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南北战争,又称(英语:American Civil War),是上最大规模的,参战双方为北方的(简称联邦)和南方的(简称邦联)。
这场战争的起因为美国南部十一州以于1861年4月就任,南方各州在1861年的会议向联邦政府交涉未果为由而陆续退出,另成立以为总统的邦联,并驱逐驻扎南方的联邦军队。尽管美国宪法没有规定不能退出的问题,但由于各州是在之下,所有擅自脱离的州都是单方面违反联邦的管理与协调,林肯为了确保国家完整便下令攻打「叛乱」州以制止分裂。此战不但改变当时美国的政经情势,更透过支持黑奴起义击溃邦联势力,其后导致在美国南北方最终被废除,也对日后美国的民间社会产生巨大的影响。此次战争造成约750,001名士兵死亡,平民伤亡人数不详。历史学家约翰·赫德尔斯顿估计所有20-45岁北方男性的10%,所有18-40岁南方白人男性的30%在战争中死亡。
美国各州与中央政府之间自共和成立初期曾有过一场持续的纷争,不管是对于中央的权力或者公民的效忠。例如1798年的《》便公然反对《客籍法和镇压叛乱法》,另外在哈特福特会议中,表示反对总统与。
于1828年与1832年,通过了提高对欧洲工业产品的关税以利北方各州的工业。由于这项关税政策将对倚重对欧洲大量外销农产的及其它南方各州造成经济上之冲击,美国南方农业州担心欧洲各国会报复美国而提高对美国农产的关税,因此强烈反弹。对此南卡罗莱那州议会召开州代表大会,通过了《联邦法令废止权条例》,宣布年的关税法于该州内无效作废。州议会并通过相关法令以贯彻该项条例,包括授权组织军队与购置武器。为回应南卡罗莱那州的威胁,国会通过了《军力动员法》,而总统于1832年11月派遣七艘小型海军船只与一艘武力军舰前往查理斯顿。12月10日,杰克森振辞反制联邦法令废止权条例的一方。
在内战前夕,美国是由四个截然不同的区域组成的国家:
东北部(即今)—成长中的与及相应之增长;
西北部(即今)—自由农民于此迅速发展,拜西北条例所赐此处永无奴隶制度;
-垦殖农场,但部份区域经济衰退;
西南方-雨后春笋般蓬勃发展的经济区。
这时19世纪最畅销的小说——《》出版了。这本书是反奴隶制小说,深刻地描绘出了奴隶制度残酷的本质,并认为基督徒的爱可以战胜由奴役人类同胞所带来的种种伤害,这让北方的人民知道们的辛酸血泪,加速了《废奴令》的颁布。小说中关于非裔美国人与美国奴隶制度的观点曾产生过意义深远的影响,并在某种程度上激化了导致美国内战的地区局部冲突。
南北战争爆发前,为将来政府提供了和平辩论的基础,并且能够平衡这个新的国家关系中的利益冲突和矛盾,在数年间,和奴隶州的数目在妥协中逐渐令参议院得以平衡。1845年最后一个奴隶州得到承认,五个自由州在1846年到1859年间得以认可,原先是奴隶州的在先前被拒绝,随后在1861年以自由州加入。随后在北方兴起大规模**的和浪潮,旧的两党格局解除,日益激烈和敌对的思想意识形态导致以往为了避免危机而订立的君子协定(例如与)越来越不可能。同时南方各州使用奴隶让北方各州成为新移民优先选择的目的地,以致北部在国会和总统选举优势按照人口规模日益强大。
1850年代党争在本质和强度急剧转变。在1854年成立,这个新生的政党与林肯都反对,以便保护美国北方新兴的工业,与今日共和党的立场完全相反(《》,2009年4月号)。虽然有小部分北方人支持令南方废除奴隶制度的措施,共和党却有能力得到不愿和奴隶竞争的北方人和西部人的支持。共和党赢得很多前员及担心、政府及受南方不成比例的影响的北方前**党员。
同时,棉花的丰厚利润加深南方对种植及奴隶的依赖。少部份奴隶的主人,特别是棉花种植者,主导南方的政治和社会。
共和党的当选引发南方的脱离。林肯是反对奴隶制度的温和派。他承诺尽其所能反对奴隶制度在新领土的扩张(及阻止任何新奴隶州加入联邦);但也说联邦政府无力废除已实行州份的奴隶制度,所以他会运行逃奴法。南方州份预期会对它们独特的制度敌意增加;而不信任林肯,并对其他众多共和党员有意全面废除奴隶制度起戒心。林肯甚至在1858年以《分裂之家演说》鼓励者通过对奴隶主的经济补偿并组织前奴隶迁离蓄奴州,逐渐和平终止蓄奴制度。
由于林肯的总统胜选,奴隶州失去了在参议院的权力平衡,并将会面对在总统府和国会在数十年控制后的持续弱势。南方人也感到不能阻止类似莫里尔关税法的保护主义关税。
在1798年《肯塔基及弗吉尼亚决议案》及1832年拒行联邦法危机之前经已辩论,面对关税的威胁,南方以此为由单方面行使州权脱离联邦。
南北对立与冲突
来自美国北方的人林肯虽然不是解放黑奴的倡言者,但他认为蓄奴不人道,反对扩大蓄奴,而一向以来发展产业的南方对此感到强烈反对。然而,北方对于南方这种工人的垄断者亦产生仇视心理,双方开始出现矛盾。1860年,林肯当选总统,而林肯在政纲中提及的保护关税及《》大大削弱了南方奴隶主的利益。这使在1861年旋即宣布退出联邦,而南方各州亦纷纷响应南卡罗来纳州,脱离联邦,并成立「」,推举来自的为总统。两个月后,南方政府开始发动武装起事,北方政府被逼应战,南北战争开始爆发。
1860年美国总统选举后,在入住前,有七个州脱离联邦,日,它们组织创建了一个新的南方政府—。在少许反抗下,它们取得范围内联邦城堡和物业的控制权。讽刺的是,在脱离后,反抗的州份减弱对有争议地域的要求,取消北方归还逃奴的责任,并保证它们长期反对的议案和修订得到顺利通过。日内战由邦联将领向的开火开始。
内战期间的势力分布图:
&&州份(奴隶制违法)
&&美利坚合众国领地(奴隶制违法)
&&“”,合众国州份(奴隶制违法)
&&美利坚合众国边界州份(奴隶制合法)
&&州份(奴隶制合法)
&&美利坚联盟国领地(奴隶制合法)
共有七个州脱离联邦,这些州分别是:
这些奴隶制和棉花种植园农业占主导地位的「深南」州于日成立了,杰斐逊·戴维斯为总统,并且依据美国宪法创建政府。在南卡罗莱纳的萨姆特堡战役后,号召所有其余州的部队收复,结果、、、四州脱离联邦。
在周围的、、及虽然仍保有(亦即所谓的「奴隶州」),但并未加入南方邦联,这四州以及(维吉尼亚州西北方部分郡县的居民拒绝脱离,于是另组加入联邦)成为南北战争的边界州。
虽然在1860年的选举支持南方的**候选人约翰·C·布雷肯里奇,但是蓄奴制度并不普遍,是以并未考虑脱离。的多数公民当初亦支持布瑞肯里奇,不过随着**因联邦政府宣布戒严法而平息之后,州议会于同年4月27日否决了脱离联邦政府的提案。以及虽然并未脱离美国联邦政府,但是部分政治人物组成了所谓的独立政府("secessions"),并且获得了南方邦联的认可。
州长克雷泵·杰克森(Claiborne F. Jackson)因为支持南方的独立运动,所以在1861年离开了该州首府,并于娜秀镇(Neosho)组成,并宣布脱离联邦;南方邦联则于同年10月30日予以承认。同一时间,在召开制宪大会否决脱离联邦的提案并且另组州政府。
虽然并未脱离联邦,但是在南北战争期间该州长期宣布中立。在南军短暂**该州期间,同情南方的民众以及政治人物发起了独立大会,并选出州长,此一政府旋即获得南方邦联的承认。
如前所述,西北部的居民因为拒绝脱离,最终脱离维吉尼亚州,并宣布将逐步废除奴隶制度,该州于1863年正式以的名义加入联邦。除之外,其他南方各州也曾零星发生类似的反独立运动,不过都被南方邦联以军事戒严的方式敉平。另一方面,虽然效忠联邦政府,但是该州南方各郡县决议脱离联邦,并以的名义加入南方邦联。虽然新墨西哥州从未宣布脱离联邦政府,但是南方邦联宣称拥有新墨西哥州的主权,并曾于日至4月6日间,短暂地**其首府,不过南方邦联并未进而筹组新墨西哥州临时州政府。
内战战争初始
林肯在1860年美国总统选举获胜引发南卡罗莱那州脱离联邦。到1861年2月,再多六个州脱离。在2月7日,七个州为邦联采纳临时并在创建首都。战前的2月在召开的1861和平会议尝试解决危机失败。其余南部各州仍然留在联邦。部分脱离联邦的州夺取在范围内的联邦要塞(但未取得萨姆特堡),总统抗议,但除尝试补给桑特堡失败外没有作出认真的军事反应。不过,、及的州长秘密购入武器及训练军队。
不到一个月,在日,林肯正式就任,在他的总统就职会场上,他主张宪法作为一个「更完美的结合」,有别于之前的邦联条例作为一份有约束力合约;并宣称脱离联邦「在法律上无效」。他声称无意入侵南部州份,但将使用以维持联邦的所有权。他的演说以恢复联邦关系的请求结束。
南部曾经派出代表到并愿意为联邦物业付出代价及与联邦讨论和平条约。林肯以邦联不是合法政府为由拒绝任何与邦联代表的交涉,而交涉等同承认邦联为一个有的政府。
查尔斯顿的是三个在邦联范围内仍然受联邦控制的要塞之一,而且林肯坚持要守住它。在邦**统的命令下,邦联政府的部队在4月12日炮击要塞,迫使要塞投降。北方应林肯向各州的号召派遣部队重夺要塞及保护联邦。在当时叛乱显示的小规模,林肯在90天召集75,000志愿者。在数个月前,部分州长已经慎重地准备了;在次日开始行动。
四个州(、、及)虽曾经多次拒绝邦联提议,但此时拒绝联邦派遣军队对抗他们的同胞,宣布脱离联邦,并加入邦联。为报答维吉尼亚州,邦联迁都到里士满。那个城市是邦联的标志;一旦失守,邦联将失去法律地位。里士满是一个在迂回曲折的补给在线难以防守的地点。虽然里士满已经深沟高垒,城市的补给被谢尔曼占据削弱并在包围及补给里奇满的铁路后完全中断。
蟒蛇计划及联邦封锁1861 ,南北全面开战
1861年史考特""的漫画
美军司令订定以尽量减少流血之下胜出战争。他的计划是以联邦封锁(Union Blockade)主要港口来削弱邦联经济;然后夺取以切断南部。林肯接纳计划,但否决史考特反对立即攻击里士满的警告。
1861年5月,林肯对所有南部港口实施联邦封锁,终止邦联大部分国际船运。违法的船只及货物被掳获而很多时候不被保险所保障。在1861年后期,封锁阻止了大多数港口之间的交通。封锁中止了棉花贸易,打击南方经济。投资者建造小型快速的走私船从及运来军火及奢侈品交换高价的棉花及烟草。被掳获时,走私船及货物被出售而收入归联邦水手,英国船员则获释。封锁引发粮食及其他用品的短缺,加上邦联征收粮食引致南部恶性通货膨胀及粮食**。
1862年3月,邦联海军维吉尼亚号(CSS Virginia)向联邦海军发动攻击打开封锁;初时势不可挡,但次日在与新型联邦战舰莫尼特号(USS Monitor)交战。战役不分胜负,在联邦而言是保住封锁的战略胜利。邦联在逃走时失去维吉尼亚号以免于被掳,于是邦联建造莫尼特号的复制品。由于欠缺建造高性能战舰的技术,邦联尝试向英国购入战舰。1865年1月联邦在第二次非瑟堡之役的胜利封锁最后一个南方可用的港口并中止偷运。
由于在马纳沙斯小撮邦联军队的猛烈抵抗,在1861年7月,在率领一次向邦联的行军并进行(第一次牛奔河之役),及后被邦联军将领约瑟夫·强斯顿及击退返回。这次战役邦联军将领得到「石墙」的称号,因为他有如石墙般抵御联邦军队。被这次失败所惊醒,及以防更多奴隶州脱离联邦,同年7月25日通过Crittenden-Johnson Resolution,声称战争是为保存联邦而不是终止。
少将在7月26日接手联邦(他曾当联邦军司令,但其后让接替),战争在1862年正式展开。
在总统林肯强烈要求开始进攻行动下,麦克莱伦在1862年春季由里士满东南,与之间的入侵弗吉尼亚州。虽然麦克莱伦在半岛行动(Peninsula Campaign)中到达里奇蒙大门,约瑟夫·强斯顿在阻止他的前进,继后和部下、约瑟夫·强斯顿在将他击退。,包括,均以南方胜利告终。麦克莱伦违反司令哈勒克增援在弗吉尼亚州联邦军的命令,令罗伯特·李的邦联军更易打败为数两倍的敌军。
在第二次牛奔河之役的鼓励下,邦联首次入侵北部,9月5日李将军率领北弗吉尼亚军团45,000人越过波多马克河进入。林肯随后向麦克莱伦归还波普的部队。9月17日麦克莱伦和李在马里兰州夏普斯堡附近安提耶坦之役交战,是美国历史上最血腥的一天。李的军队到最后被制止,在被麦克莱伦歼灭之前回到弗吉尼亚州。安提耶坦之役被认为是联邦的胜利,因为它阻止李的北侵并让林肯有机会宣布《解放黑人奴隶宣言》
怯懦的麦克莱伦未能在安提耶坦追击后,他被安伯洛斯·本赛少将接替。本赛很快就在12月13日的落败,向玛莉高地正面进攻徒劳无功,超过12,000联邦士兵伤亡。战役后本赛被约瑟夫·胡克少将接替。胡克同样不能击败李的军队,虽然数量上与邦联比较超过2比1,他在1863年5月在遭到羞辱。在6月李的第二次北侵被乔治·米德少将接替。米德在7月1日至7月3日的最血腥的打败李,并被认为是整场内战的转捩点。在7月3日的亦是邦联军的最后高潮,不单是因为它代表了李将军计划向华盛顿施压的终结,而且控制的主要据点维克斯堡在翌日陷落。李军死伤约28,000人(米德军23,000人)。但是林肯不满米德未能拦截李的撤退,在米德非决定性的秋季攻势后,林肯决定转向西部战场一决雌雄。
正当联盟军在东部取得了无数的胜利时,然而他们却在最关键的西部上失败了。联盟军在早期的Pea Ridge战役中被联邦军从密苏里州赶了出去。另外,联盟国的李欧尼达斯·波克(Leonidas Polk)将军在肯塔基州发动的侵入行动,结果也激怒了该州的民众,因此,肯塔基州便成为了联盟国的敌人。
(田纳西州的首府)也于1862年输给了联邦军。自从1862年5月份,密西西比州的第10号岛(Island No. 10)、密苏里州的New Madrid、田纳西州的和路易斯安那州的几个南方大城市都被联邦军**了,从此,联邦军便可在密西西比州的土地上如「入无人之境」一般。只剩下(密西西比州西南部的城市)在整条河的对岸继续与联邦抗拒。
联盟军的布雷斯顿·布瑞格(Braxton Bragg)将军亦在第二次肯塔基州的侵略行动中被联邦军的比尔(Don Carlos Buell)将军,于血腥的培利维尔(Perryvillel)战役中被赶走。数月后又在Stone River战役里被William S. Rosecrans的军团于田纳西州打败。但是,联盟军于近田纳西州的边境,格鲁吉亚州里的奇卡牟加战役(battle of Chickamauga)中取得了胜利。因为布雷斯顿·布瑞格将军在这场战役里得到了James Longstreet军团的支持(李将军的东部援军)。尽管联邦的George Henry Thomas军团在那里英勇奋守,最终也只能撤退。
联邦的主要战争策略是来自西部的尤里西斯·辛普森·格兰特所出的谋略,他曾在这次内战中控制了敌军的Donelson和Henry等要塞,和田纳西州的坎伯**。巩固了联邦政府对于密西西比州的控制,以及开始了。而且,尤里西斯将军更把联盟军由田纳西州赶了出去,并向联盟国的「心脏」地点进行入侵,那就是佐治亚州的。
泛密西西比战场
于1861年,联盟国在亚利桑那州和新墨西哥州的战役都一直顺畅。而且该地的居民亦很快适应了联盟国的条令,更要求联盟国派出军队将当地驻守的联邦军赶走。后来,联盟军便派出Col. John Baylor将军运行任务,并攻占了新墨西哥州的一个叫Mesilla的城镇,还活捉了几名联邦将领。次年(1862年),联盟军队欲北上夺取联邦的领土,但可惜被由联邦派出的援军打败,因此被逼退守亚利桑那州。
Glorieta Pass战役是一场「小规模战斗」,因为在此次斗争里双方各有损伤(联邦有140人死,联盟则有190人死)。但若联盟军继续向北追上,就有可能夺取到联邦的要塞和的城。所以,有一名来自德州的市民就发言说「如果没有那些来自(Pike's Peak)的混帐(联邦军)来阻挡我军,可能整个国家都是属于我们的了!」在4月份,加州组织了联邦军队,并于Picacho Pass战役中将驻亚利桑那州的联盟军彻底赶走。至于美国的东部,双方的战争已进行了近3年,而西北部的战役亦宣告终结。
联邦曾经在1862年战争快结束的时期,几次欲夺取德克萨斯州、密西西比州和路易斯安那州的领土。因此,这三个州便在河流上进行封锁行动。尤其是德克萨斯州,他几乎**和封锁了所有东部的港口。同时,为了给联盟国有「后门」可逃,德克萨斯州和路易斯安那州的西部地区一直以来都不停地在陆地上,向墨西哥的Matamoros自治市提供棉属植物等庄稼,更派人航行至欧洲各地交换供应,以收买人心。联邦国为了阻止这些行动,决定对德克萨斯州进行侵略,但是每次都失败。联盟国的胜利例如在:德克萨斯州境内的加尔维斯敦和Sabine Pass战役。这两次战争都把联邦的军队彻底地击退。特别是联邦军灾难般的失败,就是在路易斯安那州西部的红河战役(Red River Campaign),和知名的Mansfield战役。这些胜利终结了联邦军对这些地区的侵略计划,直至到联盟国垮台之后。自从联盟军在东部被困和李将军的投降,内战在未来几个月里依然没有停止。双方的最后会战是在德克萨斯州南部的Palmito Ranch战役。讽刺地说,这是联盟军的「大胜利」。
南北战争时各战役分布图
“猛虎”格兰特
1863年时格兰特将军已经控制了整个密西西比河流域,将南方分割成东西两个部分,战略格局也从此改变。
南方邦联瓦解
北军在战略以及经济上的优势使得1865年4月李将军终于放弃了南部联盟的首府(里士满),北军胜利的态势已经非常明显,李将军在里士满沦陷后一周内投降。
日,南军全数投降,战事宣告结束。
由于南北双方奉行的政策不同,使得宗教界也出现了严峻的考验,北方的教会对于圣经的理解把握得更加灵活,不断设法通过对圣经的诠释对解放黑奴加以辩护。在南方的教会领袖如:罗伯特·刘易斯·达布尼(Robert Lewis Dabney)使用加尔文宗的思想为奴隶制,和南方脱离联邦的行动提供了看似合理的理论依据。因为南北的分歧,使得教会间互不信任、互相抨击,而导致了教会的分裂。早在1837年早已分裂,这除了种族问题其它的事件使得分裂更为复杂化。而衞理公会及也在这一波风暴中分歧的相当严重。
边境州份及随战事的进展终止奴隶制度,在18**年12月国会动议,第十三修正案在1865年末被完全订立,全美国废止奴隶制度。1868年确定公民权利及给予联邦政府更大权力以要求各州提供平等法律保障。1870年订立保证男性黑人(不包括女性黑人)投票权利。第十四和第十五修正案推翻了美国最高法院1857年的决定,但特别在第14修正案,有意想不到及深远的影响。然而战后美国北方最大城市的哈林区搬入愈来愈多黑人居民后,原本的白人居民就搬家离开,不愿与黑人为邻,可见即使当时在美国北方黑人白人相处并不融洽,南北战争实际上在美国白人心中与废除奴隶制关系并不明显。
由1876年大选到19**年大选,、、及没有选举人票投给,及例外的各只有一张。大部分其他曾脱离联邦的州份也压倒性地投票反对共和党,各州的地方选举也有同样主流性的支持趋势。这个现象被称为顽固的南方(Solid South)。但是,当**党总统在19**年签订公民权利法案后,在19**年南部州份的**党员离弃他而转投共和党的。
南方的生存者还是受到战后的贫穷。此外,大部分的都转移到北方。由于联邦侵南的原故,南方更多地饱受摧残。虽然联邦愿意在战后重建南方(Reconstruction,),但战后75年内,维克斯堡的市民都一直拒绝纪念,而的州议会直到1995年才接受第十三修正案。
同样地,美国的北部虽然享受了经济和政治上的胜利,但也因此而付出了很多,其中包括被支持南方的恐怖份子刺杀的林肯总统。战后数十年里,共和党的政治人物仍通过挑起战争的记忆来攻击自己的对手**党(这一策略被称为「挥动血衣」)。并且,战争和重建导致的南北冲突不断,令许多北方人对南部失去兴趣,这使得共和党在1876年大选后并不费力地就放弃了重建南方的计划。同时,南方的贫穷现象日益严重,北方人也视之不理,更别说南方的政治人物经常给联邦政府添加麻烦。同时,北方也没有在南方严格保护。
随着时间的流逝,不少人的思想观念都有所改变。1932年当选为总统,令南方进入了一个新时代。南方人也和北方人一样,开始重新考虑联邦政府在经济上的地位。此后进行了一系列的公众设施兴建计划,像,就为南方建设立了不少公共设施(如、、下水道等)。尽管如此,冲突并没有因为这样而停止,在战后仍存在的有,与一系列守旧的反联邦政治行动。
战后,南方被美国实行“半军事管制”,但美国联邦政府对奴主很寛容,致使重建中的南方一直存在奴隶制的残余,很久以后才摆脱。南方在战后形成了一些『3K党』。南方的重建一直是很艰难的。
战争期间主要战役
战役(地点)
乔治·米德
总:51112联:23049邦:28063
布拉克斯顿·布莱格
威廉·罗斯克兰斯
总:34624联:16170邦:18454
总:4878联:2896 邦:1982
总:不明联:不明邦:不明
总:30099联:17278 邦:12821
18**年5月8日–19日
总:27399联:18399 邦:9000
安地潭之役
总:26134联:12410邦:13724
18**年5月5日–7日
总:25416联:17666 邦:7750
马那萨斯之战
总:25251联:16054 邦:9197
斯通斯河之战
布拉克斯顿·布莱格
威廉·罗斯克兰斯
总:24**5联:12906 邦:11739
唐奈尔森堡之役
约翰·佛洛伊德
总:19455联:2832邦:16623
艾伯特·强斯顿
总:23741联:13047 邦:10694
日–3月9日
总:278联:261邦:17
南北战争成为了十九世纪首次现代化型态的战争,而、左轮手枪、也在南北战争中大放异彩。同时南北战争中的战地新闻报导,带动了报业发达,而战争中也首次使用与通信。另外南北战争也使用运输士兵与火砲开赴前线。
南北战争中的医疗
南北战争时期,医疗手段虽在战争阶段有了提高,但仍处于较低水平,医疗环境也比较恶劣。由于伤员人数过多,空间物资有限,许多伤员只能呆在露天临时医院。针对伤员,由于医生人数和治疗时间的限制,人们主要采用截肢的方法治疗伤员,以致战争后,留下了许多四肢不全的残疾人。手术过程中,人们采用带有毒性的氯仿作为麻醉剂,用类似“砍刀”的手术刀进行各种手术,受当时医疗水平的限制,人们不了解感染,更不会采取任何有效措施来预防感染。当时的士兵面临着很大在战场上被枪杀的危险,但他们同时面对着手术过程中感染致死的高风险。此外,当时的药物不仅从种类上无法与现今日相比,非常有限,从数量上也远远难以与需求接轨。总体来讲,南北战争期间,医疗手段是处于一个相对来说很低的水平。
综合医院,英文General Hospital,是南北战争时期在美国得到空前发展的战时医疗系统。其在医疗建筑设计、设施支持、**管理以及卫生环境等方面填补了战时医疗的巨大空白。1861年6月,联军医疗上将W.A.Hammond首先提出了饱含消毒卫生管理的医院设想。与之前的战场外医院不同,综合医院不再简单建于民宿、旅馆或是教堂、学校,而是由政府集资定点建造。截至18**年6月30日,统计数据显示,全美共建设综合医院204所,包含136,894个床位,收纳战争中出现的伤病员超过1,057,523人次。
根据当时的理论,医院死亡率居高不下的原因是,大量伤病员聚集产生了“医院毒气”,反毒害患者。于是,依靠良好的通风来维持医院的安全环境便成为其时广为人所接受的解决方案。综合医院的建造虽然并未跳脱当时不完善的理论背景,但因采用长式帐篷结构而通风良好,并做到病人的分区护理而起到了较好的卫生效果。
由于较同时代医院而言更科学的建筑、卫生条件、人员分配,综合医院在南北战争4年期间,死亡率仅为8%,是战时医疗的一个新突破。
南北战争刚开始时,联邦军队没有医疗部门,邦联政府虽然设置了医务部但相应的医疗人员系统却没有创建起来。战争进行的过程中双方的医疗人员系统才逐渐完善并发挥职能。
军医:职衔等于少校.军医一般是教育程度最高、经验最丰富的医生,通常拥有至少五年的从医经历,并需要通过军医考试才能得到委任。军医负责对伤情严重的病人进行复杂的进一步治疗,有的还负责医院的行政管理。
助理军医:职衔等于上尉。相比于军医年纪更轻、经验更少,也需要通过专门的助理军医考试才能得到委任。负责简单的治疗任务,并负责在紧临战场的急救站进行伤情的初步处理、伤员运送指挥等工作。
合同军医:通常在一场战役之后,军队所任命的医生(军医、助理军医)不足以治疗大批伤员时,军队临时雇佣的医生。他们大多因健康、家人、工作等影响而不能长期服役,也有的是由于未通过军医资格考试成为了合同军医。
南北战争初末时期军医数目统计:
1861(初期)
1865(末期)
军医处处长(1名)
军医(30名)
总共10000以上
助理军医(84名)
军医处处长(1名)
军医(4名)
军医(不包括合同军医)约4000名
助理军医(6名)
在南北战争前,美国并没有专门的护士职业。生病的人一般由自己的女性亲属,比如母亲、妻子、姐妹等来照顾。手术也常在患者家中进行,并且医生在手术的同时指导女性亲属如何协助手术并护理病人。没有女性亲属的病人将被送到福利院。福利院中由正在康复和已经康复的人作为医护人员,也就是说在病人康复以后,他将留在福利院一段时间以护理其他病人。军队中也采取类似的方法,由康复的伤兵照顾的新送来的伤员。
后来随着战争爆发,伤员越来越多,原来的体制已经不能满足需求,于是很多女性作为职业护士被雇用。但是社会上存在着很多反对的声音。很多人认为妇女的活动范围仅限为家中和女性俱乐部,而非战场,而且女性更多的作为男性的附属,不能照顾非亲属的男性。此外还有人怀疑女性是否能克服对血腥战场的恐惧以及女性对男人的性吸引可能会导致一些不太好的事情发生。这也是为什幺后来女性护士必须长相平凡、不准佩戴饰品、穿着必须朴素等等。不过女人们奋力为自己辩解。她们认为护理伤员是她们活动范围的延伸,而且她们曾经护理过自己的男性亲属,所以经验丰富。此外,南丁格尔等英雄的例子也说明女性完全可以胜任女性护士的角色。
女性护士在工作中也会遇到很多的困难。首先男性医生并不待见女护士,因为女护士认为自己经验丰富,经常提出违背医生的想法,而这样的行为在当时等级制度森严的医院是难以被容忍的,因此很多医生对待护士的态度十分恶劣以希望这些女护士不堪忍受而主动放弃工作。此外护士的工作也十分繁重,一天要工作14-16个小时,很多人甚至没有时间吃饭,或者直接躺在医疗物资包上就睡着了。除了日常的护理清扫等动作,女护士还要为伤兵读写信,甚至跳舞唱歌等等。
凭借着在南北战争中的巨大贡献,女性在战后的地位大幅提升,也为后来妇女投票权的争取奠定了基础,女护士也作为一种职业在战后保留了下来。
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