尿酸-为什么高嘌呤食物不吃了，痛风还会反复发作？
尿酸-为什么高嘌呤食物不吃了，痛风还会反复发作？
高嘌呤食物我们过年期间经常吃的一些美食会造成肾衰竭，真的是这样吗？专家说是真的，说这些食物当中含有一样物质——嘌呤，如果食用过多高嘌呤的食物，使得尿酸含量增高，就会引发肾衰竭，而肾衰竭仅仅是冰山一角，它还会引发身体的其他问题。什么是高尿酸？肾脏是排水排毒的脏器，某些人过多食用高嘌呤的食物可能从肾脏排不出去，还会造成肾脏排水排毒的功能障碍，出现肾功能不全。尿酸不仅会影响肾脏功能，同时对心脑血管、骨骼都会造成影响。尿酸在体内积聚多了，不仅会停留在肾脏，还会在血管壁出现尿酸的沉积，从而使得血管变硬。尿酸沉积在关节上，就像在关节上打了一个窟窿眼儿。血尿酸高的人非常多见，中国人大概有十分之一左右血尿酸高，男性多于女性，中老年更多一些，现在有向年轻化发展的趋势。天气冷的时候，尿酸在血里的溶解度就偏低一点，更容易沉积到关节、肾脏、血管里。嘌呤在血里有一个正常的范围，高了会犯病，低了容易引发神经系统疾病。嘌呤可以自身合成，合成的比例占70%—80%，食物里的嘌呤占20%—30%，如果机体正常代谢，可能没有太大的问题；如果代谢紊乱，就算绝对不吃高嘌呤的食物，可能血尿酸也容易高，在代谢紊乱的情况下吃高嘌呤的食物无异于雪上加霜。摄入过多，体内代谢紊乱都可能使体内的尿酸水平超过正常标准范围，进而产生一系列的损害。高尿酸痛风的原因有饮食的问题，有生活方式的问题还有一些内在的问题。识别高嘌呤食物一般来讲，食物中嘌呤含量会分三档，高嘌呤，低嘌呤和中等嘌呤。1高嘌呤食物①啤酒不但嘌呤含量高，同时还能抑制尿酸在体内的排出。高尿酸痛风患者禁止喝啤酒。②铁板鱿鱼、炒猪肝、烤生蚝、内脏类、海鲜类③骨头肉汤嘌呤极易溶于水，像肉类的汤汁（还有鱼汤、鸭架汤、鸡汤等）是属于高嘌呤的。2中嘌呤食物烧豆腐、小鸡炖香菇、坚果现在研究认为，这些食物在植物中嘌呤含量虽然是偏高的，但是这种植物的嘌呤和动物的嘌呤来比较的话，吃进去能吸收利用的是相对少的，吃这些食物应该不会造成急性痛风的发作，不会引起短时间内尿酸的增高。（注：这是国外的文献，也许有人会有差异。）3低嘌呤食物鸡蛋、牛奶鸡蛋和牛奶是高优质蛋白的食物，虽然蛋白质含量高，但嘌呤含量低，特别适合高尿酸患者补充营养。注意：每百克食物低于25毫克嘌呤为低嘌呤食物。【专家提示】辣椒凉菜、芥末白菜虽然是低嘌呤的食物，但是它容易诱发痛风的急性发作。原因在于芥末和辣椒里，刺激性的调味品会兴奋植物神经，诱发痛风发作。高嘌呤，中嘌呤，低嘌呤是为了知道大家如何进食，食物的摄入要有适当的量，过多的摄入即使是中嘌呤的食物也会让嘌呤含量上升。小窍门肉类（猪肉、牛肉、羊肉）炒制之前建议先过一下水，嘌呤极易溶于水，沸水焯一下可以过滤掉一部分嘌呤。尿酸不高的关节疼痛有可能是痛风吗？从专业的角度来讲，关节肿痛的病人绝不仅仅是痛风关节炎。就尿酸正常，单个关节红肿来讲，痛风关节炎的发作，最典型的中年男性（青年老年也有）单个关节突然间的红肿热痛是有可能的，如果在这种情况下血尿酸高了，基本上就确诊。有些人本来血尿酸是高的，在急性发作期由于交感神经兴奋，血尿酸大量从肾脏往外排，在急性期是正常的；如果关节有外伤，有骨刺增生等，血尿酸更容易往那个地方沉积，更容易在血尿酸不太高的时候发作急性的痛风关节炎。痛风的确诊—双光源CT血尿酸不能成为一个检查的判断结果后，现在都用一种影像学——双光源CT来证实关节到底是不是一个急性的痛风关节炎。两个光源打到一个关节上看颜色的变化就能够帮助我们判断出来。图中绿色的都是尿酸盐的结晶，紫色的是骨质增生或滑膜增生等其他的一些情况。如果有尿酸盐结晶，疼痛基本上就是尿酸盐结晶引起的急性痛风关节炎。饮食习惯与尿酸专家告诉我们，有很多食物是被我们误会多年的，以为它会升高尿酸，所以很多尿酸高的人望而却步，多年都不敢吃，还有一些食物不仅不会升高尿酸，还有辅助降尿酸的作用。1红酒啤酒、白酒嘌呤含量高，还可以抑制尿酸的排出，是高尿酸患者禁用的，但是红酒独善其身，是个例外。如果您在患有这种疾病之前有饮用红酒的习惯，可以继续保持，只需要控制好量，每天一般不超过100毫升；但是如果在患病前没有喝红酒的习惯，也不用特别去饮红酒。2海参&海蜇海参和海蜇皮是海鲜中的例外，属于低嘌呤的食物，但这是在正常量的情况下，如果大量摄入嘌呤含量还是会上升的。3大虾&螃蟹大虾和螃蟹属于中嘌呤的食物，这类食物适量食用也是可以的。高尿酸患者（没有急性痛风发作）一顿可食用4—5只虾，螃蟹不能超过1只。【专家提醒】虾和螃蟹在痛风急性发作期不宜食用。4丝瓜丝瓜的嘌呤含量低，像冬瓜、黄瓜等瓜类嘌呤含量低，同时还有利尿的作用，与嘌呤含量比较高的食物搭配，不会让嘌呤含量升高，还可以增加尿酸的排出，瓜类食物对高尿酸痛风的患者是适用的。
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&痛风患者饮食的五大误区
痛风、高尿酸血症
痛风患者饮食的五大误区
与我们熟知的糖尿病、高血脂、等“富贵病”一样，也属于代谢综合征的一种。因为发作时非常疼痛，严重时甚至连走路都有困难，但在疾病早期，即使不治疗也会在数天内自然痊愈，来去如风，因此有“”之称。其实是机体蛋白质代谢紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，当血尿酸浓度过高时，尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织的异物炎性反应。尿酸由嘌呤代谢而来，正常人从饮食中摄取的嘌呤仅占20％左右，其余的嘌呤是在机体代谢过程中产生的。从食物摄取的嘌呤虽少，但极少被机体利用，大部分分解转化为尿酸，所以从饮食中获取的嘌呤对尿酸水平影响不容忽视。合理的饮食有利于患者的康复，不合理的饮食则会使患者的病情更加严重。以下是患者常见的几个饮食误区：误区一：不需要控制总能量的摄入有些患者认为的饮食原则就是要尽量少吃嘌呤含量高的食物，对每日总能量的摄入没有特别要求。分析：这种认识不正确。身体质量指数是与高尿酸血症呈正相关的，因此对于或超重的患者除了限制嘌呤含量高的食物以外，更应控制每日总能量的摄入。可在原每日摄入能量基础上减少10%~15%，每月体重减少0.5~1公斤左右，逐渐使体重降至理想范围。在此期间，切忌减体重过快，否则易引起的急性发作。建议：对于或超重的患者，每日膳食摄入总能量可按每公斤标准体重20~25千卡计算，适当减少蛋白质与脂肪的供能比例。误区二：将动物性食物等同于高嘌呤食物有些患者认为动物性食物都是高嘌呤食物，因而在自己的食谱中对鱼肉蛋奶等动物性食物敬而远之。分析：这种认识不正确。动物性食物是指鱼、肉、蛋、奶等一大类食物，富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等多种营养素。此类食物中的不少食物确实含有大量嘌呤，如动物内脏、肉汤各种肉类以及大多数鱼类等，但是牛奶、蛋类却是低嘌呤食物，而且富含必需氨基酸的优质蛋白，患者完全可以吃。建议：患者应遵循低嘌呤饮食原则，尽量限制动物内脏、海鲜、鱼类、肉类等动物性食物的摄入。对于牛奶、蛋类来说，患者完全可以食用，高胆固醇血症患者需注意蛋黄不要过量。此外，由于嘌呤易溶于汤中，各种肉汤嘌呤含量极高，病情较轻的患者也不能喝肉汤，但可以将瘦肉经煮沸后弃汤限量食用。误区三：将蔬菜等同于低嘌呤食物有些患者认为蔬菜嘌呤含量低，不会激发，因而不需要特别限制。分析：这种认识不正确。蔬菜的嘌呤含量与动物肝脏、海鲜、肉汤等动物性食物相比，总体来说确实要低一些，但有些蔬菜并不属于低嘌呤食物。豆类及其制品、芦笋、香菇、紫菜、豆苗等嘌呤含量就比较高。因而，患者将蔬菜等同于低嘌呤食物，坚持“宜素不宜荤”的说法是片面的。建议：患者急性发作期除限制嘌呤含量高的动物性食物外，也要尽量避免食用豆类、芦笋、香菇、紫菜等含嘌呤较高的蔬菜，缓解期减少进食次数和进食量即可。误区四：啤酒、茶水、咖啡有利于尿酸的排出有些患者认为嘌呤易溶于水，多喝水、啤酒、茶水或咖啡等对尿酸患者有好处。分析：这种认识不完全正确。嘌呤易溶于水，患者多喝水是有好处的，有利于尿酸的排出，预防尿酸肾结石，延缓肾脏进行性损害。但多喝啤酒不好，因为酒精代谢可使血乳酸浓度升高，乳酸可抑制肾小管分泌尿酸，使肾排泄尿酸降低；而且啤酒本身也含有嘌呤，使血尿酸浓度增高，容易诱发。浓茶水、咖啡等饮料有兴奋自主神经的作用，也可能会诱使急性发作，患者应避免饮用。建议：患者应多饮水，一般每天至少要达到2000毫升，伴肾结石者最好能达到3000毫升，但肾功能不全或心肺功能异常者要根据病情限制水的摄入量。饮水宜选用白开水、矿泉水、果汁或淡茶水，啤酒、咖啡、浓茶水等应尽量少用。误区五：急性期与缓解期的饮食原则一样分析：这种认识不正确。一般人正常膳食每日摄入嘌呤为600~1000毫克，急性发作期嘌呤摄入量每天应控制在150毫克以内，这对于尽快终止急性性发作，加强药物的疗效均是有利的。缓解期也应遵循低嘌呤的饮食原则，但可稍稍放宽限制。为了使用上的方便，一般将食物按嘌呤含量分为三类：第一类：含嘌呤较少，每100克食物含嘌呤小于50毫克大米、糯米、米粉、小米、玉米、富强粉、鸡蛋、牛奶、南瓜、冬瓜、黄瓜、茄子、丝瓜、苦瓜、芥菜、白菜、萝卜、胡萝卜、番茄、莴苣、甘蓝、芹菜、卷心菜、山芋、土豆、洋葱、空心菜、木耳、海蜇皮、海参、海带、红枣、苹果、梨、桃、香蕉、葡萄。第二类：含嘌呤较高，每100克食物含嘌呤50~150毫克麦片、麦麸、黑芝麻、红豆、绿豆、黑豆、菜花、茼蒿菜、枸杞、四季豆、韭菜、菠菜、蘑菇、芦笋、芸豆、豌豆、青豆、鸡肉、羊肉、火腿、猪肉、牛肉、扁豆。第三类：含嘌呤高，每100克食物含嘌呤150~1000毫克动物内脏、脑、黄豆、浓肉汁、牡蛎、酵母粉、白带鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼、鳝鱼、贝类、沙丁鱼、凤尾鱼、啤酒、紫菜、香菇、豆苗。建议：患者在急性期，宜选用第一类含嘌呤较少的食物，以牛奶及其制品，蛋类、细粮、蔬菜、水果为主。在缓解期，可增加选择含嘌呤中等量的第二类食物，但应适量，如肉类每日不超过150克，尤其不要在一餐进食过多，将肉煮沸弃汤食用会减少嘌呤的摄入。不论急性期或缓解期，均应避免含嘌呤高的第三类食物。来源：柳鹏. 患者饮食的五大误区[期刊论文]-健康人生 2015(5).
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中医科分类问答痛风忌口，别再只盯着嘌呤了！
痛风其实是机体蛋白质代谢紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成了高尿酸血症。当血里的尿酸浓度过高时，尿酸就会以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织的异物炎性反应。
而尿酸是食物中嘌呤的代谢产物，正常人从饮食中摄取的嘌呤仅占20%左右，其余的嘌呤都是在机体代谢过程中产生的。从食物摄取的嘌呤虽少，但极少被机体利用，大部分会被分解转化为尿酸，所以从饮食中获取的嘌呤对尿酸水平影响不容忽视。
合理的饮食有利于痛风患者的康复，不合理的饮食则会使痛风患者的病情更加严重。以下是痛风患者常见的几个饮食误区：
误区一：少吃嘌呤含量高的食物就行，每天吃多少东西不用控制
有些患者认为，痛风的饮食原则就是要尽量少吃嘌呤含量高的食物，对每日总能量的摄入没有特别要求。
分析：体重指数与高尿酸血症呈正相关关系，也就是说体重越大，高尿酸血症的症状会更严重，因此对于肥胖或超重的痛风患者除了限制嘌呤含量高的食物以外，更应控制每日总能量的摄入。
建议：对于肥胖或超重的痛风患者，每日膳食摄入总能量可按每公斤标准体重20~25千卡计算，还需要适当减少蛋白质与脂肪在饮食中的比例。如果要减重的话，可在原本每日摄入能量基础上减少10%~15%，每周体重减少0.5~1公斤左右，逐渐使体重降至理想范围。切忌减重过快，否则容易引起痛风的急性发作。
误区二：鱼肉蛋奶都是高嘌呤食物
有些患者认为动物性食物都是高嘌呤食物，因而在自己的食谱中对鱼肉蛋奶等动物性食物敬而远之。
分析：动物性食物是指鱼、肉、蛋、奶等一大类食物，富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等多种营养素。动物内脏、肉汤、各种肉类以及大多数鱼类等确实含有大量嘌呤。不过牛奶和蛋类却是低嘌呤食物，而且富含必需氨基酸的优质蛋白，痛风患者完全可以吃。
建议：痛风患者应遵循低嘌呤饮食原则，尽量限制动物内脏、海鲜、鱼类、肉类等动物性食物的摄入。但牛奶和蛋类完全可以吃，其中，高胆固醇血症患者需注意蛋黄不要过量。由于嘌呤易溶于汤中，各种肉汤嘌呤含量极高，即使是病情较轻的痛风患者也不能喝肉汤，但可以将瘦肉经煮沸后弃汤限量食用。
误区三：蔬菜=低嘌呤食物
有些患者认为蔬菜嘌呤含量低，不会引起痛风发作，因而不需要特别限制。
分析：蔬菜的嘌呤含量与动物肝脏、海鲜、肉汤等动物性食物相比确实要低一些，但有些蔬菜并不属于低嘌呤食物，如芦笋、黄豆芽、紫菜、豌豆苗的嘌呤含量就比较高。因而，痛风患者将蔬菜完全等同于低嘌呤食物，坚持“宜素不宜荤”的说法是片面的。
建议：痛风患者急性发作期除限制嘌呤含量高的动物性食物外，也要尽量避免食用芦苇、黄豆芽、紫菜、豌豆苗等含嘌呤较高的蔬菜，缓解期减少进食次数和进食量即可。
误区四：喝啤酒、茶水、咖啡有利于排尿酸
有些患者认为嘌呤易溶于水，多喝水、啤酒、茶水或咖啡等可以有助于排出尿酸。
分析：这种认识不完全正确。嘌呤易溶于水，痛风患者多喝水是有利于尿酸的排出的，还能预防尿酸性的肾结石，延缓疾病对肾脏的损害。但多喝啤酒不好，因为酒精代谢可使血液里的乳酸浓度升高，乳酸可抑制肾小管分泌尿酸，使肾排泄尿酸的能力降低；而且啤酒本身也含有嘌呤，喝多了会使血尿酸浓度增高，容易诱发痛风。浓茶、咖啡等饮料有兴奋自主神经的作用，也可能会诱使痛风急性发作，痛风患者应尽量避免饮用。
建议：痛风患者应多饮水（宜选用白开水、矿泉水、果汁或者淡茶水），一般每天至少要达到2000毫升，同时伴肾结石的患者最好能每天喝3000毫升，但肾功能不全或心肺功能异常者要在专科医生的指导下限制水的摄入量。
误区五：痛风发不发作都吃一样的食物
分析：一般人正常吃饭的话，每日可摄入嘌呤600~1000毫克，痛风患者的急性发作期，嘌呤摄入量应控制在每天150毫克以内，这对于尽快终止急性痛风性关节炎发作，加强药物的疗效均有很大作用。缓解期也应遵循低嘌呤的饮食原则，但可稍稍放宽限制。
一般将食物按嘌呤含量分为三类：
第一类：含嘌呤较少，每100克食物含嘌呤＜50毫克
大米、糯米、米粉、小米、玉米、富强粉（一种高筋面粉）、鸡蛋、牛奶、南瓜、冬瓜、黄瓜、茄子、丝瓜、苦瓜、芥菜、白菜、萝卜、胡萝卜、番茄、莴苣、甘蓝、芹菜、卷心菜、山芋、土豆、洋葱、空心菜、木耳、海蜇皮、海参、海带、红枣、苹果、梨、桃、香蕉、葡萄。
第二类：含嘌呤较高，每100克食物含嘌呤50~150毫克
麦片、麦麸、黑芝麻、红豆、绿豆、黑豆、菜花、茼蒿菜、枸杞、四季豆、韭菜、菠菜、蘑菇、香菇、芸豆、豌豆、青豆、鸡肉、羊肉、火腿、猪肉、牛肉、扁豆。
第三类：含嘌呤高，每100克食物含嘌呤150~1000毫克
动物内脏、脑、浓肉汁、牡蛎、酵母粉、白带鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼、鳝鱼、贝类、沙丁鱼、凤尾鱼、啤酒、紫菜、芦笋、豌豆苗、黄豆芽。
建议：痛风患者在急性期，宜选用第一类含嘌呤较少的食物，以牛奶及其制品，蛋类、细粮、蔬菜、水果为主。在缓解期，可增加选择含嘌呤中等量的第二类食物，但应控制量，如每天吃不超过150克的肉类，尤其不要集中在一餐吃过多的肉，为了减少嘌呤的摄入，可以将肉煮沸后弃汤食用。但不论是急性期或缓解期，均应尽量避免含嘌呤高的第三类食物。
痛风患者要控制嘌呤的摄入，但千万不要一杆子打死一类食物哦，只有针对自己的情况安排合理、营养均衡的饮食，才有利于病情的恢复。如果您拿不准该咋吃，就赶快问问营养科医生吧。↓↓↓
柳鹏大夫是北京大学人民医院临床营养科副主任医师，中国医师协会营养医师专业委员会委员。饮食问题通常需要非常细致的指导，这也是柳鹏大夫的特长——很多患者电话咨询后留言说，“柳鹏大夫知识渊博、态度好，很耐心”。
如果您有以下问题，可以预约柳鹏大夫的电话咨询：慢性病（高血糖、高血脂、高血压、高尿酸）、孕产妇或者老年患者的营养问题。
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今日搜狐热点饮食防痛风千万别犯这三种错误！
饮食防痛风千万别犯这三种错误！
在很多人的印象中，一旦得了痛风，就要“管住嘴，大鱼大肉不要吃，饮食要清淡”。其实并不然，单靠“管住嘴”，未必能让过高的尿酸降下来。营养专家指出，痛风患者在饮食控制方面，要警惕犯下三种错误。
尿酸高 仅20%来自食物的“贡献”
痛风的产生与尿酸有关。尿酸是嘌呤代谢的产物，除了人体代谢会产生嘌呤，人体从食物中也可摄入嘌呤，嘌呤代谢产生尿酸。而血液中的尿酸只有20%来自食物的摄入，80%来自于人体内部的代谢。
另一方面，在正常情况下，尿酸经肾脏由尿液排出体外，一旦人体不能很好地排出尿酸，尿酸就会在体内蓄积。研究发现，导致尿酸高的原因，人体“排泄障碍”占了90%。在此情况下，”仅仅“管住嘴”，从限制嘌呤摄入的角度来降尿酸，效果十分有限。
专家指出，“管住嘴”，必须和促进尿酸排泄一起配合。而要促进尿酸的排泄，就应该多吃碱性食物，例如蔬菜水果，以碱化尿液。平时要注意多喝水，少喝各类饮料，尿酸高的人，每天喝水量应该达到2000毫升以上，有肾结石的人最好达到3000毫升以上。
尿酸患者要注意保证一定的运动强度，以促进尿酸排泄。肥胖者应适当减肥，但别求速瘦，因为快速的减肥可造成大量的酮体产生，反而抑制尿酸排出。
第一个误区：饮食“零嘌呤”？没必要！
从饮食方面防控痛风，不等于坚持“零嘌呤”饮食。“我们根本就很难做到饮食‘零嘌呤’，实际上也没有必要这样做。”叶艳彬指出，即使是在痛风发作的急性期，每日嘌呤摄入量也只是限制在150mg以内。嘌呤对机体有积极作用，它是合成核酸的原料，适量的嘌呤摄入对人体是必要的。
第二个误区：啤酒不能沾 白红酒可小酌？
很多痛风患者知道“海鲜+啤酒”可诱发痛风，有些人抵不过“酒虫”的诱惑，认为“啤酒不能沾，但白酒和红酒喝一点，无伤大雅。”
“不管是什么酒，对痛风都是有影响的。”只要含有乙醇，就会引发乳酸和酮体的堆积，从而抑制尿酸的排出。啤酒因为含有鸟嘌呤，还会促进尿酸的合成，因此对痛风患者的影响最大，相对来说，白酒、红酒会比啤酒好一点，但也是“五十步”和“一百步”的差别。
海鲜本来就含有高嘌呤，建议有痛风的患者吃海鲜时，第一要控制进食量，第二还是别饮酒佐餐，不管是啤酒还是红酒、白酒。
第三个误区：全素食可避免痛风发作
有些患者尝过“痛得发疯”的苦头，立即开始吃素食，认为全素食可以避免痛风发作。
“素食不等于就是低嘌呤饮食，素食中也有很多高嘌呤的食物。”叶艳彬指出，素食者常吃的黄豆、豆芽等嘌呤含量很高，菇藻类、芦笋、竹笋等的嘌呤含量也不低。
适量的进食奶类、肉鱼类才是正确的，没有必要坚持“全素食”。牛奶、鸡蛋等既是优质蛋白质来源，所含的嘌呤又比较低。不同年龄和性别的患者，在饮食控制上的基本原则差不多。
值得注意的，高尿酸血症并非成人的专利，近年来也有一些儿童青少年查出尿酸过高。小患者在饮食控制上要注意，蛋白质的摄入量可以比成人略高，建议用牛奶和鸡蛋代替部分肉鱼类，作为优质蛋白的主要来源。
痛风发作时 该这样吃
专家指出，常见食物可按嘌呤含量，大致分为三类。
根据痛风病情轻重，患者可按以下原则制定食谱：急性期选择第一类食物，患者每天喝的液体总量不少于3000毫升。
缓解期要禁吃第三类食物，限量选用第二类食物，自由选择第一类食物。
烹调方法对食物中嘌呤有影响，如肉类煮沸后，只吃肉，不喝汤，这样可以减少嘌呤的摄入。
注意三类食物的嘌呤量
1. 第一类食物：嘌呤含量小于50mg/100克
谷薯类：大米、小米、米粉、糯米、大麦、小麦、荞麦、富强粉、面粉、通心粉、挂面、面条、面包、馒头、麦片、白薯、马铃薯、芋头。
蔬菜类：白菜、卷心菜、芥菜、芹菜、青菜叶、空心菜、芥蓝菜、茼蒿、韭菜、黄瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、丝瓜、西葫芦、菜花、茄子、豆芽菜、青椒、萝卜、胡萝卜、洋葱、番茄、莴苣、泡菜、咸菜、葱姜蒜、荸荠。
水果类：橙、橘、苹果、梨子、桃、西瓜、哈密瓜、香蕉、苹果汁、果冻、果干、糖、糖浆、果酱。
蛋乳类：鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、牛奶、奶粉、芝士、酸奶、炼乳。
坚果及其他：猪血、猪皮、海参、海蜇皮、海藻、红枣、葡萄干、木耳、蜂蜜、瓜子、杏仁、栗子、莲子、花生、核桃仁、花生酱、枸杞、茶、咖啡、碳酸氢钠（小苏打）、巧克力、可可、油脂（限量使用）。
2. 第二类食物（嘌呤含量50~150mg/100克）
杂粮类：米糠、麦麸、麦胚、粗粮、绿豆、红豆、豌豆、花豆、菜豆、豆腐干、豆腐、青豆、黑豆。
肉类：猪肉、牛肉、小牛肉、羊肉、鸡肉、兔肉、鸭、鹅、鸽、火鸡、火腿、牛舌。
鱼虾蟹类：鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼（三文鱼）、黑鲳鱼、大比目鱼、
梭鱼、鱼丸、虾、龙虾、乌贼、螃蟹。
其他：鲜蘑菇、芦笋、鲜豌豆、昆布、四季豆、菠菜。
3. 第三类食物（嘌呤含量为150~1000mg/100克）
动物内脏类：肝、肚、肾、小肠、脑、胰脏。
鱼以及贝壳类：白带鱼、白鲳鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲢鱼、鲱鱼、鲭鱼、小鱼干、牡蛎、蛤蜊。
汤类：浓肉汁、浓鸡汤及肉汤、火锅汤、酵母粉。食物中哪些含嘌呤酸高？
患者信息：女
病情描述：我的尿酸高，不能吃含嘌呤酸高的食物，我想知道都哪些食物含嘌呤酸高，哪些不含嘌呤酸？哪些可吃，哪些不可吃才？
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病情分析：动物内脏如脑、肝、肾、心、肚等，海鲜水产如沙丁鱼、虾米、贝类、小鱼干、鱼皮、鱼卵等。坚果类如花生腰果等，全麦制品、乳酸饮品、酵母菌等。以上食品含嘌呤较高，宜少食或不食。
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病情分析：健康指导：尿酸高的情况建议在日常的因素方面是需要格外的注意一些的，在因素方面要控制总热量的摄入，要低油脂、低胆固醇饮食。要选择食用一些低嘌呤或者不含嘌呤含量的食物，例如动物内脏、家禽、海鲜、花生、豆类、菠菜、芦笋、蘑菇等这类食物中含有的嘌呤成分都是比较高的，要避免饮酒等。要控制食盐的摄入量，注意水的补充。
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病情分析：你好，尿酸高容易导致痛风，含嘌呤高的物质包括海产品，酒等。你好，建议你适度饮酒如果有痛风最好忌酒，避免海鲜一类高嘌呤物质。清淡饮食
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病情分析：健康指导：动物内脏肉汁肉汤鱼卵虾菠菜大豆制品香菇紫菜鸽子鹌鹑蛋火腿羊肉鸡肉面包徐良好友的额飘零比较高米面淀粉甘薯山芋牛奶水果之类的含量都比较低
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病情分析：您好，一般来讲凡是酸性的食物差不多都是高嘌呤食物的。特别是酒，不管什么酒，都是含嘌呤丰富的。建议您一般来讲血尿酸高是不可以喝酒，不能吃海鲜，不能喝肉汤，不能吃动物的内脏，也不能吃豆类食物的。而南瓜，丝瓜，苦瓜等瓜果类通常含嘌呤比低的食物还是可以吃的。
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病情分析：健康指导：你好，痛风患者调理原则：良好的心态，规律的作息，适量运动是基础饮食特别要注意：1.足量的碳水化合物和脂肪。如对心肾无不利影响，应多饮水，以及一些利尿的降酸茶。2.烹调方法多用烩、煮、蒸、氽等，少用煎、炸、熬方法。食物应尽量易消化。3.多选用富含维生素B1及维生素C的食物。可用食物：米、面、馒头、牛奶、鸡蛋、水果及各种植物油。4.蔬菜除龙须菜、芹菜、菜花、菠菜、香菜外，其他均可食用。5.禁用动物内脏、鱼籽、骨髓、沙丁鱼、牡蛎、小虾皮、鲭鱼、淡菜、肝、肾、脑、蛤蜊、蟹、鱼、肉汤、鸡汤、豌豆、扁豆、蘑菇、各类海鲜等，各种强烈的调味品及加强神经兴奋的食物如酒、浓茶、辣味品等。
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病情分析：健康指导：你好，根据描述，含嘌呤较高的食物包括动物的脑、心、肾、肝及鹅肉、鸡、肉末、肉汤、肉汤、小鱼干、乌鱼皮、乌贼鱼、鲨鱼、一般的粗粮，和青菜都不含
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病情分析：健康指导：你好，嘌呤含量高的食品包括有动物内脏、脑，杂豆和各种肉汤、肉汁等，粗粮、菠菜、花菜、扁豆、禽畜肉类含嘌呤也在每百克75～150毫克之间，应谨慎选择，含嘌呤很少的食物主要有大米、小麦、小米、大米、荠麦、玉米面、白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、各种水果、蛋、乳类等
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病情分析：健康指导：你好根据你的情况不可食用的食物有肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、风尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、淡菜蔬菜中含嘌呤高的有韭菜，豌豆、黄豆、花菜、大叶青菜、扁豆等。在荤菜中都含有嘌呤成分，其中肉类，动物内脏、肉汤等含嘌呤高日常要适当的运动不可以饮酒
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病情分析：健康指导：您好。高嘌呤食物有：动物肝肾心脑（像猪肝、鸡心等）、炖肉后的肉汁汤、以及一些鱼类（风尾鱼、沙丁鱼、鱼卵中含量最高，其他鱼类稍低一些）、大豆制品、紫菜、香菇。
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病情分析：尿酸高常于痛风有关，尿酸高也可形成尿酸性结石。尿酸高的患者建议平时多喝水以增加尿酸排泄，多运动以减轻体重。多吃素菜和水果，不吃含嘌呤类高的食物，如动物内脏、鱼、虾、蟹、及各类海鲜、啤酒、肉类、豆制品等。
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淡淡女人OL女
25岁提问时间：
病情描述：母亲多年高血压，肾脏功能差，两年前肌酐150,尿酸510,下肢疼，服药效果不明显，时降时升，反复发作。有什么好办法？谢谢。
医生建议：最好能去看一下中医，根据个人体质和具体病情有关不适现象全面调理一下比较好一点，高血压，痛风很容易引起并发症，所以还是面诊比较好一点。
Crystal、Maiden男
26岁提问时间：
病情描述：最近正常饮食休息，只要吃了含嘌呤较高的食物，尿酸就会高于正常值。肾功能正常，但是有蛋白尿。去医院医生说和肥胖和饮食有关，但是饮食方面已经比正常人吃的少了。肥胖怎么也不会导致尿酸高于正常值吧，只是偏高吧。本人今年19岁男，想知道到底是什么原因？
医生建议：您好，根据您描述的情况，考虑尿酸高于正常，提示痛风可能性。建议注意饮食调理，清淡饮食，控制体重，戒烟酒。定期复查肾功能，如果尿酸持续高于正常，还是要警惕痛风。祝您健康。
43岁提问时间：
病情描述：本人22男，常年居住海岛，湿气较大，饮食鱼肉酒类居多，常年熬夜。2016年12月份，过年的时候右脚大拇指突发疼痛，后来逐渐加重，去治疗才发现尿酸高，一直痛到无法走路，痛了将近4个月，2017年5月初才缓解，有一直服药，后来医生说尿血，停了用药。知道啦痛风饮食也有忌口，无吃肉类。2017年12月初又开始疼痛，现在无法走路，尿酸500多。之前用的别嘌醇，发作用的秋水仙碱。期间胆红素一直过高，上次做B超医生说胆好像有点什么东西。请问医师们该用什么药物治疗？该如何治疗？跪谢大夫。
医生建议：你好，结合你提供的情况，你的症状是，痛风引起的，你肝功能有异常，建议最好去医院中医科看看吃些中药调理身体状况。平时要多喝热水，别吃海鲜，别吃动物内脏，适当运动，多吃蔬菜水果。必要时去医院风湿免疫科治疗。
丢下爱情男
28岁提问时间：
病情描述：我28岁近两年发病比较勤，查尿酸700多，想咨询下，能治好吗？
医生建议：您这种情况属于高尿酸血症；血尿酸偏高往往是嘌呤代谢障碍造成的。嘌呤主要来自于肉类食物。因此，治疗高尿酸血症，首先需要改变饮食结构，尽量减少肉类食物的摄入。另外，针对高尿酸血症，还可以使用药物来治疗。秋水仙碱就是一种常用的治疗高尿酸血症的药物。经过饮食控制和药物治疗，高尿酸血症往往可以得到有效控制。
泡泡175c女
25岁提问时间：
病情描述：节食或断食为什么会导致尿酸升高或加重痛风？断食会导致痛风急性发作？
医生建议：你好！有文献报道：节食、或快速减肥会导致体内尿酸升高，增加痛风危险，所以你若减肥，需慎重。}