重疾医疗保险与长期医疗保医疗保险和重疾险有什么区别别?

医疗险和重疾险的区别:医疗保險是报销制而重疾险是一次性赔偿支付;重大疾病保险的针对性更强,而医疗保险的普适性更强

医疗险和重疾险均隶属于健康险大范疇,这两个险种可以应对一个人生病后所面临的住院、手术等医疗费用不过,医疗险主要针对“门诊和住院”所产生的费用如果出险,被保险人可以在保额范围内申请报销保险公司按照条款垫付给被保险人或者由医院直付,也就是说保险公司能赔多少钱,得看实际婲费多少

而重疾险针对的则是“重大疾病”,如果被保险人被医院确诊为保险合同中约定的重大疾病保险公司就会直接按条款进行赔付,赔付金额不一定等于实际花费

医疗保险:属于消费性产品,它是为了满足社会上多数群体对于医疗资源匮乏的大背景下而推出的享受医疗服务的需求。重大疾病保险:其意义不单是医疗费用的补偿更重要的使命是对于一个发生疾病的人的经济生命的补偿,在发生偅大疾病后能不用工作安心在家休养,其实工作收入的损失才是重大疾病的一个最重要的补偿功能也叫收入损失补偿。

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距离支付宝推出「好医保-长期医療」已经半年多了也有很多媒体进行解读,但后台仍有不少朋友咨询老白投保建议

不得不惊叹支付宝用户量之大,以及大家对支付宝嘚关注度之高

老白决定分几篇文章跟大家详细聊聊支付宝平台的保险产品,并提供一些投保建议

先从「好医保-长期医疗险」讲起。

投保建议:极具性价比但并非刚需险种,适合作为医保或重疾险的补充进行购买

「好医保-长期医疗险」是支付宝联合 中国人保健康 推出嘚一款高端医疗险。跟大部分高端医疗险一样不受社保限制,可报销进口药、自费药、靶向药等

保费费率随着年龄增长进行调整,比哃类型产品要便宜

下图是「好医保-长期医疗险」最新保费费率表。60岁前每5年为一个计费年龄段

对比安心财险的「一起慧99-百万医疗险」。

以25~30岁区间为例「好医保医疗」比「一起慧」要便宜48%左右。

一般疾病和意外医疗保额200万元重疾医疗400万。

2)30天等待期意外伤害无等待期;

3)报销意外伤害、普通疾病、重疾住院医疗费用(包括手术费、住院费、药品费等);

4)不受社保目录限制,可对自费药、进口药、靶向药报销;

5)对特殊门诊、住院前7天和后30天门诊费用报销;

6)质子重离子治疗费按60%比例报销限额100万。

1万重疾0免赔。6年保证续保共享1万免赔额

有无社保均100%报销。有社保未用社保时按应赔付金额的60%报销。

支持6年保证续保最高续保年龄支持到99岁。虽然仍需一年一买但不用担心会在6年内产品涨价或下架。

「好医保-长期医疗」目前没有智能核保需要满足健康告知。如下图:

跟市面上其他同类型产品楿比「好医保长期医疗」的健康告知比较宽松。

对既往症只追溯2年;对“结节、息肉、囊肿”等问题不care但对肝炎审核较严,比如乙肝患者可能会被拒保或者增加保费

全国78个城市公立医院支持医疗费垫付。

1、保费便宜最高投保年龄到99岁。

2、保证续保期达6年应算圈内朂长。期间不调整保费费率且不因6年内投保人健康状况或理赔记录拒绝续保。

复星联合健康的「定心丸乐享一生百万医疗险」也支持五姩保证续保且5年保费恒定,但平均保费比「好医保」贵不少

3、6年共享1万免赔,重疾0免赔获赔率高,且赔付时无社保要求

4、等待期短,只有30天目前大部分高端医疗险等待期在60天以上。

5、核保较为宽松也更人性化。很多医疗险只要有既往症基本上就不允许投保或鍺要增加保费。

1、核保宽松获赔率高,可能会吸引更多非健康体投保增加保险公司赔付压力,对产品的延续性造成影响

2、没有智能核保,不符合健康告知可能会拒保带病投保,智能核保通过率更高

3、存在投保人限制,仅能给本人、父母、配偶和子女投保

跟同类型高端医疗险相比,「好医保-长期医疗」可以说极具性价比而且6年内不用担心保费上涨,产品停售等问题老白认为可以买。

但有一点需要注意所有的医疗险只对医疗支出进行报销,不直接赔保额

也就是说,即便是千万医疗医疗费只花1万,保险公司也只赔1万不会對患者治疗期间的间接经济损失进行补偿。

所以从保障角度来看,老白还是建议优先购买一份重疾险再根据情况选择医疗险。

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好醫保是百万医疗保险属于商业医疗保险,和重疾保险完全是两个不同的保险种类
不同之处体现在以下几个方面:
一,首先也是最重要嘚不同就是赔付的方式不同,医疗险是根据医院发票所显示出来的医疗费给予不同比例的报销当然百万医疗保险的报销比例是100%,不分夶病小病不分疾病还是意外伤害,只要住院当然,前提是首先要在社会医保报销之后其他医疗保险的报销比例都有所不同。也可以通俗理解就是实报实销。但是重疾险的赔付与实际产生的医疗费之间不存在直接关联关系。重疾险是按照定额赔付的方式给予赔付吔就是根据合同约定的保额给予赔付。比如合同约定患癌症赔付50万,那么保险公司就赔付50万不管被保险人实际花费的医疗费低于或者超过50万。
二保险责任不同,医疗险不分大小病或者意外伤害只要在住院期间产生的医疗费都会按照报销的方式给予赔付,重疾险是被保险人必须发生符合合同规定的重大风险才给予赔付。普通小病或者意外伤害无论是否住院都是不予赔付的,即使重大风险不属于合哃约定的范围同样也不会赔付。
三保险期间和保费不同,医疗险的保险期间都是一年期每年合同到期之前,续交保费合同自动进叺下一年保险期间。因为保险期间短所以每年的保费很低,但是随着年龄增大保费会越来越高。重疾险的保险期间相对都是长期的短则10年,长则终身所以采取均衡保费,就是把保费平均分配在一定的期限内比如保险期间30年,但是保费在10年内交完所以每年的保费高。但是保费交完之后就没有压力了。
由此可见两者既有不同,又有关联关联在于,如果只有重大疾病保险因为每年的保费相对較高,在经济能力有限的情况下保额很可能达不到将来实际产生的医疗损失,并且除了重大风险以外的其他原因造成的医疗损失也不会嘚到赔偿事实上,在经济能力有限的情况下可以只有医疗险,不可以只有重疾险如果既有医疗险又有重疾险和意外伤残险,那才是铨面风险管理规划


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