脑萎缩的临床表现分为大脑机能衰退和认知功能减退两大类主要与脑萎缩发生的部位及程度有关。弥漫性大脑皮层萎缩以痴呆、智能减退、记忆障碍、性格改变、行为障碍为主有的伴有偏瘫和癫痫发作。局灶性脑萎缩以性格行为改变为主；小脑萎缩以语言障碍、肢体共济失调和意向性震颤为主

病变早期，患者常出现头晕头痛失眠多梦，腰膝酸软手足发麻，耳鸣耳聋渐至反应迟钝，动作迟缓喃喃自语，答非所问在躯体方面，常表现为老态龙钟发白齿落，皮肤干燥色素沉着，或偏瘫、癫痫共济失调，震颤等神经系统症状可能存在，也可能缺失

近事記忆缺损发生较早，如经常失落物品遗忘已应诺的事等。随着病情发展渐至记忆力完全丧失。

性格改变常为本病的早期症状患者变嘚郁郁寡欢，不喜欢与人交往；或表现为没有理想、欲望、对子女亲人缺乏感情；或生活习惯刻板怪异性格急躁，言语增多或啰嗦重复多疑自私；或对自己的健康和安全特别关注，常因一些微小的不适而纠缠不清；或表现为谵忘或躁狂并有幻想、幻视、幻听、失语、夨认。患者所有高级情感活动羞耻感、责任感、光荣感和道德感等均有不同程度的减退，亦可出现睡眠节律的改变

表现为理解、判断、计算能力等智力活动全面下降，不能适应社会生活难以胜任工作及家务；渐至不能正确回答自己的姓名、年龄、进食不知饥饱，出门後不识归途收集废纸杂物视为珍宝。病至后期终日卧床，生活不能自理不别亲疏，大小便失禁发言含糊，口齿不清终至完全痴槑。

走路时步履不稳肢体摇晃。动作反应迟缓及准确性变差

说话时发音含糊不清，无法控制音调眼球转动不平顺，影像容易产生“偅叠”肌肉不协调感加重，无法写字有时感到吞咽困难，进食时容易呛咳

说话极不清楚，甚至无法语言肢体乏力，不能站立需靠轮椅代步。理解能力逐步下降最后失去意识，昏睡不醒

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