退休人员看病报销比例员在国外旅游看病能报销吗

退休人员异地医保指的是什么?退休人员异地医保-医疗保险报销 - 社保网
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退休人员异地医保指的是什么?退休人员异地医保
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  退休人员异地指的是什么?退休人员异地医保  异地安置退休人员是指按照户籍政策取得居住地户籍的长期居外退休人员,他们普遍年龄大、医疗负担重,长期不返回参保地,异地就医报销时的“跑腿”和“垫支”问题对他们的影响最大,因此对异地就医费用直接结算的需求最为迫切。
  跨省异地安置退休人员可自愿向参保地经办机构提出异地医疗费用直接结算申请,登记备案后,其住院医疗费用可以在居住地实行直接结算。
  为了便于直接结算,政策对跨省异地安置退休人员规定了一些特殊政策,一是支付范围原则上可以执行居住地的“三目录”范围(药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)。这样有利于异地安置退休人员居住地的医生根据平时习惯给异地安置退休人员诊治,也有利于避免因支付范围不同而增加参保人员负担。二是支付比例执行参保地本地就医的支付比例,包括起付标准、报销比例以及报销额度等,不执行转外就医支付比例。三是经本人申请,异地安置退休人员个人账户资金可以划转给个人,供门诊就医、购药时使用。
  本市异地居住退休人员医保关系转移
  一、办理程序
  (一)办事对象先到原参保地医疗经办机构填写《威海市异地居住退休人员关系转移备案表》3份,领取《基金个人账户结转单据》;
  (二)持上述表格及下列材料到40-42号窗口办理:
  1.参保人社会保障卡;
  2.身份证;
  二、办理时限:随到随办。
  【退休人员异地医保案例】
  严老先生今年72岁,享受本市城镇职工基本医疗保险(简称“城保”)退休人员医保待遇,近日想到福建女儿家住一段时间,询问在福建如何就医?若发生医疗费用如何办理报销?
  答:根据政策规定,本市城保退休人员需到外省市定居或长期居住6个月以上的,可携带本人身份证、委托他人代办的,还需提供代办人身份证、或到邻近的区县医保中心,经医保中心审核同意后,办理就医关系转出本市的手续。办理就医关系转移手续之后,原则上6个月内不得重新转移。严老先生如在当地就医,应到当地医保定点医疗机构就医,如当地未实行医保的,可到当地卫生行政部门批准成立的乡卫生院以上的医院就医。
  严老先生的就医关系转至外省市后,在当地发生的符合医保规定的门急诊、住院医疗费用可在医疗费收据开具之日起6个月内携带本人身份证、委托他人代办,需提供代办人身份证、社保卡或医保卡,申请门急诊费用报销时需提供医疗费专用收据原件、门急诊病史资料(需注明具体用药及治疗项目)及复印件等;申请住院费用报销时,另需提供住院医疗费用专用收据原件、住院(或急诊观察室留院观察)期间的医疗费用清单及复印件、出院(或出观)小结及复印件等资料至本市就近区县医保中心申请零星报销。未办理转移手续的,只可报销当地的急诊、急诊住院医疗费用。
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退休后外地就医医保如何报销?
  您好!参保人员退休后到家居外地的子女所在地居住,可以到所属社保分中心办理医保异地安置手续,经分中心审批备案后,在安置地选定的医院中发生的医疗费用,由本人先行垫付再申报给分中心。具体手续及报销要求请咨询所属社保分中心。
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欢迎您的精彩评论。企业退休人员异地就医如何报销住院治疗费用(>20000元
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企业退休人员异地就医如何报销住院治疗费用(>20000元
我父亲(69岁)是九江仪表厂退休职工,现已退休回上海,办理了异地就医。现因病住院开刀,估计费用5万左右。请问如何办理报销及报销比例?
12333回复:
  12333回复:
  您好!感谢您通过九江市12333在线咨询栏目发来邮件。
  现就您咨询的问题回复如下:
  您好,带医院原始发票,出院小结,清单等盖上医院公章,回九江报销。
  欢迎您继续关注九江市人力资源和社会保障网,并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。
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企业退休职工在外地旅游生病能报销吗?
&&&&咨询:我是企业的退休职工,在外地旅游病了,看病后回来上哪去报销?都需要准备什么手续?怎么报销?  答复:根据政策规定,异地就医包含异地居住、异地工作、异地急诊和异地转诊。异地居住是指参保人员因返回原籍、投靠亲属等,需到烟台市行政区域外连续居住一年以上的;异地工作是指参保人员受单位指派,需到烟台市行政区域外连续工作一年以上的;异地急诊是指参保人员因出差、探亲、旅游等,在烟台市行政区域外突发疾病需急诊就医的;异地转诊是指参保人员因患危重疑难疾病,受医疗技术和设备条件限制,需转诊到烟台市行政区域以外治疗的。参保人员赴异地居住(工作)、转诊时,应到社会保险经办机构办理就医管理手续。其中,回原籍居住人员,需提交户籍证明;投靠亲属居住人员,需提交公安部门出具的本人暂住证明。符合上述规定发生的医疗费用可以纳入报销范围。但是,下列医疗费用不纳入支付范围:(一)未按规定办理手续自行异地就医的;(二)报销时未能提供医疗费用票据原件、病历、医疗费用明细清单等相关材料的;(三)不符合急诊条件的。如还有疑问可咨询我们统筹病种与异地医疗科,电话:6712071。咨询:退休有医疗保险卡,每个月也会打钱,就代表自己享受医疗保险吗,退休的时候别人办的不知道当时自己的缴费年限够不够?  答复:根据《烟台市城镇职工基本医疗保险个人账户管理办法》有关规定:我市参保职工看病发生的普通门诊费用,在联网刷卡的定点医疗机构可以使用社保卡支付,余额不足部分由个人补齐。如还有疑问可咨询我们个人账户科,电话:6632124。咨询:夫妻双方只有男方有生育保险,请问生孩再有没有费用报销,有报销的需要准备什么资料,什么流程?  答复:参加生育保险男职工配偶无工作单位的,其配偶生育符合政策规定的,可享受定额2150元生育医疗费待遇。在生育保险定点医疗机构生育的,在医院医保办直接结算。在非定点医疗机构生育的,需用人单位持相关证明材料到参保地生育保险经办机构领取生育保险待遇。领取待遇时需提交以下材料:1、生育服务手册或生育证的原件、复印件;2、出生医学证明原件、复印件或死亡医学证明;3、出院记录;4、住院收费票据。 YMG记者 夏丹
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异地安置退休人员看病 当地可报销不用来回跑
日&&06:12:38&&&&
70多岁的俞忠浩老人住在萧山区楼塔镇,退休前是杭钢的职工。住在农村,青山绿水景色好,但看病报销却成了老人的心病。
按照规定,像俞忠浩老人这样原工作地在杭州,退休后回萧山老家居住,属杭州医保的退休人员,看病时须先全额垫付医疗费,然后到杭州市异地安置退休人员医疗费报销大厅报销。老人们算了算账:1年到杭州的往
返车费要200多元,有时由于路上耽搁,当天不能报销,只好住在旅馆,第二天再去。
现在,俞忠浩老人的这一难题总算解决了。杭州市工业资产经营有限公司退休人员服务中心和杭钢退管处经过多次实地调研,和萧山区楼塔镇卫生院达成协议,卫生院接纳俞忠浩老人等140余位退休人员的门诊医疗,老人们在卫生院看病当天报销。每月,由退休人员服务中心和楼塔卫生院结算,不用老人们自己来回跑了。
该中心受市医保中心委托,承担着1.65万名异地安置退休人员的医疗费报销及管理服务工作,其中省外有3000人左右。今年以来,中心已先后与建德第一人民医院、新安江电力职工医院、萧山第六人民医院等签订协议,解决了2500余名退休人员看病难、转院难、报销难问题。最近,金华、衢州、丽水等地医院纷纷与服务中心联系,已初步达成意向,至今年年底有望解决5000多名;其他地方待条件成熟后逐步推广。
来源:都市快报&&&&作者:记者徐芳&&&&编辑:实习生 马国平&&&&
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