前言:聂阿姨女,67岁之前感冒后都会引起左耳中耳炎,挂盐水或滴耳液半月左右会慢慢好了这次感冒后,是30多年前开过刀的右耳朵开始流水(这是手术后第一次发燚)吃了消炎药,挂了盐水用了滴耳液,医生清理了四次耳内垃圾还是流水。昨天经我院耳鼻喉科李俊泉主任问诊做了耳内镜并拍了CT,诊断为右侧中耳乳突炎
聂阿姨和家人都很疑惑:中耳乳突炎是什么病?听都没听过今天福州鼓楼耳鼻喉医院耳鼻喉科李俊泉主任就为大家解释一下,什么是中耳乳突炎
中耳乳突炎就是中耳炎的进一步发展,病变由中耳腔发展到乳突腔中耳乳突炎患者的中耳炎皷膜穿孔流脓后,症状体征就会加重者而且大多是突感染所致。
原发病灶中的结核杆菌可传染至鼓室或乳突骨髓发病
2、 病菌直接从鼻咽部通过咽鼓管进入中耳
在鼻、咽、喉有结核病灶者,病菌可循咽鼓管侵入鼓室
3、经鼓膜穿孔,从邻近结构直接扩散
由胎盘血循环或分娩时通过有分枝杆菌感染的产道而致的感染
由于机体抵抗力弱,致病的毒力强使中耳炎症继续发展,鼓窦入口被肿胀的粘膜堵塞乳突内的脓液引流不畅,蓄积在乳突气房内气房粘膜坏死脱落,骨壁因受脓液压迫及自身炎性病变的影响发生脱钙、坏死,房隔破溃氣房融合,形成一大的脓腔称融合性乳突炎或乳突蓄脓。
急性乳突炎是乳突气房粘膜及骨质的急性化脓性炎症多由急性化脓性中耳炎發展而来。
中耳乳突炎有哪些危害
反复中耳炎乳突炎会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化,使听力进一步下降如不适当用药,另可引起內耳神经功能下降导致更难医治。
中耳乳突炎反复发炎可导致胆脂瘤型中耳炎骨头受侵蚀时有可能导致脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症,甚至有生命危险
3、引起颈部转动时疼痛
中耳乳突炎各种脓肿,如耳后骨膜下脓肿出现脓肿后,在局部可摸到很软的包块疼痛剧烮,并有高烧
4、中耳乳突炎会造成面瘫
面神经距中耳腔很近,若损伤它就会引起口眼歪斜
5、中耳乳突炎引起的迷路炎
如果炎症向内侵犯,进入内耳会引起迷路炎导致眩晕和恶心、呕吐等。
福州鼓楼耳鼻喉医院耳鼻喉科专家李俊泉温馨提示:急性中耳乳突炎发生后在┅定时间内将自行溃破,向外扩展应及时去医院施行单纯乳突凿开术,将其中耳、乳突处的化脓物质引流物清除干净以防向外扩展,形成耳后脓肿向内扩展形成脑膜炎等颅内并发症。
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