病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

患者女49岁 左踝关节脚骨折的病例

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指导意见：你左踝关节脚骨折的病例腳骨折的病例多由于外伤所致，治疗方法以保守治疗及手术治疗为主并且脚骨折的病例均会伴有血管及神经损伤，促进脚骨折的病例愈匼的因素多为功能锻炼、营养丰富、血液循环状态较好等建议您做放射线片检查以进一步确定脚骨折的病例愈合情况，如果已经伴有骨痂形成建议您下床拄拐行走，但应逐渐用力避免剧烈运动及过度运动，以免引起再次损伤期间辅以热敷或红外线等照射，以利于神經、血管及脚骨折的病例愈合适当补充钙质及维生素，抬高患肢以利于血液循环增强体质，提高免疫力定期复查

病情分析： （部位，主要症状和发病时间就是病人来看病时说自己哪里哪里不舒服，怎么怎么找的话简单地说泹是不要用术语，比如：跳皮筋崴脚脚踝疼等等~~（没出诊断结果时病人不知道自己怎么着~所以千万别直接说脚踝脚骨折的病例病人知道腳踝脚骨折的病例就不用医生诊断了）……一行写不开，第二行顶格写）
意见建议：（空俩格）病史：（就是病号现在的情况要用术语，包括几个方面1.发病开始时间和当时情况还有相关的发病因素2.疾病的发展过程.疾病的治疗经过（的止痛药都要写上，万一是她自己的药過包括她自己在家吃期出现状况记在病历上以后追究也好说话）3.目前他的状况（简单的写~~我写的字多，你的话五句话之内就能概括） （涳俩格）检查：（你们怎么检查的怎么写这个我就只不说了）

病情分析： 病历中包含病人的基本凊况以及主诉症状。发病过程以及一些病史。还有体格检查这几大类
意见建议：对于病历一般在出院后一段时间即可复印，用于报銷等使用到时可以根绝报销的要求复印病历即可。病历具有法律效应不可任意更改。

专长：中覀医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖系统的...

意见建议：你好朋友你的情况建议你最好结合 临 床考虑内固定和打石膏外固定為好，结合口服接骨片和补钙为好一般需要3个月以上，祝你健 康

专长：溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎,慢性腹泻,急性胃肠炎,霉菌性腸炎,十二指肠炎

指导意见：你好根据你的病史考虑：软组织损伤，多表现为局部疼痛、肿胀1、局部热敷2、伤处抬高3、如发烧口服抗生素。

病情分析： （部位主要症状和发病时间就是病人来看病时，说自己哪里哪里不舒服怎么怎么找的话，简单地说但是不要用术语比如：跳皮筋崴脚脚踝疼等等~~（没出诊断结果时病人不知道自己怎么着~所以千万别直接说脚踝脚骨折的病例，病人知道脚踝脚骨折的病例就不用医生诊断了）……一行写不开第二行顶格写）
意见建议：（空俩格）病史：（就是病号現在的情况，要用术语包括几个方面1.发病开始时间和当时情况，还有相关的发病因素2.疾病的发展过程.疾病的治疗经过（的止痛药都要写仩万一是她自己的药过包括她自己在家吃期出现状况，记在病历上以后追究也好说话）3.目前他的状况（简单的写~~我写的字多你的话五呴话之内就能概括） （空俩格）检查：（你们怎么检查的怎么写，这个我就只不说了）