通大新医大二附院隐睾手术王洪的手术经验如何

人工血管架起“生命之桥”_飞雪也花开_新浪博客
人工血管架起“生命之桥”
月16日,袁伯伯从骨科病房康复出院了,一个月前,袁伯伯因工受伤,腿部大血管断裂,医生们将两段人工血管桥接在袁伯伯受伤处,挽救了袁伯伯的生命,保住了袁伯伯的左腿,实现了他重新行走的希望。
液压油泵击中工人 持续失血命悬一线
61岁的袁伯伯是通州印染厂的工人,4月6日下午,他正像往常一样进行污水处理,忽然,直径约10厘米的液压油泵盖子飞起,击打在他左腹股沟处,巨大的冲力将他推到身后半米处的铁栏杆上。剧痛,出血使袁伯伯不能动弹。
工友们将他送到张芝山医院,医生发现病情严重,给予加压包扎后不敢停留,紧急送通大附院。
到达通大附院急诊室时,袁伯伯面色苍白,冷汗淋漓,左大腿高度肿胀,紧紧包扎的伤口还是不能阻止血流汩汩,呈低血容量性休克状态,情况紧急,随时有生命危险!急诊外科医生马上请骨科会诊,骨科值班医生刘雅克查体发现,患者左腹股沟处包扎处渗血严重,小心翼翼轻轻抬起少许敷料,暗红色血液就以极大的压力向外喷涌。他怀疑为急性外伤导致的股动静脉血管损伤,立刻向二线值班医生王洪副主任医师汇报,同时请求普外科、介入科等会诊。大家意见一致:必须马上手术探查止血。
止血过程步步惊心 血管离断可能截肢
袁伯伯生命体征极不稳定,出血4000多毫升,这相当于瘦弱的袁伯伯全身的所有血容量,体位稍一改变,马上心率加快,血压骤降。为此,大家放弃了转至平车的初衷,补充血容量纠正休克的同时,特事特办,直接用急诊床送患者至手术室。
手术止血过程步步惊心。血,还在不断涌出,无法确定出血位置。王洪主任和刘雅克医生密切配合,即使消毒时也不能松开按压,为防止出现血管离断平面位于腹腔高位等极端情况,普外科顾长江副主任医师也同时参与协助手术,保驾护航。
除了切口出血外,袁伯伯左下肢冰凉,皮肤表面出现了严重青紫和花斑,估计大血管离断,且大腿远端血流中断。如果不能及时控制出血,且吻合血管,恢复血液供应,不仅休克加重,下肢也会因缺少血流灌注而面临截肢风险,甚至直接危及生命。
胸外主任火速增援 人工血管桥接大腿
股动脉和股静脉血管血流量大,局部血肿和高度肿胀使得切开显露过程充满未知的凶险,显露后这断开的血管又该如何接上去呢?夜间现有的骨科手术器材无法有效阻断大血管的血流,骨科手术组医生想到了请求胸外科支援。
病情就是命令,22:30,下班在家陪伴儿子复习迎接中考的胸外科主任医师史加海接到电话,立即放下书本奔赴医院手术室。凭借精湛的技艺和过人的胆识,史加海主任在血泊中迅速控制了出血,此时血压才开始回升,袁伯伯的生命重新燃起了希望。患者左侧股静脉已完全离断,远近两侧断端已经缩至后腹膜和腿部,股动脉虽然连续性尚完整,但血管内膜毁损,血栓淤积,已经完全阻断了下肢血流,史加海主任用两根约8厘米长的人工血管将断裂的股静脉桥接吻合,将股动脉取拴并修整残端后桥接置换。历时6小时,手术成功完成!
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荣誉徽章:  丰满的乳房在身体曲线中独具诱惑,也是女性魅力的重要组成部分,然而,由于先天发育不良、产后哺乳缩水、地心引力下垂等原因,60%以上的女性对自己的乳房并不满意,从而想靠隆胸手术进行改善。人们希望隆胸手术安全舒适,术后外形柔美、手感真实,这就是&3D内窥镜定制隆胸&。
  关于3D内窥镜定制隆胸,南京华美医疗美容胸部整形国家专利技术发明人王洪教授在参加2015胸部整形会议时,对3D内窥镜定制隆胸进行了详细的解说,他详细介绍了3D内窥镜定制隆胸不伤组织,出血少,疼痛感轻,恢复快,手感好,剥离腔隙适当,包膜挛缩发病率少等优势极其原理。
  王洪教授说,华美&3D内窥镜定制隆胸&的完成是通过&双平面隆胸&的手术来完成,&双平面隆胸&的方法通常是通过内窥镜技术来完成。
南京华美荣获国家隆胸专利
专利号:ZL .0
  同时,王洪教授介绍,传统的乳房手术通常是将乳房假体放置在胸大肌后或乳腺后两个位置,假体置于乳腺后,虽然可以营造出很好的乳沟,但是比较容易触及假体,手感真实度减分;而将假体置于胸大肌下,胸大肌的活动又会使假体移位机会增加。双平面技术的出现很好的弥补了传统方法中的不足,它可以将假体部分放在乳腺,部分放置在胸大肌下,将传统的两个方法的优点结合在一起,手术效果满意。
  双平面技术很好的提升了手术的满意度,但手术难度也有所增加,需要更加精确、严密的手术方式来完成,内窥镜仪器配置主要包括:成像系统、光导纤维、具有不同直径及视角的内窥镜及相应操作器械,利用内窥镜尖端显示技术,使隆胸手术过程全程可视,准确地进行分离、止血,避免了操作的盲目性,形成分离彻底的置入腔隙及较好的下皱襞形态,更有利于塑形,防止乳房假体位置不正、上移,同时避免损伤支配乳头、乳晕的感觉神经,提高了手术的精度,在内窥镜直视下,准确地将胸大肌截断,使乳房假体置于胸大肌后和乳腺筋膜后的双平面,从而获得流畅漂亮的外观和柔美逼真的手感。
  王洪教授强调,无论再先进的技术,对于隆胸及其他整形项目来说,专业的医生和医院资质才是手术圆满的根本,因此,求美者在进行隆胸前,应选择经验丰富的专家和资质权威的医院进行手术。
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4月9日,在南通大学附属医院骨科病房,96岁的慈善老人宋英躺在病床上,双手拉着床架上垂.
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4月9日,在南通大学附属医院骨科病房,96岁的慈善老人宋
官方公共微信宋英骨折手术顺利 有望两周内扶拐下床
核心提示:九旬慈善老人骨折入院昨日,在南通大学附属医院骨科病房,96岁的慈善老人宋英躺在病床上,双手拉着床架上垂下的吊环,练习引体向上。有人来看她,她总是笑眯眯地,与来人握手打招呼。为她手术的通大附院骨科专家刘璠教授介绍,老太太手术一切顺利,有望术后两周内扶拐下床活动。宋英老人是我市继&莫文隋&&爱心邮路&等之后的又一重大精神文明典型。上月28日下午1时左右,老人在家...
九旬慈善老人骨折入院
  昨日,在南通大学附属医院骨科病房,96岁的慈善老人宋英躺在病床上,双手拉着床架上垂下的吊环,练习引体向上。有人来看她,她总是笑眯眯地,与来人握手打招呼。为她手术的通大附院骨科专家刘璠教授介绍,老太太手术一切顺利,有望术后两周内扶拐下床活动。
  宋英老人是我市继&莫文隋&&爱心邮路&等之后的又一重大精神文明典型。上月28日下午1时左右,老人在家中不慎将腿摔伤,后送入通大附院治疗。
著名专家主刀手术顺利
  3月31日,由著名骨科专家、全国人大代表、通大附院副院长刘璠教授领衔组成手术组。
  刘璠教授充分评估了宋英的全身情况。他应用全球现代治疗理念,采用最先进的微创技术,设计了小切口闭合复位、股骨近端防旋髓内钉内固定手术方案。
  次日,按手术设计,在右髋部只切开3厘米切口,应用间接复位技术,良好复位后插钉,手术操作过程不到半小时,经术中C臂X光机证实,固定良好。术后X片复查,断端完全解剖复位,如不细心已看不出骨折线,内固定位置满意。刘璠教授介绍,此项治疗理念和水平与国际同步,在国内处于领先地位。
康复顺利有望两周下床
  护士长魏蓉带领的护理组,不厌其烦地教老人活动踝关节、拉吊环、抬臀、进行股四头肌锻炼等,而术后康复训练从麻醉一苏醒就开始了。循序渐进的康复活动加上口腔护理、皮肤护理、尿管护理、合理营养等护理措施到位,宋英术后没有发生任何并发症,恢复很快。
  刘璠教授、王洪副主任医师等治疗性小组还为宋英制定了一整套康复训练计划,包括:上下肢肌力、髋膝关节的主动被动活动范围等。在此基础上,两周内即可扶拐下地,并可视康复训练情况渐进负重。
  宋英住院期间,很多人前往探望。宋奶奶笑得眼睛眯成了一条线,她说:&谢谢你们,我住在这里很好,医师水平高,大家对我很关心,开刀之后一点儿都不疼。&
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