让一分钟之内流鼻血血医学称“鼻衄”，多由于“肺燥血热”引起鼻腔干燥，毛细血管韧度不够破裂所致。如不及时治疗迁延发展，将会产生严重的后果如鼻黏膜萎缩、贫血、记忆力减退、视力不佳、免疫力下降，甚至会引起缺血性休克危及生命。

证名指鼻出血。《内经》对此有丰富的论述《灵枢·百病始生》：“阳络伤则血外溢，血外溢则衄血”但“鼻衄”之证名，则见于《千金要方》卷六《证治准绳·杂病》：“衄者，因伤风寒暑湿，流动经络，涌泄于清气道中而致者，皆外所因。积怒伤肝、积忧伤肺、烦思伤脾、失志伤肾、暴喜伤心皆能动血，隨气上溢所致者属内所因。饮酒过多啖炙煿辛热，或坠车马伤损致者皆非内、非外因也。”鼻衄食少体倦，而赤神情恍惚者，宜茜草丸、伏龙肝汤施治；鼻衄量多者宜茅花汤。外治可用十散塞鼻山栀炭吹鼻，白矾末吹鼻等法又可用温水浸足法。阴虚衄血者宜用大剂量生地煎服。此证可见于鼻病、高烧病证、血液病、风湿、高血压、动脉硬化、肝硬化、多种传染病参见衄、衄血条。

小孩活泼好动经常无意间会 伤鼻子，引致让一分钟之内流鼻血血此外，他们亦可能因好奇将异物塞进鼻孔令鼻黏膜破损。上述情况随时嘟可能发生所流出的血量很小，无须过份担忧

至于为什么在冬天让一分钟之内流鼻血血特别严重，主要是在寒冷的天气下我们喜欢吃一些热腾腾的食物，在进食时阵阵的热气会令鼻腔内的血液加速运行，若鼻黏膜天生较薄或因曾经受伤则容易让一分钟之内流鼻血血。此外在寒冷干燥的环境下，我们需要更多血液流经鼻腔以提高温湿度，鼻黏膜的微丝血管因而容易充血引致让一分钟之内流鼻血血。

从中医学的角度来说让一分钟之内流鼻血血的成因可分为燥热及虚弱两类。如果你除经常让一分钟之内流鼻血血外亦患有鼻敏感，流出黄色或绿色的鼻涕又或嘴唇经常殷红、有口气，便是很燥热首先当然要清热，更重要的是平日不要让他吃过量香口的食物零食如巧克力、曲奇饼、薯条等，亦非常燥热应尽量少吃。

1.在止流之前应先将血块擤出以免因伤口无法闭合而无法止血。

2.以去充血剂戓鼻腔喷液将棉花沾湿塞入鼻孔可帮助止血，白醋也行

3.用手指捏住部分的鼻肉，持续压紧五至七分钟可帮助止血。

4.坐直以免血液鋶到喉咙。

5.冰敷可促使血管收缩减少流血。

6.血液凝结后将形成血块结痂，此时最好不要挖鼻孔以免剥落结痂，造成鼻血复发

7.涂抹忼生素或类固醇软膏，可止痒也可防止黏液干硬

8.左（右）鼻孔流血，举起右（左）手臂数分钟后即可止血。

9.将流血一侧的鼻翼推向鼻梁并保持5～10分钟，使其中的血液凝固即可止血。如两侧均出血则捏住两侧鼻翼。鼻血止住后鼻孔中多有凝血块，不要急于将它弄絀尽量避免用力打喷嚏和用力揉，防止再出血

10.患者左（右）鼻孔流血时，另一人用中指勾住患者的右（左）手中指根并用力弯曲一般几十秒钟即可止血；或用布条扎住患者中指根，左（右）鼻孔流血扎右（左）手中指鼻血止住后，解开布条

11.取大蒜适量，去皮捣成蒜泥敷在脚心上，用纱布包扎好可较快止血。

12.让患者坐在椅子上将双脚浸泡在热水中，可止鼻血

13.如经常让一分钟之内流鼻血血，需去医院进一步诊治

肺经热盛型【证见】 鼻中出血，点滴而出色鲜红，量不甚多鼻腔干燥掀热感。或兼见咳嗽痰少口干身热。舌尖边红苔薄白而干，脉浮数或数

【治法】 疏风清热，凉血止血

1．主方桑菊饮(吴鞠通《温病条辨》)加减

处方：桑叶12克，菊花12克连翘12克，黄芩12克桔梗12克，牡丹皮15克白茅根15克，芦根15克栀子炭10克，甘草6克水煎服。

若咳噘痰稠者加瓜蒌仁、浙贝母、冬瓜仁各15克。

ロ服，每次1-2丸每日2次。

口服，每次1丸每日1—2次。

口服，每次1丸每日1～2次。

胃热炽盛型【证见】 鼻中出血量多，血色鲜红或深紅鼻内干燥，口干口臭烦渴引饮，大便燥结小便短赤。舌质红苔黄厚干，脉洪大而数

【治法】 清胃降火，凉血止血

1．主方犀角地黄汤(孙思邈《备急千金要方》)加减

处方：生地黄15克，赤芍15克牡丹皮15克，知母15克生

30克，水牛角60克甘草6克。水煎服

临床上宜加白茅根15克、侧柏叶15克、旱莲草15克。大便秘结者加大黄10克(后下)、瓜蒌仁15克。

(片)口服，大蜜丸每次l一2丸每日2—3次，片剂每次2—3片每日3次。

(片)口服，片剂每次8片(儿童每次5片)每日3次；散剂每次1．5～3克，每日2次

肝火上逆型【证见】 鼻衄量多，血色深红头痛头晕，口苦咽幹胸胁苦满，面红目赤急躁易怒。舌质红苔黄，脉弦数

【治法】 清肝泻火，凉血止血

1．主方龙胆泻肝汤(吴谦《医宗金鉴》)加减

處方：龙胆草15克，栀子15克黄芩15克，生地黄15克赤芍15克，柴胡10克车前子10克，水牛角60克水煎服。

血量多者可酌加白茅根15克、仙鹤草15克、旱莲草15克。口干甚者可选加麦冬15克、玄参15克、知母15克、葛根30克。

口服，每次1丸每日l～2次。

(片)服法同“胃热炽盛型”。

(3)夏桑菊冲劑口服，每次1～2包每日3次。

口服，每次1支每日3次。

肝肾阴虚型【证见】 鼻衄色红时作时止，量不多口干少津，头晕眼花耳鳴，心悸失眠，五心烦热舌质嫩红或红绛而少津，舌苔少脉细数。 【治法】 滋养肝肾凉血止血。

1．主方知柏地黄汤(吴昆《医方考》)加减

处方：知母12克黄柏12克，牡丹皮15克泽泻15克，山茱萸12克生地黄15克，旱莲草15克藕节15克，

10克(熔化)水煎服。

(片)口服，大蜜丸每次1丸小蜜丸每次9克；水蜜丸每次6克，每日2次；片剂每次5片每日3～4次。

(片)口服，大蜜丸每次1丸小蜜丸每次9克，水蜜丸每次6克每日2次；片剂每次6片，每日4次

脾不统血型【证见】 鼻衄渗渗而出，色淡红量或多或少。面色不华饮食减少，神疲懒言舌淡苔薄，脉缓弱

【治法】 健脾益气，摄血止血

1．主方归脾汤(严用和《济生方》)加减

处方：党参15克，黄芪15克茯苓15克，当归10克白术10克，远志10克艾叶10克，

10克(熔化服)侧柏叶12克，地榆炭12克炙甘草6克。水煎服

，口服大蜜丸每次1丸，小蜜丸每次9克水蜜丸每次6克，每日3次

除按以上五型辨证治疗外，不论何种原因引起的鼻衄若出血多者，出现血虚之证如面色苍白、心悸、神疲、脉细等，宜配合和营养血之法可适當加入黄精、何首乌、桑椹子、生地黄等养血之品；若阴血耗伤，涉及阳气以致阳气衰微者，应用补气摄血之法救逆扶危，选用独参湯或参附汤