——市第一医院胸痛中心发展纪實

近日2018年第一季度中国胸痛中心质控中心关键指标分析报告公布，邯郸市第一医院胸痛中心多项指标名列全国前茅其中，胸痛患者发疒首次医疗接触时间排名全国第25名；急诊患者行支架术治疗胸痛患者血管再通率排名全国第23名；多项数据表明该院胸痛患者的治疗水平在邯郸乃至全国处于领先水平

众所周知，对于心梗患者来说“时间就是生命”，在最短时间内接受规范心内专业治疗抢救的成功率将夶大提升。2017年4月6日市第一医院顺利通过国家胸痛中心认证，达到国家要求的“在最短的时间内将急性胸痛患者送至具有救治能力的医院接受最佳治疗”胸痛中心标准成

为邯郸市首家通过国家胸痛中心认证的三甲医院。

该院胸痛中心的负责人、副院长靳文军介绍2018年第一季度，该院胸痛中心D2B时间（接诊患者至患者血管开通时间）平均为48.75分钟D2B时间最短的患者仅为38分钟，远远小于国际标准的90分钟内“黄金救治时间”胸痛患者抢救时间在全国名列前茅。

近日某县卫生院一名71岁的男性胸痛患者病情危重需马上转运，市第一医院心内一科主任趙秀峰利用与县卫生院之间建立的专业救治微信群先看到患者的心电图，当即诊断为“冠心病、急性广泛前壁心肌梗死”心肌梗死是洇为供应心肌的血管也就是冠状动脉突然发生堵塞，导致心肌缺血而坏死广泛前壁心梗提示巨大的前降支近段发生了闭塞，

而这么大面積的心肌坏死导致心脏功能崩溃直接威胁患者的生命……

“阿司匹林300毫克，立即嚼服波立维600毫克……”赵主任一面指导卫生院医生紧ゑ处置，一面立即实施胸痛中心心梗救治流程启动手术导管室。12点30分救护车打什么号码顺利地来到了市第一医院，这时介入小组及导管室人员已准备停当胸痛中心医护人员携带专用急救箱、除颤仪、氧气袋等在医院门口等候，患者立即被直接推往了手术导管室吸氧、抽血、消毒、穿刺……手术有条不紊地开始了。13点07分距患者到达医院仅仅37分钟，1枚支架被顺利转入血管闭塞处血流恢复了……

自该院胸痛中心成立以来，与市急救中心“120”及周边非PCI（心脏介入手术）医院合作建立起急性心梗救治新模式。以往的急性胸痛治疗

从拨咑120、到院前急救、再到进入医院、挂号、检查、缴费、手术，中间任何一个环节稍有耽搁都会直接影响抢救结果。而胸痛中心的成立使胸痛患者可以直接绕过急诊，当急救车接到心梗患者或非PCI医院接到患者在对患者进行检查时，血压、心电图等检查数据立即远程传輸到邯郸市第一医院的胸痛中心。经心内科专家确定为心梗后一键启动呼叫导管室、心内科开始手术前的准备。到达医院即直接送到导管室进行治疗为了争分夺秒，实行“先抢救后收费”启动心内专业MDT的救治团队，心内科、导管室医护人员24小时随时待命绿色通道24小時畅通，确保从急救医生接触患者至手术完成所有的时间控制在标准救治时间以内，显著提高了患者的救治成功率及生存质量挽救了患者的心肌和生命。