母婴abo血型不合合不合多少周查比较好

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母婴血型不合怎么办?准妈请珍惜第一胎
来源: 16:17:15编辑:yolanda
【导读】:母婴血型不合怎么办?母婴血型不合是指孕妇和胎儿血型不合产生的血型免疫疾病,主要是会发生新生儿溶血病,而且第二胎发生的几率比第一胎大得多,所以Rh阴性血的准妈妈一定要珍惜第一胎。
  如何诊断母儿血型不合?
  孕妇到妊娠第16周时查血清抗体,作为基础水平,至28~30周时再测抗体,以后每月测一次。如抗体效价上升,提示胎儿可能受累。
  孕28~32周,每2周测1次;孕32周以上则每周测1次。Rh血型不合IgG抗体效价&1∶32,ABO血型不合IgG抗A(B)效价&1∶128,胎儿可能发生溶血病。不过,抗体效价仅做参考,因效价高低和胎婴儿的发病及病情严重程度并不一定成正比,因为溶血病的发生还取决于胎盘对抗体通透的屏障作用;胎儿的保护性机制,即胎儿对溶血病的耐受能力等。
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解读母婴血型不合
母婴血型不合是一种与血型有关的,因为和胎儿之间血型不合而发生的溶血性疾病,发生在胎儿期和新生儿早期。胎儿体内的红细胞被凝集、破坏,是引起胎儿或新生儿溶血的重要原因。
胎儿的红细胞携带着来自父体的抗原,所以胎儿的血型可能不同于母亲。胎儿由父亲遗传获得的血型抗原如果正是孕妇身体所缺少的,那么当胎儿的红细胞进入母体的血液循环时,就会诱导母体的免疫系统产生相应的抗体,抗体再通过血液循环和胎盘进入胎儿的体内,从而会引起一系列的免疫反应。这种抗体能够结合胎儿的红细胞,使其凝集、破坏,导致溶血的发生。
发生血型不合后的表现
母婴血型不合最常见的为母亲的血型是o型,是a型或b型。这种母子abo血型不合在妊娠中并不少见,约占20%,但是最终发生新生儿溶血的却很少,仅占这类孕妇的1/150,而且症状大多数都很轻,以至于常常被家长忽视。其中只有约1 /5的婴儿可能会发生黄疸,其症状也比rh溶血病要轻得多。
abo血型不合导致的溶血往往在第1胎就可能发生,不过第1胎血型不合发生胎儿和新生儿溶血的临床症状较轻,胎儿期一般无症状,严重的可表现为流产、死胎等,并且生产时的死产率也较高,新生儿可表现为轻、中度贫血及黄疸。
有严重溶血症的新生儿,会出现逐渐加重的黄疸、贫血、精神萎靡、不吃奶、呕吐等症状,有的甚至会发生惊厥、抽搐,医学上称为核黄疸,严重者可于发病后3~5日内死亡。发生核黄疸时,经过救治幸存的宝宝也多数遗留智力和运动功能不全等后遗症。
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