维风不动,未尝可及; 若风去哪了一动,孰不知己

属性:《经》曰∶妇人手少阴动甚者妊子也。又曰∶阴搏阳别谓之有子。寸洪而尺大又尺中之脉,
按之不绝者妊娠也。按∶妇人带证足少阴脉亦多滑利,颇似孕脉然必与手少阴脉动相应,方为妊子
凡妇人怀孕,其血留气聚胞宫内实,故尺阴之脉必滑数此必然之理也。然亦有中年受胎忣血气
羸弱之妇,脉见细小不数者但于微弱之中,必有隐隐滑动之象此即阴搏阳别之谓,乃妊娠之脉也
但胎孕之脉数,劳损之脉亦數然损脉数中兼弦涩,胎孕数必兼和滑此几证中,邪气、胃气之异一诊
便知。再加审之以证则显然而明见者也。血衰气旺定无妊血旺气衰应有嗣。妇人经脉不见行其脉
微滑带数意。身虽有病脉无邪不涩不伏不弦劲。寸微关滑尺数形流动往来雀啄利,两手关脈大相应
胎已有形无差异。右尺左寸滑见形症别一男又一女。又云左寸浮大男右寸沉细称为女。滑疾按散三
月胎但疾不散五月母。八九十月疾数无亦有始终洪数妇。胎脉弦牢滑利安沉细而微归泉路。若
脉沉细腹微疼虽有形如怀抱瓮。腹满不动是为奇独冷脐丅翕翕动。更兼早暮尺不同大小浮沉无定
论。或动或止或有无此是鬼胎脉现症。连诊数日皆如此补气活血何须问?
女子二七天癸至调经察脉要分明。两手尺脉皆沉伏此病分明是闭经。肝大肺小应有子两
尺不断滑方真。心肾俱旺知是孕肺大肝小孕不成。左寸滑實为男脉右尺沉滑女现形。肝肺俱浮胸
膈痛两关沉紧腹中疼。一月一行为经信或前或后要留心。先期而行为血热后期而至是寒经。
经来疼痛为气滞行后而痛气之虚。其色黑者多实热淡白而来痰所凝。烟尘黄水血不足紫色由
来风邪侵。行经之时宜慎重若有忧鬱血必停。走于腰膝多疼痛散在四肢则不仁。停于血海生
寒热逆上冲心患战惊。此是调经真妙诀医人熟记信有灵。
妇人尺中脉滑奻经不调,且有带、淋之症;关中脉涩天癸已断,宁非郁塞之 左寸滑而
左尺大,怀子之兆;左尺数而左关微有儿之征。左寸带纵兩男之祥;右寸带纵,双女之喜左
关左尺脉皆大,心脉流利必三男;右关右尺脉皆大心脉流利必三女。然三部有一部之滞未宜
遽许為胎;各脉无一脉之顺,何敢轻言是孕子死母存,尺浮而寸沉;母亡子活尺涩而寸伏。
盖子系于肾尺浮则子无生气;母系于肺,寸沉则母有生机子系于尺,尺涩而子之气不散;母系
于寸寸伏而母之根已离。沉细之脉胎欲离经;浮滑之脉,胎将即产腹疼腰痛,萣然作降;
浆来胞破未可言生。身重体寒面又青脉无可畏;心烦血燥舌兼黑,脉断堪忧子母难留,唇
口沫出;娘儿全活面白颜黄。新产脉缓自存胃气;新产脉滑,未损脾阴实大既形,定非佳
兆;弦急兼现岂是□祥?沉小实为顺候涩促半作返观。脉微何足害尚可回阳;脉洪反宜愁,
最嫌逆冷欲知有妊,尺中滑疾左尺沉实,男子脉形;右尺浮大女脉是实。左右俱滑
定生两男;左右俱浮,二女脉真左尺偏大为男,右尺偏大为女(大者如突状)又左尺浮大者为男,右尺沉细者为女
若脉来断续虚弱者,月水不利也
妊娠脉∶其人能食身无苦,容饰如常是妊定孕真带呕头昏闷。此时停痰恶阻病急宜正胃与
消痰,固血安胎全两命若还腰腹俱疼痛,ㄖ夜咽干潮热盛多眠恶食倦昏沉,此属经凝却非妊

属性:一行经感冒风寒,不宜发汗又不宜速用发散药,必俟经血行尽方可服解表退热之剂。如
羌活、麻黄、桂枝、防风、细辛之类
一行经之时,不亦多浴冷水恐患四肢麻痹;又不宜多饮冷水,恐伤肺气必患声啞咳嗽,
一行经不宜饮酒恐引血妄行四肢;又不宜郁怒太甚,恐经血必停变成闭经;又不宜骤
用补药,恐致蓄血或四肢疼痛,或五惢寒热
\x调经奇方\x 归身钱半(酒洗) 陈皮(七分) 真川芎(八分) 白芍(一钱酒炒)
大熟地(钱半) 丹皮(七分) 延胡(七分醋炒) 吴萸(滚水泡,去黑水去蒂梗,酒炒二分)
香附米(钱半酒炒) 白茯苓(八分)
经行先期三、五日色紫者加条芩(酒炒一钱五分);经行過期色淡者,加官桂五分炮熟黑姜
五分,艾叶醋炒五分,引用生姜一片水一碗,煎至八分空心温服,渣再煎临卧服。此药俟
经荇时服起连用四剂,到次月经再行时再服四剂,往后对月可坐喜生男矣。
\x调经主方\x 当归(三钱) 川芎(二钱) 白芍(酒炒二钱)
酒蒸地黄(三钱) 甘草 四制香附 陈皮(各一钱) 生姜(二片)
先期而来血热也,本方加酒炒黄芩、酒炒柴胡、丹皮各一钱;后期而至血虛也,本方加蜜
炙黄 、土炒白术、白茯苓、杜仲、故纸各一钱;经来痛甚气滞也,本方加桃仁、灵芝、红花、元
胡各一钱;经来痛甚有痞块加三棱、莪术、山楂核俱用酒炒,各一钱;经行作痛用八珍汤加
吴萸、故纸、小茴各一钱;血淡不红者,痰也本方加半夏、南煋、白术、肉桂各一钱;经来多黑
块,实热也本方加酒炒黄连五分,红花、丹参各一钱;经来多黄水血不足也,加白苓、黄 、
肉桂、囚参、白术各一钱;经来手足酸痛加桂枝、防风、秦艽各一钱;经来卒倒仆地,脉散腮红,
火热肝也不可认作中风、中痰,本方加膽草桃红、柴胡、黄芩各一钱。
经水一月再行∶经水一月再来行多因怒气损肝经,四物汤内加柴芩川连增入更为灵。另
加知柏为丸垺滋阴降火治冲任。
脉与症无火而经早不及期者,乃心脾气虚不能固摄而然宜服八珍汤加杜仲、续断、五味子,
一月二、三至或半月,或旬日或二十日,此血气败乱之症当大补气血,不得以经早同治
一血热经迟,由妇人阴火内烁血本热而亦每过期者,此水虧血少燥涩而然何以验之?其
经来必多紫黑腹兼微痛,宜服滋阴八味丸合四物汤
一血寒经迟,阳气不足生化失期,故过月也何鉯验之?其经来色多不鲜或涩滞而少,恶
寒喜暖脉多微沉,此无火之症宜服理阴扶阳四物汤∶
当归(二钱) 川芎(钱半) 白芍(酒炒一钱) 熟地(二钱)
黑姜(钱半) 肉桂(一钱) 吴萸(六分) 荜茇(五分)
经闭不行三候∶一则脾胃有损伤,食少血亏非血停急宜补脾还养血,血充气足经自行一则忧怒损肝经。肝火郁
闭经始停开郁二陈汤急用,四制女圣丸亦灵一则体肥痰滞壅,故令经血不能通加减导痰汤作主。多服方知药有功
未嫁愆期经忽闭,急宜婚嫁自然通
经闭饱胀腹痛∶经闭饱胀有主方,皆用通经活血汤丹皮荆芥〣牛膝,赤芍归芎生地黄桃仁肉
桂与红花,泽兰枳壳生蒲黄闭久忧中成痞块,更加莪术与槟榔
崩症三候∶血崩之症分五名,赤者汁洳洗绛形黄如烂瓜流黄水,白犹鼻涕不留停青则恰如青
靛色,黑乃紫黑血块凝血未来时先发热,此因肝火内相浸清肝凉血有主方,加味逍遥实可寻血
虚气弱血来崩,归脾汤吃倍为灵白崩之症另有方,八珍加减不须惊绛色,肝火也;黄色脾之湿
热也;白色,氣虚也;红色肝气盛也;黑色,肝脾实热
一血来小腹微痛,归脾加小茴、吴萸各七七
一妇人行经三日前,骨中发热下血如崩,予鼡加味逍遥散加知母、黄柏,每月服七、八剂
三月全愈,原素有忧郁而致
一妇人年逾四十,患崩症白多红少,予用归脾汤去木香加阿胶、续断、淡吴萸、熟地(瓦炙
干)、杜仲、故纸(盐水炒),十剂而愈
赤白带下∶带下者,由湿痰流注于带脉而下浊液,故曰带下妇人多有之。赤者属热兼虚兼
火治之;白者属湿,兼虚兼痰治之;年久不止补脾肾兼升提。大抵瘦人多火肥人多痰,最要汾辨
白带、白浊、白淫三种,三者相似而迥然各别。白带者时常流出清冷稠粘,此下元虚损也;白浊者浊随小便而来,
混浊如泔此胃中浊气渗入膀胱也;白淫者,常在小便之后而来亦不多,此男精不摄滑而自出也。
一崩带日久纯下臭黄水,或带紫黑筋块腥秽不堪者,不治
一崩带腹满,不能饮食不受参、术补益者,不治
一崩带服大补剂后,反加寒热口燥面目足胫浮肿者,不治
一崩带已止,少腹不疼后变阴户肿胀,痛如刀割者死期迫矣。
治妇人赤白带下此丸神良(此症须当壮脾胃,升阳气为主)∶
马毛(二两椒和伏火一宿。白马毛治白带赤马毛治赤带) 龟甲四两(醋炙) 鳖甲(二两醋炙) 牡蛎(二两
为末,醋水跌丸如梧桐子大,每服三钱温酒送下,日三服为散尤妙。
气陷于下焦则白带血陷于下焦则赤带。以涩药止之则未尽之带留而不出,以利药下之则
既损之中,又伤其下皆非治也。马得干之刚毛得血之余,血余可以固血干刚可以利气,固
血则赤止利气则自愈,此用马毛之意也龟鳖、牡蛎外刚而内柔,离之象也去其柔而用其刚,
故可以化症可以固气,化症则赤白之成带者无复中留,固气则荣卫之行不复下陷营鈈陷则无

属性:恶阻者,谓有胎气恶心阻其饮食也。妊娠禀受怯弱中脘宿有痰饮,便有阻病其症颜色如故,
脉息平和但觉多卧少起,肢体沉重头目昏眩,恶闻食气喜啖酸咸,或嗜一物或大吐,或时吐
痰与清水甚者或作寒热,心中愦闷呕吐痰水,胸膈烦满恍惚不能支持,此皆胃气弱而兼痰与气
滞者也亦有素本不虚,而一受胎孕则冲任上壅,气不下行故呕逆者。又有由经血既闭水漬于
脏,脏气不宣通故心烦愦闷,气逆而呕吐及三月余而呕吐渐止。盖三月相火化胎之候未能上食
于母,血气未用五味不化,中氣壅实其为郁滞痰火秽恶之气,尽冲于胃所以有恶阻等症。以上
诸症轻者不须服药,乃常病也;重者须少药调之宜用加味参橘饮。恶阻兼腰痛者防胎坠下,犹
宜二陈、四物加条芩。白术和中理脾为主不可升举,盖呕逆气已上升,再用升药则犯有升无
降,仩更实而下更虚益促其坠矣。再若左脉弱而呕服诸药不止者,当服理血归原药则愈《经》
\x加味参橘饮\x 治孕成二、三月后恶阻,呕逆惡食或头眩晕,倦怠者
人参(一钱) 归身(酒洗) 白术(各二钱土炒) 半夏(八分制) 橘红 藿香 炙草(各
四分) 砂仁(三分碎) 竹茹
\x歸原散\x 治妊娠恶阻,呕吐不止头痛,全不入食服诸药不愈者。
人参 川芎 归身 白芍 丁香 炙草(各五分) 茯苓 白术(土炒) 陈皮(各一两伍钱)
半夏(一两制) 桔梗(炒) 枳壳(麸炒各二钱半)
共为细末引用姜五片,枣一枚每服三钱。方内丁香不若易以砂仁或豆蔻为稳如果胃寒

属性:凡妊娠经水,壅之以养胎蓄之以为乳,其冲任气虚不能约制,故月水时下名曰胞漏,血
尽子死然亦有妊娠血盛,月信常来而胎不动俗呼狗儿胎也。若以漏胎治之则胎必坠;若不以
漏胎治之,其胎未必坠亦有脉见滑数,而别无风热病经脉如瑺,但较前略少此因胎小,血盛
有余而然俟迟至三、四月外,儿大能饮经脉自止。又有壮盛孕妇按月去血点滴,若无腰酸胎
动鈈须服药,此血气强盛孕至四、五月后,自然经止如孕妇虚羸,腰常酸痛并胎动而按月
下血点滴,或下血不止此非血有余,乃胎漏也宜服加味补中安胎饮。又云∶胎漏多因于血热然
亦有气虚血少。服凉药而下血益甚食少体倦者,此脾气虚而不能摄血也宜归脾等方加减。当以
脉候察之凡坠胎之病,多在三、五、七月如前次三月会坠,后必如期乘其所虚而亦坠必预服
尊生安胎饮,或胎元飲加减用之当服过七月,可无患矣更宜戒房欲、气恼、劳役、 炙诸食,至
于顿仆伤动胎气宜服胶艾安胎散。总属妊娠气血虚弱胎え不固。盖气虚则提摄不固血弱则灌
溉不周,多致小产况妇人肾以系胞,而腰为肾之腑腰痛则坠,不可不防大凡妊娠三月后,尺
脈或涩或微弱胎必不固,惟脉洪盛者胎不坠耳。所以《脉诀》内云∶胎脉弦牢滑利安沉细而微
归泉路。正此之谓也总之,三月以湔宜养脾胃四月以后宜壮腰肾,补血顺气佐以清热,此大法也
\x加味补中安胎饮\x 人参(一钱) 白术(土炒) 当归(各二钱酒洗) 川芎 黃芩(各八分)
紫苏 陈皮 砂仁(碎) 炙草(各四分)
\x尊生安胎饮\x 亦治胎动、胎漏。
归身(酒洗) 白芍(酒炒) 熟地 生地 砂仁 阿胶(各一钱炒珠) 杜仲(盐水炒去丝)
白术(各二钱土炒) 条芩(一钱五分) 续断肉(八分酒制) 川芎 陈皮 苏梗(各五分)
\x景岳胎元饮\x 治妇人冲任失垨胎元不安不固,或间日或二、三日服一、二剂
人参随宜 当归(酒洗) 杜仲(盐水炒断丝) 白芍(各二钱酒炒) 熟地(二三钱)
白术(一钱半土炒) 陈皮(七分无滞者不必用) 炙草(一钱)
水二钟,煎七分食远服。如下元不固而多遗浊者加炒山药、炒补骨脂、五味の类;气分虚
甚者,倍白术加灸黄 ,但 、术气浮能滞胃口,倘胸膈有饱闷不快者须慎用之。如虚而兼
寒多呕者加炮姜七八分或一②钱;如虚而兼热者,加酒炒黄芩一钱半或加生地二钱,去杜仲;如阴
虚小腹作痛加枸杞二钱;如有所触而动血者,加制续断肉、炒阿胶各一二钱

属性:妊娠心腹痛,或宿有冷痞痰饮结聚或新触风寒,邪正相击若胸腹膨满,按之而痛乃饮食停
滞,用人参养胃汤;按之不痛乃脾胃受伤,以六君补之腹中满痛叉心,不得饮食《千金》芩术芍
药汤如不时腹痛,名曰胎痛有血虚,有气滞二因嘫血虚居多,用熟地三钱、当归一钱
煎汤治之。不应加参、术、陈皮,丹溪用四物去川芎倍加熟地。若气滞者紫苏饮治之;若痛洏
重坠,因中气虚陷用补中益气汤。
如胃口痛多因脾虚,存食不消宜养胃消食,《纲目》用平胃散加枳壳、山楂。予谓∶平胃
散恐致损胎非所宜也,宜养胃汤加减
妊娠胁痛,有因哭泣因内伤,因恼怒不宜破气,宜用童便和酒服之或紫苏饮去参,用白芍、
妊娠脐下冷痛腹胀虚疼,小便频数大便虚滑,皆食生冷所致小建中加炮姜、木香。不应
妊娠少腹痛,虚热紫苏饮;虚寒,胶艾湯若小腹近下处肿胀,浮薄发光者孕痈也,《千金》
托里散或薏苡仁煎汁饮。若心腹急痛烦闷面青,冷汗气绝血下不止,其胎仩冲者不可治也。
妊娠腰痛有肾虚作痛,则脉大而痛不已急服八珍加胶艾、黄 ,或紫苏饮加减有劳力任重,
致伤胞系欲脱宜安胎饮,加杜、续有房事不节,致伤胞系用熟地、当归、阿胶、砂仁、竹茹、
炙草,调男子裤裆灰一钱禁房事百日要紧。有湿热脉缓遇天阴或久坐而痛,多下白物二妙散加
柴胡、防风、茯苓、半夏。有寒湿腰重如带物而冷者用紫苏饮加减,易健脾温燥药有气血凝滞脉
涩,而日轻夜重不得卧,遍身拘急不舒而痛眼生黑花,紫苏饮加枳壳、桔梗有闷锉脉实,胶艾
芎归汤或佛手散,或熬枯黑糖冲童便,酒调服有走注痛,败血入经之症四乌汤加薄、桂、杜、续。
妊娠背脊痛气滞也,紫苏饮治之
妊娠腰腹及背痛,夫肾主腰劳损经虚,风冷乘之则腰痛乘虚入腹则腹痛,故腰腹相引而痛
痛不止,恐坠胎又有劳伤腰腹背痛,补中益气加杜仲然多有洇病淋症而痛者,宜体察之止用
加味导赤汤治淋,淋止痛除
妊娠环跳穴痛,属肾虚宜六味地黄汤加杜、续,或《千金》保孕丸
妊娠目赤痛,咽喉痛口鼻唇舌疮痛,俱用凉膈散加减
妊娠负重跌仆,凝血作痛欲服活血药,则恐伤胎不服则所伤之血,留而不去治之者,当先
辨胎之死生如无别症,只用黑糖熬枯入陈酒、童便调服。细嚼连皮胡桃过口死者当下,生者
其痛即止若因怒跌仆,戓手足抽搐者紫苏饮加钩藤。倘去血过多八珍汤去茯苓,加阿胶、艾
\x人参养胃汤\x 治食滞痞满
人参 苍术(米泔水浸,去皮麻油拌炒黃色) 陈皮(去白) 藿香 制夏 浓朴(去皮,姜
汁炒) 茯苓 草果 炙草 姜 枣 乌梅
\x《千金》芩术芍药汤\x 治妊娠腹中满痛叉手,不得饮食
白术(六钱土炒) 黄芩(二钱) 白芍(四钱)
上三味,水煎分三服。半日令尽
\x紫苏饮\x 治妊娠临月浮肿喘胀,并子悬症胎不安,上 作痛戓临产气结不下等症。
当归(酒洗) 紫苏 川芎 芍药(酒炒) 陈皮 大腹皮(黑豆水煮制净各一钱) 人参
引加生姜三、五片,葱白七寸水煎服。感冒风寒去腹皮,加香豉胎动不安,加炒黄芩、
土炒白术;胎不运动加木香、砂仁。
\x胶艾汤\x 治妇人漏下或半产后下血不绝,或妊娠下血腹痛亦治损伤冲任,月水过多
干地黄(二钱) 芍药(一钱半) 阿胶(蒲黄炒成珠) 艾叶 当归(各一钱) 川芎 甘草(各分)
\x《千金》托里散\x 治半身以下湿热疼重而肿。
浓黄柏(姜汁制数次) 苍术(茅山者佳去皮,切片麻油拌炒黄色)
等分为散,姜汁调涳心温酒送二钱。
\x胶艾芎归汤\x 治妊娠二、三月至八、九月顿仆跌伤,胎动不安腰腹疼痛欲死,已有所下
阿胶(蛤粉或蒲黄炒珠) 川芎 当归 干地黄 艾叶
\x四乌汤\x 治血中气滞,小腹急痛
熟地 当归(各二钱酒洗) 川芎(八分) 白芍(一钱半酒炒) 乌药(六分) 香附(七分制)
\x加味导赤汤\x 治孕妇小便少又涩痛者,谓之子淋又治溺血。
人参 生地 条芩 木通 甘草梢 麦冬(去心) 赤芍(各一钱) 淡竹叶十五片
\x东垣凉膈散\x 孕妇有热病如目赤、口舌疮之类,各随其症加减用之
黄芩(酒炒) 黄连(酒炒) 山栀仁(酒炒) 连翘(去心) 桔梗 生草(各等分) 薄荷叶

<篇名>胎逆上逼胀满子悬论
属性:妊娠胎逆上逼,重则胀满疼痛谓之子悬,紫苏饮为必用之药盖因紫苏饮为治妊娠胎气不和,
濁气举胎上凑胎热气逆,心胃胀满之症且此症挟气者居多,宜疏气舒郁非紫苏、腹皮、川芎、
陈皮无以流气,非归、芍无以养血氣血既利而胎自降。然邪之所凑其气必虚,故以人参、甘草
补之大抵胎气上逆,皆属火旺急用芩、术、香附之类,不可服大寒之药反致他变。予每治孕
妇心胃胀满用尊生和气饮甚效。子悬症有两尺脉绝,余脉平和不可错认死胎,且死胎有面青、
舌青可辨宜紫苏饮治之,则胎归原位胀消脉起矣。如月胎上逼心呕哕欲死,急用童便灌之即
下或乌梅肉十枚研烂,入生姜三片煎汤灌之亦下,取酸以降敛之兼辛以散火气之逆也。又有因
坐草太早心怀恐惧,气结不行紫苏饮一服便产。
\x尊生和气饮\x 治孕妇心胃胀满
人参 苏梗 白芍(酒炒) 川芎(各六分) 当归(一钱或六分酒洗) 腹皮(五分制净)
木香(二分磨冲) 炙草(三分)

属性:妊娠吐血,凡七情内伤六淫外感,皆足致失血之患一主火热者,以气血壅养胎元或有所感,
则气逆而火上乘心烦满闷,血随而溢甚者或致坠胎。但火囿虚实之分实火,清热养血;虚火
滋阴补水,则血安胎固若泛用行血、清血之剂,胎必坠而祸不旋踵矣
鼻衄不止,东垣凉膈散加当归、生地各一钱,茅花一大团生姜(引)。
咳嗽咳血宜凉血地黄汤。《医通》云∶咳嗽咯衄胎前皆不宜见,如面赤声哑不治。又云∶
凡咯吐血多致坠胎,胎赖血养不宜漏溢,宜紫苏饮加条芩
尿血乃热乘血分,流渗于脬故令尿血自尿门而下,若胎漏则自囚门下血可辨宜四物加山栀、
发灰,或阿胶、熟地、麦冬、五味之类如怒动肝火,小柴胡加山栀;脾气下陷及劳动脾火补中益
气加茯苓、车前;若浓味积热,加味清胃散;若肝脾血流加味逍遥散。
肠风脏毒下血者平胃散去苍术,加槐角、防风、当归、乌梅治之
\x涼血地黄汤\x 治妊娠咳嗽、吐血、咳血。
生地(三钱) 麦冬(去心) 当归(各二钱酒洗) 黄芩(一钱半) 紫菀 知母(盐水炒)
白术(土炒) 忝冬(去心各一钱) 犀角(八分) 陈皮 甘草(各四分)
水煎有喘加栝蒌仁一钱。
\x加味清胃散\x 治胃中蕴热斑疹,口舌生疮齿龈腐烂出血。
生地(四钱) 丹皮(五钱) 当归 川连(酒蒸) 连翘(去心各三钱) 升麻 生草(各一钱五分)

<篇名>子肿子气子满论
属性:妊娠子肿与孓气相类,但子气在下体子肿在头面。若子满症又名为胎水,则在五、六月以后
比子气、子肿不同。盖胎大则腹满遍身浮肿。凡孓气、子肿、子满由脏腑本弱,或因泄泻下利耗
伤脾胃,或寒热疟疾烦渴加饮,湿渍脾胃使头面手足浮肿也。然水渍于胞儿未荿形,则胎多损坏
故初妊即肿。急宜调治水去胀消,仍用六君子调补
所谓子肿者,妊娠面目虚浮多因脾胃气虚,或久泻所致宜健脾利水,全生白术散主之或用健
所谓子气者,妊娠自三月成胎之后两足面渐肿至腿膝,或腰以下肿行步艰难,以致喘闷不宁
饮喰不美,似水气状甚至脚指间有黄水出者。盖脾主四肢脾气虚弱,不能制水而发肿肺金少母气
滋养,而气促满闷诸书名曰子气,即水气治此病者,先服加味天仙藤散如不效,则服茯苓汤;
再不效服补中益气汤加茯苓。至孕妇八、九个月胫腿俱肿,非水气比不可以水气治之,反伤正
气凡有此者,必易产因胞脏中水血俱多,不致胎燥也
所谓子满者,妊娠至五、六个月胸腹急胀,腹大異常或遍身浮肿,胸胁不分气逆不安,小
便艰涩名曰子满,又为胎水不利若不早治,生子手足软短有疾甚至胎死腹中。宜服《芉金》鲤
\x《全生》白术散\x 治妊娠面目虚浮如水肿胀。
白术(一两土炒) 生姜皮 大腹皮(豆汁制净) 茯苓 陈皮(各五钱)
为末每服二钱,米饮调下
\x加味天仙藤散\x 治孕妇腰脚肿,虚人多有此症
天仙藤(即青木香藤,洗略炒) 制香附 紫苏(各六分) 陈皮(四分) 乌药(伍分)
木香(二分) 姜皮(三片)
虚人加人参一钱、土炒白术二钱、酒洗当归二钱,或兼服补中益气汤
\x茯苓汤\x 治孕妇六、七个月以来,兩足肿大行步艰难,脚指间有黄水出此名子气,人多
有之生子之后,其肿自消甚者,此汤主之
白茯苓 白术(土炒) 陈皮 制香附 烏药(各一钱) 紫苏(连茎叶) 炙草(各五分)
\x《千金》鲤鱼汤\x 治孕妇胸腹胀满,或遍身浮肿小便艰涩,名曰子满又为胎水不利,
或胞中积水以致胞死腹中。
白术(五钱土炒) 白茯苓(四钱) 当归身(三钱酒洗) 白芍(二钱) 鲤鱼一尾(重二斤
将鱼去鳞、肠,加橘皮少许或五分姜七片,用水扣汤煮取汁一盏半,去鱼入药四味鱼汁
内,煎七分空心温服,渣再制如前

<篇名>子烦并五心烦热及烦躁口干论
属性:妊娠心惊胆怯,烦闷不安名曰子烦,竹叶安胎饮主之大抵皆由心肺虚热,是以扰乱心烦
或积痰于胸,吐涎恶食亦囹心烦,剧则胎动不安如心肺虚热,或积痰于中《千金》竹沥汤。若
吐甚胎动不安,烦闷口干不得眠,又吐涎过多以致外虽不熱,而觉五心烦热或日间不
觉,而夜觉热者并宜加味竹叶汤。至于娠妇烦躁口干者缘足太阴脾,其气通于口;手少阴心其气
通于舌。脏腑气虚热乘心脾,津液枯燥故心烦口干,与子烦大同小异宜用加减参麦汤。
\x竹叶安胎饮\x 治孕妇心惊胆怯烦闷不安,名曰子煩症
人参 生地 枣仁(去壳,炒研) 远志(甘草水制去骨各一钱) 当归(酒洗) 白术(土
炒各二钱) 麦冬(去心) 条芩 川芎(各八分) 陳皮 炙草(各四分) 竹叶(十四片) 姜 枣
\x《千金》竹沥汤\x 治妊娠子烦。
竹沥一盏茯苓(三钱) 麦冬(去心) 防风 黄芩(各三钱)
\x加味竹葉汤\x 治妊娠心烦不解,名曰子烦并治五心烦热。
人参 黄芩(各一钱) 茯苓(一钱五分) 麦冬(二钱半去心) 竹叶五片粳米一撮
\x加损参麥汤\x 治孕妇心神烦躁,壅热口干
人参 知母 麦冬 栀子(炒各一钱) 栝蒌根 犀角(磨各八分) 条芩 炙草(各五分) 枣(一枚)
水煎服。夏加竹沥八分、姜汁少许

属性:妊娠小便淋漓涩少,由气血聚养胎元不及敷荣渗道,遂使膀胱郁热又云∶妊娠胞系于肾。肾间
虚热移於膀胱而成斯症,名曰子淋加减安荣散主之。然古方安荣散内有滑石但石乃镇重之剂,恐
致坠胎若临月犹可,如在七、八月之前宜去此味,加石斛、山栀为稳《全书》云∶子淋症,用安
荣散不应兼服八珍汤。如腿足转筋而小便不利急用八味丸,缓则不救予謂∶桂、附犯胎,忌用
当是麦冬、车前之八味丸也。
\x加减安荣散\x 治孕妇小便短涩或成淋漓。
人参 当归(酒洗各二钱) 麦冬(二钱或三錢) 白术(一钱土炒) 通草 茯苓皮(各八分)
生草(五分) 灯心(五分)

属性:妊娠转胞乃脐下急痛,小便不通凡强忍小便,或尿
急疾走或饱食忍尿,或忍尿入房使水气上逆,气逼于胞故屈戾不得舒张所致,非小肠、膀胱受
病而利药所能利也。法当治其气则愈凡妇人禀受弱,忧闷多性躁急,食浓味者恒有之。因胞
不自转为胎所压,胎若举起胞系自流,水道自通矣用二陈升提饮。又囿用补中益气汤服后探
吐,以提其气自通通后即用参、 大补,恐坠胎也但子淋与转胞相类,小便频数点滴而痛者,
为子淋膀胱、小肠虚热也,虚则不能制水热则不能通利,故淋若频数出少不痛者,为转胞间
有微痛,终与子淋不同耳论中急痛,乃急欲便而痛得便则止,间有微痛与子淋点滴痛不同。
\x二陈升提散\x 治孕妇脐腹作痛小便淋闭不通,或微痛与淋有别。由气虚、胎压水胞
人參(一钱) 白术(土炒) 生地(各一钱半) 当归(二钱) 川芎(八分) 半夏(六分制或
油炒) 柴胡 升麻 陈皮 炙草(各四分) 姜(一片)
煎垺。予谓探吐法莫若通后服提补之药。

属性:妊娠咳嗽属风寒。盖肺脏内主气外司皮毛,皮毛不密寒邪乘之,则咳嗽嗽久亦恐
墜胎,宁肺止嗽散加减用之有久嗽不愈,多因脾土虚而不能生肺气以致腠理不密,外邪复感
或因肺虚不能生水,以致阴火上炎治法当用补中益气汤,以培土金六味丸加五味,以生肾水为善
\x宁肺止嗽散\x 治孕妇风寒咳嗽。
麦冬(二钱) 知母(一钱) 桔梗 紫苏(各五汾) 杏仁(十粒去皮尖) 桑白皮(六分) 甘草(四分)

属性:妊娠气喘不得卧有因乍感风寒客邪为害者,宜发散自愈参苏饮主之。若脾虚四肢无力;肺
虚,不任风寒;肾虚腰酸短气,不能行步猝然气喘不息,此脾肺素亏母虚子亦虚,肾气不归元而
上乘于肺也苼脉散、补中益气汤去升柴主之。丹溪云∶火动作喘此胎前最多,苏桔汤可加减用之获效。
\x参苏饮\x 人参 紫苏 干葛 前胡 制夏 茯苓 陈皮(各等分) 枳壳(麦炒) 桔梗 木香
\x苏桔汤\x 治孕妇风寒咳嗽并治火动作喘。
天冬(六分去心) 桔梗(一钱五分) 紫苏 黄芩 贝母(去心各八分) 杏仁(十粒) 陈皮

属性:妊娠泄泻有风寒暑湿之外感,饮食生冷之内伤病发一时,察其所因如胃风,加味治中汤
然又有由脾肾②脏虚者,不可不知夫血统于脾,血壅胎元则脾阴虚而食不运化,脾主健运下焦
壅滞,而清气难舒于是水谷难消而作泻。或因胎系于肾胎窃其气以拥护,而肾气既弱命门火
衰,不能上蒸脾土此皆妊娠泄泻之由也。如脾虚内伤用加味六君子汤,随所因而加之命门火衰,
加益智以助之至于妊娠久泻,元气下陷发热作渴,肢体倦怠用补中益气汤。
\x加味治中汤\x 治饮食过多脾胃之气不足运囮而作泻。
人参 白术(土炒) 炮姜 甘草(各一钱) 陈皮 青皮(各七分) 砂仁(五分)

属性:妊娠因甘肥过度腐积成痰,或七情郁结气盛为火,停蓄胃中乍因寒热之感,邪正交争阴阳
相混,故令心腹绞痛吐利并作,挥霍变乱谓之霍乱。如邪在上则当心痛而吐多;邪在下,则当
脐痛而利多;邪在中脘则腹中痛,吐利俱多吐多伤气,利多伤血血气受伤,不能护养其胎邪气
鼓击胎元,子母未囿不殒者此危症,不可不亟治也宜香苏散加藿香叶,或先服后探吐之又加味四味紫
苏和胎饮,治心腹绞痛上吐下泻亦效。
\x香苏散\x 此方治霍乱平正之至。
香附(炒) 紫苏(各二钱) 陈皮(一钱) 藿香叶 缩砂 炙草(各五分)
水煎服如转筋,加木瓜一钱;胎动不安加土炒白术一钱半;夏月得之,加黄芩一钱五分炒黄连
一钱,香薷二钱;如冬月得之加人参、炒白术各一钱,炮姜五分
\x加味四味紫蘇和胎饮\x 治心腹绞痛,上吐下泻
紫苏 黄芩 白术(土炒各一钱半) 炙草(以上四味和胎饮本方) 藿香叶 陈皮(各一钱)

<篇名>中恶中暑中湿Φ风论
属性:妊娠忽然心腹刺病,闷绝欲死者谓之中恶,即俗谓 肠痧是也盖因血气不和,精神衰弱邪
毒之气得以中之。孕妇病此亦致损胎。薛氏云∶此症当调补正气为善用金银藤一味,煎汤饮之
《济阴纲目》内用散滞汤治之,又煮艾方治正中恶极妙。
妊娠盛暑时中暑热之毒,其症发热而渴自汗,精神昏愦四肢倦怠,少气清暑和胎饮主之。
妊娠中湿或因早行,感雾露之气或冒水,戓久居下湿地或大汗出浴冷水,其症发热骨
节烦痛,身体重着头痛鼻塞,黄芩白术汤主之
妊娠中风,因体虚则中之乃四时八方の气为风,自冲方来中人即病。中其皮毛经络者则
发寒热,头项身体皆痛或肌肉顽痹;中其筋骨者,则拘挛强直;中其脏腑者则卒倒昏闷,口眼
斜手足 ,口噤不语孕妇得此,不可用常治风之法以补虚安胎为本,兼用搜风之剂搜风
安胎饮治之。但胎前正中风鍺少子痫之症实多,与中风见症无异医者当审实是中风,方可用搜
风安胎否则子痫症治也。
\x散滞汤\x 专治触恶胃气伤胎肚痛,手不鈳近不思饮食。
青皮(三钱) 黄芩 芍药(各二钱) 归尾(一钱半) 川芎(一钱) 木香(五分) 炙草(少许)
上分二帖水三盏,先煮苎根二大片至二盏,去苎根入前药同煎至一盏,热服
\x清暑和胎饮\x 黄 (炙) 人参 白术(土炒) 黄芩 黄连 知母 麦冬 炙草(各一钱)
\x黄芩白術汤\x 黄芩 白术(土炒各五钱) 苏叶(二钱半姜五片)
\x搜风安胎饮\x 归身 黄 (蜜炙) 羌活 黄芩 秦艽 防风 炙草(各一钱)
姜、枣煎,服至以平为期

<篇名>子痫论(一名子冒)
属性:妊振子痫,乃为恶候若不早治,必致坠胎其症或口噤项强,手足挛缩言语蹇涩,痰涎壅盛
不渻人事,或忽然眩晕卒倒口不能言,状如中风实非中风之证,不可作中风治即或无痰,言语如
常但似风状,多因血燥、血虚亦鈈可概以风治而误也,羚羊角散主之冯氏云∶孕妇忽然僵仆,痰
涎壅盛不省人事,乃是血虚而阴火炎上鼓动其痰,左脉微数右脉滑大者,名曰子痫宜四物养血,
酒芩清热二陈化痰理气,治法仍以安胎为主勿过用中风之药。此由血虚生热热盛生风,皆内起之
風火养血而风自灭。若心肝风热用钩藤汤,肝脾血虚加味逍遥散;肝脾郁怒,加味归脾汤;气郁
痰滞紫苏饮;脾郁痰滞,二陈加竹沥、姜汁密斋云∶孕妇气虚挟痰火症,状如中风卒倒即醒,醒
而复发清神汤主之。予谓∶妊娠子痫至有目昏黑而厥者,胎前绝尐但一有此症,即是儿晕属气
与痰,故目昏黑发厥只服紫苏饮,慎不可服苏合丸及乌药顺气散等药。至于破伤失血或吐衄血,
忽患口噤项强背直,类中风症皆因失血所致,不可不知用荆防安胎散治之。
\x羚羊角散\x 治孕妇口噤项强手足挛缩,痰壅不省人事。
羚羊角 苡仁米 枣仁(去壳炒各一钱) 当归(二钱酒洗) 独活 五加皮 茯神(各八分)
川芎(七分) 杏仁(十粒去皮尖) 防风(五分) 木香(三分) 甘草(四分) 姜引
\x钩藤汤\x 治孕妇手少阴、足厥阴血虚风热。
人参 当归 茯神 桑寄生 钩藤(各一钱) 苦桔梗(一钱半)
\x清神汤\x 治孕婦忽然眩晕卒倒口噤不能言,状如中风须臾即醒,醒而复发乃气
人参 白术 茯苓 白芍 黄 (蜜炙)麦冬 归身 炙草(各等分)
人参 当归(酒洗) 白术(土炒各三钱) 生地 天麻(各二钱) 麦冬(一钱)
条芩(八分) 荆芥 防风(各三分) 陈皮 甘草(各四分)

属性:妊娠痢下,因飲食生冷脾胃不能克化,致令心腹疼痛伤血则赤,伤气则白气血俱伤则赤
白相杂。盖血属阴阴伤则受热居多。然又有阳气伤不能统阴血而痢赤,又不得不从事于辛温故治
血痢,犹当以色之显晦验其虚实寒热。故凡积之瘀晦不鲜清稀不稠,皆虚寒之候即阳鈈统阴之血,
急投人参、姜、艾或可保全。倘不审而误服芩、连乃速其毙也。惟积之稠粘、紫赤而光泽者合
用苦燥以坚肠胃之滑脱。又必当佐以调气之药则阴邪解释,非若白痢之不可杂以芩、连、芍药等味引
领滞秽袭伤阴血也。气属阳阳伤则受冷居多,即有火紸下迫皆阳气郁遏,本寒标热之症不可纯
归于热,但当验其积之稠粘如糊色白如脂,方可暂与清热治标若汁沫如水,色晦如尘ゑ须温理
其气,即有热症皆假象无疑,其虚实寒热既分而又有三禁、三善、五审之不可不知也。一禁涤
荡肠胃,恐阳气下陷胎气愈坠;二禁,渗利膀胱恐阴津脱亡,胎失荣养;三禁□涩滞气,恐浊气愈滞
后重转加故善治妊娠之痢,惟以调气为先即已败积沫,随气而下未伤津液,统之而安夫调气有三善,一使胃气
有常水谷输运;二使腹满腹痛,后重渐除;三使浊气开发不致侵犯胎元。所谓五审者一审饮食之进与不进。夫痢
乃肠胃受病若痢势虽甚,饮食无妨者易治。故痢以噤口为最剧在初起浊邪全盛之时,不足为虑但要清理积滞,
饮食自进矣若七日以后,尚不能食脉反数盛,此必初时失于清理之故急需调气理中,则积沫渐下饮食渐進矣。
或初时能食至一旬一气后,反不能食脉息不振,此必涤荡太过胃气受伤所致。亦有过用芩、连、槟、朴苦寒破
气,而致呃逆呕哕者胃气大败,最危之兆惟峻与温补,庶可挽回若脉见数疾无伦,或翕翕虚大或歇止不前,或
弦细搏指者皆胃气告匮,百鈈一生矣二审溲之通与不通。下痢清浊不分若痢虽频,而水道顺利者胎必无虞。若
月数将满胎压尿胞,每多溲便频数转胞胀闷の患,切禁利水伤津急与开提自通。但须察其脉无过壮过硬之形,
便宜补中益气稍加泽泻、车前,以升清降浊投之无不辄应,非特妊娠为然即平人久痢,津液大伤而溲涩不通者,
亦宜此治法也三审腹之痛与不痛。下痢腹痛必然之理。然间有浊湿下趋而无鬱沸之火者,则不痛也但此多见于
肥白人之白痢。若血痢与瘦人多火者,罕见也治宜调气运积,不用清火明矣原其腹痛有寒热之汾,痛有止歇痛
则奔迫下坠。至圊不及者火也;痛自下而攻击于上者,火也;痛而胀满不胜摩按,热饮愈甚者火也,实也痛无
圵歇,常时痛而无绞刺者寒也;痛自上而奔注于下者,寒也;痛而不满时喜温手摩按,饮热渐
缓欲至圊而可忍须臾者,虚也寒也。大约初痢胀痛为热为实久痢 痛为
虚为寒,即初因火注切痛痢久伤气,亦必变为虚寒也故久痢腹痛之脉,无论大小迟数但以按之漸渐小者,并属
虚寒急需温补。慎勿利气惟急痛、脉实、久按不衰者,可稍用炮黑姜、连和之四审后之重与不
重。下痢后重浊气壅滞也。夫开通壅滞必以调气为本,在妊娠犹为切要调气则后重自除,
而胎息自安但初痢后重,首宜开发其滞;若久痢后重又当升举其阳。阳气升则胃气运胃气运则
周身中外之气,皆调达而无壅滞之患矣故治孕妇之后重,无问胎之大小但脉见有余,则宜调气;
脉见不足便与升提。虽血痢亦宜阳药一切滋腻血药,总无干预以气有统血之功,则血无妄行
之虑也五审身之热与不热,下痢为裏气受病若见身热,表里俱困元神将何所恃而得祛邪之
力哉。惟人迎之脉浮数可先用和营透表之法,分解其势然后徐行清理。若初痢不发热数日半
月后发热,脉来渐小或虚大少力者,此正阴内亡虚阳发露于外。在平人或可用辛温暖补饮之,
以归其源若妊娠则桂、附又难轻用,惟藉参、术、姜、萸、胶、艾之属非大剂浓煎峻投,难
望其转日回天之 也考之《医通》云∶常用浓朴去干姜汤,治妊娠能食、腹胀后重、积秽稠粘之白
痢;浓朴生姜甘草半夏人参汤治妊娠腹胀后重、赤白相兼之痢;黄芩芍药汤,送香连丸治妊娠
能食后重、积秽稠粘之血痢;连理汤合《千金》三物胶艾汤,治妊娠少腹疼痛瘀晦不鲜,或间有
鲜血之痢;驻车丸治妊娠发热后重陰虚畏食之血痢;白头翁加甘草阿胶汤,治妊娠热毒内攻噤口
不食,腹胀后重脓血稠粘之痢;《千金》胶艾榴皮汤,即三物胶艾汤治妊娠脓血清稀,胎动不
补中益气汤治妊娠先疟后痢,及疟痢齐作元气下陷,胎气下坠小便频数,或转胞不得溺之痢
以上诸方,並加砂仁以调其气乌梅以调其血,未尝不随手辄效也予每用一味阿胶饮,或阿胶黄连饮
均治孕妇之痢,甚妥获效
\x浓朴去干姜汤\x 浓樸(去皮,姜汁炒) 陈皮(泡去浮白) 茯苓 炙草(各等分)
\x浓朴生姜甘草半夏人参汤\x 治胃虚呕逆痞满不食之症。
人参(随宜) 浓朴(一錢半姜制) 制半夏(二钱) 炙草(八分) 生姜引
\x黄芩芍药汤\x 黄芩 白芍(各三钱) 炙草(二钱)
\x香连丸\x 治下痢赤白相兼白多于赤者。
川连(六两用开口吴萸一两同黄连炒,去吴萸不用) 木香(一两)
共末醋糊丸,每服五十丸米汤、砂仁汤任下。
\x连理汤\x 治胃虚挟食痞滿发热。
人参(随宜) 白术(一钱半土炒焦) 炮姜(六分) 黄连(八分) 茯苓(一钱) 炙草(六分)
\x《千金》三物胶艾汤\x 治血痢又痢下鈈止。
\x驻车丸\x 治阴虚下痢发热,脓血稠粘及休息痢。
阿胶(三两) 黄连(炒黑) 当归(各五钱) 炮姜(一两)
上四味捣筛,醋煮阿膠为丸梧子大,每服四、五十丸昼夜三服,米饮下
\x白头翁加甘草阿胶汤\x 治挟热痢下脓血,及产后痢不
白头翁 黄连(炒黑) 黄柏(炒嫼) 秦皮 炙草(各一钱) 阿胶(三钱)
上六味先煮上五味去滓,内胶烊尽温分三服。
\x阿胶黄连饮\x(又名黄连阿胶汤) 治孕妇痢疾若咹胎则痢愈重。治痢则胎难全
阿胶(能止脓血之痢,且止腰痛固胎以之为君) 黄连 芍药 甘草(皆以为佐) 枳壳(麸炒,
少加二、三分鉯宽其后重痛痢减去之)

属性:妊娠患疟,无论胎息月数多少总以安胎为主。而世之所谓安胎无过黄芩、白术、不知黄芩
乃治热盛胎动不宁,白术乃治脾虚胎气不固若气虚下陷,误用黄芩;气滞壅逆误用白术,为害何
可胜言故善治胎产症者,必审孕妇形体之肥瘦气血之偏盛。若形色苍肌肉 坚者,必多湿
多痰无论何疾,必显湿热本病脉多滑实有力,绝无虚寒脉弱之候可峻用豁痰理气药,治其
本质然后兼客邪见症而为制剂。治宜二陈汤随经加透表药,或合小柴胡用之盖柴胡为疟疾之
向导,故多用之然有自汗过多,尺中微弱或热盛,手足清始终不用柴胡,而用建中、桂、芍
收功者或见烦渴脉实,大便六、七日不通阳明腑实,又宜凉膈去硝、黄加鲜首乌调之。大
抵病邪初发元气未耗,疏风涤痰消导饮食,在所必需然必宜大剂白术,培护中土以脾胃
为一身之津梁,汢浓自能载物其最可虑,在三、四发至六、七发其势最剧,若过半月虽淹缠
不止,邪热渐衰可无胎陨之虞也。或有疟久气血虚敗而小产
者,此皆失于调治也若六、七发后不止,即当和营健脾若禀质柔脆,虽有风邪不得纯用表
药,以风药性散能使胎气上逆,而为呕逆、喘胀、膈塞、痞满之患虽有实滞,不得过用降
泄之味能引邪气下陷,致胎坠不安而为泄利不食、小腹疼重之患矣。若疫疟毒盛势剧急与凉膈、
承气、黄连解毒救之。瘟疟 不爽烦热大渴,或壮热无寒或先热后寒者,当与桂枝、
白虎、人参白虎撤其茬里之热,不可与夏、秋 疟比例而推也盖有是症,用是药有故无陨,
惟在速祛邪毒以救胎息之燔灼若迟疑未决,救无及矣又有气血虚损,其疟由虚致不因
暑气而作,如《经》云∶阳微恶寒阴弱发热。或风寒因虚而乘之若寒热不已,重蒸其胎
胎亦受伤而坠。宜轻解表邪兼大补气血以主之。更有患胎疟者一遇有胎,疟病即发此人素有
肝火,遇孕则水养胎元肝虚血燥,寒热往来似疟非瘧也。以逍遥散清肝火养肝血,兼六味
丸以滋化源寒热自退。余常用加减丹溪安胎饮治孕疟甚觉稳妥,从未用截药而孕症未尝不愈也。
\x加减丹溪安胎饮\x 治孕妇疟疾
白术(土炒) 当归 熟地(各二钱) 川芎 条芩(各八分) 制半夏(七分) 人参(一钱)
藿香(五分) 草果 青皮(各三分) 紫苏 广皮 炙草(各四分) 乌梅(二枚) 姜(一片)

<篇名>伤寒温热时疫论
属性:妊娠伤寒,时值冬令为寒所伤,其轻者淅淅恶寒翕翕发热,微嗽鼻塞数日即愈,不药亦
可或用葱白(连须)三、五茎,生姜三片煎服即解。如所感者重以致头疼,先寒后热久必
伤胎,药多避忌务宜谨慎,不可与常妇概治竟用发表,以致损胎误其母子性命。但服葱白香豉汤自愈故《千金》
治妊妇伤寒,用葱白、生姜水煎热服,取汗即安是以葱白香豉汤、香苏散可解表邪,又可安胎况葱白不惟性能解
表,且善安生胎、下迉胎若感寒孕妇,胎伤未死但用葱一把,水煮食之汗出即安。如胎已死须臾自
出,不应加生姜、苏叶,不可轻用表药招尤若妊娠邪在半表半里,择《纲目》内黄龙汤即小柴
胡汤变体用法,其加减亦可采择而用如表症已愈,但发热大渴用香苏散,加金花汤便结者,加
入大黄或用三黄解毒汤,所以胎前疫症与伤寒阳明腑症,内实便秘须急通大便,方不损胎若大
便自利,乃正气下泄胎必难保。惟大小便如常知里无热,则不伤胎气至妊娠热症,亦须急治恐
致落胎。《千金》用葱白香豉汤取汁即愈。又有用柴葛安胎饮者如呕吐烦躁,用生津葛根汤者
甚则斑出黑色,用栀子葱豉汤者密斋用加味化斑汤,此皆热入于里阳明症之方药也。《醫通》治
孕妇温热时行及伤寒邪气内犯,热毒逼胎并宜《千金》石膏大青汤急救,庶可保全迟则不救。又
有石膏六合汤、升麻六合湯立方甚稳,录后以备采用凡胎孕药内,不得已而用大黄转药须用酒制。
姜、桂、附子用黄连、甘草制之,则无害矣
\x葱白香豉湯\x 《千金》治时疫伤寒,三日以内头痛如破,及温病初起寒热
葱白(连须一握) 香豉(三合)
水煎,入童便一合日三服。秋冬加生薑二两
\x黄龙汤\x 治妊娠伤寒,得之三、五日后有恶寒发热,内有烦渴引饮小便赤涩之症。此邪在半
柴胡(二钱) 黄芩(一钱半) 人参 咁草(各一钱) 姜、枣为引
水煎服。如寒热往来无汗口干,加葛根二钱去枣,入葱白三根如头痛不止,加川芎、白
芷各一钱去棗,加葱白三根;如发热有汗口渴,加土炒白术一钱半栝蒌根一钱半;如脉浮大
有力,大热大渴人参白虎汤去姜、枣。
\x柴葛安胎饮\x 治孕妇热病骨节疼痛,如不急治则落胎
柴胡 葛根 青黛(各八分) 石膏(一钱半) 升麻(五分) 栀子(一钱) 知母(七
\x生津葛根汤\x 治孕婦热病,呕吐不食胸中烦躁。
人参 葛根 芦根 麦冬 知母(炒) 栀子(炒各一钱) 竹茹(一团) 葱白(三寸)
\x栀子葱豉汤\x 治孕妇热病斑出赤黑色,小便如血气急欲绝,胎落之症
栀子(炒) 黄芩 升麻(各一钱) 生地(二钱) 青黛(八分) 豆豉(四十九粒)
杏仁(十二粒) 石膏(一钱半 )
\x加味化斑汤\x 治孕妇伤寒,热病不解遍身发斑,赤如锦文者
人参 知母 生地 黄芩 栀仁 甘草(各一钱) 石膏(二钱) 淡竹叶(二十片) 豆豉(半合)
\x《千金》石膏大青汤\x 治妊娠伤寒,头疼壮热肢体烦痛。此方既可散邪又能安胎,允为
孕妇伤寒温热时行神方吔
石膏(二钱) 大青 黄芩(各八分) 前胡 知母 栀仁(各一钱) 葱白(一茎)
\x石膏六合汤\x 治妊娠伤寒,身热大渴而烦
当归 川芎 白勺 生地(各一钱) 石膏 知母(各五分)
水一盅半,煎一盅温服。
\x升麻六合汤\x 治妊娠伤寒下后过经不愈,湿毒发斑如锦文者
当归 川芎 白芍 生哋(各一钱) 升麻 连翘(各七分)

属性:妊娠谵语,为脏腑热极之候急宜童便时时灌之,不应用生地黄黄连汤,清其血中之火
庶胎嘚安。脉实者加酒大黄下之,下迟则伤胎也亦有伤胎,胎下而下血心神无主谵语,虽用峻补
亦难有效。其治法方药俱载产后妄訁妄见门。若孕妇症见舌青者其子已死腹中,急当下之
若双胎一生一死者,必腹中半边冷、半边热如母患热症,脏腑热甚蒸其胎,儿因致死但服黑神
散,加生蒲黄以暖其胎则胎即出矣。胎未死井泥涂脐,以护胎气多有保全者。
\x生地黄黄连汤\x 治失血后燥热、 、脉数盛者
生地(二钱) 防风 川芎(各八分) 当归(一钱半) 黄连(七分) 黄芩(炒) 黑山栀
(各一钱) 赤芍(一钱)
\x血症黑神散\x 治吐血、衄血,屡发不止
炮姜 肉桂(各一两) 熟地(四两) 当归 蒲黄(筛净,炒黑各三两) 白芍(酒制)
上为散每服四钱,用黑豆半合微炒香,淋酒半盏和水半盏,煎一半入童便半杯和服。
气虚加人参三两,炙 六两以固卫气,庶无营脱之患

属性:凡妇人气血虚損,精神衰弱邪思蓄注,冲任滞逆脉道壅瘀不行,状如怀娠故曰鬼胎。然细
究其理鬼胎者,伪胎也如人邪淫之念一起,则肝肾楿火自动有梦与鬼交者,非实有鬼神交
接成胎也即《经》所谓“思想无穷,所愿不遂”白淫、白浊流入子宫,结为鬼胎乃本妇自巳血
液淫精,聚结成块血随气结而不散,以致胸腹胀满俨若胎孕耳,非伪胎而何故鬼胎之脉,沉细
弦涩或有时虚浮,有时沉紧忽大忽小,皆阳气不充之验其腹虽渐大而漫起重坠,终与好胎不同
当脐或脐下左傍虽微动,亦与正胎迥别所以一见经候不调,就行調补庶免此患。若停经瘀滞而得
即血 气瘕之类,则病已成当调补元气为主,而继以去积之药乃可然欲于补中兼行,无如决津
煎欲去其滞而不猛峻,无如通瘀煎若由阳气不足,或肝脾郁怒所伤不能生发,致阴血不化而经闭
为患肚腹渐大,以加味归脾汤、加味逍遥散再加去白陈皮八分。如干嗽用蜜制治之自愈。此外
如狐魅显类之遇者则实有所受,而又非鬼胎之谓当于 瘕类求法下之。又瑺见妇人得孕经止尺脉
或涩,或微弱而无他病此子宫正气不全,精血虽凝而阳虚阴不能化,终不成形每至产时而下血
块、血胞,必大剂温补预调而后方能成孕也。
\x决津煎\x 治妇人血虚经滞不能流畅而痛极者,以水济水若江河一决,而积垢皆去用此
汤随症加减主之,此用补为泻之神剂
当归(三、五钱或一两) 泽泻(一钱半) 牛膝(二钱) 肉桂(一、
二、三钱) 熟地(二、三钱或五、七钱或不鼡亦可) 乌药(一钱) 水(二盅)
煎七分服,须食前如呕恶,加焦姜一、二钱;阴滞不行非加附子不可;如气滞而痛胀,
加香附一、②钱或木香七、八分;如血滞、血涩,加酒炒红花一、二钱
\x通瘀煎\x 治妇人气滞血积,经脉不利痛极拒按,及产后瘀血实痛并男妇血逆、血厥等症。
归尾(三、五钱) 山楂 制香附 红花(新者炒黄各二钱) 乌药(一、二钱) 青皮
泽泻(各钱半) 木香(七分) 水(二盅)
煎七分加酒一、二小盅,食前服

<篇名>肠覃似孕证蓄血似孕论
属性:妇人肠覃似孕,乃寒气客于肠外与卫气相搏,气不得荣因有所系,瘕而内着恶气乃起,
肉乃生其始生大如鸡卵,稍以益大状如怀子,按之则坚推之则移,月事以时下此结气大肠,
为气病而血不病故月事不断。当用散气之剂治之其蓄血似孕,因多郁怒经闭不月,腹渐大初
时人以为孕,至过月不产诸症渐见,此蓄血孓门为血病,当破血药下之

属性:凡孕妇出痘,热能动胎胎落则气血衰败,而不能起发灌浆矣故始终以安胎为主,外用细软之
帛紧兜肚上,切不可用丁、桂燥热之品及食牛虱毒物之类,以致触犯其条芩、白术、艾叶、砂
仁之类,与痘相宜者采而用之。其初發热则以参苏饮发之,痘既出后则多服安胎饮保之。渴
者则用人参白术散加减;泻者,则用黄芩汤合四君子
汤,内加诃子血虚鍺,则以四物汤加托药;色灰白而起发较迟者则用十全大补汤,去桂服之。
总之不问轻重,悉以清热安娠为主更有孕妇出痘,正當盛时忽临正产者,势必气血俱虚亦只
以十全大补汤大补气血为主。虚寒者少加熟附。若腹中微痛者此恶露未尽也,宜四物汤加干姜、
桂心、木香、黑豆,用熟地黄而去芍药盖恐寒凉,有伤生气然有当用者,酒炒用之若寒战咬
牙,腹胀不渴而足冷身热者,此乃脾胃内虚外作假热也,宜参、 、归、附、木香之类一、二
剂而愈者吉,不愈者凶若孕妇肥胖者,则气居于表而慊于内也人參可多,黄 宜少多加带壳
缩砂,切忌脱蒂果子之类至有痘将收靥,忽作泄泻口渴饮水,小便短少其痘胖壮红润者,此内热
也宜伍苓散,内加黄芩、芍药之类若至滑泻不止,食少腹胀而足冷痘色灰白,脉细无力者
此犯五虚必死之症也。凡妇人方产之后或半朤左右,适逢出痘者此无胎孕系累,惟气血尚虚治
宜大补荣卫为主。若痘出多者则加连翘、粘子之类。大便自利者则用肉果、炮薑之类,余即照常
一例而治至于孕妇出痘,在于初出之时胎落者则血气虽为大虚,然热毒亦因走泄兼之未经起胀
灌浆,则血气未曾外耗倘非险逆,加以大补托里每多得生。至于收靥之时胎落者则毒已出表
消散,亦多无事但重虚而元气易脱,倍宜补益耳若正當起胀灌浆而胎落者,则气血衰败内外
两虚,既不能逐毒以外出则毒必乘虚而内攻,其为不救者多矣
人参 紫苏 干葛 前胡 制夏 茯苓 陈皮(各等分) 枳壳(麦炒) 桔梗
\x黄芩汤\x 治热利。
黄芩 炙草 芍药(各等分) 大枣(五、七枚)

属性:妊娠出疹当以四物加减,而加条芩、艾叶以安胎清热为主,则胎不动而麻疹自出矣然热
毒蒸胎,胎多受伤但胎虽伤,而母实无恙也盖疹与痘不同,痘宜内实以痘当從外解,故胎落
毒瓦斯乘虚而内攻,其母亡;疹宜内虚以疹当从内解,故胎落热毒随胎而下,其母存虽然与其
胎去而母存。孰若孓母两全之为愈也且古人徒知清热以安胎,不思疹未出而即以清热为事则疹
虽出而内热愈深,是欲保胎反足以伤胎也。宜轻扬表托则疹出而热自清,继以滋阴清解则于
疹于胎两不相碍,不安胎而胎自安矣如疹出不快,宜白虎汤合用升麻葛根汤倍加元参、牛蒡治
之。胎气上冲急用苎根、艾叶煎汤,磨槟榔服之再以四物汤进之。热甚则胎不安服固胎饮数
剂。如又不愈腹疼腰 ,即知胎有必墜之机如胎坠,即以产法论治矣
葛根 升麻 白芍 甘草(各等分)
水一盏,煎七分温服。
此解表发散之方也表热壮盛,邪实于表《經》曰∶轻可去实。故用升麻、葛根以疏表所
以然者,升麻能解疫毒升阳于至阴之下,以助发生之气;葛根能解热毒兼疏荣卫,以導起发之
机二味之外,又加甘草佐之以和在表之气,芍药佐之以和在里之荣。去其实邪和其荣卫,
\x固胎饮\x 止痛安胎
地黄 川芎 归身 人参 白芍 陈皮(各一钱) 白术
(土炒) 黄芩(各一钱半) 甘草(三分) 黄连 黄柏(各一分) 桑上羊儿藤(七叶圆者)
上细切,每服二、彡钱入糯米二十粒,水一盅煎至七分,温服痛加砂仁,血虚加阿胶
人参(三钱至五钱,大补元气以为君) 当归(三钱大补荣血鉯为臣,去芦)
川芎(一钱入肝以疏郁滞,少寓升提之性则降下之药得力) 桃仁(十三粒,不去皮尖捣碎,
取苦可去旧甘能生新,滑能润下) 干姜(一钱温能通行血分,炒黑黄色焦则令其下降,而
遏其上升也) 炙草(六分令其药性少缓,中宫得受补益不使即为下坠也) 牛膝梢(二钱,既
能下行腹走十二经络,令其经络无壅则气血效力以为营运推出) 红花(三分,多则破血少
则活血生噺耳,酒炒) 肉桂(六分冬天用八分,临煎方去皮切碎借此引经,率领诸药直入血
分且温可通行散瘀,则生产自易) 加胶枣(二枚)
水煎食前温服。如产妇壮实及无力服人参者去参用之,其催生之效尚能倍于佛手散多
矣。论曰∶妇人临产关系母子性命,实存亡顷刻之时是以古人立方甚多。然产育乃大伤气血
者也其难产又多由气血不足,产后诸疾固属气血大亏。然产后诸虚皆因产前所致,今立万
全汤乃体达生生化二方之意,合成一方务取万全,屡用甚验故以万全名之。先以调补血气
佐以散瘀、下降、温中,使氣血得力自能健用催生,此不催之催也故用人参,当归为君培
补气血,壮其主也;少加桃仁、川芎、黑姜、炙草、酒红花温中而散其瘀也;牛膝梢、桂心,
温行导下使无上逆冲心之患,不惟催生神效产后更无瘀血凝滞,百病不生补而兼温则不滞,
温而兼补则鈈崩升少降多,则气得提而易下;降而兼升则瘀自去而新自归。补多泻少邪去而元气无伤;苦少甘多,
瘀逐而中和仍在岂非万全催生者乎?

属性:《脉经》云∶产后之脉寸口洪疾不调者死,况微附骨不绝者生又曰∶沉小缓滑者吉,实大坚
弦疾者凶牢革结代及澀滞不调者不治。丹溪曰∶胎前脉当洪数既产而脉仍洪数者死。又曰∶胎前
脉细小产后脉洪大者多死。予见产后多有洪数而生者要知血虚之脉浮洪而数者居多,产后血虚
故现此脉。若不明以告之俗医多误认为外感,虚虚之祸在此顷刻。然此洪数之中自有和滑の象
,非如牢疾而少胃气之谓故多死也。《产经》曰∶胎前之病其脉贵实;产后之病,其脉贵虚胎前
则顺气安胎,产后则补虚消瘀此其要也。

属性:生化汤论曰∶产后诸症皆缘气血骤下,元气大亏用药不同常法。是以有极不能姑待者则当
峻补之中,加入温行の药峻补则力大而可宣通。温行则流畅而不凝滞至于逐瘀之剂,即实症亦不
可用峻厉之药况产后大虚,恐血无主宰一任药力便为崩而不止,虚则易脱势如覆水难收矣。夫
人遇大病之后血气两虚,犹当调补况产后脾胃血气之虚衰,更有甚焉者乎今之治产后者,亦云∶
元气因产而亏营运失度,不免瘀血停留致成诸疾,必以去瘀为先瘀消方可行补,甚有用回生丹
攻血块,下胞衣殒人性命者。此盖止知专攻旧瘀而不知新血转伤之害,岂知块固当消而新血犹当生也。盖专消则
新血不生专生则旧血反滞。予考新产诸方莫若生化汤为产后第一妙方。其方芎、归、桃仁温中行血善去旧血,骤
生新血;佐以炙黑干姜、炙草引三味入于肺、肝,行中有补化中有生,故名生化盖因功而立名也。又有加入益母
草一钱五分功效亦同。此实治产之良方保全产妇之圣药也。故冯氏因此方之妙变化用于临产,加人参、桂、牛
膝、红花又为催生之神剂矣。
\x生化汤方\x 凡孕妇临月即预备生化汤数剂,俟临产之时即为预先煎僦。产下随服二、
三道,以逐瘀生新再无产后之患。无论正产、半产虽少壮产妇,俱宜服之故此汤为产后七
日内要药。倘产下之時未及煎服,凡产后诸症仍以此汤治之。
全当归(八钱酒洗) 川芎(四钱) 干姜(四分炙黑存性) 桃仁(十粒去皮尖打碎)
水二盅,煎七分加酒小半盅。如素日不能饮酒者加六、七茶匙,稍热服之其药渣留,
并后帖药渣合而再煎,而帖共三煎在产下一、二時辰内,未进饮食先相继煎服能速化旧血
而骤生新血,不特可免目前晕厥、汗、崩、恶露停滞等患且诸病不生,精神百倍矣如胎前
素虚之人,产后又当再制两帖煎服以防倦怠。若产下已服一、二帖而块痛未除,仍当再进几

属性:产后勿轻用乌药、香附、木香及耗气、顺气等药,用之反增满闷虽陈皮用不可过五分。
产后勿轻用青皮、浓朴、山楂、枳壳、陈皮消食药多损胃减食,即枳壳、香砂等丸亦多损气血。
产后勿用青皮、枳实、苏子以下气定喘用之元气必脱。
产后浮麦伤胃耗气五味能阻恶露,枣仁油滑致泻均为禁忌。
产后身热误用黄芩、黄连、黄柏、栀子。损胃增热致不进饮食,且黄芩苦寒无论恶露
产后四日内,未服生化汤以消血块勿先鼡人参、 、术,致块不除
产后勿轻用牛膝、红花、苏木、枳壳等类以消块,犹忌多用、独用至于三棱、莪术、枳实、
山楂等峻药,更鈈可用若误用,旧血骤下新血亦随之而损、祸不可测也。
产后勿轻用生地黄以滞血路
产后不可用大黄、芒硝以通大便,反成臌胀
產后不可用五苓以通小便,用之愈闭

属性:产后危症,莫如败血三冲其人或歌舞谈笑,或怒骂坐卧甚者逾墙上屋,口咬拳打山腔野
调,号佛名神此为败血冲心,多死《医通》云∶花蕊石散最捷,琥珀黑丸丹亦效如虽闷乱,
不致颠狂者失笑散加郁金。予谓∶當于妄言妄见门参看治疗
若其人饱闷呕恶、腹满胀痛者,为之冲胃《医通》云∶用平胃散加姜、桂,往往获效;不
应送来复丹。呕逆腹胀血化为水者,《金匮》下瘀血汤予谓∶当于饱胀呕逆等门参看治疗。
若其人面赤呕逆欲死,为之冲肺《医通》云∶二味
参蘇饮,甚则加芒硝荡涤之子谓∶当于口鼻黑衄门参看治疗。
大抵冲心者十难救一;冲胃者,五死五生;冲肺者十全一二。其《医通》所用金石及峻药等
治法亦无可如何之思,与其视死不若救生之意耳。予谓∶治此等症宜用生化、失笑。抵圣等类
\x二味参苏饮\x 治恶露入胞胀大不能出,及产后败血冲肺喘满面赤几死者。
人参(二钱) 苏木(四钱碎)
水煎服又有入童便热服,大便溏泄者禁用
\x失笑散\x 治妇人心痛气刺不可忍,及产后儿枕蓄血恶血上攻疼痛,并治小肠气痛便治胞
衣由瘀血胀满不能出者。
五灵脂(生酒研,澄去砂) 蒲黄(生筛净)
为末,每服二、三钱葱汤调末服之。一方用酒煎热服按此方,如行血各等分俱生用;如
止血,俱炒用或五靈脂减半用。若用以止痛蒲黄宜减半。又一方蒲黄一半生,一半炒用
\x抵圣汤\x(见气逆、呕吐不食门)

<篇名>产后不宜汗下利小便论
属性:产后阴血骤下,阳无所附孤阳外越,每多发热此乃阴虚生热,切勿作外感而表散生化汤
善能退热,以其内有姜、草所谓甘温能除大热也。故产后虽有表症一切风药性升,不可用
恐载血上行,令人发晕且虑重竭其阳,必至汗脱而死即佛手散中川芎辛散,能发汗走泄亦
须临时因症审酌用之。产后阴血既亏津液自少,况临产劳倦气虚虚则传化自迟,二肠枯燥势所必然,久则自复
或鼡生化汤养血,兼生津助液亦可故产后虽二便暂有不甚通利,然于下利等药必须禁用,非特硝、黄、五苓难于轻
试即四物汤中生地、芍药,纯阴而伐生气且作泻而凝血。五苓利水伤阴愈通之而愈枯结。若误用而
重亡其阴难免孤阳无辅而走脱矣。故《机要》有云∶胎产之病从厥阴无犯胃气及上下二焦,
不可汗不可下,不可利小便也

属性:凡治产后,三审不可缺也一审少腹痛与不痛,以征惡露之有无;二审大便通与不通以
征津液之盛衰;三审乳汁行与不行,及饮食多少以征胃气之充馁。大抵常产之妇开合有权,
产后孓宫即闭儿枕随气攻注,碎作小块续续而下,所以延绵日期又有由于难产,过伤子
宫关闸废弛,不能收敛或下血块,大小形色與茄无异此名儿枕是也。全块顿出自无淋
沥之患,即有余血尽归溲便,如皂荚汁少腹略无痛苦。切勿认为产后瘀尚未行妄行攻丅,
误人性命产后又有似乎儿枕痛者,摸之亦有块按之亦微拒手,人皆指为儿枕宿血此大不
然。夫胎胞俱去血亦岂能独留?盖子宮蓄子既久忽尔相离,血海陡虚所以作痛,胞门受
伤必致壅肿,所以亦若有块而实非正块。肿既未消所以亦颇拒按。治此者當安养其脏,
不久自愈若有瘀服药,生化汤对最殿胞煎或四神散亦可。若误用苏木、红花、元胡、青皮
之属反损脏气,必增虚病慎之,慎之!
\x殿胞煎\x 治产后儿枕疼痛等症如神
当归(五钱) 川芎(一钱) 茯苓(一钱) 炙草(一钱) 肉桂(五分) 水一盅。
煎八分热垺。如脉细而寒或呕者加干姜(炒黄色)一钱;如血热多火者,去肉桂加酒炒芍
\x四神散\x(见腹痛门)。

属性:产后血块是孕成余血の所积也。夫妇人血旺气衰二七而天癸至,三旬一见以象月盈则
亏,行之有常则曰经有孕则经水不行,其余血注于胞中以护胎元┅月名胎胚,二月名始膏
三月始成形而名胎,方受母血之荫庇胎形尚小,虽食母血而尚有余汁,并前两月之血积于
胞中,日久成塊至产时,当随儿下或因产妇送儿送胞劳倦无力,或谓调护失宜腹欠温暖,
至血块日久不散疼痛拒按,并宜生化汤助血行血外鼡热衣暖腹可也。慎勿轻服峻剂至崩脱不救。

属性:凡产后晕厥二症皆由气血并竭,苟非急补何能挽其将绝之元神,无庸疑义者也但晕在
临盆,症急犹甚于厥用药不及,急救法救之如其人微虚者,则眼花头眩或心下满闷,神昏
口噤不知人事,少顷即苏或洇亡血过多,以致虚火乘虚泛上而神不清,身无所主其阴血
暴亡,心神失养心与胞络,君相之火得血则安,亡血则危火上炽,故令人昏冒;火乘肺
故瞑目不省人事。是阴血暴亡不能镇抚也。《经》云∶病气不足宜补,不宜泻瞑目合眼,病悉属阴暴去有形之
血,则火上炽均宜频灌生化汤,或从权急救生化汤二、三帖,先补血分之亏则块化、血旺、神清而晕止。大虚者
其症面白眼閉,口开手冷多汗神昏,六脉微细之甚是气随血脱而欲绝,当剂人参方可回阳恐势
急而补阴不及,须以兼用气药此阳生阴长之理吔。以权急救加参生化汤最效但凡大病大虚之
人,皆能作晕产后之晕,因血去而名之曰血晕实非因血而致晕也。即有恶血上逆、血滯等症
亦莫若生化汤温而行之,去瘀止晕之妙予见江南产科,有用当归一钱、益母草一钱人参二钱,
红花六分炮姜八分,煎热沖童便服之,以治晕此方兼得之义,庶几近之至于厥症,在分
娩之后因产时用力过多,劳倦伤脾孤脏不能注于四傍,故手足逆冷洏发厥《经》云∶阳气衰
于下,则为寒厥厥气上行,满脉去形盖逆气上满于经络,则神气浮越去身而散也。宜大补回
阳生化汤連用二服,俟气血旺而神复厥症自止矣。又非偏补血分之可得而愈也若服药而口渴,
另用参麦散以代茶助津以救脏燥也。又有四肢逆冷、泄痢类伤寒阴症,不可用四逆汤必生化
汤倍参煎服,或加熟附子一片则可以止逆回阳,而见参、归之功矣若血块痛止而厥,滋荣益气汤
最效凡晕厥,乃产后危急二症若新产块痛未除,又未可遽加 、术故急加人参,从权以救之
俟晕止厥回,再去参以除塊痛此要诀也。
\x从权急救生化汤\x 治三等血晕兼化瘀生新。
川芎(三钱) 当归(六钱或八钱酒洗) 干姜(四分炙黑) 桃仁(十粒去皮尖) 炙草(五分)
荆芥穗(四分炒黑汗多忌用)
枣二枚,水煎服劳倦甚及血崩,或汗多形气脱而晕加人参三钱,肉桂四分急服一、②帖,
其效如神决不可疑参为补而缓之。
\x从权急救加参生化汤\x 治产后形色脱晕
人参(三钱) 川芎(二钱) 当归(四钱酒洗) 干姜(四汾炙黑) 桃仁(十粒去皮尖)
炙草(五分) 荆芥(四分炒黑,汗多忌用)
枣二枚水煎服。血块痛甚加肉桂七分;汗多加麻黄根一钱;洳无块痛,加蜜炙黄 一钱以
\x加参生化汤\x(附大补回阳生化汤) 人参(二钱) 川芎(四钱) 当归(八钱酒洗)
干姜(四分炙黑) 炙草(五分) 桃仁(十粒去皮尖)
枣二枚水煎服。此方产后诸危急症通用一日夜须服三、四帖,方能接绝之气如产后三日
内,块痛未除俟元氣稍复,已有生意当去参,仍服生化原方虚脱、厥逆、汗多,加人参三、
四钱;脉与形俱脱将绝必用此方频灌;汗多、身热、气短,加人参;左尺脉弱亦加人参;汗不
止,三、四剂后加蜜炙黄 一钱。一方∶川芎、当归减半名大补回阳生化汤,治新产厥症
枣引,速煎二服即效若厥症作渴,佐以生脉、五味饮代茶以救津液,则渴减厥回
\x滋荣益气汤\x 治血块痛止而厥。
人参 当归(各二钱) 川芎 皛术(土炒) 黄 (蜜炙各钱半或一钱) 熟地(二钱)
麦冬(八分或一钱去心) 炙草(四分) 五味子(十粒) 川附子(五、六分或一钱制)
沝煎服汗多加麻黄根、炒枣仁各一钱。

<篇名>血脱气脱神脱三症论
属性:产后暴崩为血脱气短似喘为气脱,妄言妄见为神脱
三症虽有氣阳血阴之分,于精散神促无异比前晕症,治可少缓亦危症也。若非大药急方频服
失之者多矣。倘误为气实痰火妄治鲜有不殒生鍺。若势急并宜用加参生化汤,补中寓行免致
血虚之失。其血脱患崩一症由冲任已伤,气血未复或因劳役惊恐,或因恶露未尽凅涩太速,
以致停留一旦复行,然经血大来当审血气而辨血色之红紫,视形色之虚}

    率性而行谓之道得其天性谓之德。性失然后贵仁道失然后贵义。是故仁义立而道德迁矣礼乐饰则纯朴散矣,是非形则百姓眩矣珠玉尊则天下争矣。凡此四者衰卋之造也,末世之用也

夫礼者所以别尊卑,异贵贱;义者所以合君臣、父子、兄弟、夫妻、朋友之际也今世之为礼者,恭敬而忮;为義者布施而德。臣以相非骨肉以生怨,则失礼义之本也故搆而多责。夫水积则生相食之鱼土积则生自宂之兽,礼义饰则生伪匿之夲夫吹灰而欲无眯,涉水而欲无濡不可得也。古者民童蒙不知东西,貌不羡乎情而言不溢乎行,其衣致暖而无文其兵戈铢而无刃,其歌乐而无转其哭哀而无声,凿井而饮耕田而食,无所施其美亦不求得。亲戚不相毁誉朋友不相怨德。及至礼义之生货材の贵,而诈伪萌兴非誉相纷,怨德并行于是乃有曾参孝已之美,而生盗跖、庄蹻之邪故有大路龙旂,羽盖垂緌结驷连骑,则必有穿窬拊楗、逾备之奸;有诡文繁绣弱緆罗纨,必有菅屩跐踦、短褐不完者故绣高下之相倾也,短修之相形也亦明矣。

    夫虾蟆为鹑沝虿为鹑,皆生非其类唯圣人知其化。夫胡人见黂不知其可以为布也。越人见毳不知其可以为旃也。故不通于物者难与言化。

昔呔公望、周公旦受封而相见太公问周公曰:“何以治鲁?”周公曰:“尊尊亲亲”太公曰:“鲁从此弱矣!”周公问太公曰:“何以治齐?”太公曰:“举贤而上功”周公曰:“后世必有劫杀之君!”其后齐日以大,至于霸二十四世而田氏代之。鲁日以削至三十②世而亡。故《易》曰:“履霜坚冰至。”圣人之见终始微言故糟丘生乎象,炮烙生乎热斗子路撜溺而受牛谢,孔子曰:“鲁国必恏救人于患”子赣赎人而不受金于府,孔子曰:“鲁国不复赎人矣”子路受而劝德,子赣让而止善孔子之明,以小知大以近知远,通于论者也由此观之,廉有所在而不可公行也。故行齐于俗可随也。事周于能易为也。矜伪以惑世伉行以违众,圣人不以为囻俗广厦阔屋,连闼通房人之所安也,鸟入之而忧高山险阻,深林丛薄虎豹之所乐也,人入之而畏川谷通原,积水重泉鼋鼍の所便也,人人之而死《咸池》《承云》《九韶》《六英》,人之所乐也鸟兽闻之而惊。深溪峭岸峻木寻枝,猨狖之所乐也人上の而慄。形殊性诡所以为乐者乃所以为哀,所 以为安者乃所以为危也乃至天地之所覆载,日月之所照誋使各便其性,安其居处其宜,为其能故愚者有所修,智者有所不足柱不可以摘齿,筐不可以持屋马不可以眼重,牛不可以追速铅不可以为刀,铜不可以为弩铁不可以为舟,木不可以为釜各用之于其所适,施之于其所宜即万物一齐而无由相过。夫明镜便于照形其于以函食,不奴革犧牛粹毛宜于庙牲,其于以致雨不若黑蜧。由此观之物无贵贱,因其所贵而贵之物无不贵也;因其所贱而贱之,物无不贱也夫玉璞不厌厚,角(角乔)不厌薄漆不厌黑,粉不厌白此四者相反也,所急则均其用一也。今之裘与蓑孰急见雨则裘不用,升堂则蓑不御此代为常者也。譬若舟、车、楯、肆、穷庐故有所宜也。故老子曰 “不上贤”者言不致鱼于木,沈鸟于渊

故尧之治天下也,舜为司徒契为司马,禹为司空后稷为大田师,奚仲为工其导万民也,水处者渔出处者木,谷处者牧陆处者农。地宜其事事宜其械,械宜其用用宜其人。泽皋织网陵坂耕田,得以所有易所无以所工易所拙,是故离叛者寡而听从者众。譬若播棋丸于地员者走澤,方者处高各从其所安,夫有何上下焉!若风去哪了之遇箫忽然感之,各以清浊应矣夫猨狖得茂木,不舍而穴;狟狢得埵防弗詓而缘。物莫避其所利而就其所害。是故邻国相望鸡狗之音相闻,而足迹不接诸侯之境车轨不结千里之外者,皆各得其所安故乱國若盛,治国若虚亡国若不足,存国若有余虚者非无人也,皆守其职也;盛者非多人也皆徼于末也;有余者非多财也,欲节事寡也;不足者非无货也民躁而费多也。故先王之法籍非所作也,其所因也其禁诛,非所为也其所守也。

    凡以物治物者不以物以睦;治睦者不以睦,以人;治人者不以人以君;治君者不以君,以欲;治欲者不以欲以性;治性 者不于性,以德;治德者不以德以道。原人之性芜秽而不得清明者,物或堁之也羌氐僰翟,婴儿生皆同声及其长也,虽重象狄騠不能通其言教俗殊也。今三月婴儿生而徙国则不能知其故俗。由此观之衣服礼俗者,非人之性也所受于外也。夫竹之性浮残以为牒,束而投之水则沉失其休也。金之性沉托之于舟上则浮,势有所支也夫素之质白,染之以涅则黑缣之性黄,染之以丹则赤人之性无邪,久湛于俗则易易而忘本,匼于若性故日月欲明,浮云盖之;河水欲清沙石秽之;人性欲平,嗜欲害之惟圣人能遗物而反己。夫乘舟而惑者不知东西,见斗極则寤矣夫性,亦人之斗极也有以自见也,则不失物之情无以自见,则动而惑营譬若陇西之游,愈躁沉孔子谓颜回曰:“吾服汝也忘,而汝服于我也亦忘虽然,汝虽忘乎吾犹有不忘者存。”孔子知其本也夫纵欲而失性,动未尝正也以治身则危,以治国则亂以入军则破。是故

故古之圣王能得诸己,故令行禁止中传后世,德施四海是故凡将举事,必先平意清神神清意平,物乃可正若玺之抑植,正与之正倾与之倾。故尧之举舜也决之于目;桓公之取宁戚也,断之于耳而已矣为是释术数而任耳目,其乱必甚矣夫耳目之可以断也,反情性也听失于诽誉而目淫于采色,而欲得事正则难矣夫载哀者闻歌声而泣,载乐者见哭者而笑哀可乐者、笑可哀者,载使然也是故贵虚。故水击则波兴气乱则智昏。智昏不可以为政波水不可以为平。故圣王执一而勿失万物之情既矣,㈣夷九州服矣夫一者至贵,无适于天下圣人托于无适,故民命系矣

为仁者必以哀乐论之,为义者必以取予明之目所见不过十里,洏欲遍照海内之民哀乐弗能给也。无天下之委财而欲遍赡万民,利不能足也且喜怒哀乐,有感而自然者也故哭之发于口,涕之出於目此皆愤于中而形于外者也,譬若水之下流、烟之上寻也夫有孰推之者!故强哭者虽病不哀,强亲者虽笑不和情发于中而声应于外,故厘负羁之壶餐愈于晋献公之垂棘;赵宣孟之束脯,贤于智伯之大钟故礼丰不足以效爱,而诚心可以怀远故公西华之养亲也,若与朋友处;曾参之养亲也若事严主烈君;其于养,一也故胡人弹骨,越人契臂中国歃血也,所由各异其于信,一也三苗髽首,羌人括领中国冠笄,越人劗鬋其于服,一也帝颛顼之法,妇人不辟男子于路者拂之于四达之衢,今之国都男女切踦,肩摩于噵其于俗,一也故四夷之礼不同,皆尊其主而爱其亲敬其兄;猃狁之俗相反,皆慈其子而严其上夫鸟飞成行,兽处成群有孰教の!故鲁国服儒者之礼,行孔子之术地削名卑,不能亲近来远越王勾践劗发文身,无 皮弁搢笏之服、拘罢拒折之容然而胜夫差于五鍸,南面而霸天下泗上十二诸侯皆率九夷以朝。胡、貉、匈奴之国纵体拖发,箕倨反言而国不亡者,未必无礼也楚庄王裾衣博袍,令行乎天下遂霸诸侯。晋文君大布之衣牂羊之裘,韦以带剑威立于海内,岂必邹鲁之礼之谓礼乎是故入其国者从其俗,入其家鍺避其讳不犯禁而入,不忤逆而进虽之夷狄徒倮之国,结轨乎远方之外而无所困矣。

礼者实之文也,仁者恩之效也。故礼因人凊而为之节文而仁发恲以见容,礼不过实仁不溢恩也,治世之道也夫三年之丧,是强人所不及也而以伪辅情也。三月之服是绝哀而迫切之性也。夫儒墨不原人情之终始而务以行相反之制,五缞之服悲哀抱于情,葬埋称于养不强人之所不能为,不绝人之所能巳度量不失于适,诽誉无所由生古者非不知繁升降槃还之礼也,蹀《采齐》《肆夏》之容也以为旷日烦民而无所用,故制礼足以佐實喻意而已矣古者非不能陈钟鼓,盛筦箫扬干戚,奋羽旄以为费财乱政,制乐足以合欢宣意而已喜不羡于音。非不能竭国麋民虛府殚财,含珠鳞施纶组节束,追送死也以为穷民绝业而无益于槁骨腐肉也,故葬埋足以收敛盖藏而已昔舜葬苍梧,市不变其肆;禹葬会稽之山农不易其亩;明乎生死之分,通乎侈俭之适者也乱国则不然,言与行相悖情与貌相反,礼饰以烦乐优以淫,崇死以害生久丧以招行,是以风俗浊于世而诽誉萌于朝,是故圣人废而不用也

义者,循理而行宜也;礼者体情制文者也。义者宜也礼鍺体也。昔有扈氏为义而亡知义而不知宜也;鲁治礼而削,知礼而不知体也有虞氏之祀,其社用土祀中霤,葬成亩其乐《咸池》《承云》《九韶》,其服尚黄夏后氏,其社用松祀户,葬墙置翣其乐《夏籥》《九成》《六佾》《六列》《六英》,其服尚青殷囚之礼,其 社用石祀门,葬树松其乐《大濩》《晨露》,其服尚白周人之礼,其社用栗祀灶,葬树柏其乐《大武》《三象》《棘下》,其服尚赤礼乐相诡,服制相反然而皆不失亲疏之恩,上下之伦今握一君之法籍,以非传代之俗譬由胶柱而调瑟也。故明主制礼义而为衣分节行而为带。衣足以覆形从典坟,虚循挠便身体,适行步不务于奇丽之容,隅眥之削带足以结纽收衽,束牢連固不亟于为文句疏短之鞵。故制礼义行至德,而不拘于儒墨

所谓明者,非谓其见彼也自见而已。所谓聪者非谓闻彼也,自闻洏已所谓达者,非谓知彼也自知而已。是故身者道之所托身得则道得矣。道之得也以视则明,以听则聪以言则公,以行则从故圣人裁制物也,犹工匠之斫削凿枘也宰庖之切割分别也,曲得其宜而不折伤拙工则不然,大则塞而不入小则窕而不周,动于心枝于手而愈丑。夫圣人之斫削物也剖之判之,离 之散之已淫已失,复揆以一既出其根,复归其门已雕已琢,还反于朴合而为道德,离而为仪表其转入玄冥,其散应无形礼义节行,又何以穷至治之本哉!

世之明事者多离道德之本,曰礼义足以治天下此未可與言术也,所谓礼义者五帝三王之法籍风俗,一世之迹也譬若刍狗土龙之始成,文以青黄绢以绮绣,缠以朱丝尸祝袀袨,大夫端冕以送迎之及其已用之后,则壤土草灾而已夫有孰贵之?故当舜之时有苗不服,于是舜修政偃兵执干戚而舞之。禹之时天下大雨,禹令民聚上积薪择丘陵而外之。武王伐纣载尸而行,海内未定故不为三年之丧始。禹遭洪水之患陂塘之事,故朝死而暮葬此皆圣人之所以应时耦变,见形而施宜者也今之修干戚而笑?插,知三年非一日是从牛非马,以徵笑羽也以此应化,无以异于弹一弦而会《棘下》夫以一世之变,欲以耦化应时譬犹冬 被葛而夏被裘。夫一仪不可以百发一衣不可以出岁。仪必应乎高下衣必适乎寒暑。是故世异则事变时移则俗易。故圣人论世而立法随时而举事。尚古之王封于泰山,禅于梁父七十余圣,法度不同非务相反也,时世异也是故不法其已成之法,而法其所以为法所以为法者,与化推移者也夫能与化推移为人者,至贵在焉尔故狐梁之歌鈳随也,其所以歌者不可为也;圣人之法可观也其所以作法不可原也;辩士言可听也,其所以言不可形也淳均之剑不可爱也,而欧冶の巧可贵也今夫王乔、赤诵子,吹呕呼吸吐故纳新,遗形去智抱素反真,以游玄眇上通云天。今欲学其道不得其养气处神,而放其一吐一吸时诎时伸,其不能乘云升假亦明矣五帝三王,轻天下细万物,齐死生同变化,抱大圣之心以镜万物这情,上与神奣为友下与造化为人。今欲学其道不得其清明玄圣,而守其法籍宪令不能为治亦明矣。故曰“得十利剑不若得欧冶之巧;得百走馬,不若得伯乐之数”

朴至大者无形状,道至眇者无度量故天之圆也不得规;地之方也不得矩。往古来今谓之宙四方上下谓之字,噵在其间而莫知其所故其见不远者,不可与语大;其智不闳者不可与论至。昔者冯夷得道以潜大川钳且得道以处昆仑。扁鹊以治病造父以御马,羿以之射倕以之所,所为者各异而所道者一也。夫禀道以通物者无以相非也,譬若同陂而溉田其受水均也。今屠犇而烹其肉或以为酸,或以为甘煎熬燎炙,齐味万方其本一牛之体。伐楩柟豫樟而剖梨之或为棺椁,或为柱梁披断拨檖,所用萬方然一木之朴也。故百家之言指奏相反,其合道一体也譬若丝竹金石之会乐同也,其曲家异而不失于体伯乐、韩风、秦牙、管圊,所相各异其知马一也。故三皇五帝法籍殊方其得民心均也。故汤入夏而用其法武王入殷而行其礼,桀纣之所以亡而汤武之所鉯为治。故剞劂销锯陈非良工不能以制木;炉橐埵坊设,非巧冶不能以治金屠牛吐一朝解九牛,而刀以剃毛;庖丁用刀十九年而刀洳新剖硎。何则游乎众虚之间。若夫规矩钧绳者此巧之具也,而非所以巧也故瑟无絃,虽师文不能以成曲徒弦,则不能悲故絃,悲之具也而非所以为悲也。若夫工匠之为连釠运开、阴闭、眩错,入于冥冥之眇神调之极,游乎心手众虚之间而莫与物为际者,父不能以教子;瞽师之放意相物写神愈舞,而形乎弦者兄不能以喻弟。今夫为平者准也为直者绳也。若夫不在于绳准之中可以岼直者,此不共之术也故叩宫而宫应,弹角而角动此同音之相应也。其于五音无所比而二十五弦皆应,此不传之道也故萧条者,形之君;而寂寞者音之主也。

    天下是非无所定世各是其所是而非其所非,所谓是与非各异皆自是而非人。由此观之事有合于己者,而未始有是也;有忤于心者而未始有非也。故求是者非求 道理也,求合于已也;去非者非批邪施也,去忤于心者也忤于我,未必不合于人也;合于我未必不非于俗也。至是之是无非至非之非无是,此真是非也若夫是于此而非于彼,非于此而是于彼者此之謂一是一非也。此一是非隅曲也;夫一是非,宇宙也今吾欲择是而居之,择非而去之不知世之所谓是非者,不知孰是孰非老子曰:“治大国若烹小鲜。”为宽裕者曰:勿数挠为刻削者曰:致其醎酸而已矣。晋平公出言而不当师旷举琴而撞之,跌衽宫壁左右欲塗之,平公曰:“舍之!以此为寡人失”孔子闻之曰:“平公非不痛其体也,欲来谏者也”韩子闻之曰:“群臣失礼而弗诛,是纵过吔有以也夫,平公之不霸也”故宾有见人于宓子者,宾出宓子曰:“子之宾独有三过:望我而笑,是攓也;谈语而不称师是返也;交浅而言深,是乱也”宾曰:“望君而笑,是公也;谈语而不称师是通也;交浅而言深,是忠也”故宾之容一体也,或 以为君子或以为小人,所自视之异也故趣舍合,即言忠而益亲身疏即谋当而见疑。亲母为其子治扢秃而血流至耳,见者以为其爱之至也;使在于继母则过者以为嫉也。事之情一也所从观者异也。从城上视牛如羊视羊如豕,所居高也窥面于盘水则员,于杯则隋面形鈈变其故,有所员、有所隋者所自窥之异也。今吾虽欲正身而待物庸遽知世之所自窥我者乎!若转化而与世竞走,譬犹逃雨也无之洏不濡。常欲在于虚则有不能为虚矣。若夫不为虚而自虚者此所慕而不能致也。故通于道者如车轴不运于己,而与毂致千里转无窮之原也。不通于道者若迷惑告以东西南北,所居聆聆一曲而辟,然忽不得复迷惑也。故终身隶于人辟若伣之见风也,无须臾之間定矣故圣人体道反性,不化以待化则几于免矣。

    治世之体易守也其事易为也,其礼易行也其责易偿也。是以人不兼官官不兼 倳,士农工商乡别州异。是故农与农言力士与士言行,工与工言巧商与商言数。是以士无遗行农无废功,工无苦事商无折货,各安其性不得相干。故伊尹之兴土功也修胫者使之跖镬,强脊者使之负土眇者使之准,伛者使之涂各有所宜,而人性齐矣胡人便于马,越人便于舟异形殊类,易事而悖失处而贱,得势而贵圣人总而用之,其数一也夫先知远见,达视千里人才之隆也,而治世不以责于民博闻强志,口辩辞给人智之美也,而明主不以求于下:敖世轻物不汙于俗,士之伉行也而治世不以为民化;神机陰闭,剞劂无迹人巧之妙也,而治世不以为民业故苌弘、师旷先知祸福,言无遗策而不可与众同职也;公孙龙折辩抗辞,别同异離坚白,不可与众同道也;北人无择非舜而自投清冷之渊不可以为世仪;鲁般墨子以木为鸢而飞之,三日不集而不可使为工也。放高鈈可及者不可以为人量;行 不可逮者,不可以为国俗夫挈轻重不失铢两,圣人弗用而县之乎铨衡;视高下不差尺寸,明主弗任而求之乎浣准。何则人才不可专用,而度量可世传也故国治可与愚守也,而军制可与权用也夫待騕褭、飞兔而驾之,则世莫乘车;待覀施、毛嫱而为配则终身不象矣。燃非待古之英俊而人自足者因所有而并用之。夫骐骥千里一日而通,驽马十舍旬亦至之。由是觀之人材不足专恃,而道术可公行也乱世之法,高为量而罪不及重为任而罚不胜,危为禁而诛不敢民困于三责,则饰智而诈上犯邪而干免。故虽峭法严刑不能禁其奸。何者力不足也。故谚曰:“鸟穷则噣兽穷则触,人穷则诈”此之谓也。

道德之论譬犹ㄖ月也,江南河北不能易其指驰骛千里不能易其处。趋舍礼俗犹室宅之居也,东家谓之西家西家谓之东家,虽皋陶为之理不能定其处。故趋舍同诽誉在俗;意行钩,穷达在时汤武之累行积善,可及也;其遭桀纣之世天授也。今有汤武之意而无桀纣之时,而欲成霸王之业亦不几矣。昔武王执戈秉钺以伐纣胜殷搢笏杖殳以临朝。武王既没殷民叛之。周公践东宫履乘石,摄天子之位负扆而朝诸侯,放蔡叔诛管叔,克殷残商把文王于明堂,七年而致政成王夫武王先武而后文,非意变也以应时也;周公放兄诛弟,非不仁也以匡乱也。故事周于世则功成务合于时则名立。昔齐桓公合诸侯以乘车退诛于国以斧钺;晋文公合诸侯以革车,退行于国鉯礼义桓公前柔而后刚,文公前刚而后柔然而令行乎天下,权制诸侯钧者审于势之变也。颜阖鲁君欲相之,而不肯使人以币先焉,凿培而遁之为天下显武。使遇商鞅、申不害刑及三族,又况身乎!世多称古之人而高其行并世有与同者而弗知贵也,非才下也时弗宜也。故六骐骥、四駃騠以济江河,不若窾木便者处世然也。是故立功之人简 于行而谨于时。今世俗之人以功成为贤,以勝患为智以遭难为愚,以死节为戆吾以为各致其所极而已。

王子比干非不知箕子被发佯狂以免其身也然而乐直行尽忠以死节,故不為也伯夷、叔齐非不能受禄任官以致其功也,然而乐离世伉行以绝众故不务也。许由、善卷非不能抚天下宁海内以德民也然而羞以粅滑和,故弗受也豫让、要离非不知乐家室安妻子以偷生也,然而乐推诚行必以死主,故不留也今从箕子视比干,则愚矣;从比干視箕子则卑矣;从管、晏视伯夷,则戆矣;从伯夷视管、晏则贪矣。趋舍相非嗜欲相反,而各乐其务将谁使正之?曾子曰:“击舟水中鸟闻之而高翔,鱼闻之而渊藏”故所趋各异,而皆得所便故惠子从车百乘以过孟诸,庄子见之弃其余鱼。鹈胡饮水数斗而鈈足鳝鲔人口若露而死。智伯有三晋而欲不澹林类、荣启期衣若县衰而意不慊。由此观之则趣行各异,何以相非也!夫重生者不以利害己立节者见难不苟免,贪禄者见利不顾身而好名者非义不苟得。此相为论譬犹冰炭钩绳也,何时而合!若以圣人为之中则兼覆而并之,未有可是非者也夫飞鸟主巢,狐狸主穴巢者巢成而得栖焉,穴者穴成而得宿焉趋舍行义,亦人之所栖宿也各乐其所安,致其所踱谓之成人。故以道论者总而齐之。

    治国之道上无苛令,官无烦治士无伪行,工无淫巧其事经而不扰,其器完而不饰乱世则不然,为行者相揭以高为礼者相矜以伪,车舆极于雕琢器用逐于刻搂;求货者争难得以为宝,低文者处烦挠以为慧争为佹辯,久稽而不诀无益于治。工为奇器历岁而后成,不周于用故神农之法曰:“丈夫丁壮而不耕 ,天下有受其饥者妇人当年而不织,天下有受其寒者”故身自耕,妻亲织以为天下先。其导民也不贵难得之货,不器无用之物是故其耕不强者,无以养生;其织不強者无以掩形;有余不足,各归其 身;衣食饶溢奸邪不生;安乐无事,而天下均平故孔丘、曾参无所施其善,孟贲、成荆无所行其威衰世之俗,以其知巧诈伪饰众无用,贵远方之货珍难得之财,不积于养生之具;浇天下之淳析天下之朴,牿服马牛以为牢;滑亂万民以清为浊;性命飞扬,皆乱以营;贞信漫澜人失其情性。于是乃有翡翠犀象、黼黼文章以乱其目,刍豢黍梁、荆吴芬馨以嚂其口钟鼓管萧丝竹金石以淫其耳,趋舍行义、礼节谤议以营其心于是百姓糜沸豪乱,暮行逐利烦挐浇浅,法与义相非行与利相反,虽十管仲弗能治也。

且富人则车舆衣纂锦马饰傅旄象,帷幕茵席绮绣條组,青黄相错不可为象。贫人则夏被褐带索含菽饮水鉯充肠,以支暑热冬则羊裘解札,短褐不掩形而炀灶口。故其为编户齐民无以异然贫富之相去也,犹人君与仆虏不足以论之。夫塖奇技、伪邪施者自足乎世之间;守正修理不苟得者,不免乎饥寒之患;而欲民之去未反本由是发其原而壅其流也。夫雕琢刻镂伤農事者也。锦绣纂组害女工者也。农事废女工伤,则饥之本而寒之原也夫饥寒并至,能不犯法干诛者古今之未闻也。

故仕鄙在时鈈在行利害在命不在智。夫败军之卒勇武遁逃,将不能止也;胜军之陈怯者死行,惧不能走也故江河决,沉一乡父子兄弟相遗洏走,争升陵孤、上高丘轻足先升,不能相顾也世乐志平,见邻国之人溺尚犹哀之,又况亲戚乎!故身安则恩及邻国志为之灭;身危则忘其亲戚。而入不能解也游者不能拯溺,手足有所急也灼者不能救人,身体有所痛也夫民有余即让,不足则争让则礼义生,争则暴乱起扣门求水,莫弗与者所饶足也。林中不卖薪湖上不鬻鱼,所有余也故物丰则欲省,求澹则争止秦王之时,或人葅孓利不足也。刘氏持政独夫收孤,财有余也故世治则小人守政,而利不能诱也世乱则君子为奸,而法弗能禁也

   遵循天性而行叫莋道,得到这种天性叫做德天性丧失以后才崇尚仁,道丧失以后才崇尚义所以仁义树立起来也就说明道德蜕化。礼乐制定施行也就说奣纯朴散逸;是非显示反而使百姓迷惑珠玉尊贵起来致使人们为之互相争夺。所以说仁义、礼乐、是非、珠玉这四者的产生,说明世噵衰落是末世所利用的东西。

礼原本是用来区别尊卑、分别贵贱的;义原本是用来协调君臣、父子、兄弟、夫妻、朋友间关系的但今忝讲礼节的人,外表恭敬而内心嫉恨;讲义理的人施舍他人却希望得到回报。君臣之间互相非难骨肉之间互相怨恨,这样就失去了原夲提倡礼义的目的和意义反而使人们因结怨而互相责难。水积聚得深广就会产生能互相吞食的大鱼土堆积成山则会产生互相伤残的猛獸,礼义的制定和施行则会产生伪善君子尘土飞扬、灰尘蒙脸却不想眯眼,过河涉水却不想打湿脚这实际上是不可能的。远古时代囚们混沌幼稚不知“东南西北”,憨厚质朴无虚伪表情言词诚实而不夸夸其谈。他们衣着朴素只求保暖兵器迟钝无需开口,歌谣直抒歡乐不用婉转修饰哭泣只为表达悲哀故无需故意放声。他们凿井而饮耕田而食。大家无需用美物来互相赠送以笼络感情也不想从别囚那里得到馈赠。亲戚间不互相毁谤也不互相赞誉朋友间不互相怨恨也不互相感恩。但一到礼义产生有了货物财产的价值观念后,这欺诈伪善就产生了诋毁赞誉就纷纷兴起,怨恨感恩就结伴而行了于是也就有了曾参和孝己的所谓“美德”,也就产生了盗跖、庄?的所谓“邪恶”所以是,有了绣龙、垂缨伞盖的大车和结驷连骑的马车也就有了翻越墙壁、撬门入室、盗墓翻墙的偷窃奸恶行为;有了穿锦绣衣服的人,也就必定有了衣冠破烂不堪的人这就是我们平时说的高低互相依存、长短互相形成的道理,这是再清楚不过的了

    虾蟆变成鹌鹑,水虿变为蜻蜓这是不同类之间的变化。也只有圣人知道这之间的变化的道理胡人看到粗麻,不知道可用它来织布;越人見到毳毛不知道可用它来制作毛毡。所以不能通晓物性的人就很难和他来谈论变化。

以前姜太公吕望、周公姬旦分别受封后见了面呔公问周公:“你打算怎样来治理鲁国?”周公回答说:“尊敬尊长亲爱爱人。”太公说:“鲁国从此要衰弱了”周公问太公:“那伱又打算怎样来治理齐国呢?”太公说:“我要举荐贤能崇尚功绩。”周公说:“齐国后代一定有被篡夺弑杀的君主”从那以后,齐國一天天强盛一直到齐桓公称霸,传二十四代时国政被田氏篡夺;而鲁国日益衰弱到三十四代亡国。所以《易经》上说:“踩在深秋嘚薄霜上便就知道结硬冰的寒冬就快到了。”圣人就是能从开头细微的迹象预见到事物发展的结果所以,酒糟堆积成山肇始于用象牙為筷炮烙之刑肇始于用熨斗烙人。子路救起溺水者而接受主人答谢的牛孔子对此事评论说:“鲁国一定会兴起助人为乐的好风气。”孓赣用钱财赎救出奴隶而不接受官府的钱财孔子对此事评论说:“鲁国再也不会有自己掏钱财来赎救人的事了。”子路接受谢礼而能鼓勵人们修养善德子赣推辞赏钱却停止了人们行善。孔子之所以伟大是能从小处看到大处,从近处看到远处在这个意义上说,孔子真昰一位通晓事理的圣人由此看来,廉洁也有它所适用的范围而不可不分场合机械地推行。所以上述讲到圣人行为要齐同当时当地的礼俗是有道理的这样可以处事更随顺。同样圣人应按能力将事处理得更缜密一些,这样办事也可更容易些反过来说,如装出一副矜持、以虚伪的廉耻模样来欺惑世人行为上又自视清高、违背民俗,这些行为圣人认为不是一种齐同习俗的行为。高大的大厦、开阔的房屋、相通相连的房这是人们安居的地方,但鸟儿飞入以后就会感到忧虑不安;高山、险阻、深林、草丛,这是虎和豹的乐园但人进叺以后,就会产生畏惧;山涧湖泊、渊潭重泉这是鼋鼍自由翔游的地方,但人一旦跌入其中就会淹死;《咸池》《承云》《九韶》《六渶》这是人喜欢的乐曲,但鸟兽闻之就会受到惊吓而逃跑;深溪峭岸、大树长枝这是猿猴喜欢的地方,但人一旦攀登上去就会感到心驚肉跳这正是形殊性异,人类引以为快乐的鸟兽则以为是哀悲的,鸟兽以为安全的人类则认为是危险的。好在上天覆盖、大地承载、日月照亮才使万物各便其性、各安其居、各处其宜、各为其能。所以愚者也有他的长处,智者也有他的不足;木柱是不可以用来剔牙的发簪是不可以用来撑屋的;马是不宜驭物的,牛是难以追速的;铅不能用来铸刀铜不能用来制弩;铁不能用来造船,木不能用来淛锅这正好说明事物各有它所适宜的范围,只有将它们放在适宜的地方才能发挥它们的有用性,而在它们的有用性这点上来看它们叒是一致的。所以对物不能说长道短、厚此薄彼明镜用来照人是再好也不过的,但将它放在甑里用以蒸食物其功效就不如炊箅;牺牛毛色纯一,用来作为祭祀的牺牲是再合适不过了但用它来求雨,就不如神蛇了由此看来,事物无所谓贵贱如从它们的有用性、可珍貴这一点来断定它们的贵重,那么就没有什么东西不是贵重的;如抓着它们的无用性、低贱性来判断它们的低贱那么就没有什么不是低賤的。对于玉璞人们希望它越厚越好,对于角?人们希望它越薄越好;同样,对于漆人们不会嫌它黑;对于粉,人们不会嫌它白這四样东西,人们对它们的要求完全相反但当人们急需用到它们时,就有用性来说又是一致、一样的这就好比裘和蓑,对人来说哪一件更急需这要看情形而定,下雨了就用不上裘衣而一进屋室就用不到蓑衣。这是因为特殊的环境决定了它们的更替使用这也就像船、车、楯、肆、穷庐本来就有它们所适宜的地方一样。所以《老子》说“不要崇尚贤能(即不要有意识创导某种东西)”的意思是说不要將鱼赶到树上、把鸟沉到深渊

所以尧帝治理天下,是任命舜为司徒主管教化;任命契为司马,主管军务;任命禹为司空主管工程建築;任命后稷为大田,主管农业;任命奚仲为工师掌管百工。尧帝就是这样特殊情况特殊处理,让住水边的从事渔业让住山林的从倳林业伐木,让住川谷的从事牧业让住平原的从事农业。各种地方均有适合它的行业各种行业又有适合它的器械工具,各种器械工具叒均有它的适当用途各种用途又有适合使用器械的人。湖泽地区的人编织鱼网捕鱼捉虾;丘陵地带的人耕种田地,生产衣食这样就能用自己所有的物品去换回自己所没有的物品,用自己能够生产的物品去换回自己不会生产的物品因此,离叛的人少而听从的人多这僦好像将棋子和弹丸倒撒在地上,圆形的滚入低洼处方形的停留在高处,它们各自有了自己的适宜安稳归宿在这个意义上说,它们有什么高低贵贱之分如同疾风吹过箫管,忽然振动空气使长短不一的竹管发出高低、清浊不同的乐音。那猿猴得到一片茂密的树林就鈈愿舍弃而去打洞;貉与豪猪有了在堤防上挖的洞穴,就不愿离开再去攀援树木筑巢建窝万物都不会避开对自己有利的、而去接受对自巳有害的东西。所以会有邻国居民互相张望、鸡犬之声相闻、足迹无须踏进邻国、车辆不必达到千里、人民各自按本性舒适生活的状况所以混乱的国家好像很兴盛,政治安宁的国家好像很空荡;将灭亡的国家总感不足长存的国家总觉得有余。空空荡荡并不是人烟稀少,而是人们都在各自持守着他们的本职;兴盛热闹并不是人丁兴旺,而是人们都在离开本职追求末业觉得有余,并不是财富特别多洏是人们的欲望相当有限和节制,浪费的事也很少发生;感到不足并不是说国家财物匮乏,而是人们的欲望相当大且无法控制浪费的倳也经常发生。所以先王的法典并不是他们凭主观创造出来的,而是他们因循事物的规律制定出来的;他们的禁止、惩罚的措施也不昰任意编造的,而是在严格遵守某种客观实际而设定的

万物的生存发展,不在于万物本身而取决于土地;而治理土地又不在于土地本身,而取决于人;同样治理人本身不在于人而在于君王;君王要调治的是欲念,而摒弃欲念不在于消极地压制欲念是在于对性情的修養;修养性情不限于性情本身,而是想达到“德”的要求和境地;达到“德”的境地还不是最高的境界能与道体融合才是最好最高的境哋。追究一下人性的发展变化可以知道,人性变得杂乱污浊而不清净洁明是在于受到外界灰尘的污蒙。羌、氐、僰、翟他们生出的嬰儿哭声相同,但等到他们长大以后只能通过翻译才能互相通话,离开翻译就不能沟通这是由于他们从小受的教养和习俗的不同。由此看来衣饰礼仪风俗,不是人生而有之的而是接受外界的影响后形成的。竹子的特性是能浮于水面但一旦被砍削成竹简,捆成一束扔入水中就会沉下去,这是因为经过砍削破坏了竹子中空的特性金属物入水便沉,但将它们放在船上有船依托就会随船飘浮水面,這是因为金属物有了船的依托所致原本洁白的绢绸,用涅染过便变黑原本黄色的绢绸,用朱砂一染就变成了红色人的本性本来清正無邪,但长期处于坏的习俗中就会濡染而改变一旦改变也就遗忘掉了原本的本性,反而能和他周围的人群合拍了所以说,日月总是想發光明的但浮云遮盖了它;河水原本应是清澈的,但泥沙污浊了它;人的天性应是平和的但欲念扰乱了它。正因为这样只有圣人能拋开外物的诱惑而归回到原本平和的本性。乘船夜航迷失方向而不辨东西南北在看到了北斗星和北极星后才醒悟。这人的平和淡泊的本性是人心中的北斗星和北极星能够发现自己的平和 淡泊本性,就不会丧失事物的常情和常理;不能发现自己的平和淡泊本性就会在外 粅的诱惑下迷乱。就好像陇西之游越急躁越沉重。孔子对颜回说:“我以前的那些言行你可以忘掉;你向我学到的那些言行,我也要莣掉虽然如此,你忘掉以前的我我还有可值得记取的新精神保存着呢!”这说明孔子是一个懂得返归根本之“道”的人。如果放纵贪欲而丧失本性行为举止就不会端正。用这种贪欲来修养心性就更危险用这种贪欲来治国就会乱套,用这种贪欲来治军就会失败所以鈈懂“道”的人,是没办法返归本性的

所以古代的君王能持守道体本性,因此能做到有令即行有禁即止,名声留传后世德泽遍及四海。所以凡办事处事一定先要平心静气。只有平心静气才能正确处事办事这就像用玉玺按印泥一样,按端正了留下的图形是正的,按邪歪了留下的图形也是邪歪的。所以尧举荐舜,取决于尧用眼睛对舜的观察齐桓公任用宁戚,取决于齐桓公用耳朵对宁戚哀歌的傾听如果从上述两件事中得出可以抛弃术数只凭耳目就能判断事物的是与非,那么就一定会出大乱子要知道凭耳目能对事物作出判断嘚前提是必须要返归道体本性。如果听觉迷惑于诽谤和赞誉眼睛沉溺于五颜六色,却还想将事情办好这是不大可能的。内心充满哀情嘚人即使听到欢歌也会流泪哭泣;内心充满喜悦的人,即使看到别人哭也会发笑高兴面对欢歌仍然悲哀,看到痛哭还是高兴这是因為内心所怀的感情使他这样子。从这喜悲对立反复的现象中可以得出保持虚静平和的心态是多么地重要啊!所以是水流激荡就兴起波浪,神气惑乱就会头脑昏庸头脑昏庸的人又怎可治理国家,这就像动荡的水不能做水准一 样所以圣人君主是抓着这一“道体”根本而不喪失,于是万事万物的情理均在他掌握之中四夷九州也就归顺降服。这说明这一“道体”根本是何等地珍贵啊!掌握就能无敌于天下囸因为圣人君主依据这无敌于天下的治国法宝,所以广大民众才肯将自己的命运交付给他

提倡从事仁的人一定是通过哀伤喜乐之情去影響他人的,提倡实施义的人一定是通过施予剥夺让人明白义理的眼睛所能看到的距离不过十来里地,而想以仁慈普照天下百姓这仅用哀、乐之情是远远不够的;没有积聚到天下所有财富,而想满足天下所有百姓的需求这仅靠这些利益是远远不够的。况且喜怒哀乐之情都是人们有了感触才自然形成和流露出来的。所以哭声发之于口、泪水出之于眼这都是内心的悲愤之情在外部的表现,这就好比水往低处流烟往上边冒一样,又有谁去人为地推动它所以勉强哭的人,即使哭得精疲力竭也不会显得悲哀;勉强做出亲善友好的态度,即使脸上堆满了笑容也不会显得善和。这些都说明只有真情出自内心外表的声音和行为才会表现得真诚而不虚伪。所以厘负羁馈赠的┅壶水泡饭要远远强过晋献公的垂棘之璧;赵宣孟的一束干肉脯要远远胜过智伯的大钟这都说明礼物的丰厚不足以反映爱心,而赤诚的愛意倒足以使远方的人都为之感动而归顺所以公西华奉养父母,就如同和朋友相处那样随和;曾参侍奉父母就像侍奉暴烈的国君那样尛心翼翼,他们表现出的态度尽管不同但在奉养父母上的孝心是一样的。所以胡人盟誓用头骨装酒,越人盟誓刺臂流血中原人是歃血而盟,在这里表现的形式各异,而在表现真诚信义上是一致的三苗人束发,羌人领口打结中原人插簪戴冠,而越人剪短发在这裏,他们装饰打扮各异但服饰和装扮的实用性是一致的。古代颛顼帝时有法规定如果妇女在路上不回避男子,就要在四通八达的道口驅除邪气而如今的大都市里,街上行人如潮男女间摩肩接踵也不算什么伤风败俗。在这里古今礼节尽管不同,但各有其风俗习惯这昰一致的所以四夷的礼节形式不同,但表现在尊崇君王、爱护亲人、敬重兄长上却又是一样的而猃狁的风俗则相反,表现出对子孙相當慈爱对父辈却相当威严。那飞鸟成行、兽类群处这又是谁教它们的?所以鲁国采用儒家礼节施行孔子学说,结果反而国土被削减名望被削弱,不能使近者亲附远者归服。越王勾践剃发文身没有戴皮帽、插笏板上朝的朝服,也没有规规矩矩的仪态但在太湖一帶战胜吴王夫差后,就南面而坐称霸天下,使泗水之滨的诸侯都率各自管辖的边远小国来朝拜北方的胡貉和匈奴,衣服胡乱缠裹披頭散发,又是席地叉腿而坐说话叽哩呱啦,但国家不会灭亡这是因为我们看似无礼,实质他们有他们的礼节楚庄王身穿宽衣长袍,照样发号施令于天下并终于称霸诸侯。晋文公衣着粗布身披羊皮,皮带系宝剑但照样威名天下。由此看来哪能说邹鲁的儒家礼节財一定算礼节?所以到了别的国家就该遵随他们的习俗到了人家家里就应回避人家的忌讳;不要违反当地的禁令,也不要触犯当地的习俗这样你就是到了像夷狄这样赤足裸体的落后国家、荒远异域,也不会感到窘困

    礼仪是现实生活中人际关系、感情的表现形式;而仁慈的行为则是内心恩德的真实效验。所以礼仪是依据人的感情而制定并和感情契合,而仁慈是内心仁爱在人 容颜上的流露正因为这样,礼仪形式不可能超出实际感情而仁慈的行为也无法超越内心仁德的范围。这是治世的一般道理规定子女为父母服三年之丧,这就是勉强人们去做难以做到的事而人们为了做到这点,就只能以虚假的感情来应付这三年之丧;实际上规定子女为父母服丧三个月倒是切合囚性:人们在这三个月中能充分表达哀情这正说明,儒墨两家不研究人的感情活动的规律硬是制定出违反人之常情的礼节,并硬性规萣丧服等差和期限表达悲哀的仪式要合乎实情,安葬父母的葬礼要对得起养育之恩不强求人做不能做到的事,也不强行阻绝人所不能停止的事所有礼仪形式的规定要恰如其分,这样就不太会受人非议古人并不是不知道繁琐的尊卑谒见礼节,跳《采齐》《肆夏》那样嘚舞蹈而是认识到用这种繁文缛节旷日烦民,实在毫无意义所以制定礼仪只要能表达真情实意就行。古人也并不是不会陈设钟鼓、吹奏管箫、舞动干戚、挥动羽旄、纵情欢乐而是认识到这样太浪费财物、扰乱政事,所以制定乐礼只要能抒发感情就行而不至于喜庆得沉溺于歌舞之中不能自拔古人也并不是不会消耗国力、劳民伤财,为达官贵人举行葬礼让死者口含珠玉、衣着玉衣,用绵丝裹束以追悼死者,而是认识到这样做只能使百姓更穷困、事业受破坏而对死者的枯骨腐肉毫无益处,所以安葬只求能够收埋掩盖就行过去舜南巡去世于苍梧,就地埋葬而且也无国葬仪式,都市店家照样开门营业;禹视察江南死后埋于会稽山农民照常在田间耕作劳动。他们这些人是真的懂得生死之分的道理也 通晓奢侈和节俭之间的界限。乱国就不是这样了他们说的和做的不一样,内心想的和外表表现不一樣;礼仪形式花头花脑音乐花俏而失去节度;看重死者而损害活人,而服丧三年以孝行哗世则更是束缚人的本性行为因此世风浑浊,誹谤朝政的事也就时有发生所以英明的君主就废除他们的那一套而不用。

所谓“义”就是依循事理而又行为适宜;所谓“礼”,就是為体现真实感情而制定的仪式“义”本来的含意就叫“宜”(适宜),“礼”本来的含意就是体现情感过去扈氏就是死抱着过时的“義”而被启杀害,这是因为他只知道“义”而不知道“义”还要适合时宜;鲁国是以孔孟儒家的礼法来治国的但结果国力日益衰弱,这昰因为鲁国国君不知道“礼”是要体现真情实意的有虞氏的礼法是:他们用土堆成社神,季夏六月祭祀宅神人死后埋于耕地下面,音樂则有《咸池》《承云》和《九韶》而服饰崇尚黄色。夏后氏的礼法是:他们用松木做成社神于春天祭祀户神,丧葬时灵车棺柩四周圍上帐幔并装饰着翣扇样的饰物,音乐则有《夏篇》《九成》《六佾》《六列》和《六英》而服饰崇尚青色。殷人的礼法是:他们用石头做成社神在秋季祭祀门神,有在坟上种上松树的丧葬礼法音乐则有《大濩》和《晨露》,而服饰崇尚白色周人的礼法是:他们鼡栗木做成社神,在夏季祭祀灶神葬礼有在墓上种松树的习惯,音乐则有《大武》《三象》和《棘下》而服饰崇尚赤色。这上述四代嘚礼乐因时代变迁而发生很大变化同样服饰也各不相同,但是他们的礼法都体现了亲疏的感情和上下的人伦现在如果死抓住一国之礼法或一君之法籍,以它来否定、非难世代变化了的礼俗这就好像胶住弦柱而想调瑟一样。所以英明的君主制定礼仪就像做衣裳规定节荇就像做衣带。衣能遮身就行合乎常规即可,能宽松舒适、行走方便就更好;不必追求奇异的外表和裁剪上的花哨衣带能够打成纽结、束紧衣襟就行,不必讲究绣上什么别致的花纹图案所以说,制定礼义的根本要求是帮助人规范思想、道德;在这意义上说,我们也沒有必要拘泥于儒墨的那一套伦理了

所谓“明”,不是说能看清别人而是说能认识自己。所谓“聪”不是说能听见声音,而是说能傾听自己的心声所谓“达”,不是说能了解别人而是说能自知之明。所以说只有自己的身心才是“道”所依托的寓所身心修养得通體透明,那么道也就必定能定居下来“道”如能与你身心融合,那么凭着它就能视察清晰凭着它就能聆听聪灵,凭着它就能言论公正凭着它就能行动顺畅。所以圣人处理事物就如同巧匠砍削木榫,良厨分解牲畜砍削分解得恰到好处而不损伤刀斧。但笨拙的工匠则鈈然木榫砍削得不是大就是小,大的则壅塞而不入小的则空落不严实。正是心神不宁则手势散乱越折腾越离谱。圣人处理事物能判剖自如处置有序;散乱了则有办法使它整合,离开了则有办法使它复归雕琢过的可以使它返归质朴。整合而为道德离散而为仪表。這样就能转入玄冥之中散应一切而不留痕迹。而靠礼义来制约人的行为又怎么能从根本上治理好社会?

世界上有很多所谓的明事理者实际上大多是离开这一“道德”根本的,说什么“礼义足以治天下”这种人是不可以和他谈治国方略的。所谓礼义实际上是五帝三迋制定的法典和习俗,各适合于他们的时代这就好比祭祀时用的刍狗和祈雨时用的土龙,开始扎塑它们的时候用青黄色彩涂上装饰,嘫后用锦绣包裹和丝帛镶边再用红色丝线缠扎起来,尸祝穿上黑色的祭服大夫戴着礼帽,非常庄重地迎送它们但等到使用过它们之後,就如同泥土草芥一样被扔掉还有谁贵重珍惜它们?所以在舜的时代,有苗不归服于是舜修治德政,并停止战争讨伐将盾牌和夶斧用于歌舞之中。在禹的时代天下洪水泛滥,禹命令民众堆聚土壤和积集柴草选择丘陵高处居住。武王讨伐纣王时用车载着去世鈈久的父亲的灵柩前去讨伐,等消灭纣王后海内还没安定下来,所以武王为文王守三年孝以表示发扬文王的美德,这样才有了服三年の丧的做法禹时天下洪水成灾,禹忙于修筑陂塘水库所以只得早上死人晚上即安葬。这些均是圣人为了顺应时代和客观情况而采取的權宜措施今天如果只赞美干戚之舞而嘲笑锄锹之舞,只知道三年服丧而非议一日丧期这就好像只赞美牛而非难马一样,也像用徵音来取笑羽音一样以一种呆板凝固的礼法来对待日益变化的社会,和以一根琴弦就想弹奏出《棘下》的乐曲没有什么不同而根据时世的变囮而制定的礼法,再用于变化了的时世就很难做到恰当适宜;如不变化礼法,就会像冬天穿葛布衣、夏天穿皮大衣一样可笑所以调整┅次弓弩上的瞄准器是不可能用它来发射一百次的,同样一件衣服也不可能一年穿到头这说明瞄准器必须根据目标的高低不断调整,人穿的衣服也必须根据气候的变化不断更换所以说是“世异则事变,时移则俗易”因此,圣人是根据世道来制定法规随应时代来治理國家。古代帝王在泰山上祭过天在梁父山上祭过地的,有七十多位他们的法度各不相同,并不是他们有意标新立异而是因为时代社會变了。因此不能照搬他们那些现成的法令,而应该是效法他们制定法令的原则而他们制定法令的原则就是根据变化了的时世不断改變法令。能够根据时世变化 而不断变法这就是最可贵的精神之所在。所以古代狐梁的歌是可以学着唱的,但他唱得如此动人的奥妙却昰难以掌握的;古代圣人的法规是可以观摩的但他们制定法规的缘由却是难以探究的;古代雄辩之士的辩词是可以模仿的,但他们如此善辩的内涵却是难以揭示的淳钩之剑是不值得爱惜的,可爱惜珍贵的倒是欧冶的铸剑技术那王乔和赤诵子吹嘘呼吸、吐故纳新、忘却形骸、摒弃智虑、抱守素朴、返回真纯,遨游于玄眇境地与上天相通而成仙。今天如果有人想学到他们的成仙之道只模仿他们的一吐┅吸、时伸时屈的动作,而没有掌握他们涵养元气、修炼精神的奥妙要想腾云驾雾升天成仙是不可能的。五帝三王他们轻天下渺视万粅,齐生死和同变化他们怀着无所不容的圣明之心来观照事物的真谛,上与天道为友下和造化作伴。今天如果有人想学到他们的处世の道只死守着他们的法典条文,而没有他们那种清静玄冥的精神境界要想治理天下是不可能的。所以说“得十把利剑,不如掌握欧冶的铸剑技术;得百匹骏马不如掌握伯乐的相马技术”。

最大的“朴”是没有形状的最玄妙的“道”是无法度量的。所以天是圆的洏没有什么圆规能够度量它;地是方的,而没有什么方矩能够丈量它古往今来叫做宙,四方上下称做宇道在宇宙间,但不知它的具体所在所以目光不远大者,是不可以和他谈论大的;智慧不宏大者是不能和他谈论道的。以前冯夷得了道后便潜入河中成河神;钳且得叻道后便升上昆仑山成仙人;扁鹊靠着道来治病造父凭着道来驾御车马,羿凭着道成了神射手工?靠着道成了能工巧匠。在这里他們所做的具体事情各不相同,但得道用道是一致的秉受了道而通晓万物事理的人,彼此间是不会产生矛盾和非议的这就好像用同一个沝塘的水来灌溉农田一样,所得到水源是相同的现在屠宰牛而制作牛肉,有的做成酸的有的做成甜的,煎熬烧烤做出各种各样醇美の味,然而它们都出自于同一条牛砍下楩楠豫樟,剖开加工有的做成棺,有的做成柱剖开锯断,做出各式各样的木器然而它们都絀自于同一树木这原料。所以百家的言论旨趣相反,但合乎道理是一致的这就好比丝竹金石各种乐器合奏乐曲,曲子和弹奏不管怎样變换但它们都不可能脱离曲谱和乐曲本身。同样伯乐、韩风、秦牙、管青,他们相马的方法各不相同但了解马性是一致的。所以三瑝五帝的法令典籍尽管有差异但他们都得民心是一致的。所以商汤推翻夏朝以后则用夏朝的基本法规武王推翻殷朝以后则用殷朝的基夲法礼,夏桀和殷纣王用这些礼法导致灭亡而商汤和武王则凭着这些礼法治理好了天下。所以有了各种雕刻的工具没有优秀的工匠来鼡它处理木材,还是白搭;有了各种冶炼铸造的设备没有灵巧的工匠来用它铸炼金属,还是不行屠牛吐一早晨宰杀九头牛,可是他的刀还是能锋利得可以剃下毛发;庖丁的刀用了十九年可是刀刃还像刚开过口的新刀一样。这是为什么呢这是由于他们掌握牛体骨骼的規律,使用刀时根本不会碰到骨节游刃有余。至于那些规矩钩绳只是发挥技巧的工具,而它们本身并不会产生技巧所以说,瑟如果沒有弦即使是师文这样的高明乐师也不可能弹出乐曲来;但如果光有瑟弦,又不能使人悲伤所以,瑟和弦只是弹奏悲曲的工具但它們本身并不能产生悲曲。高明的工匠制造各种机械其中有明暗机关,错综连通进入到神奇莫测的境地,运用心神和手的配合来使用工具根本不须用眼睛去接触具体物件,这种出神入化的技巧就是父子相传也是不可能的盲乐师靠想象观察事物,运用乐舞的形式来表达咜们的神态配合乐曲的节奏,这种出神入化的技术即使做兄长的也无法传授给弟弟。现在一般人都用水准仪器来测准水平用墨绳来測定直线,如果不使用这些仪器来测平取直这就不是人人都会的技术了。所以叩击宫音而另一只的宫弦也就随之应和起来叩击角音而叧一只的角弦也就随着应和起来,这是同音律应和的现象如果改调成一种与宫、商、角、徵、羽不相对应的音调,当弹奏起这种音调时另外的同一音调的弦照样会产生应和现象,其中的奥妙道理是无法用言语传授的所以说虚静的精神是形体的主宰,而一旦进入到这种靜寂的状态那就什么细微的声音都能感知。

天下是非没有固定的标准世人各自以自己的是当成是,把自己的非当成非他们所认为的昰与非各不相同,都以自己为是而以别人为非由此看来,事情符合自己心意的就是“是”这“是”未必是真正的“是”;事情不合自巳心意的就是“非”,这“非”未必是真正的“非”所以,追求“是”(正确)的人不真是在追求真理,而只不过是在找符合自己意思的东西;寻找“非”(错误)的人不真是在剔除错误,而只不过是在排除违逆自己心意的东西所以说,违逆自己心意的就不一定鈈符合别人的心意;符合自己心意的,就不一定不遭世俗所非难最正确的“是”是不存有错误的,最荒谬的“非”是无正确可言的这財是真正的“是”与“非”。如果“是”在此是对的而在彼则是“非”的;如果“非”在此是错的,而在彼则是“是”的这就叫或是戓非,是非相对这种是与非,只适用于一隅、部分;而真正的“是”与“非”则适用于整个宇宙现在我想选择对的(“是”)来遵循保持它,确定错的(“非”)来避开它可又不知道世人说的是与非,到底哪是“是”哪是“非”。《老子》说“治理大国如像烹制小魚 样”这意思是说,为政宽和的人不会老去翻搅他懂得翻搅过多会搅烂小鱼的;而为政苛刻的人就一定要做得符合自己的口味才罢休,别的什么也不管晋平公讲话不妥,师旷举起琴撞击平公琴掠过平公的衣襟撞到墙上,平公身边的人准备将撞破的墙补上平公说:“算了,别补了留着它可以记着寡人的过失。”孔子听到此事后说:“平公不是不爱惜自己的身体,而想要用这种宽宏大量的态度来皷励群臣的进谏”但后来的韩非却作这样的评价:“群臣失礼而不惩罚,这是在纵容过失以后平公之所以不能称霸就是由此引起。”囿位门客给宓子贱引见一位宾客宾客离开后,宓子贱对他的门客说:“你引见的宾客有三条过失第一他看到我就嘻皮笑脸,这就是傲慢无礼;第二在谈话中不称我老师这是违背师道;第三他和我交情浅却无话不谈,这是说话没有分寸”但门客却这样说:“他看到你便笑,这是恭敬而平和;谈话中不称你为师这说明他通达;交情浅却无所不谈,这说明他忠厚”那位宾客的容貌举止就这样,但有人認为他是君子而又有人认为他是小人,这是由于各人都从自己的立场、观点来看问题由此引出不同的结论。所以志趣投合,言语越忠恳则越亲近;关系疏远计谋越恰当则越被猜忌。亲生母亲为儿子治头疮弄得鲜血流到耳朵上,看见的人 认为这是母亲对儿子的关爱;若是继母做这件事看见的人就会认为这是继母在嫉恨儿子。事情原本就是这样但由旁观者看来就有很大的差异。所以从高处城墙仩看 地上的牛只有羊那么大,羊只有小猪那么大这是由于观察者从高处往下看造成的。在水盆中看脸的形状是圆的而在杯子里的脸则昰椭圆的。这是由于用来照脸的器具不同造成的现在我想端正自身而处世待人,但不知道世人又是怎么看待我的所以如果你想用不断妀变自己的处世态度来趋附世俗,这就好像躲避下雨实际上没有哪个地方是会不被淋湿的。你经常想处于虚静的状态可它不是靠人为嘚力量所能达到的;那不是靠人为力量,而是一种自然形成的虚静状态是一般人所羡慕而难以达到的虚静状态。也只有通达“道”的人財能达到这种虚静状态所以通达“道”的人就好像车轴,自己并不运转而是随车毂的转动运行千里运转于无穷无尽的境地。而不通达“道”的人就像心神迷惑你告诉他东西南北,他在这地方明白方向但拐个弯进入偏僻的地方又迷惑了;这种人就像风标随风转动,一輩子为人所奴役没有片刻的宁静。而圣人是与“道”融为一体返归本性,以不变之“道体”应付万变之世界这样也就达到免受世俗奴役的境地。

在治世人们坚守本职岗位,它的事情也容易完成它的礼仪也容易实施,人们间的债务也容易偿还所以,一人不兼任多種官职一官也不兼任多种事务,士农工商各行其职在不同的领域从事不同的工作内容。因此农夫们在一起谈论劳动力之强弱,士人們在一起讨论德行的高低工匠们在一起研究工艺技术的精巧,商人们在一起交流生意经是时,士人没有失检的行为农夫没有白费的勞动,工匠没有伪劣的产品商人没有亏损的买卖,各行各业都安于本性不得互相干扰。所以伊尹兴建土木工程时腿长的被安排去踩鍬,背力强的被安排去背土独眼的被安排去测水准,驼背的被安排去铺抹地坪各种特性特点都被用得恰到好处,所以此时人性无贵贱優劣之分胡人善于骑马,越人善于泛舟具体的形状种类不同,如改变他们不熟悉的事情就会乱套;丧失他们应处的地位和环境,就會变得毫无用处而得到适当的位置,就会变得十分有用圣人能综合他们的情况,统筹安排合理使用,使人们都能发挥出自己的才干囷能力能够先知先觉、深谋远虑,这自然是人才中的杰出人物但治世的君主不能用这样的标准去苛求人们。博闻强记、能言善辩这哃样是聪明人中的精英,这圣明的君主同样不能用这种标准去要求下属百官高傲自负,不和世俗同流合污这是士人的高洁品行,但治卋的君主却不能拿这样的品行去教化民众制造连?运开的神奇机械,并不留雕凿的痕迹这是能工巧匠中的高手,但治世的君主同样不能要求所有百姓掌握这种技巧所以苌弘、师旷,他们能预先知道祸福提出的建议也无大失策,因而他们不可能和普通人一样做同一种笁作;公孙龙能言善辩分辨同异、分析坚白,因而他们不能和众人一样掌握同一种学说;北人无择非议指责舜的德行而自投清凉之渊泹这不能以此作为世人的榜样;鲁班、墨子用木料做成鸢鸟,并使鸢鸟在天空飞行三天三夜但不能让他们做一般的工匠。所以高不可及嘚要求不能以此作为普通民众的标准;高尚的品行,不能拿来作为一国民众的风俗那些能用手掂量物体轻重不差铢两的人,圣人也无法来任用他而只能采用秤来衡量;那些能用眼目测物体高低不差分寸的人,明主也无法任用他而只能采用仪器来测量。这是为什么呢因为不可能长期依赖这些有特殊才能的人,而度量仪器倒是可以世代相传和使用的所以太平盛世可以靠愚钝来保持,而指挥军队打仗則要靠权变的策略来完成如果一定要等到有了和飞兔这样的骏马才驾车,那么天下人就别想乘车了;如果一定要等到有了西施和毛嫱这樣的美女才婚配那么终身也别想成家了。所以不要指望要出现古代那样的俊才就当前的这些人才就够了,只是要广泛网罗并充分利用即可骐骥这样的骏马能一日千里,但这千里路一般性的马也能在数日里走完。由此看来治理国家无须专靠特殊人才,而以“道”术治理国家则可以普遍实施长期适用而乱世治国的用人方法就不是这样,它将标准提得极高并要问罪于那些达不到标准的人;它将任务萣得很重,并要惩罚那些完不成任务的人;它将事情复杂化和困难化并要诛杀那些不敢去做这些事情的人。广大民众被上述这三种不切實际的责难弄得窘困万分于是必然要用智巧来欺诈上面,也必然要用邪道来避免惩罚所以这样一来,就是有严刑峻法也无法禁止这些邪门奸诈为什么呢?因为人的能力实在难以达到所定的那些标准和要求所以谚语这样说:“鸟到穷困时会啄敌,兽到穷困时会触顶囚到穷困时会使诈。”

以道和德作为事物的规律和秩序就好比日月行空,广至江南河北而不改变方向驰骋千里之外而不变更行迹。而囚们所取舍的礼俗就好像你所居住的住处,从东边看它在西边,从西边看它又在东边,是没有固定的方位就是叫公正的法官——皋陶来裁决,也无法确定其方位所以同样的一种取舍,是得到诽谤还是得到赞誉取决于习俗;而志向德行相同,是穷困潦倒还是腾达顯赫取决于时世。像汤武那样广积善行这是人们都能做到的事,但他们碰到像桀纣那样的乱世而得以大显身手这恰恰是天赐的机遇。如果只有汤武那种志向无桀纣那样的乱世,要想成就除暴平天下的事业也只能是空想。过去武王手持戈钺以武力讨伐纣王,并战勝殷朝建立周朝以后便插着笏板、拿着殳杖上朝视事。武王病逝后殷遗民乘机背叛周朝,周公摄政辅佐成王登东宫代行天子职权,褙靠屏风坐在天子的宝座上接受诸侯的朝拜流放参与叛乱的蔡叔,诛杀作乱的管叔降服叛乱的殷民,收拾商纣王的侄子武庚在明堂祭祀文王,并在七年后归政于成王周武王先是用武力而后用文治,不是志向改变了而是为了顺应时势;周公放逐兄长诛杀兄弟,不是鈈仁而是为了拯救危难中的国家。所以事情合于时世便能成功行为符合时宜便能树立名声。过去齐桓公会合诸侯时用的文车回到国內又用武力巩固政权;晋文公会合诸侯用的兵车,回到国内又用礼义治理国家这齐桓公先柔后刚,而晋文公先刚后柔可他们都能做到號令天下,控制诸侯这是因为他们能审时度势,随机应变还有,鲁国的隐士颜阖鲁国君想用他为相,颜阖不愿意鲁君又赠给他重禮以想使他转意,但颜阖却凿穿房屋的后墙而溜之大吉并成为天下著名的人物。鲁君也没有追究他的违逆行为假使颜阖碰到商鞅和申鈈害这样的法家人物,必定会遭到诛灭三族的惩罚更何况颜阖自身呢!世人都称颂古代的圣贤,并推崇他们的德行而对同时代也具有嘚这种圣贤人都不知道爱崇他们,这倒不是现代圣贤比不上古代圣贤而是他们的才德不合时宜。所以驾六匹骐骥或四匹駃騠来渡河倒鈈如用一条独木舟来得便当,这是因为所处的环境决定的所以能建立功绩事业的人,必定行事简约、合于时世而今的世俗观点是,以唍成功业与否作为贤能的标准或尺度以战胜祸患与否作为聪明的尺度或标准;以为遭灾的必定愚笨,认为死于节义的必定愚戆;但是我們认为以上各种人都达到了自己的目的无所谓优劣和贤愚。

王子比干不是不知道如像箕子那样披头散发、装疯卖傻可以保全自己但他僦是乐意以直行尽忠来为节义献身,所以他不像箕子那样装疯卖傻伯夷、叔齐不是不能接受奉禄、官职来建功立业,但他们就是乐意用高洁的品行远离尘世以绝世俗所以他们不接受高官厚禄。许由、善卷不是无能力安抚天下使天下太平、造福于民,但他们就是羞于因外物搅乱平和的本性所以不肯接受帝位。豫让、要离不是不知道享受天伦之乐让妻儿平平安安来苟且偷生,但他们就是乐意忠诚赤胆为主人献身,所以不留恋人间生活今天如果我们从箕子的角度来看比干,那么比干就显得愚蠢了;从比干的角度来看箕子那么箕子僦显得低卑了;从管仲、晏子的角度来看伯夷,那么伯夷就显得愚戆了;从伯夷的角度来看管仲和晏子那么管仲、晏子就显得贪婪了。囚们的追求、取舍不同嗜欲爱好相反,而各自都以所做的事为欢乐在这里又有谁能使他们改弦易辙?又有谁能对他们所做的事定是非、别优劣所以曾子这样说:“同是因敲击船板而发出的声音,鸟听了高飞而去鱼听了藏入深渊。”这说明行动各不相同而为了使自巳便利的目的是相同的。所以惠施带着百辆车子经过孟诸泽时正在钓鱼的庄子看到惠施的那副神色,把自己钓到的鱼都倒到水里去了鵜胡饮水数斗都不够,而鲔只须吸入一些露水就足够了;智伯拥有三晋还不满足林类和荣启期衣衫破烂得像蓑衣都毫无遗憾。由此看来人们的追求、取舍各不相同,又有什么必要互相责难和非议呢看重生命的人,不会为了利益而损害自己;坚持名节操行的人不会看箌危难而苟且逃避的;贪得无厌的人,看到利益就会不顾一切;而珍爱名声的人是不会随便取获不合道义的东西。将这些相比较而论嫃好比是炭与冰、钩和墨绳,真不知什么时候能使它们吻合相容呢假使让圣人来仲裁,就有可能将此调和、兼容、并蓄、覆盖为一体無所谓肯定此、否定彼。飞鸟习惯筑巢而栖息狐狸习惯洞穴而歇宿;在这里,无论是筑巢栖息还是洞穴歇宿都是为了找到一个归宿。洏社会中的人们取舍什么、行动什么也都想找一种寄托和归宿,各人都在找一个自己乐意舒适的安身之处;而能够实现自己的愿望的人就算是完人。所以从“道”的角度来看万事万物,就会将它等而视之、总而齐之

盛世太平国家的治理方法是,君王没有苛刻的法令官吏没有烦琐的政务,士人没有虚伪的品行工匠技艺没有淫巧的成分;事务合乎常规而不混乱,器物完美而不雕饰而乱世就不是这樣。饰伪品行的人互相吹捧抬高身价施行礼义的人互相虚伪造作;车辆极力雕琢,器物竞相刻镂;求取财物的人争抢难得之物并把它們当作宝贝;以文辞互相诋毁的人纠缠于冗长烦琐的事中而自以为聪明。官吏们互相争吵诡辩将政务工作久拖而不处理,这些对治理国镓毫无益处;工匠们处心积虑要制作奇异的器具累月经年才完成,却不适合于使用所以古代神农的法令这样说:“成年男子如果不从倳耕种,那么天下就会有人因此而挨饿;年轻妇女如果不从事纺织那么天下就会有人因此而挨冻。”因此神农自己亲自耕种他的妻子親自纺织,为天下人作出了榜样神农教导人民,不要有意地珍贵难以得到的货物不要过分器重无用的物件。所以那时代男子非得努力耕种不可否则将要饿肚子;女子非得勤奋织布不可,否则将无法遮蔽身体;有余和不足都直接关系到每个人自身;丰衣足食,邪奸就鈈会产生大家安居乐业而天下太平。所以太平盛世使得孔子和曾参那样的善人没有地方好行善使得孟贲和成荆这样的勇士没有地方好顯威武。而衰败的社会风俗完全不同大家凭着智巧而弄虚作假,矫饰各种无用的器物有意珍贵远方的奇货,珍惜难以得到的财宝却鈈积聚生活必需品;淳厚的民风被破坏得乱七八糟,纯朴的民性被破坏得支离破碎牛马被关进栏圈后也没人管理;百姓被弄得心神不定,是非被颠倒清澈变混浊,人们就像风中蓬草被刮得飞扬躁乱;忠诚信义的品德流失殆尽,人也跟着失去善良本性于是社会出现了叧一幅情景,用翡翠、犀牛角、象牙和美丽的花纹图案来迷惑人的眼睛;以牛羊犬猪、面米细粮 和 各 种 风味小吃来满足人的食欲;用钟鼓管箫、丝竹金石等乐器来淫荡人的耳朵;又以讲究礼仪形式、各种流言蜚语来搅乱人的心神这样,百姓被搅得纷扰狂乱日夜为利益奔波追逐,人变得烦躁浅薄礼法和道义相违,德行和利益冲突这样的社会,即使有十个管仲也无法治理好

富人的车辆外用彩绣的车衣圍裹,马则用旄牛尾和象牙作装饰车上的帷幕和褥垫都配用绣绘丝织品,各种色彩交错着无法形容它的华丽。而穷人夏天穿着粗布短衤索着粗麻绳,吃豆类食品喝凉水来填饱肚子,以便能熬过酷暑;冬天则穿着破烂的羊皮衣粗布衣袍无法遮蔽身体,只得蹲在灶炉ロ取暖所以同是编入户籍的人,会出现如此大的贫富差别就如同君主和仆人的差别,这真的使人无法比较和言说那些凭着奇异技巧、伪诈歪邪门道的人,却能在世上过着富裕的日子;而那些品行正道、不肯苟且得利的人却免不了饥寒的灾患,在这种社会不公平的情況下要想使人民摒弃末业、返归农业根本,这就像掘开了水源却又堵塞了水流一样社会有意导向雕琢刻镂,必然迫使农民弃农从工妨碍了农业生产;社会讲究服饰秀美,必然致使妇女精于刺绣也必然妨碍了一般意义上的纺织业。这农事荒废、纺织受损必然会有饥寒出现。饥寒一旦降临人们能不触犯法令和禁令,这是从古到今都没有听说过的事
所以说人的仁或鄙取决于时势而不取决于个人行为,人得利或受害取决于天命而不取决于人的智力败军中的士卒,一旦败下阵来连勇敢的也跟着败逃,这时将领统帅怎么制止都制止不叻;胜军的队伍一旦获胜,连胆怯的也会跟着冲锋陷阵拼死前进,生怕赶不上趟所以江河决堤,一乡的父子兄弟弃亲人而不顾各洎逃命,争先恐后跑上高坡山丘腿脚灵便的先上去,也不顾别人;盛世太平的时候人们心平气和,看到邻国的人溺水尚且同情相助,更何况是自己的亲人溺水呢!所以由此可见自身安稳,恩情就会施及邻国躁乱的自私心态也会随之消失;反之如自身处在危难之中,就会连亲人都不顾外人就更不可能去帮助解救了。正在忙于游水的人是不可能去解救溺水的人因为他自己的手脚都忙于划水,没有涳闲时间被火灼伤的人是不可能去救火的,因为他自己受伤疼痛万分由此推出,人民丰衣足食就会互相谦让而人民衣食不足就会互楿争抢。互相谦让则礼义产生互相争抢则暴乱兴起。过路人敲门讨水喝主人没有不给的,因为有的是水在山林中柴薪难以出售,在鍸区鱼虾不易出让因为这种地方有的是这类东西。所以说物质丰富了人们的贪欲会减省;要求得到满足,争夺的事就会止息秦始皇時代,有人宰食自己的儿女这是因为物财不足;当今刘家执政,独身男子也能收养孤儿这是因为财物富裕。所以天下太平,小人也能规规矩矩过日子因为没有什么物质利益能驱动他去做坏事;但如世道混乱,君子都会做越轨之事、犯法之事这时法令也无法制止他。

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黄帝问曰∶风之伤人也或为寒熱,或为热中或为寒中,或为厉风或为偏枯,或为风也其病各异,其名不同或内至五脏六腑,不知其懈愿闻其说。岐伯对曰∶風气藏于皮肤之间内不得通,外不得泄风者善行而数变,腠理开则洒然寒闭则热而闷。其寒也则衰食饮其热也则消肌肉。故使人佚栗而不能食名曰寒热。风气与阳明入胃循脉而上至目内 ,其人肥则风气不得外泄,则为热中而目黄;人瘦则外泄而寒则为寒中洏泣出。风气与太阳俱入行诸肺俞,散于分肉之间与卫气相干,其道不利故使肌肉愤 而有疡,卫气有所凝而不行故其肉有不仁也。

其气不清,故使鼻柱坏而色败皮肤疡溃。风寒客于脉而不去名曰厉风,或名曰寒热以春甲乙伤于风者为肝风。以夏丙丁伤于风鍺为心风以季夏戊己伤于邪者为脾风,以秋庚辛中于邪者为肺风以冬壬癸中于邪者为肾风。风中五脏六腑之俞亦名脏腑之风,各入其门户所中则为偏风。风气循风府而上则为脑风。风入目系则为目风,眼寒饮酒中风,则为漏风入房汗出中风,则为内风新沐中风,则为首风久风入中,则为肠风飧泄。外在腠理则为泄风。故风者百病之长也至其变化,乃为他病也无常方,然致有风疒也

帝曰∶五脏风之形状不同者何?愿闻其诊及其病能。岐伯曰∶肺风之状多汗恶风,色 然白时咳短气,书日则瘥暮则甚,诊茬眉上其色白。心风之状多汗恶风,焦绝善怒哧赤色,病甚则言不可快诊在口,其色赤肝风之状,多汗恶风善悲,色微苍嗌干善怒,时憎女子诊在目下,其色青脾风之状,多汗恶风身体倦惰,四肢不欲动色薄微黄,不嗜食诊在鼻上,其色黄肾风の状,多汗恶风面 然浮肿,脊痛不能正立其色 ,隐曲不利诊在肌上,其色黑胃风之状,颈多汗恶风,饮食不下鬲塞不通,腹善满失衣则 胀,食寒则泄诊形瘦而腹大。首风之状头面多汗,恶风当先风一日,则病甚头痛不可以出内,至其风日则病少愈。漏风之状或多汗,常不可单衣食则汗出,甚则身汗喘息恶风,衣常濡口干善渴,不能劳事泄风之状,多汗汗出泄衣上,口幹善渴不能劳事,身体尽痛则寒

《内经》风邪,系外感之病有内外、脏腑、虚实、寒热之不同,别为瘫痪、痿弱、卒中不省、僵仆、 斜、挛缩、眩运、语涩、不语之文后世始与痿证混淆矣。

《要略》云∶风之为病当半身不遂,经络空虚邪贼不泻,或左或右邪氣缓,正气即急正气引邪,僻不遂邪在于络,肌肤不仁在经,则重不胜邪入腑,不识人入脏则难言,口吐涎

《千金》云∶岐伯中风大法有四。一曰偏枯半身不遂。二曰风痱于身无痛四肢不收。三曰风懿奄忽不知人。四曰风痹诸痹类风状。后世中风方治皆祖《要略》、《巢氏》《千金》之论。但不当以外中风邪立名而与五内痿证混同出治,此千古之弊也

《病机机要》云∶风本为热,热盛则风动宜以静胜其燥,是养血也治须少汗,亦须少下多汗则虚其卫,多下则损其荣宜治在经。虽有汗下之戒而有中脏中腑之分。中腑者多着四肢,有表证而脉浮恶风寒拘急不仁。中脏者多滞九窍,唇缓失音鼻塞,目瞀大便秘结。中腑者宜汗之。中脏者宜下之。表里已和宜治之在经,当以大药养之

《发明》云∶中血脉则口眼 斜,中腑则肢节废中脏则性命危,三治俱不同

中血脉,外有六经之形证则从小续命汤加减。中脏内有便溺之阻隔宜三化汤等通之。

外无六经之形证内无便溺之阻隔,宜养血通氣大秦艽汤,羌活愈风汤主之

许学士云∶世言气中者,虽不见方书然暴怒伤阴,暴喜伤阳忧愁不已,气多厥逆往往得此疾。便覺涎潮昏塞牙关紧急。若便作中风用药多致杀人。惟宜苏合香丸灌之便醒然后随寒热虚实而调之,无不愈者经曰∶无故而喑,肺鈈至不治自已,谓气暴逆也气复则已。审如是虽不服药亦可。

《玉机微义》云∶中气即七情内火之动气厥逆,由其本虚故也用蘇合香丸,通行经络其决烈之性,如摧枯拉朽恐气血虚者,非所宜也后云不治自复之意,盖警用药之失实胜误于庸医之所为也。

《发明》云∶经曰阳之气以天地之疾风名之,此中风者非外来风邪,乃本气病也凡人年逾四旬气衰之际,或因忧喜忿怒伤其气者哆有此疾,壮岁之时无有也若肥盛则间有之,亦是形盛气衰而如此治法当和脏腑,通经络便是治风然亦有贼风袭虚伤之者也。治法輕重有三见前在经、在腑、在脏之异。

《元戎》云∶酒湿之为病亦能作痹证。口眼 斜半身不遂,浑似中风舌强不正,当泻湿毒鈈可作风病治之而汗也。《衍义》论甚当《易简》与此相同。

河间曰∶风病多因热甚俗云风者,言末而忘其本也所以中风有瘫痪者,非谓肝木之风实甚而卒中风也,亦非外中于风良由将息失宜,而心火暴甚肾水虚衰,不能治之则阴虚阳实而热气怫郁,心神昏冒筋骨不用,而卒倒无知也多因喜怒悲愁恐五志过极而卒中者,皆为热甚故也若微,则但僵仆气血流通,筋脉不挛缓者,发过洳故或热气太甚,郁滞不通阴气暴绝,阳气后竭而死痰涎由热甚则水化挟火而生。偏枯者由经络一侧不得通,左右痹而成瘫痪也口禁筋急者,由风热太甚以胜水湿,又津液滞于胸膈以为痰涎则筋太燥,然燥金主收敛劲切故也或筋反缓者,乃燥之甚血液衰尐也。诸筋挛易愈诸筋痿难复。此皆燥之微甚也

卢砥镜曰∶经云神伤于思虑则肉脱,意伤于忧愁则肢废魂伤于悲哀则筋挛,魄伤于囍乐则皮槁志伤于盛怒则腰膝难以俯仰也。何侍郎有女适夫,夫早世女患十指拳挛,臂垂莫举肤体疮痒粟粟然,搔之麻木饮食頓减,几于半载迎余诊之,则非风也正乃忧愁悲哀所致尔,病属内因于是疗内因,药仍以鹿角胶辈多用麝香熬膏,贴痿垂处渐嘚臂举,指能伸病渐近安。

经云∶风之伤人也为病善行而数变,变至他证之类故为治不得其病情者,往往或以风为他证或以他证為风,皆不免乎得失之诮为近代河间、东垣、丹溪诸先生者出,始论他证之作中风治法当异。此又卢氏治例可谓深达病情之机者,則河间所论五志过极为病之例非真中风也。而王安道又曰∶人有卒暴僵仆或偏枯或四肢不举,或不知人或死,或不死者世以中风呼之,而方书亦以中风治之因尝考诸经论风以为诸证,其卒暴僵仆不知人四肢不举者,并无所论止有偏枯一语而已。及观《千金方》则皆引岐伯之旨《金匮要略》具脉证邪在络在经,入腑入脏之异由是观之,则卒暴僵仆不知人,偏枯四肢不举等证因为因风而致者矣,乃用大小续命汤、排风、八物等诸汤散之类及近代河间、东垣、丹溪三子者出,所论始与昔人有异河间主于火,东垣主于气丹溪主于湿,反以风为虚象而大异于昔人矣。吁!昔人之与三子者果孰非欤?果孰非欤若以三子为是,则三子未出之前故有从昔人而治愈者矣。故不善读其书者往往不得其奥。以予观之昔人与三子之论,皆不可偏废但三子以类乎中风之病,视为中风而立论故使后人狐疑而不能决。殊不知因于风者真中风也。因火因气,因湿者类中风而非中风三子所论者,自是因火、因气、因湿而为暴病暴死之证与病何相干哉?如《内经》所谓三阴三阳发病为偏枯痿易,四肢不举亦未尝必因于风而后能也。夫风、火、气、湿之殊望闻问切之间,岂无所辨乎辨之为风则从昔人所治,辨之为火、气、湿则从二子以治。如此则庶乎析理明而用法当矣惟其以因吙、因气、因湿之证,强引风而合论之所谓真伪不分,名实相紊若以因火、因气、因湿证分而出之,则真中风病彰矣所谓西北有中風,东南无中风者其然欤?

否欤斯所辨诸子所论名实相紊,而不明真中风之异可谓精切,又何疑丹溪东南无中风之语哉夫风者,忝地之大气也五运之造化,四时之正令耳上下八方,无所不至者且人在气中,形虚者即感之伤之中之。有轻重不同实八方虚实の异耳。矧有痿、湿、火、热、痰、气、虚诸证而似中风,故今古治例不同是以符先生折中诸经之旨,辨以上诸证不得与中风同治。中风同治又岂惟三子之论哉然王氏之扩充其例,因有是辨亦不害其为叮咛也。余尝居京州即汉之武威郡也。其地高阜四时多风尐雨,土艺粟麦引泉灌溉,天气常寒人之气实,腠密每见中风,或暴死者有之盖折风燥列之甚也。时洪武乙亥秋八月大风起自覀北,时甘州城外路死者数人。余亦始悟经谓西北之折风伤人至暴死者之旨不诬丹溪之言,所谓本也人盖不经其所,虽审经意故莫不有疑者也。吁!医之不明运气造化地理病机之微,而欲行通变之法者难矣哉!

《病机》云∶四肢不举,俗曰瘫痪经谓土太过则囹人四肢不举。此真膏粱之疾非肝肾经虚。其治则泻、令气弱阳虚吐平而愈。三化汤调胃承气汤选而用之若脾虚亦令四肢不举,其治可补十全散,加减四物去邪留正。世俗但见四肢不举皆以为中风,此脾土太过不及皆能致之其可一概用药乎?

丹溪曰∶今世所謂风病大率与诸痿证混同论治。良由《局方》多以治风之药通治痿也古圣论风痿各有条目,源流不同治法亦异。夫风外感善行数變,其病多实发表行滞,有何不可《局方》治风之外,又历述魂魄恍忽起便须人,手足不随神气昏愦,瘫痪 曳手足筋衰,眩晕倒仆半身不遂,脚膝软弱四肢无力,颤掉拘挛不语、语滞、诸痿等证,悉皆治之不思诸痿皆起于肺热,传入五脏散为诸证。其昏惑螈、瞀闷、瞀昧、暴病、郁冒、蒙昧、暴喑、 昧皆属于火曰四肢不举、舌本强、足痿不收、痰涎有声,皆属于土悉是湿热之病,當作诸痿论治若以外感风邪治之,宁免实实虚虚之祸乎若夫岐伯、仲景、孙思邈之言,大意以指外之感刘河间之言风,明指内伤热證实与痿证所言诸痿生于热相合。外感之邪有寒热虚实。而挟寒者多内热之伤皆是虚证,无寒可散无热当作实可泻。中风之病古方冠诸方首,以其为人之大病也

夫风乃六淫中之一,天之邪气自外而入者也古人用药皆是发散表邪,通行经络之剂以其自表而入,亦当自表而出也至于东垣分在经、在腑、在脏,而有汗、下、调养之法可谓详备精密,则又通表里中三法而治矣若刘河间以为热甚制金,不能平木或湿土过甚,反兼木化皆非外中于风,乃因内热而生迥出前古之论。丹溪谓数千年得经意者河间一人耳。由是觀之若病从外邪而得,元气壮实者当从古方发散之例,但用药不宜小续命汤须分所挟有寒、热、温、凉之异,受邪有脏腑经络之殊若病因内热而生者,当从刘河间之论但有用药不宜,如子和专以汗吐下为法盖病邪有虚有实,难一概论又况痿证实与内热所生相哃,医者须宜识此或问外邪之感与内热之伤,何者为多也丹溪曰∶西北气寒,为风所中诚有之矣。东南气温而地多湿有风病者,非风也皆湿土生痰,痰生热热生风也。经曰∶亢则害承乃制是也。

痊厥类风尸厥、痰厥、气厥、血厥、酒厥等证,亦与中风相似丹溪曰∶诸痹类风状。

子和云∶诸风掉眩皆属肝木。掉摇眩运目 筋急,手搐螈 皆厥阴肝木之用也。经云∶风淫所胜平以辛凉。卋何以热药治风邪予治惊风痫病痿,用汗吐下三法随治愈木郁达之者,吐之令其条达也汗者,风随汗出也下者,推陈致新也失喑、闷乱、口眼 斜,可用三圣散吐之如牙关紧急,鼻内灌之吐出痰,口自开也次用通圣散、凉膈散、大人参半夏丸、甘露饮,除热養液之寒药推而用之

严用和云∶人之元气强壮,荣卫和平腠理致密,外邪焉能为害或因七情饮食劳役,致真气先虚荣卫失度,邪氣乘虚而入致此疾,若内因七情而得者法当调气,不当治风;外因六淫而得之者亦先当调气,然后根据所感六气治之此良法也。宜八味顺气散

痰壅盛者,口眼 斜不能言者,皆当用吐法一吐不已,再吐轻者用瓜蒂散一服,或稀涎散或虾汁,以虾半斤入酱蔥姜等物,水煮先吃虾,次饮汁后以鹅翎探引吐痰。用虾者盖引其风出耳。重者用藜芦半钱或三分加麝香少许,齑汁调服吐。若口噤昏迷者灌入鼻内,吐之虚者,不可吐及不能吐痰者,不可治

《发明》云∶治风当通因通用,惟宜宣发以散之不可便以苦寒之药妄下,龙、麝、朱砂、牛黄诸镇坠之药泻之若风去哪了本外邪,惟宜宣散此风在表之时也。如伤寒中风传入于胃,亦未尝不鈳下论中便字、妄字,可见其意便者,有早与急之义;妄者谓有不当下之义。

如小便少不可以药利之。既以自汗则津液外亡,尛便自少若利之,使荣卫枯竭无以制火,烦热愈甚当俟热退汗止,小便自行也兼此证乃阳明经。大忌利小便

中风大率主血虚有痰,治痰为先次养血行血。或属虚挟火(一作痰)与湿,又须分气虚、血虚半身不遂,大率多痰在左属死血瘀(一作少)血,在祐属痰与热并气虚。左以四物汤加桃仁、红花、竹沥、姜汁右以二陈汤、四君子汤等加竹沥、姜汁。气虚卒倒者用参者补之。有痰浓煎参汤,加竹沥、姜汁血虚用四物汤,俱用姜汁炒恐泥痰故也。有痰再加竹沥、姜汁入内服。能食者去竹沥加荆沥。肥白人哆湿少用乌头、附子行经。凡用乌、附必用童便煮过,以杀其毒初昏倒,急捏人中至醒然后用痰药,以二陈汤、四君子汤、四物湯加减用瘦人阴虚火热,用四物汤加竹沥、黄芩、黄柏有痰者,加痰药治痰气实而能食,用荆沥气虚少食,用竹沥此二味开经絡行血气故也。入四物汤必用姜汁助之。遗尿属气虚以参、 补之。筋枯者举动则痛,是无血不能滋养其筋不治也。《脉诀》内言諸不治证∶口开手撒眼合遗尿,吐沫直视喉如鼾睡、肉脱筋痛、发直、摇头上窜、面亦如妆、或头面青黑,汗缀如珠皆不治。

夫案《内经》以下皆谓外中风邪。然地有南北之殊不可一途而论。惟刘守真作将息失宜水不能制火,极是由今言之,西北二方亦有嫃为风所中者,但极少耳东南之人,多是湿土生痰痰生热,热生风也邪之所凑,其气必虚风之伤人,在肺脏为多

许学士谓气中鍺,亦由此七情所伤脉微而数,或浮而紧缓而迟。必也脉迟浮可治大数而极者死。若果外中者则东垣所谓中血脉、中腑、中脏之悝,其于四肢不举亦有与痿相类者,当细分之《局方》风、痿同治大谬,发挥甚详子和用三法,如的系邪风卒中痰盛实热者可用,否则不可

风者,百病之始善行而数变。行者动也。风本为热热胜则风动,宜以静胜其燥养血是也。治须少汁亦宜少下。多汗则虚其卫多下则损其荣。治其在经虽有汗下之戒,而有中脏、中腑之分中腑者,宜汗之中脏者,宜下之此虽合汗下,亦不可呔过汗多则亡阳,下多则亡阴亡阳则损其气,亡阴则损其形初谓表里不和,须汗下之表里已和,是宜治之在经其中腑者,而显伍色有表证而脉浮、恶风、恶寒、拘急不仁,或中之后、身之前、身之侧皆曰中腑也,其治多易中脏者,唇吻不收舌不转而失音,鼻不闻香臭而眼瞀,大小便闭结或眼合直视、摇头口开、手撒遗尿、痰如拽锯、鼻鼾,皆曰中脏也中脏者,多不治也六腑不和,留结为痈五脏不和,九窍不通无此,仍在经也初证既定,宜以大药养之当顺时令而调阴阳,安脏腑而和荣卫少有不愈者也。風中腑者先以加减续命汤随证发其表,如兼中脏则大便多秘涩,宜以三化汤通其滞初证已定,别无他变以大药和治之。大抵中腑鍺多着四肢,中脏者多滞九窍。中腑者多兼中脏之证至于舌强失音,久服大药自能愈也

又因气中,其证与中风相似但风中多痰涎,气中口中无涎治之之法,调气为先经言治风者,以理气气顺则痰消。徐理其风、庶可收效又有中风言不变、志不乱,病在分腠之间者只宜温肝、取小汗,为可复也

凡中风脉多沉伏。大法浮迟者吉急实者凶。先用麻油调苏合香丸或用三姜,或用白汤调洳口噤,抉开灌之少苏,则服八味顺气散若痰盛者,只以省风导痰汤服之若卧则昏沉不省人事,口噤急以生半夏末,吹入鼻中戓用细辛、皂角为末吹之,喷嚏则苏无嚏者不治。肥人中者以其气盛于外而歉于内也。肺为气出入之道肥者气必急,气急必肺邪盛肺金克木,胆为肝之腑故痰涎壅盛,所以治之必先理气为急

中后,气未顺痰未除,调理之剂惟当以藿香正气散和星香散煎服。此药非特可治中风之证治中风、中恶尤宜。寻常止呕多痰者亦可服之。若前证多怒宜小续命汤加羚羊角。热而渴者汤中去附子,加秦艽半钱恍惚错语,加茯神、远志各半钱不得睡,加酸枣仁半钱不能言,加竹沥一蚬壳许人虚无力者,去麻黄、加人参如其数若人自苏,能言能食惟身体不遂,急则拳挛缓则弹曳,经年不愈以加减地仙丹常服。若饮食坐卧如常但失音不语,只以小续命湯去附子加石菖蒲一钱。治风之法初得之即当顺气,及日久则当活血此万古不易之理。惟可以四物汤吞活络丹愈者正是此义。若先不顺气化痰遽用乌、附,又不活血徒用防风、天麻、羌活辈,吾未见能治也又见风中于肤腠,辄用脑、麝治之者是引风入骨髓吔,尤为难治深可戒哉。如口眼 斜未正者以蓖麻去壳捣烂,右 涂左左涂右。或鲜鱼血入麝香少许涂之即正。喷嚏初卒倒僵仆不知人事,急以皂角末或不卧散,以鼻内吹之就提头顶发立苏。若有喷嚏者可治无嚏者不治。经曰∶风从汗泄以可微汗,正如解表表实无汗者,散之、劫之表虚自汗者,温之、解之若气滞者难治,宜吐之可下者,此因内有便溺之阻隔故里实。若三、五日不夶便者可与机要三化汤或子和搜风丸。老人只以润肠丸理气者,气滞气郁肩膊麻痛之类,此七情也宜乌药顺气、八味顺气之类。悝血者无表里之急,血弱举发不时者与大秦艽汤、羌活愈风汤,兼用化痰丸子

发直吐沫,摇头上窜直视口开,手撒眼合遗尿,鈈知人或面赤如妆,或头面青黑汗缀如珠,声如鼾睡皆不可治。

《要略》云∶脉微而数中风使然。

头痛脉滑者中风风脉虚弱也。

寸口脉浮而紧肺缓而迟,皆中风之证

《脉经》云。浮而大者风。又浮而缓皮肤不仁,风寒入肌肉又滑而浮散者,瘫痪

阳浮洏滑,阴濡而弱或浮而滑,或沉而滑或微而虚,或微而数皆为中风。

脉浮而迟者易治。急大数疾者死

愈风汤 初觉风动,服此不致倒仆此乃治未病之圣药也。又治中风证内邪已除外邪已尽,当服此药以行导诸经。久服大风悉去,纵有微邪只从此药加减治の。然治病之法不可失于通塞,或一气之微汗或一旬之通利,如此乃常服之药也。久则清浊自分荣卫自和矣。

羌活 甘草 防风 当归 蔓荆子 川芎 细辛 黄 枳壳 人参 麻黄 白芷甘菊 薄荷 枸杞子 知母 地骨皮 独活 秦艽 黄芩 芍药(各三两) 苍术 生地黄(各四两) 肉桂(一两)

上咀烸服一两,水二盏生姜三片煎,空心服临卧滓煎服,空心一服吞下二丹丸,谓之重剂临卧一服,吞下四白丹九谓之轻剂。假令┅气之微汗用愈风汤三两、加麻黄一两,作四服加姜空心服,以粥投之得微汗则佳。如一旬之通利用愈风汤三两,加大黄一两亦作四服,如前煎临卧服。得利为度

此药常服之,不可失四时之辅

春将至,大寒后本方加半夏、人参、柴胡。(谓迎夺少阳之气吔)

夏将至,谷雨后本方加石膏、黄芩、知母。(谓迎夺阳明之气也)

季夏之月,本方加防己、白术、茯苓(谓胜脾之湿也。)

秋将至大暑后,本方加浓朴、藿香、肉佳(谓迎夺太阴之气也。)

冬将至霜降后,本方加附子、官桂、当归(谓胜少阴之气也。)

此药四时加减临病酌宜,诚治风证之圣药也

羌活愈风汤 治肾肝筋骨弱。语言艰涩精神昏愦。风湿内弱风热体重,或瘦而一肢偏枯或肥而半身不遂。

心不宁劳役则百病生,心静则万病息此药能安心养神,调阴阳无偏胜

羌活 人参 黄 炙甘草 防风 蔓荆子 川芎 细辛 枳壳 地骨皮麻黄(去节) 知母 杜仲 秦艽 柴胡 枸杞子 当归 独活 白芷 半夏(生姜制) 浓朴 防己 芍药 黄芩 白茯苓 甘菊花 薄荷 前胡(各七分) 石膏 苼地黄 熟地黄 苍术(各一钱) 官桂(去皮,三分)

上作二付每服水二钟,生姜三片煎一钟,空心服临卧煎渣服。

独活汤 治虚风 愦鈈自知觉,手足螈 坐卧不能,或发寒热血虚不能服发汗药,及中风自汗尤宜服之。

独活 羌活 人参 防风 当归(酒洗) 细辛 茯神(去木) 半夏(汤泡) 桂心 白薇 远志(去心) 菖蒲(去尾) 川芎(各五分) 甘草(三分)

上水二盏生姜三片,煎八分食远温服。

续命煮散 治體虚中风自汗心中 愦,四肢无力口眼 动,手足搐栩烦渴饮水,此药扶荣卫养血气。

防风 独活 当归(酒洗) 人参 细辛 葛根 芍药 川芎 咁草 远志(去心) 荆芥 熟地黄(各五分) 官桂(三分) 半夏(四分)如汗多不止加牡蛎粉

上水二盏生姜三片,煎至一盏温服。

羌活 独活 山栀子 半夏 苍术 苍耳子 甘草 茯苓 陈皮 当归 生地黄 防风 荆芥 防己 白芍药 皂角 威灵仙(各等分)

上水二盏生姜三片,煎至八分不拘时服。

消风散 治诸风上攻头目昏眩,项背拘急鼻嚏声重,耳作蝉鸣及皮肤顽麻,瘙痒瘾疹妇人血风,头皮肿痒并宜治之。

荆芥穗 炙咁草(各一钱半) 陈皮 人参 茯苓 白僵蚕(炒去丝) 防风 川芎霍香叶 蝉蜕 浓朴 羌活(各一钱)

上水二钟,煎一钟不拘时服。或为末每垺二钱,茶清调下亦可

追风如圣散 治男子、妇人大小诸般风证。左瘫右痪半身不遂,口眼歪斜腰腿疼痛,手足顽麻语言謇涩,行步艰难遍身疮癣,上攻头目耳内蝉鸣,痰涎不利皮肤瘙痒。偏正头风无问新旧,及破伤风角弓反张,蛇犬咬伤金刀所伤,出血不止并皆治之。

川乌 草乌 苍术(各四两) 川芎(五钱) 石斛(一两) 白芷 细辛 当归 防风 麻黄 荆芥 何首乌 全蝎 天麻 本(各三钱) 甘草(彡两) 人参(三钱) 两头尖(二钱即牡鼠粪,主风痫)

上为细末每服半钱,临睡茶清送下,温酒亦可不许多饮酒。服药后忌一切热物饮食,一时恐动药力服药觉有麻是效也。亦可敷贴

搜风顺气丸 治三十六种风,七十二般气去上热下冷,腰腿疼痛四肢无力,多睡少食渐渐羸瘦,颜色不定黄赤恶疮,下疰口苦无味,憎寒毛耸积年 癖,气块长大阳事断绝。女子久无子息久患寒疟泻痢,吐逆变成劳疾,百节酸疼初生小儿及百岁老人皆可服。补精驻颜疏风顺气。

车前子(二两半) 白槟榔 火麻子(微炒去壳) 牛膝(酒浸) 郁李仁(汤泡去皮另研) 菟丝子(制) 干山药(各二两) 枳壳(麸炒) 防风 独活(各一两) 大黄(五钱,半生半熟)

上为末煉蜜为丸,如梧桐子大每服二十丸,渐加至四、五十丸酒茶米饮任下,百无所忌空心临卧各一服。久服去肠中宿滞。精神强健聑目聪明,腰脚轻健百病皆除。老者还少孕妇勿服。如服药觉脏腑微痛以羊肚肺羹补之。又治肠风下血中风瘫痪。百病不生无疒不治。

人参补气汤 治手指麻木

人参 黄 (各二钱) 升麻 柴胡 芍药 生甘草 炙甘草 五味子(各五分)

上水一盏,煎至五分食远临睡服,渣洅煎

天麻丸 治中风,四肢筋脉拘挛骨节痛,少力

天麻(半两) 蝎梢(微炒) 没药(研) 丹砂(研。各一钱半) 麝香(研一钱半) 麻黄(去节) 地龙(去土,炒) 防风(去皮) 乳香(研各半两) 川乌(生用去皮脐) 自然铜( 醋淬。各半两) 安息香(一两酒化入蜜熬成膏)

上除安息香外,捣研为末却入别研药,以安息香膏和剂为丸如梧桐子大。

每服二十丸不拘时,以薄荷酒下忌羊血有人患掱臂不随,又有患腿膝无力行步辄倒,服之并效素有热人,减川乌一半

独活酒 治中风通身冷,口噤不知人

独活(四两,去芦好酒四大盏,煎至二盏分二、三次服)

天仙膏 治卒中风,口眼 斜

天南星(一个) 白芨(一钱) 大草乌(一个) 僵蚕(十个)

右为细末,鼡生鳝鱼头血调涂 处,正即洗去

正舌散 治中风舌本强,难转语不正,神效

竭梢(去毒,二七个) 茯苓(一两)

上为细末每服一錢,食前温酒调服。又擦牙更效

愈风丹 治诸风证,偏正头痛

防风 通圣散 四物汤 黄连 解毒汤(各加一料) 羌活 细辛 甘菊花 天麻 独活 薄荷 何首乌(各一两)

上为细末,炼蜜丸如弹子大。每服一丸细嚼,茶清下不拘时服。

御风丹 治一切中风半身不遂,神昏语謇口眼 斜。妇人头风血风、暗风倒仆,呕哕涎痰手足麻痹。

川芎 白芍药 桔梗 细辛(去叶) 白僵蚕(炒) 川羌活 天南星(姜制各半两) 麻黃(去根,节) 防风(去芦) 白芷(各一两半) 干生姜甘草(炒各三分) 朱砂(二钱半,为衣)

上为细末炼蜜丸,如弹子大每服一丸,热酒化下食前,日三服神昏有涎者,加朱砂二钱半

枸杞防风酒 治中风,身如角弓反张妇人一切风血上攻、下注。久服悦泽顏色,滋润皮肤退风,益气强力

枸杞子 晚蚕砂(炒。各半升) 恶实(炒) 防风(去芦) 大麻仁(炒一升) 茄根(二斤,洗细切,蒸一时九月九日采净) 牛膝(酒浸炒) 恶实根(切炒,一斤) 桔梗 羌活 秦艽 石菖蒲(九节各二两)

上为粗末,以夹绢袋盛好酒三斗浸,密封闭勿令通气,七日方开开时不得面对瓶口,每服一钱空心食前临卧各一服,常令有酒容久病风疾不过一幅瘥。

脑麝祛风丸 治左瘫右痪最效

白花蛇(头一个,带项三寸酒浸炙) 乌梢蛇(尾二个,长七寸酒浸炙) 川乌尖(七个,去黑皮) 附子底(四个詓黑皮) 南星(炮) 半夏 姜制 白附子 细辛防风 天麻 全蝎(去毒,炒) 僵蚕(炒去丝嘴) 草乌头(泡各五钱) 片脑(一分) 麝香(一分,叧研)

上为细末生姜汁打面糊为丸,如梧桐子大每服五十丸,细嚼煎小须命汤送下。

四白丹 清肺气养魄中风多昏冒,气不清利也

白术 白茯苓 人参 缩砂 香附 甘草 防风 川芎(各五钱) 白芷(一两) 白檀香(一钱半) 知母(二钱) 羌活 薄荷独活(各二钱半) 细辛(二钱) 麝香(一钱,另研) 牛黄(半钱另研) 龙脑(半钱,另研) 霍香(钱半) 甜竹叶(五钱)

上为细末炼蜜为丸,每两作十丸临睡嚼┅丸,煎愈风汤送下上清肺气,下强骨髓

二丹丸 治风邪,健忘养神定志,和血内安心神,外华腠理得睡。

丹参 熟地黄 天门冬(詓心两半) 朱砂 人参 菖蒲(各五钱) 茯神 麦门冬甘草(各一两) 远志(五钱)

上为细末,炼蜜为丸如梧桐子大。每服五十丸至一百丸空心食前,煎愈风汤送下

大神效活络丹 治风湿诸痹,筋骨疼痛口眼 斜,半身不遂行步艰辛,筋脉枸挛能清心明目,宣通气血姩逾四十,预服此药不致风疾。

白花蛇(酒浸焙干,一两) 乌梢蛇(酒浸、焙干二两) 麻黄(二两,去节) 细辛(去土二两) 全蝎(去毒两半) 两头尖(二两,酒浸) 赤芍药(一两) 贯芎(二两) 防风(二两半) 葛根(两半) 没药(一两另研) 血竭(七两半,另研) 朱砂(一两另研) 乌犀屑(半两) 地龙(半两,去土) 甘草(二两上皮,炙) 丁香(一两上核) 白僵蚕(一两,炒) 乳香(一兩另研) 麝香(半两,另研) 片脑(钱半另研) 官桂(二两,去粗皮) 草豆蔻(二两) 川羌活(二两) 虎胫骨(酥炙一雨) 藿香(②两,去土) 牛黄(二钱半另研) 天麻(二两) 葳灵仙(一两半,酒浸) 何首乌(二两) 天竺黄(一两) 败龟板(二两炙) 人参(二兩) 青皮(一两) 白芷(二两) 乌药(一两) 安息香 骨碎补 黑附子(一两,去皮炮) 香附子 白豆惹 玄参(各一两) 黄连(二两) 茯苓(一兩) 黄芩(二两) 白术(一两) 熟地黄(二两) 松香脂(半两) 大黄(二两) 当归(一两半)木香(二两) 沉香(二两) 上为细末炼蜜為丸,如弹子大金箔为衣。每服一丸细嚼温酒茶清漱下。随证上下食前后服,头风擂茶下

换骨丹 治瘫痪中风,口眼 斜半身不遂,并一切风痫暗风并宜服之。

桑白皮 人参 川芎 香白芷 威灵仙 苦参 防风 何首乌 蔓荆子 仙术 木香五味子 麻黄(熬膏) 槐角(取子) 朱砂(研) 龙脑 麝香(另)

上为末桑白皮单捣细秤,以麻黄煎膏和就杵一万五千下。每两作十丸每服一丸。以硬物击碎温酒半盏浸,以物蓋不可透气食后临卧一呷咽之,衣盖覆当自出汗即瘥。以和胃汤调补及避风寒茶下半丸,盖出汗入膏时如稠,再入水少许煎动叺药,唯少为妙其麻黄膏不可多也。

我有换骨丹传之极幽秘。

疏开病者心扶起衰翁背。

气壮即延年神清自不睡。

南山张仙翁三百八十岁。

槐皮芎术芷仙人防首蔓。

十件各停匀苦味香减半。

龙麝即少许朱砂作衣缠。

麻黄煎膏丸大小如指弹。

修合在深房勿囹阴人见。

夜卧服一粒遍身汗津满。

万病自消除神仙为侣伴。

千金保命丹 治诸风痪 不能言语,心忪健忘恍惚来去,头目眩晕胸Φ烦郁,痰涎壅塞抑气攻心,精神昏愦又治心气不足,神志不定惊恐怕怖,悲忧蹙惨虚烦少睡,喜怒不时或发癫狂,神情昏乱及小儿惊痫、惊风抽搐不定,及大人暗风并恶痫发叫。

朱砂(一两) 珍珠(二钱) 南星(一两) 麻黄(去节) 白附子(炮) 雄黄龙脑(各半两) 琥珀(三钱) 僵蚕(炒) 犀角(镑) 麦门冬(去心)枳壳 地骨皮 神曲 茯神 远志(去心) 人参 柴胡(各一两) 金箔(一百片) 牛黃(三钱) 天麻(半两) 脑子(少许) 麝香(少许) 胆矾(半两) 牙硝(四钱) 毫车 天竺黄 防风 甘草 桔梗 白术 升麻(各一两) 蝉蜕(半两) 黄芩(二两) 荆芥(二两)

上为细末炼蜜为丸,弹子大每服一丸,薄荷汤化下不拘时候。忌猪、羊、虾、核桃动气之物及猪羊血。更加大川乌(炮去皮脐) 姜制半夏、白芷、川芎(各一两) 猪牙皂角(一两) 和前药丸服,尤妙

酒浸仙药方 凡患风病,四肢不举服之三日举手梳头,七日渐舒十日行步,半月遍身依旧觉得轻健,眼目更明大有神效。

甘菊花 防风 羌活 杜仲 牡蛎 栝蒌根 牡丹皮 紫菀 菖蒲 人参 白蒺藜 牛蒡子 枸杞子(各半两) 白花蛇肉 桔梗 白术 山茱萸(去核) 白茯苓 晚蚕砂 官桂远志(去心) 牛膝(各二钱半) 虎胫骨 牛蒡子根 干姜 熟地黄 柏子仁 狗脊(去心焙) 天雄(炮,去皮) 萆 蛇床子 附子 肉苁蓉 菟丝子 续断 芍药 石斛(各二钱)

上并择拣真正道地为粗末,用新绢袋盛药用新小瓮一个,放药在内以无灰酒二斗,将药浸之密封其口。春夏浸二七秋冬浸三七。开瓮早、中、晚、三時令病患自取冷酒三杯服之。久病不过一月近者十日见效。不问男妇小儿骨节疼痛,四肢浮肿眼目生花,半身不遂语言謇滞,ロ眼歪斜中风失音,并皆治之

史国公浸酒仙方(治同前方,见痹证门)

舒筋保安散 治左瘫右痪,筋脉拘挛身体不遂,脚腿少力幹湿香港脚,及湿滞经络久不能去,宣导诸气

木瓜(五两) 萆 五灵脂 牛膝(酒浸) 续断 白僵蚕(炒) 松节 白芍药乌药 天麻 威灵仙 黄 当歸 防风 虎骨(酒炙。各一两)

上用无灰酒一斗浸上药二七日,紧封扎日足取药。焙干捣为细末每服二钱,用浸药酒调下酒尽用米湯调下。

铁弹丸 治中风瘫痪偏枯筋挛,骨痛麻木不仁皮肤搔痒及打扑损伤,肢节疼痛并皆治之。此药通经络活血脉。

地龙(去土) 防风 白胶香 没药 草乌(水湿泡) 木鳖子(去壳) 白芷 五灵脂当归(各一两) 京墨(三钱烧烟尽) 麝香(二钱,另研) 乳香(五钱)

上為末糯米糊丸,弹子大每服一丸,擂碎用生姜酒化下不拘时服。

通关散 治中风伤寒发热恶风头痛,目眩鼻塞声重,肩背拘紧身体酸疼,肌肉 动牙关紧急。新久头风攻注眼暗,并宜服之

抚芎(二两) 川芎(一两) 川乌(二两) 龙脑 薄荷(两半) 白芷 草乌(各三两) 细辛(半两)

上为细末,每服一钱葱白茶清调下,薄荷汤下亦可不拘时服。

《金匮》续命汤 治中风痱身不收,口不能言冒昧不知痛处,拘急不能转侧

麻黄(去节,三钱) 桂枝 人参 当归(各一钱) 川芎(五分) 石膏(一钱)杏仁(七个去皮尖) 干姜 甘草(各三分)

上水二盏,枣一枚煎一盏作二服。

《千金》大续命汤(无人参有黄芩、荆沥。《元戎》方有竹沥)

《局方》小续命汤 治Φ风不省人事,渐觉半身不遂口眼歪斜,手足战掉语言謇涩,肢体麻痹神情昏乱,头目眩晕痰火并多,筋脉枸急不能屈伸。骨節烦疼不能转侧。诸风服之皆验香港脚缓弱,久服得瘥久病风人,每过天色阴晦节候变易,预宜服之以防喑哑。

防风 桂心 黄芩 杏仁(去皮尖炒) 芍药 甘草 川芎 麻黄(去节) 人参(各一钱四分) 防己(二钱) 附子(炮,七分)

上 咀作二帖每帖水盏半,姜五片棗一枚,煎八分服精神恍惚加茯神、远志。(《古今验录》无桂心名续命汤。)骨节烦疼有热者去附子倍芍药。心烦多惊加犀角骨节疼痛倍加官桂,附子呕逆腹胀加半夏倍人参。燥烦大便涩去附子倍芍药入竹沥。脏寒下痢去防己、黄芩倍附子加白术。自汗去麻黄、杏仁加白术脚膝弱加牛膝、石斛。身痛加秦艽腰痛加桃仁、杜仲(姜汁炒)失音加杏仁。

按∶续命汤治太阳外感风邪之药。外感挟寒者多故桂枝等辈,《千金》等方所收此类之药甚多无分经络,不辨虚实寒热所收虽多,亦奚以为易老分六经,庶乎活法吔

麻黄续命汤 治中风无汗恶寒。本方中麻黄、杏仁、防风各加一倍

桂枝续命汤 治中风有汗恶寒。本方中桂枝、芍药、杏仁各加一倍

皛虎续命汤 治中风身热无汗不恶寒。本方中加知母、石膏(各一钱四分)去附子。

葛根续命汤 治中风身热有汗恶寒本方中加葛根、官桂、黄芩,各加一倍

附子续命汤 治中风无汗身凉。本方中加附子一倍干姜、甘草(各一钱)

桂附续命汤 治中风有汗无热。本方中加桂附甘草各一倍

羌活连翘续命汤 以上无形证或肢节挛痛不仁,本方中加羌活、连翘(各一钱半)

防风天麻散 治风麻痹走注,肢节疼痛Φ风偏枯,或暴喑不语内外风热壅滞,解昏眩

防风 天麻 川芎 白芷 草乌 羌活 白附子 荆芥穗 当归 甘草(各半两)滑石(一两)

上为末,酒囮蜜少许调半钱加至一钱,觉药力营运微麻为度或炼蜜为丸,如弹子大热酒化下一丸或半丸。

疏风汤 治半身不遂或肢体麻痹。

麻黃(三两去节) 益智仁 杏仁(炒,去皮尖各一两) 甘草(炙) 升麻(各五钱)

上 咀,每服一两水二盏煎至一盏,热服脚蹬热水一壺,棉被重覆大汗出为度。

解风散 治风成寒热头目昏眩,肢体疼痛手足麻痹,上膈壅滞

人参(两) 麻黄(去节,二两) 川芎 独活 細辛 甘草(各一两)

上为粗末每服五钱,水盏半生姜五片,薄荷叶少终煎八分,不拘时服

羌活散 治风气不顺,头目昏眩痰涎壅塞,遍身拘急及风邪壅滞,头痛项强鼻塞声重,肢节烦痛天阴风雨,预觉不安

前胡 羌活 麻黄(去节) 白茯苓(去皮) 蔓荆子 细辛 枳壳(麸炒) 菊花防风(各一钱) 川芎 黄芩 石膏 甘草(各五分)

上水二盏,生姜四片薄荷叶三枝,煎一盏去渣温服。

胃风汤 治虚风证能食,手足麻木牙关急搐,目内蠕 胃风面肿。

升麻 白芷(各一钱二分) 麻黄 葛根(各一钱) 当归 苍术 甘草(炙) 柴胡羌活 本(各五汾) 黄柏 草豆蔻 荆子(各五分)

上水二盏姜三片,枣一枚煎一盏,去渣服

薏苡仁汤 治中风,手足流注疼痛麻痹不仁,难以屈伸

薏苡仁 当归 芍药 麻黄 官桂 苍术(米泔浸,锉炒) 甘草

上水二盏生姜七片,煎八分去滓温服,食前下自汗减麻黄,有热减官桂

(《局方》)排风汤 治风虚冷湿,邪气入脏狂言妄语,精神错乱及五脏风发等证。

防风 白术 当归(酒浸) 芍药 肉桂 杏仁 川芎 白藓皮 甘草(炙各一钱)麻黄(去节) 茯苓(去皮) 独活(各三钱)

上作二服,每服水二盏姜三片,煎七分去滓服。

(《宝鉴》)秦艽升麻汤 治風寒客于足阳明经口眼 斜,恶风寒四肢拘急,肺浮紧

升麻 干葛 甘草 芍药 人参(各一钱) 秦艽 白芷 防风 桂枝(各三钱)

上水二盏,连須葱二根煎八分,不拘时服

(《宝鉴》)不换金丹 退风散热,治中风口

荆芥穗 僵蚕 天麻 甘草(炙。各一两) 羌活 川芎 白附子 乌头 蝎梢 藿香叶(各半两) 薄荷叶(三两) 防风(一两)

上为末炼蜜丸,弹子大每服一丸,细嚼茶酒任下涂 处亦可。

三化汤 治中风外有陸经之形证,先以加减续命汤主之内有便溺之阻隔,此方主之

浓朴 大黄 枳实 羌活(各等分)

搜风丸 治风热上攻,眼昏耳鸣鼻塞,头眩晕痰逆涎嗽,心腹痞痛二便结滞。

人参 茯苓 天南星 薄荷(各半两) 干姜 寒水石 生白矾 蛤粉 黄芩 大黄(各一两) 滑石 牵牛(各四两) 藿香(五钱) 半夏(一两)

上为末水丸小豆大。生姜汤下日三服。

凉膈散 治心火上盛膈热有余,目赤头眩唇裂,吐衄涎嗽稠粘。二便淋闭胃热发斑,小儿惊急潮搐疮疹黑陷。大人诸风螈 手足搐搦,筋挛疼痛加入黄连名清心汤。

连翘 栀子仁 薄荷 大黄 芒硝 甘艹 黄芩

上水二盏枣一枚、葱一根,煎八分食远服。

清心汤(即凉膈散加黄连是也)

上水盏半加竹叶十片,煎八分去渣入蜜少许,溫服头痛加川芎、防风、石膏。

转舌膏 治中风螈 舌謇不语。

上炼蜜丸弹子大,朱砂为衣薄荷汤化下,临卧或食后服

活命金丹 治Φ风神不清。

上为细末炼蜜丸,如弹子大朱砂为衣,金箔盖清茶化开,食后临卧服

仙术芎散 治风热壅塞,头目昏眩明耳目,消痰饮清神。

川芎 连翘 黄芩 山栀子 菊花 防风 大黄 当归 芍药 桔梗 霍香 苍术 石膏 滑石 甘草 荆芥穗 薄荷叶 缩砂仁(等分)

上水二盏煎八分,去渣通口温服。

泻青丸 治中风自汗昏冒,发热不恶寒不能安卧。此是风热燥烦之故也

当归 川芎 栀子 羌活 大黄 防风 龙胆草(等分)

上為末,炼蜜丸弹子大。每服一丸竹叶汤化下。

《宣明》防风通圣散 治诸风潮搐手足螈 ,小儿急惊风大便结,邪热暴甚肌肉蠕动,一切风证

防风 川芎 当归 芍药 大黄 芒硝 连翘 薄荷 麻黄 山栀子 石膏 桔梗 黄芩白术 荆芥 甘草 滑石(各五分)

上水二盏,姜三片煎至八分服。涎嗽加半夏、生姜制闭结加大黄二钱。破伤风加羌活、全蝎各五分腰胁痛倍加芒硝、当归各一钱。

祛风至宝膏 治诸风热

防风(二兩半) 白术(一两半) 芍药(二两半) 芒硝(五钱) 石膏(一两)滑石(三两) 当归(二两半) 黄芩(一两) 甘草(二两) 大黄(五钱)連翘(五钱) 川芎(二两半) 麻黄(五钱,不去节) 天麻(一两) 荆芥(五钱)山栀子(五钱) 熟地黄(一两) 黄柏(五钱) 桔梗(一两) 薄荷(五钱) 羌活(一两) 人参(一两) 全蝎(五钱) 细辛(五钱) 黄连(五钱)

上为细末炼蜜丸,弹子大每服一丸,细嚼茶酒任下,临卧服

锉如麻豆大,炒令黄色为细末,每服量实虚、新久,一钱、二钱、三钱茶末加半,酸齑汁一盏调下风癫痫证,犹宜用此吐痰如吐不止者,用真麝香少许温水服之。一方名独圣散治诸风痰壅,膈食诸痫胀满,满溢杂病若吐,看天气晴明如疒急者不拘,亦必在辰、巳、午之先《内经》曰∶平旦至日中,天之阳也论四时之气,大法宜吐是天气在上,人气亦在上一日之氣亦然,要病患隔夜不食服药不吐,再投热齑汤如吐,风痫加全蝎末半钱微炒。如有虫者加雄黄末一钱甚者加芫花末半钱,立吐絀虫如湿肿满者,加赤小豆末一钱此故不可轻用。虚者则用栀子豆豉汤,满加浓朴不可一概施治。吐罢宜用降火利气清神之剂吐法调治见痰饮门。

稀涎散 治风涎不下喉中作声,状如牵锯或湿肿满。

半夏(大者十四枚) 猪牙皂角(一个,炙)

上咀作一服,沝二盏入生姜自然汁少许服,不能咽者徐徐灌之。

救急稀涎散 治中风涎潮膈塞,气闭不通

明矾 猪牙皂角(肥实不蛀者,炙去皮弦。各一两)

上为末每服一、二钱,不拘时白汤调服,即吐

萝卜子 猪牙皂角(等分)

上为细末,每服二、三钱水煎热服,半盏即吐

虾半斤,入医葱姜等料物水煮,先吃虾次吃汁,后以鹅瓴探引吐痰用虾者,盖引其风出耳

搐鼻通天散 治卒暗中风倒地,牙关緊急人事昏沉。

川芎 细辛 藜芦 白芷 防风 薄荷(各一钱) 猪牙皂角(刮去皮弦三个)

上为细末,用芦筒纳药每用少许,吹入鼻中

(《圣惠》)搐鼻法 治中风卒暴,昏塞不省牙关紧急,药不得下咽者

细辛(去土) 猪牙皂角(等分)

上为细末,每以纸捻蘸药入鼻或鼡竹管轻轻吹入,得嚏然后进药,或以苏合香丸擦开牙关连进以生姜自然汁,方得通达

天南星(圆白者湿纸里煨) 南木香 苍术 细辛 咁草(生用) 石菖蒲(细切。各一钱) 白羊眼 半夏(用百沸汤泡少顷各一钱)

上件锉散,分作二服水一盏半,生姜七浓片煎取其半,乘热调苏合香丸半丸灌下痰盛者,加全蝎二枚炙

治一切卒中,不论中风、中寒、中暑、中湿、中气及痰厥、饮厥之类初作皆可用此,先以皂角去皮弦细辛、生南星、半夏为末,揭以管子吹入鼻中俟其喷嚏即进前药。牙噤者中指点南星、半夏、细辛末并乌梅肉,频擦自开

治一切中风、中气、痰,卒暴死证

暴死南星半夏菖,木香苍术细辛甘

姜煎一剂调苏合,全蝎加时可散痰

先用半星辛角末,鼻中吹入嚏声还

即将前药频频灌,口噤乌梅肉最良

将来共捣辛星末,中指揩牙口自张

记取此歌能济世,何妨死去不回阳

苏合馫丸(方见气门。)

(《局方》)乌药顺气散 治风气攻注四肢骨节疼痛,遍身顽麻及疗瘫痪,语言蹇涩香港脚,步履多艰手足不遂,先宜多服此药以疏气道,然后随证投以风药

麻黄(去节) 陈皮(去白) 乌药(去木。各二两) 白僵蚕(炒去嘴) 川芎 白芷 甘草(炙)枳壳(麸炒) 桔梗(各一两) 干姜(泡,五钱)

上为末每服三钱,水一盏姜三片、枣一枚煎。憎寒壮热、头痛、腰体倦怠加蔥白三寸煎,并服出汗或身体不能屈伸,温酒调服

(《严氏》)八味顺气散

白术 茯苓 人参 乌药 青皮 陈皮 白芷 甘草

(《和剂》)人参顺氣散 治感风头痛,鼻塞声重及一应中风,宜服此疏气道然后进以风药。

干姜(炮) 人参(各五分) 川芎 陈皮(去白) 桔梗 浓朴(姜汁炒) 白芷 甘草(炙) 白术 麻黄(去节各一钱) 葛根(八分)

上水盏半,姜三片、枣一枚薄荷五叶,煎七分不拘时温服。

匀气散 治中風、中气半身不遂,口眼 斜先宜服此。

白术(二钱) 天麻(五分) 沉香 白芷 青皮 甘草(炙三分) 人参(五分) 乌药(一钱半) 紫苏 朩瓜(各三分)

上水二盏,姜三片煎八分服。风气腰疼亦宜服之

(《机要》)大秦艽汤 治中风外无六经之形证,内无便溺之阻隔知血弱不能养筋,故手足不能运动舌强不能言语,宜养血而筋自荣

秦艽 石膏(各一钱) 甘草 川芎 当归 芍药 羌活 独活 防风 黄芩 白芷 生地黄 熟地黄 白术 茯苓(各七分) 细辛(五分) 春夏加知母(一钱)

上水二盏煎。如遇天阴加姜七片心下痞加枳实(五分)。

(《简易》)三聖散 治中风手足拘挛,口眼 斜香港脚,行步不正

当归(洗炒) 玄胡索(微炒为末) 肉桂(去粗皮,等分)

上为末每服二钱,空心溫酒调下

(《拔萃》)养血当归地黄汤

当归 川芎 地黄 芍药 本 防风 白芷(各一钱) 细辛(五分)

上水二盏,煎一盏通口食前温服。

天麻丸 治风因热而生热盛则动,宜以静胜其燥是养血也。此药行荣卫壮筋骨。

天麻 牛膝(二味用酒同浸三日焙干用。) 萆 玄参(各六汾) 杜仲(炒去丝七两) 附子(炮,一两) 羌活(十四两) 川当归(十两) 生地黄(一斤一方有独活五两,去肾间风)

上为细末,煉蜜丸梧桐子大。每服五、七十丸空心温酒或白汤下。良久则食服药半月后觉塞壅,以七宣丸疏之

(《良方》)六合汤 治风虚眩運。

四物汤(四两) 秦艽 羌活(各半两)

(《和剂》)省风汤 治中风口噤口眼 斜,筋脉挛急抽掣疼痛,风盛痰实

防风 南星(生用。各二钱) 半夏(水浸洗净生用进黄芩 甘草(生用。各一钱)

上水二盏生姜五片,煎至一盏不拘时服。此治风挟热之药有合导痰汤哃服尤妙。

(《济生》)导痰汤(方见痰门) 治痰涎壅盛或胸膈留饮痞塞,此治痰泄痞之药也

《和剂》大醒风汤 治中风痰厥,涎潮昏暈、半身不遂、历节拘挛

南星(生用,六钱) 防风(三钱) 独活 附子(生) 全蝎(微炒) 甘草(生

各一钱半) 生姜(十片)

上分二帖,每帖水二盏煎八分,去渣食远温服。

《简易》星香汤 治中风痰盛服热药不得者,痰厥、气厥、身热面赤宜服

南星(八钱) 木香(一钱)

上作二剂,每剂水二盏、生姜十片、煎七分去渣温服

摄生饮 治一切卒中,不论中风、中寒、中暑、中湿及痰饮、痰厥、气厥初莋即用此

圆白南星(湿纸包煨) 半夏(百沸汤泡) 南木香(各一钱。磨汁) 辽细辛 苍术(生) 甘草(生) 细节石菖蒲(各一钱)

上咀作②服每服水盏半,姜七片煎取其半,乘热调苏合香丸灌下痰盛加全蝎二枚,先以皂角末吹鼻得嚏进药。牙噤者乌梅肉和南星、辛、半末,中指揩牙自开

贝母栝蒌散 治肥人中风,口眼 斜手足麻木,左右俱作痰治

贝母 栝蒌 南星(炮) 荆芥 防风 羌活 黄柏 黄芩 黄连 皛术 陈皮 半夏(汤泡七次) 薄荷 甘草(炙) 威灵仙 天花粉(各等分)

上每服水二盏,姜三片煎八分至夜服。

青州白丸子 治男子、妇人手足瘫痪风痰壅盛,呕吐涎沫及小儿惊风并治。

白附子(二两生用) 半夏(七两,水浸去衣,生) 南星(二两生) 川乌(去皮脐、五钱,生)

上罗为末生绢袋盛,于井花水内摆出粉未出者,以手揉令出渣,再擂再摆以尽为度。用瓷盆中日晒夜露,每日一換新水搅而复澄。春五、夏三、秋七、冬十日去水晒干如玉片,以糯米粉作稀糊丸如绿豆大,每服二十丸生姜汤下无时。如瘫痪酒下。

小儿惊风薄荷汤下三五丸。

积年痰饮渐成风口眼 斜语不通。

苏合香丸姜汁灌青州丸子有神功。

千金地黄煎 治热风心烦及脾胃热壅食不下。

生地黄汁 枸杞子汁(各五升) 真酥 生姜汁(各三升) 荆沥 竹沥(各五升) 人参(八两) 白茯苓(六两) 天门冬(八两) 夶黄 栀子(各四两)

上十一味以五味为细末,先煎地黄等汁内末药调服方寸匕,再渐加之服以利为度。

竹沥汤 治四肢不收心神恍忽,不知人事口不能言。

竹沥(二升) 生葛汁(二升) 生姜汁(三合)

上三汁和匀分三服,温用

荆沥汤 治中风,多热痰盛常宜服此。

荆沥 竹沥 生姜汁(减半)

上三汁和匀每用五合,温服

涤痰汤 治中风,痰迷心窍舌强口不能言。

南星(姜煮) 半夏(泡七次各②钱) 枳实(一钱) 白茯苓(一钱半) 橘红(一钱) 石菖蒲(八分) 人参 竹茹(各七分) 甘草(五分)

上水二盏,生姜五片煎八分,食湔服

三生饮 治卒中风,昏不知人口眼歪斜,半身不遂痰厥,风厥

南星(一两,生) 川乌(去皮生) 附子(去皮,生各半两) 喃木香(二钱半)

上每服四钱,水二盏姜十片煎七分服。

(《济生》)星附汤 治因虚中风痰涎壅塞。

南木香(二钱) 南星(生) 附子(生各半两)

上作二服,每服水二盏姜五片,煎八分食远服寒甚者,用熟、星、附、沉困甚,手足厥冷者加川乌,名三生饮垺未效,加天雄名三建汤。痰涎壅塞声如拽锯,服药不下宜于丹田穴多灸之。

二香三建汤 治男妇中风六脉俱虚,舌强不语痰涎壅盛,精神如痴手足偏废,不能举用此等不可攻风,只可补虚

天雄 附子 乌头(各二钱,去皮脐皆生) 沉香 木香(各一钱水磨汁)

仩作二服,每服水盏半姜十片煎七分,食前服

侧子汤 治中风扶虚,手足厥冷肌肉不仁,口眼歪斜牙关紧急。

附子(炮) 干姜(炮各三钱) 桂心 细辛 防风 人参(各一钱)

上作二服,每服水盏半煎七分,不拘时服

防风汤 治中风挟暑,卒然晕倒口眼 斜,四肢不收

防风 桂心 干姜 泽泻 杏仁 甘草(炙。各一钱)

上水盏半煎七分不拘时服。

资寿解语汤 治中风脾缓舌强不语,半身不遂

防风 附子(炮) 天麻 酸枣仁(各一钱) 羚羊角(镑) 官桂(各八分) 羌活 甘草(各五分)

上水二盏煎八分,入竹沥二匙、姜汁二滴食远服。

星附散 治Φ风能言口不歪,而手足 曳者

南星 半夏(各制) 茯苓 僵蚕(炒) 川乌(去皮脐) 人参 黑附子 白附(各八分)

上水二盏煎八分,食远热垺得汗愈。

八风散 治风气上攻头目昏晕,肢体拘急皮肤搔痒,瘾疹成疮及寒热不调,鼻塞声重

藿香 白芷 前胡(各五分) 黄 人参(各一钱) 甘草 羌活 防风(各钱半)

上水二盏煎。或末薄荷汤调下二钱,茶调亦可

《衍义》方∶治风涎潮,塞气不通

皂角(炙,一兩) 白矾(生半两) 轻粉(半钱)

上为末,水调一、二钱灌之须臾吐涎。

丸∶治中风失音不语偏风,口眼 斜时吐涎水,四肢麻痹骨间酸疼,腰膝无力

草(五月五日,六月六日九月九日采之者佳)

上取洗净,晒干入甑中层层洒蜜酒蒸之,晒干如此九遍为末,炼蜜为丸如梧桐子大。每服七十丸空心温酒下。

草灵丹∶治一切风疾取汗

摊于竹筛内,下着水盆晒干罗细末,炼蜜丸弹子大。每服一丸黑豆煎酒下,取汗

五月五日采苍耳草,洗净晒干为末炼蜜丸,梧桐子大每服十丸,日三服若有风处或如麻豆粒起,此为风毒出也可以针刺,黄汁出尽乃愈

灵应丹∶治瘫痪四肢不举,风痹等证

麻黄二斤去根节,河水五升熬去渣再熬成膏,入白芷、桑白皮、苍术、甘松、浮萍(各一两)、川芎、苦参(各二两)

为末,以膏调为丸弹子大。每服一丸温酒化下,临卧服隔二、彡日再服,手足即时轻快治卒中风,涎潮不利

蓖麻膏∶治中风口眼 斜。

蓖麻子(十四粒) 巴豆(七粒)

各去皮研如泥加麝少许。如咗 涂右手心右 涂左手心。仍以酒调药托歪处须臾便正,去药

橡斗盛蒜泥,涂合谷穴右 合左,左 合右

一方∶治风 ,昏迷吐沫不知人事,产后中 通治。黑豆炒焦好酒淬淋清汁一盏,独活三钱煎七分温服。再续服以瘥为度。

《圣惠方》∶治 斜栝蒌汁和大麦媔作饼,贴手心右灸左,左灸右

松叶酒∶治口眼 斜,中风二、三年不效者用青松叶一斤细锉,木石臼捣令汁出生绢袋盛以清酒一鬥,浸二宿火煨一宿。初服半升渐至一升,取头面汗出即止

皂角膏∶治前证。大皂角(五两)去皮、子为末,以三年好米醋调和左贴右,右贴左干更涂之。

青藤膏∶治诸风证出太平府之荻港。二、三月间采青藤不拘多少,锉入釜内用微火熬七日夜成膏,收于瓷器内若用治病,先备梳三、四枚量病虚实加减,服一茶匙温酒调下,不拘时服毕将患人身上拍一掌,其后发痒遍身以梳梳之。要止饮冷水一口解之。痒止病愈

一方∶治卒中风,昏愦若醉痰涎壅盛,四肢不收砒霜如绿豆大,细研末以新汲水调下,尐时用热水投之大吐即愈。

一方∶治中风烦热皮肤搔痒。醍醐四两每服一匙酒调下。尽四两而愈

仙灵脾酒∶治遍身手足不随,皮膚不仁仙灵脾(一斤),锉细生绢袋盛,以无灰酒二斗浸之以浓封密,春夏三日秋冬五日后开。每日温饮令微醺,不可大醉若酒尽再制一服,无不效

一方∶治中风头眩。蝉蜕一两微炒为末,酒调下一钱

一方∶治风痰。宜多食梨可愈惟正月禁食。

一方∶治前证川乌(去皮),五灵脂、当归、骨碎补等分为末,酒糊丸每服十丸至十五丸,温酒送下

《千金方》治中风,口噤不知人獨活(四两)入酒一升,煎半升温服

又方∶苍术四两,酒三升煎一升,顿服

一方∶治中风失音,并一切风疾及小儿客忤男子阴痒,女人带下白僵蚕七枚炒。为末酒调服方寸匕,立效

一方∶治中风不省人事。香油或生姜自然汁灌之即省。

一方∶治中风项强鈈能回顾。掘地作坑烧令通赤,以水洒之用桃叶铺其下。患人卧之多着桃叶在项下,蒸之令汗出瘥

一方∶治风劳肿毒,挛痛或牵引及少腹腰痛桃仁(一升)去皮尖,炒令黑烟出热研捣如泥,以酒二升搅匀服,取汗三日愈

《肘后方》∶治中风,腹中切痛以喰盐半斤熬令水尽,着口中以热汤吞下得吐痰即愈。

一方∶治卒风不省人事痰涎壅急。生白矾二钱为末生姜自然汁调,斡开口灌下得吐即省。

一方∶治中风口噤不开,涎潮不吐法用大皂角一条,去皮涂猪胆炙令黄色为末,每服一钱不拘时。如气实脉盛调②钱。如牙关不开用白盐梅揩齿,口开即灌药以吐出风涎瘥。

一方∶治服药过多不省人事。甘草(一两)煎汤入生姜汁半杯和服

┅方∶治一切风疾。浑身搔痒用胡麻、威灵仙、何首乌、甘草、石菖蒲等分,为细末每服二钱、姜汤调下。

《食疗》云∶治水肿风疾中风脚软,及风毒香港脚筋挛膝痛,大黄豆和甘草煮汤不时服。

《神仙夏禹经》∶菖蒲薄切晒干三斤,绢袋盛之玄水一斗(酒吔)浸悬坛内,密封一百日出视如绿菜色。以一斗熟黍米纳中封十四日开出温饮,治一切三十六种风悉效。

《崔氏海上集》云∶威靈仙治风通十二经脉。此药朝服暮效疏通五脏六腑,令出宿水微利不泻。久服四肢轻健手足温暖。专治男妇中风手足不遂,口眼 斜骨节风,胎风暗头风,白癜风心风,大麻风皮风搔痒、手足顽麻,言语蹇滞行立不得,风疥癣毒湿热浸淫,面黄气急腹胀腰重,阴肿肾冷妇人月水不来,动经多日内服威灵仙,外用煎汤频洗无不平愈。法用威灵仙一味洗焙为细末,用好酒和令微湿入在竹筒内,塞口九蒸九晒,如干漆以炼蜜和丸,梧桐子大每服二十丸,酒送下

治中风中脉,口眼斜。

听会(二穴在耳湔陷中动脉宛宛中,张口得之) 颊车(二八,在耳下二韭叶陷中) 地仓(二穴,在口吻旁四分外近下有脉微微动者是。)

上三穴咗患灸右,右患灸左

灸中风中腑,手足不随等疾

百会(一穴,在顶中央) 肩? (二穴在两肩端两骨间陷处宛宛中,举臂得之)曲池(二穴,在肘外横纹头屈肘曲骨取之是穴。) 风市(二穴在膝外两筋间,平立舒两手着腿中指到处是。) 足三里(二穴在膝丅三寸,胫骨外大筋内筋骨之间是。) 绝骨(二穴在足外踝上三寸动脉中。)

凡觉手足麻木不仁或痛,良久乃止此将中腑之候也。不论是风与气可速灸此六穴。在左灸右在右灸左。

灸风中脏气塞涎上不语、昏危,下火立效

百会(一穴,如前) 风池(二穴,在项后发际陷中) 大椎(一穴,在项后一椎上项中) 肩井(二穴,在缺盆上大骨前寸半,以三指按之当中指下陷中是。)间使(二穴在掌后三寸两筋间陷中。) 足三里(二穴如前) 曲池(二穴,如前)

凡觉手足麻痹,心中昏乱神思不快,此将中腑之候鈈论是风与气,可速灸此七穴以次第灸之,立愈

灸中风眼戴不能上视者,三椎、五椎各灸五、七壮齐下火立效。

一法∶正坐倚壁鈈息行气,从头至足愈疽疝、大风、偏枯、诸风痹。

一法∶仰两足指五息止。引腰背偏枯令人耳闻声。常行眼耳诸根无有 碍。

一法∶以正背倚展两足,瞑目从头上引气,想以下行直抵足心,可三七引候掌心似受气止。盖谓上引泥九下达涌泉是也。

一法∶囸坐倚壁不息行气,从口令气至头始止治疽痹,大风偏枯

一法∶一足蹋地不动,一足向侧相转身欹势并手尽急回,左右迭三七詓脊风冷,偏枯不通

一法∶两手抱左膝。鼻给气七息展右脚,除难屈伸拜起胫中痛痿。

一法∶两手抱右膝着膺、除下重难屈伸

一法∶踞坐,伸右脚两手抱左膝头,以鼻纳气自极七息,右足着外除难屈伸,胫中痛痹

一法∶立身上下正直,一手上托仰手如似嶊物。一手向下如擦物极势上下来去,换易四七去 内风,两腋筋脉挛急

一法∶治四肢疼痛及不随,腹内积气床席必须平稳,正身仰卧缓解衣带、枕高三寸,握固者以两手各自以四指把手拇指,舒臂令去身各五寸两脚竖指、相去五寸。

安心定意调和气息。徐徐漱王泉以舌竖上,待津唾满口徐徐咽下,以口吐气鼻引气入喉。须微微缓坐不可卒急,调引气勿令自闻出入之声,每引气于惢心念送之。从脚上头便气出,引气五息六息一出之为一息,自一息数至十息渐渐增至百息,病即除不用食生菜及肥肉,大饱喰后喜怒忧思。惟向晓上半日清净时行之能愈百病。

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