咨询时间: 2022-08-18
患者乳糖酶今天刚吃了一次，（男，21天）乳糖酶今天刚吃了一次，
患者
那思密达和思连康还吃吗，吃的药太多了，这些药还要加水吃，今天吃完奶吐了，吐的思密达，
吕秋医生
目前大便一天几次，水分多不多？
患者
孩子还总吐奶，喂奶时总爱排便或者，
患者
一天七八次，水多，
患者
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患者
不好意思啊，给您发张图片，
患者
好的，
患者
大便是这样的，
吕秋医生
看见了，我们都习惯了。
患者
好的，
患者
蒙脱粉吃完多久可以吃奶呢，
患者
一天几顿呢，
吕秋医生
蒙脱石散一天1袋，分3次口服。
患者
乳糖酶是只要他吃奶就滴吗？一次多少滴呢，
吕秋医生
对的。吃奶就要滴。你是哪种乳糖酶？
患者
那如果吃完上顿奶还没一个小时的话还吃乳糖酶吗？
患者
我买的宝体安酸性乳糖酶，滴剂，
患者
图片因隐私问题无法显示
吕秋医生
每次6滴。
患者
只要吃奶，不管间隔多久都要吃乳糖酶吗，
吕秋医生
一般2-3小时喝一顿奶啊，每次奶前喝乳糖酶。
患者
好的，
患者
我家宝吃奶总是会呛奶，奶阵来的时候吞咽不及就会呛，咳嗽，拍一下就好了，这种有问题吗，
吕秋医生
这个很正常，奶冲的时候，就容易呛呀。小婴儿的吞咽功能还不是非常成熟。长长就好了。
患者
他吃奶总是这个声音，
吕秋医生
有可能是喉软骨软化，小婴儿常见。不影响呼吸，不用处理，让孩子自己发育就行了。
患者
好的，
吕秋医生
如果影响呼吸，去耳鼻喉科就诊看看。
患者
他就吃奶时候奶阵太快吃不及会这样，平时没有，
吕秋医生
嗯，那问题不大。
患者
医生，我今天喂了三次乳糖酶，有两次吃奶的时候一直哭闹，然后放屁拉屎，
吕秋医生
没关系，乳糖酶是促进乳糖消化的，孩子的这些表现跟乳糖酶病没有关系。
患者
好的，
患者
医生，直接成绿便了，
吕秋医生
颜色不重要。
吕秋医生
性状见好了啊
吕秋医生
母乳的孩子黄色便、绿色便、黄绿色便都是有的。
患者
但是这个颜色好吓人啊，
吕秋医生
这有啥吓人的啊
吕秋医生
这大便都见好了的啊
吕秋医生
你再吃看看，刚见好。
患者
好的，
患者
医生，我家宝宝好像是母乳性腹泻，之前去医院照蓝光吃的奶粉，一天也就三次左右，回来吃母乳就开始拉七八次，去医院前也是七八次，好像从出生吃母乳时就这样，
患者
最近吃了蒙脱散和乳糖酶开始频繁吐奶，哭闹，拉绿便，目前吃了这些还是拉，也不见好，我想把药都停了，
吕秋医生
不是跟您分析了，孩子对症治疗后效果不好，就要考虑乳糖不耐受。
吕秋医生
乳糖不耐受就是因为母乳里乳糖含量高，不耐受引起的。
患者
但是他吃乳糖酶后就吐奶，一天很多次，
吕秋医生
你先吃蒙脱石散到大便基本成型，就停了。然后只吃乳糖酶。
患者
如果不吃，就这样会有其他影响吗，
患者
蒙脱散吃了两三天了，还是拉，
吕秋医生
当然乳糖不耐受，并不是必须处理的。如果不影响孩子长体重，妈妈也能耐受，可以不吃。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今天的大便，
吕秋医生
如果不吃，就要看孩子体重能否长得好，
吕秋医生
如果长得不好，还是要处理的。处理是加乳糖酶。这种乳糖酶耐受不好，可以换其他乳糖酶。
患者
体重现在比出生时涨了将近一斤，
患者
那蒙脱散现在可以停吗，吃完总是吐，
吕秋医生
长得其实一般，平均一个月应该长1斤半。长得好的，可以长2斤
吕秋医生
那你就把蒙脱石散停了看看呗
患者
好的，
患者
我该忌口什么吗，
吕秋医生
别吃太甜的食物就行了。其他没啥特殊的。
患者
好的，
患者
那保暖是不是也要做好，我们在月子中心，她们给小宝宝盖的都很少，
患者
要不要加个肚围，
吕秋医生
小婴儿跟成人一样盖就行了，不需要特殊保暖。
吕秋医生
新生儿基础代谢率高，产热多，是比成人怕热的。
患者
好的，
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