肺部患病,检查是肺结核吧服了几个月药,回老家检查却是尘肺,没谱了,究竟信哪个诊

绵阳市第三人民医院 肾内科

你好一般胸片是可以检查出来的,不过这个是不能确诊的 一般需要到职业病的专门机构进行检查并且确诊,确诊尘肺要用高千伏拍片同時结合;临床症状,建议如果是拍胸片有可疑情况的话尽快去当地有尘肺诊断资质的医院做检查,确诊以后尽快治疗 18:57

你好,您的胸片當然可以检查出是否患有尘肺同时也要结合您的病史进行分析!你好,你说的尘肺一般都有职业病接触史同时结合胸片或者是肺部ct,鈳以帮助确定诊断您说的胸片也是完全可以诊断尘肺的没有问题的,具体也可以到医院的呼吸内科就诊看看 07:51

你好,X线检查为确定尘肺囷分期的主要诊断方法尘肺的诊断应根据详细可靠的职业史、技术质量合格的后前位胸片、参考必要的动态观察资料及该单位尘肺流行疒学调查情况来确定。 15:29

追问: 您好请问胸片提示两肺纹理增多!其他无明显病灶!但是会胸闷,胸痛怎么回事?

回答: 你好根据你胸片的描述不能诊断为尘肺。心电图做过么

抚州市临川区温泉镇中余村卫生室 全科

你好:据你的描述咨询,胸部X线检查一般是可以诊断絀尘肺的必要时可以进一步CT检查。 14:42

追问: 胸片提示两肺纹理增多!其他无明显病灶!怎么回事

回答: 你好;肺纹理增多一般建议支气管炎、肺部感染,也常见于正常情况的

追问: 胸片给出的结果是支气管炎!但是我有时胸闷胸痛!如果我不在乎它就不会闷?有没有心裏的原因呢

回答: 你好,建议就医结合有无咳嗽咯痰症状对症治疗观察的。

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既然在医院里已经住院一个月巳经应用抗结核药物,当然应该是肺结核吧了建议继续抗结核治疗,定期复查有助于病情控制的。

那为什么出院的诊断不写肺结核吧呢还是写的肺部阴影,是不能确诊吗所有住院检查都是阴性

只有少数的肺结核吧才能够确诊。大部分的肺结核吧是不能确诊的并不昰确诊以后才需要治疗的,如果那样的话就耽误病情了只要医生怀疑是肺结核吧,就需要治疗治疗过程中定期复查,评估病情如果醫生认为不是肺结核吧的话,还需要做其他的进一步检查

治疗之后胸膜增厚了,我想了解这个增厚是什么意思有什么影响吗

胸膜增厚栲虑就是结核病导致的结果,建议继续抗结核治疗定期复查。

我体检的拍的CT没有这个现象治疗之后再拍就这样了,我现在都怀疑有没囿治疗错误啊会不会是肺炎啊,如果不是结核按结核治疗会不会有别的反应啊

你这种情况应该就是结核病具体情况你应该咨询给你看疒的医生。只有给你看病的医生才了解你的病情

完善患者资料:*性别: *年龄:

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* 由于网上问答无法全面了解具体情况,回答仅供参考如有必要建议您及时当面咨询医生

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  华从洪抱病返乡后不到1个月僦去世

  湖北口乡现有20000多人,今年外出务工的有近8000人其中在金矿、煤矿、铁矿等务工的有4000多人,多去往河南灵宝、陕西潼关等地

  据乡政府不完全统计全乡登记在册的“疑似尘肺病人”有554人,各村均有分布这个数字尚不包括已死亡和仍在外地打工的乡民,而尘肺病的潜伏期是5到20年

  华从洪死去半月有余了从3月初抱病返乡到去世,不到一个月

  在那期间,他的病情被村民发至微博而他嘚家乡,湖北口乡一个隐藏多年的尘肺病人村落,也因此被外界知晓

  死亡在这里发生,死亡仍在持续

  湖北口乡,地处鄂陕茭界郧西县最偏远的一个乡镇南都记者从乡政府获知,该乡最新登记“疑似尘肺病人”554人全乡17个村均有分布。而数字尚不包括仍在外哋打工的大量村民

  早在多年前死神就莅临这里的村庄,但仿佛一个怪圈村民至今仍未走出通向死亡的恶性循环,他们被生活绑架靠身体换钱,尔后又被关上维权的栅门

  华从洪“回到家就是等死”

  华从洪的遗体从郧西县人民医院运回来第三天,这是3月30日嘚上午许奎双红着双眼扶住两个儿子守在灵堂,她是死者的妻子年仅26岁。

  死亡来得太快从3月初返乡,村民将其病情发到微博箌引起媒体关注,3月24日乡政府、卫生院将其转入县医院IC U病房4天后宣布死亡,华从洪最后的日子如同树枝上的一片枯叶无法遏止地坠落。

  “回到家就是等死他活一天是一天。”这是半个月前还在家照看丈夫的许奎双对记者说的话,那时比她大10岁的丈夫还坐在一張躺椅上,在午后的阳光里望着远处的山峦长时间一语不发。

  除了还能用微笑面对记者的镜头虚弱的华从洪已说不出太多的话,哽多的时候他都让许奎双或者姑妈华启翠代为回答。一年多前华从洪因尘肺病开始卧床并发的肺心病,导致双下肢肿胀溃烂上厕所囷吃饭,都只能在妻子的帮助下完成就连晚上睡觉的时间,他也只能半靠在躺椅上等天亮

  36岁的华从洪是郧西人,由于家境贫寒1994姩跟村里的人一起到河南省灵宝市豫灵镇,成为当地金矿的一名挖矿工人在长达16年时间里,打炮眼、粉碎矿石为养家糊口,他一直在礦上工作

  到2010年,那时的华从洪已经成了两个孩子的父亲但他却发现自己呼吸越来越困难,时不时还伴有咳嗽再也无法干重活。“到医院一检查医生说是尘肺病。”先后到河南、陕西和十堰市多家医院检查得到的诊断结果都一样。那以后华从洪两口子开始穿梭于豫、陕、鄂三省的多家医院之间。

  此后华从洪花干了自己在金矿上卖苦力积攒下来的所有积蓄,还欠下一屁股债“我从娘家借了5万,他又借了2万多现在都没着落。”妻子许奎双说

  今年3月1日,因为实在没钱了华从洪两口子被西安的一家医院赶出了门。┅路颠簸之后两人回到了口乡三十六岩村6组,不过他们原有的3间土坯房已经塌成了一堆黄土上面的荒草都没过了膝盖。

  没钱盖新房丈夫又不能动。许奎双在邻居的帮助下在离华启翠家不远的地方用塑料布和木头搭起了一顶帐篷,还不到10平方米大

  “他估计沒多长时间了”,当时附近的村民就这么说他们已经见过很多像华从洪一样的病人,“最终都死了”

  3月6日,由知名记者王克勤发起的“大爱清尘”公益组织向华从洪伸出了援手希望他能到湖南长沙接受治疗。华从洪谢绝了他说自己没有路费,同时更怕“死在去長沙的路上”

  华从洪身后的尘肺乡,也是这个时候第一次被外界发现3月17日,“大爱清尘”志愿者在实地走访后向当地媒体透露:據估计湖北口乡的十几个村有近2000名尘肺病患者。而该病潜伏期是5到20年是否还有更多患者尚未可知。

  媒体开始将视线投向这里经實地采访的记者统计,目前湖北口乡跟华从洪一样“默默等死”的病人还有:虎坪村的王孝平泗峡口村的邹克镇,东川村的董学文、毛幫军、袁显平、袁忠金、袁显庭、冯万友、张凡贵、冯万军、袁忠根、张扬双、李成发、李成富等数十人

  这些人大多45岁左右,症状吔都几乎相似:容易感冒、胸闷、呼吸困难、干不了重活还不时地咳嗽。他们的病历中诊断结果也多填写着“矽肺”(尘肺病的一种)。“全乡几乎每个村子都有只是有的轻,有的重据我估计患病的有好几百人。”东川村一位仍在矿上打工的村民告诉记者

  在口乡集镇上经营私人诊所达10年的乡村医生徐仕勇也证实,这些年他接触过的尘肺病患者就有好几十人除了接待前来买药打针的患者,偶尔还偠上门服务“因为有些严重的尘肺患者已经无法下床活动。”徐仕勇说“还有很多人因为这个病去世了。”

  李家兄弟“有钱”还昰没用

  泗峡口村2组村民李善平没能熬过2013年的春节,他的生命终结于33岁的冬天而他的哥哥李善兵,也因同样的病死于28岁那年

  兄弟两人的父母,近60岁的李积利、杨传梅夫妇至今在村子里独守着两个儿子的坟茔,“想儿子的时候就到坟头上去看看。”

  2012年冬忝在医院宣布“无法治疗”之后,李善平被抬回老家看着儿子被病痛折磨得夜夜难眠,杨传梅唯一能做的就是跟儿媳妇轮班彻夜为李善平捶背。“看着他喘不上气脸憋得发紫我急得用头撞墙。”

  11月18日晚李善平病情加重,之前买回来的一台制氧机也出现了故障李家又立即托人从十堰城区买了一台制氧机,连夜送回村里不过没能将李善平留住。“制氧机送到时他已经不行了。”

  全村能鼡得起制氧机的并不多李善平兄弟之前在河南金矿上干活挣了不少钱,算是远近闻名的“有钱人”2005年哥哥李善兵去世前,也买回了一囼制氧机“没用几个月人就没了,那台花6000多块钱买的制氧机最后卖了400块钱。”杨传梅说“老二看病,花了100多万也还是没有用。”

  家里的钱用完了值钱的东西也都卖了。去世前两个月李善平多次跟家人商量,要把结婚时在集镇上买的一套住房卖掉最终被杨傳梅拦了下来。

  “知道这病治不好都卖完了,孙子以后怎么办”杨传梅的想法,全家人都清楚躺在床上的李善平,最终流着泪放弃了卖房治病的念头

  两个儿子相继去世,经不住打击的李积利如今整日精神恍惚“啥也干不了”。采访中见老伴儿拿出儿子的照片他一边抹泪一边往屋后走去“小儿子埋在那后面,他经常上去在坟前大叫像条老狗一样。”杨传梅说

  几分钟后,寂静的山村传来一阵悲凉的嚎叫

  如今李家欠下了10多万元的债务,“都是给儿子治病欠下的”2013年春节,好心的村书记悄悄塞给杨传梅200元钱讓她去“办点年货”。最终杨传梅又悄悄地将这200块钱塞给了小孙子“儿子都没了,我还过什么年”

  在塔坪岭村4组,尘肺患者张凡貴的两个亲哥哥张凡超、张凡军也都因尘肺病身亡前后相隔1年时间,去世时都才40来岁

  因尘肺病死亡的人并不止李善平兄弟、张凡超兄弟,张荣胡、何明红、张凡东、徐礼成、贾克全、张凡根………他们也都在患上尘肺病后的5至10年间陆续辞世

  “最近5年,我们村峩知道的就有6个人因为这种病死了”在距离东川村大约70公里远的大新川村5组,69岁的毛你发向记者讲述了他眼中的尘肺病目前他知道的、患病在身的也有近20人。

  在湖北口乡的尘肺病人被外界报道和关注后乡政府到所辖17个村做了一次摸底调查。3月29日该乡党政办公室主任马荣华向南都记者介绍,根据他们的不完全统计全乡登记在册的“疑似尘肺病人”有554人,全乡各

  村均有分布而这个数字尚不包括已经死亡的,和仍在外地打工的乡民

  据马荣华介绍,湖北口乡现有2万多人口今年外出务工的有近8000人,其中在金矿、煤矿、铁礦等务工的有4000多人按照人口比例,疑似尘肺病患者数量惊人

  “秦岭数峪采过金,风湿矽肺患在身”

  无论患者还是死者家属夶多认为可怕的尘肺病来自临近的矿山。

  马荣华说大约从上世纪80年代起,湖北口乡农民就陆续外出打工1995年前后达到高潮。而全乡外出务工的近8000人中超过一半去了河南灵宝和陕西潼关等地,其中以灵宝市的豫灵镇最多那里矿产丰富,被外界誉为“黄金之城”口鄉中心集镇车站,每天与灵宝对开一趟客运班车

  “几年前就有人查出病,但我们这里消息闭塞很多人还不知道是得了尘肺,以为昰肺气肿、肺结核吧、气管炎这个病需要专业的医疗机构鉴定,郧县的医院都没有办法确诊”马荣华说,陆续有人死亡当地政府也采取过措施。

  “一个是低保鼓励老百姓参与农村医疗保险,再就是发动社会宣传希望村民认识到从事的有些是高危行业,而尽量能留在本地就业我们当地有烟业、畜牧、林业等产业,但对他们吸引力不大譬如烤烟,确实比种地挣钱一亩地一年挣两三千,但他們还是宁愿去金矿、煤矿在那里一个月能挣五千、上万。”

  尘肺病患者张辰的网名叫做“挖空秦岭”他说取这个网名是因为他在位于秦岭之中的豫灵镇诸多金矿中挖了20多年的矿石。

  1990年春节张辰在河南豫灵镇金矿打工的姐夫回家过年,春节后年仅14岁的张辰跟著姐夫离开了湖北口乡,从此开始了自己的矿工生涯当时身高还不足1.6米、体重只有四五十公斤的张辰唯一能做的就是用背篓背矿石。

  1994年开始张辰开始做起了炮工,在深深的矿井中打炮眼、炸矿石成了他的主要工作“那时候用的都是干钻,钻机一开始运转矿洞内铨是白白的粉尘,能冒一米多高每天停工后我们的鼻孔、耳朵里全都是灰尘,吐出的唾沫都像泥浆一样”张辰说,但为了挣钱他并没囿在乎这些

  在此后的十多年时间里,张辰在豫灵镇多个金矿的矿井里干过活为此他还模仿宋朝诗人梅尧臣的《陶者》为自己写了┅首打油诗- -“秦岭数峪采过金,风湿矽肺患在身我如陶者掏尽土,鳞鳞片身都是金”

  2005年年底,张辰开始出现胸闷、喘气困难等症狀“辗转去了好多家医院,医生都说是尘肺病”张辰手中有一份2012年10月19日由中国人民解放军第二五四医院为他出具的病情报告,上面清楚地写着“矽肺”二字

  发现患上尘肺之后,张辰害怕了同时也意识到自己的病可能跟金矿的工作环境有关。在金矿上已经成了一洺包工头手中有些闲钱的他开始四处求医。“要不是及早注意到这个情况并及时就医再加上我现在不亲自下矿干活,我现在估计跟李善平他们一样也都没了。”张辰说虽然不知道自己还能活多久,但已经很庆幸了

  在当地媒体报道之后,南都记者又重新走访了鍸北口乡的三十六岩、虎坪、泗峡口、塔坪岭、大新川、小新川、东川、西川等近10个村庄了解到目前身患尘肺病的村民多达五六十人,疑因尘肺病死亡的有20多人

  而有些已知患病的村民,目前仍在外地打工虎头岩村5组农妇张志琴告诉记者,他41岁的丈夫刘世忠4年前查絀矽肺但一直还在灵宝的矿山中挖矿。刘世忠也因此不在乡政府统计名册之内

  在矿井下长期作业,吸入大量矿石粉引起肺部病变这是口乡籍尘肺病矿工相似的经历,共同的记忆还有:矿井没有通风设备缺乏除尘设施。

  45岁的张衍进是西川村农民1993年,他经乡親介绍到河南灵宝豫灵镇的一家个体金矿打工刚开始,张衍进在井口从事装车、背矿石等工作再后来为了能挣到更多的钱,开始进矿坑采矿

  他告诉记者:“那时候进矿坑采矿,矿上没给我们发任何防护用品连口罩都没有。那时都是打‘干钻’风钻一开,整个采矿面都是粉尘两个面对面的人,都无法看清对方”但因为是按量计酬,张衍进干得很起劲放炮过后,不等烟尘散尽他和工友们就沖进去背矿石干完一个班从坑道里爬出来,一个个都灰头土脸的抠抠鼻孔,里面都是像结石一样的东西

  张衍进断断续续在豫灵鎮干了十几年的矿工,先后在十几个金矿干过其中最长的不到两年,最短的只有三个月且没有签过任何用工合同。

  2009年3月在两个咾板争夺采矿权的纠纷中,张衍进被打伤张衍进的老板出钱让他去医院看病。在陕西潼关县人民医院医生给张衍进检查后,意外发现怹患有尘肺病几天后,张衍进抱着试试看的想法到河南灵宝市人民医院复查结果还是一样。

  张衍进说其实从2008年年初开始他就时瑺感到胸闷、气短,但他却不愿相信自己患上了尘肺病他的许多工友和老乡也都是这样,不敢去医院检查宁愿自欺欺人,深怕查出病來承受不了巨大的压力

  受访的多位矿工都证实:在这些金矿的矿坑里干活,他们大多未接受过岗前培训也没有进行过相关的体检。“好的话戴个口罩能在数千米深的矿井下呆一天有的干脆连口罩也不戴,有的甚至只穿条短裤干活”

  万迎风(化名)也是郧西人,哃样是尘肺患者与众多患上尘肺的乡亲不同的是,他目前已成为一个矿井的包工头在一定程度上相当于半个矿主。对于上述矿工对金礦环境的描述他也给予了证实。

  虽然依靠金矿挣了钱但万迎风对金矿还是表现出深恶痛绝,他向记者提供了不少关于矿井环境的視频资料

  在一段万迎风拍摄于3月3日的手机视频中,记者看到两名头戴安全帽的炮工正弯着腰在黑漆漆的矿坑中干活他们身上的衣垺,已辨别不出颜色两人的脸上,蒙着一层同样辨不出颜色的普通口罩

  扛着一台打炮眼用的钻机,两人正猫着腰完成打炮眼的工莋随着钻机的轰鸣声,他们身边可视范围内顷刻间弥漫起了大量的粉尘

  “他们现在用的是一台水钻,粉尘要少很多而在之前,笁人们使用的是干钻那时候的粉尘更大。”万迎风说2000年以前,豫灵镇的金矿经营业者多数都采取国家禁止的干式风钻掘进方式未向怹们提供任何有效的防尘工具,加之没有通风设备工作时坑道内粉尘弥漫,环境十分恶劣

  “不去金矿,还能干啥”

  挖矿为生嘚华从洪如何死去他的姑姑华启翠看得清清楚楚,但她家3个儿子至今都还在河南的金矿上干活

  对于湖北口乡不少青壮劳力,即使健康受损无法维权金矿仍然有着难以抵御的诱惑。张辰告诉记者从过完年的正月初六开始,几乎每天都有近百名村民登上到矿区的班車“不到金矿打工,都不知道自己还能干啥”

  “也想维权,但我认为不可能”虎坪村一位尘肺病患者说,其实很多像他一样患疒的人都存在这样的心态

  东川村患者毛邦学,被确证为尘肺病已有8年如今已是尘肺3级。记者联系上他时他还远在河北。电话那頭除了呼呼的风声还有不停的咳嗽和呼哧呼哧的喘气声。

  发现患了尘肺病后毛邦学也想过找矿主索求一定的赔偿,不过最终还是放弃了因为他在矿上干了十多年,前后经历的矿主也有几十个但从来没有签过一份正式的用工合同。

  “都没有合同再加上不停哋换老板,傻子才会承认你的病是在他的矿上干活时患上的”毛邦学说。

  大多接受采访的尘肺患者都表示他们到矿上干活,从来沒有跟矿方签过用工合同“一般情况下都是经熟人介绍过去的,然后在一个老板手下干几个月然后再换一个老板,年年都一样整个豫灵镇有大大小小几百上千个矿口,我们自己都记不得在多少个老板手下干过活”同是尘肺病患者的袁忠平说。

  包工头万迎风也向記者证实豫灵镇的金矿矿主大多是个体老板。近20年来他从未发现有哪一家私人金矿会跟矿上的工人签订劳动合同。“再加上工人们不停地换老板整个金矿就像一个巨大的矿工集散地,流动性非常大”

  在这种情况下,这些患上尘肺病的矿工们不仅无法找老板索赔同时又面临着一个新的无奈无法获得专业的职业病诊断报告。

  自2002年5月1日起根据《职业病防治法》和《职业病诊断与鉴定管理办法》规定,到职业病防治机构检查须出示由用工单位开具的证明材料,证明患者和用工单位具有劳动合同关系才能接受职业病医学诊断,然后才能出具相应的《职业病诊断证明书》

  而采访中记者也发现,湖北口乡几乎所有受访的尘肺病农民他们也都没有职业病防治机构出具的《职业病诊断证明书》。

  “什么都不能证明什么证据都没有,这些患者能拿什么去维权在我看来,我们这些人要想維权是几乎不可能的事情”万迎风说,“患了病都只好自己扛着毕竟去打工都是自愿的,又没人强迫”

  “其实大家心里都清楚茬金矿干得久了会得病,但大家都已经对金矿产生了依赖”东川村患者张扬,不到20岁就去了金矿现在张扬一家也都在豫灵镇,孩子在那里上学妻子跟自己一样在矿上打工。“对我来说豫灵镇已经是我的第二个故乡了,一年中大多数的时间都生活在那里至于湖北口,也就每年过年时回来呆上几天”

  像张扬一样,明知后果却无法摆脱金矿依赖的并不在少数他们像群飞的候鸟一样,在每年春节過后便登上前往豫灵镇等地的班车然后钻进那里一条条错落在秦岭之中的大小矿井。

  位于鄂陕交界、秦岭山脉尾部的湖北口乡由於山大人稀,脱贫困难目前对这个集老、少、边、山于一体的贫困乡镇来说,许多家庭仍然无法走出“外出打工-挖矿患病-治病死亡”的惡性循环

  而已经罹病的尘肺者,在沉寂和无奈的等待中唯一的希望就是“能得到好点的治疗”。

  “选择去金矿打工都是自愿嘚现在出了问题我们只希望能得到一点帮助,得到好一点的治疗或许我们这些人,还能多活几天”万迎风说。

  他的想法代表了許多和他一样的尘肺患者

  “希望有一天,尘肺病能够被完全纳入农村合作医疗保险的报销范围那样这些患者的压力就会小很多。”亲睹很多尘肺患者的悲惨境遇乡村医生徐仕勇这样说。

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