我怀孕四个月怎么做人流了。但是家里人还不知道。家里让我去卫生室化验我什么血型就在手指头上扎一下的那种。

我怀孕四个月了。但是家里人还不知道。家里让我去卫生室化验我什么血型就在手指头上扎一下的那种。_百度知道
我怀孕四个月了。但是家里人还不知道。家里让我去卫生室化验我什么血型就在手指头上扎一下的那种。
请问医生能不能化验出来我怀孕了,有点害怕。有谁知道吗。谢谢了。
我有更好的答案
不会查的,医生开血型的单子,化验室就只会做血型,查妊娠是另外的项目,要另外开单子另外交钱医院才会做的,所以说不要担心。
采纳率:93%
来自团队:
看他给你测什么。如果不是专门测怀孕,舅就测不出来
就是我们这边每家都要查血型,就是查一下什么血型,应该查不出来吧
查不出来。
很慎重的一件事
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。怀孕四个月了,肚子一点都不大,还看不出怀孕了,我自己也一点都没长胖,很担心正不正常
并不是所有的人怀孕都会长胖的,一般四个月开始肚子才会慢慢大起来,所以你不会担心,四个月以后就会慢慢明显了.对于长胖,有的人是吃到自已身上,有的人是吃到宝宝身上.比如我自已吃得也很多啊,可是怀孕我一点没胖甚至是瘦了,从有到生才长了二三十斤体重.所以好好营养自已放宽心,没关系的,接下来的时间你会发现自已的肚子慢慢变大的
其他答案(共1个回答)
检查医生说正常!
我同你一样,四个月时还看不出来,那时我为了肚子小的事很烦,等5个月开始出怀,肚子“蹭蹭”的长,现在又为肚子太大而烦恼了。所以你不要担心,只要按期检查,大夫说没问...
做过检查了吗?
如果做过了,一切正常,那么你就不用担心,因为孕妇的肚子都是在四个月时才开始变大,刚一开始不太显是正常的啦,不用担心了.
如果没做过检查,去做一个...
肚子不大很正常,一般5,6个月时才明显增大的。还有的就是可能你怀的男孩,因怀男孩肚子不太明显,如果是女孩肚子早就鼓得大大了。所以恭喜你添丁啦!祝母子平安健康快乐...
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但如果你的腹围始终变化不大,就要咨询医生了,做个B超看看孩子发育是否有迟滞的...
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答: 没有特别的药吧,尽量少吃多餐,前期比较难熬,到三四个月就好了
答: 有的产妇产后3天双乳胀满,出现硬结、疼痛,甚至延至腋窝部的副乳腺,有奶不出、乳腺炎等这些现象的发生大多数是因为乳腺管不通!
答: 你好,一般怀孕要是你平时月经周期规律的话有同房没有避孕首先是有停经,月经推后一周得时间,再次会有化验尿妊娠试验时阳性的情况得
注意卫生,或者是B超检查宫腔...
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相关问答:123456789101112131415&p&从怀孕一开始,我就咨询了很多妈妈和女性朋友,也查阅了很多资料,关于孕妇能否使用护肤品的问题。很多刚刚荣升为妈妈的朋友都会告诉我,孕期他们几乎不护肤,或者只用婴儿护肤品,因为担心护肤品会对肚子里的宝贝造成影响。有些妈妈足够幸运,在怀孕期间,孕激素的分泌让她们的皮肤比怀孕前还要好。我有见过一个朋友,她在怀孕8个月的时候,皮肤白皙清透,没有丝毫瑕疵。要知道,她之间的脸颊和额头上的红色痘痘经久不衰啊。当然更惨的是,很多原本皮肤很好的妈妈,在怀孕期间会产生诸多问题:肤色暗沉、长斑、长痘等等。我的一个当妈妈两年的同学告诉我,她怀孕期间没有做任何护肤,现在皮肤状况完全不如怀孕前,用什么雅诗兰黛娇兰都无法弥补损失。怀孕期间或许你不可能去美白去抗皱,但是把肌肤维持在一个比较滋润的状况还是十分必要的。现在市面上有很多专为妈妈设计的护肤品,我没有用过,不能评判产品好坏。我一个朋友在怀孕初期买了一套,用了1个多月后弃之不用,改用以前常用的护肤品。原因是“没什么效果”。我不对这些产品的作用做太多猜测。不过目前普通护肤品都没有十分严格的检验检测,更别说这些专为妈妈设计的产品是否达标。选择的时候还是要谨慎一点。&/p&&p&先回答题主的问题,什么品牌可以用。&/p&&p&我在孕期用的是品牌有品木之源,佰草集和娇韵诗。个人认为娇韵诗孕妇应该是比较是适用的。品木之源我用的是蘑菇那个系列的,感觉药味太大了,不过人家品牌主打就是有机,有药味才说明新鲜。佰草集也是宣扬草本,但是味道就不是纯植物的味道了,反而有化学的味道,但是味道并不浓烈,使用起来无感。娇韵诗相对味道比较清新,也是说纯植物配方,但是他家也有什么抗皱啊紧致系列,我没敢尝试。以上三个品牌我选的都是保湿作用的产品。另外,使用产品前我都去查一下产品的成本。&/p&&p& 比如说我正在使用的Clarins Hydra Quench Cream,查出来结果如下:&/p&&p&&a href=&//link.zhihu.com/?target=http%3A//www.cosdna.com/chs/cosmetic_ce1f75094.html& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://www.&/span&&span class=&visible&&cosdna.com/chs/cosmetic&/span&&span class=&invisible&&_ce1f75094.html&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&/a&&/p&&p&所以妹子,不要想着现成的什么牌子可用。一个牌子下面有的产品可用,有的产品就有风险。所以自己了解成分才是最重要的。&/p&&p&在怀孕期间,任何你吃的或者和你皮肤直接接触到的产品不仅会影响到你,也会影响你肚子里的宝宝。一些特别的成分会被你的血液吸收,因此在选择任何产品时一定要看清楚成分。特别要注意那些成效比较显著,更具针对性的产品,&/p&&p&以下这些成分需要特别注意(不仅是在孕期,哺乳期的时候也同样要注意):(来源:Baby Center,链接:&a href=&//link.zhihu.com/?target=http%3A//www.babycenter.com/0_safe-skin-care-during-pregnancy_1490031.bc%3Fpage%3D1& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&Safe skin care during pregnancy&/a&)&/p&&p&&b&类视黄醇类物质&/b&&b&,&/b&&b&维生素&/b&&b&A&/b&&b&酸类&/b&&b&Retinoids&/b&&/p&&p&这种成分主要应用在抗衰老的产品中,可以减少皱纹提亮肤色。Retinoids是维生素A的一种,可以加速细胞分解,加快皮肤再生,防止皮肤胶原蛋白流失。专家建议准妈妈应该远离Retinoids。某些研究表明孕期使用维生素A对未出生的婴儿有害。口服Retinoids,如治疗青春痘的isotretinoin(异维A酸)会造成婴儿出生缺陷。&br&如果你现在的护肤产品中含有Retinoids,也无需惊慌,因为未有证据证明外用Retinoids对怀孕妇女造成影响。&/p&&p&&b&标签上标注以下成分的最好避免使用:&/b&&/p&&p&Differin (adapelene) 达芙文(阿达帕林、丙二醇和edta凝胶)&br&
Retin-A, Renova (tretinoin) 维甲酸润肤霜&br&
Retinoic acid视黄酸,维甲酸&br&
Retinol视黄醇;维生素A&br&
Retinyl linoleate维他命A亚油酸酯, A酯, 视黄醇亚油酸酯&br&
Retinyl palmitate棕榈酸视黄酯&br&
Tazorac and avage (Tazarotene) 他扎罗汀,盐酸关附甲素&br&&br&&/p&&p&&b&水杨酸&/b&&b&Salicylic acid &/b&&/p&&p&这种弱酸多用于治疗一些特定的肌肤问题,如痘痘,也被应用于一些护肤产品中,如清洁产品和化妆水。它能够穿透皮肤油脂深入毛孔清洁死皮细胞。水杨酸隶属阿司匹林加速,可用于减少炎症和泛红。BHA或β-羟基酸是水杨酸的一种形式,被用于一些外用去角质甘醇酸中来对抗老化。孕妇也需远离水杨酸。口服高剂量的水杨酸已被研究证明会造成出生缺陷和其他的孕期并发症。因此,医生建议孕妇最好避免外用水杨酸。&/p&&p&&b&标签上标注以下成分的最好避免使用:&/b&&/p&&p&Salicylic acid 水杨酸&br&
Beta hydroxy acid β-羟基酸&br&
BHA &br&注意:α-羟基酸,亦称为AHAs,乙醇酸,或乳酸都是安全的&/p&&p&&b&大豆&/b&&b&Soy&/b&&/p&&p&很多准妈妈寻找那些含有自然成分的护肤产品,认为这些产品可以避免危害。总体上来说大豆基底的乳液和面部产品是安全的,但是大豆会造成孕期妊娠斑加重,同样有此作用的还有佛手柑油。大豆会产生雌激素效应,导致色斑,包括黄褐斑或者黑斑的加重。有些产品中含有“活性大豆”,由于将其中的雌激素已经剔除,因此可以使用。&/p&&p&&b&如果你是深色皮肤或者已经有黄褐斑,避免使用标签上标注以下成分的产品:&/b&&/p&&p&Lethicin 卵磷脂&br&
Phosphatidylcholine磷脂酰胆碱&br&
Soy 大豆&br&
Textured vegetable protein (TVP) 植物组织蛋白&br&&br&&b&祛痘产品&/b&&b&Acne products&/b&&/p&&p&由于激素水平的改变,很多女性都会在怀孕初期爆痘(苦逼的我到现在痘痘也没有下去,都已经进入孕晚期了),即使在怀孕前他们皮肤很干净。你可以咨询医师使用一些祛痘产品,或者使用含量不超过2%水杨酸的面部清洁产品。这种小剂量被认为是安全的。或者可以咨询你的产科医生或者助产士(好像中国的医生一般就是会说不要用,或者说没关系,很少能给准确答案的。医生太忙了,我们要表示理解)。当然一定要避免含水杨酸或者维A的祛痘产品,如乳液、啫喱、霜等停留在你的皮肤上(面部清洁用完就用水洗了,但是其他的什么祛痘膏要长期敷在皮肤上的是不可以使用的)。口服的产品也要避免。&/p&&p&&br&&b&使用以下成分时需咨询医师或者仅使用清洁类产品(即用即擦):&br&&/b&Beta hydroxy acidβ-羟基酸&br&
Differin (adapelene) 达芙文(阿达帕林、丙二醇和edta凝胶)&br&
Retin-A, Renova (tretinoin) 维甲酸润肤霜&br&
Retinoic acid视黄酸,维甲酸&br&
Retinol视黄醇;维生素A&br&
Retinyl linoleate维他命A亚油酸酯, A酯, 视黄醇亚油酸酯&br&
Retinyl palmitate棕榈酸视黄酯&br&
Salicylic acid水杨酸&br&
Tazorac and avage (Tazarotene) 他扎罗汀,盐酸关附甲素&br&
Tretinoin维甲酸&br&注:乙醇酸是AHA的一种,是可以安全使用的。&/p&&br&&p&那篇文章还介绍了很多其他的比如防晒霜的成分哪些是安全的等等,等有空再来更新。&/p&
从怀孕一开始,我就咨询了很多妈妈和女性朋友,也查阅了很多资料,关于孕妇能否使用护肤品的问题。很多刚刚荣升为妈妈的朋友都会告诉我,孕期他们几乎不护肤,或者只用婴儿护肤品,因为担心护肤品会对肚子里的宝贝造成影响。有些妈妈足够幸运,在怀孕期间,…
&p&&u&&strong&为什么&/strong&&strong&孕期护肤和化妆都要特别注意?&/strong&&br&&/u&&/p&&p&&strong&“所有你吃的、涂的、接触的都可能不仅影响你,还会影响你的宝宝。”&/strong&&br&&/p&&p&——Sandra Marchese Johnson&/p&&p&美国阿堪萨斯州史密斯堡Johnson皮肤科专家&/p&&p&&strong&“因为一部分成分可以被吸收进入血液,这些是你需要避免的。”&/strong&&br&&/p&&p&——Lesile Baumann&/p&&p&美国迈阿密大学皮肤科教授&/p&&p&《The Skin Type Solution》作者&/p&&p&越是强效和有针对性的产品越是需要注意。大部分常用的产品是完全安全的,但一些可能会对胎儿有潜在危害的成分是需要注意的。如果你打算母乳喂养,那请继续使用和孕期一样的护肤品直到哺乳结束。&br&&/p&&p&&br&&strong&&u&对胎儿有潜在危害的成分&/u&&/strong&&/p&&p&&strong&1. Retinoids 维生素A酸类&/strong&&/p&&p&维生素A酸类通常会被用在保湿霜里用于减少皱纹、粉刺和改善肤色。它可以加速细胞分裂和预防胶原蛋白被破坏。含有高剂量的A酸有&strong&可能导致出生缺陷,&/strong&所以&strong&最好避免&/strong&&strong&使用&/strong&所有A酸。此外,口服A酸,例如治疗痤疮的Accurane也会导致出生缺陷。&/p&&p&如果你已经使用了含有A酸的产品也不需要惊慌,“没有任何数据表明A酸用于皮肤上是有害的,只是医生特别谨慎 。”Baumann教授说。&br&&/p&&p&成分表中的A酸:&br&&/p&&ul&&li&&p&Differin (adapelene)&/p&&/li&&li&&p&Retine-A, Renova (tretinoin)&/p&&/li&&li&&p&Retinoic Acid&/p&&/li&&li&&p&Retinol&/p&&/li&&li&&p&Retinyl linoleate&/p&&/li&&li&&p&Retinyl palmitate&/p&&/li&&li&&p&Tazorac and avage (Tazarotene)&/p&&/li&&/ul&有的准妈妈会在孕期爆痘痘,最安全的做法就是保持皮肤清洁和保湿,使用痘痘贴代替其他祛痘产品。&br&&br&&p&&strong&2. Salicylic acid 水杨酸&/strong&&/p&&p&水杨酸常用于洁面产品、爽肤水和保湿霜。它可以渗透皮肤,去处脸部油脂,同时还可以温和地去角质。BHA是水杨酸的一种,&strong&会导致妊娠并发症&/strong&,所以在孕期&strong&最好避免使用&/strong&含有BHA的产品。&/p&&p&成分表中的水杨酸:&br&&/p&&ul&&li&&p&Salicylic acid&/p&&/li&&li&&p&Beta hydroxy acid (BHA)&/p&&p&注:AHA有时候也注为AHAs, glycolic acid乙醇酸,lactic acid乳酸是安全的。&/p&&p&如果实在想要去角质,不妨考虑物理去角质,例如Fancl的牛奶纤维蛋白洁面扑。&br&&/p&&/li&&/ul&&br&&p&&strong&3. 大豆&/strong&&/p&&p&有的准妈妈会觉得例如大豆这种天然的成分会更安全,但其实不一定。总的来说,以大豆为基础的护肤品对于孕妇都是安全的,但Baumann教授说“大豆会加重妊娠斑,就像在很多有机产品里的佛手柑油。但是一些含活性大豆提取物的产品则是安全的,因为里面的类雌激素成分已经被提取掉。” &strong&如果你有黄褐斑,可以避开使用&/strong&有大豆成分的产品(除了含有活性大豆提取物的),&strong&否则含有大豆的护肤品是安全的。&/strong&&/p&&p&成分表中的大豆:&/p&&ul&&li&&p&Lethicin&/p&&/li&&li&&p&Phosphatidylcholine&/p&&/li&&li&&p&Soy&/p&&/li&&li&&p&Textured vegetabe protein(TVP)&br&&/p&&/li&&/ul&&p&在网上很红的日本SANA豆乳系列据说是适合孕妇使用的,但看不懂成分表上的日文,不能确认是否是活性大豆提取物,建议有斑点问题的准妈妈要慎选。&br&&/p&&br&&p&&strong&4. 植物精油&/strong&&/p&&p&在我咨询好几个品牌的时候,他们都有提到孕期&strong&不要使用&/strong&含有精油的产品。因为精油的分子很小,非常容易渗透皮肤吸收进入血液。虽说不是所有的精油都是有危害的,但是还是谨慎点好。&br&&/p&&br&&p&&strong&其他需要注意的成分:&/strong&&/p&&p&Hydroquinone, betahydroxy acids, benzoyl peroxide, kojic acid都是对孕妇和胎儿有害的。此外还有铅、防腐剂、麝香、抗菌剂和致癌物等等......&/p&&br&&p&简单来讲,&strong&凡是强调抗衰老、美白、抗皱、祛痘等字眼,还有快速起效的产品&/strong&都应该特别注意。对于部分成分是否安全,还是具有争议的,但为了安全起见,遇到不确定的情况,最好还是咨询医生或者生产商,或者直接停用。&/p&&br&&p&&strong&&u&有哪些需要特别注意的?&/u&&/strong&&/p&&p&&strong&1.
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欧舒丹&/strong&&/p&&p&欧舒丹的产品使用了许多天然成分和植物精油。植物精油有强力的皮肤渗透性,因此谨慎起见,不建议孕期和哺乳期使用植物精油。欧舒丹唯一一款不含植物精油的产品是乳木果油,可以全身使用。&/p&&br&&p&&strong&总结&/strong&&/p&&p&总的来说,&strong&只要避开A酸、水杨酸和植物精油,大多数品牌的护肤品在孕期和哺乳期都是可以使用的。而彩妆、指甲油和香水都是不建议使用的。&/strong&虽然上某宝一搜,很多护肤品、彩妆和指甲油都号称可以在孕期使用,但有可能是卖家或代购编出来的,大家一定要小心谨慎。&/p&&p&举个例子吧,这里面最让我惊讶的是在坊间颇为流行适合孕期使用的&strong&Fresh馥蕾诗&/strong&,它的邮件回复有点含糊但意思其实就是不建议孕期和哺乳期使用。一开始我去专柜买的时候,柜姐也是这么答复的。真不知道是怎么流传起来说它适合孕期使用的?&br&&/p&&p&我孕期主要用的是&strong&雪花秀、 娇韵诗和伊索这三个答复非常明确的品牌&/strong&。防晒用娇韵诗,雪花秀BB霜代替粉底。偶尔也会全脸照常上装,但是口红基本上不涂。&br&&/p&&br&&p&虽然我相信最终靠皮肤吸收进去的有害成分会少之又少,(否者我们就可以靠脸吃饭了不是?)但就是喜欢品牌有明确答复人的自信,这样会让我们用起来加倍放心。&/p&&p&&strong&如果你已经使用了含有潜在危害成分的产品也别太紧张,立刻停用就好了,&/strong&毕竟好心情也是非常重要的。&/p&&br&&p&ヾ(o???)?&/p&&br&&p&喜欢我的分享吗?关注一个呗!&/p&&p&微信公众号:婴联帮(babyfederal)&/p&&br&
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&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-0e83838a52fae9c0c733baa9e3ea33ff_b.jpg& data-rawwidth=&640& data-rawheight=&360& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&640& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-0e83838a52fae9c0c733baa9e3ea33ff_r.jpg&&&/figure&&p&一直有人在问,哪些护肤品或成分,孕妇不能用?说真的,绝大部分产品都可以用,不需要特别担心。&/p&&p&今天就针对准妈妈们的护肤问题,做一次 Q&A 问答,希望可以帮到大家~&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-a72e2c58fa531b2d9e82f_b.jpg& data-caption=&& data-size=&normal& data-rawwidth=&720& data-rawheight=&110& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&720& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-a72e2c58fa531b2d9e82f_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-5f559b417fe41faabd65b0cc76a6fd91_b.jpg& data-caption=&& data-size=&normal& data-rawwidth=&700& data-rawheight=&97& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&700& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-5f559b417fe41faabd65b0cc76a6fd91_r.jpg&&&/figure&&p&首先要说明,皮肤到底能吸收多少成分?&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-8385e7fdfdf13a73a641b_b.jpg& data-caption=&& data-size=&normal& data-rawwidth=&900& data-rawheight=&500& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&900& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-8385e7fdfdf13a73a641b_r.jpg&&&/figure&&p&其实皮肤有自己的天然屏障——角质层。虽然角质细胞和细胞间隙都能渗透成分,但想要打穿这层厚城墙,是要费番力气的:&/p&&ul&&li&浓度要高,停留时间要久,很多护肤品都是还没等吸收,就被洗掉了;&/li&&li&分子量要小,才容易通过角质细胞或者细胞间隙;&/li&&li&接近皮肤结构的脂溶性、油溶性成分,更易相融被吸收;&/li&&li&成分中还有促渗剂,帮助打开角质层。&/li&&/ul&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-4e633ba99cef3b2c75e01a1b1293f79a_b.jpg& data-caption=&& data-size=&normal& data-rawwidth=&900& data-rawheight=&500& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&900& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-4e633ba99cef3b2c75e01a1b1293f79a_r.jpg&&&/figure&&p&想要满足这些条件就不易,就算费劲力气到达了真皮层,还有余力进入毛细吸管,参与全身血液流通的,也是极少极少了。所以绝大部分只用在皮肤、不需口服的护肤品,从吸收剂量上来说,真的不会对孕妇造成什么伤害。&/p&&p&不过以防万一,孕妇需要注意的是下面这 3 种成分:&/p&&h2&&b&? 维 A 醇和维 A 醛&/b&&/h2&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-63dbf2b1a_b.jpg& data-size=&normal& data-rawwidth=&631& data-rawheight=&426& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&631& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-63dbf2b1a_r.jpg&&&figcaption&▲ 露得清维 A 醇晚霜&/figcaption&&/figure&&p&之前在&b&&a href=&https://zhuanlan.zhihu.com/p/& class=&internal&&《祛痘用它最有效,但用之前一定要确认这件事,人命关天》&/a&&/b&这篇文章中说过,口服维 A 酸有明确的致畸作用,外用维 A 酸是否致畸还没有明确结论,但也是作为处方药,明确孕妇及哺乳期妈妈禁用的。&/p&&p&护肤品中可以使用的维 A 类衍生物是维 A 醇和维 A 醛。虽然这 2 个经皮吸收的量已经非常少了,但出于安全考虑,原则上不建议孕妇使用。&/p&&h2&&b&? 水杨酸&/b&&/h2&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-772a20af9cd8b80b9f11_b.jpg& data-caption=&& data-size=&normal& data-rawwidth=&900& data-rawheight=&500& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&900& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-772a20af9cd8b80b9f11_r.jpg&&&/figure&&p&水杨酸是阿司匹林(乙酰水杨酸)的近亲。由于阿司匹林在动物实验中有明确致畸作用,但对人还尚未有结论,所以在美国 FDA 的药物分级中属于 C 类,孕妇用药需谨慎斟酌。&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-abcb436dbc26f27c78b23ac9ea8aee65_b.jpg& data-size=&normal& data-rawwidth=&700& data-rawheight=&500& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&700& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-abcb436dbc26f27c78b23ac9ea8aee65_r.jpg&&&figcaption&▲ 宝拉珍选水杨酸精华液&/figcaption&&/figure&&p&不过还有一种说法是,摄入阿司匹林会影响孕妇及宝宝的凝血功能。&/p&&p&虽然外用水杨酸经皮吸收到体内的量极少,但还是那句话,如果特别在意的话,就避免使用。&/p&&h2&&b&? 二苯酮-3&/b&&/h2&&p&二苯酮-3 是一种化学防晒剂。虽然目前还没有明确结论,但有研究认为它容易导致过敏,还可能对身体产生危害,争议性比较大。&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-49db0b67aca28d68672d9_b.jpg& data-size=&normal& data-rawwidth=&1060& data-rawheight=&351& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1060& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-49db0b67aca28d68672d9_r.jpg&&&figcaption&▲ 来自《化妆品安全技术规范(2015 年版)》&/figcaption&&/figure&&p&虽然欧盟和中国都准许使用,但都要求必须在标签上注明含有这种成分。不过主要使用这种成分的,还是美国的防晒霜。&/p&&p&其他防晒成分就不需要特别注意啦~&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-4a38e4edcf8bd53e93fe5c62_b.jpg& data-caption=&& data-size=&normal& data-rawwidth=&720& data-rawheight=&110& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&720& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-4a38e4edcf8bd53e93fe5c62_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-435d0f278bce9490fdcfa_b.jpg& data-caption=&& data-size=&normal& data-rawwidth=&700& data-rawheight=&97& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&700& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-435d0f278bce9490fdcfa_r.jpg&&&/figure&&p&由于孕期体内激素水平变化比较「猛烈」,雌激素和黄体素分泌增加,皮肤新陈代谢和含水量都下降,导致皮肤干燥或者出油严重。爆痘属于正常现象,尤其以前就经常和痘痘斗争的,可能会来势有点凶猛。&/p&&p&不用太过担心,一般随着宝宝出生,生活逐渐回到正轨,痘痘也会好转的。不需要特别治疗,而且祛痘有效的维 A 类和水杨酸都不能用……你能做的是,做好基础保养,认真清洁和保湿!&/p&&p&如果的确十分严重,可以在医生指导下(划重点!)使用药物治疗。&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-5bcebc36dd8b2a02eeafed1cc073b664_b.jpg& data-caption=&& data-size=&normal& data-rawwidth=&720& data-rawheight=&111& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&720& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-5bcebc36dd8b2a02eeafed1cc073b664_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-43e56f1c9ff_b.jpg& data-caption=&& data-size=&normal& data-rawwidth=&700& data-rawheight=&97& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&700& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-43e56f1c9ff_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-ed242ea8bd730fd3e98a034_b.jpg& data-caption=&& data-size=&normal& data-rawwidth=&700& data-rawheight=&97& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&700& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-ed242ea8bd730fd3e98a034_r.jpg&&&/figure&&p&不是。&/p&&p&所谓「天然」、「植物」不意味着它们不含「任何化学成分」!&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-2700ece24ca0de0b8d1dd0_b.jpg& data-caption=&& data-size=&normal& data-rawwidth=&790& data-rawheight=&443& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&790& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-2700ece24ca0de0b8d1dd0_r.jpg&&&/figure&&p&谁不是化学成分组成的啊,稍微有点常识,就知道这逻辑不太对。这些植物提取物、中药提取物和精油,成分往往会比我们常见的单一成分组成更复杂,更难判断,所以产生的刺激不一定小,也无法保证产品的有效性。&/p&&p&如果你还买了一些不正规的三无产品,那就更不安全了。&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-af6b4e9c735fc5aaa65ea_b.jpg& data-caption=&& data-size=&normal& data-rawwidth=&720& data-rawheight=&110& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&720& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-af6b4e9c735fc5aaa65ea_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-cccd3dfc7c018bdf7728a53_b.jpg& data-caption=&& data-size=&normal& data-rawwidth=&700& data-rawheight=&97& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&700& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-cccd3dfc7c018bdf7728a53_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-fc701b76b908_b.jpg& data-caption=&& data-size=&normal& data-rawwidth=&700& data-rawheight=&97& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&700& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-fc701b76b908_r.jpg&&&/figure&&p&不需要。&/p&&p&并没有一个确切的标准说明哪些是「孕妇可用」或「孕妇专用」的护肤品。&/p&&p&前面说了,通过皮肤吸收的量其实很少,绝大部分护肤品孕妇都能用,不会出现什么问题,而且也不会有人真的拿孕妇来做实验,所以……事实上这是一个伪概念,它说自己是孕妇专用,看成分和普通护肤品相比也没有什么差别。&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-384be5a8c0cca0d5c1df5_b.jpg& data-size=&normal& data-rawwidth=&750& data-rawheight=&946& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&750& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-384be5a8c0cca0d5c1df5_r.jpg&&&figcaption&▲ 娇韵诗舒缓柔肤水&/figcaption&&/figure&&p&而即使是准妈妈们一直比较推崇的娇韵诗,也有部分化妆水和纤体美胸产品中含有维 A 酯。维 A 醇的吸收量已经很少了,维 A 酯的就更少了,不过谨慎的妈妈就不要在孕期和哺乳期使用这两类产品了,其他的可以放心使用。&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-13e525dff108eb8c6325cd_b.jpg& data-caption=&& data-size=&normal& data-rawwidth=&720& data-rawheight=&111& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&720& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-13e525dff108eb8c6325cd_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-bb8d5b925fbbe1a7713ae_b.jpg& data-caption=&& data-size=&normal& data-rawwidth=&700& data-rawheight=&97& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&700& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-bb8d5b925fbbe1a7713ae_r.jpg&&&/figure&&p&说了这么多,怀孕之后到底要怎么护肤呢?&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-cea5a6c78e5a3fe6fef475e8_b.jpg& data-caption=&& data-size=&normal& data-rawwidth=&700& data-rawheight=&430& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&700& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-cea5a6c78e5a3fe6fef475e8_r.jpg&&&/figure&&p&基础护肤正常做,平常用什么现在可以接着用。因为孕期激素变化对皮肤的状态影响大,皮肤更容易干燥或出油,色素沉着,出现色斑,所以清洁、保湿和防晒是重中之重。&/p&&p&如果因为担心护肤品的安全性,连这 3 点都省掉的话……宝宝一定没问题,但你的脸可能就要出问题了。&/p&&p&如果特别担心,就尽量选择成分相对精简,不含精油、纯露(关于纯露,可以戳这篇)的产品。&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-8beace754b1d82fe00092_b.jpg& data-caption=&& data-size=&normal& data-rawwidth=&575& data-rawheight=&352& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&575& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-8beace754b1d82fe00092_r.jpg&&&/figure&&p&防晒霜可以使用含二氧化钛或氧化锌的的纯物理防晒霜,出门做好硬防晒,遮阳伞、帽子、墨镜带带好~&/p&&p&美白、抗衰老的功能性护肤品也可以使用,只要避开维 A 醇、维 A 醛、维 A 酯、水杨酸就好。&/p&&p&不染发,少化妆,最重要的是使用质量有保证的护肤品!&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&参考资料:&/b&&/p&&p&&b&1.马庆晏, 秦洁. 皮肤的生理特点与透皮吸收[J]. 生物学通报, -26.&/b&&/p&&p&&b&2.张履祥. 孕期服药的危害性及阿司匹林的致畸作用[J]. 天津医药, 1982(12).&/b&&/p&&p&&b&3.梁庆, 王晖, 陈垦. 皮肤吸收促进剂对角质层影响的研究进展[J]. 中南药学, ):447-450.&/b&&/p&&p&&b&4.《化妆品安全技术规范(2015 年版)》&/b&&/p&
一直有人在问,哪些护肤品或成分,孕妇不能用?说真的,绝大部分产品都可以用,不需要特别担心。今天就针对准妈妈们的护肤问题,做一次 Q&A 问答,希望可以帮到大家~首先要说明,皮肤到底能吸收多少成分?其实皮肤有自己的天然屏障——角质层。虽然角质细胞…
&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-94b315ccab53b_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&234& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-94b315ccab53b_r.jpg&&&/figure&DHA是大脑和视网膜的主要构成成分,对于宝宝的大脑和视力发育非常重要。面对市面上各种琳琅满目的产品,到底哪款最适合你,今天营养师来为你来测评!&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-86cbf34c026da748b4188399dcc324f7_b.jpg& data-rawwidth=&750& data-rawheight=&1173& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&750& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-86cbf34c026da748b4188399dcc324f7_r.jpg&&&/figure&&h2&1、看原料品种&/h2&&p&获取DHA补充剂主要有两种途径:直接获取和间接获取。&/p&&p&&b&直接来源&/b&&/p&&p&比如从藻类提取的藻油和从鱼类脂肪中提取的鱼油,这两种的优劣,我们&b&主要从下两个方面来比较:&/b&&/p&&p&&strong&&strong&&strong&&strong&&strong&▲ &/strong&&/strong&&/strong&&/strong&安全因素&/strong&&/p&&p&藻油和鱼油其实都很安全,但很多妈妈担心鱼油含有EPA会降血脂,使血管扩张,容易引起孕妇大出血,出于这个考虑,&strong&选择藻油更适合孕产妈妈&/strong&,如果一定要选择鱼油DHA,&strong&应选择含 DHA量大于EPA的量的鱼油。&/strong&&/p&&p&&strong&&strong&&strong&&strong&&strong&▲&/strong&&/strong&&/strong&&/strong&&/strong&&strong&污染问题&/strong&&/p&&p&&strong&藻油DHA&/strong&是直接从海洋单细胞藻类提取,通过发酵提炼出的DHA,完全不介入海洋环境,不经过食物链传递,因此&strong&不含任何色素,不含重金属等污染。&/strong&&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-3bac5b4cffd_b.jpg& data-rawwidth=&432& data-rawheight=&258& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&432& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-3bac5b4cffd_r.jpg&&&/figure&&p&&strong&鱼油DHA&/strong&是先深海鱼通过食入藻类,再从鱼类的脂肪中提取出的,需要经过食物链的传递,&strong&存在成长过程富集的汞等重金属污染。&/strong&&/p&&p&综合来看,藻油、鱼油DHA都是安全的,但&strong&出于对重金属等污染问题的考虑,孕产妇/婴幼儿选择藻油DHA会更适合!&/strong&&/p&&p&&b&间接来源&/b&&/p&&p&如核桃油、亚麻籽油里的α-亚麻酸可转化成DHA,虽然转化率不高,但也能补充部分DHA。&br&&/p&&p&&strong&▼12款产品的综合比较&/strong&&br&&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-64e9d5c2fb0c_b.jpg& data-rawwidth=&640& data-rawheight=&943& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&640& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-64e9d5c2fb0c_r.jpg&&&/figure&&p&仅从原料品种直接来源来看,&strong&前面8款产品都是最适合孕产妇的藻油DHA可作为首选,而鱼油来源的Nordic Naturals挪帝克DHA和爱乐维DHA可适当考虑&/strong&。&/p&&p&藻油DHA来源的8款产品中,乐辅智DHA软胶囊原料品种选自马泰克深海微藻T油,DHA纯度更高&40%(其它藻类DHA含量&35%),稳定性更好,抗氧化能力更强,几乎不含EPA,相比其它藻类来源的DHA产品更优越。&/p&&h2&2、算性价比&/h2&&p&性价比这么算:&strong&补充同等含量的DHA所需花的价钱&/strong&。如果按照每一粒算价格是不准确的,因为不同厂家制造的含量不一样。&/p&&p&&strong&▼12款产品的综合比较&/strong&&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-7fe91dffcf3d162eac6c949c_b.jpg& data-rawwidth=&640& data-rawheight=&967& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&640& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-7fe91dffcf3d162eac6c949c_r.jpg&&&/figure&&p&单从价格来说,鱼油DHA比藻油DHA性价比更高。其中&strong&藻油来源的智灵通迪儿软胶囊和美敦力加DHA软胶囊性价比更胜一筹&/strong&。&/p&&p&鱼油DHA来源的两款产品中:Nordic Naturals挪帝克DHA性价比更高,&strong&但爱乐维omega3DHA里面的DHA:EPA的比例更高,更适合孕产妇人群&/strong&。间接来源拉杜蓝乔性价比更高。&/p&&h2&3、外观颜色和口感&/h2&&p&颗粒的大小、颜色和口感决定着服用情况,一般颗粒小会容易吞服,无鱼腥味不会感觉恶心。&br&&/p&&p&&strong&▼12款产品的综合比较&/strong&&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-05a8a1408dcdfd89c39b_b.jpg& data-rawwidth=&640& data-rawheight=&977& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&640& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-05a8a1408dcdfd89c39b_r.jpg&&&/figure&&p&从颗粒大小和口感上综合分析,&strong&藻油来源DHA的产品中,美赞臣藻油DHA颗粒较小,含有天然的柠檬香,更易接受,其次乐辅智DHA软胶囊、纽曼斯DHA、爱乐维omega3DHA&/strong&。&/p&&p&间接来源的DHA产品中,&strong&拉杜蓝乔液体形式&/strong&,含有淡淡的清香,更便于食用。&/p&&h2&4、化学添加的多少&/h2&&p&有的商家可能会添加一些其它物质改善口味,但对于我们来说化学添加剂当然是越少越好,因此需要看配料表,配料表越简单越好。&/p&&p&&strong&▼12款产品的综合比较&/strong&&/p&&p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-3b95ceeec29ea059c6b43f4e7f72d22b_b.jpg& data-rawwidth=&640& data-rawheight=&875& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&640& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-3b95ceeec29ea059c6b43f4e7f72d22b_r.jpg&&&/figure&从配料表化学添加物来看,间接来源的拉杜蓝桥属于液体形式,无任何添加;直接来源的DHA都是以胶囊形式,主要添加的是胶囊成分,相比而言&strong&藻油的乐辅智DHA藻油软胶囊和澳洲Bio Island 藻油DHA等添加物会比较少&/strong&。&br&&/p&&h2&5、看品牌背景&/h2&&p&&strong&&strong&▲&/strong&&/strong&&strong&&strong&乐辅智DHA藻油软胶囊、&/strong&纽曼斯海藻DHA软胶囊、美敦力加DHA软胶囊&/strong&&/p&&p&&strong&背景&/strong&:原料来源全球DHA行业引导者美国马泰克公司(现DSM集团),对DHA的开发已经有30多年,并且开发的产品获得FDA的认证,T油是唯一批准可用于婴幼儿产品的DHA。&/p&&p&&strong&&strong&&strong&▲ &/strong&&/strong&拉杜蓝乔LaTourangelle&/strong&&/p&&p&&strong&背景&/strong&:拉杜蓝乔企业已有百年历史,产品享誉全球,该产品已经获得最严苛的欧盟标准认证。&/p&&p&&strong&&strong&&strong&▲ &/strong&&/strong&Nordic Naturals挪帝克DHA&/strong&&/p&&p&&strong&背景&/strong&:全球的鱼油第一品牌,几十年来挪帝克公司只在挪威境内生产其所有鱼油产品,并坚持最高的生产标准,其DHA是唯一获得美国妊娠协会官方认证品牌。&/p&&p&&strong&&strong&&strong&▲ &/strong&&/strong&爱乐维omega3DHA&/strong&&/p&&p&&strong&背景&/strong&:爱乐维全球销售额排名第一的孕期复合维生素品牌,相信质量上也是可控。&/p&&p&&strong&&strong&&strong&▲ &/strong&&/strong&美赞臣藻油DHA&/strong&&/p&&p&&strong&背景&/strong&:美赞臣算是历史最悠久的,目前已有一百多年专注营养研究,时间最久的公司。&/p&&p&&strong&&strong&&strong&&strong&▲ &/strong&&/strong&&/strong&金奥聪胶囊&/strong&&/p&&p&&strong&背景&/strong&:它是由复旦大学上海医院高校产业化重点基地—复旦(医大)奥医荣誉出品,产品均按照国家药品GMP标准生产,该产品也已获得“蓝帽子”。&/p&&p&&strong&&strong&&strong&&strong&▲ &/strong&&/strong&&/strong&修正优智DHA藻油夹心软糖&/strong&&/p&&p&&strong&背景&/strong&:修正属于制药企业,目前与原料来源的法国罗盖特合作两年,相比技术还在不断更进中。&/p&&p&&strong&&strong&&strong&&strong&▲ &/strong&&/strong&&/strong&智灵通迪儿软胶囊&/strong&&/p&&p&&strong&背景&/strong&:它是和黄健宝保健品公司旗下的,而贵公司属于和记黄埔集团成员,属于世界500强公司之一。&/p&&p&&strong&&strong&&strong&&strong&▲ &/strong&&/strong&&/strong&惠氏妈妈藻油DHA&/strong&&/p&&p&&strong&背景&/strong&:1986年惠氏这个品牌就已成立,在国际上也比较知名,因此其生产工艺等质量都已很成熟。&/p&&p&这些品牌的品质相对都是安全的。在直接来源的DHA产品中,&strong&历史最久的品牌是美赞臣藻油DHA,但在DHA行业的领导品牌,是马泰克公司生产的藻油&/strong&(乐辅智DHA藻油软胶囊、纽曼斯海藻DHA软胶囊、美敦力加DHA软胶囊)。在间接来源的产品中,法国拉杜蓝乔品牌历史最悠久。&/p&&h2&&strong&★ 营养师来打分啦&/strong&&/h2&&p&&strong&结合五个方面的因素,综合考虑&/strong&:&/p&&p&&strong&间接来源DHA&/strong&&strong&:&/strong&拉杜蓝乔LaTourangelle更优于金奥聪胶囊,一般它们可以作为日常不备只需,间接转化为DHA,但不能主要靠它们来补充DHA,因此&strong&如果缺乏DHA,建议选择直接来源的产品&/strong&。&/p&&p&&strong&直接来源DHA打分&/strong&&strong&:&/strong&&/p&&p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-36edfbe8cf01_b.jpg& data-rawwidth=&743& data-rawheight=&1165& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&743& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-36edfbe8cf01_r.jpg&&&/figure&总而言之,不管是鱼油、还是藻油,只要是正规品牌生产,都是有质量保证的,不过&strong&我建议孕产期妈妈和婴幼儿首选藻油,如果一定选择鱼油,建议里面DHA的含量要高于EPA含量的&/strong&。&br&&/p&&p&如果你还有其他孕育上的小疑问的话。可以直接在下文评论或者关注芝士妈妈的微信公众号(zhishimm),订阅更多的母婴、孕育知识。&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-76f874a9c6d61ec390295ce_b.png& data-rawwidth=&1096& data-rawheight=&641& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1096& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-76f874a9c6d61ec390295ce_r.jpg&&&/figure&
DHA是大脑和视网膜的主要构成成分,对于宝宝的大脑和视力发育非常重要。面对市面上各种琳琅满目的产品,到底哪款最适合你,今天营养师来为你来测评!1、看原料品种获取DHA补充剂主要有两种途径:直接获取和间接获取。直接来源比如从藻类提取的藻油和从鱼类…
&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-f36a92eeeaf_b.jpg& data-rawwidth=&850& data-rawheight=&507& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&850& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-f36a92eeeaf_r.jpg&&&/figure&&p&来自水木社区的长文,满满的全是干货,孕期你所有不懂的,焦虑的事情,都总结在这里了。作者可能是学法律的,所有的事情都有考证,都有『有罪推定』和『无罪推定』&/p&&p&=====&/p&&p&首先声明,我不是专业的医生,所有的知识都是书上/网上/周围的医生处学到的。肯 &/p&&p&定很多专业名词不是准确的,但是能够大致表达含义。我的记录是尽可能客观的,当然 &/p&&p&也不乏有个人观点和偏好。如果某方面大家的观点基本一致,那么我就直接总结出来 &/p&&p&了。如果某方面有各种不同的观点,那么我把各种观点都列了出来。 &/p&&p&&br&&/p&&p&========================分割线======================== &/p&&p&&br&&/p&&p&~~目录~~ &/p&&p&&br&&/p&&p&前提 &/p&&p&1. 关于医学和医院 &/p&&p&2. 关于几率 &/p&&p&3. 有罪推定和无罪推定 &/p&&p&4. 优生优育和顺其自然&/p&&p&&br&&/p&&p&正文 &/p&&p&1. 备孕 &/p&&p&2. 孕早期的确认和检查 &/p&&p&3. 孕早期注意事项 &/p&&p&4. 建档 &/p&&p&5. 关于孕酮,黄体酮和保胎 &/p&&p&6. HCG &/p&&p&7. 关于B超 &/p&&p&8. 关于流产,胎停育 &/p&&p&9. 叶酸,复合维生素,钙,DHA &/p&&p&10. 阴道炎症 &/p&&p&11. 关于“辐射”和防辐射服 &/p&&p&12. 畸形筛查:NT,唐筛,羊穿,无创,排畸B超 &/p&&p&13. 怀孕期间体重控制 &/p&&p&14. 饮食禁忌? &/p&&p&15. 护肤品,日用品 &/p&&p&16. 血糖,糖筛,糖耐 &/p&&p&17. 血压 &/p&&p&18. 贫血 &/p&&p&19. 顺产,剖腹产,无痛分娩(减痛分娩) &/p&&p&&br&&/p&&p&========================分割线======================== &/p&&p&几个前提&/p&&p&1. 关于医学与医院 &/p&&p&&br&&/p&&p&之所以先说这一点,是因为怀孕后有很多很多与医院和医生打交道的时候。如果不清楚 &/p&&p&这一点,很可能造成医患之间的误解,最终耽误的是自己。 &/p&&p&&br&&/p&&p&1) 医学的不确定性 &/p&&p&&br&&/p&&p&医学不像数学的1+1=2,医学是一门比较模糊的科学,因为人体是最精密的仪器,人们 &/p&&p&也不可能拿人体来做实验,所以很多医学研究,不确定性非常强。在医院治疗时,绝大 &/p&&p&多数情况下,都是“试探性”地治疗,是根据目前的研究结论,或者医生的经验,来判 &/p&&p&断如何治疗病人,如何用药或者手术。试探一种药物效果不好,再试探另一种。所以, &/p&&p&医生之所以越老越牛,是因为医学不是科学公式的累积,而是大量病例经验的累积,而 &/p&&p&这些累积的成果物,是很难通过书面的形式传授给其他人的。 &/p&&p&&br&&/p&&p&而且,医学对于人体的研究,实际上还处于非常浅显的阶段。不同的人,可能病症表现 &/p&&p&完全相同,但是使用相同的药物或者治疗方法,对于有些人来说非常有用,对于有些人 &/p&&p&来说是没用的。 &/p&&p&&br&&/p&&p&所以,实际上去医院看病,失败率是非常高的。 &/p&&p&&br&&/p&&p&但是,在很多人眼里,医生应该是万能的,如果去医院,没有看好病,就认为这个医生 &/p&&p&是庸医。如果医生的态度模模糊糊,就认为医生是在诈唬。这种态度,对于治疗是没有 &/p&&p&好处的。 &/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&2) 关于医学检查 &/p&&p&&br&&/p&&p&很多人认为,一去医院就要检查这,检查那,恨不得全身查个遍,所以医院纯粹是为了 &/p&&p&赚钱。 &/p&&p&&br&&/p&&p&当然不排除有这样的医院和医生。但是,绝大多数正规医院的医生,都是有医德的。之 &/p&&p&所以要做各种检查,原因仍然是第一条——医学的不确定性。所以,只有通过一些检 &/p&&p&查,医生才能相对更准确地判断病情。 &/p&&p&&br&&/p&&p&医生不是神仙,不可能一眼看出病人血液里是什么情况,脑子里是什么情况……所以, &/p&&p&这些都需要通过检查来定位。 &/p&&p&&br&&/p&&p&况且,医院常常也出现这种情况——病人或家属找上门来,说医生没有给病人做某项检 &/p&&p&查,导致出了问题,所以是医生的责任。遇到这种情况,也比较无奈,所以,很多医生 &/p&&p&为了免除责任,而要求病人做全面的检查。 &/p&&p&&br&&/p&&p&总之,实际上在国内,人口过多,医疗资源过于紧张,都是造成这些问题的原因。医生 &/p&&p&是最累的行业之一,一个医生一天要看几十个病人,平均每个病人几分钟,一上午连上 &/p&&p&厕所的时间都没有。还要周末加班,值夜班。作为大部分正常人来说,都不可能时刻对 &/p&&p&病人保持良好的态度,耐心地解答病人的疑问,更何况很多病人的问题根本无法回答。 &/p&&p&所以,作为民众,只能依靠自己,多多学习,凡事都通过科学地想法自己想想,并且了 &/p&&p&解医学的不确定性,这样才能摆正医患之间的关系,对自己的治疗是有好处的。 &/p&&p&&br&&/p&&p&2. 关于几率 &/p&&p&说几率,同样原因是由于第一点,医学与人体的不确定性。1+1=2的几率是100%,但 &/p&&p&是,世界上的绝大多数事情,几率都不是100%的。几率再高的事情,也有“意外”一 &/p&&p&说。 &/p&&p&在怀孕过程中,各种不可测的事件,都和“几率”这个概念息息相关。以下所有我总结 &/p&&p&的经验,也全都逃不过几率二字。 &/p&&p&但是,几率是可以提高或者降低的。例如,一件事情失败的几率是1%,相当于100个人 &/p&&p&当中有1个出了问题。如果因为某些事情,把失败的几率升高到2%了,那么,相当于 &/p&&p&100个人当中会有2个出问题。可能自己恰好就是增加的那一个出问题的人……所以人们 &/p&&p&不应该有“侥幸”心理,认为自己永远是幸运的那一个。即使几率再小的事情,如果能 &/p&&p&做些什么而使几率降低,那么努力去做也无妨。 &/p&&p&当然,有些人不认为这是侥幸,而认为是“内心强大”,这些人对自己相当有信心,坚 &/p&&p&信自己不会有任何问题,坚信极小概率的事件不会发生在自己身上。在一定程度上来 &/p&&p&说,这种心态其实对怀孕是更健康的~但是,也需要建立在一定科学的前提下。 &/p&&p&&br&&/p&&p&3. 有罪推定和无罪推定 &/p&&p&原因同样是由于第一点,医学与人体的不确定性。所以,很多事情到底对人体有没有害 &/p&&p&处,是没有科学证明的。既没有证明有害,也没有证明无害。 &/p&&p&对于这类的事情,我们可以把这件事做有罪推定,认为它是有害的;也可以把它做无罪 &/p&&p&推定,认为它是无害的。 &/p&&p&这方面很多人的分歧非常大,所以一切全看个人的想法~ &/p&&p&&br&&/p&&p&4. 优生优育和顺其自然 &/p&&p&很多人都觉得——为什么现在医学发达了,在怀孕时各种各样的问题却发现得更多了? &/p&&p&天天看到有人说流产,胎停,胎儿畸形……看来人还是退化了,这些都是由于现在环境 &/p&&p&污染导致的blahblah。或者说,现在的孕妇太脆弱了,老一辈身体多好,天天干农活 &/p&&p&都没事blahblah。或者说,现在怀孕期间做那么多产检有什么用,浪费钱和时间,太 &/p&&p&矫情,上一辈什么都不检查,不一样都生的孩子健健康康的blahblah…… &/p&&p&当然,在现代社会,尤其是在大城市,普遍比以前生育年龄大,日常工作生活压力大, &/p&&p&生活不规律,锻炼较少。尤其是女性,一旦年纪稍高,卵巢功能下降,生育能力确实受 &/p&&p&影响,所以出问题的几率比上一辈高也是有可能的。 &/p&&p&但是,据我从各处得出的经验,包括国内外的网络、书籍、周围人生孩子的情况以及周 &/p&&p&围医院的情况,其实在大环境内,发生这些问题的几率并没有升高太多。从古至今,怀 &/p&&p&孕生子一直是一件过五关斩六将的事情。《怀孕圣经》上写,在全世界的大环境内,胎 &/p&&p&儿在出生之前就因为种种原因流产的比例,高达20%。有些甚至在还没有发现自己怀孕 &/p&&p&的时候就淘汰掉了,大部分是在前三个月内被淘汰掉的,这是一种自然选择的现象。 &/p&&p&那么为什么大家都觉得现在出问题的很多呢?究其原因,我认为是资讯太发达了。现在 &/p&&p&大家经常通过网络和论坛形式来交流,拿水木来说,怀孕版面每天至少都有几百人同时 &/p&&p&在线,如果一个帖子描述自己流产或者胎停等情况,那么这个帖子往往会被顶上首页甚 &/p&&p&至十大,浏览量我虽然不知道,但整个论坛每时刻同时在线的都有超过一万人,所以每 &/p&&p&天至少也有几万人能看到这个事情。而且,在网络上发帖咨询的,一般都是有点问题 &/p&&p&的,完全没有任何问题的,不会没事就上网发个帖说自己一切正常。 &/p&&p&如果是在以前,大家听到的事件都是口口相传的,而且,很多人在发生这样的事情之 &/p&&p&后,并不愿意告诉周围的人,最多自己家里人知道。所以,很多人都没听说过周围哪个 &/p&&p&孕妇出问题的。但是现在,一个现实中素不相识的人在网络上发了一个帖子,然后就被 &/p&&p&成千上万人知道了,那么这些人就会把这件事当作发生在自己身边一样。所以,大家会 &/p&&p&明显觉得,周围这类的事情怎么这么多?其实是因为网络,大家知道的渠道太多了。 &/p&&p&&br&&/p&&p&实际上,现代医学的发达,还是拯救了很多原本会发生问题的人的。古代如果碰到难 &/p&&p&产,大出血,基本上产妇是救不过来的。也有相当一部分人,因为没有产检而生出的孩 &/p&&p&子有问题的。所以,优生优育实际上还是能够提高怀孕生子的质量的。 &/p&&p&&br&&/p&&p&========================分割线======================== &/p&&p&&br&&/p&&p&下面开始怀孕知识的正题…… &/p&&p&&br&&/p&&p&1. 备孕 &/p&&p&&br&&/p&&p&首先,备孕之前,夫妻双方的身体和心理都需要调整好。身体方面,如果有疾病,应该 &/p&&p&抓紧时间治愈,尤其是女方,一旦怀孕之后,很多疾病是无法治疗的。如果有条件,双 &/p&&p&方都需要好好锻炼身体,保持营养,增强体质,心情保持愉悦。 &/p&&p&&br&&/p&&p&怀孕是一件既容易又困难的事情,最恰当能形容怀孕的一句话就是“有心栽花花不开, &/p&&p&无心插柳柳成荫”。所以才有那么多想要孩子却怎么也怀不上的,还有那么多意外怀孕 &/p&&p&的。 &/p&&p&&br&&/p&&p&关于备孕,对于任何人来说,最好的方法是内心强大,顺其自然。 &/p&&p&&br&&/p&&p&但是,对于内心不够强大的人来说,采取一些辅助措施也是完全可以的,例如孕前检查 &/p&&p&确认双方无问题,测体温,排卵试纸,阿修罗大法,非妈助孕法等等。 &/p&&p&&br&&/p&&p&但是要注意的是,即使使用这些辅助方法,心里仍然不能太紧张,这是备孕大忌~应该 &/p&&p&知道,六个月无措施AA之后,怀孕的几率只有60%。所以,几个月怀不上是非常正常的 &/p&&p&现象。以前医学上认为两年怀不上才属于不孕不育。不过由于近些年生育年龄晚和压力 &/p&&p&环境因素等导致不孕不育比例增高,所以一年怀不上的,也可以开始做各项检查了。 &/p&&p&&br&&/p&&p&总体一句话——战术上可以重视,战略上一定要藐视~ &/p&&p&&br&&/p&&p&2. 孕早期的确认和检查 &/p&&p&&br&&/p&&p&以前的人们都是通过停经、恶心呕吐等早孕反应发现自己怀孕的。现在的很多人,都是 &/p&&p&在家里通过早早孕试纸,来判断自己怀孕的。发现自己怀孕后,大家第一个想到的问 &/p&&p&题,就是要去医院确认。很多人会问——我应该什么时候去医院确认?去的时候都要检 &/p&&p&查什么? &/p&&p&&br&&/p&&p&不同的医院,确认怀孕的方法不同,发现怀孕之后的处理方法也不同,甚至差别非常 &/p&&p&大。 &/p&&p&&br&&/p&&p&医院一般有几种检查手段(关于这几种手段的各种争议,见后边的内容5 6 7): &/p&&p&&br&&/p&&p&- 验尿:这种方法其实和自己在家里使用HCG早早孕试纸验尿确认怀孕,是一样的。 &/p&&p&&br&&/p&&p&- 验血:通过化验血HCG,来确认已经怀孕。 &/p&&p&&br&&/p&&p&- B超:这种方法一般医院要求怀孕6周以后再进行检查,目的是确定怀孕位置,排除 &/p&&p&异位妊娠(宫外孕)。 &/p&&p&&br&&/p&&p&3. 孕早期注意事项 &/p&&p&&br&&/p&&p&虽然经常看到很多很强的准妈妈,孕早期经历了种种体力或精神上的磨难,例如剧烈活 &/p&&p&动、提重物、工作强度大、出差等等等等,胎儿仍然完好无损,但是,这毕竟是冒险的 &/p&&p&事情,流产的几率会提高很多。如果准妈妈重视这个孩子,就不要让自己和孩子冒这样 &/p&&p&的险。很多事情能避免则尽量避免。尤其在孕早期,胚胎还没有长牢固,是十分脆弱 &/p&&p&的,需要注意: &/p&&p&&br&&/p&&p&- 体力不能过于劳累,不能像正常人一样保持运动量,不要走太远的路,更不要跑跳 &/p&&p&等 &/p&&p&&br&&/p&&p&- 不要提重物,这个非常重要 &/p&&p&&br&&/p&&p&- 能坐着别站着,能躺着别坐着,长时间的重力作用会使胎盘长不稳或者太靠下。躺 &/p&&p&着是最安全的动作 &/p&&p&&br&&/p&&p&- 不要伸手够很高或很远的东西,不能让肚子抻着 &/p&&p&&br&&/p&&p&- 一定不能洗桑拿、泡温泉、泡热水澡。胚胎最怕高温,如果孕早期在超过38度的环 &/p&&p&境下超过10分钟,很容易导致流产或者神经管缺陷。整个孕期都不能做这些,平时洗 &/p&&p&澡时,水温不要太高,洗澡时间不能过长,到后期也容易因洗澡温度高时间长而导致胎 &/p&&p&儿缺氧 &/p&&p&&br&&/p&&p&- 多休息,多睡觉 &/p&&p&&br&&/p&&p&- 精神保持愉悦。怀孕期间由于激素原因,孕妇的情绪不稳定,容易生气想不开等, &/p&&p&要尽量控制 &/p&&p&&br&&/p&&p&……总之就是体力上保持轻松,精神上保持愉悦。前三个月不用着急锻炼身体,后期有 &/p&&p&的是机会和时间来锻炼。 &/p&&p&&br&&/p&&p&另外,在孕早期,有一些正常生理现象,不是每个孕妇都会出现,但如果出现,不必惊 &/p&&p&慌和紧张: &/p&&p&&br&&/p&&p&- 肚子微微疼痛,像来月经之前或者轻微痛经的疼痛,完全在忍受范围内。这是因为 &/p&&p&子宫正在生长,牵拉周围的肌肉和韧带导致的 &/p&&p&&br&&/p&&p&- 恶心和呕吐,这个是因为HCG水平升高导致的,但并不是每个孕妇都会出现 &/p&&p&&br&&/p&&p&- 乳房胀痛 &/p&&p&&br&&/p&&p&- 乏力嗜睡 &/p&&p&&br&&/p&&p&…… &/p&&p&&br&&/p&&p&关于孕早期到底要不要把怀孕一事告知其他人—— &/p&&p&&br&&/p&&p&- 以前有一些迷信说法认为,怀孕三个月之内,不能告诉除家人之外的其他人,不然 &/p&&p&可能会流产。但是实际上这一说法是因为,在怀孕三个月之内,确实流产或者出各种问 &/p&&p&题的风险是非常高的,古人不明白这一科学原理,所以认为是告诉其他人之后才导致的 &/p&&p&流产。 &/p&&p&&br&&/p&&p&- 在当今社会,如果孕妇在怀孕后三个月之内,较少接触外界,那么可以暂时选择不 &/p&&p&告诉其他人,防止出问题之后孕妇和家人心里更加难过。 &/p&&p&&br&&/p&&p&- 但是,如果孕妇怀孕之后,仍然要继续工作,那么,建议最好在第一时间告诉领导 &/p&&p&和周围的同事。这样,可以在工作时得到周围人的照顾,例如在体力或饮食上同事都会 &/p&&p&给予关照。领导安排工作时也可以提前考虑。如果一直不告诉其他人,而又被安排了出 &/p&&p&差、重体力劳动等工作后,再不得不告知领导,那么反而使自己更加被动。 &/p&&p&&br&&/p&&p&4. 建档 &/p&&p&&br&&/p&&p&确认怀孕之后,一般就需要开始考虑建档。所谓建档,就是指孕妇需要在一家医院建立 &/p&&p&自己的孕产档案,整个怀孕过程都在这家医院产检,最终在这家医院生产。如果没有建 &/p&&p&档,一般情况下医院是不接待产妇的。特殊情况下(例如龙年生育高峰),没有建档也 &/p&&p&是不接受日常产检的。 &/p&&p&&br&&/p&&p&关于建档医院的选择: &/p&&p&&br&&/p&&p&1) 如果孕妇没有任何病史,不良孕产史等特殊情况,可以优先选择离自己家比较近 &/p&&p&的,人少的医院。这样产检和生产都比较方便。 &/p&&p&&br&&/p&&p&2) 如果孕妇是高龄,或者有过不明原因流产史,胎停史,或者身体有或者曾经有过某 &/p&&p&种疾病,或者有传染性疾病或遗传病,那么最好选择三甲医院或者针对自己病史有专业 &/p&&p&治疗水平的医院。在建档时,就需要把自己所有遇到过的问题说清楚,以便医生了解情 &/p&&p&况,有针对性地处理。 &/p&&p&&br&&/p&&p&3) 如果经济条件允许,并且孕妇没有任何特殊情况,也可以选择正规私立医院。私立 &/p&&p&医院的好处是服务好,每次产检都无需早起排队,医生服务态度好。设备与大医院无 &/p&&p&异,医生很多也是大医院的专家。缺点是费用高,在生产时如果遇到特殊紧急情况,有 &/p&&p&些私立医院没有能力处理,还需要转到公立大医院处理,会有时间差。所以切记要选择 &/p&&p&正规的私立医院,而非山寨的私立医院。 &/p&&p&&br&&/p&&p&但是遇到生育高峰时,由于每个医院的床位有限,需要限制生产人数,所以建档医院的 &/p&&p&选择就不是太灵活了,需要尽快找到能建档的医院建档。 更多关于建档的知识和每个医院的情况,可以通过『孕育指南君』查看。&/p&&p&&br&&/p&&p&5. 关于孕酮,黄体酮和保胎 &/p&&p&&br&&/p&&p&关于这些内容,存在多方观点。 &/p&&p&1) 不同医院/医生有不同的观点和处理方法。 &/p&&p&&br&&/p&&p&这两种观点,都有很多人诟病。 &/p&&p&&br&&/p&&p&- 观点一:自然选择派 &/p&&p&&br&&/p&&p&这些医院或医生,一般通过验血HCG来确认怀孕。确认之后,就直接让孕妇回家等着, &/p&&p&如果发现有剧烈腹痛/出血等情况,再来医院。如果没有任何情况,孕三个月(12周) &/p&&p&时再来做第一次产检。 &/p&&p&&br&&/p&&p&支持者:对于绝大多数人来说,孕早期是不会有问题的。如果有问题,那么绝大多数情 &/p&&p&况下是胚胎本身有问题,流产的话就是把胚胎自然选择掉了。 &/p&&p&&br&&/p&&p&反对者:有些孕妇碰到的是自然选择派的医生,自己就也什么都没管,结果流产了,是 &/p&&p&因为孕酮太低。这些人就会责怪医生,为什么当时不给我化验和保胎?&/p&&p&&br&&/p&&p&- 观点二:保胎派 &/p&&p&&br&&/p&&p&这部分医院和医生,确认怀孕后,需要化验HCG和孕酮值。如果孕酮值偏低,那么就认 &/p&&p&为孕妇先兆流产,开保胎药。一般是黄体酮和中成保胎药。 &/p&&p&&br&&/p&&p&支持者:孕酮不足是母体原因,并非胎儿原因。打个比喻,就好像种地一样,地长不 &/p&&p&好,可能是因为种子不好,也可能是因为土地太贫瘠。种子就是代表胚胎,土地就是代 &/p&&p&表母体。如果种子有问题,那怎么保护都没有办法了。但是,如果种子本身没问题,仅 &/p&&p&仅是因为土地太贫瘠就导致种子活不下去,是非常可惜的事情。所以,使用保胎药之 &/p&&p&后,可以使母体环境变好,从而保护胚胎的生长。 &/p&&p&&br&&/p&&p&反对者:有些孕妇碰到的是保胎派的医生,测血之后发现孕酮比标准值偏低,就给开了 &/p&&p&保胎药。但是这些孕妇认为,医院为什么不管三七二十一就开药呢,我的孕酮值我觉得 &/p&&p&一点都不低,很多人都比我低,最后一点事都没有。所以自己就不吃保胎药了。事实 &/p&&p&上,到最后确实也没有任何问题。这些孕妇会认为,医生果然是胡乱开药的,幸亏没有 &/p&&p&吃,不吃不也一切正常嘛。 &/p&&p&&br&&/p&&p&2) 黄体酮到底有没有副作用 &/p&&p&&br&&/p&&p&孕酮是怀孕之后,孕妇分泌的孕激素,较高的孕酮值,可以使胎儿更安全。尤其是孕早 &/p&&p&期,在胎盘还没有长出来的时候,是通过孕激素的作用,来保护胚胎在母体内生存的。 &/p&&p&黄体酮是一种天然激素,注射或者口服之后,可以使孕妇的孕酮值提高。 &/p&&p&&br&&/p&&p&之所以有反对保胎派的人,是因为对于药物黄体酮到底有没有副使用,目前尚未有定 &/p&&p&论。 &/p&&p&&br&&/p&&p&- 有罪推定者的观点: &/p&&p&&br&&/p&&p&在国内,有一些医生认为,现在的医院滥用黄体酮的现象过于严重了。不管有事没事, &/p&&p&都给孕妇开黄体酮,其实是为了逃避责任,防止孕妇流产后把责任推给医院。媒体上也 &/p&&p&时而报道这件事情。 &/p&&p&&br&&/p&&p&因为少数的观点认为:黄体酮会使胎盘长得过于牢固,在生产时,胎盘不好剥离,可能 &/p&&p&是造成大出血的原因之一。黄体酮属于激素,对胎儿有影响,可能可以使男胎女性化, &/p&&p&女胎雌激素过高。而且,在其他国家,医生都极少使用黄体酮,说明这并不是一个正常 &/p&&p&的做法。 &/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&- 无罪推定者的观点: &/p&&p&&br&&/p&&p&在国内,基本上每家只能生一个孩子,而且生育时年龄越来越高,不孕者也越来越多, &/p&&p&好容易才能怀上,所以怀孕后觉得特别珍贵。如果出现孕酮偏低的情况,为了安全起 &/p&&p&见,保胎是最放心的做法。 &/p&&p&&br&&/p&&p&而且,上述两个关于黄体酮副作用的观点,并没有任何科学证明。提出这些观点的人只 &/p&&p&是根据经验猜测的。事实上黄体酮确实帮助了很多孕妇保住胎儿,并且绝大多数并未遇 &/p&&p&到上述两种副作用的结果。 &/p&&p&&br&&/p&&p&另外,黄体酮并非近些年新出现的。根据我周围的经验,至少早在八十年代,医院已经 &/p&&p&开始使用黄体酮进行保胎。在这几十年中,并未出现任何情况,能够证明黄体酮有上述 &/p&&p&副作用。 &/p&&p&&br&&/p&&p&汇总了一下查到的论文的内容,如下:&/p&&p&&br&&/p&&p&- 在李玮璟的博客中,除了提到目前滥用黄体酮的状况之外,最引起大家关注的是关 &/p&&p&于黄体酮的副作用相关内容“过量的孕激素会导致很多男性胎儿出现肾盂扩张,甚至肾 &/p&&p&积水,生殖器发育异常,女性胎儿青春期后出现生殖器官肿瘤。”这句话没有引用出 &/p&&p&处。 &/p&&p&&br&&/p&&p&- 在腾讯的专题中写道,WHO RHL (世卫组织生殖健康库) 所作的对比实验中,指 &/p&&p&出“孕激素治疗妇女无任何不良事件发生”。使用google搜索黄体酮与胎儿畸形相关内 &/p&&p&容,并没有什么确凿的结论。大部分国外的网站,关于黄体酮的安全性都有类似这样的 &/p&&p&说明: &/p&&p&There is no credible evidence to suggest that its use to support&/p&&p&pregnancy, whether that support be in the early days or months of&/p&&p&pregnancy or later in pregnancy, is, in any way, teratogenic or&/p&&p&responsible for any genital malformations. (没有可信的证据表明,它 &/p&&p&(黄体酮)在被用于孕妇之后,会以任何方式致畸或导致生殖器畸形,无论它是用于怀 &/p&&p&孕的前几个月还是怀孕中后期。) &/p&&p&&br&&/p&&p&- 在搜索结果中,有些包含类似内容:Natural Progesterone is Safe (天然黄 &/p&&p&体酮是安全的) &/p&&p&&br&&/p&&p&- 在另外的很多搜索结果中,发现大部分还是持不确定的态度。“unproven&/p&&p&recurrent miscarriage treatments and prevention techniques that&/p&&p&are considered unlikely to be harmful(被认为不太可能是有害的、未经证 &/p&&p&实的复发性流产的治疗和预防技术)” &/p&&p&&br&&/p&&p&- 在腾讯专题中的第三段中,提到Delalutin这种保胎药在国外已下架,国内还在使 &/p&&p&用同样成分的药物作为保胎药。但是,另一篇论文《用于降低早产风险的孕激素己酸羟 &/p&&p&孕酮》中提到,此品牌的药物下架是由于商业原因。专题中还引用了方舟子的一篇博 &/p&&p&客,提到名为Turinal的药物,由于有致畸作用而在1995年下架。但是,经过一番 &/p&&p&google搜索,并没有找到有关此药物的说明,只有一条结果说是“不明原因”下架。其 &/p&&p&他结果中没有对此说明,甚至很多结果都是来自中文网站,引用的全都是方舟子的这篇 &/p&&p&博客的内容。 &/p&&p&&br&&/p&&p&这就涉及到最早说的“有罪推定”和“无罪推定”的区别。未经证实,表示既有可能确实 &/p&&p&没有副作用,也有可能有副作用但是目前尚未发现和证明。 &/p&&p&&br&&/p&&p&但是,根据国外这些网站的内容,黄体酮确实不是适用于每个孕妇的。一般适用于治疗 &/p&&p&习惯性流产,确实可以大幅提高保住胎儿的几率。另外还用于不孕不育患者做试管婴儿 &/p&&p&怀孕后保胎。 &/p&&p&&br&&/p&&p&关于这一点,李玮璟的博客中也写了,孕早期发现出血之后,应该首先检查真正的出血 &/p&&p&原因。只有少数是因为黄体分泌不足页出血的,这类孕妇确实应该使用黄体酮保胎。但 &/p&&p&是,有一些是因为胎儿染色体异常,或者胚胎质量不高,这样的强行保可能保不住,或 &/p&&p&者保住之后后期才发现畸形。所以,在怀孕早期,李玮璟建议使用B超或其他手段来早 &/p&&p&些发现真正的出血原因。所以,她的博客含义,并不是说不能使用黄体酮保胎,而是应 &/p&&p&该发现真正的原因,只有因孕酮不足导致出血时才使用。她反复列举的几个案例,并不 &/p&&p&是因为黄体酮才导致的后果,而是因为本来不应该但是“滥用”了黄体酮。 &/p&&p&&br&&/p&&p&整理完这些资料,发现与上述1)和2)的内容并不冲突。总体上来看,黄体酮与保胎由 &/p&&p&于效果与副使用的不确定性,所以是一个很有争议的话题。孕妇应该综合考虑自己的情 &/p&&p&况与医生的建议,来做出决定。 &/p&&p&&br&&/p&&p&--------------------------------------------- &/p&&p&&br&&/p&&p&3) 国内外情况的区别 &/p&&p&&br&&/p&&p&国外确实很少有医生使用黄体酮,是因为绝大多数国外的医生和个人,都抱有自然选择 &/p&&p&的态度。如果流产了,是因为胚胎本身有问题,淘汰掉才是正确的。但是国内的情况不 &/p&&p&同,很多人都希望能尽自己最大的努力保住胎儿。再加上医患关系畸形,所以很多医生 &/p&&p&都会主动给孕妇开保胎药。 &/p&&p&&br&&/p&&p&4) 观点总结与建议 &/p&&p&&br&&/p&&p&- 如果内心强大,并且三个月内无剧烈腹痛,无出血,可以不做任何检查 &/p&&p&&br&&/p&&p&- 如果内心不够强大,看很多都去检查孕酮,自己也不放心,可以主动要求医生检查 &/p&&p&&br&&/p&&p&- 如果出现出血的情况(出现鲜红色|粉色|咖啡色分泌物,哪怕只有一滴),表示先 &/p&&p&兆流产,要马上去医院急诊。医院会化验孕酮和HCG &/p&&p&&br&&/p&&p&- 无论孕酮结果是否正常,都有两种选择: &/p&&p&&br&&/p&&p&& 如果孕妇很年轻|内心强大|对保留孩子的意愿不是绝对的|希望自然选择,那么即使 &/p&&p&孕酮略微偏低,孕妇也可以选择不使用保胎药。自己在家多多休息,一旦这样都保不 &/p&&p&住,那么就说明胚胎不好,流掉也是好的现象。 &/p&&p&&br&&/p&&p&& 如果孕妇强烈希望保留孩子|大龄|不孕者好容易才怀上|有过多次流产史或胎停史| &/p&&p&备孕很久才怀上|实在舍不得孩子被淘汰,那么不管孕酮是否正常,都可以选择使用保 &/p&&p&胎药。因为已经出血了,说明胎盘不牢固,使用保胎药的话,可以使胎儿处于更安全的 &/p&&p&状态。 &/p&&p&&br&&/p&&p&- 另外还有一种特殊情况,对于有不明原因流产史|胎停史的孕妇发现怀孕之后,或者 &/p&&p&通过促排|试管婴儿等人工手段怀孕的孕妇,如果重视此次怀孕,要主动和医生说明情 &/p&&p&况,无论孕酮如何,医生一般都会开保胎药主动保胎。 &/p&&p&&br&&/p&&p&6. HCG &/p&&p&hcg是胎盘的绒毛膜分泌出来的,受精后就有点,着床后就急速上涨,促进胎盘的发育和 &/p&&p&生成通俗的讲,子宫内膜就是土壤,胎盘是根,hcg是促进根部生长得, &/p&&p&&br&&/p&&p&1.如果土壤不好,比如有炎症,有炎症的地方就会发炎,会肿,那么内膜就过厚,就像洪水 &/p&&p&冲过的土地,上面有层浮泥,这个时候一般就要刮宫,把浮泥刮掉,要不种了也不好发芽. &/p&&p&&br&&/p&&p&2.如果种的地方不对,种到岩石缝里,比如输卵管,因为输卵管壁很薄,虽然种下了,但是 &/p&&p&根不好长,hcg长得也不好,持续长得结果,就是岩石给崩裂了,这就是宫外孕,非常危 &/p&&p&险. &/p&&p&&br&&/p&&p&3.种子受精了,浮在地上,结果没扎根,一阵风漂走了,没有着床,也没有种进地里,那 &/p&&p&hcg会很低,然后消失,表现在月经快来的时候验出中队长,然后就变成小队长,之后来了 &/p&&p&月经,这个就是生化,受精但是没着床 &/p&&p&&br&&/p&&p&4.受精了,种子的根开始长起来了,hcg开始有了,但是由于各种原因种子本身不好,根 &/p&&p&长的也不好,表现在翻倍不好,那么就吸收不了营养,种子可能就空了,或者发不了芽,或 &/p&&p&者芽长的不好 &/p&&p&&br&&/p&&p&5.受精了,根长的也不错,就是hcg翻倍很好,土的厚度可以,但是营养很差,也就是孕酮 &/p&&p&很低,这个时候就要施施肥,加点孕酮,问题不大. &/p&&p&&br&&/p&&p&--------------------------------------------- &/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&7. 关于B超 &/p&&p&&br&&/p&&p&在孕早期,有些医院确认怀孕的方法是使用B超。B超一方面可以确认怀孕,另一个重 &/p&&p&要目的是确认宫内孕,排除宫外孕。 &/p&&p&&br&&/p&&p&有些医院是采用观察HCG隔天翻倍的情况,来排除宫外孕的。这种方法的准确率也是比 &/p&&p&较高的(据说大约90%),但是并不能完全排除宫外孕。最保险的方法就是做B超。 &/p&&p&&br&&/p&&p&关于宫外孕—— &/p&&p&&br&&/p&&p&宫外孕是指受精卵由于种种原因,未能在子宫内着床,而是在子宫以外的部位着床(大 &/p&&p&部分是在输卵管)。这时通过HCG也是能验证孕妇已怀孕的,并且早期的反应与宫内怀 &/p&&p&孕差别不大。因为输卵管非常狭窄,所以随着胚胎的增长,随时可能把输卵管撑破,这 &/p&&p&时就会出现大出血,危及孕妇的生命。 &/p&&p&&br&&/p&&p&宫外孕本身发生的几率是极低的,所以,很多医院并不主动要求孕妇在发现怀孕之后做 &/p&&p&宫外孕的排查。但是,如果孕妇之前有较严重的妇科炎症、输卵管曾经堵塞、本周期 &/p&&p&AA后吃过紧急避孕药、或者有宫外孕史(这些都是导致宫外孕几率升高的原因),那 &/p&&p&么需要主动和医生说明,因为对于这类孕妇来说,宫外孕的几率比一般孕妇高很多,所 &/p&&p&以一般情况下需要做B超排除宫外孕。 &/p&&p&&br&&/p&&p&对于普通的孕妇,一般情况下大可不必担心宫外孕的发生。但是,如果一旦意外发生这 &/p&&p&种情况,当孕妇发生剧烈的腹痛和大出血时,表示输卵管已经破裂,有生命危险,这时 &/p&&p&必须立即就医。 &/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&一般情况下,在6周时,B超即可观察到宫内的卵黄囊了,也有可能可以看到胎心。如 &/p&&p&果孕妇平时的月经周期不正常,或者排卵比较晚,或者受精卵着床比较晚,那么一般8 &/p&&p&周B超可以看到胎心。 &/p&&p&&br&&/p&&p&1) B超的分类——腹超和阴超 &/p&&p&&br&&/p&&p&B超孕妇常用的有两种,一种是腹式B超,一种是阴式B超。腹式B超就是传统的探头在 &/p&&p&肚子上看,阴式的是把探头放入阴道口来看。 &/p&&p&&br&&/p&&p&阴式B超的好处是比腹式B超看得更清楚(因为距离更近),一般用于孕早期(12周之 &/p&&p&前),在国外应用也较为广泛。缺点是由于操作方式特殊,有些孕妇觉得不舒服,或者 &/p&&p&担心会导致损伤(见下一点)。 &/p&&p&&br&&/p&&p&2) B超是否有害? &/p&&p&&br&&/p&&p&B超对孕妇和胎儿是否有损伤,目前也并无证明。所以,国内医生和民众对于B超的态 &/p&&p&度,仍然是分为两派: &/p&&p&&br&&/p&&p&- 有罪推定者: &/p&&p&&br&&/p&&p&虽然没有证明,但这种非自然的超声波,一定是对胎儿在某种程度上会有损伤的。尤其 &/p&&p&是在怀孕早期,胚胎非常脆弱的时候,受到这种超声波的辐射,有可能会发生变异,畸 &/p&&p&形或者导致流产。 &/p&&p&&br&&/p&&p&更严重的是阴式B超,因为它距离胚胎的距离更近,所以辐射会更大。并且在做阴超时 &/p&&p&探头要放入阴道口,可能损伤到胎儿。 &/p&&p&&br&&/p&&p&所以,很多人在孕12周之前,认为不应该做阴超,也尽量不做腹超。 &/p&&p&&br&&/p&&p&- 无罪推定者:&/p&&p&&br&&/p&&p&因为目前尚未有确实的实验或者案例,能够证明B超或者阴超对胚胎有何种影响。而 &/p&&p&且,B超在国外的应用实际上比国内更加广泛,各类正规书籍上都说明B超无害。所 &/p&&p&以,完全可以放心地去做,只要B超探头不要对着一个固定的点超过20分钟就没问题。 &/p&&p&一般早期的常规B超检查,大约1-2分钟即可完成,如果只是排除宫外孕,只需几秒即 &/p&&p&可完成。 &/p&&p&&br&&/p&&p&相比它可能带来的风险,它带来的更多是能够让孕妇安心。在孕早期,及早确认宫内孕 &/p&&p&是非常重要的。因为虽然宫外孕的几率非常低,但是如果不通过B超确认,而是等到孕 &/p&&p&妇发现腹痛非常严重时才去医院,这时输卵管已经发生破裂了,对孕妇是有生命危险 &/p&&p&的。如果能够提前通过B超来排除这一可能,那么孕妇与医生也会更加安心。另外B超 &/p&&p&也可以观察胎心是否存在,让孕妇安心。 &/p&&p&&br&&/p&&p&另外,如果孕妇已经有出血的现象,必须通过B超来确认是宫内孕,才能实施保胎等手 &/p&&p&段。在未确认宫内孕之前,是不允许进行保胎的,否则会造成更严重的后果。 &/p&&p&&br&&/p&&p&关于阴超,探头只是放入阴道口。宫颈口是闭合的,根本不会接触到胎儿,所以不可能 &/p&&p&损伤到胎儿。而且在孕早期,腹超还看不清楚宫内具体情况的时候,只有通过阴超才能 &/p&&p&看清楚。 &/p&&p&&br&&/p&&p&8. 关于流产,胎停育 &/p&&p&&br&&/p&&p&在怀孕12周之内,胚胎在子宫内比较脆弱,所以发生流产或者胎停育的几率相比12周 &/p&&p&之后要高很多。但是,在总体范围内,发生这两种情况的几率还是比较小的。发生这两 &/p&&p&种现象的原因非常复杂,基本上无法解释清楚。但是,也可以大致总结出一些可能性。 &/p&&p&&br&&/p&&p&流产的可能原因: &/p&&p&&br&&/p&&p&- 胚胎质量不好,这种情况可能是造成流产的主要原因 &/p&&p&&br&&/p&&p&- 受到比较重大的外力作用,例如剧烈撞击,剧烈颠簸,剧烈运动,提重物等 &/p&&p&&br&&/p&&p&- 母体环境不好,例如孕酮过低,或有其他疾病 &/p&&p&&br&&/p&&p&- 环境因素,例如空气严重污染(尤其是装修污染),药物作用等 &/p&&p&&br&&/p&&p&- 免疫问题,这个原因比较复杂,与夫妻双方基因、血型或其它因素相关 &/p&&p&&br&&/p&&p&…… &/p&&p&&br&&/p&&p&胎停育是指胚胎自己停止发育。如果孕妇在孕早期,反应突然消失,或者体温突然下 &/p&&p&降,有可能是发生了胎停。但是,胎停的几率是非常非常小的,而且一般情况下是无法 &/p&&p&避免的,所以孕妇不必为此过于担心。尤其是很多孕妇在早期本来就没有太大的反应, &/p&&p&如果持续担心,对胎儿的发育反而会有坏处。 &/p&&p&&br&&/p&&p&除了以上的外力作用因素之外,其它几项也都是可能导致胎停育的原因。但一般认为, &/p&&p&胚胎本身质量不好,是发生胎停育的最主要原因。 &/p&&p&&br&&/p&&p&9. 叶酸,复合维生素,钙,DHA &/p&&p&&br&&/p&&p&有很多孕妇经常问,怀孕期间是否需要补这些药片,何时开始补,补多少?这里列出大 &/p&&p&家常见的观点: &/p&&p&&br&&/p&&p&1) 叶酸 &/p&&p&&br&&/p&&p&叶酸是市政府与国内近些年大力推行的需要孕妇补充的维生素。叶酸的主要作用是预防 &/p&&p&神经管畸形。之所以单独把叶酸提出来,是因为人体自身无法合成叶酸,而人们在日常 &/p&&p&饮食中,比较难以从食物中获取足量的叶酸。而且和其它维生素不同的是,人体对从天 &/p&&p&然食物中获取叶酸的吸收率不及从叶酸补充剂中获取的吸收率高。而且人体内不能储存 &/p&&p&叶酸,在怀孕期间,叶酸的排出量是平时的好几倍。叶酸的补充,能使神经管缺陷的发 &/p&&p&生率降低70%以上。所以,市政府免费向孕妇发放叶酸,并着力宣传,希望叶酸普及率 &/p&&p&能达到90%以上。在国外,叶酸从更早时期开始就大力推行了。 &/p&&p&&br&&/p&&p&一般建议孕妇从怀孕前三个月开始,就补充叶酸。即开始备孕之后,就可以开始补充叶 &/p&&p&酸。夫妻双方均可服用。 &/p&&p&&br&&/p&&p&但是,据很多人的经验,在怀孕前吃叶酸片,会导致月经推迟或其它一些不正常的现 &/p&&p&象。对于这类人群,可以在怀孕前不补充叶酸,发现怀孕之后再开始补充,也是来得及 &/p&&p&的。 &/p&&p&&br&&/p&&p&国内医生一般推荐在整个怀孕期间,每日补充0.4-0.8mg叶酸。在备孕期间和怀孕前 &/p&&p&三个月之内,可以只服用叶酸片。最常见的是斯利安叶酸片。在三个月之后,如果需要 &/p&&p&服用复合维生素,就停止服用普通叶酸片。复合维生素也包含足量的叶酸。 &/p&&p&&br&&/p&&p&2) 复合维生素 &/p&&p&&br&&/p&&p&一些医生建议,从怀孕第四个月开始,服用复合维生素。复合维生素里包含多种维生素 &/p&&p&和其它元素。 &/p&&p&&br&&/p&&p&但是,如果孕妇}

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