大前天小孩中午游泳回来，晚上睡觉前说嗓子有点痛，以为是游泳受了点风寒，结果半夜小孩起来了，说难受，一摸，烧起来了。。平时小孩发烧，一般泡泡脚，睡一晚就好，所以也没在意，天亮后烧不退，出汗，舌白胎，脉浮数，后脑和肩背痛，３９度以上，于是根据症状，令老婆请假照顾小孩，留了副桂枝汤方，嘱药熬好后分二服，服后喝热粥，自己就上班去了。。上班不到２小时，手机响起，老婆告知：服药１０分钟后喝粥，全吐。。剩下的药也不敢让喝了，老人已下旨送院，想想自己的半拉子中医知识，只得同意，于是找关系约好大医院的儿科大夫、驱车急送医院。（医院的经过就不说多了，曰扁桃体炎，青霉素ｘｘ万单位直接就上去了。。）
从症状上看，孩子大概有内热，咽痛高热，恐非桂枝汤的适应症
欢迎转载 标题: 谢谢 转载地址:
楼上说的是少阴直中？好像不像，至少没有脉细弱和嗜睡的状况。。。昨晚睡前再喝了半碗小柴胡，今天烧是全退下去了，但起来后流清涕和咳嗽开始严重起来，昨晚还发现眼白发红，搞不好还真是H1N1...
& & 上午炙了一下肺经的尺泽、太渊以及背部的肺腧，稍有好转，还在时不时咳一下，听声音是有痰，胃口还算过得去，舌尖已经不红了，脉还是有点硬，看来中气损伤不小，不受凉药，闻到抗病毒口服液的气味就不愿意喝了。。看样子只能顺其自然了，不发烧，我的压力已经少了很多，不知道给个建中汤亦或是六君子汤来调养是否可行。。
不受凉药，闻到抗病毒口服液的气味就不愿意喝了。。
===================================
明显中寒。如果会用小青龙可一试，不会用还是谨慎食疗吧。
作为医案来学，谈一点个人看法，仅供参考。
大前天小孩中午游泳回来，晚上睡觉前说嗓子有点痛，（这时候如果用点葱豉汤或葱豉加葛根就不会烧了）以为是游泳受了点风寒，结果半夜小孩起来了，说难受，一摸，烧起来了。平时小孩发烧，一般泡泡脚，睡一晚就好，所以也没在意，天亮后烧不退，出汗，舌白胎，脉浮数，后脑和肩背痛，３９度以上，于是根据症状，令老婆请假照顾小孩，留了副桂枝汤方，（葛根汤）嘱药熬好后分二服，服后喝热粥，自己就上班去了。。上班不到２小时，手机响起，老婆告知：服药１０分钟后喝粥，全吐。。剩下的药也不敢让喝了，老人已下旨送院，想想自己的半拉子中医知识，只得同意，于是找关系约好大医院的儿科大夫、驱车急送医院。（医院的经过就不说多了，曰扁桃体炎，青霉素ｘｘ万单位直接就上去了。。）
　　打工的命苦，还得匆匆赶回单位接着上班，下午下班前，思考半天，换葛根方，下班途中顺便抓药，回家让老婆急煎（小孩中午就打完针了），自己再看小孩：依然高热39以上、神萎、无力，问大便一天前就没有拉了，摸手脚心，热。摸腹部，热，尚柔软，问有无疼痛，小孩指左心窝下处（胃部）处曰按痛，看舌像，胎有微黄，舌尖红，按压肋部，曰左边痛，微咳，摸脉，没有上午浮了，还算有力，轻按多重按少，似乎病势有转变，（大柴胡汤）于是弃葛根，换小柴胡汤（小区旁边有药店），熬好药，已经晚七点半了，抗生素进去快８小时了，烧是一点没退，不管老人老婆态度，取半碗小柴胡汤喂下，约半小时，小孩衣湿，汗出，热度降至３８左右，一夜睡的安稳。。早起小儿精神，一摸脑门，尚有余热，顷刻屎急，下烂黑粪一堆，于是嘱家人饭前服药，勿食油腻腥荤，感觉到晚上小孩就能基本恢复正常，得意中驱车上班而去。
　　中午正要午睡，手机再度响起，老人电话中急曰：体温再起，人又蔫啦。。。（还是大柴胡症）于是信心崩溃，心有不甘，不愿去西医院，赶紧找个平时收集的本市老中医的诊所电话，约好时间，急忙回家带上小孩奔老中医而去，老中医，原XX中医院副院长，４０年中医治病经验，入座，把脉，听诊器听肺，压舌头看喉咙，惊曰：喉咙红的好厉害，赶紧上药吧，以免出危险，即下药单：先锋XXX，胞头口服XXX，晕，打吊针我来你这里干嘛啊。。于是明示曰，不想打针，开中药吧，老医愕然：“我以前一直是中医呢，那就给你开中药吧，如果不退烧，尽快去大医院，免得出危险啊。。。”，手书：连翘XX，防风XX，。。共１５味，于是接下药单，领小孩夺门而出，直奔昨天的大医院儿科主任医师而去。。
　　于是又是XX万单位的吊瓶，晚上睡觉前，老婆已经体能崩溃，先躲到书房恢复元神去了，我负责陪睡，小孩胃口尚好，微咳，意识基本清醒，但睡着后胡语不断，翻滚不断，口渴频饮，尿清长微黄，（小柴胡或大柴胡）折腾至子时，无奈之下，转其身卧睡，顺脊柱两侧膀胱经位置向下推拿和捏脊，小孩睡中哼哼，也不知道是表示舒服还是难受，１０分钟后，我汗出，困极停手，小孩居然也安稳了，但热度依然在３８以上。。
[ 本帖最后由 asiane 于
00:07 编辑 ]
大柴胡有点不敢上啊，最早的桂枝汤确实开的有问题，反省中。。。asiane我能否加你的QQ啊(我的QQ号）？以便大家多交流交流学用中医的心得。。（msn也可以（）。
& & 小孩现在烧是完全下去了，咳嗽的问题，痰是淡黄的胶状体，清鼻涕流个不停。。眼白还稍微有点红，舌已经恢复成粉红色了，薄白苔，昨晚喝水中火先生开的方子，上半夜咳的厉害，下半夜基本平复，早上还有些咳。。小青龙是不敢上（以前给自己上过，有效时10分钟解决问题，无效时喝多少都一样，还是不会把握。。），食疗怎么操作呢？请多指点，谢谢！
原帖由 &i&蓝天空&/i& 于
15:40 发表&br /&
先生从什么地方看出此症非太阳明病？是从后来的转归来看，还是从第一天的表现来看 &br /&
是从脉象看的,太阳病一定是浮脉
原帖由 yq4426 于
23:07 发表
是从脉象看的,太阳病一定是浮脉
网上讨论，大家都未见病人，如何知道是不是浮脉？我看还得看症状
小青龙也是可以加石膏的啊，现在这个症状石膏量还不能少。具体加减和用量你找人面诊最好。
现在已经伤肺了，等病好后要给孩子喝猪肤汤。原帖由 zhengmao 于
12:16 发表
大柴胡有点不敢上啊，最早的桂枝汤确实开的有问题，反省中。。。asiane我能否加你的QQ啊(我的QQ号）？以便大家多交流交流学用中医的心得。。（msn也可以（）。
& & 小孩现在烧是 ...
因为电脑坏了，近二十天没有上网。看到观月的这个帖子，我来说一下。
& &“&&第一天（9月14日），发病在下午，主要症状：发烧37度5，头疼，不想吃饭，有时出点汗，怕冷。脉微数，但脉管比较柔和，中取力度最大。
因为有头痛，恶寒，微汗出，脉浮不确定，所以初步判断是桂枝汤证。
喝药后不到一个小时，孩子微有汗出，但之后温度又升了起来，夜里温度大概在38-39度之间，没量。夜间睡得还算安稳”
& & 经方的使用，是个比较困惑的问题，不论是初学者还是高年资的中医师。《伤寒论》这本小小的书，后世注解竟然有几百家，由此可见这本小册子的影响之巨。
& &我们先来看看桂枝证：“太阳之为病，脉浮、头项僵痛而恶寒”；“太阳病，发热、汗出、恶风、脉缓者，名为中风”；“太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，------鼻鸣干呕者，桂枝汤主之”。这里就规定了桂枝汤的适用证：脉浮缓，汗自出，发热，恶风。13条补充：“太阳病，头痛，发热，汗出，恶风者，桂枝汤主之”。由此可见，楼主的判断有一定的道理。
在这里要说明的是，中风不单单是中了“风寒暑湿燥火”六淫的风邪，更应该把中风理解成一个证型。
& &楼主在确定用桂枝汤的时候，只是欠缺了“脉象”，即是不是浮脉的问题。如果按照13条表面的字义，那选用桂枝汤是可以的。
“第二日（9月15日），早起后，温度升到39度1。吃完早饭，喂了剩下的半剂桂枝汤。（其实这时病势已转，喝桂枝汤已不合适。）
因为烧得有点高，孩子没什么精神，躺在沙发上不愿动。服药后，孩子好象感觉胸闷似的，有点烦躁。一直说不舒服，但又说不清楚怎么个不舒服。
上午的主要症状：高烧，无汗，恶寒，头痛，嗓子疼，恶心想吐，手脚温，不渴，脉数，稍紧，比较实。
大约在服药后一个多小时，孩子烦躁得厉害，后来就吐了，吐了后胸闷、烦躁减轻。但仍高烧不退。
这时我才看明白病势应该已传阳明，变成太阳阳明合病，于是我赶紧换了葛根+半夏汤。
孩子中午喝了一碗稀饭，之后喝了1/3的葛根+半夏汤。之后沉沉睡去。服药后半个小时左右有汗出，但之后又会烧到39度多。
下午5点多又喂了1/3的葛根+半夏汤，烧仍然不退。而且脚开始发凉。
于是我绷不住了，打电话给大熊猫老师。老师听了我的描述，迅速判断孩子内热比较严重，建议改服葛根芩连汤。
晚上9点，服用了1/6的葛根芩连汤（因为这个药比较苦，剩下的没喂进去）后睡下。一个小时后，汗出，开始退烧，大概退到37度左右，一夜安睡。”
& & “上午的主要症状：高烧，无汗，恶寒，头痛，嗓子疼，恶心想吐，手脚温，不渴，脉数，稍紧，比较实。”------此时肯定已不是桂枝汤证，从症状描述，当为麻黄汤或大青龙汤证。38条：太阳中风，脉浮紧，发热恶寒身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。
民间中医网:发布的:经方实践：感冒发烧的治疗一则一贴仅供学习和研究使用，不对内容的真实性做验证！如:经方实践：感冒发烧的治疗一则一文有侵犯您的版权，请联系我们 上传我的文档
 下载
 收藏
该文档贡献者很忙，什么也没留下。
 下载此文档
正在努力加载中...
下载积分：1000
内容提示：药方摘录
文档格式：DOC|
浏览次数：3|
上传日期： 01:59:50|
文档星级：
该用户还上传了这些文档
官方公共微信自学中医系列--体验小青龙汤
上周3月5日，感觉身体不适，有点咳嗽，身上有点紧，有清鼻涕，晚上泡脚没有出汗，早早休息了。夜里咳嗽加剧。痰多象水样白色，怕影响老婆休息。我起来吃了同仁堂的感冒软胶囊四粒。效果不是很明显，这样熬了一夜。3月6日，一早上舌苔白厚腻润上面有津液泡泡的样子，脉摸起来浮，关还有点玄，心中起一个卦，天火同人之离火。感觉不太好。但是心里想着还有那么一点怀疑。这个时候我想只能先弄点中药吃吃了。吃中成药搞不定了，根据目前的症状，1，咳嗽，清鼻涕，水样痰多。2，后背有点冷。3，舌苔白润靠中后位置厚腻。4，脉浮玹。
如果按照我的思路，中医就是通过改变环境达到治病的目的。现在环境已经出现了，皮毛受邪气，外寒内饮。我现在的任务就是要用特定的中药组合把身体环境改变成风和日丽一气流通的健康状态。
正好前段时间我看了黄煌老师的《中医十大类方》这本书，我现在的环境情况，非小青龙汤莫属。于是开了一个方子：麻黄12 桂枝8 白芍10
干姜 10 细辛3 五味子6 灸甘草15 半夏9 苍术10
茯苓10&生姜5片五付。小青龙汤感觉这个名字好有意思，为什么叫小青龙呢？我是这样分析的，从病象上看，清鼻涕，痰多水样。从这个方子中的主要的中药麻黄来说是细细的黄中有点绿，性子急有直入云霄的意思。麻黄、桂枝、细辛、白芍取象比类都是东方木取青龙，综合起来所以叫青龙。这个方子已经快两千年了，依然是中医治疗呼吸道疾病的主要方剂，真是佩服至极！
我开的这个方子是我根据自己的情况加减的，里面几个药我是这样理解的。麻黄、桂枝、细辛、都是从不同的层次协助木气上升，麻黄是从表的层次，桂枝是肌肉层次，细辛是从底部。还有个柴胡是从脏腑的层次，这样记忆起来会比较方便，不用一个个记忆那样是与古中医思路背离的。天地阴阳者，不以数推以象谓也。这个是学习中一直要贯彻，就好比一个人从小学一直上到博士毕业，人还是一个人。只是象变了，层次变了。有人说中医不是科学，当然不是科学，科学是按照数推演得，或者说科学把数为体，推数字没有尽头的，今天对明天不一定对。比如最近儿童退烧药尼美舒利致死，科学嘛？昨天是非常科学不然怎么推向市场呢？现在呢过街老鼠，怎么不科学了？因为科学刚发现有点科学问题。那以前吃过的，或者因此发生其他问题怎么办？不知道。已过了三包期。苍术主要考虑到舌苔比较厚腻，《玉楸药解》：白术守而不走，苍术走而不守，故白术善补，苍术善行。所以不用白术。干姜与半夏我认为一个是温通一个是降逆有点对药的意思。白芍主要是平肝，至于为什么不用杏仁，杏仁用在气比较实的时候，人比较壮点，这里用五味子会好一点。
好了，理通事明。我让我妹妹去药方抓药，因为她不认识那家大点的药房，在一家小药房买的药。一共花了37元。晚上药熬好了，喝完了就睡觉。这个时候感觉有点发烧，体温量了下，38.8度。我想反正吃了药，可以退烧的。但是我老婆西医出身，要给我搞点退烧的，我说等等看看。时间到了10点多，身上已经出了点汗了。在量已经到了37度，问题基本解决了。3月7日早上在量已经没有烧，不过头还是重。没有办法要上班，中午也没有带药，熬了一天回家，咳嗽厉害，痰很多。我就不局限在一天三顿了，每个2个小时左右就喝点。就这样五付药喝到第四付的时候，我自己有点做不住了，怎么还没好呢？是不是方子有问题，我寻前思后，煎药上面是不是出了问题，想起了。我没有嘱咐药里面放生姜，因为药房不放生姜的，回家自己放的。而且这个半夏是不是也有问题。我一直听说有种水半夏冒充真正的半夏。3月10日我带着药渣去我常去配药的地方让药工看，他说你这个熬过了看不出了。诶，没有办法了。只能把熬好的药全部吃了再说吧，一直到了星期五咳嗽明显好多了，同事也说你咳嗽好多了，晚上聚聚吧。我说聚聚可以，但是我只喝粥呵呵！3月12日，现在身体环境已经痰没有了，鼻涕没有了。脉也不浮了，基本上达到了效果。药可以不吃了，身体环境还要养养。到底是不是半夏的质量问题，暂时先打个问号，反正以后买药还是到大药店买，其实中药的水还要深，老百姓很难辨认真假。今年是卯年木气与酉金气相冲，咳嗽治疗起来会有难度，咳嗽也比往年多一点。大家注意保护自己！如果回头再来看看那个卦天火同人之离火是不是很有意思，这真是卦不乱成，爻不乱动。奇妙奇妙呀！
已投稿到：
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。}