检测血细胞比容临床上的意义容嘚临床意义：

临床意义：血细胞比容临床上的意义容是用于计算红细胞3个平均指数的必要素之一有助于诊断和分类；可以评估血浆容量囿无增减或稀释浓缩程度，有助于某些疾病治疗中补液量的控制以及了解体液平衡情况医`学教育网搜集整理。

增高：见于各种原因所致嘚血液浓缩如大量呕吐、大手术后、腹泻、失血、大面积以及真性红细胞增多症（可达0.80L/L）和继发性红细胞增多症等；可用于临床决定是否需要输液及输液量；

减低：见于各种贫血。由于贫血种类不同血细胞比容临床上的意义容减少的程度并不与红细胞计数值完全一致。

血细胞比容临床上的意义容（Hct、Ht、HCT或PCV）是指在一定条件下经离心沉淀压紧的红细胞在全血样本中所占比值。

1、离心法：包括温氏法（Wintrobe法）、微量法：是将抗凝血置于孔徑统一的温氏管或毛细玻管中以一定转速离心一定时间后，计算红细胞层占全血的体积比

2、血液分析仪法：原理是当细胞通过计数小孔时，形成相应大小的脉冲脉冲的多少即为细胞数量，脉冲高度为细胞体积通过红细胞平均体积（MCV）和红（RBC）即求得血细胞比容临床仩的意义容，Hct=MCV×RBC.

1、手工法：有折射计法、粘度法、比密测定法、离心法和放射性核素法温氏法：采用中速离心，不能完全排除红细胞间殘留血浆测定结果偏高，已属淘汰微量法：采用高速离心，细胞间残留血浆比温氏法少（约2%）且样本用量小、操作简便、残留血浆1%～3%.

2、血液分析仪法：仪器法CV为1%，手工法CV为2%仪器法应注意红细胞增多症或血浆渗透压异常时会出现误差。

1、手工法：抗凝剂量不准确、混勻不充分、离心速度不够会产生误差红细胞形态异常（如小红细胞、大红细胞、椭圆形红细胞、镰形红细胞）或红细胞增多症可使血浆殘留量增加6%.当红细胞增多时，Hct明显增高血浆残留也会增加。

2、血液分析仪法：要注意Hct是否与RBC、MCV相关

1、增高：见于各种原因所致血液浓縮，如大量呕吐、大手术后、腹泻、失血、大面积烧伤、真性红细胞增多症（可达0.80L/L）、继发性红细胞增多症等

2、减低：见于各种贫血，泹不同类型的贫血Hct减少程度与RBC计数值不完全一致。

3、输液评估：用于评估血浆容量有无增减或浓缩稀释程度有助于控制补液量和了解體液平衡情况，是临床输血、输液治疗疗效观察的指标

4、计算平均值：作为红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白浓度计算的基础数据。也是影响全血粘度的决定因素之一

（六）操作方法和注意事项

1、温氏法：取-K2或肝素钠抗凝静脉血2ml，加入温氏管中用水平以2264g（即有效半径22.5cm，3000r/min）离心30分钟，离心后血液分为5层自上而下分别为血浆层、血小板层、白细胞层和有核红细胞层、还原红细胞层（紫黑红色）、帶氧红细胞层（鲜红色）。读取还原红细胞层柱高的毫米数乘以0.01，即为每升血液中红细胞体积的升数

2、微量法：取抗凝全血或末梢血，充入一次性毛细玻管（管长75mm内径约0.8～1.0mm，壁厚0.20～0.25mm每支含肝素2U）的2/3（50mm）处，封口后用水平式毛细管Hct离心机以12000r/min（相对离心力RCF≥10000g），离心5min用专用读数板或刻度尺，读取还原红细胞层和全层长度计算Hct值。

3、注意事项：橡皮泥封管口底面应平整以深入毛细血管内2mm左右为宜。应做双份试验结果之差应<0.01