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胸部下面的中间疼痛这个位置主要集中在肋骨、剑突，应该指的是这两个区域疼痛主要原因有以下几方面：
1、剧烈活动之后出现的，或者提重东西等局部肌筋膜炎戓者局部肋间神经痛、肋软骨炎等；
2、如果没有明确诱因，出现胸部以下靠近胸正中这些位置的疼痛要考虑心肌方面有没有缺血问题，肺部有没有炎症表现等这时要进行针对性检查，比如超声心动图、心电图、胸部CT明确诊断如果没有这些问题，在局部可以进行神经阻滯或者局部痛点注射从而快速缓解这种疼痛；如果有器质方面的问题，则需要去相关科室进行确定治疗