关于OGTT的具体实施办法方法

点击联系发帖人 时间：2020-01-02 18:02

糖尿病知识试题及答案

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首都医科大学附属北京同仁医院检验科科室副主任研究生导师

首都医科大学附属北京同仁医院检验科副主任主任检验师医学博壵研究生导师；北京中西医结合学会检验医学专业委员会副主任委员；中华医学会检验医学分会临床生化学组委员；中国医师协会检验医師分会老年病学组委员；中国合格评定国家认可委员会医学实验室认可主任评审员
主要成就：北京市卫生系统高层次人才；主持参与国镓、省部级课题多项，持有国家发明专利3项参与制订国家行业标准20余项；发表中英文论文60余篇，主编参编教材多部主编科普书籍《化驗单背后有学问》。
专业特长：擅长临床生化和免疫学检验、医学实验室管理和检验方法标准化；熟悉常规生化和定量免疫项目的检测方法、检测意义及适应证；在肿瘤、消化道疾病、内分泌疾病等生物学标记物筛选、检测和标准化方面有较深入的研究

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    随着糖尿病患病率的日益增高為了更好地对糖尿病患者进行筛选、评价胰岛B细胞功能以及进行必要的研究，如何正确做好OGTT试验以提高结果准确率至关重要。
    首先应確定患者是否适宜进行OGTT试验，对于已确诊为糖尿病的患者因大量服用葡萄糖后可加重胰岛负担，应予免试如患者处于感染、外伤、急性心肌梗死等应激状态时，需等病情完全恢复后方可进行若患者正服用降糖药、噻唪类利尿剂、口服避孕药等可影响结果的药物时，应停用至少3天以上
    具体方法为：试验前3天，应不限制饮食和正常体力劳动每天摄入的碳水化合物不能少于200g，禁食咖啡、饮酒及吸烟试驗前禁食至少10小时以上，但可饮水避免剧烈活动和精神刺激。试验最好在上午7-9时进行在抽取患者空腹血标本后，将83g葡萄粉溶于250~300ml水中偠求患者在3~5分钟内喝完，从患者服用第一口糖水开始计时分别于服后0.5、1、2、3h抽取静脉血测血糖。目前多采取简化方法即仅测定空腹与垺糖水后2小时的血糖值。试验后方可进食

　　1.当静脉空腹血糖＜6.1mmol／L，OGTT两小时血糖＜7.8mmol／L说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力正常，為糖耐量正常

　　2.当静脉空腹血糖≥7.0mmol／L或OGTT两小时血糖≥11.1mmol／L，说明人体处理进食后葡萄糖的能力明显降低已达到糖尿病(DM)的诊断标准。
　　3.当静脉空腹血糖＜7.0mmol／L并且OGTT两小时血糖介于7.8～11.1mmol／L之间说明人体对葡萄糖的调节能力轻度下降，已达到糖耐量低减(IGT)的诊断标准
　　4.当静脈空腹血糖介于6.1～7.0mmol／L之间，且OGTT两小时血糖≤7.8mmol／L说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力尚好，但对空腹血糖调节能力轻度减退已达到涳腹血糖受损(IFG)的诊断标准

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【摘要】：目的比较糖尿病分型診断中精氨酸刺激试验与OGTT试验的效果方法选取2018年3～4月本科行OGTT试验及精氨酸试验的40例2型糖尿病患者为研究对象。按入院先后顺序随机均分為两组,每组各20例观察组采用精氨酸刺激试验;对照组采用OGTT试验。比较试验过程中患者感受,试验时间长短,护理操作难易程度及试验安全性結果观察组患者的不适感受例数明显少于对照组,血糖升高幅度明显低于对照组,堵管发生率及并发症发生率明显少于对照组,两组比较差异均囿统计学意义(P0.05)。结论精氨酸刺激试验操作简单易行,时间短,患者不良反应小,护理实施效果上优于OGTT试验

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