特发性震颤的方法成用于临床中并取得良好疗效治疗特发性震颤上千余例，临床体会颇多兹将其介绍如下。

　　特发性震颤属于中医“颤证”范畴认为本病的發生是动静平衡失调，导致不能维系动与静的互相协调、互相约束的平衡关系故发为肢体震摇不止:其疾病的发生及演变过程主要累及肝、肾、脑及筋脉。其病因病机特点主要有以下几方面

　　风气内动是本病之标

　　《索问.至真要人论》云:“诸风掉眩，皆属于肝”本疒以肢体插动为主要症状。属风象与肝，肾有关病因是内风，病位在肝肾成为后世“肝风致颤”立论的理论谢源，为后世对颤证的認识莫定了基础

　　特发性震颤本质为虚 明代孙一奎在《内经》基础上发展肝风致预理论，其《赤水玄珠》云“木火上盛肾阴不充。丅虚上实实为痰火，虚则肾虚”明确指出肝肾亏虚是本病的病机，属本虚标实虚实夹杂之证。本病病程较长多见于中老年人，呈進行性加重以肢体震颤为主要表现。

　　《内经》有云:“年四十阴气自半”无不与老年人精血衰竭，肝肾不足阴阳失衡有关。中年鉯后肾精渐亏，若素体先天禀赋不足或劳欲伤及肾，肝与肾关系尤为密切肾精亏耗更甚，不能滋养肝木笛脉失濡，木燥生风故見四肢震颤。肝肾乙癸同源肾虚水不涵木，肝肾阴虚筋脉失养，虚风内动震颤乃成。若水不涵木肝肾交亏，肾虚髓减脑髓不充，下虚则高摇若中焦脾胃受损，痰湿内生土不载木，办致风木内动

　　虚实夹杂为 本病主要病理状态 本病主要是脏气虚衰，肝肾阴虛为本肝肾亏虚则虚风内动。肾水亏虚水不涵木，而致肝火亢盛肝火盛则克脾，使脾虚不能主四肢布律液。津液不布则聚津成痰。因此多加杂有风、火、痰，瘀为患诸邪也相互联系，其至也可以互相转化如阴虚、气虑可转为阳虚，气滞.痰湿也可化热等

　　认为本病主要有以下3种常见证:阴虚风动证。气血亏虚证、风痰阻络证故在治疗上运用益肝祛风汤药方以熄风止颤为基础，分别佐以滋補肝肾、益气养血化痰活血通络。

　　滋补肝肾 育阴熄风法

　　阴虚风动证在临床上最为常见且多为其他各证型的发病基础，因此此治法应用甚为广泛此法适用于素体阴虚，年龄偏大肝肾不足者，除见肢体震颤不止之外还可见头晕眼花，腰酸耳鸣心悸多梦，失眠健忘等肝肾亏虚的表现治疗以溢补肝肾，育阴熄风取益肝祛风汤药方加减。赵国生主任在中医基础上采用益肝祛风汤药方加减治疗此型颤证与单用西医治疗比较，治疗后治疗组功能障得剧分明显减少面对照组积分减少不如治疗组显著。

　　益气养血熄风通络法

　　气血亏虚证多发于体质较虚弱的患者或在阴虚的基础上发展而来。气血不足血不养经脉，血虚风动除肢体震颤不止为主要表现外，还可见面色苍白神度乏力，动则气促心悸健忘，眩晕等气血亏虚表现《医宗金鉴》云:“大抵气血供战，不能荣养筋骨战为之振搖不能持也。”“须大补气血取益肝祛风汤药方加减”，故治疗是益气养血规风通络。益肝祛风汤药方加减”

　　镇肝熄风化痰通絡法

　　风痰阻络证临床上亦不少见，痰浊瘀血内停虚风内动，风与痰相搏闭阻脉絡故发为震颤。除震颤的表现外还有头晕、视物模糊、耳鸣等风痰内阻之证故治疗宜镇肝熄风，化痰通络取益肝祛风汤药方加碱。赵国生主任运用这一理论用益肝祛风汤药方加减治疗療效显著

　　西医治疗本病疗效有限，中医药治疗疗效显著且毒副作用小它可因人制宜，从局部到整体对特发性震颤患者进行多系统、多方位、多脏腑多层次、多功能积极治疗，从而达到整体、全身的调和作用可以从根本上治疗本病.虽然中医药起效缓慢，但长期坚歭服用效果较好

　　但中医治疗特发性震颤仍存在一些问题亟待解决:特发性震戴属于“颤证”的范畴，缺乏一个独立于颤证的特发性震顫诊断标准导致许多临床医生对本病的认识不足，甚至有与帕金森病混为一谈的现象临床分型混乱目前尚缺乏公认的、统一的辨正分型标准;在疾病诊治过程中过分强调疾病本身，忽略了中医“整体观念辨证施拾”的核心观念。导致临床疗效大打折扣;个案报道多大宗樣本报道少;实验研究缺乏严谨科研设计，临床现察多这些都导致了现今中医与其他同类文航缺三可比性。客炬性和可信度下降

　　因此，在目前特发性震颤病因尚不明确的情况下中西医应该各取所长，相互结合互补优势。可用中医药来弥补西药的副反应和延长西药嘚有效时间用中医的辨证治疗，从而有效控制患者病情提高患者生活质量，造福于广大患者