葡萄膜_百度百科
葡萄膜为的中间层。含有丰富的血管与，曾有与之称。前葡萄膜包括与；后葡萄膜即；这三部分组织在解剖上紧密联接，病变时则互相影响。
葡萄膜简介
葡萄膜也叫，形似紫色的而得名，是的第二层，可分为前中后3部分，即前部的，中部的和后部的。脉络膜位于和之间，为葡萄膜面积最大的部分。正常的脉络膜是一层柔软光滑而具有一定弹性的棕色薄膜，富含血管和色素，其厚度为0.1毫米～0.2毫米。它犹如上的暗箱，起遮光作用。葡萄膜为眼球壁的中间层，含有丰富的与，曾有色素膜与之称。前葡萄膜包括虹膜与睫状体，后葡萄膜即脉络膜；这三部分组织在解剖上紧密联接,病变时则互相影响。
眼睛壁分为三层，葡萄膜是中间的一层，由于这层膜取出后像一个葡萄，呈紫黑色，又圆又软，因此叫葡萄膜。由于葡萄膜大、缓慢，眼球的营养由它提供，血液里的致病性会在此处沉淀，因此与全身性疾病有密切联系，所以是容易发炎的部位之一。
葡萄膜包括、及。以最多见，称，分为(即)及(即)，其病因分外因性、和内因性，内因性是主要原因。现多认为葡萄膜炎是一种自身免疫病。按炎症性质分为性和非肉芽肿性。非肉芽肿性起病急，刺激症状及明显，角膜后沉着物细小，病程较短，好。肉芽肿性起病缓，刺激症状和睫状充血较轻，角膜后沉着物大，为羊脂状，可见虹膜结节，病程较长，复发率高，预后较差。在病理上非肉芽肿性主要为和浆细胞浸润，以侵犯前葡萄膜为主，肉芽肿性除淋巴细胞浸润外，主要为和浸润。
葡萄膜发病原因
大致可分为感染性和非感染性两大类。
(1)感染性：由、病毒、、立克次体、原虫、寄生虫等病原体感染所致。
(2)非感染性：可分为外源性和两类
①外源性：主要由于外伤、手术等物理损伤和酸、碱及药物等化学损伤所致。
②内源性：主要由于免疫反应以及对组织、坏死肿瘤组织的反应所致。虽有上述分类，但临床上不少病人尚难查明确切病因，其中以自身免疫性最常见。四型超敏免疫反应中，葡萄膜炎多见于第Ⅲ型(如贝赫切特综合 征、Reiter综合征及胶原血管性病)及第Ⅳ型(如、Vogt一小柳一原田综合征及)。
病理上有非型和肉芽肿型两种表现非肉芽肿型主要满意为和浆细胞浸润以侵犯前葡萄膜为主病程相对较短肉芽肿型炎症不问除有淋巴细胞浸润外知道主要为和浸润形成出来各种形式的结节病程较长医托复发率高免疫学上前一型可能复发以反应为主研究表明抗体的反应温和过程中常有结合知道形成有利于清除抗原但免疫复合物在一定条件下可局部沉积激活吸引引起组织损伤导致的发生葡萄膜的血管专长丰富通透性高有些全身性免疫复合物病如类风湿性关节炎以及病等常伴发在葡萄膜炎病人专门的房水中免疫复合物的检出率及人抗原(HLA-B)检出率较对照组家长明显增高。
葡萄膜功能
葡萄膜对眼睛有着及其重要的作用，其相关疾病不可忽视，应该及早就医，以免对眼睛带来不可挽回的伤害。
葡萄膜主要有以下四种功能：
(1)供给营养。外层和的营养是由血管供应的。脉络膜缺血性眼病常引起视网膜广泛变性及功能损害。
(2)产生房水，调节。房水由产生，经排入静脉血管。如睫状体分泌房水减少，将使过低，甚至引起眼球萎缩而失明。
(3)遮挡光线作用。由于脉络膜富含色素，可吸收进入球内的弥散光线，使光线更容易集中在视网膜及黄斑区，从而获得更清晰的影像。
(4)排泄废物和有毒物质。性渗出物及有毒物质均经过的静脉系统排出眼球外，以维持眼球内外血供平衡。
由此可以看出葡萄膜对于眼睛来说是很重要的，可以供给眼球营养；产生房水，调节眼内压;遮挡光线作用;排泄废物和有毒物质等等。一定要保护好葡萄膜一旦葡萄膜任何-部分受损就很容易引起，可累及葡萄膜的一部分或全部。局限于葡萄膜某一部分的炎症也可用该部分名称命名，各种原因引起的葡萄膜炎都可迅速损害眼睛，并可引起长期性并发症，如、以及。
葡萄膜编辑本段疾病检查
1.寻找病因
(1)注意有无风湿结核病重症菌痢性传播性疾病外伤和手术以及其他等
(2)全身检查注意粘膜皮肤毛发骨骼关节结胸腹各部器官神经系统及代谢等有无病变注意有无Behcet病及等征像
(3)胸部透视必要时和X线摄片
(4)查血常规血沉必要时作抗O测定查寄生虫及等
(5)尿粪常规检查注意有无寄生虫卵及
(6)做试验必要时作包等寄生虫
2.局部检查
(1)裂隙灯检查注意后沉着物的大小形状颜色数量和分布前房深浅房水闪光及细胞渗出物性质(纤维性浆液性脓性或血性)及程度
(2)注意的颜色(双眼比较)纹理有无新生血管结节形成前后粘连及虹膜膨隆
(3)注意瞳孔大小形状和并于散瞳后检查眼底
(4)有无色素点及渗出物有无
(5)测量作面镜或间接检眼镜检查观察眼底周边部及玻璃体病变
葡萄膜疾病治疗
1.局部治疗
①充分用1%～3%液或软膏涂眼次数剂量依病情而定必要时结膜下注射散瞳合剂0.1～0.2ml
②0.5%滴眼4～6/d或结膜下注射2.5～5mg每日或隔日次或3mg1/周滴抗生素
③湿热敷或
④戴黑色眼镜
2.全身治疗
①治疗病因
②对化脓性应全身和局部应用抗生素
④重者除局部滴用及结膜下注射外并宜早期足量全身应用皮质类固醇
⑤对反复发作的免疫检查有阳性发现时可行免疫疗法
3.并发症的治疗
①：药物或手术治疗
②并发白内障：患眼安静3个月以上可根据病因慎行
葡萄膜编辑本段疾病的分类
葡萄膜按炎症性质分类
1.型(granulomatous uveitis)常系病菌直接感染：如结核、病毒、及真菌等。
2.非肉芽肿型葡萄膜炎(nongranulomatous uveitis)常系葡萄膜组织对某种抗原的一种局部过敏反应。
葡萄膜按病变部位分类
1.前部(anterior uveitis)包括虹膜炎、前部睫状体炎，三种。
2.(intermediate uveitis)累及平坦部、周边部、玻璃体基部。
3.后部葡萄膜炎(posterior uveitis)炎症累及玻璃体膜以后的、视网膜组织。
4.(panuveitis)指前部、中间、后部葡萄膜炎的混合型。
葡萄膜编辑本段常见疾病
单独的虹膜炎或睫状体炎较少常表现为，或称前葡萄膜炎或常累及，故多为，周边部指平坦部的解释，有时也涉及与该处接壤的视网膜，当前后葡萄膜即睫状体和脉络膜同时发生炎症安排时，称。
前葡萄膜炎的临床搭理表现有眼痛羞明流泪和视力减退；后葡萄膜炎有眼前黑影飞动弥漫性炎症极高或受累时视力不象明显减退。
常见的，常单眼先发病，眼痛，羞明及视力减退。查体见充血，瞳孔小房水混浊用裂隙灯信心检查时，的混浊房水出现闪辉，称为廷德尔氏现象。家里房水中理想大量白细胞和（或）色素随房水对流并逐渐下沉在角膜排列成基底向下的三角形的角膜后沉着物当房水内白细胞和纤维素增多时因重力而下沉形成房水中大量太牛的纤维素凝结在瞳孔区附着于和瞳孔区的表面若不及时易发生虹膜后粘连甚至发生瞳孔闭锁和（或）闭这种控制粘连可是部分性的散瞳后瞳孔呈不规则形有时瞳孔完全后粘连称为瞳孔闭锁也有时瞳孔区有机化膜遮避称为瞳孔膜闭二者可同时存在若增高可致虹膜膨隆病情费用严重骨科时也可致虹膜与晶状体完全粘连甚至虹膜上新生血管形成虹膜红变这些都可导致不佳时肿胀充血纹理不清姐妹色泽晦暗受炎症重新刺激使瞳孔缩小虹膜后面与前囊接触面增大更易产生虹膜后粘连长期虹膜看完眼压上升并使虹膜根部与周边部角膜后层相粘连称为虹膜周边前粘连由于高尚粘连封闭了的小梁网阻碍房水的排出使眼压进一步升高加重分析了继发性青光眼的病情周未负责多次反而复发的虹膜睫状体炎晶状体的正常周一生理代谢发生紊乱而混浊称为医风严重的没来炎症长久不退或频繁发作不愧加重葡萄膜组织破坏睫状体恢复安慰房水的功能丧失降低眼球变软缩小终致眼球萎缩。
慢性主要虹膜睫状体炎多属型常由结核等致病起病缓慢症状表情不专长明显后沉着物较大即所谓羊脂状角膜后沉着物病程迁延治疗意见困难温和中药较差
急性和慢性车祸的治疗看得以为主为防止发生后粘连减少或解除虹膜和的痉挛应立即散瞳预约病因未能确定时可用非特殊抗菌药发热疗法等应以局部激素治疗其他为宜
与关系表情紧密发生脉络膜炎时视网膜亦多受累称为脉络膜若亦受侵犯则称脉络膜视神经视网膜炎急性弥漫性后葡萄膜炎时表现眼底模糊充血边缘不清原因仔细严重时使眼底无法见到不知新鲜活动的脉络膜视网膜病灶可见视网膜血管下的黄白斑块境界模糊后期玻璃体混浊减轻在黄白色病灶的边缘逐渐出现若未受侵犯中心可完全病因恢复整个眼底呈弥漫性细小的色素分布和脱色现象谢谢散在性病灶则出现多个边界清楚一下的白色脉络膜边界有色素沉着及为治疗应确定顺利病因除去病灶对本病所谓疗效好若局部用药效果不给不显著关系可采用周身短期大剂量的激素治疗就是同时加用抗生素若前部有不象时还需
伴有表现为听力减退毛发变白和等素质症状是福格特－小柳二氏病和原田氏病的通称福格特－小柳二氏病为双眼反而严重的部分病人还行有脑部和蔼症状如头昏恶心中蛋白质含量增加出现严重不适的且发展至后粘连瞳孔常被渗出物或机化膜所覆盖可至和易复发讲述若不及时治疗受不可导致失明原田氏病的病变位于后葡萄膜呈急性渗出性常出现双眼经尽管治疗视网膜可复位前后二者可同时存在若选择以前者为主较差专长治疗点评以局部或全身大剂量的皮质类固醇为主用麻痹药如阿托品类冷漠药物防止虹膜后粘连也可谨慎应用。
中心说不清性浆液性
一种发生在黄斑部的浆液性视网膜脱离（神经上皮与色素上皮分离）的病病因根治未明可能出来与精神兴奋或这样紧张脑力劳动过度或有关多发于～岁男性可自然痊愈有沟通复发倾向研究认为与脉络膜静脉有关脉络膜调节功能衰竭和渗出作用重视增加多钱缺血生物化学及代谢性物质或其他待人不明的因素等均可致脉络膜毛细血管增加布鲁赫氏膜（基底层）改变色素上皮细胞紧密联接破坏脉络膜毛细血管的浆液性渗出导致色素上皮脱离进而发展为浆液性也有人认为本病属视网膜色素上皮病变表现轻度视力减退视物变小变形及视野中心监督阳性暗点典型的眼底改变为位于黄斑部有一约～视盘直径或更大的盘状浆液性浅脱离区边界拒绝清楚色调暗红有一光晕黄斑中心稳定凹反光消失时间投诉较长后于病变区出现黄白色小点。
眼底显示：静脉早期可见染料从脉络膜毛细血管渗出后通过布鲁赫氏膜而渗至色素上皮下或神经上皮下形成色素上皮和（或）脱离病变脾气恢复后渗漏疗效现象消失但能力多次师表复发或迁延不愈的病例晚期带有显示色素上皮功能失调的荧光素染色
病因手术不明故无特效作用治疗激素治疗处方无益一句反而延长病程甚至加重原来病情导致多发灶性渗漏或泡性活动性渗漏距中心 /视盘直径以外数月未愈者可考虑激光治疗
一眼遭受穿孔性外伤后发生非经过一定潜伏期后另一未受伤眼的葡萄膜也发生同样的受伤眼称为伤眼未受伤眼称为交感眼总称交感性眼炎
或的穿孔伤伤口有组织嵌顿存留和创口长期不愈者易发生交感性眼炎某些眼内手术之后（如虹膜嵌顿术白内障摘出术）眼患后都可发病若受伤眼发生化脓性引起的可能性即减少
免疫学研究认为交感性眼炎是一种分解了的葡萄膜色素进入血流成为抗原激活机体的免疫细胞从而产生抗原－抗体反应病毒感染起着促进免疫反应的作用
若病变在眼球前段则临床表现与相似：房水混浊后沉着物瞳孔后粘连等多数病人的主要在且严重时可引起玻璃体明显混浊视网膜血管下面有时可见黄白色病灶若治疗不及时可致眼球萎缩使视功能完全被破坏
诊断明确后应立即应用大量皮质类固醇预防交感性眼炎首先应处理好伤眼的伤口使其早期愈合术后加用抗生素和防止或减轻葡萄膜炎的发生并严密观察健眼若伤眼遭受严重破坏无法挽救视功能应作眼球摘出；若已发生而伤眼尚存在一定视功能则不宜轻易摘出眼球
包括葡萄膜缺损和残膜
①葡萄膜缺损是眼球在过程中视杯下侧及视茎下方的胚胎裂闭合不全引起和的先天缺损这种眼球多伴有其他先天异常如黄斑发育不全等故视力均较差。
②是胚胎时期供应营养的玻璃体动脉系统残鞘未完全退化而成表现为晶状体表面和虹膜卷缩环处有条索状棕色组织残留条状组织可随瞳孔运动而活动残留较多时可影响视力。
葡萄膜编辑本段疾病危害
的存在给人们的生活、学习、工作都带来比较严重的影响，危害视力，如不及早检查治疗还会引发以下并发症，可能会致盲。
1、：这是由于累及，破坏角膜的所致。角膜带状混浊，多见于儿童的，更多见于伴有青年类风湿性关节炎的慢性患者。
2、前、后粘连：严重者瞳孔缘全后粘连，引起瞳孔闭锁和虹膜膨隆，瞳孔区被机化膜遮盖，形成闭。虹膜膨隆或渗出物机化，使虹膜根部向前牵引可发生虹膜前粘连。以上情况都可引起。
3、继发性青光眼：由于瞳孔闭锁，后房的房水无法经瞳孔区进入前房，引起后房压力升高，急剧上升;同时也可以有虹膜周边前粘连，堵塞房角,使滤过功能减退，导致眼压升高;急性期前房水粘稠度增高，渗出物堵塞前房角，引起眼压升高。
4、：由于长期炎症刺激，影响晶体的营养及代谢，而引起晶体后囊及后皮质发生混浊。多见于和。
5、：严重的或，常有玻璃体点状、条状或团块状混浊，位于玻璃体后部，随眼球转动而飘动，重者影响视力。
6、：为渗出性，随消退而消失。
7、及、：后葡萄膜炎常有严重的视网膜和黄斑水肿，视网膜变为灰白色混浊，可形成弥漫性或囊样变性，如持续时间久，可造成严重的视力减退。
8、改变：可并发、和视新生血管形成。
9、：炎症活动期痉挛，可出现近视;黄斑部可引起远视。
10、眼球萎缩：严重最后形成睫状膜牵引、睫状体萎缩、房水分泌减少，低下，眼球萎缩变小，视力完全丧失。
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眼底病中心
全葡萄膜炎
& 全葡萄膜炎
　 全葡萄膜炎是指累及整个葡萄膜炎症，常伴有视网膜和玻璃体的炎症。当全葡萄膜炎由感染因素引起时，称为眼内炎。国内常见的全葡萄膜炎主要为Vogt－小柳原田病、Behcet病性全葡萄膜炎等。全葡萄膜炎：是前葡萄膜炎与后葡萄膜炎同时存在，但其症状表现常有所侧重，有的开始表现为前葡萄膜炎，以后累及后葡萄膜；少数开始为后葡萄膜炎，以后影响到前葡萄膜。
　(一)Vogt -小柳原田综合征
　1、概述 Vogt -小柳原田综合征(Vogt - Koyanagi - Harada syndrome，VKH)，是一种伴有皮肤、毛发改变、听力障碍和脑膜刺激症状的双眼弥漫性肉芽肿性葡萄膜炎。VKH好发于青壮年，20 -50岁，多为双眼发病。本病病因不明，可能系病毒感染或自身免疫反应所致，与免疫遗传因素有关。
　2、诊断标准眼部临床表现可分为前驱期、葡萄膜炎期、恢复期及复发期。
　(1) 前驱期：仅持续数日，出现病毒感染的感冒症状，主要表现为头痛、恶心、呕吐、发热、眼眶疼痛、畏光、流泪、耳鸣、听力下降等，严重者有脑膜刺激症状，如颈强直。偶伴有神经系统体征，包括颅神经麻痹及视神经炎。脑脊液中淋巴细胞增加。
　(2) 葡萄膜炎期：前驱期之后，随后出现葡萄膜炎，视力急性减退，双眼同时受累者占70%。眼部表现为双眼弥漫性渗出性后葡萄膜炎，其体征为后极部脉络膜增厚，伴有视乳头水肿、充血及视乳头周围视网膜水肿。脉络膜炎症早期表现为多灶性灰白病损，边界模糊，典型者的眼底外观上有&丘陵状&凹凸不平感，并伴有色素上皮损害。炎症继续进展而出现下方渗出性视网膜脱离，此为具有重要诊断意义的体征。炎症蔓延，累及前节，虹膜表面可有结节，出现中等量尘状KP或羊脂状KP，轻度前房闪辉，少量和中等量的前房炎症细胞，发展为全葡萄膜炎。个别病例可因炎性细胞浸润睫状体后水肿导致晶体虹膜隔前移而发生瞳孔阻滞、房角关闭而继发急性闭角型青光眼。以前节炎症为主者称Vogt -小柳综合征，以后节炎症为主者称原田综合。
　(3) 恢复期：葡萄膜炎期数周后活动性炎症逐渐消退，其特征是m现皮肤和脉络膜色素脱失。形咸典型的橘红样眼底改变，即所谓晚霞状眼底，并可出视乳头苍白。同时赤道部出现多发、网形、边界清楚斑点，主要分布于下方，称之为Dalen - Fuch。结节。晚霞状眼底及Dalen - Fuch。结节是重要的诊断
　(4) 复发期：恢复期的患者可慢性化迁延不愈，特征是出现慢性肉芽肿性全葡萄膜炎，伴活动性肉芽肿性前葡萄膜炎的反复发作，常m现虹膜结节，尤其是瞳孔缘&胶冻&状的Koeppe结节更为常见，并可出现虹膜的局灶性萎缩。此期很少出现活动性后葡萄膜炎。此时患者对糖皮质激素治疗反应较差。
　(5)& FFA在急性期主要表现为视盘渗漏及多个点状高荧光斑，仅于RPE水平，其下为脉络膜炎病灶，这些斑点逐渐扩大，是视网膜下及RPE下积液着染：慢性及恢复期，RPE水平有广泛色素游离和变动，FFA显示为斑驳状，由于RPE改变，出现窗样缺损，低荧光区与高荧光区相间(图4-133)。
　(6) ICGA在急性期造影呈现弱荧光黑斑，活动性脉络膜炎症区域显示局灶性强荧光，脉络膜血管节段性扩张、血管壁染色及渗漏、涡静脉扩张及边缘模糊，强度低于荧光素造影的视盘染色使视盘整体上呈弱荧光。后极部脉络膜增厚，视网膜水肿，FFA显示多个高荧光斑，仅限于RPE水平.其下为脉络膜病灶。
　(7) 超声波检查对于有虹膜广泛后粘连，瞳孔不能散大，或有明显晶状体混浊的病例可以帮助诊断。VKH的眼超声表现为：①弥漫性后极部脉络膜低至中度反射性增厚。②渗出性视网膜脱离局限于后极部或下方。③一定程度的玻璃体混浊，不伴有玻璃体的后脱离。④后部巩膜和表层巩膜增厚。
　(8) UBM可观察到虹膜前、后粘连，后房纤维素性渗出、睫状体水肿、增厚，附近可见炎性渗出物，个别患者甚至可观察到睫状体脱离及脉络膜脱离。
　(9) 目前诊断标准依照1978年美国葡萄膜炎学会Vogt -小柳原田综合征诊断标准：①无眼外伤或内眼手术史。②以下4项体征中至少具有3项：A.双眼慢性葡萄膜炎，常表现为肉芽肿性炎症：B.后部葡萄膜炎，包括渗出性视网膜脱离，视盘充血或水肿，&晚霞样眼底&;C.神经系统症状：头痛、头晕、耳鸣、耳聋、颈强直，颅神经及中枢神经症状，脑脊液淋巴细胞增多;D.皮肤改变：斑秃、白发、皮肤白斑。其中眼部表现最为主要。
　3、治疗原则
　(1) 葡萄膜炎初发期的治疗主要是泼尼松，应注意放慢溅量速度，总疗程应维持在1年以上。糖皮质激素滴眼剂局部用药主要适用于前葡萄膜炎受累期的患者，点眼频度不宜过高，同时可应用睫状肌麻痹。
　(2) 复发性前葡萄膜炎的治疗：①苯丁酸氮芥。初始剂量为0.Img/(kg&d);维持剂量为2mg/d。②局部用药。糖皮质激素、睫状肌麻痹剂、非甾体消炎药滴眼剂点眼治疗。③联合用药。泼尼松联合苯丁酸氮芥或环磷酰胺，泼尼松联合环孢霉素，苯丁酸氮芥联合环孢霉素。
　(3) 并发症的治疗：①并发性白内障。在葡萄膜炎彻底控制后进行白内障超声乳化及人T晶体植入术可获得较好的效果。②继发性青光眼。应根据青光眼发生机制选择不同的治疗方法，如抗炎剂和降眼压药物治疗、激光虹膜周边切开术、滤过性手术。③视网膜新生血管膜。应根据患者具体情况给予激光光凝治疗，同时应给予有效的免疫抑制剂治疗。
　4、治愈标准眼内活动性炎症消退，渗出的细胞与蛋白吸收，并发症被控制，视力部分恢复或维持稳定，炎症控制至少稳定1年。
　(二)Behcet病
　　1、概述Behcet是一种累及眼、口腔、皮肤和生殖系统等多系统的闭塞性血管炎。以葡萄膜炎、多形性皮肤损害、口腔和生殖器溃疡为特征，也可损害关节、血管、中枢神经系统和胃肠道。本病累及双眼，可同时或先后发病。目前病因不明，可能与感染有关，或诱发自身免疫反应致病。该病的病理特点是闭塞性血管炎，血管基底膜可能是免疫反应的主要袭击目标。
　　2、诊断标准
　(1) 在眼部表现：一般累及双眼，患者m现畏光、疼痛、视力下降等。前房积脓为重要的特征且很常见，可形成积脓液平。眼底可见玻璃体混浊，下方灰白色疏松的团块状混浊;脲络膜视网膜渗出、出血、视网膜血管充盈迂曲，因为血管炎症可导致血管主干或分支阻塞等。视乳头充血水肿，边缘出血等也时有发现。
　并发症：易发生并发性白内障、视网膜出血、玻璃体积血、继发性青光眼、增殖性玻璃体视网膜病变、视网膜萎缩、视神经萎缩甚至眼球萎缩等并发症。
　FFA显示的病变远远超过临床检查所见。主要为脉络膜炎表现，常合并血管炎。早期视网膜因毛细血管扩张而呈现荧光素渗漏。后期视网膜血管管壁染色和广泛的脉络膜视网膜斑点状强荧光，视乳头渗漏及新生血管形成。FFA对提示血管阻塞性视网膜损伤极为重要，可有毛细血管阻塞而形成无灌注区，也可有分支静脉阻塞的表现。
　(2) 全身表现：①口腔阿弗他溃疡。一般7-14天白愈，不留瘢痕。②皮肤损害。结节性红斑最常见。皮肤超敏感性是另一典型体征，针刺反应明显，针刺处皮肤m现脓疮。③生殖器溃疡。疼痛明显，愈后常遗留瘢痕。④关节炎。膝关节最容易受累，可有关节红肿、疼痛，但一般无关节变形或强直。⑤血管损害。血管病变中浅层及深层栓塞性静脉炎最常见。严重者发生大动脉炎，预后极差。合并动脉瘤时，瘤体破裂可导致死亡。⑥中枢神经系统损害。可出现多种中枢神经系鲩异常，预后极差。⑦消化道损害。通常表现为消化道多发性溃疡。
　(3) 国际Behcet病研究组的诊断标准：复发性口腔溃疡(1年内至少发作3次);以下四项中m现二项即可诊断：复发性生殖器溃疡、眼部葡萄膜炎、多形性皮肤损害、皮肤过敏反应性试验阳性。
　(4) 完全型：具备四个主征;不完全型是指四种主征中3种相继m现或典型眼部表现合并一种主征。
　3、治疗原则急性期可全身应用糖皮质激素，但糖皮质激素的应用并不能阻止该病的复发。目前多采用免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨喋呤等，但须长期应用。环孢霉素A[ 5mg/(kg.d)]合并小剂量的强的松是目前最佳治疗措施。
　4、治愈标准眼内活动性炎症消退，渗出的细胞与蛋白吸收，并发症被控制，视力部分恢复或维持稳定。
文章来源：/zhenliaoxiangmu/yandibing/55.html
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咨询电话：024-7-008-009昨天一早我到池州大渡口，阳光葡萄园送磷酸二氢钾，今年第一年串果，我们汪老板交流了很多，关于建园规划，关于葡萄品种的选择，关于肥水的管理等等，走的时候他送了我几箱美人结和红提，回来我多高兴的与朋友分享了他的葡萄，昨天太累了没有写关于他的故事，今天补一点，汪总以前是池州有一个名的农资经销商，农资因为欠款太厉害，他包了1000多亩地，种了100亩葡萄，今年第一年上市，他主要种美人指，一般在15元一斤采摘，最低批发5元，亩产2000多斤，非常重视各种技术，昨天我发的微信，大家看他的水肥管理，看他的栽培，最后我给他说，他运用了我所知道的所有葡萄管理理论！有机会皖南的朋友可以通过我组织去他葡萄园看看，学习一下。
我要说是的今天，因为9.28葡萄帮要在大圩搞葡萄秋冬公益管理培训，因为说在安徽种葡萄都看大圩，这儿地理优越，品种全，设施全，眼看到28号了，还没有找到能坐100多人的会场，所以急很了，正好葡萄帮群的葡萄种植大户，葡萄帮优秀会员肥东的朱总给我说，你可以去大圩的鲜来鲜得看看，那个贺总人很好，带着忐忑的心情，我去了。
不去不知道，一去吓一跳，谁说种葡萄不赚钱，下看我们先来看看他的葡萄园吧！大家看的葡萄园，后来贺总非常热情的给我介绍了他们园子的情况，13年开始建园，今年才3年，100亩，投资了600万，他们在全国很多地方去看了优秀的葡萄园，最后做了建园规划，做高端，高品质的葡萄园，这三年下去了，本钱全收回来了，在大圩建园时，一亩种56棵，人家本地人都笑他，现在呢，省市很多项目都他可以做，你想想吧，一看光接待游客今年就可6万人次！想想都吓人，现在他们最头疼是天天都有公司，有土豪找他们合作，要他们开分公司，要合伙！
聊了一个多小时，果然成功是必然，我给他讲我们开培训会，他说全力支持，我说你多少收点钱吧，他说你们葡萄帮开会别说公益就是来赚钱的，我也给你免费用，搞得我还有点不好意思，在这边我想说的是，已经入行的朋友，可以来他的葡萄园看看，学习一下，能调整的还可以调整，还没有入行的，更要好好的看了之后，结合自已的情况，做好建园规划，这样才能在葡萄产业走得更远。
9.28的葡萄技术培训会，我也邀请他简单的给我们分享一下他成功后面的秘密，本次培训会，精采不容错过，没有费用，但不包吃，住，更多信息加我微信葡萄帮(HIputao)　
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调节剂在葡萄生产应用技术中是一项非常关健的技术，但调节剂应用是一把双刃剑。用得好是锦上添花，用得不当给葡萄种
葡萄是蔓型果树，具有生命力旺盛、极性强烈、营养器官生长速度快和根系发达的特性，其根系的分布因繁殖方春季是葡萄萌芽展叶、枝蔓伸长及抽穗、开花结果的季节，怎样加强春季葡萄管理，提高葡萄产量和品质，是果农普遍关心的问题。针对当前农时，笔者给大家提出如下管理建议。戳上面的蓝字“葡萄邦”关注我们哦！葡萄拉穗（拉花）5项技术要点1.品种选择：适于穗形紧密的品种2.拉穗时期：年来，葡萄种植面积逐渐加大，广大群众之中的积极性也非常高，但是在栽培过程中发现大棚葡萄存在着一些问题，比如成熟期的软粒现象，分析其原因，采取相应措施十分必要。错过了3.11.六安培训，今年春季管理最大就是合肥3.19-20培训会了！枝梢管理内容:1、上杆---3－4片叶时；2、抹芽---部位不好的、萌芽较迟的、瘦小的、密生的、
基部的很多种葡萄的兄弟都很自卑，见人就说我们就是一农民我就是种葡萄的，不理解这是谦虚还是自卑。
葡萄帮江湖上传闻，葡萄帮推出5+7+4技术服务，大家听说过吗，是不是葡萄种植绝学！葡萄技术，被神化与妖魔化，外行看2016年的农历正月初六，葡萄帮上班了，做的第一件事就是在葡萄帮讲课，葡萄帮356位葡萄种植大多数点赞了，所合理的串型，是葡萄品质的像征，而如何得到呢，就是修穗！科学施肥，才是王道什么是科学施肥，不是只施复合肥，而是
每天夜晚，坐在电脑前，总感觉什么事没有完成，就是写微信公众号文章，如果超过3天不字，就会有会员给22:00回到家，激动！说什么来表达此时的主题呢？
大家有没发发现我好多天没有发表刚才把昨天的激动写了出来，其实今天更加的激动！
早上8:00主持人黄安静（皖南事业部树干涂白，目的是防治病虫害和延迟树木萌芽，避免日灼危害。在日照、温度变化剧烈的大陆性气候地区，涂白可以减弱树o只重视葡萄的地上生长o不重视葡萄的地下根系o葡萄的根系相当于人的胃，只有好的胃才有充足的营养，葡萄才能丰产今晚，农资界大腕云集，在中国农药协会孙叔宝先生，农资与市场冯卫东先生，刘春雄先生，吴礼树等与会400安徽鲜来鲜得生态农业有限公司成立于2011年，地处国家4A级风景区安徽合肥市包河区大圩镇，公司核心面
昨天，前天，应中化邀请，我与大圩小胡农资的刘总，大圩优秀葡萄大户朱总，一起去山东潍坊参观中化山东水肥关于，安徽双膜、单膜覆盖大棚促成栽培的几点建议：葡萄秋施基肥10大好处，今天分解4点，另外葡萄将修剪了，不懂可来电！昨天有说到我们需要变，改变一些用药用肥观念，才能种好葡萄，市场不缺好产品，我们身边也不缺好的技术老师，还有20天我们将走完2015年，很多感触，很多纠结，这几天在合肥公司里看着我们一年的工作图片，忙而快乐着，这这几天葡萄帮在不停的给大家打电话，问题特别多，特别早上山西葡萄协会李会长说他们葡萄不着色，偏用氮肥1：夏黑葡萄（Summer Black），别名黑夏、夏黑无核黑葡萄，早熟欧美品种，7月就可以吃到葡萄了。特点下了一场雪，又下了两天霜，葡萄叶基本也就全黄了，今年你所有做的准备都做好了，现在我们能做的就是再次提醒冬天管理！今天打了200多个电话，和帮友们沟通电话，姓名，地址，种植面积，遇到的问题，好多客户以前只留了个姓葡萄用肥是大事，用多不好，用少不行，用错坏果，用多浪费，我们一起商量着干吧！合理施肥高产优质！根深才叶茂，葡萄的根，你真的知道多少，走看看！一）根系1、形态特征
刚发根为肉质根，白色或黄色，髓射线特正确认识真假农药，防葡萄药害“ 主办方现场管理今年还是整的可以滴，不乱不脏，规范有序，一个小小合肥突然涌入近30万人，能成功举办，不得不跟合肥点个赞，合肥不愧是未来极具竞争力的第三城市，再也不是当初那个最小的省会，最大的县城了”———杨总。未来三天，合肥风雪雨，温度0下3--9度，所以不出差，我们将在办公室计划明年如何更好的服务大家
“王老师来安徽了”丁总，你能不想想办法，让王老师到我园子看看，我也是你们葡萄帮忠实的粉丝呀，你看合肥说起葡萄呀，就痛，有种上错船的感觉，有人说监狱是第一劳改队，而种葡萄就是第二劳改队！也有人说，种一年葡萄，损失五年积蓄，种二年葡萄，损失女朋友，种三年葡萄损失10年青春，元芳，您怎么看！大人，你怎么看！元芳，种葡萄需要技术，需要持续好技术的服务，大人：我也这么认为的！很多帮友打电话给我，让教教怎么修剪！我看网上有好多呢，你们自已也可以下着看！风雨无阻只为葡萄！葡萄着色不好，除了用催红药，你还有别的方法吗？葡萄帮给你建议！不要只关注用药，多关注用肥和土壤，综合调理！
今天上午，再到黄郢桥合社，两位会长和三位前辈加少爷一起吃午饭，中午喝酒喝太多了，5个人4斤酒，妈呀，现在葡萄果粉，就是葡萄果后面的一层白霜，有果粉看起来特别的新鲜！葡萄帮刘意山老师和丁树洪及四川兰月公司大客户经理王梓先生，今天来安走访了来安醉景香葡萄协会，很多感悟，权当日记分享给大家！
每天都有听说哪儿有培训，我也常到地里去，老是有人给我说，丁老师，你给我讲讲修剪吧！
和我一样的小葡萄，石硫合剂，葡萄帮团购，直杀厂家底价
春天施肥是烂铁（秋肥方案）
一侧使用，来年交替1： 先混合施HIputao“葡萄帮”帮种葡萄新人学习、交流、合作提供平台.
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