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黄煌教授《经方在常见病中的应用》讲座笔记….doc48页
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宫颈癌早期没有任何症状,随着病情进展,患者可出现异常阴道流血。由于年轻妇女处于性活跃期,雌激素水平和性交频率均较高,故更易以性交出血为首发症状。此外,白带增多也为宫颈癌常见症状,约80%的宫颈癌患者有
宫颈癌性出血的饮食保健
宫颈癌早期没有任何症状,随着病情进展,患者可出现异常阴道流血。由于年轻妇女处于性活跃期,雌激素水平和性交频率均较高,故更易以性交出血为首发症状。此外,白带增多也为宫颈癌常见症状,约80%的宫颈癌患者有此症状。子宫癌合并妊娠较为少见,国内报导占宫颈癌总数0.92%~7.05%,国外文献报道占1.01%。病人可因先兆流产或产前出血而就诊,阴道涂片及活体组织检查可确定诊断,早孕妇女如有阴道流血应常规窥器检查宫颈,以及作宫颈刮片细胞学检查。一、饮食宫颈癌食疗方(仅供参考)1、黄芪12克、当归15克、党参9克、白术9克、天冬9克、茯苓9克、淮山9克、白芍6克、川芎6克、甘草5克。水煎服,每天一剂。主治宫颈癌气不足者。2、土茯苓30克、蒲公英30克、茯苓25克、茵陈25克、白术15克、当归9克、白芍9克、柴胡4.5克、泽泻9克。水煎服,每天一剂。苦参60克、蛇床子30克、野菊花30克、银花30克、白芷15克、菖蒲15克。 加水适量煎,去渣浸泡阴道、宫颈。3、生南星30克(先煎2小时)、茯苓24克、半枝莲30克、白花蛇舌草30克、山桅子12克、白术24克、莪术15克、当归12克、香附12克、丹皮12克、青皮12克。水煎服,每天一剂。4、全蝎10克、蜂房10克、蛇蜕10克。 全蝎先用冷水泡24小时(换水2-3次),取出晒干后,微火焙黄、蜂房、蛇蜕分别微炒。共研末,水泛为丸,每次2克,日二次。5、女贞子30克、半枝莲30克、桑寄生30克、山药30克、白花蛇舌草30克、七叶一枝花24克、生地20克、莪术15克、知母12克、黄柏12克。水煎服每天一剂。用于晚期宫颈癌。6、桑寄生30克、黄精15克、太子参15克、续断15克、苡仁12克、白术9克、狗脊9克、陈皮9克、升麻3克。水煎服,每天一剂。主治宫颈中气下陷明显者。7、白花蛇舌草30克、半枝功15克、淮山15克、草河车15克、生地12克、知母9克、泽泻9克、旱莲草15克、玄参9克、黄柏4.5克。 水煎服,每天一剂。8、白花蛇舌草50克、白茅根50克、赤砂糖50克。 水煎服,每天一剂,连服7-14剂。主治宫颈癌放射疗后直肠炎。9、柴胡6克、当归6克、川芎6克、白芍6克、熟地6克、椿皮6克、白果6克。 水煎服,每天一剂。主治晚期宫颈癌。10、人参18克、鳖甲18克、花椒9克。共研细末,每服7克,日一次,温开水冲服,24天为一疗程。11、红花6克、白矾6克、瓦松30克。水煎,先熏,后外洗外阴部,第日一至两次,每次30-60分钟,下次加热后再用,每剂可用三至四天。主治早期宫颈癌。12、昆布3克、海藻3克、香附5克、白术5克、茯苓5克、当归6克、白芍10克、柴胡3克、全蝎3克、蜈蚣2条。 水煎服,每周肉至三剂。主治宫颈癌早期。13、半枝莲30克、黄药子15克、山豆根15克、白花蛇舌草30克、核桃树枝30克、龙葵15克、黄芪30克、淫羊藿30克、寄考30克。 水煎服,每天一剂。主治中期宫颈癌。14、夏枯草30克、山豆根30克、花粉15克、七叶一枝花30克、茜草15克、柴胡15克、莪术9克、三棱9克。 水煎服,每天一剂。主治菜花型和糜烂型宫颈癌。15、当归15克、柴胡15克,鸡内金15克、党参30克、白术9克、白芍9克、茯苓9克、青皮9克、乌药9克、甘草7克。 水煎服,每天一剂。主治菜花型和糜烂型宫颈癌。16、斑蝥30克、车前子30克、滑石30克、木通30克。 共研细末,水泛为丸,每服0.1-0.12克,每日一次。17、鱼腥草30克、白茅根30克、丹参15克、当归9克、牡蛎30克、白花蛇舌草60克、茜草9克、党参15克、白术9克、赤芍9克、土茯苓9克。 水煎服,每天一剂。18、家鸽1个,醋无数鳖甲30克、淮山30克。 鸽宰后去内脏切碎,与后两味一起加水炖煮烂,盐调味,饮汤食肉。除宫颈癌外,其他妇科肿瘤也适用。19、白鳝1条、鲜马鞭草60克(干品30克)。白鳝去内脏,与马鞭草(布包)一起加水适量煮一小时,去药,盐油调味,饮汤食鱼。主治宫颈癌月经不调,带下赤白者。20、乌骨鸡250克、海螵蛸30克、葱白30克。 先将鸡切块与海螵蛸放入锅中,加水适量,煮至鸡烂熟,入葱白、盐、油,煮15分钟即可。饮汤食肉。主治宫颈带下赤白臭秽和阴道癌。21、行鸡1只、艾叶绒12克、杞子15克。 常法杀鸡去内脏。纳艾叶(布包)和杞子入鸡腹,竹签封口,加水炖烂,去艾叶,盐调味,饮汤食肉。主治宫颈癌体虚者。22、猪瘦肉60克、鱼胶30克、糯米60克。 猪肉及鱼胶(浸泡一天后)切丝,和米煮粥,盐油调味服食。主治宫颈癌卵巢癌体虚不思饮食者。23、艾叶25克、鸡蛋2个。用瓦罐(忌用铁器)文火煮艾叶及鸡蛋,鸡蛋煮熟后,捞出鸡蛋去壳再煮10分钟即可。主治宫颈癌少腹冷痛不止。24、土茯苓50克、白糖(或蜂蜜)适量。土茯苓加水二碗半,文火炖至一碗,用时加糖或蜂蜜调味。主治宫颈癌白带增多。25、鹌鹑蛋20个、洋葱半只、胡萝卜80克、芦笋80克、香茄4个、青椒1只。 蛋煮熟运用壳。蔬菜切成小块。胡萝卜煮至刚熟。碗中依次放入汤料200毫升、砂糖40克、醋45毫升、酒15毫升、番茄酱20克、麻油5毫升、杰粉10克、调成料汁。锅中放油30毫升,烧熟后投入蛋和蔬菜秒炒,倒入料汁略煮一下即可食用。主治宫颈癌慢性出血所致贫血。26、羊肉300克、鲜河鱼1条(500克)、白萝卜1个。 羊肉切成大块,放入滚水中,同切片的萝卜煮15分钟,汤和萝卜弃之。羊肉放入锅内,加水(约为锅容量的2/3)、葱、姜、酒,煮至熟透。若汤太少可加适量开水。将鱼用豆油煎透后,放入凌晨肉锅内煮30分钟。汤中加盐、香菜、蒜苗、葱末,即成美味可口的羊鱼鲜汤。主要用于宫颈癌术后的调养。27、菱粉粥:用粳米100克,加适量水同煮,待米粥至半熟后,调入菱粉30-60克,红糖少许,同煮为粥。故用菱实粉煮粥服食,不仅可以益气健脾,还可用作防治食道癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌的一种辅助饮食防治措施。宫颈癌患者吃什么对身体好?1、宫颈癌(即子宫颈癌)早期对消化道功能一般影响较小,以增强患者抗病能力,提高免疫功能为主,应尽可能的补给营养物质,蛋白质、糖、脂肪、维生素等均可合理食用。 当患者阴道出血多时,应服用些补血、止血、抗癌的食品,如藕、薏苡仁、山楂、黑木耳、乌梅等。当患者白带多水样时,宜滋补,如甲鱼、鸽蛋、鸡肉等。当患者带下多粘稠,气味臭时,宜食清淡利湿之品,如薏苡仁,赤小豆,白茅根等。2、手术后,饮食调养以补气养血,生精填精之膳食,如山药、桂圆、桑椹、枸杞、猪肝、甲鱼、芝麻、驴皮胶等。3、放疗时,饮食调养以养血滋阴为主,可食用牛肉、猪肝、莲藕、木耳、菠菜、芹菜、石榴、菱角等;若因放疗而出现放射性膀胱炎和放射性直肠炎时,则应给予清热利湿,滋阴解毒作用的膳食,如西瓜、薏苡仁、赤小豆、荸荠、莲藕、菠菜等。4、化疗时,饮食调养以健脾补肾为主,可用山药粉、苡米粥、动物肝、胎盘、阿胶、甲鱼、木耳、枸杞、莲藕,香蕉等。出现消化道反应,恶心、呕吐、食欲不振时,应以健脾和胃的膳食调治,如蔗汁、姜汁、乌梅、香蕉、金橘等。5、宫颈癌晚期,应选高蛋白、高热量的食品,如牛奶、鸡蛋、牛肉、甲鱼、赤小豆、绿豆、鲜藕、菠菜、冬瓜、苹果等。6、维生素营养不良。有人观察宫颈癌患者血中B-胡萝卜素低于对照组,B-胡萝卜素摄入量低为宫颈癌危险因素。另外,维生素C也与宫颈癌发病率有关,我国调查表明维生素C摄入量增加时,子宫颈癌危险降低。7、微量元素。现已发现与微量元素铜、锌、硒有关。贵州肿瘤防治所研究发现宫颈癌、乳腺癌显著差异,现期和远期复发者血浆铜则显著高于非复发长存者和正常人。远期复发者血浆铜则显著高于非复发组。铜比值以远期复发者最高。现期组铜锌比值亦显著高于正常及非复发组。血浆铜与铜锌比值可作为诊断宫颈癌病与恶性肿瘤与预后的指标。有人调查宫颈癌患者患病与铜摄入量高有关,可能因铜有拮抗硒的作用,大剂量铜可在动物身上产生缺铠硒症状。因此,日常饮食中应注意补充维生素,适当注意补充含锌、硒元素的食物。宫颈癌患者吃什么对身体不好?(1)宫颈癌由气血瘀滞,痰湿凝聚,毒热蕴结而致。用膳应禁忌肥腻甘醇、辛辣香窜,油煎烤炸等生湿、生痰、燥热,易致出血的食品。(2)患者白带多水样时,忌食生冷、瓜果、冷食以及坚硬难消化的食物;带下多粘稠,气味臭时,忌食滋腻之品。
宫颈癌性出血的症状有哪些?
宫颈癌是是最常见的女性生殖道恶性肿瘤,与高危型人乳头瘤病毒(human papillomaviruses, HPV)的持续感染相关。宫颈上皮内瘤变及镜下早期浸润癌一般无症状,多在普查中发现。Ⅰb期和以后各期最早出现的症状主要有阴道出血和阴道排液。宫颈癌是威胁女性健康的恶性肿瘤之一,要想做到早预防、早发现,了解其症状体征是很有必要的。症状早期宫颈癌患者常无症状或仅有少量接触性出血,与宫颈糜烂无明显区别。晚期宫颈癌患者主要表现为阴道不规则出血,阴道分泌物增多和疼痛。阴道出血:宫颈癌患者可表现为性生活后或妇科检查后的接触性出血,也可表现为阴道不规则出血。病灶较大,侵蚀较大血管使其破裂时,可出现多量出血,甚至致命性大出血。老年患者常表现为绝经后阴道出血。阴道排液:宫颈癌患者阴道排液增多,呈白色或血性,稀薄如水样或米泔样,有腥臭。若肿瘤坏死感染,可有脓样或米汤样恶臭分泌物。疼痛:属于晚期宫颈癌症状。患者可出现坐骨神经痛或骶髂部持续性疼痛;如肿瘤压迫或侵蚀输尿管造成梗阻,可出现腰痛;淋巴管阻塞可出现下肢水肿和疼痛。侵犯邻近器官引起的症状:宫颈癌累及泌尿道可出现尿频、血尿、尿痛、肾盂积水、膀胱阴道瘘、尿毒症等;累及直肠可出现便秘、肛门坠胀、肠梗阻、里急后重、便血、直肠阴道瘘等。恶病质:宫颈癌患者发展到晚期,可出现消瘦、发热、全身衰竭等。体征宫颈上皮内瘤样病变和早期宫颈癌可仅有宫颈糜烂的表现,外生型宫颈癌可看见宫颈上有息肉状、乳头状、菜花状赘生物,质脆,触之易出血,并可合并感染;内生型宫颈癌可见宫颈肥大、质硬,宫颈膨大如桶状。晚期患者癌组织坏死脱落形成溃疡或空洞。癌灶浸润阴道壁时可见阴道壁上有赘生物。如果向宫旁浸润,可扪及子宫两侧增厚、结节状,有时浸润达盆壁,形成“冰冻骨盆”。
宫颈癌性出血的预防措施是什么?
子宫内膜癌是起源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤,又称子宫体癌,是常见妇科恶性肿瘤之一,好发于更年期和绝经期,多见于未婚、少产、肥胖伴高血压病、糖尿病的妇女。子宫内膜癌发病一般认为与雌激素有关。最常见的病理类型是腺癌,本病一般直接发展缓慢,主要表现为不规则阴道流血及排液增多。各种途径是直接拒蔓延或经淋巴及血行等。治疗半年以手术为主辅,以放射治疗、化学治疗、孕酮抗雌激素等药物为辅,若能早期发现、早期诊断、早期正确治疗效果较好。复发多在3~5年内也,有远期复发,所以需要长期随访。向您详细介绍宫颈癌应该如何预防,宫颈癌应该如何护理,宫颈癌常见的预防措施和护理办法有哪些。一、预防预防: 子宫颈癌高居癌症发病率之首,但它是惟一可以预防的癌症,只要平时注意检查,就能远离风险。子宫颈癌的罪魁祸首是人类乳突病毒,它也同时是许多性传染病的根源。这种病毒可以透过身体中任何轻微磨损或浸泡、软化的组织上皮而传递,如:女性的阴道、男性的包 皮内侧以及口腔、肛门等。所以,性关系愈复杂(或另一半的性关系复杂),感染子宫颈癌 的几率就愈高。另外,在身体免疫力还不健全时太早有性生活,感染的风险也较高。患子宫颈癌的高危险群还包括母女、姊妹有家族病史、而与她们所处的环境因素基本相同的人。虽然此病毒感染非遗传性,但是在同一居住环境下,透过媒介物的传染,即增高了其感染几率。 另外,抽烟或因其他疾病、服用类固醇、爱滋病者都会因为免疫力较差,而比一般人容易患 子宫颈癌。尽管子宫颈癌的发生率不低,但只要平时注意检查,还是可以有效预防癌症的发生的。一、妇科普查不容忽视:宫颈癌虽然危险,但是也有它自己的软肋,最易早期发现早期治疗。从早期的炎症发展到恶性的癌变需要6到8年的时间,如果好好把握住这段时间,现代医学手段是完全可以把癌变检查出来,及时采取相应的措施,保证女性重新过上健康生活的。根据研究显示,宫颈癌最开始的一期状态,治愈率可以达到80%到90%,二期时是60%到70%,进入三期还能有40%到50%,但发展到四期只有10%了,所以,定期检查,及时治疗是非常重要的。很多女性总觉得我吃得多,睡得香,能有什么大毛病。其实不然,宫颈癌在早期几乎没有身体上不适的感觉,但到有不规则出血的情况出现时一般已到宫颈癌的二期了,危险性增大了很多。所以,女性朋友需要每年做一次妇科体检,尽早发现癌变的产生,为治疗争取时间。按照美国的标准,有性生活的女性接受妇科体检的规律是:18岁以后每年做一次宫颈防癌细胞学涂片检查,如果连续三年没有问题,可以每两年检查一次。目前,宫颈癌的早期发现技术已经成熟,成年妇女每年做一次检查,有没有病变就可以一目了然。如果发现病变,在这时采用手术及放疗等手段,不仅可以防止癌症的扩散,同时,减少癌变严重时需要切除子宫和卵巢对病人生活质量造成的影响,愈后的效果也很不错。有性生活的妇女,每年应到妇产科医疗院所,做抹片检查,及早发现前期病变,及早治疗。 抹片检查的方法比较简便,只要从子宫颈轻取少量细胞组织,就能得出检查结果。二、远离宫颈癌的危险因素,开展洁身自爱教育:子宫颈癌发病率仅次于乳腺癌,在妇科恶性肿瘤中排名第二位。目前此病在发展中国家发病率高于发达国家,原因就在于前者妇女的保健意识较差,往往等到发病了才去检查,而这时肿瘤往往已经到了晚期。子宫颈癌多发于35岁以后的妇女,高峰期则为45~59岁,但目前发病年龄已经大大提前,很多得病的女孩只有20几岁。研究发现,不少性传播疾病都会引起子宫颈癌,尤其是尖锐湿疣,更是与此病有密切联系,因此多性伴的女性是子宫颈癌的高危人群。此外,性生活过早、营养不良、长期口服避孕药、家族遗传、妇科检查器械造成的伤害也会增加子宫颈癌发病的风险。有过以上经历的女性应特别重视子宫颈癌的筛查工作。三、怀孕对宫颈癌来说是最危险的:对宫颈癌来说最危险的是怀孕,因为宫颈癌早期不会影响怀孕,如果在怀孕之前没有检查出来妈妈已经有宫颈癌,那么随着怀孕,子宫大量充血,妈妈输送来的营养不仅养了宝宝,同时会使癌变部位以极其迅速的速度增长。再加上身体因怀孕分泌的一些激素对癌症有促进作用,怀孕时身体免疫力下降,对抗癌细胞的作用起不到,而宫颈癌的一些征兆如出血等又会被认为是先兆流产的现象而被忽略,等到生完宝宝再发现时就晚了,预后的效果很不好。所以孕妇在怀孕前,一定要做好各种检查,尤其是涂片,否则,经过孕期的时间,有些疾病会被漏掉,引起严重的后果。更严重的是有的妈妈在分娩之后仍然没有检查出自己已经患宫颈癌,相反把出血当成了正常的产后出血,还给孩子喂奶,癌变就更没法抑制,只能发展到医生束手无策的地步。四、提倡计划生育和晚婚晚育。五、普及卫生知识,加强妇女卫生保健。六、重视宫颈慢性病的防治,积极治疗宫颈癌前病变如宫颈糜烂、宫颈湿疣、宫颈不典型增生等疾病。健康是一种储蓄,只有年轻的时候多积累,保持有规律的生活,年纪大了以后才能从中受益。妇科疾病和肝炎、头痛一样都是身体上的疾病,如果认为妇科是隐私而逃避检查,只会让自己的身体受害。年轻的女孩并不能认为可以高枕无忧,专家们发现,卵巢和子宫的恶性肿瘤发病年龄正在不断年轻化,所以,妇科体检对各年龄阶段的女性都是必不可少的健康护身符。1、专家建议:1、宫颈癌病人的年龄大约在50岁,不过从十几岁到九十岁都有病例分布。因此,未满20岁,已经有性行为的女性,也有接受筛检的必要。2、一般子宫切除术后是不需要筛检的,除非原先是针对子宫颈癌或癌前期病变做治疗。若仍保有子宫颈的话,则应筛检到70岁。3、月经期间或是产后的3~4个月不适合做抹片检查,最好在月经结束7天之后进行。如果已经进入更年期,可挑个自己最容易记得的日子。方法:(1) 提倡晚婚和少生、优生。推迟性生活的开始年龄 , 减少生育次数 , 均可降低宫颈癌的发病机会。(2) 积极预防并治疗宫颈康烂和慢性子宫颈炎等症。分娩时注意避免宫颈裂伤如有裂伤 , 应及时修补。(3) 注意性卫生和经期卫生。适当节制性生活 , 月经期和产 褥期不宜性交 , 注意双方生殖器官的清洁卫生 , 性交时最好配戴 安全套 , 减少并杜绝多个性伴侣。(4) 男方有包茎或包皮过长者 , 应注意局部清洗 , 最好做包 皮环切术 c 这样不仅能减少妻子患子宫颈癌的危险 , 也能预防自 身阴茎癌的发生。(5) 对宫颈癌高危人群 , 包括性生活过早、过多 , 及生育过早、过多、过密的妇女 , 有乱交、滥交 , 多个 性伴侣和不洁性生 活史的妇女 , 卫生条件落后 , 性保健知识缺乏地区的妇女 , 有宫 颈康烂、撕裂、慢性炎症及阴道感染等症的妇女 , 配偶有包皮过 长或包茎的妇女应特别重视定期普查。有条件者可试用宫颈癌栓 进行预防性治疗。二、护理危害:宫颈癌是最常见的恶性肿瘤之一,发病率位于女性肿瘤的第二位。全世界每年大约有20万妇女死于这种疾病。全球发病率最高的是南非,其次在亚洲,我国发病率每年新增发病数超过13万,占女性生殖系统恶性肿瘤发病率的73-93%。在发达国家,其发生率明显下降,在很大程度上归因于对宫颈癌前病变的早期诊断和治疗。在发展中国家,由于宫颈筛查工作不完善,女性对宫颈疾病的忽视,致使我国宫颈癌的发生率是发达国家的6倍。全世界每年有50万新发病例,中国就占了1/4。特别值得注意的是,由于环境污染加上生活中的不良卫生习惯,使原本多发于50岁左右的女性宫颈癌,如今也盯上了年轻女性
宫颈癌性出血的病因是什么?
当癌肿侵及间质内血管时开始出现流血,最早表现为性交后或双合诊检查后少量出血,称接触性出血。以后则可能有经间期或绝经后少量不规则出血。晚期病灶较大时则表现为多量出血,甚至因较大血管被侵蚀而引起致命大出血。宫颈癌患者无论在什么情况下都要注意啦,了解疾病的症状对于疾病的治疗是非常重要的,特别是在手术后一定要注意一些情况,以免再次复发,使病情加重。那么下面就主要的了解一下宫颈癌症状和病因。1、阴道的分泌物会逐渐的增多:那么在临床上有好多宫颈癌患者都有不同程度的阴道分泌物增多现象,大多数表现为白带增多,后来多伴有气味和颜色的变化,白带增多是由于癌瘤刺激所致,宫颈癌的症状在起初正常色味,后来由于宫颈癌的癌肿组织坏死,伴感染,则会从阴道流出带恶臭味的脓性、米汤样或血性白带;2、还有就是每个患者都会有的症状,那就是接触性出血:这是宫颈癌的症状中最突出的,宫颈癌中有好多患者有阴道出血现象,多表现为性交后或行妇科检查,或用力大便时,阴道分泌物混有鲜。以上就是对宫颈癌症状的了解,这不仅仅只对宫颈癌治疗起到了作用,而且也很好的控制疾病在此的复发和加重的现象。使之达到最好的效果。
宫颈癌性出血的治疗方法
宫颈癌比较突出的表现就是接触性出血,很多人都是因为这一个表现才会发现的病情。那么宫颈癌的症状还有什么呢?下面就有权威专家为您详细解答,希望阅读完本文能够对您有所帮助。向您详细介绍宫颈癌的治疗方法,治疗宫颈癌常用的西医疗法和中医疗法。宫颈癌应该吃什么药。希望对患者有所帮助一、西医子宫颈癌的处理分非典型增生,原位癌、镜下早期浸润癌,浸润癌的处理方法1、治疗原则1、不典型增生:活检如为轻度非典型增生者,暂按炎症处理,半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。诊断为中度不典型增生者,应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生,一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育,也可在锥形切除后定期密切随访。2、原位癌:一般多主张行全子宫切除术,保留双侧卵巢;也有主张同时切除阴道1~2cm者。近年来国内外有用激光治疗,但治疗后必须密切随访。3、镜下早期浸润癌:一般多主张作扩大全子宫切除术,及l~2cm的阴道组织。因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小,不需消除盆腔淋巴组织。4、浸润癌:治疗方法应根据临床期别,年龄和全身情况,以及设备条件。常用的治疗方法有放射、手术及化学药物治疗。一般而言,放疗可适用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近;宫颈腺癌对放疗敏感度稍差,应采取手术切除加放疗综合治疗。2、手术治疗采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除。切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结(子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下段淋巴结)。手术要求彻底、安全、严格掌握适应征、防止并发症。3、手术并发症及处理1、手术并发症有术中出血、术后盆腔感染、淋巴囊肿、潴潞留、泌尿系统感染及输尿管阴道瘘等。2、手术并发症的处理,近年来,由于手术方法和麻醉技术的改进,预防性抗生素的应用,以及术后采用腹膜外负压引流等措施,上述并发症的发生率已显著减少。4、放射治疗为宫颈癌的首选疗法,可应用于各期宫颈癌,放射范围包括子宫颈及受累的阴道、子宫体、宫旁组织及盆腔淋巴结。照射方法一般都采取用内外照射结合,内照射主要针对宫颈原发灶及其邻近部位,包括子宫体、阴道上部及其邻近的宫旁组织(A)点。外照射则主要针对盆腔淋巴结分布的区域(B)点。内放射源采用腔内镭(Ra)或137铯(137Cs),主要针对宫颈原发病灶。外放射源采用60钻(60Co),主要针对原发病灶以外的转移灶,包括盆腔淋巴结引流区。剂量一般为60Gy。目前对早期宫颈癌多主张先行内照射。而对晚期癌,特别是局部瘤体巨大,出血活跃,或伴感染者则以先行外照射为宜。5、化学治疗到目前为止子宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感,化疗的有效率不超过15%,晚期患者可采用化疗、放疗等综合治疗。化疗药物可采用5-氟脲嘧啶,阿霉素等进行静脉或局部注射。二、中医中药治疗:中医学认为子宫颈癌的发病由脾湿、肝郁、肾虚,脏腑功能亏损,致冲任失调,督带失约而成。《内经》中提到:任脉为病,女子带下瘕聚;盖冲任失调,督脉失司,带脉不固,因而带下。因肝郁气滞,或脾虚湿盛,或肾虚不固,皆可导致本病的发生。因冲任之脉系於肝肾,冲为血海,故临证时,应明辨虚实,分清脏腑,或疏肝理气,或健脾祛湿,或补肾固涩,与肝、脾、肾三脏密切相关。中医药对子宫颈癌,早期以局部用药为主,阴道给药,使子宫颈癌病灶发生凝固、坏死、脱落;而晚期癌,需辨证论治进行治疗,扶正祛邪、攻补兼施、标本合治,能使子宫颈癌患者症状减轻,延年益寿,常用药有莪术、天南星、鸦胆子、紫草根等。而放射治疗是子宫颈癌主要治疗方法,在进行放疗时,应用中药配合治疗,减轻副反应,如养阴清热法治疗放疗所致带下黄白、腥臭,阴部疼痛,口乾、口渴,大便硬结的症状,可用生地黄、沙参、麦门冬、天花粉、苦参、金银花、蒲公英等,水煎服。偏方: 1、五花利湿茶[用料]金银花、菊花、葛花、鸡蛋花、槐米花、木棉花各15克,土茯苓、生苡仁各30克,甘草6克。[制作]将全部药材浸入6碗水中约10分钟,武火煮沸,文火煮40分钟左右,滤出药渣,加入适量冰糖即可。代茶饮。[功效]清热解毒,利湿抗癌。[适应范围]用于宫颈癌、溃疡合并感染者,表现为白带增多、大肠癌、食管癌、肝癌、鼻咽癌、肺癌、膀胱癌等表现为湿热内阻者。[注意事项]使用时以湿热内蕴,以口干口苦,便秘尿黄,舌红,苔黄,脉数为要点。若体质虚衰,寒证明显者忌用。1、苡仁芡实冬瓜汤[用料]生苡仁50克,芡实50克,排骨100克,冬瓜500克。[制作](1)先将生苡仁、芡实洗净,用清水浸泡1小时。(2)排骨斩件,冬瓜切块。(3)先将生苡仁、芡实、排骨放入瓦煲用中火煮1小时左右,然后放入冬瓜再煮半小时,加入食盐,调味即可饮用。[功效]健脾利湿。[适应范围]用于宫颈癌证属湿毒内阻,局部有溃疡或坏死,渗流黄臭液体,小腹坠胀,进食减少者。其他恶性肿瘤证属湿毒内阻者亦可使用。[注意事项]本方以健脾利湿为主,若久病体质极度虚寒,大便溏泻者慎用。2、龟苓汤[用料]金钱龟1只,鲜土茯苓250克,生苡仁50克,生姜三片。[制作](1)将金钱龟煮死或杀死后去肠杂洗净,斩块。(2)土茯苓、生苡仁洗净切块,然后把全部用料一起放入瓦煲内,加清水2000毫升,武火煮沸后,文火煮2小时,调味即可饮用。[功效]健脾利湿,解毒抗癌。[适应范围]用于中晚期宫颈癌,证见体质虚弱,形体消瘦,进食减少,舌淡边有齿印,苔白腻,脉细滑。其他恶性肿瘤证属脾虚湿阻者亦可应用。[注意事项]若无鲜土茯苓可用干品60克代用。3、商陆粥[用料]商陆10克,粳米100克,大枣5枚。[制作]]先将商陆用水煎40分钟,去渣取汁。然后加入粳米、大枣煮成粥。 [功效]利水消肿。[适用范围]用于宫颈癌晚期合并腹水者。[注意事项](1)商陆有小毒,不可久饮。(2)以空腹服之,不可过量。4、首乌生地乌鸡汤[用料]何首乌60克,生地30克,乌鸡500克,生姜五片。[制作](1)将乌鸡洗净斩件备用。(2)将何首乌、生地洗净切片。(3)把全部用料放入瓦煲内,加水适量,文火煮2小时,调味即可,饮汤食肉。[功效]滋阴补血。[适应范围]用于宫颈癌阴虚血亏,贫血,恶液质,证见形体消瘦,面色萎黄无华,爪甲苍白,或阴道不规则出血者。[注意事项](1)本方以滋补阴血为主,若有外感发热者忌用。(2)大便溏泻者忌用。5、黄芪粥[用料]生黄芪30克,生苡仁30克,红小豆15克,鸡内金9克,金橘饼2枚,糯米30克。[制作](1)将黄芪、生苡仁、红小豆、鸡内金、糯米分别洗净备用。(2)先以水1000毫升煮黄芪30分钟,捞去渣,放入生苡仁,红小豆煮30分钟,再放入鸡内金和糯米,煮熟成粥,分2次早晚服用。服后嚼金橘饼1枚,每日服1次。[功效]适用于癌症体质虚弱、消化不良的患者。若中晚期宫颈癌或术后,化疗后之患者,证见体倦乏力,面色苍白,短气,纳呆,舌淡,苔薄白,脉沉细者尤为适宜。[注意事项]本方系著名老中医岳美中自创的复方黄芪粥,滋补健脾之力较佳,若外感发热者慎用。
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