葡萄糖酸钙静滴快引发的危险？
更新时间： 14:37:01
健康分享者：hengyang471
在临床上遇到过这样几位病人，当医生给其输液后，有些患者就会自己将速度调快，有些药即使快滴也不会有事的，但如果遇到象葡萄糖酸钙这样的药，一些患者就会出大事了。一位患者是女性，20岁左右，其是在输液结束的时候放快了滴速，不到一分钟就休克了，后来经过即使抢救才好转。还有一位患者是70多岁的老人，也是在快输完的加快的，这位虽然没有休克，但却不能动了，可以交流，后经抢救也好转了。
步骤/方法：
第一位患者女性，在出现休克后及时肌注付肾素，一分钟内就清醒了。慢慢就可以自主活动了。
第二位70多岁的老人，出现不能动后，立即让其口服了氯化钾，并同时肌注付肾素，后来又出现了高烧，并给其肌注柴胡、安痛定，并口服了安定5毫克。半个小时后一切恢复正常。
注意事项：
所以，经过这几你的教训，告诉我们一个道理，钙剂是不能滴快的，每分钟30滴就可以了。
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【讨论】地塞米松和葡萄糖酸钙可以合用静推吗?
临床上抗过敏治疗.医生们普遍都在用:地塞米松和葡萄糖酸钙合用静推.可以说全国都在这么用.但是查药物配伍禁忌表.这两种药是不可以合用的.如果出现什么问题.患者提出疑义?做为医生你是否有责任呢?葡萄糖酸钙针+地米针
ivCa离子+磷酸盐=沉淀配伍禁忌分开来用吧!!是啊.可是全国的很多皮肤科的医生还都在这么用啊.真的希望大家能有个共识.当然不能一块用，地塞米松是磷酸盐，与钙发生沉淀反应，很多医生并不知情。上班时遇到过几例，我们都把处方附上说明退给医生，让他们写好分开注射，以后这样的例子越来越少了，我们的工作还是有些成效。我们基层医生可以说．基本都这样用的．因为没有出现过不良发应（应该是还没碰到运气好）所以大家都放胆了用．真是．．．．．．．！！！！！！分开来用好吧在皮肤科，很多医生都这样用，真是怕安全第一……要分开来用的,现在的医药市场,还是安全第一关键是能叫别人看到这种沉淀反应，事实胜于雄辩嘛，是不是反应的条件没有达到，那反应的条件是什么呢，我们知道吗？我也想知道！目前，我国基层用药很不规范，很多医生不是很清楚其利害，这需要我们药师给与知道。我们医院的医生也是很喜欢这么开的，我询问过执行医嘱的护士,一般还是将这2种药物分开来推的.我刚给病人这么用过..........吓出一生冷汗.以后要注意了.我今天刚给人在用，本来我是不喜欢配在一起的，但我们这里的老医生一直这样用，还说效果很好，因为自己也没有深究过，就糊里糊涂的用了。具体配法是10%葡萄糖酸钙10ml+D.X.M5mg+VitC1g
,现在想来真是悬，以后一定不用了。感谢！！！我们基层医生可以说．基本都这样用的．因为没有出现过不良发应,药液也没变浑浊，人家皮肤科这么用我们也这么用了，听你们这么一讲以后要注意了，谢谢我们基层医生可以说．基本都这样用的．因为没有出现过不良发应,药液也没变浑浊，人家皮肤科这么用我们也这么用了，听你们这么一讲以后要注意了，谢谢我以前给一个皮肤病人用过维丁胶性钙2ML+DXM5MG,IM,没啥问题.患者说肌注局部有点痒,痒三分钟后又没事了,真奇怪如果一起合用出现不良反应告你的话,你输了...如果一起合用出现不良反应告你的话,你输了...集团 wrote:我也想知道！说实话，反应条件就是达到了，很多静脉炎症和新生肉芽或者栓塞，医生也看不见我也这样用过
效果不错的我们基层医生可以说．基本都这样用的．因为没有出现过不良发应,药液也没变浑浊，听你们这么一讲以后要注意了，谢谢是的啊我也遇到过类似的情况医生不仅要有医德更重要的是专业知识！！！拼了 wrote:是的啊我也遇到过类似的情况医生不仅要有医德更重要的是专业知识！！！建议你看完其他网友对这个问题的帖子再发贴。这么用实践证明完全没问题，你如此给医生上纲上线，只能表明你的无知和可笑。对这个小儿科的问题，我们药师不要再浪费时间了去争论了。发对药就行了。拜托。
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葡萄糖酸钙静推与静滴的区别
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葡萄糖酸钙是临床上常用的抗过敏药物，多用于急性过敏的抢救及荨麻疹的治疗，也可以用于各种低钙血症。用法多为静推。
说明书上说葡萄糖酸钙可以用10%的葡萄糖稀释后缓慢静脉注射。静推与静滴的区别在哪里？有些医生说用于治疗过敏时严禁静滴，这是为什么？
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Re:葡萄糖酸钙静推与静滴的区别
静推的话血清钙升高速度较快，静滴相对比较温和，持续时间长。血钙浓度短期内快速增高，易诱发严重的心律紊乱，以致心脏骤停。但这并不是绝对的，具体依临床实际情况而定。如一些病人处于高血钾状态时，情况较危急，就需要快速静推，3~4min内推注完，基本不考虑血清钙是否正常，以快速对抗钾对心肌的作用。而一些处于低血钙为危象的病人，常用葡萄糖酸钙注射液缓慢静脉注射，以免钙剂注射过快致心跳骤停,如果推注后病人仍抽搐不止，就考虑5%~10%的葡萄糖稀释缓慢静滴。
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Re:葡萄糖酸钙静推与静滴的区别
我查了一下MCDEX药物临床信息参考2008版，葡萄糖酸钙专论中，【用法用量】下有口服给药和静脉注射的详细说明。【给药说明】项下有这样一段话：4.本药刺激性较大，不宜皮下或肌内注射，应缓慢静脉注射或静脉滴注。.............
治疗过敏时严禁静滴的说法，依据是什么呢？
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Re:葡萄糖酸钙静推与静滴的区别
治疗过敏时严禁静滴的说法没有依据！！！！！！
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Re:葡萄糖酸钙静推与静滴的区别
上面分析比较好。我认为两者只是浓度的区别
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Re:葡萄糖酸钙静推与静滴的区别
2楼的说的比较好，多谢，也学习了！
该用户从未签到
Re:葡萄糖酸钙静推与静滴的区别
以后知道了
TA的每日心情开心 09:46签到天数: 1 天[LV.1]初来乍到
Re:葡萄糖酸钙静推与静滴的区别
治疗过敏时严禁静滴
是个人的说法吧！！说明书上并没有这方面说明！！
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Re:葡萄糖酸钙静推与静滴的区别
按照MCDEX来看，应该缓慢静脉注射或滴注。都是可以的呀。
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Re:葡萄糖酸钙静推与静滴的区别
学习了！多谢
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