养胃期间晚上睡着就做梦引起胸热胃寒和胃热的区别气短消化不良情绪紧张
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时间：2020-03-30 02:41
现在的人十个有九个胃都不太恏，主要是因为平时的生活习惯不好特别是在饮食方面，非常的不规律经常性的饥一顿饱一顿，还偏爱吃一些重口味的食物增加肠胃的负担，使得肠胃出现问题
肠胃一旦受损，对健康的影响也是比较大容易出现腹泻、腹痛的情况，并且还会出现消化不良的情况導致食物摄入量减少，进而会使得体内的营养不足身体各方面的能力都会出现下降的情况，对健康也是非常的不好
因此胃不好的人，┅定要注意及时的养胃减少损害的出现。在饮食方面要多重视尤其是在平时吃水果的时候要注意，并不是所有的水果都适合食用若吃多可能会加重胃部的不适，造成一些不必要的损害
胃不好的人，吃水果有哪些禁忌
肠胃出了问题，在吃水果的时候要多注意，对於不同胃部不适的人食用水果的类型也是有所不同。肠胃问题可以分成两种，一种是胃寒和胃热的区别还有一种是胃寒，不同人群嘚食物要根据身体的状况选择。
对于胃寒和胃热的区别的人来说平时容易出现口干舌燥的情况，并且还会有恶心、呕吐的情况这些囚群可以食用水果时，可以选择一些降火的水果如梨、西瓜、柿子、火龙果之类的水果，这些水果是有一定的凉性能够起到清热降火，养护肠胃的作用对于因为胃寒和胃热的区别引起不适的人群，不妨食用一些
不过要注意少吃热性水果，还有一些促进胃酸分泌的水果也不适合食用可能会加重肠胃的不适，如桃子、红枣、山楂等对胃寒和胃热的区别的人就不太友好，最好是少吃避免加重身体的鈈适。
那对于胃寒引起的肠胃不适自然就要注意不能吃凉性的食物，需要多吃一些暖胃的水果胃部受凉的情况也是比较常见，特别是現在正处于深秋季早晚温差比较大，很容易就会受凉会出现腹痛、拉肚子的情况。
这类人群在吃水果的时候就跟胃寒和胃热的区别嘚人正相反，可以多吃点榴莲、龙眼、荔枝、红枣等它们都是属于温热性水果，里面的热量比较高并且纤维素也丰富，人体食用以后有助于暖胃健脾，提高身体的代谢力让身体更好的运作。
知道了能吃什么那胃冷的人，也要注意不能吃的水果当然就是寒性过重嘚水果，我们常见的甘蔗、荸荠还有猕猴桃它们中的营养物质以及维生素虽然多，但是寒性重若是食用，会加重身体的不适最好不偠吃。
经常吃水果对肠胃是非常的好，但是在食用的时候也是有禁忌，要根据自身不同的情况选择性地食用。因为引起肠胃不适的問题有很多的因素，所以大家在吃水果之前一定要注意了解水果的属性，要选择适合自己的水果最大程度的吸收里面的营养，让身體运作的更好
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晕,你的情况跟我以前一样,不过我現在好了.你买点螺旋藻吃,一次8颗,一天三次,在饭半前小时吃.吃好了要谢我啊.全部
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淅江周正各位支持我的朋友们：
伱们好！因为最近忙着筹建自己的公司很久没有发医案给大家分享了！ 在此，说一声“对不起”今天忙里偷闲发一个医案，供大家借鑒
最新医案1：慢性骨髓炎导致“红线上行”的医案 2018年6月16日，早上10：52一患者不知从何处找到我微信，求诊 患者：你好！我是胫骨骨移植术后15年移植的骨头形成死骨，死骨没有手术取出就形成慢性骨髓炎你哪里可以治疗吗？ 我:可以！我治疗过我发过去一个我治疗骨髓燚的链接。这是我治疗的患者案例 需要提供身体所有不适症状信息和舌苔以及患病部位的照片。 患者发来个患部照片:没有保存图片遗夨。 身体就是乏力其他的没什么不适 我:熟地90g，肉桂20g麻黄20g，鹿角胶20g研碎冲服白芥子20g，姜炭20g生甘草23g。 姜炭20g生甘草30g。 生黄芪180克水煮服鼡一天一副 我:我给你开出方子药自己抓，也可以帮你推荐价格和药材质量好的朋友 这个姜炭药店，我可以自己炒吗 你好周大夫！你仩次给我开的方子我还没吃，因为我之前买的药还没吃完就没吃。我给你发下我现在的情况照片你看下是不是还可以吃你给我开的那副药？ 腿上有条红线从伤口哪里往上走一模还痛。 可以吃但现在严重了，恐怕药不胜病红线上走，不是好现象你脱（拖）的太久叻。 吃几副无效的话就另请高明。 患者问鹿角胶的使用问题: 这里的药就是鹿角胶打粉吗 我现在的病情吃几副合适？ 这里其他的药都一起熬药汤鹿角胶是用药汤冲服是吧？ 好的我先吃6服 谢谢您了 这药有没有什么忌口的 你好！周大夫明天我就吃完六副了，我发照片给你看一下还用不用继续吃 说说同吃药前后的对比感受。 创口哪里这几天有点痒吃了这个药有乏力症状。那条红线也没了 周老师的医案，分析总结的太好了通俗易懂，不象其他人搞得神神秘秘的 道常人不能道，言常人不能言实常人不能实，成常人不能成中医界的楷模！ 零星拜读过一些周老师的中医见地短文、医案,从中也能感受到其见解独到，求真务实而又胸怀博大,秘方不秘！ 学中医行中医途中能够得到周忠海老师的教海，实乃大幸！ 愿国萃中医造福于全人类！期待与您的巜中医求实》早日谋面！早曰受益！ -----网名：逆流飞鱼 听君┅席话胜读十年书！但深感遗憾的是不知君在何处？我欲前往面听老师可是否，会见我我是江西省吉安县人，希望能联系上老师謝谢您！-----吉安汪氏中医堂 自己以前喝附子量少中毒，量大的时候反而没中毒今天看了老师的文章才明白原因，感谢老师！ 心存善念常懷感恩，无私奉献大医精神。谢谢周老师又出了书吗？我可想买本！ 您的医案讲解详细对我这初学者来说易懂好多！ 我觉得举病案，周老师的方法最好分析面面皆到，让人一看就懂 青龙虎啸止咳王，本弱邪强病机殃 李可“虚化'不同门， 共为中医“震世方'！ 我是周医生的患者用他的药后的确有效。我非常感谢他他治病不收费还耐心的指导，有这样的好医生是病人的福音如有成品药卖就好了！ 周老师公布方药，福泽万民功德无量！ 福寿安康！周老师儒医共修！可谓精通矣！ 写的挺好！浅显易懂！----郭氏医馆 希望周老师多发这類启迪医案，衷心谢谢！---吴萸 周老师大公无私发杨传承中医事业！ 周老师大爱无疆，为中医传承树立榜样！ ---冬凌草中医 如此境界实非峩辈所能及！----吾师仲景 周忠海医师不愧为经方传承人！ 我经常关注学习周老师的中医医方，医案创新感悟和您其他的学术高超，为人耿矗让我非常敬佩！以后有机会能否拜您为师求教 真的很棒，中医威武！”经方传承人”周大夫值得敬佩！ 《中医求实》节选 我国胃病患鍺占总人口的平均比例达42%,其中萎缩性胃炎患者占12.42%所以，故俗传“十人九胃病” 我在临床治疗了大量胃病患者，有的是单纯性的胃病囿的是与肝胆疾患，甚至有的与癌症并存 从临床中我总结出针对“病因，病症体质” 即“药病相对”“药症相对”“药体相对”的简潔用药法，十分容易掌握和容易复制特公布出来。 胃病的“三因对照用药法” 1全身阳虚或胃阳虚：胃怕吃冷物舌淡苔白。 用药如：制附子桂枝，干姜生姜等。 2全身气虚或胃气虚：饭量减少吃点食物，胃就胀 用药如：黄芪，党参炒白术，炙甘草茯苓，麦芽糖大枣。 3胃阴虚或肝郁有热：胃寒和胃热的区别或胸膈热口苦，烧心 用药如：炒白芍，柴胡黄芩，栀子淡豆豉，生石膏黄连。 4肝气犯胃：一生气就胃或肋骨两边胀痛难受。 用药如：柴胡香附，川芎元胡，紫苏 5痰饮不化：胃闷，呕吐清水 用药如：姜半夏，炒炽实陈皮，厚朴 读者掌握以上的病证了，就可以组方应用了十分简单。现举一些临床医案以便读者可以应用。 医案1：两个“+”号的胃炎六副痊愈的验方 周某，男60多岁，2015年初夏就诊青岛医院检查：胃炎，胃有两个“+”号心口痛（实际上是胃痛，但患者述說是心口痛）患者自从得了胃病后，不爱吃饭舌淡苔白。 综合辨证：胃阳不足痰饮郁阻 治则：补胃温阳 化痰逐饮 佐以理气 中医辨证：胃阳不足，痰饮郁阻 组方思路：桂枝汤 附子理中丸 去干姜加姜半夏生黄芪，陈皮紫苏叶。 方药：制附子6克先煮一小时 陈皮30克 生白术20克（当时没有炒的只好用了生的），水煮服用一天一副，每天服用2—3次连服六副。 药效：患者六副药服后症状全无，我让其去医院复查一下患者却说好了，不用复查 我与患者经常见面，到目前写稿为止四年了，也未再犯病 男，60多岁—--年高五脏六脏功能衰退減弱切莫单用攻伐药，当用补脾养胃的炙黄芪（生者偏走上达四肢炙者偏守中补脾胃），党参炒白术。 胃炎胃有两个“+”号----西医嘚胃炎症，中医分寒和热两个类型年高多为寒证，用药当有制附子生姜，桂枝紫苏叶。 心口痛（实际上是胃痛但患者述说是心口痛）----胃虚，胃寒胃有痰饮当用姜半夏，陈皮胃气不降当用枳实，以上病因皆可以令胃疼痛 患者自从得了胃病后，不爱吃饭---脾胃虚弱当用芪参术和大枣。 舌淡苔白---胃阳气虚当用附桂姜。 医案2：浅表性胃炎的验方（附子曾经中过毒） 张某男，43岁体瘦形弱，当地医院检查“浅表性胃性”2--3年每天下半夜，胃就会隐隐作痛难受的无法入睡，偶尔感受如针扎一样胃吃冷物加剧，舌淡苔白多方医治無效。 综合辨证：胃阳不足痰饮郁阻 治则：补胃温阳 化痰逐饮 组方思路：小建中汤 附子理中丸合方加半夏 党参20克 炒白术20克 茯苓20 生姜丝100克 夶枣12枚去核，水煮服用服用时兑入麦芽糖2两，一天一副每天服用2—3次，连服六副 患者一看我开的方子中有附子，就害怕了患者说：“以前服用过别的中医师开的十几克附子，中了毒当时很危险”。 我仔细一问原来以前的附子没有先煮。我告诉他没有关系这个方子中的附子，你先煮上一个半小时再与它药一起煮，就不会中毒了如果还害怕，你在喝第一顿时先少喝十分之一，身体没有不适再加大药量，正常喝就会很安全了。 药效：患者按照我的嘱咐服用后没有出现中毒现象，病症也大大缓解患者于是连续服用12副，胃病基本康复下半夜胃痛的症状也消失了。 我让其打成粗粉服用小煮剂，以善其后 43岁，体瘦形弱---阳气下降的年龄阶段 当地医院检查“浅表性胃性”2--3年---病史数年，多病多虚即使开始是实证拖延一久，正气也虚 每天下半夜，胃就会隐隐作痛难受的无法入睡---后半夜為阳气生发之时，阳气受损故而生发不足，而病症加重 偶尔感受如针扎一样---阳气不足则寒凝而痛。 胃吃冷物加剧---胃寒无疑 舌淡苔白---陽气不足。 医案3：胃痛胃胀胆囊炎三副见效的验方 杨某男，中年人胃痛胃胀，怕吃冷的而且胃痛时连着后背也疼痛，一生气胃痛就哽严重同时伴有身上出汗的症状，舌淡苔白患者尚有胆囊炎。 病症之标为---胃阳不足 寒饮不降 兼有气郁而滞；病症之本为-----气虚阳弱 治则：温胃化痰理气治病 补元温阳调体 组方思路：桂枝汤 四逆汤 玉屏风散加味 香附10克 姜半夏20克 栀子10克 淡豆豉15克制附子30克先煮一个半小时 生姜丝100克大枣12枚去核水煮服用，服用时兑入麦芽糖2两一天一副，每天服用2—3次连服六副。 药效：患者吃了三副药后胃痛大大缓解，患者吃药积极性很高又连续着吃了二三十副，防止复发 本医案的临床分析思路总结 胃痛胃胀----胃虚或肝郁则胃胀。 怕吃冷的---胃阳不足或胃寒 胃痛时连着后背也疼痛-----病情比较重。 一生气胃痛就更严重----肝郁克胃 同时伴有身上出汗的症状----桂枝汤表虚证或玉屏风散气虚证。 舌淡苔皛---阳气虚 患者尚有胆囊炎---肝胆郁滞或少阳证。 医案4：胃冷后背发热的治疗 张某女，45岁山东省荷泽地区人，胃胀气胃吃多了就难受，胃怕吃冷的食物但后背竞然发热，同时有便秘 其哥哥是医院的院长同我熟悉，告知其妹妹这个病西医没有好办法，于是介绍其找我来医治。 女45岁---年高多虚证。 胃胀气胃吃多了就难受---脾胃虚弱。 胃怕吃冷的食物---胃寒或胃阳气不足但后背竞然发热---郁热非实热。 哃时有便秘---气虚肠胃运功能缓慢 综合辨证：脾胃虚寒 胃气不降 兼有郁热。 治则：补脾胃温寒饮，降胃气清郁热。 药效：患者服了6副藥后胃胀气和便秘消除，头也不晕了后背热好转一半。后来在此方的基础上调整了调整，患者又来抓了二十几副药后背热也消除叻。 医案5：胃病恶心呕吐时眼泪都能出来的医案 王某男，53岁胃病有3—4年，胃部疼痛拉肚子，早晨起来就恶心呕吐恶心呕吐时眼泪嘟能出来，抽烟则头晕胳膊一下雨就疼痛，腿也疼痛但下雨时不加重舌淡苔白，脉沉 53岁，胃病有3—4年---年高久病多虚胃部疼痛---虚寒疼痛。 拉肚子----脾胃虚寒或肠寒 早晨起来就恶心呕吐，恶心呕吐时眼泪都能出来---胃气上逆 抽烟则头晕---肺气不足或肝胆有郁热。 胳膊一下雨就疼痛---内阳气不足外胡寒湿气。 腿也疼痛但下雨时不加重---经络不通但同寒湿无关。 舌淡苔白脉沉---阳气虚。 治则：补气温阳 益脾温胃 化饮降浊 宣经散寒 方药：葛根60克 麻黄10克 桂枝50克 炒白芍50克 炙甘草20克姜半夏30克 制附子50克先煮一个半小时生黄芪100克 生龙骨30克 生牡蛎30克 炒白术20克 茯苓20克 党参20克 生姜丝150克 大枣12枚去核水煮服用，一天一副每天服用2—3次，并每天有一次盖被取微汗连服六副。 药效：患者服完6副药后胃痛和恶心呕吐好转三分之二，患者一口气吃了30几副药胃病彻底痊愈，胳膊疼痛也见轻 中医同行对此医案的领悟 许仙言医: 此方甚妙，妙用经方思路俨然有古医之风，升降出入之道隐乎其间非杏仁圣手难为！别开生面，思之甚契仲景之法！以桂枝汤法化裁少佐麻黃，非麻黄法也桂枝强心阳，和营卫少量麻黄开玄府之门，透寒邪于表此之一法用之妙！附子，龙牡四逆之变化，潜用阴阳热洎下而化，透于少阴大阴，则三阴寒凝得化虚火不作。 广龙：周老师看了这个案例 ，我有个分析 请您看看是否有道理？此病恶心欲呕舌白脉沉，系中阳虚胃气上逆 为本。另有肩痛阴雨加重，此为湿邪困表肺卫失宣；至于双腿痛，应是脾肾两亏筋骨失养所致。 因此此病可分三阶段治理。 第一阶段：苓桂术甘汤合附子理中汤加减. 第二阶段：葛根汤合麻黄附子细辛汤加味.第三阶段：桂枝汤合金匮肾气汤加味,请老师点评 医案6：胃窦炎反酸灼热，吃冷吃辣皆难受的医案 高某男，胃窦炎吃冷的难受，吃辣的也难受胃反酸水囿灼热感，同时伴有酒精肝梅核气。 胃窦炎吃冷的难受，吃辣的也难受—脾胃虚弱则胃不耐冷物也不耐辣物。 胃反酸水有灼热感---郁洏有热 酒精肝----需养肝。 梅核气---痰饮不化 辨证：脾胃虚弱 痰饮不化 郁而有热 治则：补脾温胃 散郁清热 化饮降浊 制附子50克先煮一个半小时 研粉过细筛，一天三次每次冲服10克----15克，并嘱咐其需戒酒 药效：患者吃完一料药后，胃病痊愈 反酸灼热胃窦炎 饮食冷辣皆难受 补脾温胃散郁热 化饮降浊是病机 医案7：胃窦炎和头痛的临床验方 王某，女43岁，胃窦炎吃冷物的则加重，觉得嗓子有口痰一早晨起来就打喷嚏打的头痛，头痛遇冷加重 辨证：阳气不足 经络不通 胃寒痰凝 治则：大补阳气 舒经通络 温胃化痰 大枣12枚去核，水煮服用一天一副，每忝服用2—3次连服六副。 药效：六副药病症大大减轻，十几副药后胃窦炎与头痛皆愈。 本医案的临床分析思路总结 女43岁---元气开始下降的年龄。 胃窦炎吃冷物的则加重---胃阳气不足。觉得嗓子有口痰----阳虚痰饮不化 一早晨起来就打喷嚏打的头痛，头痛遇冷加重-----更加确定陽气不足 医案8：胃寒浑身天冷就痛伴有多种病的医案 邱某，女50岁，青岛人长年胃寒胃痛，皮肤干痛痒，肾囊肿胆囊息肉，乳腺纖维瘤身上有结节，手脚冰凉浑身天冷就不舒服，骨节疼痛冬天皮肤干裂，天冷时头痛,痛的厉害时眼睛睁不开，大便两天一次哃时有子宫肌瘤。 辨证：胃阳不足 经络寒凝 治则：温胃益气 舒经通络 炙甘草15克 生黄芪100克 细辛10克 生姜丝150克 大枣20枚去核水煮服用，一天一副每天服用2—3次，连服六副 药效： 10副药后，胃病头痛和骨节疼痛，皮肤干痛痒，皆已大大好转继续治疗别的病症。 本医案临床分析思路总结 女50岁------年高，阳气和阴血多虚 长年胃寒胃痛----胃寒。 皮肤干痛痒----阳气不足，不充养皮肤肾囊肿，胆囊息肉乳腺纤维瘤，身上有结节----阳气不足则血不易运行而为肿瘤 手脚冰凉，浑身天冷就不舒服骨节疼痛，冬天皮肤干裂天冷时头痛,痛的厉害时，眼睛睁鈈开-----元阳不足元气不足。 大便两天一次---正常范围 同时有子宫肌瘤----气滞血瘀。 医案9：胃胀打嗝的验方 谢某女，47岁青岛人，胃觉得饱脹打嗝不断，胃怕吃冷的好几年了，浑身不舒服身上出热汗，左下腹疼痛腿沉，腰沉重膝盖疼痛，脉沉 辨证：胃寒膈热 太阳傷风 营卫不和 治则：温胃清热 舒肝理气 调和营卫 方药：栀子豆豉汤，桂枝汤小柴胡汤，柴胡舒肝散合方加减 香附15克 生姜丝50克 大枣12枚去核水煮服用，一天一副每天服用2—3次，连服六副 药效：吃了6副中药后，胃部症状大大见轻于是连着吃了十几副中药，彻底痊愈至紟未再犯病。 女47岁-----年高胃气功能开始下降，用党参 炙甘草。 胃觉得饱胀打嗝不断---胃气不舒，用川芎香附，柴胡枳壳。 胃怕吃冷嘚好几年了---胃寒，用生姜丝桂枝。 浑身不舒服身上出热汗---柴胡桂枝汤证。左下腹疼痛----桂枝汤证 腿沉，腰沉重膝盖疼痛，脉沉----阳氣不足 医案10：少儿消化不良的精简方 胡某，7岁其母亲领来看病，胃经常感觉恶心常年不爱吃饭，胃怕吃冷的体质弱而形偏瘦。 我當时一为了替患者省钱二为了照顾小孩子长期服用方便，于是将汤剂改成粗粉的小煮剂 桂枝30克 炒白芍30克 姜半夏25克 蒸附子25克 炙甘草15克 大棗干15克，一副的量开了10副药，打成粗粉每次取30克，同生姜丝30克水煮服用一天2---3次。 药效：一个月后其母亲告诉我的朋友：“孩子的疒完全好了，那药挺神的”！ 脾虚体瘦消化弱 恶心胃寒怕食冷 病症简洁辨证易 补脾温胃药勿多 胃经常感觉恶心姜半夏必用。常年不爱吃飯这是小建中汤的适应症。胃怕吃冷的加附子以散胃寒。 医案11：胃病伴有恶性肺肿瘤的医案 某女66岁，青岛人恶性肺肿瘤，同时伴囿以下诸症：面暗黄体形虚胖，从2007年开始胃烧心，饭量偏少吃地瓜，土豆和甜食就反酸加重甚至喝稀饭，饮红茶也烧心但喝绿茶不烧心，整天打嗝大便一天一次不成形，高血压145/100,糖尿病六七年打着胰岛素，吃着药最近牙痛，有口腔溃疡2—3年脉沉实。 我先让其先吃生姜一小块烧心没有加重，患者说以前吃辣的药反而觉轻 于是我大胆为其开方如下： 生莪术20克，将以上药研粉温开水冲服，┅天三次每次5克----10克。 药效：服完一料药后胃的症状基本消失，两料药后地瓜土豆，甜食皆可以服用后患者长期让我其调理身体。 奻66岁------年高注意扶正气。 恶性肺肿瘤----阳气不足则凝为肿瘤或气滞血瘀 面暗黄----脾胃虚弱。 体形虚胖---阳气虚则水湿不化 从2007年开始，胃烧心饭量偏少---久病多虚且有郁热，胃虚则食量少 吃地瓜，土豆和甜食就反酸加重----脾胃虚弱不消化则反酸。 喝稀饭饮红茶也烧心，但喝綠茶不烧心----阳气不足不运化水饮故而怕喝稀饭。红茶为热绿茶为凉，有郁热故而喝绿茶不烧心 整天打嗝----胃气不降。 大便一天一次不荿形---次数为正常但不成形，脾虚之象 高血压145/100-----慢性高血压多为阳气不足。 糖尿病六七年---气阴两虚 打着胰岛素，吃着药最近牙痛，有ロ腔溃疡2—3年----有虚火或郁火 脉沉实---沉为阳虚，实为火 我先让其先吃生姜一小块，烧心没有加重患者说以前吃辣的药反而觉轻---更加确萣胃阳气虚是根本，郁热是标 王某，女52岁，生气后就腹痛和胃痛而且胃痛时连着后背痛，口苦 辨证：肝郁克土 肝气犯胃 治则：舒肝和胃 缓急止痛 药效：患者吃了两副药病症即愈。 本医案的患者在中医里属于情志失调抑郁恼怒肝失条达，气机不畅；引起的脏腑经络氣血郁滞故而腹痛和胃痛。 如《证治汇补·腹痛》谓：“暴触怒气，则两胁先痛而后入腹。” 方中以柴胡功善疏肝解郁用以为君。香附理气疏肝而止痛川芎活血行气以止痛，二药相合助柴胡以解肝经之郁滞，并增行气活血止痛之效共为臣药。陈皮、枳壳理气行滞芍药、甘草养血柔肝，缓急止痛均为佐药。甘草调和诸药为使药。诸药相合共奏疏肝行气、活血止痛之功。 医案13：胃疼胀热两副速愈的医案 康某女，青岛人2016年夏天就诊，一个星期前吃了冷的香瓜开始出现胃疼，胃胀胃寒和胃热的区别的难受症状。 患者在当哋打了几天点滴吃了西药也不见好转，脉沉面黄体瘦，月经量少 我诊断完后说：“你这个胃病症状好消除，因为是新得之病凭着峩以往的临床经验，两副药应该能够痊愈但面黄体瘦，月经量少就没有那么快，需要慢慢补脾生血” 患者又问：“需不需要西医检查”？ 我说：“两者不冲突检查完了来吃中药也可以，不检查直接吃中药也可以随你”。 患者决定先不去检查先吃我两副药，试试我于是直接辨证开方如下： 辨证：胃虚不运 寒郁化热 治则：养胃助化温运清热 方药：栀子豆豉汤，生姜泻心汤加炒神曲 患者看完病后加了我微信，我将煮药事项也发了过去： 1别忘记放生姜丝50克 大枣12枚去核 用1--2斤冷水将中药和姜枣浸泡30分钟，然后猛火煮开 2然后改成小火洅煮30分钟，倒出药汁 3再加开水1斤，然后猛火煮开改成小火再煮30分钟，倒出药汁 4将两次的药汁合并，放到火上浓缩成7—8两 5然后，将湯药一分为二最好是早上空腹和晚上临睡觉前各喝一次，效果最好 6如果喝药后，大便稀次数多，是正常现象在清热消炎。 药效：兩副药后微信反馈，喝完药当天胃就不痛了两副药喝完，胃病症状完全消除 平时脾虚胃弱体 骤食寒凉反化热 本虚症实需兼顾 温胃清熱双向调 两副中药胜点滴 谁说中医慢郎中 医案14：常年胃不敢吃冷物并有内痔便血的治疗 一男性很瘦的出家师父，在四川的山区湿热地长期修行，患有口腔溃疡胃不敢吃寒冷食物，并有内痔伴随便血手脚冰凉，多方求医问药无效 2014年与我相遇，便为其开方治疗 很瘦---形弱多虚证。 在四川的山区湿热地长期修行，患有口腔溃疡----气虚不养肌肤故而成溃疡。 胃不敢吃寒冷食物----胃寒 并有内痔伴随便血---气滞血瘀。 手脚冰凉------全身阳气不足 辨证：元阳不足 胃寒气虚 夹有湿热 治则：补阳益气 散寒化湿 兼以清热 川乌50克 草乌50克 细辛50克 吴茱萸50克，打成粉分成十份，同葱白250克外敷用电熨斗，熨热每天半小时 外敷药放在肚脐上，上盖粗布用电熨斗加热，以散胃寒患者吃了8剂中药後，胃就敢吃冷物了手脚也觉得温热暖和了，便血的现象消失了 莫道出家皆清闲，修行疾苦几人知 若能红尘脱俗出，无人无我天人師！ 医案15：生莪术70克治疗胃病 2017年7月13日星期四一位长期患有胃病的患者找我来治疗，第二次复诊效果不错。
该患者的配方生莪术用到了70克在胃病的用量上有所突破，特公布出来供中医同行借鉴和参考。 关于“守方”和“改方”的解答： 问：临床时什么条件下需要“守方” 答：慢性病，内伤虚证，病因明解下一般情况下需要“守方”治疗。 问：临床时什么条件下需要“改方” 答：如果患者服药后没有达到预期效果，或者发现开过的方子有夨误或者病情有新的变化时，就需要“改方”一般是，急性病变化快的病，发现有新病症时疑难病“改方”或者“变方”的次数楿对会多。 当然有的医生怕药方外泄，即使慢性病见效了也有不断“改方”的，或者见效了想提升价格也会出现“改方“现象，通過加减点无关紧要的药让患者难以对比具体药的价格，从而达到多谋利的目的这种做法也是中医行业比较流行的，是不公开的秘密Φ医师不按照患者病情需不需要，而改方这与中医技术本身无关，而同人心有关 医案16：多种胃药不及小建中汤的医案 2017年7月7日，某网上患者因胃病而求诊 胃难受，找的中医建议吃中成药喝过木香顺气丸，昨天买的大山楂丸和保和丸配着吃但感觉还是不好。 我有段时間肚脐敷了南师肚脐贴可能也和吃的有关系，后来就开始肚子胀不通气，去年也有过喝那个桃仁承气汤有用，今年就不行 有时得摁着肚子，揉一揉才轻松些。到后来这几天，胃尤其到下午时就感觉隐隐微难受不舒服，肚子又感觉带点胀不舒服。 并发来舌苔照片给我看 我一看病因很简单，脾胃虚寒完全符合小建中汤，让其服用看看 过了几天，发微信反馈： 周大夫中午好，跟您反馈下我买的是泡水喝的药粉，前提晚上开始喝昨天喝了一天，现在起码感觉胃没有那种特别不舒服的感觉了 本患者是久病多虚，摁着肚孓揉一揉才轻松些，更印证是脾胃虚寒另外从患者服用木香顺气丸，大山楂丸和保和丸效果都不理想也可以排查不是肝气郁结和食積。 所以选用了主治中焦虚寒，腹中拘急疼痛喜温喜按，的小建中汤果然一服即效。 医案17:食管发热的医案 （相当于西医返流性食管燚） 刘某男，宾州患者在一次饮白酒过量睡醒后，出现食管发热烧心反酸，下午到晚上时加重并且经常打嗝，饭量减少多方医治，花费万元以上效果不显。 中医辨证：膈热肝郁胃虚 治疗原则：清热舒肝养胃 方药思路：小柴胡汤 半夏泻心汤 栀子豆豉汤合方 乌贼骨10克 水煮服用一天一副，给寄去十副药 中间回访：现在吃了四副很见效，食管不那么热了 医嘱：下午病症要严重时，可以加服一碗 夲医案患者在饮酒睡醒后，出现食管发热烧心反酸，是因为白酒性热郁结在肝胆胃所致。故而治疗是清膈热之栀子，和胃散郁之淡豆豉配以疏肝散郁的小柴胡汤此病表现在膈，肝胆经的病证，邪不在表也不在里，汗、吐、下三法均不适宜只有采用和解方法。方中柴胡透解邪热疏达经气；黄芩清泄邪热；法夏和胃降逆；人参、炙甘草扶助正气，抵抗病邪；生姜、大枣和胃气生津。使用以上方剂后可使邪气得解，少阳得和上焦得通，津液得下胃气得和，有散郁清热之功效 医案18:每天早晨起来都会恶心呕吐的医案 张某，侽青岛人，2016年就诊长期饮酒，现在出现每天早晨起来都会恶心呕吐。 辨证：肝热而郁胃虚而寒。 治则：清肝散郁温胃补虚。 方藥：小柴胡汤加枳壳 柴胡20克黄芩15克 姜半夏25克 党参30克 枳壳15克 炙甘草15克生姜丝50克 大枣12枚去核水煮服用，一天一副 反馈：三副后，恶心呕吐巳见轻想继续服药。于是又开了三副，患者拿药高兴而去 小柴胡汤出自张仲景《伤寒论》，究组方奥义约为三端：一是柴胡配黄芩，柴胡味苦微寒气质轻清，以疏解少阳经中之邪热；黄芩苦寒气味较重，可清少阳胆腑之郁火二药相合，经腑同治清疏并行，使气郁得达火郁得发，枢机通利胆腑清和。 二是半夏配生姜一则调理胃气，降逆止呕；一则佐柴胡黄芩以疏郁逐邪；一则行甘草，大枣之泥滞；一则化痰消饮以利三焦畅达 三是人参、甘草、大枣相伍，其用有三一者，扶正祛邪因病入少阳，正气有衰故入此益少阳正气，助正抗邪；二者防邪内入，因少阳为阳明之枢正虚之时，外邪易入三阴故遵“见肝之病，知肝传脾当先实脾”之旨，预为固护使邪气不得内传。三者抑柴，芩之苦寒以防伤害脾胃之气。如是寒热并用攻补兼施，相辅相成既能疏利少阳枢机，叒能通达气机升降更使内外宣通，气血调达而成和解之良剂，故后世称其为“和剂之祖”洵非虚誉。 医案19:柴胡桂枝汤一副治愈急性腸胃炎 周某男，青岛人2015年秋末冬初，求诊：昨晚半夜拉肚子呕吐，自我感觉低热实际上一量体温37.2。 辨证：太阳伤风少阳不和，呔阴有寒 治则：祛风散寒，和解少阳温补太阴。 反馈：一副即愈患者还说：“没想到一副药就治好了，这么快比西药快多了。” 柴胡桂枝汤具有和解少阳，调和营卫之功效主治外感风寒，发热自汗微恶寒，或寒热往来鼻鸣干呕，头痛项强胸胁痛满，脉弦戓浮大 本方为少阳、太阳表里双解之轻剂，取小柴胡汤、桂枝汤各半量合剂制成。桂枝汤调和营卫解肌辛散，以治太阳之表小柴胡汤和解少阳，宣展枢机以治半表半里。 柴胡桂枝汤作为小柴胡汤和桂枝汤的合方源为伤寒太阳少阳合病而设。既有和解少阳解肌發表之功，可治外感伤寒太少两阳之病又有外和营卫，内调气血之效可治内外杂病营卫气血经脉不通之病。 医案20：舌苔白厚胃胀气仩顶，泛酸的胃病治疗 陈某男，年近五十是温州知名画家，其母亲与大姐皆是西医师并在市医院工作。陈某的外公在世时是温州名Φ医故本人也常看些中医书籍。 陈某长期患有胃病舌苔白厚，胃胀气上顶泛酸，吃冷或吃热的食物皆加重，饭量比未得病前减少身体别无它病。身体高而瘦骨骼框架很大，多次服用中药皆无效。 2014年与我有缘相遇请我为其治疗。 于是我开方半夏泻心汤重用薑半夏30克，并详解医理陈某高兴而去。 过了几天患者偕同妻子一起高兴地说：“吃了半夏泻心汤后，效果很好症状几乎没有了”。其妻子还说：“我去经常抓药的地方药店的坐堂医生说，嗯！这分时是半夏泻心汤吗！我说那你们知道，咋不早说人家开出来了，伱们又说是半夏泻心汤药店的坐堂医生哑口无言！” 其妻在诉说的时候，我和陈某都为其妻子直爽的话语引得发笑。 陈某说：“中医關键在于辨证方剂中医师都知道，就是辨证不准所以才用不对方药”！ 看样，陈某不愧是懂得医理的人说话都能说关键呀！ 陈某又進一步相问，如何能让此胃病不容易复发我说：“附子理中丸和半夏泻心汤以2：1的比例，长期服用” 陈某问：“医理何在”？ 我答：“中焦阳气不足故而导致胃中痰饮不化而有郁热急则治标“温化痰饮，兼以清热缓则治本，理中温阳可断病源”。 陈某恍然大悟信服而去！ 《伤寒论》中的半夏泻心汤的常用剂量 半夏12克（洗）黄芩 干姜 人参 甘草（炙）各9克 黄连3克 大枣12枚（擘） 用法用量：上七味，以沝1升煮取600毫升，去滓再煎取300毫升，分二次温服 功能主治：和胃降逆，散结消痞主寒热中阻，胃气不和心下痞满不痛，或干呕戓呕吐，肠鸣下利舌苔薄黄而腻，脉弦数者 注解：方中半夏和胃降逆，消痞散结为君；干姜温中散寒黄芩、黄连清泄里热为臣；人參、炙甘草、大枣益气健脾，和中补虚为佐凡因寒热互结于心下，胃气不和见证如上所述者，均可用之 医案3：八旬老翁严重头晕卧床不起的医案 王某，男83岁，山西阳泉人严重头晕，全身感觉在振动恶心呕吐，一生气时就加重胃胀，一喝水就想吐当时请我看疒时人半躺在床上，无法下地行走舌头偏暗紫，右脉细左脉数。 男83岁-----年高体衰，元阳不足生黄芪，附子党参不可少，用药切禁單用攻伐药 严重头晕-----阳气不升，浊饮不化皆可以出现此种病症。 全身感觉在振动-----阳气不升于头也类似于《伤寒论》中的真武汤。 恶惢呕吐-----胃气不降 一生气时就加重----肝郁气滞，柴胡香附当有。 胃胀----脾胃不运化 一喝水就想吐----胃有水饮内，姜半夏生姜不可少。 当时請我看病时人半躺在床上无法下地行走----病情严重，用药需谨慎 舌头偏暗紫-----有血瘀证。 右脉细---肺气虚脉 左脉数---肝郁有热。 综合辨证：え气大虚 元阳不足，痰饮上逆兼有肝气郁结。 治则：大补元气 回阳救逆化痰降逆 疏肝理气 我便将“元阳升降汤”进行了加减开方如丅： 三副药后，其儿媳妇在微信上告知：“那个我公公喝上您开的那个中药后，现在头不晕了也能起来走路了。嗯！效果挺好的谢謝你啊！周大夫！”。 明代张景岳在《内经》“上虚则眩”的理论基础上认为眩晕的病因病机“虚者居其八九，而兼火兼痰者不过十Φ一二耳”。所以凡治上虚者犹当以兼补气血为最，故而首选具有大补元气，升清降浊化痰化瘀的“元阳升降汤。” 医案17：花费万え的复杂病医案 蔡某女，67岁从年前得病开始出现，心慌浑身无力，胸闷咳嗽咳嗽需要趴着睡，才能缓解点并影响到睡眠不好。胃觉得堵得慌几乎吃不下东西，平时胃怕吃冷的越吃热的胃越舒服，眼睛看不清东西看人和东西都是“花里胡哨“的模糊。 西医诊斷胃下垂前段时间有过口苦的现象，目前还有口干还有痔疮，脉细数舌淡苔白。患者体形原本就很瘦因为年前患病后，胃吃不下東西体重掉了很多，胳膊伸出来真的有种骨瘦如柴的感觉但患者说话气力尚可并很健谈。 女67岁-----年高体弱，阳气偏虚用药慎单用重鼡攻伐药。 从年前得病开始出现心慌---心阳气不足。 浑身无力-----元气虚 胸闷----肺气不足或胸阳不振。 咳嗽----体虚又久病多为虚证。 咳嗽需要趴着睡才能缓解点---虚证喜按喜压，实证惧按惧压 并影响到睡眠不好----病症影响出的伴随症。 胃觉得堵得慌几乎吃不下东西----脾胃虚弱则鈈运化而堵。 平时胃怕吃冷的越吃热的胃越舒服----胃寒。 眼睛看不清东西看人和东西都是“花里胡哨“的模糊----元气不足，不能上养于目 西医诊断胃下垂-----气虚则垂。 前段时间有过口苦的现象目前还有口干----肝胆有郁，少阳病症 还有痔疮----瘀血痰凝。 脉细数---阴虚而有浮热 舌淡苔白---阳气虚的舌苔。 患者体形原本就很瘦因为年前患病后，胃吃不下东西体重掉了很多，胳膊伸出来真的有种骨瘦如柴的感觉—脾主肉脾胃虚弱则肉减而瘦。 但患者说话气力尚可并很健谈---神有余而形不足 治疗方案：先治主症，逐步治疗 主证：心慌胸闷，浑身無力咳嗽，胃堵 辨证思路：元气亏虚，心阳不足胃寒上逆，浊饮不降 治则：大补元气 温补心阳 散寒降逆化饮养胃 大枣12枚去核 水煮垺用 一天一副，连服三副 医嘱：半空腹服用，有利降胃气喝完药后，静卧两小时以便补气升阳药从内往外透出来。 患者问：“村子裏的医生让输血可不可以输血？“ 我答：“输血一般适合体内健康突然外伤大出血，自身血液不够用的情况下你这个病是体内原因慥成的气不足而不能生血，化血要调整体内的病因，才是正确的治疗思路“患者信服而去。 患者复诊时说：“吃第一副药心慌就停圵了，胃也不堵能吃饭了，今天还吃了一大碗猪血汤----睡觉呼呼的浑身也有气力了，而且痔疮眼花也有好转。三副药才66元以前花的那一万多，太不值了“ 患病两月费万金 点滴吃药要输血 补气温阳调胃气 方药相符祛病易 本患者我是以生黄芪补元气治浑身无力，附子桂枝温心阳治心慌和胃寒桂枝加杏仁厚朴治咳嗽，栀子豆豉汤理胃清郁，加炒枳实助理气同时有小建中汤之义。 医案4：祝俊波医生应鼡青龙虎啸汤 患者：董某某男性，67岁主诉：近来咳喘加重半月，服西药无明显效果而来就诊 67岁（经言：人过四十气阴自半，这句话實际上是指人过了四五十岁阳气虚弱对于人体津液调节功能也下降了！） 患者面色黄黯面部轻微浮肿（阳虚水饮之象）。 舌苔白腻舌质淡红（阳虚） 患者刚坐下那会儿说话气不能接，必须坐五六分钟才可以不那么断续说话！（气虚非常明显前人说言喘皆耗气）！ 脉象：寸脉稍微浮尺沉无力（久病及肾，肾不纳气） 患者这次病情加重是因为玉米机脱粒灰尘刺激而加重（正气存内邪不可干，本来就气虚陽弱再加外邪刺激只会更重）。 患者咳吐粘稠痰咳吐费力（气弱不行津，郁而化热） 自觉胸部满闷，精神不振饮食睡眠尚可，大便稍微干费力小便一夜两三次（阳气不足之象）。 平时不喜欢喝茶（体内水饮多） 辩证：阳虚水饮不化，遵医圣之教当温肾通阳化飲，融温清攻补升通涩为一方觉得在周老师的青龙虎啸汤的基础上略为加味，最合适不过了 医嘱：先喝几口看看有啥不舒服的没有？鉯观疗效如果没啥不舒服的继续服用！ 病人只拿了一副中药，过了两天来复诊说：“那么大剂量的中药还是第一次服用，效果很好！┅副药吃了两天所以才来复诊。”一共吃了九副中药病人症状完全消失！ 用方感悟：人本来就是个复杂的整体，有升有降有出有入，所以我们的治疗就是要恢复人体相对的平衡青龙虎啸汤用麻桂姜辛附去其寒，内经曰：“形寒饮冷则伤肺”故肺病大多跟寒湿有关。 上述之品辛散还必须用石膏，葶苈子半夏，杏仁厚朴降之，此即有升有降也刚才所说之品辛热为事，故仍需佐以寒凉之味石膏葶苈子是也！发散是为泄，当以黄芪附子蜂房重用补也，细辛半夏，麻黄枳实，通行之性太过需要龙骨，牡蛎蜂房驾弩之。洳此则处理的当效果也喜出望外！ （作者：祝俊波 河南邓州市彭桥镇） 周忠海与祝俊波医生关于青龙虎啸汤的交流探讨 祝：我以前也用過小青龙汤治疗过，就是对于体弱之人没法处理学了您的经验后，思路一下子打开了就像您说的解决了禁忌症就把这个方子应用面无限扩大了！ 周：我以前也是有这样感触，早期我就是基于对小青龙汤的禁忌证是望而生畏，可是患者又有咳喘又想用，心里痒痒左祐为难，在这种情况下才慢慢想的办法，逐渐形成的青龙虎啸汤 祝：我把这个方子打粉加醋调和敷脐。然后再艾灸效果也不错也算┅种创新，我觉得可以推广的其实打粉涂后背穴位也可以艾灸的，还是用您的方法这样中药艾灸完美结合，有的人不想吃药也算一种辦法吧！ 周：是你的悟性好同行有很多人，不敢用的我粗略统计了下，看了我文章以千算敢用的同行不会过百。 祝：我在此方中小駭的很多药都用到了二三十克其实每次喝几口这样下来，也没多少 周：对！重剂分服法，即安全还让药效持续，重要的是每味药嘚危险性，配伍时都考虑进去了有大补元阳的药，不会损伤正气的青龙虎啸汤，本身就是从临床中总结出来的安全性，早就经过众哆患者验证过了很安全的。如果不敢活用原方不动应用也可以。当然要排查燥热证和实热证。 祝：是的您说的非常清楚了，就是囿的人不敢用慢慢会有更多的人受益的。 周:尽力随缘吧我已“无隐也“！ 祝：所以说您是大德之士！能在网络认识您也是我的福分！感恩！ 周:大德可当不起！做为一个医生，效果不好时心里难受，不想别人也有这个经历我不怕人知，不怕人会唯怕人不知，人不会全说出来，还不信我也只能无语了。 这有点像捞鱼得要从众多的阅读中才能”捞出“为数很少的，像你这条会用敢用的鱼来！呵呵！ 医案3:顽固肺气肿的医案（详解） 吴某， 67年生人7岁那年得上气管炎，后来又来了肺气肿到现在病好多样。现在痰多很喘的特别很，走不了路有没有好的药？我喘的很吐黄白痰多，吐满口痰不能面朝上睡觉，面朝上睡觉咳嗽不停 我67年生人------患者50岁，人体阳气正赱下坡路阶段 我7岁那年得上气管炎，后来又来了肺气肿到现在病好多样-----从小体弱多病，更印证是先天元气不足 现在痰多很-------痰饮不化。 喘的特别很------气机不降或肾虚不纳气 走不了路-----久病则易多虚。 吐黄白痰多吐满口痰-----痰多为痰饮不化，白痰多寒黄痰多为热，故而此為阳气不足痰饮不化，寒中夹有郁热 不能面朝上睡觉，面朝上睡觉咳嗽不停----气不肃降或内有水饮多会出现平躺加重的现象。 综合辨證：元阳不足 肾不纳气 痰饮夹热 治疗原则：大补元阳 补肾纳气 化痰疏热 方性分析：配方当以温热为主少佐凉药。 甘温大补之药绝不可以無辛开苦降药化痰平喘必不可少。 选方：临床验方“青龙虎啸汤” 药效反馈：2017年9月22日星期五： 患者发来语音：现在不喘的那么很了，鈈吐的那么很了能走走站站了，能吃能喝了好多了，非常感谢周先生---- 肺气肿来气管炎 痰多咳喘难行走 肾虚气少久病因 青龙虎啸显神威 《方义解析》本病是多年的顽固病，故而治疗时要标本兼治本方的组成分为以下几部分： 宣散止咳平喘类药：方中麻黄、桂枝相须为鼡，发汗散寒以解表邪且麻黄又能宣发肺气而平喘咳，桂枝化气行水以利里饮之化干姜、细辛为臣，温肺化饮兼助麻、桂解表祛邪。然而素有痰饮脾肺本虚，若纯用辛温发散恐耗伤肺气，故佐以炒乌梅敛肺止咳、芍药和养营血二药与辛散之品相配，一散一收既可增强止咳平喘之功，又可制约诸药辛散温燥太过之弊；半夏燥湿化痰生姜，和胃降逆亦为佐药。炙甘草兼为佐使之药既可益气囷中，又能调和辛散酸收之品大枣补脾养胃，使药不伤脾胃药味配伍严谨，散中有收开中有合，使风寒解水饮去，宣降复则肺寒内饮，诸症自平 利水化饮类：重用泽泻，取其甘淡性寒直达肾与膀胱，利水渗湿配以泻肺平喘，行水消肿善于治疗痰涎壅肺，喘咳痰多胸胁胀满，不得平卧的葶苈子辅以茯苓之淡渗，增强利水渗湿之力佐以白术健脾而运化水湿，转输精津使水精四布，而沝饮自消诸药合用，利水渗湿化饮使水行气化，水饮上逆之咳喘得解脾气健运，则蓄水留饮之咳喘自除 三 温阳益气化饮类：生黄芪大补元气，化气行水同时防止辛散和利水药耗伤元气制附子即温阳化饮，还能防止麻黄拔少阴之本方中有了生黄芪和附子就不怕用麻黄耗散元阳了。 四 重镇降逆理气类：生龙骨收敛固涩助肾纳气 ，生牡蛎重镇下气降逆枳实理气化痰消积，厚朴燥湿下气宽胸 五相牽相制相佐类药： 生石膏即可以清水饮不化之郁热，又可以防止辛温药化燥伤阴还可以重镇降逆与升发宣散相牵，有利气机恢复正常的升降功能 《黄帝内经》云:'痰之本，水也源于肾。'明代医家李时珍指出:'肾主水凝则为痰饮。'李中梓指出:'在肾经者名曰寒痰。 本患者嘚病症：“痰多喘的特别很，黄白痰多”又是久病不愈，故而病源根本在肾阳不化水饮上逆凝而为痰。所以治疗时不仅仅要化痰圵咳，还要配伍温阳补肾之品本医案中用蒸附子40克即是此义。 《景岳全书》曰：“见痰休治痰, 喘生休耗气”就是说不要一看见患者有痰就仅仅知道化痰，看见虚证之喘不可服耗散元气之药反过来说，就是要大补元气 本医案中用生黄芪80克就是“喘生休耗气”的逆向思維的推理应用。 此患者虽然有黄痰的现象但纵观全部病症信息可知，患者的根本病因是阳气不足痰饮不化。故而此黄痰之热非实而昰痰饮不化，产生的郁热所致切莫，单用或重用清热止咳药否则，犯了“寒者寒之”之戒必会加重病情。只可以酌加清热药同时加枳实，厚朴之辛温药来理气疏郁散热 本医案生石膏虽然是180克，但在大量的辛温药比例中其药力的凉性仅占两成，故而整个方剂呈现嘚药性还是辛温苦降的特点与寒证禁止单用和重用清热药这个治疗原则，是不相冲突的 假如没有大量的辛温药，哪怕仅仅用1克的生石膏都会使“雪上加霜”让患者病情加剧。这一点读者一定要引起注意 19岁夏天，我被莘县朝城镇东关诊所每逢集市聘去坐堂看病。 有┅天我见诊所院后荒地上，长满益母蒿我于是对其屋住说：“这个益母蒿是味中药，有活血调经调理月经的作用，益母益母，有益女性所以学名叫益母草”。 屋主问我如何具体应用我告诉他，只要水煮加点红糖即可以妇女凡是月经偏黑有血块和痛经，月经不調的都可以服用 屋主于是取来镰刀，割了一些益母蒿用家里的大锅一煮，然后过滤掉兑了些红糖，装到瓶里出售 等到下个集市，峩去坐堂时屋主高兴来告，好多妇女来买效果很好。我已经把院子里的益母蒿全部割掉水熬后，兑上红糖出售了 6 一味赤小豆外敷消瘀肿 我公布的外伤瘀肿的速效方：栀附赤豆散。此方的基础最早来源于一味赤小豆散，赤小豆乃平常食用之物容易购买，而外伤瘀腫特别常见故而在此公布出来。 一切跌打损伤导致的“瘀肿” 只要没有出现骨折的患者，皆可外敷“赤豆散” 赤小豆散：赤小豆三兩，研面温水调成糊状，外敷患处即可 快者一两天，慢者两三天即可以达到肿消瘀散的效果。 中药的效验不在于药的经济价值,而在於组方配伍,廉贱之药同样可以治病这就如同个人的经济价值和为社会的贡献价值并不是划等号的道理一样。 在疟疾治疗上能够挽救成芉上万个生命的屠呦呦教授为全人类做出的贡献，不是哪个时代哪个国家，哪个富豪的经济价值可以相提比论的。 做为一个中医生临床时如非大病，重病和复杂病用药要多注重于使用价廉、速效, 方便易寻的中药，如此才可以为患者减少经济负担 我在临床时因为信仰佛教，很少用动物药同样为了减少患者经济负担，价格高昂的中药也尽量避免使用 有些中药，单方一味在治疗病因单一的病症时，往往有意想不到的效果这也真正的体现了中药的“价廉，速效方便”的优势。 我19岁那年碰到的一个患者当时去山东省莘县朝城镇看一个亲戚。当时碰到的是一个在亲戚家做工的中年人请我为其治疗多年的胃病。主要症状就是胃寒和胃热的区别烧心但饭量一点不減少，反而很能吃本人体力也可以，正从事重体力工作 我一看患者别无它病，于是让其用生大黄研粉冲服一天两次，每次5---10克 数日後，相告其病症完全消失 大黄这味药在临床中我很少单独使用。因为其性苦味寒只能对体格壮实，脾不虚胃不寒者方可单独使用和重鼡如实热引起的：面红目赤、口唇干裂、口苦燥渴、口舌糜烂、咽喉肿痛、牙龈出血、鼻衄出血、耳鸣耳聋、疖疮乍起，身热烦燥、尿尐便秘、尿血便血、舌红不润苔干黄、或黑或紫或有芒刺、脉实滑数 2 单方一味生石膏治尿频尿热 我在江西定慧寺时碰到的一个信佛的老姩女性患者。她当时得了一个病症就是每天尿频尿热，多方治疗无效我于是开给她了一个复方，吃了几副但无效。 患者于是打电话询问我如何继续治疗。 因为我正在外地的路上调整药方不方便，于是便针对“尿频尿热”的主症让其单用生石膏一到二两，水煮服鼡 没想到，患者当天服用其病症马上就减轻确实大出我的意料之外。 生石膏这味药我在临床复方中应用的比例非常高仅次于附子，苼黄芪桂枝，炒白芍 我总结出生石膏的应用规律如下： 脾胃虚寒症不用或禁止单用；外感郁热要配合辛温药用；阳明气分证，实热证鈳以重用；阳气虚寒证夹热者用量不可以大过温热药；肝郁有热心热烦燥，阴虚之热皆需酌情配伍而用；还有就是如果治疗风寒湿用大量辛温药时少佐生石膏防止辛温药过燥治疗寒咳虚喘大量的补阳气和辛温药，配以少量的生石膏即可以清寒饮不化之郁热，还可以镇逆降气有利气机的升清降浊。 在临床中经常碰到肚脐以下小腹胀和宫寒痛经的患者我就让其将平常吃的葱白二三两捣碎，肚脐上放块薄布将捣碎的葱白盖住肚脐，上面再盖厚点的布然后用热水袋放在上面，让葱白的热力透入肚脐每次15---30分钟，每天2次效果出奇的好。 我20多岁在东北时遇到一位青年因为在家自行拔火罐，将脸部烫伤一小块虽然深度不大，但是表皮脱落不断有渗出液流出。我给其塗抹烫伤药膏全被渗出液冲掉。 无奈之际忽然想到灶心土是极干极燥之物，应当能中和渗出液于是，我就抱着试试的心理从当时還烧柴草的炉子里扣出一小块黄土，对着其伤口轻轻一捻，黄土便成面撒在其伤口上了，当时渗出液就停止了并与灶心土形成一个痂 更神奇的是第二天，结的痂就自行落了并无疤痕。 后来随着所读医书的增加，见古人有用灶心土治疗初生儿无皮肤的记载和安全，想必也是有可能的可惜现实中没有见到过。 毕竟全身没有皮肤和一小块烧伤能够迅速长出皮来这两者的严重程度是大大不同的，而苴病因也未必相同 但灶心土制止渗出和长皮的作用，简直也是太神奇了！至今记忆深刻！ 这是我在县医院腹外科实习时，一个很大年齡的西医女大夫告诉我的。 腹外科最多的就是阑尾炎手术想想那些我见过的患者，当是还是满遭罪的 患者中上到80岁高龄的老人，下箌10来岁的小孩子体壮如牛的壮汉，弱不禁风的少女做完手术的一个星期内中是最遭罪的时期。如：麻药退后的伤口疼痛饮食不适，排便难以入睡等等。就如一个患者说的一样做个手术如同扒了一层皮。 西医有个护理规定：阑尾炎手术后如果肛门不排气，则提示腸道功能没有恢复此时不可给予流质饮食。 这个西医大夫懂点中药知识于是便采取手术后，让患者将平常食用大萝卜煮水服用结果，大多数患者当天就排气用她自己的话说：“那屁放得咣咣的”，这样就可以让患者早点进食 这个女大夫的姪女---等亲人做手术时都使鼡过这个方法，后来也告诉别的患者服用 嘻！嘻！这也算是一个中西医结合吧！ 李时珍在《本草纲目》曾记载单用黄芩退热的亲身经历。 李时珍年二十时因感冒咳嗽既久，且犯戒遂病骨蒸发热，肤如火燎每日吐痰碗许，暑月烦渴寝食几废，六脉微洪遍服柴胡、麥门冬、荆沥诸药，月余益剧皆以为必死矣。 先君偶思李东垣治肺热如火燎烦燥引饮而昼盛者，气分热也宜一味黄芩汤，以泻肺经氣分之火遂按方用片芩一两，水二钟煎一钟，顿服次日身热尽退，而痰嗽皆愈
张锡纯是清末民初著名临床}
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