是谁带来远古的呼唤？是谁钩起遥远的回忆？一边看各位大神在此问题下的回答，一边回忆起那个激情燃烧的岁月。一九九六年，我在一个乡镇中学当上了领导，（领导要加个冒号，因为这官实在是太小了）被乡党委任命为学校教务主任，在此之前，我是班主任，从小主任变成了大主任，没错，那时学校人员归乡镇管，教育局只是业务主管。二十四岁，意气风发，感觉世界都在我脚下。新官上任三把火，（这都是当时的感觉哈）我要烧的其中一把火，就是要买一台电脑。学校是没有这笔经费的，要买电脑，我得自己想办法。那时，学生每学期上交的教材费和资料费，是通过班主任交到教务主任处的。而给学生订哪些教辅资料和测试卷，是教务主任说了算的。那时各出版社的征订函满天飞，并有各种礼品回扣。比如说只需要按资料款8折付款，出版社会随书寄来全款票据。也就说，当了教务主任，想弄一些油水是很容易的。据说现在的学校校长还可以从食堂校服资料等方面获得好处。我当时就是打的这个主意，我设计了一套体系：用学生交的资料费，买一台电脑，买一台针式打印机，用来打腊纸，买一台手摇速印机，用来把腊纸油印到16开白纸上。各种各样的试卷只买一本，建立试卷资料库，每个科任老师手里都发了几十本模拟试卷，然后你自己挑最好的，交给负责打印的老师。学校自己印资料发给学生，不让中间商赚差价。我在去县城出差的时候，在路边报刊亭买了一份电脑报，开始研究电脑配置和价格。离县城一百多公里，还没有全程通公路，只有一辆客车往返，去县城要半夜坐车，天麻麻亮的时候到县城。中午两点返乡，如果没赶上，就麻烦了。我那时的电脑水平比小白强一点点，知道电脑能干嘛，但没有实践经验。反复研究后，终于把这一套买回来了。电脑是联想，配置是奔腾166（后来被我超频到了200），16M内存，没打错，不是16G，1.7G硬盘，3.5寸软驱，带光驱，运行WINDOWS95。兄弟24针打印机。手摇速印机。一共花了一万两千元。这可是笔巨款呀，我的月工资才二百三，相当于四年多的工资呢。在这台电脑上，培养出了两位县处级，三位正科级，三位校长。非常了不起了。从此就开启了我和电脑不死不休的死磕过程。那个时候，整个县城找不到几个懂电脑的人，而且也没有网络，没有电话，没有可以请教的人，一切问题，就是靠自己折腾。唯一的老师，是一本电脑报的年度合订本。到此，才刚刚进入正题。一、试卷排版难题和我同一宿舍的舍友，物理教师，本校共有三名物理教师，实际按教学量，只要一位半就够用了，加上物理实验员算半个工作量，有两个就行。所以，舍友的工作可以调配出来，给试卷进行排版打印的活就交给他了。我的舍友就是这台电脑上培养出来的另一位正处级领导干部。没干三天，就告诉我，这不是人干的活，量太大，排版效率太低，特别是图形公式太难排版了，要打印出腊纸后，手工画图。我就在想，要是有一种设备，能把试卷直接弄到电脑里就好了。电脑报上有平板扫描仪的广告，我猜应该是干这个事的，可是不能确定呀，就找电脑公司的电话，打电话了解。县城电脑公司也没见过这玩意儿，解答不了。最后下了狠心，去省城，把这个玩意买回来，因为已经骑虎难下了，这套体系打不通，这么多公款用掉了，坑太大，填不起来呀。为了安装这个扫描仪，又花了我两天的时间。这是第一次接触到驱动这个概念。那会没有即插即用，自动识别，又是并口的，电脑上只有一个并口，需要解决和打印机共用并口的问题。不经一番寒彻骨，哪得梅花扑鼻香。老师选好试卷，舍友扫描到电脑上，用图形编辑裁剪一下，打印到腊纸上，然后手摇速印机油印出来，每张试卷的成本大约是7分钱，给学生按两毛一张计算。就是这么一套设备，三个学期，把设备钱全部赚回来了。而且学校教学成绩的大幅提升，和这套设备很有关系。说实话，当年乡镇学校的教学质量都不算高，题海战术还是从我开始的，现在叫内卷了，当时却是竞争利器。我带着全校教师，动员了学生家长的支持，寒暑假连续补课，只用了一年的时间，中考升学率从全县乡镇中学倒数第二名跃升到第一名。现在可以说应试教育多么不好，可在当时，不这样做，一批孩子就考不上学，就得初中毕业回家种地。这是事关多少学生要改变一生命运的大事。我提拔走了两年后，学校还专门找过我，问为什么学校资产账上没有这一套设备，没有财务付款凭据。我说这套设备是白来的，没有花学校的钱，还解释了半天我是怎么操作的。二、让电脑发声多媒体电脑的概念提出也没几年，我们这台电脑是商用机，没有声卡，不能发声。让电脑发出声来，就是我的梦想。那时我开始买盗版光盘，每次去县城，必去电脑公司，对了，当开始的时候，盗版光盘就是电脑公司卖的。一张盗版光盘刚开始的时候三十元，后来降到二十，降到十五，十块，最后是三块钱一张。我的工资一半都用来买光盘了。当时感觉超赚了，正式OFFICE一套两千多，我三十就买来了，太划算了呀。那时有个超级解霸，附带一个小程序，可以让电脑的小喇叭模拟发声，就是开机BB响一下的那个小小的喇叭。音质有多差先不说，经常死机蓝屏。为了解决这个死机的问题，我至少用光盘重装了几十次WIN95，没用，一用这个模拟声卡，就不定时死机。后来，狠下心来，在省城电脑公司买了一块声卡，雅马哈PCI接口的。价格是180元，用自己工资买的。为了让这个声卡发声，我在电脑前泡了三天。最后才搞明白，要进BIOS设置，给PCI接口分配中断和通道，然后安装驱动后，还要在设备设置里手工分配中断和通道。这一切探索，都是自己一个师范毕业的中专生，在黑暗中摸索，就凭一本电脑报合订本。电脑合订本让我翻的烂烂的，成了破纸片。三、第一次上网
虽然我已经是一名电脑准高手了，会拆会装，会常用软件应用，但一直是单机操作，软件从光盘来，资料也从光盘来，对于电脑上网只是知道能上，怎么上是毫无所知。后来到政府工作了，我这个二级局一台电脑也没有。我又是找县领导，又是找财政要钱，反正努力了小一年，终于买了一台电脑来，配置比我在学校的那样电脑稍好一点，带一个内置MODM。28.8K全双工。终于有一天，想试试上网是什么感觉，于是联系电信，开通了上网业务，163拨号，找来双头电话线，把MODM和固定电话分机口连接上。然后按照电信给的使用说明，建立拨号连接，一阵dididada的响声后，没声了，右下角亮起了一个一闪一闪的图标。连接成功了。然后我在电脑前坐着，咦，不是连上网了么，网在哪里呢?然后断开，拨号，断开，拨号，反复了十几次，网在哪里呢？啥情况了，这是。下班回家后还在想这个事，问题出在哪里了呢，别人说的精彩世界为什么没扑面而来？再看看电脑报吧，对，电脑里有一个浏览器。要打开浏览器输网址呀。我是县政府大楼里第一个掌握用电脑上网的公务员。会输入网址，会收发电邮，会下载软件，会注册边锋游戏和QQ游戏。这栋楼里后几年上网的公务员全是我的徒弟，经常有人来请我去他办公室，手把手的教人操作。楼内各局的局长书记，用电脑干的最多的事，第一是挂QQ升级，看什么时候能有个太阳。第二是边锋或者QQ游戏里的斗地主和下象棋。四、政府大楼里的局域网我来政府工作的第三年还是第四年，政府办公室拉进来全楼第一条专网，两兆带宽。楼内其他局委办还在拨号上网呢，那个贵呀，按分钟算钱的，各单位的经费还是挺紧张，并不能想上多久上多久，都是有事才拨号，没事抓紧断开联接。专网的机房离我办公室很近，不到二十米吧。我是第一个蹭网的部门，从机房窗户甩了条网线都我办公室，从此可以无限时间上网了，可以下载电影了。几个局长书记去找政办主任，要求也蹭政办的网。政办主任问我能不能行，要花多少钱。我当时也把事想简单了，当时电信在楼内刚布完线，每个办公室都有一个端口，和网线接口一样。我给政办主任说，这个事很简单，花不了几个钱，做一些网线，把机房的线重接一下就行。政办主任说，那行，交给你弄吧。于是我找电脑公司做了几十条网线，把机房的专网线差不多搞明白了，扯出来在机架上重新跳线配线。这一切是不能让电信知道的，因为电信想着每个单位都交一笔费用，要挣钱呢。后面找了个办公室，把网线电脑上以后，怎么也无法建立网络联接。忙了几天，不得其解，用穷举法调整跳线，还是不行。最后找电脑公司借来一个网络测试仪，插上一测，傻眼了，乱序。无论怎么调，不是乱序。把墙下的信息端口拆下来，慢慢研究，才发现这个端口不是一个网线端口，是电信专用的，自带一个回路。好吧，又查怎么办。然后找电脑公司，进了一批网络端口，把电信那个替换下来。这一通折腾，一个多礼拜，基本上让楼内各局的领导和核心业务电脑全联上了网，一共花了几百元钱吧。从此以后，各局的局长书记们电脑不再关机了，开始了QQ不下线升级了。QQ升级，太阳月亮星星这个设定真操蛋。为这个消耗了政府不少电费。所以，我义务为政府大楼当网管当了三四年呢。五、游戏打金赚到的钱。好象突然之间，网吧就兴盛起来了。我家里也有了第一台电脑，是我自己买配件组装的。我家邻居上高中的男孩找我帮忙，在电脑上挂机传奇世界，就是到一个固定的地方自动战斗打怪就行了，每个月答应给我八十元。这事让我乐得呀，终于从电脑上见到回头钱了。可是，这个游戏挂上后，我要是想用电脑的话，就卡的太厉害了。为了找到这个解决办法，我又是一通折腾，既要能挂游戏，又要不影响我用电脑。在网上找到一堆外挂，全是盗版的，因为不舍得花钱嘛。而盗版的大多带病毒。一个一个测试，终于找到一个能用的内存挂。这东西是真好，可以多开，自动登录，地图就是线条，人物就是一个小红点，怪就是绿点。而脚本是用中文写的，和写程序代码有点象。我基本上掌握了这个脚本的调试。解决这个问题后，我就开始琢磨，这样能不能多开挣钱呢。我这内存32M的电脑可以开多少个呢。几天以后，我用这个外挂一共开了70个小号，名字是一个英语单词加编号。据别人讲，感觉服务器哪哪都是我的小号。也不穿衣服，不拿装备，就是到处跑，挖矿，捡别人PK掉落的装备。金币变金砖，金砖一个15元人民币卖。极品装备直接卖。下班回到家里，用一个小时看看小号仓库。小半年时间吧，差不多把这台电脑钱挣回来了。后来，这个外挂突然就崩了。再找不到这么好用的挂了，就撤了。所以，现在的什么打金工作室，游戏工作室，我可以算他们的祖师爷了。、可惜的是，我只会用外挂游戏，自己不会操作。打开游戏客户端进去，我是傻傻的，几次想搞清楚游戏的玩法都失败了。后来，有闲的时候，我也试过其他游戏，仙侠世界呀，剑侠情缘呀，每次都是让人骂到退服，组队就是我就是猪队友，完全不明白我应该干嘛，怎么操作。另外，也和我不舍得在游戏里花钱有关。我觉得把钱扔在游戏里和扔水里没差别，所以战力也上不去。六、第一个U盘政府办公室打字室的电脑是两台HP，一万多一台买来的。政府办的秘书们是手写材料，然后交给打字室录入排版。打字室的两位女士，一位是大姐，一位是小妹，经常找我帮忙修电脑，有时不打印了，有时磁盘满了。我看她两要忙成狗了，经常要加班加点。就给政办主任建议：给每个秘书配一台电脑多好，秘书直接在电脑上录入，磁盘拷给打字室排版打印就行。政办主任也这样认为，可是没有那么多钱呀，要按打字室HP电脑的价格，得五万元呢。我说我会组装，只要买零件来就行。主任问我要多少钱，我说一万元三台电脑。主任大喜，交给我去办。第一次以权谋私就这样开始了。我去省城电脑商城里，把所有的代理商全跑了一遍，寻找性价比最高的配件。拉配置单子花了两天时间吧，花了九千多，把配件买全了，离一万元的指标还剩了几百元，我可不想浪费了，就找，看买个什么合适。这一找，找到了好东西，U盘，16M的U盘。价格是多少不记得了。总之，以公谋私，以帮政办买电脑的名义自己得了一个U盘。用了几天时间，装机，拷机，软件，等等，给秘书们装到桌上。在这几天，我又掌握了一个新技能，因为贪便宜，软驱的质量不是很好，有一个软驱不认盘，要格式化，可是它格式化的盘呢，在别的机子上不认盘。我折腾了一天，把软驱拆下来，要搞明白到底是怎么回事，在软驱上找到一个旋纽，一点点的调，校正磁头的位置，终于调好了，也对软驱这玩意的工作原理搞清楚了。政办主任给县长显摆：看看，一万元，三台电脑呀。从此以后，别人的脖子上可能挂的是项链或者玉石坠子，我的脖子上也多一个挂件：U盘。政府楼里见了我，都忍不住问一句：你脖子上挂个啥？我说：U盘，相当于那个软盘十二个。（3.5寸软件1.44M）别人吃惊：天哪，这么小，可以装那么多东西？真不可思议。七、差点特招进部队
我回山东探亲，在火车上认识了一位军人，他说他在军队里也是搞电脑的。在火车上吹牛吹了一路。他看我好象什么都知道，认为我一定是个高手，于是虚心的请教了我一个问题：营里有一台老式的雷达，把信号可以传回到机房给后端的设备使用。问我怎么能把这个信号里的坐标导出来然后发给炮兵发射单位。我哪懂这个呀，吹呗，我说，这个很简单的，雷达发回来的信号就是一串数据，这个数据肯定某一段就是坐标数字，只要设计一个小程序，把这个坐标提出来，然后发送到指定的位置就可以了，完全可以自动完成，不用人工干预。这个军人眼神都变了，找出笔记本，认真虚心的请我留下QQ号。那时哪有手机这些，我连家庭固话也没有。等有机会上QQ都几周以后，结束休假回到家以后了。一上QQ就收到加好友消息。好嘛，这个军人很热情，终于等到我上线了。他说他回部队和首长汇报了，准备让我提交资料，特招我进部队协助研发雷达辅助发射。我天，我一方面对编程狗屁不通，就是电脑报看多了，随口一吹。另一方面，我已经是政府官员了，也不可能再改行了。哎哟，天天给人家讲，我真没这水平，就是个野路子。实在是不好意思呀。哎，如果我当时真有点水平多好。说不定能为祖国军事强大做一些贡献呢。八、一台电脑引发的核裂变我在学校工作时没有花一分钱公款弄来的那套电脑，发挥了极为重要的培养干部的作用。我的舍友，先是考到了县某部门当秘书，因为会操作电脑，录入排版都精通，又被调到县委办当秘书，后来提拔为县委办主任，现在已经是一位正县级领导干部了。我当教务主任时的校长，比我年长几岁，寒暑假来学校，跟着我一起研究电脑，开始学拼音打字。后来调到教育局当秘书，再后来到县组织部当组织员，后来到党校当书记，正科级领导干部，现在已经退休了。我的同学，也是同事，在我离开后开始研究电脑，他有艺术气质，对美的东西有感觉，研究电脑PPT制作，后来又研究FLASH动画制作。有一次，县委办要找一位给县委书记制作多媒体汇报材料的人，我推荐了他，并把那个电脑里1.7G的硬盘拆下来，跑到县委办主任办公室，把人家电脑拆了，把硬盘挂上去，给县委办主任演示同学制作的动画和PPT，当场敲定，就要他了。他现在也是一名正科级领导干部了。我的同学，也是同事，因为电脑操作水平较好，财政局金财工程要找一名会电脑操作的人，我的一个好朋友给财政局长推荐了他，调到财政局负责金财工程。至于后来，在这台电脑练就操作水平的人，有当领导的，有当校长的。还真是一下子算不清有多少个了。这是一台光荣的电脑，是一台不平凡的电脑，是一台超水平发挥的电脑。有人问，为什么我既是同事又是同学的这么多，也不多，我们一共是七个人，同班毕业，又到了同一所学校任教，这又是另一个青年时代的传奇故事了。九 第一台笔记本电脑
1997年，探亲经过北京，在中关村买到了个人第一台笔记本电脑。想要一台笔记本电脑，这成为我的执念，日思夜想，可是笔记本电脑价格实在是太高了，基本上都在二三万的价格，按我的工资收入，根本买不起。这次路过中关村，就想转一转，没有目的性，在一个二手柜台上看到了这台日本东芝笔记本电脑，CPU是486，频率是66，内存是4M，硬盘是几百兆，屏是单色屏，运行DOS系统，电池已经报废，价格是1200元。狠下心来买了。我在这台电脑上写过不少文字，CCED，WPS的dos版本都用过，还装了好多DOS工具软件。编写了一个好用的批处理，把各种环境提前加载好。这个笔记本自身ROM上居然带着一个WINDOWS３.１系统，但就是没办法设定从ROM启动，BIOS居然是日文的，根本看不懂，为了能看到ROM里的系统是什么样子的，我真是下了极大的功夫，各种BIOS设置穷举，各种拆机CMOS放电，就是无法做到，非常不甘心的就这样一边用着，一边折腾。后来在一个周末，闲来无事，下了狠心，拆机后研究，现在已经忘了是怎么倒饬的，突然就可以启动那个WINDOWS3.1了，我去，居然是日语版的，没有语言设置可以改到英文，更没有中文，这也用不成呀，看什么文字都是乱码，可是，我又回不去了，怎么设置也无法回到从硬盘启动了，恨不得给自己几巴掌，每次开机，要退出这个日语系统，切到C盘目录上，手工启动批处理。这台笔记本，就真是一台收割了我的智商税的玩意儿。十、醉酒的糗事我曾有次严重醉酒出糗，什么时候回想都够丢人。参加友邻单位的宴请，是该单位元旦聚餐的特邀嘉宾。因为此前不久，给该单位帮了一个小忙。这个事还是有点说道：该单位机房的一台服务器总是开机约十分钟就自行关机，设备维护工程师不怎么懂电脑，本地电脑公司的技术员全请遍了，没找到问题所在，该单位领导在qq聊天给我说了这个困惑，事故严重到已经被上级局通报了，再不解决要处理人了。我答应去帮看一眼，进了机房五分钟搞定。故障原因是智能ups故障，总是给服务器发送故障报告，服务器执行保护性关机操作，只需要拔下ups和服务器之间的串口通讯线即可。就是这么简单的操作，让该单位职工惊为天人。在聚餐时几十人冲上来敬酒，言辞恳切，推辞不得，加之有几分酒量自信，也没怎么拒。事实上，前两个没拒成功，后面想拒也没戏了。聚餐结束时我还端着酒做了一个热情洋溢的祝辞，在大家一片海量呀的赞美中走了出去。坚决不要别人送我回家。自己走了没几分钟，就上头了。摔了一跤，爬起来再走。很快意识到自己确实不能自己走回家了。这时我来了一个神操作：拉开停在路边的一辆越野车的门就坐了上去。丰田霸道。然后我就失忆了。十一、啥也不会的少数民族小姑娘
我在政府二级局工作后，单位不算我还有四位同志，都是老大哥老大姐，按编制算的话还差一个人，一直想调一个人进来，多次找了县长，就是不给松口。 终于有一天，通知我，给我单位新配一名工作人员。人来了，我傻了，一个少数民族小姑娘，问啥啥不会，是县某一个局局长的女儿。这咋办呀，总不能让这小姑娘天天玩吧。我想出一个小阴谋来，我对小姑娘说：现在年轻人，有一个很新潮的玩法。我教你呀。于是我把她带到电脑前，教给她注册QQ账号，怎么聊天，然后给她说，电脑没有人用的时候，允许她用电脑聊天。小姑娘高兴坏了，从此天天泡在电脑前，QQ交友不亦乐乎，QQ一天到晚不停的滴滴响。小姑娘打字慢呀，用拼音。但架不住一天六七个小时的打字练习呀，一个半月，我看着小姑娘差不多会打字了，告诉她，以后资料的电脑打字录入由她来负责了。这都二十多年过去了，我去年有一次回原单位办点事，遇到这个小姑娘，早就成家结婚有了孩子，成了中年妇女了，主要的工作任务还是电脑录入，见到我很热情。十二 没有驱动的硬件
有一次，一个单位领导请我去帮着修电脑，我抽空去了，发现是一台金长城的TV电脑，这个单位办公是禁止多媒体使用的，不明白为什么买了这一款价格不低的电脑。这个电脑在光驱位有一台遥控接收器和音频接口，PCI上接口上接着一个电视卡，可以接模拟信号，也就是广电有线铜轴线缆，可以用遥控器开关机和看模拟电视。系统崩溃，需要重做系统。我趁着修电脑的时机，把这套电视装备拆了下来，告诉该单位领导，这套玩意对办公不担没用，还影响稳定性，（这不是胡说，在WIN95时期，这套体系并不成熟）。该单位领导很大方，说这玩意你拿去研究吧。
于是我把这套两件装备带回家了，安装在了自家的电脑上，安装好硬件后，开始安装驱动。TV卡有型号，很快找到安装好了，可是遥控装置是怎么也找不到驱动，也找不到未识别设备，真费了劲了。在金长城官网上找到了遥控应用程序，就是没驱动。
好吧，先把应用软件装上吧。此前形成的习惯是一定要先安驱动再安应用。所以感觉很别扭。
没想到，应用运行之后，遥控直接就可以用了。真是奇怪的设计。
当年本地有钱电视里有一些加密频道，需要另外付费才能观看，如果不付费的话，画面就是不断翻滚，无法稳定，无法观看的。我挺喜欢凤凰卫视的新闻节目的，可我不想付费，怎么办呢。我就开始了探索的过程，从网上找到所有的可以用的电视软件，一个一个试。后来找到一个软件，可以对画面进行微调，我不断的试验，应该是从每五帧天画面中抽掉一帧，画面就稳定了。
我用这个方法破解了广电网络的加密电视，然后实现了VIP用户才能观看的节目观看。然后把画面用AV线投送到电视机上。现在这个非常简单了，HDMI接口，无线投屏。当年这一套可是极少有人实现的。需要说一下，我就是有线电视也没交过钱，也是蹭的。我买了一个三通，从邻居家接了一路信号过来，省去了每月十几元的收视费。更加讽刺的是，我后来分管过电视台，要操心电视台的有线用户怎么不要流失。还有一个事也很有意思，我是一个用盗版软件的高手，有时有正版的都不用，用盗版。但后来我还分管过软件正版化工作，要给别人讲软件正版化的重要意义。是不是世事无常，大常包小常呀。十三、超距离无绳电话当年我办公室的固定电话号码是向社会公布了的，需要随时随地有人接听电话，但是来电数量并不大，一天来不了几个电话。这就造成一个问题，周末我需要安排干部值班，我自己也要排班，也没别的事，就是坐在办公室发呆，如果来电话就接一下就行了。这让我觉得人力资源太浪费了。我家离我办公室直线距离大约五公里，中间隔着的建筑都是四五层楼高吧，我就琢磨，有没有这样的大功率的无线电话，可以在这个距离建立无线连接，把无绳电话我自己带上身上就行，不必安排人值班，而且有一个巨大的好处：我自己的手机话费可以省下来不少。要知道当时是接打电话双向收费的时代呀，好象是打6毛，接3毛来着。一个月的手机费用一不小心就会过百。那时淘宝网好象还没有开通，百度已经有了，然后在百度里搜索，一个网站一个网站点进去看。终于看到深圳一家产品符合这个要求，通话距离可以达到惊人的二十公里，价格也不便宜，一千多元。联系，打款，发货，等待。好大一个箱子，天线的联接线长度就有二百多米，好家伙，我的办公室在政府大楼的一楼，政府大楼是五层建筑，我把天线架在五楼楼顶。回家做了测试，声音质量基本还可以。从此实现了不用人值班和我自己的通话自由，也不算薅羊毛，因为固话是套餐，一般都用不完。这个福利大约用了两年时间，后来好象是移动话费大幅下调了，就不怎么用这个无绳电话了。后来是把它拆了下来，送给我的一个农村的朋友，他可以接在家里，在自家地里接听电话了。十四 刷机的乐趣我用智能手机算是非常早的了，应该超过了许多同龄人。2007年第一台智能机诺基亚6188，运行的是UIQ系统，应用软件既难找又难安装。就是这台手机，使用2G的网速，流量费贵的要死。正好这一年调动了工作，单位给租了一套房，没有宽带。我都是在办公室下载安装软件，主要是QQ，收发邮件工具，电子书工具，糗事百科。提前找好资料，主要是电子书类。我用这一部手机，创造了多次通宵看电子书的记录。还使用流量，把糗事百科的图片功能关闭，只看文字，打发时间，经常笑的肚子疼。第二部智能手机是诺基亚5230,塞班S60系统，软件就好找多了，也进入3G时代，办了一个联通沃套餐，开始进入手机导航时代了。在网上花了五十元买了一个凯立德导航软件，可以给司机指路了。有一次带队去一个陌生的城市出差，司机找不到宾馆，我打开导航，一路指引过去，宾馆门前是一条单行道，司机不知道，说这个导航是傻子嘛，都到跟前了不直接进，还要绕一下。我说你就按导航开。等到宾馆门口道路，发现是单行道，司机要佩服死了。第三部手机就是大名鼎鼎的HTC HD2了，这真是一代神机，我开始了刷机的探索。用它刷过微软的WM系统，刷过各种魔改安卓，最后开始刷MIUI（小米的前身,没有MIUI，就不会有小米手机）。MIUI更换出来，几天就迭代一次，频繁更新刷机，以至于经常有人给我打电话的时候无法接通，也耽误了一些事。每刷一次就要备份通讯录等 一堆资料。我从使用手机以来二十多年，手机通讯录从来没丢过。现在手机通讯录有1500多人，大多数人基本上已经不会再联系了，有些人早就换了号码，有些人已经不在世了，也没有认真清理过，因为太费事了。十五 失败的无纸办公改革在我担任分管财务和机关的副局长期间，恰逢机构改革，要重新梳理和整顿工作流程，调配人员。我趁此机会，开始实施自己关于现代化办公的一些想法。首先是重新选择了运营商，重启了一个新的号段，把一批连续的固话号码分配到各办公室，由运营商建设机公局域网，通过一条五百兆的光纤共享上网，大约四十多个端口，费用和光纤到办公室差不多，主要是使用局域网办公的一些特性，把各科室的小打印机收回，启用网络打印模式，我认为这样可以降低办公成本，小打印机的鼓粉价格高，而且浪费严重，网络打印机性价比高一些。我自制启动U盘，弄了一个旧电脑，自制了黑群晖，建立了机关的文件服务器。购买了网络传真器，各科室可以自由收发传真，不必统一来办公室搞纸质传真了。购买了高速文稿扫描仪，可以把纸质文件迅速转化为图片文档。安装了一个局域网聊天软件，可以内网传送文件，针对上级来文数量大，公文旅行严重的现象，一般公文直接在网内传输，只对加密文件进行纸质化传阅。不加密的文件可以直接图片方式发送到内网，或者接收人个人微信上。我希望能把三公经费大幅的降低下来。但这套体系在实施过程中遇到了极大的困难。首先机关人员中没有精通网络和电脑维护的，只有我自己懂得稍多一些，所以大量的工作需要我亲力亲为。第一个困难是各科室原来就有的无线路由器，大家需要有WIFI，好给手机平板笔记本电脑上网用，我需要把每一个无线路由器的DNS关闭，手工设置，但总有一些人不懂，动不动就把路由恢复出厂设置了，弄的有些电脑接入被这些路由器分配IP地址，从而不能上网，我最后给每台电脑分配的指定的IP，手工设置，这个工作量比较大。网络打印后，各科室纷纷叫喊不方便，因为发出打印命令后要跑到文印室拿打印出来的文稿，大家嫌跑腿累。文件服务器的使用方法又普及了一番，才慢慢用起来。这样机关内就不需要U盘之类了，也不需要在本地电脑上存放工作资料了。但运行了刚一年，紧跟着最大的麻烦来了，上级党委保密办下发了新的通知，明确规定，非保密公文也不允许在网络上传输，有定期的检查。等于这一套办公体系从根上已经没有可行性了。后来我驻村以后，机关又搬了一次家。这一次是我提议，还是光纤到各科室好了。因为我不在，没有人维护和排除故障了。这一场无纸化办公试验，就这样失败了。十六 给自己配了一台电脑去年年底，补发补涨了一波工资，我手里有了几千元的可自由支配的资金了。我一直算是一名电子产品爱好者，在年轻的时候也曾追求过新款的电子产品，后来长大一些了，工资收入要购房养家，当了近二十年的房奴，要养家，要养孩子，要赡养父母，已经很多年不敢追求电子产品了。现在的平板已经用了6年了，配置也有点跟不上了，一直在将就着用。手机用了几年的入门机型，一千多元的。电脑是4代I5，8G，显示器是二手32寸的，用了四五年了。这一次决定给自己配一台电脑主机。因特尔十二代CPU看了，AMD5900看了，3090的显卡看了，算了算预算，弄一套华硕全家桶得一两万，我去，还是有点弄不起。我认真分析了一下自己的需要，最新款的游戏大作我想玩，可是不怎么会玩，也没有那么多的时间玩，这个游戏要想放开玩的话，估计要等到退休以后了。我现在使用电脑会多开很多程序，各种模拟器，虚拟机，能无压力的多开是我当前的需要吧。我选了X99主板，双路E5V4,共计28核56线程，内存夸张的配到了128G，显卡选了1050TI 4G。花了六千多元。显示器用了一台60寸的电视机。放在床头，躺着就可以使用。这就是一个快50岁的人给自己弄了一个奢侈品，大玩具。但我发现，我极难把内存用到超过64G。看来这一千元是浪费了。十七、电子表格的数据套算大约2000年，公务员工资套改。政府办会计以计算过于复杂，政府机关人数过多，任务比较急为由，要求政办主任抽调人员协助，政办主任通知了十几个人，下午下班后不能走，加班协助。是用每个人的工资条上的七八项数据根据公式做一次四则混合运算，每人发一个计算器，有人初算，有人复核。我到财务室看到这个情形，我就笑了。这都什么时代了，还用这么元始的方法。我给会计说，让其他人全回去吧，只留下一个打字员就行了。录的数据出了问题，打字员负责，算的结果出了问题，我负责。其他人高高兴兴的撤了，会计莫名其妙。电子表格录入打字员是会操作的，只是不懂公式和函数作用。打字员不到一小时全部录入完成，我在第一行按工资套改要求输入四则运算的公式，回车，鼠标下拉，搞定。现在的公务员，一般都懂电子表格的基本操作。但是当年正是手动记账向电算化转换的起步阶段，老一些的财务人员确实懂的不多。我这一番简单操作让办公室当神话传了好多天。叫一个人五分钟干了十几个人半天的活。十八、用无线手柄玩端游虽然我游戏水平很菜，手很残，但我依然对如何用更懒的方法玩游戏充满了好奇。去年有一阵不忙，下载了剑网三试玩。因为我用的显示器是60寸的电视机，用可移动的支架放在床头，躺在床上玩，用键盘鼠标很不方便。所以我一直在想，要是能用手柄玩就好了。我买了北通的阿修罗三，三百多元，无线手柄，算是手柄里比较好的了。剑网三不但不支持按键映射，而且有检测封杀机制，想要实现手柄玩，还是很有难度的。我试过多款的映射工具都失败了。最后多方检索，找到了reWASD这一款神器，叫驱动级映射，基本上所有的游戏都封杀不了。这样，我仅用手柄就实现了键盘鼠标游戏的绝大多数功能。我一边玩，一边优化映射的方案。如果记忆力好，操作顺畅的话，通过组合按键，可以实现几十个按键的功能，但我还是觉得太麻烦了。我又开始研究按键宏，有一个键实现多个连续的操作。比如在游戏中当奶的时候，设一个键自动选择给血量最少的一个队友加血。后来，我又用手柄尝试着在模拟器中玩手游，更是如鱼得水，操作流利。非常可惜的是，我在游戏中始终无法获得沉浸感，所以没办法全心的投入。包括对剑网三，刚开始不全玩，啥也不会，副本也过不去，兴趣高了两周左右，后来基本上会一些了，就很快没了兴趣。也许，等过几年退休了，会整一套好一些装备，慢慢玩一玩，能够享受一下游戏的乐趣。十八，我为什么从未相信过360
在新浪搜狐网易等门户网站争霸的中文互联网兴起的早期，hao123之类的导航网站还没有起来的时候，输入正确的网址是一件挺困难的事情，这时出现了一个工具软件3721，只需要在网址栏里输入中文名称就可以解译到正确网址。但这个3721劫持很厉害，弹广告也很频繁，在内存和CPU资源很紧张的年代，3721占用资源较多，导致开机变慢，电脑卡顿，我帮别人优化电脑，除了使用优化大师进行扫描操作，手工管理开机启动项目之外，很重要的一件事就是卸载3721，可这家伙当年是一个大流氓，极难卸载不说，经常静默安装，费半天劲卸载了，过两天再去看，又有了。有多难卸载，看看现在的2345你就知道了。现在每次帮人优化电脑，解决2345劫持就是一个麻烦事。就是这个玩了3721很多的周伟鸿，后来居然举起了反流氓软件的大旗，搞了免费杀毒之类的神奇操作。那时，政府机关推荐办公电脑上安装360。说实话，也许360在反病毒这件事上是有功劳的，可我从不相信，一个流氓转身变为警察的品质可信程度，一直持有极强的戒心。果然，360全家桶来了，只是安装了360的任何一种软件，用不了多长时间，你的电脑里360全家桶就团圆了，战胜资源是它，弹广告是它，各种默认打开程序也是它。为这个事，我和媳妇没少当当。她经常埋怨电脑不好用。我给她优化完了以后，她又怨我删除了360，说是上面有要求，办公电脑必须要装那玩意。
什么时候，才能实现真正的清洁的网络空间呢。没有流氓软件，不要下载软件的时候病毒木马泛滥，不要黄赌毒骗广告频繁的弹出污染孩子的眼睛，不要有静默安装这类设置。对于很多电脑小白，特别是一些老年人来说，电脑就是流氓和木马的天堂，经常弄到没办法优化解决的程度，只能重装系统，甚至有时还要低格硬盘来重装系统。}

2018年8月18日更近期发现国内异体软骨存在的一个问题，根据我翻到的文章和论文所述，国内的异体软骨是不经过辐射消毒而是通过化学物质浸泡从而消毒的。国际上来说一般标准以辐射消毒为准，化学物质浸泡消毒并没有相关跟踪实验进行效果跟踪。其实，异体软骨在LA和国内都有医生做。两者相似的地方在于价格都比自体材料（包括自体肋软骨）要更贵（因为异体软骨不管是国内还是国外获得都比较昂贵)。两者不同的是，国外会辐射消毒，国内用化学浸泡消毒。其中国际惯例使用前者，虽说化学浸泡消毒不一定有坏处，但其远期效果并没有相关成熟的长期追踪（而辐射消毒是有的）。我不确定国内为什么不采取国际惯例..but in any case, 我个人认为异体软骨这件事还是不要做，不管国内国外，因为吸收率的确特别高，而且真的很贵，可以说是又贵又不能保证稳定效果的奇葩手术了。2018年6月6日更新提醒下大家，在这篇文章下面回复会有私信小广告找上门。基本上能回答的问题我都在评论里回答过了，大家可以翻评论找相关的答案。因此，大家可以点赞或者感谢，但如果不是要问我还没有回答的问题，就尽量不要在这篇文章下面回复了，以免小广告的困扰。2018年5月9日更新：进一步说明几个部分。太多人对我在美国的医生感兴趣。我在这里再次强调一下，我觉得我的医生做得好，不代表他一定能给你做得更好，只不过我觉得他做出来的鼻子有更大几率是好的，仅此而已。大家切勿盲目追求任何别人觉得好的医生（包括我的医生），而是务必要自己去进行合理判断。这个判断过程是怎么样呢？我主要以美国医生来举例子吧，国内信息太乱太不透明实在无法做功课。在美国的医生，一般通过Yelp(美国的大众点评），Real self （一个大型整容论坛），和自行google等方式和途径去了解各种医生的评价，案例，手法，擅长手术等等，然后筛选出一部分你个人觉得比较好的医生。一般来说纽约，芝加哥，洛杉矶等地会有比较多和优秀的整容医生 - 这是经济文化条件决定的（如纽约有钱太太比较多会有比较多人整容；洛杉矶是明星网红汇聚地，娱乐产业兴盛也造成了洛杉矶整容行业的长期兴盛）。至于说隆鼻方向，大家则要去专门找一找能做亚洲人隆鼻的医生（英文可以搜Asian Rhinoplasty或者Ethnic Rhinoplasty). 因为在美国，虽然很多人会做鼻部手术(rhinoplasty), 但是白种人一般做的手术是缩小鼻子，使鼻头更精致（印象中Taylor Swift可能做过，大家可以看看对比照片，我记得早期她的鼻子不管是鼻背宽度和鼻头宽度都比现在的要大，但我说的不一定对）。而亚洲人需要做的则是鼻子的提升，这两者是有很大的区别的。通过以上方式找到几个医生（看你个人的需求，有的人会想考察多一点医生，有的人觉得找找三五个就好了，这就纯粹看个人诉求和偏好了），然后email，说明情况，了解相关资费，询问是否可以用Skype做面诊（有的医生面诊是会收费的，价格一般在100-500美金左右，不排除不收费和更高收费的），了解清楚医生擅长或偏好的手法，让医生讲清楚这个手法的好处和弊端，然后把几个医生的意见归纳总结一下自己判断。比如有的医生可能建议你做肋软骨，有的医生可能建议你做耳软骨，那么他们每个人应该都会给出你为什么要做这个软骨而不是那个软骨的理由。在听取完他们的意见之后，你需要自己去判断自己想要做什么样的手术，哪一个医生给你报的价位和时间是符合你自身情况的。如果有合适的，那么就敲定手术；如果没有合适的，就继续去搜。我再仔细讲一讲我在美国隆鼻的步骤。说这个是给有想去美国的人一点参考，不一定具有普遍性。首先我和医生Skype过，了解清楚了他的手法和价格并敲定了面诊时间。面诊当天，由于是局麻，医生给我开了处方，让我去药房(Pharmacy)拿一些局麻前服用的抗生素，镇静和缓解焦虑的药品（我不了解全麻，所以不确定全麻是否还需要这些药品）。美国的话跟中国可能有一点不一样的地方是医院一般和药房是分开的。所以看完医生后还得去药房拿药。不过美国Pharmacy, 也就是药房，开得跟中国的小卖部一样普遍，基本上市区每个街区都有一两家药房可以供你拿药。我当时拿的是一点抗生素（名字忘了），一点抗焦虑的药（名字忘了），和镇静剂oxycodone. 前两者都是处方药，后者不仅仅是处方药还是管制类药品，因为其实oxycodone(另一个名字是percocet)虽然手术中常用作镇静药品，其实在黑市里大量作为毒品流通，所以这个药拿起来会很麻烦（在我去的pharmacy里头抓药的人需要跟医生打电话确认这个的确是他开的oxycodone，然后还得把这个药从锁住的柜子里拿出来）。去拿这个药我记得还得带护照。总之，面诊完后，拿好处方和护照去所住地附近的pharmacy拿药，然后手术当天把药带上到达医生手术处，付掉手术费用，按照医生所说的服用剂量服用后大概过二十分钟左右药效开始了就可以上手术台了。手术过后，医生想让我的朋友来接我 - 因为服用了oxycodone后人处于一种比较昏沉的状态，医生会担心你没办法自己料理自己。但我个人其实是一个人回家的，因为个人感觉没那么不行。回去之后就是睡觉，喝水，每天服用抗生素，等待消肿。整容这件事和很多事情是一样的- 你必须花出很多精力和时间去了解你想要做的项目 - 它可以为你带来的改善，和它存在的风险，然后去衡量自己是否可以为了这些改善去承担相应的风险。因为手术是做在你的脸上（或者你的身体上），没有任何人可以帮助你去承担这个风险。除了风险之外，大家也一定要保持一个理性的心态，要对术后效果有一个容差的概念 - 即，隆完后你有可能会觉得没有那么多改善，或者你有可能觉得改善太少了。这些都是可能存在的情况。隆鼻不是一个能够精确预测术后效果的手术。术前医生一般会给你做的3D成像预测只不过是一个预测，不一定如实地反映术后的效果。比如我做完之后第一反应是为什么鼻尖没有像医生之前给我做出来的模型图一样那么尖，因此还有几天有一点小低落。但后来比对自己之前的照片和现在的照片才发觉虽然自己现在的鼻子没有想象中尖，但是鼻头比之前膨体的鼻头小了好多好多，而且形态也好了。说这个是想说明大家的心理预期可能会和术后反馈是不一样的，务必务必要理性（这个真是反复强调了很多次，希望大家一定要明白这种理性心态和预期的好处。）—————————————————————————————————————————2018年4月15日更新：有一位利益相关的医美从业者在这个回答里点名批评了一下我的文章，我表示很高兴。毕竟讨论出真知，也感谢这位医生给我们带来一些他个人角度的观点。我并不是医学生，因此有很多地方也许我并没有这位医生专业。但是我们可以从事实和逻辑来跟这位医生探讨一下他所谈到的一些点。几个小点：我不是医生。目前定居海外。一句题外话，要是医生我早去打整容行业的假了。我非常理解鼻部整形手术做不好给人带来的痛苦，这正是我写这篇文章的契机。文章是否合理，不在于文采，而在于其是否有理有据地阐明并佐证了观点。我相信事实和真理是越辩越清的。再次重申一遍，我觉得好的医生，不一定适合你。因此我不推荐包括我自己的医生。我喜欢我的医生，只是我隆鼻体验的一部分，仅此而已。大家要自己为自己做决定，自己要多做了解，多面诊，确定自己能够承担相应的风险，综合考虑再去做任何整容手术。没有人能逼你整容，也没有人能为你整容的风险买单。安全永远应该是任何手术的第一位。写这篇文章必然动了很多利益相关人士的奶酪。我很清楚各种整形机构一直都在关注着各种论坛，包括知乎豆瓣天涯，百度搜索结果，等等等等，并及时控制舆论（删帖，刷评论，等等等等）。我认为最好的对抗这种恶行的方法，就是做一个理性的消费者。慎重再慎重，理智再理智，了解最新的相关资讯，认识清楚隆鼻的各种风险可能性（做完不好看，歪了，发炎，感染，穿出，长期疼痛，导致鼻子功能出问题，等等等等可能会发生的情况）。或者，干脆就不要做，宁愿健康也不要一边担心一边美。我简单讲一下第一次隆鼻失败的经过好了。几年前的秋天做的，L型膨体，疤痕痊愈的很好。其实回顾当时的照片，做完后半年鼻头就已经出现红点了，但是我没有当回事儿。当时鼻子很好看，我自己也非常喜欢。然而一年整过去之后鼻梁突然开始发红肿大，因为是膨体，我很担心是不是感染了，焦虑得整夜整夜睡不着觉。后来鼻梁又恢复正常，但偶尔又会发红。当时回国时找了国内专家面诊，说是问题不大，但我因为自己能看到自己的鼻子的变化，时不时的发红让我患上了严重的焦虑症。后来鼻小柱开始感觉不对，有时候睡觉的时候被子扫过鼻小柱都能感觉皮肤是很薄的一层勉强维系着不让假体穿出。后来我仔细看了鼻小柱发现有非常小的白点。当时我查了所有中文可以查到的关于假体穿出的案例，绝大部分都是从鼻尖穿出的，而且貌似都是硅胶。同时，中文网站都说膨体不会穿，因此我依旧抱着侥幸心理没去看。但是随着时间的流逝，鼻小柱的白点越来越明显，鼻尖下垂得也越来越厉害，同时在the real self上真切地看到了大量医生的回复，明确指出任何假体，包括膨体，都有穿出的可能性，让我最终下了要在假体穿出前修复鼻子的决心。没有经历过的人可能无法体会那种笑都不敢笑的感觉 - 一笑就能感觉到假体在压力点处撑着，同时鼻小柱皮肤也在剥落（据医生讲假体压力作用下可以让皮肤变薄，而皮肤变薄是不可逆的。直到现在修复完后我的鼻小柱虽然已经不脱皮了，但是还能明显看见当年假体撑出来的红印子）。于是在我开始发现鼻子出问题的一年后，我终于动了这个手术。这根膨体跟了我两年多，也终于被彻底地取出来了。我可以很明确地告诉大家，耳软骨做出来的形状绝对没有膨体惊艳（所谓的线条感，即美国医生常说的definition, 假体肯定会比软骨更好 - 比如更尖更细的鼻头，更“骨感”的鼻背，等等）。但是我现在的鼻子没有原来L型膨体塞在鼻子里的压迫感，虽然比原来短了也圆了一点但整体形态好了很多（原先的鼻子做的虽然尖，但是显得鼻子很大而且凶，显得有些老，现在鼻子短一点翘一点，圆一点。不过我自己很喜欢：）而且最重要的是医生给我做了一个小小的驼峰，鼻背不是以前膨体那样一条平滑直线，而是微微有一点点突起的曲线，显得很真实，这个也许是我最喜欢我现在鼻子的部分）。第一大点:1. 这位医生说我给一名美籍日本人打广告，我推测应该是指Toriumi. 事实上，仔细读了我的文章的朋友都知道我并没有给Toriumi打广告。可能这位医生朋友并没有仔细看我的原文。我仅仅只是举了Toriumi做的肋软骨案例作为肋软骨隆鼻的效果给大家看一下（同时附上了另外一个beverly hills的韩国医生做的肋软骨案例，上面水印没有去，细心的朋友也是可以看到这个韩国医生的名字的。是否就证明我也在给这个韩国医生打广告了呢？）。2. 我举Toriumi的例子还有一个原因，即，为了证明美国医学界整容类目里相对来说较为权威的教授，对于亚洲人鼻部整形手术依然是偏好自体软骨而并非假体的。如果公认的权威都不用假体，包括年度的达拉斯整容峰会上的隆鼻分会里大多数医生对于亚洲人隆鼻的意见都是自体软骨而并不是假体，那么您所提到的“假体是最安全稳定”这一命题，有什么最新的医学理论上的根据吗？您在您的原文中提到，“因为你并不知道，在欧美整形医院两三天一台的鼻部整形手术量的时候，我们中国整形医院排诊都要排到两个月之后是多么大的需求差异基础。一个好的医生永远是千百台的临床手术的经验积累来的，而不是看他授课的学生有多多。” - 没错，我非常同意您，实践是能出真知的，而且一个医生授课学生很多并不是他厉害的充分或者必然条件。不过就我的看法来说，在医学这种典型高知识分子行业来说，经验应当和知识是同等重要的。我举个例子大家就能明白：一个中世纪开了1000床手术的医生，和一个接受了现代医学知识的，只开了100床手术的医生，大家会选哪个作为自己的手术医生？同理，如果一个做了上万台隆鼻手术的医生一直在做危险的材料比如奥美定，又或者技术不过关有很多受术人术后出现弯曲，下滑，那么也许大家依然会选择一个只有区区几百台手术经验但是安全系数更高的医生。做的手术多了只代表一个医生对于某些现有隆鼻技术（比如假体隆鼻）的熟练度，而不能说明这位医生走在了技术的前沿。（要想证明走在了技术前沿，请您说出这些医生的名字（我想大家也应该都很想了解这些医生是谁的），以及他们在国际认可的医疗期刊发表的，经过同辈审批（peer review)过的论文。）为什么我总提到论文呢？原因很简单，医学论文对于技术的讨论往往是辅以临床案例作为证据的。它和普通的文科类型的论文不一样，必须要有实验和实验和案例作为基准的。同时，一篇经过发表在国际知名医学期刊上的医学论文一般是已经被同辈的医生审批过（标准的论文发表过程，你的论文必须要有其他医学研究者/医生阅读完后没有问题才能发表），并且发表后会获得许多其他医生的交流和反馈（比如他们同意你的哪一点，比如他们反对你的哪一点），从而更好地促进关于某一项技术的讨论，或者某一项技术的风险讨论等等等等。因此医学论文可以很好地作为相关技术的讨论依据。几个不相干的点:
2.1 我们目前极其缺乏的，恰恰就是对于整容手术的术后效果的讨论，对于国内医生的透明讨论，以及对于最新消息，数据（不管是毁容事故，还是危险项目）的接收渠道。我们现在国内整容问题不在于没有好的医生，而在于我们根本无法在目前信息高度不对等的前提下把好的医生从坏的医生中分辨出来。利益相关方删帖的删贴，控制舆论的控制舆论。整容行业目前是个利润极高而不受监管的行业。可想而知，对于人为医疗事故的掩盖，有关方面对于坏医生没有严厉的监管措施导致庸医横行，在如此的信息不透明的前提下，那么作为消费者，我是否可以保留我对中国整容医生整体的怀疑呢？
2.2 因此其实您不应该花时间来回复我。回复我并不能更好地为消费者打开信息渠道或者服务消费者。您应该致力于整顿整容行业的乱象，带头发起信息公开，让大家更了解准确的医疗信息，令庸医不能再残害他人，让真正技艺精湛，医德高尚的医生涌现出来。这才是解决问题的实际措施。但是现在没有人敢这么做。原因很简单，整容行业信息透明触及了太多太多利益链。一个整容事故被曝光就可以毁掉一所年营业额过亿的连锁机构的声誉。这些机构背后的投资人，受益者，怎么会同意信息透明呢？更遑论教育消费者了。
2.3 而就我所了解的情况，由于中国医疗体系内医生普遍收入较低，而目前利润最高的，一个是近几年兴起的私营医院，另一个则是整容行业（亦多为私营）。同时在多点执照被国家批准的大背景下，大量并非出身自整容外科的医生涌入了整容行业。原因无他，来钱快。这并不是说所有的中国整形医生就都该被一棍子打死，而是给大家提个醒，注意甄别整形医生的资历.3. 您在您的文章中提到的原话是，“很多的中国医生已经走在了鼻整形的技术前沿。” 那么还是那句话，请告诉我这些医生的名字，并把他们相关的前沿学术文章链接贴出来，供我们参考学习一下。一般来讲我会认为走在技术前沿是在该领域有非常强，以临床实验为基础的医学论文，并发表在受到认可与肯定的医学期刊上。我并不是怀疑中国医生没有Toriumi在世界整形界那么权威，而是实事求是地想了解您说的所谓中国医生走在了技术前沿，是否的确有著名医学期刊以及peer review的严谨事实所支撑。4. 最后，我的医生是个美国白人。而且如果是为了推销我的医生，我大可直接亮出他的名字，甚至开一个微信群/微信号来给大家安利，甚至直接带人去美国做收好处费。评论区想要知道我的医生名字的人一大把，要是按照某些整形从业人员的操守，难听点讲，我早就能靠着这个医生骗上一大笔咨询费了。但我的良知和做人原则不允许我这么做。其实放出我的医生名字也可以，但是之所以不明确告诉大家我的医生的名字，正是希望大家的注意力放在我个人的经历，做过的调查，和心得体会上，而不是盲目追随我的医生。我在文章里也讲过了，医生讲究专业，合适，和各方各面的契合。而且我文章反复强调了几点：1. 不一定要去美国做，在国内有好的医生也可以. 2. 不一定要全自体软骨，国内没有条件的话，假体+软骨也是可以去做的. 我相信在这一方面，我并没有做得有失公正。第一大点就此结束。第二大点：1. 您的原话说的是，“你以为用耳软骨做鼻背增高来代替假体是一个走在技术前沿的手术么？” 不，我并不认为这是一个走在技术前沿的手术，这个技术按我的理解很早就存在。我只是认为它是最安全的。我不关心技术是否前沿，我关心的只是安全问题。此外，我只是推测国内医生不用自体软骨的原因 - 我推测的内容是，要么是因为跟假体商家有合作性质，要么就是不会或者不懂。既然您说中国医生是会而不用，那么也许情况就更加昭然若揭了。2. 您的原话说，“而鼻背处却不能使用软骨替代假体的原因是因为软骨的变形量和吸收率在鼻背处由于鼻背张力的作用，这两个因素不可控，所以鼻背处的植入物，最好的方案使用是用假体！假体是惰性材料，不会变形，能承受张力压迫，不会吸收。” 但是很多假体问题恰恰不是吸收问题。比如我所了解到的硅胶就有包膜痉缩的问题（不知道写对没有，就是隆完后鼻尖上旋的问题），以及不管是膨体还是硅胶，L型还是I型，都有过的穿出情况。而我个人认为在穿出和吸收这两个风险之间，我更倾向于承担吸收的风险而不是穿出的风险。原因很简单，吸收了，我还能再做一次。穿出所造成的皮肤变薄甚至疤痕是非常难以修复的。因此，即便是鼻背耳软骨存在吸收率，但这几乎是耳软骨唯一的缺点。相较于假体来说在穿出问题上是绝对更加安全的。此外，针对吸收的问题医生们一般会把鼻背做高一点，以对冲后期有可能出现的吸收问题，而鼻尖则采用鼻中隔+耳软骨的方式进行塑造。偏移问题方面这个可以通过缝线技术和合理的植入进行解决，在这个角度我并不觉得耳软骨比假体更容易偏移（其实我的膨体也是偏移了的）。网上简单搜了一下，偏移与否跟医生的技术更有关而不是材料本身性质所致。换句话来讲，软骨和假体本身都不是先天就会偏移的。至于说排异问题，我看了您的文章后相信您作为临床工作者所说的，假体排异率应该是比较低的。不过穿出的可能性您不应该忽视，哪怕只有1%. 我自己亲身的经历就证明了 - 从网络信息到我的第一次隆鼻的主刀医生都信誓旦旦地告诉我膨体L型不会穿，但它的确穿出了。在我跟十几位从业数十年，有相当亚洲鼻整形临床经验的美国整容医生的咨询里，100%不推荐假体，主要原因一个是感染，一个是穿出（有一句话我在网上看过说的很对，就算是1%的穿出率，一旦你穿出了就是100%穿出）。这又说明什么呢？这里主要是反驳一下您说的我只认识一位美国医生的那句了。当然，我不可能把所有美国整容医生都认识一遍，如果我必须要让所有美国整容医生都来给我作证人，那我面子也真的挺大的~此外，您所提到的，美国生产着最好的L型假体，我可以相信这是事实，不过这个并不能证明美国就是L型假体最大的使用国（您也知道，美国白种人做的rhinoplasty一般都是把鼻子变小而不是变大），更不能借此证明美国整形医疗协会是认可L型假体作为一种安全的材料的，更并不能证明L型假体是安全的（事实上您也反对L型假体）。美国出口最好的L型假体这件事只能证明 1. 美国人很会做生意，瞧准了亚洲市场的需求。 2. 美国工业制造水平依旧领先。它并不说明美国整容医生认可假体（就好比说某个中国手机工厂生产着最好的中国制造的手机并在非洲卖得很好，但这不能说明这个手机工厂的人自己就用这种手机；其实说不定个个都是iphone. )3. “是肋软骨的弯曲度高呢，还是耳软骨的弯曲度高呢...众所周知，耳软骨的弯曲度是更胜于肋软骨的，既然你的医生认为肋软骨不适合用于鼻背，那么耳软骨何德何能可以用于鼻背呢” 第一点，您所说的“耳软骨的弯曲度更胜于肋软骨”是众所周知的，那么请拿出医学论文证据，不用担心我的英语。我文中提出了一篇对于肋软骨亚洲隆鼻手术患者的术后多年回访，满意率不到70%, 您可以去了解一下。其次, 即便耳软骨本身的弯曲度是高的（圆形），但是我在下文有贴出手术方式 - 医生一般会切割耳软骨，将其做成薄的长条片状并进行叠加。因此耳软骨本身的圆形状态并没有关系 - 它是会被切成长条片儿的。第二点，其实关于为什么要用耳软骨而不是肋软骨这一点，我很难驳斥您。第一个原因是因为您是相关行业的医生，可以讲清楚您所用的技法，而我只是受术人，对于我的医生是如何为我动了手术的，我无法讲清楚，因此我没有办法把他的技法跟你一一讲清楚。但是为什么当我的医生在跟我说耳软骨比肋软骨更好的时候，我信任他呢，因为在我面诊的时候，这位医生对我讲述的绝大部分内容和我在the real self（一个美国信息透明的整容论坛) 上面调查的大量（至少超过200名医生）的回复一致，并且在面诊的时候有举出肋软骨隆鼻大拿的论文作为肋软骨在隆鼻领域效果欠佳的证明。如果需要，我可以邮件我的医生去索要相关论文。其实耳软骨和肋软骨一直都有学术争议，有些医生认为肋软骨更好 - 做出的效果更好，有些医生认为耳软骨+鼻中隔更好，我在文中也提到了这一点，在此就不多做分辨了。我从来没有说说过肋软骨绝对不要做，但是我更倾向耳软骨。这是一个倾向(preference)问题，而不是事实对错(truth or false)的问题。此外，我很有兴趣知道，您说的“耳软骨本身的柔韧性就是一个极大的弊端隐患！耳软骨替代假体就是植入了一颗已经按下了倒计时的隐形炸弹！” 具体会导致什么样的炸弹级别的后果呢？因为耳软骨的问题除了吸收率以外我的确没有在相关医学论文和网络案例中看到其他的问题，因此非常真诚地想知道您到底是在指什么样具体的极大弊端隐患，发生的几率，目前已有的相关案例和修复方案，等等。4. 很感谢您也反对异体软骨。据我所知一些LA的整容医生也会提供异体软骨，还是再次强调大家不要使用。一则价格昂贵，二则的确有排异可能。5. 我同意您说的不要过度解读手术时间这个事情。手术时长无法说明一个医生的资质好坏。3-4个小时不能说明这个医生很厉害（也许是不熟练），2-3个小时也不能说明这个医生很马虎（也许是技术精湛），反之亦然。6. 哎。。我觉得您真的没有好好读我的文章。您说我说，“之前答主非要断章取义说他的L型假体穿出的原因是因为膨体的原因。其实这个穿出跟膨体没有任何关系，是因为L型假体的原因，单纯L型假体没有支撑，所以大部分假体会有穿出的风险，这跟材料本身并没有太多的关系。”。还是请您回头仔细看一下我的原话 - “L形假体不管是硅胶还是膨体都有下滑穿出的危险。” “我的经历明白在这里告诉你：只要时间够长，L型膨体跟硅胶一样都是有可能穿出的。” 我在写文章时刻意注意了不去单纯diss膨体，而是根据我做过的所有资料调研说L型假体是有穿出危险的。所以我很高兴您和我在这一点上是达成一致的！然而，“相反，膨体由于它自身的组织相容性，更容易让假体在鼻背处固定，反而减少了一点穿出的风险。” 这一点我觉得我自身很难去做考究吧。毕竟我没有同时做膨体和硅胶，没有办法比较哪个穿出风险高。我的目的很简单：并不是一定要说膨体就不好，而是因为现在国内整形资讯一口断言膨体是不会穿出的，我只是把我个人L型膨体穿出的事例放在这里，做一个更细致的说明，告诉大家膨体也是有可能会穿的。仅此而已。您说到“假体的穿出跟假体材料本身没有任何关系，在于假体的形态，医生的植入方式，个体的差异等等。膨体是一种很好的材料，膨体本身是安全的。膨体本身在临床上，在心脏移植手术中，在各类手术中都有广泛的应用。” 这个论点其实和我的文章是compatible的。为什么呢，我在这里做一个更进一步的说明吧。假体的危险，并不一定是它材料本身（毕竟膨体在医学历史上也是很优秀的一种手术材料），而恰恰是医生是否能够将这个材料安全地植入鼻内并在后续期间不出现歪斜，鹦鹉鼻（下滑），穿出，等各类医学美容“事故。” 我相信您也许是一名优秀的医生，经手过的所有假体隆鼻都没有问题，但您不能否认的是国内有许多许多的医生假体技术都并不精湛。大量的虚假广告，事故，无法透明化的信息，监管的不力，包括在网上看到的毁容信息，个人和亲友所经历的事情，都让我对大量使用假体的医生有一定的怀疑。同时，在美国 - 一个信息更加公开透明，医疗技术集体领先，医生医疗事故会登上头条，监管有力的地区 - ，从业医美整形医生集体抛弃假体植入并使用自体软骨，而且有大量后续回访可供消费者参考的前提下，您觉得我作为一个消费者会更倾向于哪一种手术方式，假体还是自体软骨? 如果您真的想为假体及假体隆鼻发声，我建议您和相关从业人员收集并公开中国假体隆鼻每一年的手术量和失败率/修复率，假体隆鼻十年内保持率，二十年保持率，等等数据，好让我们对这个手术有一个更清楚的认识。您今天所见到的我的这篇文章，并不是我一个普通人想要去掀翻您的饭碗。这篇文章出现的原因恰恰是源自国内假体隆鼻市场的乱象所导致的受术人与整形医生之间的矛盾 - 注意，这里不是简单的医患矛盾，而是国内整容行业在不受监管下的高度商业化所导致的信息不透明，医生毁容不必负责等等使得消费者在消费过程中处于弱势方，所造成的受术人对隆鼻行业整体的担忧与不信任，而必然会去寻找国外出路的一个必然趋势。早年是韩国，现在是日本和美国。7. “取肋软骨的手是一定一定需要全麻的。不要说医生技术好不需要全麻局麻就可以了之类的话，请对自己负责，这是安全性角度考虑的，不是单纯的经验技术的限制。全麻就是插管麻醉，可以有效的避免呼吸道流物，这是一个很危险的事情，完全有可能窒息的危险。” 这我完全同意，肋软骨必须要全麻，不过我取的是鼻中隔和耳软骨，局麻全麻都可以。我就是局麻。8. " 如何判断一个医生好不好。之前那位答主给的答案是能通过开放式手术来做鼻综合隆鼻的医生是相对好的。看了他的答案，我真的瞬间释然了，他是真的不懂鼻综合隆鼻，九窍通了八窍，而且还不停的进行错误的引导！能不能通过开放式手术来进行鼻综合，跟是不是一个好的整形医生是完全两回事！手术过程中，鼻腔的打开是为了有更好的手术视野，为了能更好的确认鼻腔内部个体差异化现框，这样手术医生在对假体进行研磨和植入能有更好的判断。" 这我可以同意一部分。开放式手术因人而异，有的人也许必须使用开放式手术。不过我为什么会写这个呢，原因其实是因为我当时L型假体隆鼻的时候，医生就使用了开放式手术，这一点我第二个医生吐槽了很久。他的原话是，这么简单的手术，根本不需要开放式。而且通过他给我修复时没有使用开放式手术来看，我的推论是，在达成同样效果的前提下，不使用开放式手术的医生对于手术的熟练度和受术人鼻子结构的判断技术要比使用开放式手术的医生要好。我的理解是，就跟开卷考和闭卷考一样 - 闭卷比开卷更能证明一个医生的能力。不过我能同意的地方是，有的人情况非常复杂，也许必须要打开鼻子来做手术，那么是否使用开放式手术就不是一个关键的点了。有的医生是自己的偏好使用开放式手术，那又是另一回事了。为了后来的人能更理解我们的辩论，这一条我就留着，但是我希望大家可以知道，“开放式手术是可以证明医生能力”这一条，我是有失偏颇的。在此跟各位朋友说声抱歉！总之，非常感谢这位医生朋友对我的指正，但是除了我刚刚提到的这一条之外，您所说的其他部分要么反映出了您没有好好读我的文章，要么就是在同意我的内容，要么就是没有提出医学证据的假说，要么存在严重的逻辑谬误。综上。感谢您促进了消费者和医生群体的交流，希望您能跟我们分享更多的隆鼻体验，隆鼻方面的风险。最好能提一下国内走在技术前沿医生的名字，这样能惠及更多朋友。十分感谢您的分享！此外，一个很小很小的点，我是女性，骄傲作为一名女性，并希望您用“她”来指代我，而不是“他。” 最后,我感到很荣幸的是，您竟然为了回复我这篇文章，特地注册了一个知乎号。这篇赞数不到300的经验小谈，竟然能够劳驾一名繁忙，时薪甚高的整容医生特地注册知乎来回复。您的文章评论里大量惊人相似的回复，大多应该也是客观的网友们“英雄所见略同”吧。至此，希望读这篇文章的人了解我作为一名普通消费者写这篇文章的动机，存在的谬误，以及能够从我提到的获取资料的方式中得到一些更加翔实的资料，充分了解医美手术，并谨慎对待，不要盲目追随。感谢大家的指正，批评。至于说大家相不相信我，老实讲我真的不在乎。利益无关，不吃这碗饭，发个经验出来给大家分享一下，只不过是因为自己做过很多相关了解，不想别人走一些不必要走的弯路。有心人可以从中找到他或者她所需要的资料，这对我来说就是功德一件。希望中国的医美行业可以越来越好，大家可以获得越来越公开透明的信息，都能变成自己心中想要成为的样子。—————————————————————————————————————————2018年2月5日大更了好几块内容，也甩了本人的鼻子照片供大家参考。在写这篇文章的同时又做了很多调查，发现美国这边做亚洲人隆鼻的医生蛮多都会用耳软骨来做鼻背增高的（不需要打碎用筋膜包起来），而亚洲医生，包括台湾这一块我能搜到的很多医生，都不会这个手术，内地的恐怕也数不出几个来。我感觉还是技术滞后的问题，估计过个二十年可能亚洲的医生会开始做这种手术。如果目前没有条件做我做的这种隆鼻手术的话但一定想整的话，的确是可以考虑i型鼻背+软骨调整鼻头的。但我还是觉得耳软骨+鼻中隔隆完整个鼻子是效果最好的。_________________________动了两次，几年来搜集过的资料和个人经验统统都写在这里，一篇就囊括所有最重要的隆鼻知识和雷区。隆鼻手术最好的方式是全自体软骨 - 鼻尖处以鼻中隔软骨+耳软骨进行调整，鼻背处以耳软骨来垫，除了这个没有任何其他能保持长久的隆鼻方式。 注意，不是说其他隆鼻方式不行（每个个体有差异，每个人所需要的手术也可能不一样。比如如果你已经取过耳软骨没有软骨可取了，那再修复必然只能选肋软骨或者假体了），而是说耳软骨+鼻中隔进行综合隆鼻这个方式是最安全长久的。这是我第二次手术时我在美国执业超过二十五年，拥有自己整容医院的整容医生告诉我的。一只耳软骨垫鼻梁不够的话，可以选择两只耳朵的软骨一起垫（我的鼻中隔量就不足，所以做了鼻小柱和鼻头调整之外，还使用了两只耳朵的软骨），相关的垫的方式可以参见youtube上面讲如何叠加ear cartilage（注：耳软骨）的视频参考，基本上就是把耳软骨切成长条形，叠加缝好塞入鼻梁。这个方法的好处就是最大程度地杜绝了假体在体内的隐患，包括穿出，发炎，等。坏处就是无法满足对于鼻梁/山根要求改善过于戏剧性的人。但是基本上可以满足绝大部分少女需要的高度。任何推荐其他隆鼻技术的，要么是自己技术不过关做不了全自体软骨的，要么就是昧良心赚快钱的，没有其他理由。选择医生时务必要注意这一点。亚洲人鼻中隔软骨不多，但是耳软骨是完全足够的，耳软骨+鼻中隔一起进行鼻部塑性可以做出非常好的效果（别忘了你有两只耳朵，两只耳朵的耳软骨几乎是足够绝大部分亚洲人鼻子的）。我最后选择了二次手术的原因是因为第一次隆鼻的时候找了九院某著名专家x敏做了膨体L形，两年后下滑得特别厉害，后来google了一下发现L形假体不管是硅胶还是膨体都有下滑穿出的危险。即便是只是鼻梁垫假体，美国整容医生也不太提倡，因为总有感染排异和穿出的概率。相关的实验和医学论文在90年代都已经陆陆续续提出了，美国业界最支持的隆鼻方式其实就是全自体软骨，英文是autologous graft (asian) rhinoplasty。这里说一下为什么不用肋软骨。很多Beverly Hills的亚洲整容医生喜欢用肋软骨，但我的医生很严肃的说肋软骨的弯曲率太高，除非你的耳软骨太不够用（99%的case里面耳软骨都是够用的），不然坚决不要用肋软骨。目前并没有方法解决肋软骨弯曲的方法，所以做了肋软骨很可能需要二次手术去纠正弯曲的鼻背。目前的技术会有一些整形外科医生使用如在肋软骨内放入针，对肋软骨进行切割等方式预防肋软骨弯曲，但都不能够完美解决日后肋软骨弯曲的情况。此外，肋软骨会在你胸上留下一个比较明显的疤痕，手术时间更长，必须需要麻醉，术后会更疼，休息时间更长（在美国通常需要你住院一周），做起来也花费更高，因此用耳软骨垫鼻背，以耳软骨和鼻中隔修饰鼻尖，是最有效的方式。L型假体，不管是膨体还是硅胶，不管大小，一定不能做，一定会穿，一定会穿，一定会穿，请大家一定不要抱有侥幸心理。不要使用异体软骨。洛杉矶这边有的医生会提供你异体捐献软骨，国内目前好像也有提供异体软骨的隆鼻手术了。但是异体软骨永远有与你的身体相斥的可能性，在你鼻子里的存活率远远低于你自己的软骨。这里的异体软骨通常指的是异体肋软骨，通常是从去世的捐赠者身上取出并处理过（一般是irradiated, 翻译成中文是经过辐射？有更好的翻译请告诉我：)）以防止植入后出现任何病变可能。但大部分医生都会告诉你选用自己材料。因为异体材料一则可能相对更加昂贵，再则存活率也小于自体材料。同时我还是希望大家不要做肋软骨隆鼻手术。我们的耳软骨量真的足够。有疑问的人可以直接下拉到文章底部，我有截图耳软骨+鼻中隔做出来的鼻背材料，厚度其实是相当大的，可以供大家参考。隆鼻手术是一个很快的手术，从准备到结束一般不超过2-3个小时。塞假体一般2个小时左右，自体软骨鼻综合，好一点技术的医生（比如我的）也差不多就是这个时长。肋软骨一般在4-5小时左右。有复杂情况的，比如还要取出什么奥美定之类的，这个时间就没法儿算了。一般局麻的隆鼻手术并不一定要求你术前空腹，喝点吃点垫垫肚子是没问题的。不过我两次隆鼻都没有在术前吃东西。这里说说膨体的穿出可能性。我隆了膨体以来，一开始很喜欢，但后来不断下滑导致鼻小柱发白变硬，有明显的穿出迹象，因此就把它取出来了。在中文网站上搜索膨体全部人都会告诉你没有穿出可能，简直太令人害怕了。我的经历明白在这里告诉你：只要时间够长，L型膨体跟硅胶一样都是有可能穿出的。这里推荐一个隆鼻科普的豆瓣帖子，https://www.douban.com/group/topic/79046175/ 这里说的绝大部分观点都很对，除了一点 - 鼻背/山根部分也最好使用自体耳软骨进行雕刻。两个耳朵取出的耳软骨是可以做到一定体量的鼻背增长的，而且摸起来手感更好，不透光，感染穿出排斥几率可以忽略不计。除了硬了一点，根本就像是自己原生的鼻子。讲一下很多人害怕的取膨体。我的膨体取出来的过程很顺利，虽然硅胶取出是最方便的，但膨体取出只是需要医生多花点力气把它拔出来，并没有很多人想象中那么难取。局麻之后取出来也完全没有痛感，拉拽感也不是很多。我的膨体取出来只花了五分钟。如果有想取出膨体的人，找好医生，取出来一点都不困难。但是取出之后最好同时做修复，因为你鼻子之前已经被假体撑大了，仅仅是取出的话可能会出现鼻子内部疤痕增生或者是其他各种无法预见的情况而将你原有的鼻子形状改变，可能会变丑。不过我看网上也有人说取出之后没有特别大的变化，情况可能也是因人而异的。不过为了避免变丑的风险，我还是建议大家在取出的同时进行以安全可靠为第一原则的修复。隆鼻全麻还是局麻取决于你和你的医生。我修复隆鼻做鼻综合的时候选择了局麻是因为相对费用低一些（全麻需要另加2500美刀，美国的麻醉比较贵）而且医生建议局麻 - 因为技术比较到位，局麻术后的痛苦也相对全麻要小一丢（全麻后容易口干舌燥不舒服，局麻不会，但如果真的很怕，全麻也是可以的。美国这边拔智齿很多都给你全麻，是很完美的规避痛苦的选择。勇敢一点的少女可以选择局麻，没那么勇敢的全麻也可以，国内的全麻也没有美国那么贵）。局麻最痛苦的时候都是一开始打麻药那几分钟，老实说真的挺疼的，但是挺过去之后之后整个鼻子+鼻子环绕的面部区域就完全不是你的了，医生怎么弄都没有感觉。不过我在国内做第一次隆鼻的时候特别疼，医生给我的麻药量一开始特别少，中间补了好几次。我觉得这个也侧面说明了第二次鼻修复的美国医生的技术到位吧，一次麻药给足，减轻了中间不必要的太多的痛苦。取耳软骨也是一样的，打麻药疼一点（但没有鼻子疼），打完麻药后就没有感觉了。注意，耳软骨取出的地方是在耳朵后面跟脖子链接的那块褶皱里，取出的是耳朵中间那块儿圆圆的耳甲腔里头的那块大大圆圆的那块软骨。取耳软骨的技术发展了很长一段时间，已经很成熟，做完手术后对耳朵没有影响，疤痕也是隐藏起来的。我看到国内竟然有人取过耳廓的软骨进行手术，这样直接造成的后果是耳朵会缺一块儿（软骨没了，支撑就会变少，肉可能会耷拉下来）。稍微吐槽一下，这样的技法真的是闻所未闻...我的第一第二次隆鼻手术全长都大约在2个小时。第二次修复手术过程是：先通过鼻孔内切口取出先前的膨体，然后取了鼻中隔，再取了耳软骨，对鼻背进行增高，对鼻头架构进行重塑。我的手术比较不一样的地方在于，术后鼻头和鼻背都分别有一条手术线是从鼻子里头直接穿出皮肤的（看起来就跟鼻头跟鼻背长了两根长毛一样），然后这两条线医生会用胶带贴起来固定这两条缝线，七天后拆线时帮我拆掉。鼻头的缝线貌似叫做domal suture, 是用来塑造更尖更精致的鼻头的，方式是用缝线将两侧鼻翼软骨缝合得更近然后在鼻头处打结穿出，换句话来讲就是用一条线穿过两块本来比较分散（因软骨支撑力不够好而比较分散，后果是鼻翼过大，鼻头较宽）的软骨，通过打结来拉近两块骨头的距离，从鼻头处穿出固定。这个缝线方式可以很好地提升鼻头。缝线穿出点非常小，缝线也是白色的，恢复期间完全没有存在感。鼻背穿出的缝线是用来固定鼻梁软骨防止位移的。不得不说修复的医生技术真的很好，速度快，而且取出膨体和耳软骨时没有任何痛苦（看到豆瓣有些人说取膨体或者耳软骨很痛苦，有拉扯感（麻药只会消除痛感，不会消除拉扯感），我真的是完全没有感受到。唯一感受到的拉扯感只是术前医生再次检验我先前的膨体假体在我鼻子上翻来覆去地捏啊捏，但也谈不上不舒服。真正手术的时候真的就是静静地在手术台上躺了两个小时，除了打麻药真的疼之外，毫无任何不舒服的感觉。当然，术前医生也给我开了镇静剂，缓解焦虑的药，以及抗生素，预防术中可能出现的不适和感染。再次说明了找一个好医生是有多重要...）如何判断一个好的医生？有很多标准。我个人的意见是，能够不通过primary operation（开放式手术）来做综合隆鼻的医生技术是相对较好的。开放式手术，意思是在鼻子的外部做切口（一般是在鼻小柱处做切口），把鼻子翻起来进行隆鼻；而对鼻子内部结构了解足够深刻的医生是完全可以通过鼻孔内部开刀完成鼻综合手术的 - 即不留任何外部可见的疤痕(一般选择做开放式隆鼻手术的医生应该是对鼻子内部构造/解剖学不够深的，需要打开鼻子才能正确调整鼻子结构，而对解剖学非常专精的老司机就可以不用在你鼻小柱划一道还能给你把该做的都做了。）。注意，足够好的医生，不仅仅是塞假体，而是包括了取出鼻中隔软骨，修改鼻背和鼻尖等所有任务的鼻综合手术都能够从鼻孔内开到进行完成。我为什么知道这一点？因为第一次安放L型膨体假体的时候，医生给我在鼻小柱开了刀；而第二次我做更复杂的鼻综合的时候，医生是从我的鼻孔内开的刀的（如果有人质疑，我可以提供照片）因此我确定知道一个对鼻子内部构造有精确了解的医生，是不需要从鼻小柱开刀而可以在鼻孔内开刀的 - 这样做的好处是不会在面部可见部分留下任何疤痕。但是这样的手术对医生的技术要求会更高（医生需要对鼻子结构的了解更好，对隆鼻手术的经验更加充分）。整容后头七天里脸会肿，很肿很肿，一定要预留出至少两周的时间给自己修养。如果是做鼻综合，取了鼻中隔后上排牙齿会隐隐作痛，取了耳软骨后耳朵后边也会痛，但都是完全可以忍受的痛苦程度。而只做L型假体的话痛苦感除了第一二天外基本是没有的。隆鼻后完全消肿需要6-12个月的时间。大概一周之后脸会变回正常（但还会有轻微肿胀），两周之后面部肿胀感一般会完全消退，但是真正鼻子的模样是在半年至一年内完全定型下来的（半年到一年内鼻子才会完全消肿）。换句话来讲，两个星期后你看你的鼻子觉得很满意，但是很可能半年后就变得塌很多。鼻子恢复是个慢活，需要耐心地等待。隆完鼻子可以挖鼻孔，哈哈哈哈。但是一定要小心别挖破了，容易感染..找到好的医生太太关键了。我第二次修复找到的医生是个执业超过二十五年的board certificate的美国整容医生（注：在美国做整容必须经过美国整容协会(American Board of Plastic Surgery)的严格认证才可以执业，跟国内的乱相相比起来，美国医学界在安全管理做的很好），对人脸的审美很有研究（业余雕塑家）。出身自耳鼻喉外科(Ear, Nose and Throat Doctor，这是美国医生的一个单独划分，国内我不确定耳鼻喉科是否有单独的一个区分)，对鼻唇角，鼻梁高度的想法都很好，和我的想法也很吻合。此外，这个医生以前在罗德岛执业时进行了大量毁容案例修复，曾经一度还因为他在雕塑和医学方面的成就于2006年被请入白宫制作代表罗德岛州的复活节彩蛋（这是什么鬼成就...）。不过他现在因为家庭变动在洛杉矶执业。他的理念是以动最少的部分，改造出最自然好看而且安全长久的五官。而且他对于病人的关心真的挺面面俱到的，术前术中术后真的是降低了一切可能出现的痛苦...（术前就让我服用了强力镇痛剂和镇定剂让我没那么焦虑，术后也开了很强力的镇痛剂给我缓解取出鼻中隔的痛苦）在这里和大家分享一下这位医生告诉我一件很我觉得比较重要的事情：整完的鼻子不可能一辈子都保持那样。没动过鼻子的人，鼻子也会随着年龄的增长而产生变化。所以整完之后心态和预期也要保持好，切勿有那种“二十年后我还要一模一样的鼻子”的心态。大家可以搜索一下法国著名男明星阿兰德龙年轻和老去的照片就能看出，再好看的鼻子都是会随着时间进行改变的，不可能保持一成不变。此外动脸是个很微妙的工程，一点点的改动可能都让整个人看起来不一样，所以还是要找个好审美，负责任，有经验的医生来帮你解决整容问题。比如我第一次的L型膨体手术，虽然鼻梁挺起来了，鼻尖尖起来了，但是假体略大，不客气的讲一句，虽然平时大家都觉得我是女神款，但是我自己还是会觉得鼻尖有点过大。而且一年后，L型膨体越来越往下拽导致鼻尖下垂，整个人的鼻子开始鹰勾，显得有点凶，我自己不太喜欢。最重要的是鼻小柱处发白得厉害，有明显穿出前迹象，因此不得不进行修复手术（等到穿出就晚了。穿出的膨体和硅胶一定会感染，而感染后的鼻子需要休息至少3个月到一年的时间才能进行修复手术；而没穿出的鼻子可以马上进行修复手术）。第二次鼻综合手术后，医生帮我把鼻唇角调整得非常好，鼻尖上翘，整体和我的面孔搭得多。虽然山根没有以前高，但整个人的鼻子看起来精致太多，和面孔搭配起来协调更多，再次说明了一个好的整容医生必须同时具备审美，技术，和经验。从整容综合水准来说，技术排名为美国>日本>韩国>中国。很多人会说日本的整容技术比美国好是不太准确的。美国的医疗及医美技术相当发达而且相对日本来讲可靠安全很多(大部分整容技术都是发源自美国的，亚洲医生只不过是在美国技术上进行部分调整而已)。绝大部分美国整容医生对于手术方式的选择非常谨慎，而且永远以安全，长久为第一原则来动手术。比如隆鼻手术，在美国叫做Asian Rhinoplasty (之所以是Asian是因为美国本土人因为鼻子本身就高挺的原因，很多做的是鼻子缩小变精致的手术；而亚洲人因为本身鼻子低矮的原因，都是做鼻子增高手术)。绝大部分美国整容医生给出的建议都是自体软骨隆鼻，绝少有赞成使用假体隆鼻的，因为自体软骨最不容易出现穿出，发炎，排斥等情况。此外，美国整容医生和病患的沟通比较全面，会详细地告知你风险和安全，并让你自行选择，这一点比国内往钱眼里钻的专家们好太多。不管是从安全角度的考虑，对信息透明度的考虑，还是对技术先进手段的考虑，美国都应该是预算容许内的整容第一考虑。如果你在考虑隆鼻，希望你能认识到一个残酷的事实：如果你本身只有3分，是不可能通过简单的隆鼻变成绝世大美女的。如果本身就有6、7分，只欠缺一个更精致的鼻子，那么隆鼻对你来说才是最划算的一笔投资。事实上，很多美女的鼻子也未必好看比如杜鹃，但为什么我们还是觉得杜鹃好看？因为真正的美女是骨相美，而这其中最重要的其实是脸型。然而， 我最不建议大家动的就是脸型 （一般是颧骨和下颌骨），因为涉及的手术创面太大，对于人体安全乃至面部容貌的长期影响都太大。其实我自己的下颌骨就有点方，但是从我跟各种整形专家的咨询的结果来谈，他们都强烈建议我不要动骨头。因此这么多年以来我自己只是打botox（中文叫保妥适，就是肉毒素）缩小咬肌而已。这样导致的结果是，虽然我自认我五官都长得不错，而且加上隆鼻让我其实长相已经达到化妆后很自然好看，但是脸型的问题直接导致了我不可能成为绝世大美女那种程度。这么多年来，我也释怀了 - 没有必要为了追求极致的美丽而承受那么多不必要的痛苦。任何整容手术都会带给人一段时间的心理消极期，尤其是消肿期，会让人有很多焦虑，负面以及孤单的情绪，此外还有许多身体上的痛苦。我做过两次隆鼻手术，并不打算以后再对自己做任何大型调整的手术（除了保持一年三次的咬肌肉毒素注射，这个是个2分钟就完事儿的微整），因为深知这其中对于人心理，生理，以及财务状况的影响。我很幸运，脸上的缺陷除了鼻子就是脸型，其他部分都长得比较好看，因此调整了鼻子后会有一个长相上的小飞跃。但对于很多人来说，需要调整的部分包括眉骨，眼睛，颧骨，甚至嘴唇，额头等等，单单纯纯整鼻子是不够的，甚至整完了所有你需要整的部分，都是不可能帮你成为大美女的。因为你最后整的只能是皮肉，而并非骨头。而一旦动骨就会面临未来脸垮的局面。因此我会劝那些长相需要大整的女孩儿们，在你们整容前，尝试接纳自己，尝试看到自己美的那一面，努力变得很瘦很瘦，把皮肤保养好，找到适合自己的发型，你也可以成为一个超脱于常人标准的美女的。点名批评一下九院的x敏。凭良心讲，x敏给我的鼻子挺好看的，很多人都赞美过说做得很好很自然，但不幸的是x敏教授一直以来都是使用L型膨体的。我能理解就是膨体L型是最快来钱也相对安全的一种整容方式，但他会把你带到上海mlc整形医院做。国内目前允许医生多点营业，而在民营医院他能收取的费用会更高。相信这个不是个例，应该有很多公立医院的名医也在私人医院做。如果技术好那其实我觉得我们大家也能接受对吧，但是也许x敏教授不了解最新的隆鼻手术方式，直到今天还一直在把膨体L型往人鼻子安，并且是从鼻小柱进行开放式手术。虽然要承认x敏的疤痕处理的很好，但是这么简单的手术都要从鼻小柱开刀充分体现了他作为一个整容医生技术还是不够专业成熟的部分。每个人整容有每个人的原因，但作为整容医生来讲最需要做的就是精进手艺去安全地帮助消费者解决问题。这么多年来一直做L型假体，不可能没有患者不爽。再次说一次，L型假体，不管是膨体还是硅胶，一定会穿出，一定会穿出，一定会穿出。没有穿出的是非常非常幸运的人，请勿带侥幸心理进行整容。不过x敏教授的网络公关做得很好，半点负面消息也没有。助理也是穷凶恶极的一款人物，估计带着是为了打跑控诉的病患的？这个批评也侧面想提醒大家一句，隆鼻，尤其是初鼻，不要轻信国内专家的名声，务必要做好功课看看这个整容外科医生是否能具有技术，审美和经验，最好能够一次解决你的鼻子需求就再也别动了。遭罪是自己的，别人再心疼也不可能替你受这一份罪。有一些朋友想要知道我的医生是谁的，这个除非你已经决定来美国动整容手术，不然名字我就避谈了，以免有广告嫌疑。大家寻找医生的时候，重点寻找可以做鼻软骨+鼻中隔隆鼻的医生（避免使用任何假体和肋软骨的医生），价格在自己能接受范围内即可。当然，审美每个人都有不同标准，这方面我就不做过多阐述了，大家需要自行判断。想起医生跟我讲的事情。他说很奇怪的事情是，对于鼻部假体的包容度，亚洲人是最高的，因为亚洲人（蒙古人种）的鼻部皮肤相对于高加索人种（欧美人）要厚很多。所以我相信一定有一部分少女做过假体之后是没有问题的。但是我做过很多功课，其中在youtube找到一名台湾医师讲到的 https://www.youtube.com/watch?v=Ai_CkzQws2k&list=PLcOnCt5jAq-eChPqCr2mNkzzyS5HA5VBA&index=10 （需要翻一下墙），谈到L型假体为什么不要做。不管我们皮肤再怎么厚，也不要去承担L型假体穿出的可能。L型假体本身违反了鼻部手术的原理（隆鼻变高应该是结构性调整使得鼻部支撑变好而不是一味地加高）。但是如果愿意承担一定的假体穿出风险，做i型假体，鼻中隔+鼻软骨做鼻头的方式也可以接受的。不过这位医师也在系列里的其他视频里说过，最好的材料还是自己的自体材料。说这个是想说，未必一定需要做全自体的鼻子，大家可以衡量假体材料的风险并确认自己是否能够接受。此外，管理自己的预期也很重要。每个人的面部都不一样，明明自己额头不高但想要一个山根高的鼻子就很可能会不好看。还有，一味追求某个明星的鼻子也是不太明智的。明星的长相和我们的长相本身就不同，别人的鼻子安在我们自己的脸上未必就好看。或者说一味追求鼻子翘，但如果你本身鼻子就朝天了，你需要的可能是把鼻尖往下调一点点而不是让鼻孔露得更多。或者说，如果自己本身鼻子基础就不好（比如鼻子特别短），但你又一定想要把鼻子变得长过你本身鼻子可以支撑的程度，也是个不太现实的期待。最后一点，我再强调一下，只动鼻子并不会让你一步登天变成大美女。一个好看的鼻子会让你更好看，但改变不会是天差地别的那种。整容医生不是魔术师，整容也不是魔术。换句话来讲，整容是锦上添花而不是雪中送炭（具体可以参考那些毁了容的人 - 包括胡歌的眼睛。胡歌能够接触到最好的整容医生，但是整了之后眼睛都还是有很明显的问题，相信通过这个例子大家就能了解整容医生的能力边界了）。如果你自己有一定基础，那么整容对你来说绝对可以起到锦上添花的作用。但是如果自己本身基础一般，那么整容还真不一定能让你变得有多美。了解自己，确定自己适合什么样的鼻子，管理好自己的预期，和医生理性沟通，是整容中非常关键的一步。还有一点，整容是要赋予自己自然的美，用最少的改变做出最好的效果，而不是把自己搞成假脸 - 对应上一条说过的，鼻子一味求高求翘，做到最后看起来跟很多十八线网红一样很假，就可能会比较遗憾。这里拿脂肪填充做例子。我在美国的医生也很擅长脂肪填充，但他自己也经常吐槽说亚洲很多做脂肪填充的妹子很多都做过头了。像是明明只需要填充眉弓的，一定要填充掉整个额头变成充气娃娃；面颊部明明需要一点点脂肪填充，却一定也要填的鼓鼓囊囊地笑都笑不开才算可以。还有很多很多其他的整容手术，做过了头都会把人变成大假脸。这里甩一张真正好的技术是如何自然而然把人变好看的：（图取自我的医生）This 30 year old patient had fat transfer brow, cheeks, lips, jawline and chin. Also liposuction neck and under the chin. - 来自医生的网站妹子做了眉弓，脸颊，下颌线和下巴的脂肪填充，在脖子和下巴的地方做了抽脂。甩这张图的用意就是想告诉大家真正好的医生是可以让你变美变得很自然的。当然，我们从这张图里也能看出妹子的五官没有明显改变，但是就是变好看了，而且脸并没有像国内女明星做脂肪填充做的那么假。仔细看可以看到脸颊，下巴和眉弓填充了非常少的量，加上效果明显的颈部吸脂，改变巨大。回到我们的隆鼻话题，有一些评论说耳软骨不够，但我以自己的亲身经历能够说明，鼻子的美不一定（注意，是不一定）在于填充量的多少而在于整体效果是否匹配自己的五官从而显得美。照我的角度来看，绝大部分妹子缺乏的不是单纯鼻子的高度而是一个拥有优秀审美的医生。此外，这张图里也能看出，变美可能需要的步骤是分好几个地方的。未必需要大刀阔斧地改 - 一个拥有良好审美的医生可以帮你用最安全细微的改变变美。比如高圆圆的鼻子，做的就甩开绝大部分国内女明星一截。没有其他原因，就是美得不动声色。所以希望大家管理好自己的预期，找到懂美的医生，神不知鬼不觉的变成好看的少女：）20. 有人提到了说美国医生不能做亚洲人，因为审美有差异。我想提醒大家一句，第一，美国整形基地洛杉矶是有很多亚裔整形医生的（韩裔美国人居多），他们应该算是对亚洲人脸有足够认识咯？；此外，审美是很重要的，但是很多中国医生 - 我们想象中应该是最了解中国人审美和面部的医生 - 都作出过极其糟糕的鼻子，所以坏审美其实不分国界。但这一点也提醒了我们，不管在哪里找医生（日本韩国中国美国台湾泰国....)，医生能不能正确地理解你的审美（一个好的医生应该完全可以做到理解你的审美并进行相对应的调整）并为你提出解决方案才是最为关键的。大家也不要一味觉得说哦好看了这篇文章我就一定要来美国做。我只是建议大家能在预算okay的前提下来美国做，因为安全，信息透明，行业规范，术后术前护理都优于国内。但是如果预算有限，那么在国内找能够做自体软骨隆鼻，具有审美和经验的医生，也是okay的。不过到哪儿整容都是一样的：多做功课（如果不具备阅读英语医学论文的能力，但具有一定英文阅读能力的人，可以fanqiang上一个叫做The Real Self的美国整容论坛看一下自己想要做的项目，和美国这边实名认证专家对于一些个人问题的解答 - 注意，这个网站上也有专家打广告，但网站会标明这个专家是打广告的，而且信息透明度远高于你在国内能找到的一切，内容很多也很广。），多和专家面诊。一般好一点的国内专家都应该聚集在一线城市（医疗资源充足，资本充足的环境）。还有还有的是，整容这件事颇有一点一分钱一分货的样子。切勿贪便宜而进行可能会令自己后悔的手术。我的理解是，如果不能一下子拿出3-10万左右的术前术后费用，没有大约2-3周的休息时间，那么可以相应调整自己进行整容的时间。21. 截取了一些第一点中提到过的那个Youtube视屏里的内容，具体是谈论如何用耳软骨进行亚洲隆鼻的。地址在这里https://www.youtube.com/watch?v=6VicrrKru3I&t=104s 这里集中反驳一下有些人说耳软骨骨量不足以垫鼻背的说法。视屏中的医生做的就是鼻中隔+耳软骨的鼻综合，使用的鼻背材料是将一只耳软骨切成了两块，并取了一块鼻中隔软骨，使用三片软骨叠加了起来，具体步骤大家可以参考以下（血腥程度应该都能接受）图一，上方是耳软骨（所以可以看到耳软骨其实不太小 ..), 下方是鼻中隔。医生正在进行耳软骨的切割。图二，切割耳软骨图三，重叠切割好后的耳软骨（两片软骨）图四，缝合这两片软骨图五，两片软骨的重合厚度（对于追求较少改变的人来说，这样子的厚度就足够了。但是这个医生会做三片软骨重合，他即将再重叠一片鼻中隔软骨）图五，三片软骨叠加的厚度（两片耳软骨+一片鼻中隔，一共三层的厚度）。以上几张图片可以看出一只耳朵的软骨+鼻中隔是完全足够做出大量的鼻部高度提升的。注意，我们是有两只耳朵的，两只耳朵的软骨取出来可以做出更多改善（我就取了两只耳朵的）。让我们看一下普通的假体厚度：大家可以看出来软骨的厚度其实跟假体不相上下甚至可能更厚：）所以无需担心软骨量不足以进行隆鼻手术。22. 有个词叫做整容运，我觉得是个很好的形容。有些妹子只做L型假体可以保持很多年，有些妹子却做完后频频出问题（感染，穿出，过大等等）。其实动刀子的整容跟所有外科手术一样，都有各种各样的风险（想想那些做心脏搭桥的病人，有些人就能成功，有些人就会失败，每个人的情况不一样，因此会造成术后的反馈不同）。有些人即便是最好的整容医生也不能做出改善，有些人撞大运遇到一个很差劲的医生却能做出令ta满意的鼻子；有些人做完手术一周就消肿，有些人（比如某超女）却会死在整容手术台上。这其中有太多人力所不能改变的因素。我们能做到的，就是在可控范围内尽力保证手术的安全和美感（安全永远是第一位的）。做好功课，管理好自身预期，过滤掉无良信息，变成更美更好的自己。23. 讲一讲国内专家爱讲的达拉斯隆鼻。达拉斯是美国德克萨斯州的核心城市，而每年达拉斯都会举办Dallas Cosmetic Surery Meeting, 汇聚了众多业内顶尖整容医师，尤其是鼻部整形的顶尖外科医生进行座谈会（今年是第三十五届）。以下是这个会议的引文描述：The annual Dallas Rhinoplasty Meeting is a unique program bringing together world-class faculty. Lectures will include a review of the nasal anatomy, how to analyze the nose, diagnosing common and uncommon rhinoplasty problems, and development of an individualized operative plan for various rhinoplasty deformities.来源：About the Dallas Cosmetic Surgery Meeting什么意思呢，就是这个会议的重点是教育整形外科医生，对鼻子解剖学进行回顾，教育医生如何分析鼻子，诊断常见与罕见的隆鼻问题，以及探讨针对某些隆鼻毁容情况的整形手术方案。换句话来讲，这个会议就是一帮专家研讨前沿隆鼻技术的可能性以及现有技术的安全性，纯粹是学术交流的学习的一场会议。所以所谓达拉斯隆鼻这个概念其实挺虚的，因为这个概念本身就并不存在 - 明明是一个探讨隆鼻技术的研讨会，怎么就有一个盖棺定论般的“达拉斯隆鼻”这样一个概念呢？但是百度百科很正确地提到一点说，”2008年，专家代表在美国参加有着“整形界奥运会”之称的第25届“达拉斯鼻整形研讨会”，与全球整形专家一致认为自体软骨是目前最为理想的鼻整形材料。“ （来源：达拉斯全鼻整形_百度百科）。因此，达拉斯隆鼻，如果硬要把它当做一个整形概念，真正的意思其实是说：自体软骨隆鼻目前医界的大拿们普遍认可的，最安全有效的隆鼻方式。仅此而已。一旦未来出现更安全可行的方式，所谓“达拉斯隆鼻”这个概念将不复存在。不过，百度百科也很狡猾地继续说，”[专家们]在国内提出并运用了目前最理想、最安全、最有效的鼻整形技术，即运用假体材料与自体软骨组织结合塑造鼻形的达拉斯鼻整形。“ 这句话就有点诡异。明明世界上最顶尖的整容医生都认为自体材料时最好的，为什么国内的“专家”会要说假体+自体软骨是最理想安全有效的整形技术呢？如果真的是，为什么顶级整容外科医生要认可自体软骨为最为理想的鼻整形材料，而不是直接说假体+自体软骨呢？这其中颇有偷换概念的嫌疑。我的猜想是国内很多医生因为利益原因（假体生产商？），或者因为技术不过关的原因，因此推荐使用假体+自体软骨进行隆鼻手术。当然，我也承认一部分亚洲人的鼻基础的确不过关需要非常大量的材料进行整形因此必须选择假体，但即便这个也不太成立 - 退而求其次的材料应该是肋软骨而不是被欧美整容医生集体淘汰的假体。我能想象到的除非是男生的确鼻子塌到一定境界了，或者是女生整个脸中部就是一个大盆地可能必须使用肋软骨，不然普通人耳软骨+鼻中隔真的足够了。医疗角度来讲必须使用肋软骨的多是自身基础差到了家，或者是想要整容的妹子追求换头般的较为极端的整容效果。安全，自然的亚洲鼻子，自体软骨足矣。国内有很多医生就是借着偷换概念的“达拉斯隆鼻”这个概念，给很多妹子安了个L型假体再给你缝上个耳软骨，或者用i型+软骨的方式做隆鼻，其实都违背了顶尖外科整形医生们所一致达成的共识（注意，我没有说这样做一定不行，只是假体+软骨这样定义的“达拉斯隆鼻”根本就不是学界公认的安全标杆）。24. 再举一下肋软骨综合隆鼻和耳软骨隆鼻的案例好了：耳软骨综合隆鼻第一第二张图可以看出来一个好看的鼻子未必是鼻背高度需要叠加多高；鼻子综合角度来讲精致起来比纯粹对高度的追求更重要；而第三第四张图里的鼻子做的虽然不太好，但能告诉我们耳软骨隆鼻背其实可以对高度有很大的改善。肋软骨综合隆鼻这是Beverly Hills一名热衷于做开放式肋软骨隆鼻的韩裔医生网站上找到的案例。大家可以看到肋软骨做出来的效果适合那些追求戏剧性改变的少女的（私以为这个女孩子鼻子隆得过高了，医生不知道为什么做的那么夸张那么假。不过如果追求这种戏剧性效果的话，我估计耳软骨的量未必适合你，考虑肋软骨吧，但是一定要警惕弯曲）。以下是肋软骨隆鼻堪称业界传奇一个案例，来自于Dean Toriumi(人在芝加哥)的案例：这个妹子是做过硅胶假体，在假体穿出后取出并进行修复的，使用了肋软骨支撑鼻背和鼻尖，做出了令人惊艳得跳脚的效果。从图片可以看得出，这个少女符合我上文说道的面部中心直接是个盆地一样的状态，需要的骨量较大，因此使用肋软骨是相对于耳软骨更正确的选择。但这样子的鼻子，一方面可遇不可求（鼻尖效果极难复制，可以参考Toriumi做过的其他的案例，搜索其官网即可），另一方面这个少女的高额头和凹陷的眼睛，包括整个骨相，是普遍中国人所没有的，因此她可以做一个更夸张的鼻子，但我们可能未必就是和。Toriumi做的典型的东亚人脸（中国人/日本人脸）的效果图是这样的：可以看到Toriumi对于额头低矮，面孔更加平面的东亚人脸（可能是日本人或者是中国人）所做出来的鼻子明显就比上面的少女变动要小，而这样的效果完全可以通过鼻中隔+耳软骨做出来。这两个案例可以很好地对比出来让大家看到一定要认清楚自己的骨相是否能够承载一个超级夸张的鼻子。比较立体的（比如迪丽热巴和ab那种骨相就很好的）脸型是有条件做更夸张的，而比较平的（像是我一样的）就可能要做的更符合自己面部条件的。（一句题外话，Toriumi也算是业界大拿了，而他自己对于隆鼻的认识就是坚决不要用假体（官网有写），而且他对于软骨的偏好也是鼻中隔>=耳软骨>肋软骨。除非是第一个妹子那样真的具备了做肋软骨的条件，像第二鹅妹子这个案例，虽然他没有说，从效果来看我估计他做的也是耳软骨+鼻中隔进行的调整。）说回来，肋软骨鼻综合和耳软骨鼻综合之争无非就是激进和安全之争。肋软骨可以做出更戏剧化的效果，但是长期有弯曲可能。此外，普通的东亚人脸根本不需要使用肋软骨进行极其大的改变（除非的确有残缺）。如果说一定要做肋软骨，我建议还是不要在国内做吧。一则信息透明度太低（广告太多），二则有很多信息都不准确，三则我怀疑国内医生的技术有几个能把肋软骨做得好的。如果想做肋软，找找看看日本或者美国可能是比较好的选择。美国整形界业界公认肋软骨隆鼻是非常难做好的一档手术，能做得好的美国医生不多, 有条件又想做可以找类似于Toriumi这种大师来帮你做。不过会做和做得好是两件事，这里放一篇英语文献Outcomes Following Rhinoplasty Using Autologous Costal Cartilage个，在2012年回访了108个从2006到2011年在美国做过肋软骨隆鼻手术的人的情况（时间不足十年），美观满意度不到70%，有一位出现弯曲，9位出现血清肿，1个出现气胸（做肋软骨的并发症之一），2个出现肥厚性疤痕，1个出于长期疼痛中，回访结论认为Costal Cartilage Rhinoplasty, 也就是肋软骨隆鼻手术在手术美观满意度相对较低，并发症出现可能性更高。 在美国整形外科相较于中国发达的前提下，我们都能看到对于肋软骨的满意率较低，那么在整形技术相对落后的中国，会做全自体并且能做的好的医生有多少呢？而耳软骨鼻综合则更为安全温和(适用于改动不用太大的鼻子，比如加高2-3mm，鼻尖重塑等)，虽然调整幅度未必有肋软骨那么大，但鉴于大多数东亚人的鼻子也就需要那么几毫米的改动，肋软骨是完全不需要的。再说一遍，我们的耳软骨也完全足够做出一只精致美丽的鼻子。但我也在怀疑亚洲有多少医生能很好地完成耳软骨隆鼻的，毕竟大趋势（包括台湾日本在内）都还是i型假体+鼻中隔耳软骨（我猜是i型假体省时省力一点）。而且亚洲的医疗技术总体还是没有美国好的（这就是为啥得了重病，有充足资金的一般会去美国进行治疗而不是在中国）。如果实在不行，好好在国内走访走访，找个做i型假体+鼻中隔软骨的医生应该问题不大。如果还是有一点要求的，可以来日本和美国看看。说来说去，国内的整容水真是太深了。25. 还是爆照好了。 第一张是单纯L型膨体做了两年后的鼻子，第二张和第三张是耳软骨术鼻综合术后大约十天的鼻子（还未完全消肿，鼻背还有淤紫，鼻头消肿后会更精致）。第一张可以仔细观察鼻小柱根部出现的白点，对没错那就是我可爱的膨体...第二张可以看出来即使是耳软骨还是做出来了很高的鼻背，不过我个人还是希望几个月后彻底消肿后鼻背会更低一点，会更顺我的额头。————————————————————————————————————————修改了那么多次感觉我回答的已经十分详细了...有任何其他问题和质疑欢迎大家随时留言。自己走过很多弯路，希望大家就不用走了：）也欢迎分享转载，非商业转载只需注明转自知乎并留下链接即可（如果有人混豆瓣整容组或者天涯非常欢迎将本文分享过去帮助到更多的人）；如果可以的话希望商业转载的人能够向任意慈善机构捐款五元人民币帮助需要帮助的人，但不强求。希望大家都能变成心目中最美好的自己！}