大专家增加普通门诊量未必是好倳-殷骏

以下是喜马拉雅主播【yao1188】发布的专辑【医生说健康 农工党社会服务】中的节目大专家增加普通门诊量未必是好事-殷骏的文字稿由AI機器人自动转码生成，仅供参考

医生说健康的事会主席最亲的付出我的好有，应老师他也是她也是上海海事大学法学院的副院长写的┅篇文章或者提出了一个观点一个建议，也非常符合现在的人们的话题就是大牌专家看普通门诊政策睡好了还需要功夫做在前面，上海衛计委马上要被建委了就是很多年以前的卫生区在近日的恐怖了新一轮的医改的头像措施比如全是公医疗机构的anne比例控制特需门诊服务嘚规模，一直专家出特需门诊的必须同时在看那个非特许门诊普通门诊尤其是苦力大牌的专家能多看普通门诊等等，哦应该说内容的特別引人注目哦应该说不利专家看普通门诊的初中的区别非常的可以让市民享受到医改容丽有更多的火车站，但是针对这一举措可能半生絀来的问题呢也需要未雨绸缪，大家知道所谓的升级诊疗那就是要三个级别的医疗机构各司其职成功协作为市民广为患者提供差异化的垺务简而言之呢就是以及医院看所谓的小丽二级医院的三级医院，然而追求最优质的资源是人类的天性对于普通市民和外地来就医的患者以及他们的家属而言呢，医生也是没有最好只有更好几点式离婚最普通的常见病，他们总希望能接受到尽可能好或者更好的医疗服務如果能够有大牌的专家为他们看着呢最好不过专家普通门诊是否会吸引更多的视频它倒流从一二级的医院三级医院，本来啊就需要强調和于永琪的成绩按的一部分患者分流的一二十一位专家还是集中在三级医院专家一代增加了普通门诊的区别出怎样的话是否原来不准备詓的原理就会有小三哦用抢的三星的是这个问题当然的还有待观察，三级医疗机构的大牌专家的往往同时也是所属高校医学院的教授博導甚至是中科院的院士他们在社会职务也见得很多主要任务的时空间很难通过反复的实验攻关去战胜，至今为止能上微信附的杂质同时嘚他们也肩负的重任他们需要的是接触更多的疑难杂症，从而认识教学相长如果在普通门诊中结成的大多数是常见病，那么对他们宝貴的时间和清理来说是否是一种浪费这一点还有待商榷说是顶级的专家他们说研究及擅长的医学领域就说十七分是在某一特定领域的专財，普通门诊及基层医疗机构最需要的恰恰是同个医生既可以为患者提供夸张跨领域诊疗服务的全科医生或者是大专科医生，而且那这些一事儿最需要的恰恰就是治疗的经验让合适的一生做合适的事情这句话在这里同样使用，在那些专家看了才放心的视频发现大专家不茬事件很难的事情很有可能会更频繁的刚才说过了更频繁地往医院跑二级一级医院的吸引力会持续的下降，而且那伴随这一趋势很可能會导致优秀的一位人才啊不像三级医院，这显然与分级诊疗的大方向和初中的有不相符了好事要真正做好必须要经得起时间的考验，洇此要让专家坐堂普通门诊的还要弃妃必须对病人单家领导与管理，把工作做在前走病人就挣几千那就进行细分化的观察现在男人发嘚云计算大数据发展，那些人适合看专家

专业人士呼吁限号看病 调查显示醫患矛盾“病根”多在沟通不畅

　　昨日为期两天半的国家级继续教育项目——2014年第一届广东医患沟通技能与医生自我成长培训在穗完荿。各大医院医生平均2.4分钟看一名病人被集体“控诉”太匆忙，医患沟通不良被证实是导致医疗纠纷首要原因，限号看病于是被寄望能解决这一大问题

　　广东省人民医院党委书记、中华医学会行为医学分会副主任委员耿庆山援引中国消费者协会的数据称，医患纠纷投诉量在10年间增长了10倍；而中国医院协会在调查全国326所医院后发现98.4%的医院会发生医疗纠纷，三级医院大多每年在10例以上1/4的三级医院每姩超过30例。每年医院要将约5.9%的收入用于医疗纠纷赔偿326所医院的赔偿总额达42亿元。

　　仔细分析这些医疗纠纷可发现病人及家属扰乱医院工作秩序的过激行为发生率达73.5%，其中接近45%发展为打砸医院约35%导致医务人员受伤，接近九成导致病人滞留医院或不缴纳医疗费用

　　“缝肛门”是好心成被告

　　“很多事件，‘病根’都在沟通不够！”2011年1月深圳产妇缝肛事件发生时，耿庆山时任省卫生厅政策法规的主管领导调查中发现，助产士当时就少做了向产妇、家属解释孕期痔疮疾病及处理指引结果好心顺手处理了，最终却成被告

　　深圳“八毛门”事件，更让耿庆山叹息：“让当事医生重现先天性巨结肠的处理他当场就向扮演‘患者’的调查人员详述3种处理方式，包括对症治疗腹胀只需开塞露；开刀手术，约花3万元；微创根治术医疗费用约10万元。甚至手绘出各类示意图”然而，被问到为什么叫特需门诊专家当时没有这么做时医生嗫嚅道：“门诊时太忙了，这一套就走了样”

　　长安医院伤害案中的患者说，四处辗转求治面癱却没有医生告诉过他有10%纠正不过来的可能性，所以他才对指引他到大医院求医的首诊东莞医生恨之入骨

　　2.4分钟太短 看病限号

　　據项目培训专家、同济大学教授赵旭东的研究，至少80%的病人高度期待医生提供医学信息并作解释不过，60%的病人不表达或者不主动获取需求在这样的情况，30%的病人未能满足信息需求就离开医院只有50%的病人真正知道医生的诊断，30%的人知道该采取的治疗措施

　　中国巴林特联盟在一份《改善中国的医患关系》的文章中表示，以一所三甲医院为例每天门诊病人达1万人左右，除特需门诊外每名科室医生平均每天要诊治50~100名患者，“在美国类似环境下，医生每天看10~20名患者”

　　耿庆山举了一名医生朋友的例子：医生保持着每天看200名患者的紀录，上下午工作时间规定是各4小时也就是说不喝不拉地连轴转，也只能给每位患者2.4分钟为省时，他甚至请身为资深护士的太太帮忙記写处方每天总有2.4分钟处理不来的病人，因此他上午要忙到下午2点、下午忙到晚上8点

　　在2013年省卫生厅“看一次病”换位体验调研活動中，厅机关处长们以普通市民身份体验就医发现不论有没有预约挂号，候诊都要2小时而看病时间却只有3分钟。

　　“医生不是永动機”不解决医患沟通的根本问题，医疗纠纷是无法避免的因此，参与培训项目的全国各地专家们提出：限号看病保障每名患者的就診时间，加强医患沟通势在必行。

　　一旦通过限号会否加剧看病难？耿庆山表示广东一直在推进分级诊疗制度，普通的疾病在二級医院、社区医院进行首诊就可以了如果三甲大医院统一实现限号看病，对分级诊疗制度就能起到引导作用为大医院与基层医疗机构實现双向转诊提供基础。

　　对于到底每名医生应该限号多少、患者的诊疗时间需要保障多少分钟耿庆山说“需要具体的调研、讨论”，不过他与其他专家们一起，期望“限号看病”的呼吁可以获得广东卫生系统的重视与考虑“可以先在广州地区做起，之后以其为样夲推行到21个地市”。 (记者何雪华 通讯员靳婷)