云顶梅溪湖出什么事了字花色什么动物

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&#20113;&#39030;&#23383;&#33457;&#24320;&#23453;:废直通赛?破人才闲置之困? 谁解乒协新政深意
  毛立民:加强茶叶品牌建设 实现茶产业提质增效  “西湖龙井”是知名茶叶品牌,但近年来,它的品牌价值有被赶超趋势。对此,浙江省政协委员毛立民建议,应以强化品牌体系建设为抓手实现浙江茶产业的提质增效。他谈到,企业品牌是区域核心竞争力直接体现。茶叶区域品牌打造到一定程度时,应侧重转向扶持…【详细】
  杨烨:加强质量基础设施建设 助推经济社会高质量发展  各位网友大家好,欢迎收看人民网地方两会访谈。今天请到演播室的嘉宾是省政协委员、省质量技术监督局党委书记、副局长杨烨。主持人:近年来,全国都在高度重视质量工作,特别是注重发挥计量、标准、认证认可、检验检测的基础作用。具体什么是质量基础设…【详细】浙江:2018年将消除1000个集体经济薄弱村  人民网杭州1月25日电(王丽玮、郭扬)今天上午9时,浙江省十三届人大一次会议在杭州开幕。会上,省长袁家军代表浙江省人民政府作政府工作报告。袁家军在报告中指出,今年,浙江省将高起点实施乡村振兴战略。今年,浙江省将深化农业“两区…【详细】
  冰雪来袭,浙江省各地齐心协力抗击风雪  寒潮进一步发力,浙江省各地受冷空气影响,持续降温降雪,为市民生活带来不便。浙江各地干群团结一心,行动了起来,共同应对这场大雪。湖州全民齐参与,奋力抗冰雪从1月27日中午开始大雪又开始不断降临,浙江湖州吴兴区平原积雪达到12…【详细】&#20113;&#39030;&#23383;&#33457;&#24320;&#23453;
  宁波与中东欧合作渐入佳境 贸易同比增长近三成  人民网宁波1月25日电2017年宁波口岸进口木材达120万方,其中共进口中东欧国家木材1503批次、材积13.6万立方米、货值5278.2万美元,同比分别增长103%、116%和135%。另据统计,2017年宁波市与中东欧十六国进出口额达…【详细】
,&#20113;&#39030;&#23383;&#33457;&#24320;&#23453;废直通赛?破人才闲置之困? 谁解乒协新政深意。记者 贲元一 摄
  浙江:2018年将消除1000个集体经济薄弱村  人民网杭州1月25日电(王丽玮、郭扬)今天上午9时,浙江省十三届人大一次会议在杭州开幕。会上,省长袁家军代表浙江省人民政府作政府工作报告。袁家军在报告中指出,今年,浙江省将高起点实施乡村振兴战略。今年,浙江省将深化农业“两区…【详细】
  杨烨:加强质量基础设施建设 助推经济社会高质量发展  各位网友大家好,欢迎收看人民网地方两会访谈。今天请到演播室的嘉宾是省政协委员、省质量技术监督局党委书记、副局长杨烨。主持人:近年来,全国都在高度重视质量工作,特别是注重发挥计量、标准、认证认可、检验检测的基础作用。具体什么是质量基础设…【详细】金克明:实施精准扶贫 打赢百姓增收攻坚战  今年政府工作报告里提出,2018年重点工作之一为打好低收入百姓增收攻坚战,巩固消除家庭人均年收入4600元以下贫困现象成果,努力解决因病致贫问题。深入实施低收入农户收入倍增计划,力争低收入农户收入增长10%以上。省政协委员、浙江金克明…【详细】&#20113;&#39030;&#23383;&#33457;&#24320;&#23453;
  浙江:2018年年底前所有民生事项和企业事项实现“一次办结”  人民网杭州1月25日电(王丽玮、郭扬)今天上午9时,浙江省十三届人大一次会议在杭州开幕。会上,省长袁家军代表浙江省人民政府作政府工作报告。袁家军在报告中指出,2018年,浙江省将以更大勇气更大力度全面深化改革开放。在深化“最多…【详细】
  杨烨:加强质量基础设施建设 助推经济社会高质量发展  各位网友大家好,欢迎收看人民网地方两会访谈。今天请到演播室的嘉宾是省政协委员、省质量技术监督局党委书记、副局长杨烨。主持人:近年来,全国都在高度重视质量工作,特别是注重发挥计量、标准、认证认可、检验检测的基础作用。具体什么是质量基础设…【详细】&#20113;&#39030;&#23383;&#33457;&#24320;&#23453;
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近几年,电信诈骗层出不穷,日益猖獗,不仅造成了人民群众钱...
中国自古就有“民以食为天”的说法,“吃”可谓是头等大事,...
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文章来源:中国科学报&&&&发布时间:日 03:29&&【字号:&&&&&&】
 要给继刚哥找一个好女人,让我别再拖累他。每次,我都请假或在放假的时候回家给继刚哥说,让他走,别误了自己的终生大事。继刚哥总是闷声不响的做自己的农活或家务。我跟着他他烦了,吵我,你管好你自己就行了,不要操别人的心。于是我就跟他争论起来,最后,是他用棉花塞在耳朵里,硬是不理我,我才怏怏的上学去了。尽管我好心劝了继刚多次,他不干。而在别人眼里,是我拖累了他,或者说是我不让他找女人的,风言风语传到继刚哥耳。
 刘璇与王弢美国婚纱照曝光图揭刘璇与王弢数十年情史近日,刘璇与王弢婚纱照曝光。2012年,刘璇与中央音乐学院副教授王弢结束了长达11年的爱情长跑,低调在美国拉斯维加斯注册结婚。刘璇从5岁开始训练体操,到21岁退役,之后就开始娱乐明星生涯。她拍过戏、当过主持人,身份多元,生活丰富多彩。原标题曝何炅与初恋女友亲密照甜美气质完胜谢娜著名主持人何炅的感情世界越是神秘就越受到众人的关注,前段时间与王菁结婚的消。
 ,可她花钱的能力也是让人瞠目结舌。范爷经常在拍戏宣传的空挡,去各大名牌商店血拼,一次性购买几十万的衣服、鞋子或饰品,但有时买了又很少排上用常国内很多明星出席活动时都穿名牌的高仿版,范爷却从来都是直接穿秀场的衣服,既上档次又方便。另外,范爷对她工作室的员工也相当大方,经常送价值连城的钻石给下属。遇上这么一个败家的老板,员工心理早就乐开了花。韩星7与成员生菜两名艺人在服役期间违反军纪,一起上色情按摩店。
 李思最终决定登上《非诚勿扰》,当面向她告白。唐一菲拒祝福姚晨盘点凌潇肃姚晨所隐藏离婚真相继凌潇肃与姚晨离婚后,唐一菲终于守得云开见月明。近日,一直因绯闻躲避宣传的凌潇肃婚后首次亮相,左手无名指上的婚戒十分显眼。现场接受采访时,凌潇肃毫不避讳地表示,自己在婚姻中是一个传统的男人,男人出去打拼天经地义,女人就应该生儿育女、相夫教子。当被问及唐一菲是否符合他的标准时,凌潇肃毫不犹豫地说那当然!不过似乎很。
 心笑将做爷爷的霍震霆接受电话访问,当记者恭喜他一索得男孙,他即哈哈大笑地说谢谢你的祝福!而新爸爸霍启刚昨日受访的时候,也未有否认老婆怀上儿子暂时不回应啦。(是不是八月生呢?)谢谢了,不讲啦,感谢大家。现年33岁的林峰与19岁的吴千语拍拖以来,二人经常形影不离爱火高烧,相恋一年就婚讯频传。近日,两人约会被拍,甜蜜指数直破表全程旁若无人当众调情。只见吴千语撒娇拉着男友的手揽自己的腰,又亲昵地抚摸男友面。
 该电视剧炒热,随着剧集的播出,里面的演员,剧情都让新老观众不免品评一番。接替的袁珊珊本身就是一个充满了话题性的明星,关于她在此前电视剧中的造型,演技,以及关于她整容的种种传闻,网友都热议不止。在宣传炒作上,新剧似乎是领先一头。然而一部经典老剧集能让观众们记忆犹新这么多年,更让现在的编剧充满热情的去改编再创作,一定也有它的过人之处。下面就让小编从不同角度来对比一下新旧两版《我和春天有个约会》吧。只可。
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《中国科学院院刊》(中文版),世界首例!&华西医院完成经皮肝静脉穿刺植入除颤器。
《科学通报》是自然科学综合性学术刊物,四川:“三大工程”将全面提升医疗服务水平。
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&#20113;&#39030;&#23383;&#33457;&#24320;&#23453;:日本推出机器人咖啡厅&揽客冲泡洗杯都能行(图)
  从2016年,各大知识付费平台纷纷兴起,到2017年,知识付费已成为我国大火的互联网热词,究竟中国的知识付费平台有哪些,又是谁更喜欢参与到这场知识付费的盛宴中呢?一起来看看吧!
  放眼彭城大地,法治之花竞相绽放。去年以来,全市各中学相继开展了法治微视频大赛,组织“法伴我成长法治进校园”等活动,全面提升了法治宣传对青少年的吸引力、影响力。我市还相继组织开展“美好生活·德法相伴”、“法润村居”、法治成人礼、法治家风家训征集、防范非法集资及电信诈骗防范等大型主题宣传活动。对此,报告建议保持调控政策的延续性与总体稳定性,同时根据市场形势变化相机进行政策微调;深化利用农村集体经营性建设用地建设租赁住房试点;降低棚改货币化安置比例,尽量采取实物安置方式。
  与此同时,质疑也随之出现。有网民指出,除1月10日现场发放的500元之外,“冰花男孩”王福满并未再获得其他捐助资金。“社会捐赠30多万元,‘冰花男孩’只得500”的说法在网络上广泛传播。对此,多家媒体采访核实。
  据了解,以4人同行为例,单程返乡在800公里以上,租车成本就会低于“动车族”。如果是5人出行,返乡距离在500公里以上,租车就比坐动车划算。而且单程返乡距离越长租车会越划算,但是考虑长途开车的舒适性,1000公里以内因舒适、经济兼具,更受返乡用户欢迎。现代快报记者从神州租车了解到,目前该企业返乡的用户中,过半数的单程距离在千公里内。
,&#20113;&#39030;&#23383;&#33457;&#24320;&#23453;日本推出机器人咖啡厅&揽客冲泡洗杯都能行(图)。记者 公孙成磊 摄
  早上6点,火车站工作人员就陆续到岗,他们清扫门前积雪,检查调试设备,站内区域保洁,为迎接旅客做着准备工作。
  黄莉新当选政协江苏省第十二届委员会主席  人民网南京1月29日电(记者朱殿平)1月29日下午,江苏省政协十二届一次会议举行选举大会,选举产生省十二届政协主席、副主席、秘书长和常务委…【详细】12月江苏问政简报:沭阳投诉量居首零回复  日至31日,人民网江苏视窗“百姓呼声”栏目共收到投诉76条,已回复15条,回复率为19.74%,回复率较之前有所升高。…【详细】
  城市书房延续扬州文脉:市民重拾阅读习惯  图为城市书房内景,玻璃地板显得敞亮“布衣暖,菜根香,诗书滋味长”。这句充满诗意的话反映了人民对美好读书体验的向往。拥有2500年建城史…【详细】
  这些回应很大程度上消解了“滥用善款”的质疑,但捐款应如何分配,再次成为议论焦点。舆论一方面认为,多数捐助者是冲着“冰花男孩”捐款,所以要遵从捐款人的意志,否则就会遭遇信任危机。另一方面,也有不少网民赞同教育局“以点带面”的做法,认为“冰花男孩”只是当地贫困儿童的一个代表,还有很多更困难的儿童需要帮助,让更多人共享善款合情合理,也十分必要,可以让扶贫更为精准。善款只能给王福满使用,是一种误读。而且,如果将30万元全部交给王福满一家,很可能给孩子造成不良影响,他的父亲对此也早有认识,让更多人共享善款也不算违背捐款初衷。不过,无论持哪种观点,都呼吁有关部门公布善款分配明细,用途应事先说明。
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&#113;&#105;&#108;&#101;&#51;&#53;&#99;&#111;&#109;:俄罗斯战机再次飞临日本海 日自卫队战机紧急起飞
  瓦房店umd手机电子书下载 摘要:12月25日, “通州区政府采购比亚迪350辆纯电动新能源大巴交车仪式”在北京举行。这是比亚迪电动大巴首次进入北京客车市场,也是首都推广公交电动化、减少公交车排放、改善空气质量、减少雾霾天气的重要举措。...所属栏目:国内 更新日期:01-21 阅读次数:469402次瓦房店护花高手在现代 摘要:中新网1月10日电 据外媒报道,当地时间1月9日,泰国最高检察院外事处处长安纳表示,前总理英拉的案件符合引渡条件,英拉申请政治庇护不影响泰方申请引渡。但在申请引渡之前,泰方必须要明确英拉的具体位置。...所属栏目:国内 更新日期:01-23 阅读次数:110次瓦房店狼妃全文免费阅读 摘要:国战烽烟四起,天下动荡不安,为了保卫国家,战士们在前线奋勇拼搏。然而兵马未动粮草先行,前线将士需要后方源源不断的粮草、物资的补给才能安军心、涨士气的对阵杀敌。现征召各路俊杰前来护粮运镖,安全快速的将粮草、物资补给交与前线征战的将士。...所属栏目:国内 更新日期:01-21 阅读次数:79975次特朗普上台美日闹别扭? 专家:只是在讨价还价 摘要:卡杜纳州警方发言人穆赫塔尔阿利尤说,当地时间16日晚7时左右,这4名北美公民在从卡杜纳州卡凡钱前往首都阿布贾的途中,遭到不明身份武装分子伏击,同行的2名尼警察在枪战中身亡。目前尼警方正采取“一切必要手段”营救被绑架的外国公民。 加拿大外交部发言人约翰巴布科克说,加拿大驻尼使馆正与尼方联系以获取更多信息。美国国务院日前针对本国公民赴尼日利亚发布旅游警告说,持枪抢劫、人身攻击、绑架等暴力犯罪在尼“十分猖獗”。...所属栏目:国内 更新日期:01-20 阅读次数:1097次陕西周至“记者采访被殴打锁太平间”:卫计局正副两局长被撤职 摘要:报道称,从事日本防卫产业的大型重工企业相关人士曾自嘲地说,国家的防卫预算,又被美国给吸走了。报道认为,除了半岛局势紧张外,奉行美国优先的特朗普总统的就任,也让日本采购美国防卫装备的方式发生改变。...所属栏目:国内 更新日期:01-22 阅读次数:9412206次若相惜全文阅读_迟来的爱情 摘要:他说,“我可能要感谢美国朋友了”,因为中国从制定《反分裂国家法》以来,“还真没机会用过”;当美国派遣军舰前往台湾,《反分裂国家法》随即启动,“美国军舰抵达高雄之日,就是我解放军武力统一台湾之时”。...所属栏目:国内 更新日期:01-22 阅读次数:7256次瓦房店死神小傻后 摘要:据介绍,元代时商人将各式彩色宝石带到中国,使中国人喜欢上了这些石头。明初,郑和下西洋和朝贡贸易将宝石的交流推向了一个巅峰。从印度、斯里兰卡、克什米尔、波斯等地采买的“诸番宝货”和各国的进贡成为皇室宝石来源的主要途径之一。...所属栏目:国内 更新日期:01-21 阅读次数:26314次县长成长记_妃常穿越奉子成婚 摘要:新华网北京11月7日电11月7日公开征求意见的监察法草案规定:被调查人涉嫌贪污贿赂、失职渎职等严重职务违法或者职务犯罪,监察机关已经掌握其部分违法犯罪事实及证据,仍有重要问题需要进一步调查,并具有“涉及案情重大、复杂的;...所属栏目:国内 更新日期:01-21 阅读次数:3151次新金瓶梅3d2013_凤腾图 摘要:本报北京1月23日电(记者任姗姗)由电影频道融媒体中心和1905电影网主办的“阿米尔汗和他的朋友们”主题见面会今日举办。会上,中印电影人就两国电影的发展合作进行探讨。...所属栏目:国内 更新日期:01-22 阅读次数:740次对了_冷皇的笑妃txt下载 摘要:2018年北京市政府工作报告提出,北京2018年将推进已供地290万平方米共有产权住房和600万平方米商品住房的建设,并将建设筹集各类保障性住房5万套,完成棚户区改造万户。...所属栏目:国内 更新日期:01-26 阅读次数:1847386次"},
  宣传片截图。 视频截图  陕西神木市不足20分钟的宣传片被曝拍摄制作费用高达526万多元,网友质疑其为“天价宣传片”。神木市旅游局工作人员15日表示,该宣传片项目是专项经费,通过了审查、招标等流程,具体费用不能每一项拆分计算。  近日,一篇《有钱任性,陕西神木市17分钟旅游宣传片拍摄制作费用527万》的文章在网上热传。文章称,该宣传片为神木市旅游局2015年拍摄,宣传片分为时长5分钟的形象宣传片和时长12分钟的微电影,累计花费近527万元。文章作者质疑,“17分钟宣传片竟花了527万,如此天价制作费堪比好莱坞大片。”  “天价宣传片”一事也引发了民众的热议。有民众说,自己专门好奇地去看看527万的片子是什么样子的,于是乎,制作方宣传的效果就达到了。也有民众表示,17分钟的宣传片花了500多万,折合每分钟约31万,每秒5000多元,制作成本直逼大片。  记者查阅的《神木县旅游局2015年部门决算公开说明》(2017年7月,神木撤县设市)中提及,该旅游局2015年项目支出万元,其中,旅游形象宣传片拍摄制作费为526.975万元。文件还显示该局年度工作目标和任务包括完成拍摄旅游形象宣传片、不断加强旅游业从业人员的培训工作,提高旅游从业人员的素质等。  宣传片截图。 视频截图  神木市旅游局回应称,宣传片并非网传的只有17分钟,该项目的拍摄制作历时18个月,先后调用了大量的地方专业机构和1000多名群众演员,抓取了神木春夏秋冬四季景色,涵盖了红碱淖等文旅资源和近年神木在经济社会发展方面取得的成就,主要成果有:微电影《心驰神往》(17分钟),1000套光盘;电视散文诗《神木的味道》(7分钟)500套光盘;旅游宣传片《神奇神木》(9分钟)3500套光盘;广告片四个(5秒、10秒、15秒、30秒);建立了16T的4K视频素材库,为神木旅游宣传储备了丰富的视频素材。  神木市旅游局工作人员15日接受中新网记者采访时表示,这个项目是专项经费,通过审查、招标等流程。宣传片从2015年的7、8月份开始拍摄,到2016年年底拍摄制作完成。脚本写了好几个月,拍摄场景包括春夏秋冬的景色,一些漏掉的场景还进行了补拍。将近一年半的时间内要导出素材,同时还要考虑补拍漏掉的场景,处理归档素材需要花费不少时间,工程量很大。市政府想加大宣传力度,从多角度展示神木的风采,需要建立一个素材库,并形成很多产品,无论是现在还是未来使用推广,都是有用的。  部分网友质疑宣传片中韩国女演员“戏份”较多。该工作人员称,为了展示黄土高原风光,演员要骑着摩托,选角的条件一是相貌不错,再是骑摩托技术要好,因为都是特写,找不了替身,这个女演员就是个摩托车选手。旅游局找了专业的制片公司,无权干涉导演选演员。对于选角,他们没有提出特别的要求,尊重导演及其团队的意见。  神木旅游局2015年部门决算公开说明。网页截图  此间有不少民众质疑,既然是公开招标的,程序正规,为了释疑,应该公布具体预算、项目清单、费用清单、审计报告、中标通知书等。  上述工作人员表示,具体费用不能每一项拆分来算,而要按主演、群众演员、设备、导演、编剧来划分,有些如饭钱、后勤保障等太具体的东西算不清楚。  陕西社科院专家王晓勇认为,若拍摄宣传片确实能起到相应的宣传效果,给当地发展带来更多收益,此种做法也无可厚非,但针对民众对“天价宣传片”的质疑,政府部门的“钱柜”应更加公开透明,自觉接受民众监督,向民众释疑解惑。 (记者 阿琳娜)"},宣传片截图。 视频截图  陕西神木市不足20分钟的宣传片被曝拍摄制作费用高达526万多元,网友质疑其为“天价宣传片”。神木市旅游局工作人员15日表示,该宣传片项目是专项经费,通过了审查、招标等流程,具体费用不能每一项拆分计算。  近日,一篇《有钱任性,陕西神木市17分钟旅游宣传片拍摄制作费用527万》的文章在网上热传。文章称,该宣传片为神木市旅游局2015年拍摄,宣传片分为时长5分钟的形象宣传片和时长12分钟的微电影,累计花费近527万元。文章作者质疑,“17分钟宣传片竟花了527万,如此天价制作费堪比好莱坞大片。”  “天价宣传片”一事也引发了民众的热议。有民众说,自己专门好奇地去看看527万的片子是什么样子的,于是乎,制作方宣传的效果就达到了。也有民众表示,17分钟的宣传片花了500多万,折合每分钟约31万,每秒5000多元,制作成本直逼大片。  记者查阅的《神木县旅游局2015年部门决算公开说明》(2017年7月,神木撤县设市)中提及,该旅游局2015年项目支出万元,其中,旅游形象宣传片拍摄制作费为526.975万元。文件还显示该局年度工作目标和任务包括完成拍摄旅游形象宣传片、不断加强旅游业从业人员的培训工作,提高旅游从业人员的素质等。  宣传片截图。 视频截图  神木市旅游局回应称,宣传片并非网传的只有17分钟,该项目的拍摄制作历时18个月,先后调用了大量的地方专业机构和1000多名群众演员,抓取了神木春夏秋冬四季景色,涵盖了红碱淖等文旅资源和近年神木在经济社会发展方面取得的成就,主要成果有:微电影《心驰神往》(17分钟),1000套光盘;电视散文诗《神木的味道》(7分钟)500套光盘;旅游宣传片《神奇神木》(9分钟)3500套光盘;广告片四个(5秒、10秒、15秒、30秒);建立了16T的4K视频素材库,为神木旅游宣传储备了丰富的视频素材。  神木市旅游局工作人员15日接受中新网记者采访时表示,这个项目是专项经费,通过审查、招标等流程。宣传片从2015年的7、8月份开始拍摄,到2016年年底拍摄制作完成。脚本写了好几个月,拍摄场景包括春夏秋冬的景色,一些漏掉的场景还进行了补拍。将近一年半的时间内要导出素材,同时还要考虑补拍漏掉的场景,处理归档素材需要花费不少时间,工程量很大。市政府想加大宣传力度,从多角度展示神木的风采,需要建立一个素材库,并形成很多产品,无论是现在还是未来使用推广,都是有用的。  部分网友质疑宣传片中韩国女演员“戏份”较多。该工作人员称,为了展示黄土高原风光,演员要骑着摩托,选角的条件一是相貌不错,再是骑摩托技术要好,因为都是特写,找不了替身,这个女演员就是个摩托车选手。旅游局找了专业的制片公司,无权干涉导演选演员。对于选角,他们没有提出特别的要求,尊重导演及其团队的意见。  神木旅游局2015年部门决算公开说明。网页截图  此间有不少民众质疑,既然是公开招标的,程序正规,为了释疑,应该公布具体预算、项目清单、费用清单、审计报告、中标通知书等。  上述工作人员表示,具体费用不能每一项拆分来算,而要按主演、群众演员、设备、导演、编剧来划分,有些如饭钱、后勤保障等太具体的东西算不清楚。  陕西社科院专家王晓勇认为,若拍摄宣传片确实能起到相应的宣传效果,给当地发展带来更多收益,此种做法也无可厚非,但针对民众对“天价宣传片”的质疑,政府部门的“钱柜”应更加公开透明,自觉接受民众监督,向民众释疑解惑。 (记者 阿琳娜)"},
  核心阅读  习近平总书记指出,要像保护眼睛一样保护生态环境。生态环境遭到破坏后,如何既能惩罚破坏者又能修复生态资源?福建省司法机关在工作实践中探索出“补植复绿机制”“生态修复令”等创新措施,实现了办理一个案件、恢复一片青山的社会效果。截至2017年底,全省共办理“补植复绿”案件1604起,补种林木20多万亩。这种生态修复机制也逐步从涉林案件推广运用到大气、水流、土地、矿产等领域。  站在福建省南靖县田螺坑景区附近,放眼望去,满目青山绿树。人们很难想象,这里几年前曾发生一场大火,烧焦了大片林地。田螺坑村村民老刘在田间耕作时,想烧草木灰当肥料,不料山风太大吹走了火团,火势蔓延到了周边林地,最终烧毁林地951亩……  以植代罚 修复为本  依法惩治的同时,让受损生态资源得到及时修复  不慎烧毁林地的老刘一家四口,老伴儿没有劳动能力,两个女儿又都存在智力障碍。一个勤勤恳恳一辈子的农民、一间家徒四壁的房屋,若按传统的思路判下来,最终也只会是“判决打白条、赔偿难兑现”。  面对这样的困境,南靖县检察院提出“以植代罚”,让他原地补种树木,同时做好看护工作。最终法院以失火罪判处老刘有期徒刑三年,缓刑五年,并发出“补植令”。在村民的自发帮助下,很快,这片烧焦的土地上就又恢复了绿意盎然的生命力。  经过此次尝试,“补植复绿”开始在全省推广,从原地复植到异地补植,福建省逐步建立起异地“补植复绿”基地,把补植区域从林区拓展到公园、矿区和水土流失区,把补植树种从一般树种扩展到珍贵树种。  作为生态大省,福建省的森林覆盖率达65.95%,连续39年位居全国首位。作为“一诉双赢”的恢复性司法举措,“补植复绿机制”是福建司法机关在生态领域的一次重要尝试和探索。福建省人民检察院副检察长李明蓉说,“通过‘补植复绿机制’,修复被破坏的生态植被,在依法惩治犯罪的同时,又能够使受损的生态资源得到及时、有效的修复和补偿,起到了办理一个案件、恢复一片青山、挽救一个家庭的社会效果。”  截至日,全省共办理“补植复绿”案件1604起,设立“补植复绿”基地19个,补种林木20多万亩,成活率达89.4%。同时以“补植复绿”为切入点,这种生态修复机制也逐步从涉林案件推广运用到大气、水流、土地、矿产等领域……  “通过督促生态修复责任人履行生态修复义务,对责任人从轻、减轻处罚或考量其强制措施和刑罚执行的合理性,可以达到预防和控制犯罪的目的。”福州大学法学院讲师何群表示。  监督验收 确保落实  以“生态修复令”开展案件复查、实地勘察,跟踪评估修复效果  以“补植复绿”为主的生态修复机制在长期的实践中取得了积极的效果,然而,这种生态修复体系也缺乏有效的监督制约机制,存在一些案件当事人没有按修复协议进行补植、补种,或是在补植数量、质量上达不到要求的情况。李明蓉介绍,福建省又开始探索借助“生态修复令”逐步规范、强化生态修复。  2017年3月,为了健全生态修复机制,福建省检察院与省法院、公安厅、司法厅联合制定了《关于在办理破坏环境资源刑事犯罪案件中健全和完善生态修复机制的指导意见》,在全国检察机关率先实行“生态修复令”机制,加强对案后修复情况的监督验收,并联合相关部门开展案件复查、实地勘察,跟踪评估修复效果,确保生态保护落到实处。  《意见》出台后,泰宁县检察院立即对涉及生态修复行政处罚案件和刑事案件逐案建立台账,跟踪落实。文字资料要仔细查阅,现场情况也得如实核查。经历一番走访后,日,泰宁县检察院发出了全省首份“生态修复令”。  原来在2015年时,泰宁县黄某在未办理林木采伐许可证的情况下,就擅自雇佣工人砍伐林木。为获得从宽处理,黄某签订了生态修复协议,答应在日前在泰宁县检察院生态修复基地完成植树造林义务。可是时间到了,生态修复基地里却还是光秃秃一片。  签完协议后,法院也判了缓刑,对生态修复没有足够重视的黄某以为案件到此就算结束了。直至“生态修复令”的到来,他才意识到事态的严重性。收到生态修复令后,黄某立刻购买了树苗,以最快的速度组织人员植树造林,仅仅几天,就完成了杉树苗400株的种植任务。为了确保成活率,黄某还承担了树苗的管护工作。  截至目前,全省已发出“生态修复令”31份,取得了明显的恢复治理成效。  社区服务 探索延伸  将生态修复情况纳入社区矫正人员表现考核内容,办一案带一片  “生态修复令”的实施弥补了生态修复执行过程中的监督漏洞,进一步推动了生态修复机制的有效运行,然而福建省的探索并未就此止步。  2017年9月,福建省人民检察院生态检察处联合刑事执行检察部门出台了《关于加强生态修复与社区矫正有效衔接的意见》,明确将生态修复情况纳入社区矫正人员表现考核内容,推动生态修复与社区矫正深度融合。同时,还提出共同探索建立绿色公益社区矫正基地,为破坏生态资源刑事案件中异地修复、替代修复以及为社区矫正履行社会服务创造实践条件。  早在2013年,漳州市平和县检察院就开始了责令涉及生态犯罪嫌疑人(被告人)从事社区服务机制的探索,建立了涉案人员生态公益劳动机制。  九峰镇上仓村的曾绣就是平和县推行涉案人员生态公益劳动机制以来从事社区服务的第一人。2013年,曾绣在扫墓时用火不慎引起了森林火灾。考虑到失火实属意外,在平和县公、检部门的教育引导下,曾绣不仅主动赔偿了森林火灾造成的全部经济损失,补植复绿过火的林地180亩,还义务到县检察院与县公安局森林分局共建的“补植护绿示范点”和上仓村的村容村貌整治点义务植树、除草下肥。农闲的时候,她更利用串门聊天的机会,为村民讲解森林防火知识和法律法规。  曾绣积极主动的表现不仅为她赢得了取保候审的机会,更使得她在最终量刑时得到了从轻处罚判处有期徒刑9个月并适用缓刑。一次无心之过让防火护绿、生态保护的观念深深根植于心中,曾绣也从原来的涉案人员变身为法制宣传和环境保护的志愿者。  涉案人员在落实生态修复之余,积极开展以案释法等保护生态环境宣传、参加补植复绿义务劳动、参与生态巡查等社区服务,再加上当地村委会、社区等基层组织及其负责人进行跟踪监督,以及检察机关进行定期考核,真正实现了办一案带一片,为司法机关助力生态保护提供了更多探索。(记者 邵玉姿)"},
  昨日,(北京市)海淀区十六届人大四次会议开幕,区委副书记、区长戴彬彬作政府工作报告。今年,海淀将增加中小学学位3000个,新增幼儿园学位6800个,至2020年,力争新增30000个幼儿园学位。此外,海淀将大力支持实体书店发展,在今年支持建设一批24小时书店,营造书香海淀浓厚氛围。  建立专业执法队伍保障校园安全  据记者了解,2017年,海淀积极探索名校办分校、集团化办学、九年一贯制等办学模式创新,教育人才储备库建设等教育综合改革取得新进展,新增中小学学位7000余个、幼儿园学位4600余个。  今年,海淀区将优化教育资源规划布局,加快教育基础设施建设,推进首师大二附中曙光校区、八一学校小学部等新建、改扩建工程,多措并举增加中小学学位3000个,启动第三期学前教育三年行动计划,新增幼儿园学位6800个。另外,记者获悉,至2020年,海淀区将力争新增30000个幼儿园学位。  据介绍,今年海淀将加强安全管理规范建设。加强校园及周边安全治理,探索建立一支专业化执法队伍,加大教育行政执法力度,高效治理培训机构和未经审批的自办园,探索建立多层次的安全保障体系。据悉,海淀目前已成立海淀教育环境综合治理中心,协助教育业务部门进行行政执法。  加快宝山和双新等地棚户区改造  值得关注的是,海淀今年将大力支持实体书店发展,支持建设一批24小时书店,营造书香海淀浓厚氛围,丰富群众文化生活,提升公共空间文化品位。加快推进新博物馆、区级非遗保护中心建设。  在住房保障方面,今年将建设保障性住房3500套,筹集租赁住房1500套。进一步加强市场化租赁补贴和公租房租金补贴工作。切实发挥区保障性住房发展有限公司平台作用,持续提高保障性住房运营、服务和管理水平。加快宝山、双新等棚户区改造进度,完成2400户棚户区改造任务。  此外,还将提升三山五园地区环境景观和城市功能,基本完成功德寺地区、东西红门村搬迁腾退,启动东西水磨地区改造,推进挂甲屯地区改造前期工作。编制西山永定河文化带(海淀段)、大运河文化带(海淀段)保护利用规划和行动计划,全面梳理沿线文化资源,加快万寿寺、延庆寺周边棚户区改造,持续开展沿线重点区域综合整治,加快恢复重要文化景观,推动形成历史文脉与生态环境交融的新风貌。  ■ 亮点  海淀去年蓝天数同比增加30天  据记者了解,2017年,海淀PM2.5年均浓度为56微克/立方米,空气质量位居城六区首位;较2016年同比下降22.2%,排名全市第五位;较清洁空气行动开始的2013年下降42.9%,累计改善幅度位居全市第三位。  2017年,全区二氧化硫(SO2)、二氧化氮(NO2)、可吸入颗粒物(PM10)三项污染物年均浓度分别为8.5微克/立方米、48.5微克/立方米和82微克/立方米,同比下降29.4%、16.4%和5.7%,较2013年累计下降分别为64.6%、23%和28.7%,空气质量改善成效显著。  此外,2017年,海淀空气质量优良天数为226天,占比全年62.3%,较2016年增加30天;重污染天数为20天,较2016年减少13天。  自2013年清洁空气行动计划实施以来,海淀累计实现4.17万户居民“无煤化”改造,完成报废转出老旧机动车28.56万辆,淘汰高污染及非首都功能企业50家,清理整治“散乱污”企业301家,近1万吨蒸燃气锅炉实施低氮燃烧技改,削减挥发性有机物排放近800吨。PM2.5五年总降幅位居城六区之首,区域大气环境质量得到明显提升。(记者邓琦)"},
,&#113;&#105;&#108;&#101;&#51;&#53;&#99;&#111;&#109;俄罗斯战机再次飞临日本海 日自卫队战机紧急起飞。记者 旁之 摄
  中国慕课,与世界一流比肩  作为互联网和高等教育结合的产物,大规模在线开放课程(慕课)的兴起,不仅推开了学校的围墙,打破了教育的时空界限,也让传统大学课堂教与学的方式发生了翻天覆地的变化。15日,教育部召开新闻发布会,推出首批490门“国家精品在线开放课程”,这一系列课程的出现,对于推动高等教育教学质量的“变轨超车”,实现高等教育的内涵式发展,无疑具有重要意义。  应用呈爆发式增长,我国慕课数量已居世界第一  从2012年斯坦福大学两位教授创立Coursera在线免费课程,到2013年清华大学发起建立全球第一个中文慕课“学堂在线”,到2015年教育部提出构建具有中国特色的在线开放课程体系和课程平台,再到2016年智慧教学工具“雨课堂”覆盖课前、课上、课后的每一个教学环节……5年多的时间,慕课已成为教育领域的一个热门词汇。  教育部数据显示,近年来,我国慕课建设与应用呈现爆发式增长,有关高校和机构自主建成10余个国内慕课平台,学堂在线、爱课程网已居国际国内领先行列,460余所高校建设的3200余门慕课上线课程平台,已有5500万人次高校学生和社会学习者选学。此外我国慕课数量已位列世界第一,有200余门慕课登陆国际著名课程平台,“清华汉语”等中国慕课进入2016年国际著名课程平台前列。如果说2013年中国慕课还处于试水阶段,那么如今已和世界站在同一高度,有实力也有能力与世界一流大学比肩。  入选课程质量高、范围广,整体代表我国最高水平  教育部首次正式推出490门“国家精品在线开放课程”,这不仅在中国是第一次,在国际上也是第一次。  精品课到底“精”在哪儿?教育部高等教育司司长吴岩介绍:“首批入选课程以本科教育和高等职业教育公共课、专业基础课、专业核心课为重点,其中有中华优秀传统文化课、创新创业课以及思想政治课程,入选的课程质量高、共享范围广、应用效果好、示范性强,从整体上代表了当前我国在线开放课程的最高水平。”  北京大学哲学系教授叶朗开设的“艺术与审美”“昆曲经典艺术欣赏”两门课入选首批精品在线课。“课程虽然由北京大学牵头,但我们还联系了清华大学、人民大学、中央美院等著名高校的20多位学者,还邀请了王蒙、白先勇、蔡正仁、叶长海等著名学者和艺术家。”叶朗说,“我们集中最优质的资源,就是为了更好地传播健康、高雅、纯正的趣味和格调。”  据介绍,此次490门课程中,以北京大学、清华大学、武汉大学等名校为主建设的课程有344门,占70.2%;教授领衔的课程有340门,占70%,其中还包括一批院士、长江学者等。  慕课黏性还不足,制度及保障需做实、做细、做足  华中农业大学动物科学技术学院的彭晓,从2016年起陆续学习了15门慕课,成为学校的慕课达人。“只要想学,慕课就能让我随时随地学,我喜欢这样的教育方式和教育理念。”彭晓说。  慕课的出现无疑实现了大范围的优质资源共享,让学习变得更加便捷。调查数据显示,在入选的在线开放课程中,选课人数超过10万人次的就有78门。其中国防科技大学的“大学英语口语”选学人数超过98万人次,同济大学的“高等数学”选学人数近85万人次,北京大学在国际平台上线的“Chinese for Beginners”(初级汉语)选学人数达45万人次。  但慕课的教学效果又如何呢?东南大学教师邱文教调查发现,使用平台、注册学习、完成学习并获得证书这一系列流程呈现出一种逐层递减的趋势,这说明慕课对学生的黏性还不足。“因为慕课本身就是一个开放性的课程,学习进程需要学生自己来规划。没有教师的监督和同学的陪伴,有些人就很难保证坚持到底。”邱文教认为,这就需要教育部门和高校进一步制定在线开放课程的学分认定、转换以及相关的配套机制,把制度跟进及保障做好、做实、做细、做足。  的确,当前的慕课还存在讲授方式老旧、资源共享不全面、各个高校之间课程重合等诸多难点,还需要逐步破解。但不可否认的是,在线开放课程正在向着特色精品、百花齐放大步迈进。  下一步要怎么做?教育部提出,到2020年,要以国家名义推出3000门“国家精品在线开放课程”和1000个“示范性虚拟仿真实验教学项目”,进而带动10000门慕课和5000个虚拟仿真实验教学项目在线运行,促进信息技术与教育教学深度融合。  “要让更多学生真正受益,就要继续在建、用、学上下功夫。我们要加强师资和技术人员培训,让更多教师会建慕课、用慕课,特别是要加大对中西部地区高校和边远地区薄弱高校的支持力度,让所有人都能享受慕课的优质资源。”吴岩表示,“我们还要积极研究制定慕课国家标准,加大慕课建设对外开放,在慕课建设模式、推广应用等方面掌握国际话语权,为世界慕课标准制定提供中国方案,占领新一轮高等教育国际竞争的制高点。”"},
  图为葛列军在长江上巡航。资料照片  重庆,朝天门码头。晃晃悠悠,走过一段数十米的船跳板,终于踏上了葛列军的船。  这条名为“渝道趸19号”的船不算大,长不过40米,宽10米。自从参加工作,葛列军26年来一多半的时间,都在这样的船上度过。  在长江重庆航道局航道管理处,葛列军担任望龙门航道班组的船长,负责重庆朝天门港口码头、猪儿碛等一类浅滩和5座大桥的航道维护。虽然本职工作是维护航道,但江里一旦发生船舶事故或者有人落水,葛列军总是习惯性冲上去,“我在河里游惯了,水性还行,有人遇险我就搭把手。”  救人救多了,葛列军专门组建了一个水上救援小组。现在,小组扩大为水上救援队,试图在汹涌的江面上,为不慎落水者张开一张生命之网。  在长江看似平静的江面下,从汹涌的风波和暗流中救人,并没有说起来那么轻描淡写。  几年前的一天夜里,葛列军刚刚结束夜航巡查,突然接到求救电话。一艘渔船翻覆,人员落水,亟须救援。葛列军立即前往事发地,15分钟后,东水门大桥南桥头处,他见到了这艘在波涛中浮沉的渔船。  “船翻了,整个底朝天。3个人就趴在上面。”葛列军说,“船底满是青苔,又随着波浪晃,这几个人一个抓不住,就会滑落到江水里去了。也没人知道,会不会下一刻,船就突然沉了。”  救生圈扔过去,没接住。爪钩伸过去,抓住了!  3名落水者被一一拉起。他们刚刚踏上葛列军的航标艇,没过10来秒钟,渔船沉了。  “后怕,一身冷汗。”葛列军说,晚来一分钟,可能就来不及了。  26年来,葛列军和同事救回了150条人命。  救人以外,葛列军还常常救船。一次,一艘满载钢材的货轮搁浅,横向停在江心处,船身挡住了来水,两岸水流流速猛增。祸不单行,救助时发生了二次危险。3艘船舶因施救措施不当,导致整个船队快速倒向北岸,向岸边停泊的几艘船艇撞去。葛列军发现后,立即组织人员撤离。因为撤离及时,激烈碰撞未造成人员伤亡。  专家组成的救助小组到达现场后,立刻制定了救助方案。但方案的前提,是要将受损较严重的渝道1105艇从仅宽30余米的水道中退出去。这对驾驶技术要求很高,谁来开船?  时间流逝,水流不断冲击,危险有加剧的趋势。此时,葛列军主动请缨。这条已经受损右倾的小船,在泡漩众多、水流湍急的水域里,在有限宽度内,不停前进、后退、转向……一点点挪动,终于,开进了安全水域。  “我们的本职工作是维护航道,就是为过往船只尽量避险。”葛列军说,“这之外,我也希望尽自己的一份力,为这份水域上的险情处理做一些事,为落水者搭一把手。”(记者 蒋云龙)"},弃妇太妖媚北京时间日下午2点,基本传奇游戏上线发布会在北京新国贸大饭店隆重召开。《基本传奇》是由基本世界出品的首款基于区块链技术的大型网络游戏,多位游戏界与区块链行业的多为合作伙伴、大咖,以及基本世界游戏平台粉丝齐聚一堂,共同见证了这款划时代传奇游戏大作上线仪式的开启。原本以为这则消息很有可能是网络谣传,可相继就爆料出疑似GAI已经在粉丝群中,针对此事给予了回应,我觉得知足了,尊重所有的选择看到这种回复,小编表示好遗憾呀!上周GAI的一曲《沧海一笑》震撼了所有人,小编还表示没有听够表示很遗憾。他说,“我可能要感谢美国朋友了”,因为中国从制定《反分裂国家法》以来,“还真没机会用过”;当美国派遣军舰前往台湾,《反分裂国家法》随即启动,“美国军舰抵达高雄之日,就是我解放军武力统一台湾之时”。虽然列强们的扩张行动本质上都是践踏他国主权的侵略行为,但总得师出有名。任何域外国家以任何方式干扰和平合作进程,都是自寻烦恼1月17日,美国海军“霍珀”号导弹驱逐舰擅自进入中国黄岩岛附近海域,中方立即有力回应中国军舰对美舰进行识别查证,并予以警告驱离。因此,牛油果是好水果,人们选择它那是“萝卜青菜各有所爱”,但指望仅靠吃它来减肥、美颜、丰胸等,恐怕要空欢喜一场了。编辑:道石安宗发布: 02:56:21当前文章:http://www.szfzfl.com/_.htmlhttp://365.365.qfo43.cn/发布会现场发誓不出书http://365.365.dao-ju.top/http://365.365.80348.com.cn/http://365.365.mzslm.top/http://365.365.zfk45.cn/http://365.365.xmmjdpos.com/http://365.365.glghw.top/http://365.365.shtogo.cn/http://365.365.zfm41.cn/ "},
  日,肿瘤医院收费大厅挂着医改横幅,患者排队缴费。记者 彭子洋 摄  1月15日,方庄社区卫生服务中心,一位老人准备进入。记者 王嘉宁 摄1月15日,方庄社区卫生服务中心,居民排队领药。记者 王嘉宁 摄  日,作为医改首批国家级示范城市,北京拉开医改大幕,所有公立医疗机构推开医药分开综合改革,取消药品加成和挂号费诊疗费,设立医事服务费,规范调整435项医疗服务价格,组织实施药品阳光采购。  医改9个月,效果如何?不少受访主任医师告诉新京报记者,接诊患者少了三成多,开药、病情轻微稳定的患者走了。  北京市卫计委提供的最新监测数据显示,二三级医院诊疗量降低、三级医疗机构整体工作量基本下降11.6%,而一级医疗机构诊疗量同比上升15.3%。官方评价,分级诊疗见到成效。  大医院医生分析,医事服务费让更多患者留在基层,开专家号开药的“奢侈”时代不再。基层医生则感到,不同级别医院药品屏障被打破,是重要原因。  不少患者对社区医院的信心在回升。有患者表示,基层能以更便宜的价格享受两个月的长处方,跑腿时间节省一大半,对老年人是一大利好。不过,也有患者反映,基层药品不足、检查太少、缺少儿科,大医院仍是就医首选。  记者采访发现,部分区通过搭建“线上虚拟药房”,以弥补基层医疗机构药房空间小的短板,成效初显。  减量  大医院专家接诊从25人到15人  作为北京市属三甲医院,北京老年医院去年加入医改。该医院呼吸二科的主任医师刘前桂感受到的最大变化,是患者少多了。  刘前桂每周出两次门诊,均是专家门诊。刘前桂以往出诊,和患者上大医院看病的感觉差不多,只不过视角倒过来:人太多了。  挂号要等,就诊要等,检查更要等。每次去医院,“排队三小时,看病三分钟,医生惜字如金”。不少患者吐槽,这是在北京看病的特色。  切换到刘前桂的视角,一个半天,他要看20-25个病人。这个患者走到桌前坐下了,更多人还排在诊室外眼巴巴地等着,问诊、检查完后,他只能匆匆开出药方,让下一个患者能尽快“就位”,没有时间再去殷殷叮嘱什么。  医改之后,他所在的科室,普通门诊量下降了两到三成,专家号则更加明显,下降幅度在四成左右。现在,他每次接诊约15人,时间终于挤出来了。  付万发是医院消化科主任医师,与刘前桂是同事。医改以来,他经历了同样的变化,他认为,医事服务费带来了患者的自然分流。“以前挂主任医师号自己只出几块钱。老年人胃肠病多,有的老人长期吃药,挂不上普通号,就挂个专家号。”  医事服务费的设立,是医改后每个患者最先感受到的变化。同样的普通医师号,三级医院50元,一级医院10元,刨掉医保,前者自付10元,后者仅1元。而普通医师和知名专家,又是50元与100元的差别。面对这样的差价,付万发和刘前桂的那些长期吃药、病情稳定的患者,渐渐走了。  动因  “差价”推动分级诊疗实现  其实,医事服务费不是新事物。早在6年前,北京就首创此概念。  2012年开始,友谊医院、朝阳医院、同仁医院、天坛医院和积水潭医院5家市属三级医院和延庆、密云两个区的6家医院陆续试点取消药品加成和挂号费、诊疗费,设立医事服务费。6年后,改革扩面,医事服务费成为北京公立医院的标配。医事服务费的普通门诊号,由42元调整为50元。北京市卫计委党委书记方来英说,这是考虑到新增医院的整体情况,同时也是为了拉开差价、推行分级诊疗。  为何要花这么大力气推分级诊疗?  北京市卫计委新闻发言人高小俊介绍,2016年,北京门急诊量2.49亿,其中相当一部分为慢病患者,在北京市属三级综合医院中,有三至五成患者门诊挂号仅为取药。这样的情况如得不到调整,宝贵的专家资源被浪费,来自全国各地的疑难重症患者,仍将面临挂不上号的困境。  对于患者的减少,刘前桂持中立态度。  “作为大夫,当然是希望能尽量多帮助病人,但只是普通感冒咳嗽、甚至光来开药,让高年资的大夫来看,没什么必要。”  这些患者走后,他现在接诊的多为重症感染、重症肺炎或从二级医院、远郊区县甚至外省转来的疑难重症患者。除了疑难重症患者,需要复查或涉及胃肠镜等社区无法提供检查的病人,也留在了付万发的诊室。  人少了,人均时间随之提高。付万发介绍,多病共存是老年患者的特点,前来就诊的老人,很多同时患有高血压、冠心病、糖尿病、胃肠病等疾病,病症未必全部出自消化系统,如腹痛就可能是心梗或心绞痛,因此,医生问诊的时间要比针对年轻患者相对长一点。但病人过多时,时间并不充裕,以往,开完检查后他总会催一句“赶紧查去吧。”现在,他能利用多出的时间,对老人的用药、饮食进行指导,一急一缓之下,患者的就诊体验截然不同。  根据北京市卫计委公布的数据,医改之后8个月,门急诊就诊挂号方面,副主任医师下降了12%,主任医师下降了22.9%,知名专家下降了12.6%,这意味着挂专家号难度得到缓解,专家们和每位患者交流的时间更多了。  增量  社区医生没空当“书虫”了  挂专家号的人少了,上大医院的患者也少了。北京市卫计委相关负责人介绍,医改8个月,相比去年同期,三级医疗机构诊疗量下降12.1%,其整体工作量基本上下降了11.6%。  刘前桂和付万发们的老患者去哪了?  根据数据监测,在二三级医院就诊量下降的同时,一级医疗机构逆势上扬,诊疗量同比上升15.3%。更多市民选择从大医院退回家门口,前往基层医疗机构就医。  宋连会是团结湖社区卫生服务中心中医科主任、副主任医师。医改以来,他所在的科室,诊疗量整体增加了16%左右。  “多了很多生面孔,一些患者以前都没见过。”宋连会说。  从事中医诊疗的宋连会,对自己的专业十分钟情,喜欢钻研中医专业书籍。以往,没有患者上门时,他常在问诊间隔埋头读书。现在,时间空隙被填满。他的日门诊量从三四十人增加到四五十人,中午的工作时间也被延长宋连会不再有空在单位当“书虫”了。  价钱是虹吸原理的一部分。医改之后,社区医事服务费普通号个人自付仅1元。为方便老人在家门口看病,北京推出政策,免除60岁以上户籍居民社区就医时的普通号自付费用。团结湖街道建于上世纪80年代,老年人占到总人口的1/3以上,这意味着宋连会的很多患者挂号不用付钱,而在社区就诊,获得的报销比例也更高。  定位  社区医院的优势“被发现”  不过,从大医院到社区医院,患者就诊的变化,并非发生在一夜之间。  在刘前桂的印象里,医改刚刚启动的前三个月,就诊人数没有明显变化,患者抱持观望态度。由于医事服务费提高,很多人发出怨言,他还要“开解”患者:检查费和药费便宜了。有的患者只是来开药,药费20元,医事服务费100元,他为患者不忍,建议他们去社区开药、做简单检查。  不愿意走的患者,一是习惯了上大医院,另一方面,也对基层医院信任不足。  早在医改正式启动之前,就有患者赶着“最后的期限”,提前上大医院就诊。在宣武医院,曾有几位患者向记者“吐槽”,社区医院能够治疗的病症有限、药品也少,一次解决不了问题,最后还要多跑一趟大医院。  宋连会则认为,社区医院与大医院定位不同,急病、大病肯定要转走,不能刻意处理。他就接诊过一位居民,浑身无力,认为自己只是感冒,服用感冒药却没有效果,宋连会为其做心电图检查,发现情况不对,当即呼叫120将患者送去大医院,最后查出患者为心梗,因及时做了支架,最后恢复了健康。  “血压过高的、肿瘤的病人,一发现就要送去大医院。”宋连会表示,社区只能解决一部分问题,患者应该对这一点有所认识。  而对基层医院的信任,则需要时间来建立,宋连会在治疗消化、咳嗽等病症上有专长,有的居民长期咳嗽,吃消炎药、使用抗生素都无法根治,医改后来社区医院找到他,发现治疗效果很好,随后推荐给身边的邻居、朋友,医改后,他接诊的这类患者增加了。  效果  长处方让老患者跑腿省时一半  除了价格之外,基层用药屏障被打破,也是患者愿意走进社区医院的重要原因。  早在2010年,北京就率先提出“家庭医生服务”。这项政策的用意,是试图通过社区卫生服务团队与居民签约、提供连续综合的健康责任管理,建立相对稳定的服务关系,让居民有问题首先找签约医生,从而实现社区首诊、分级诊疗。  不过,三四年前就有媒体报道,当时这项服务的接受度并不高,一些签约患者反映没有感受到额外服务。由于药品、检查项目等种种原因,居民对基层医院仍不够“青睐”。  家住方庄的刘女士今年65岁,有20多年的糖尿病史,并患有高血压等其他慢性病。刘女士家离方庄社区卫生服务中心步行仅5分钟,且多年前就签约了“家庭医生服务”,但由于社区没有胰岛素与格华止等药品,她仍要每月乘车前往位于崇文门的北京医院开药。  宋连会现在接诊的不少新面孔,曾经就是北京市中医院、东直门医院的老患者,去一趟大医院,路远、人多,有的还需要家人请假陪同。但是根据当时的规定,不同级别的医院处方权不同,很多药品只有二三级医院能够开具。  对稳定期慢病患者来说,上医院可等同于开药,药品的问题不解决,分级诊疗难以说起。  2016年,北京提出试点将105种四类慢病(高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病)常用药下放至社区。同时,符合在二级以上医院诊断明确、签约家庭医生、服用长处方药品范围内同一类药物等条件的患者,可以签订知情同意书,享受2个月长处方的便利。  不过,直到医改正式启动,基层医疗机构与二三级医院采购目录得到统一,该项服务才真正落地。不少基层医院着手对药品进行“扩容”,有院长透露,医改之后,药房放不下新增的药品,都“堆到了走廊上”。宋连会常开的药品,也比之前多了二三十种。  刘女士往常去北京医院,公交车来回一个多小时。现在,社区可以一次开全两个月的药品,她跑腿的时间也节省了一半。宋连会新就诊的患者,连看病带开药,半个小时能够解决问题,相比此前在大医院一去就是半天,省了不少心力。  为让患者乐于留在基层,医改启动后,北京还推出了多种配套措施。城六区上百家社区医院推行先诊疗后付费,丰台区则将社区各级别医事服务费统一为普通号费用。  到了7月,刘前桂和付万发感到老患者接受了新的就医模式,逐渐回到社区。  破题  “虚拟药房”让社区药房扩容  仍然有人留在大医院。  上个月,李女士上海淀医院就诊。李女士家住菊园小区,今年64岁,患有高血压,家附近有社区医院。医改没有改变她的就医习惯,她仍去西苑医院或海淀医院看病开药:“社区药少,常吃的降压药没有。只有腰疼、上火,需要一些日常的药品,才去社区开。”在普仁医院,一位患者也表示,自己青睐某一品牌的药,但社区没有。  要让“便利店”装下“大商场”的货物并不现实。业内人士介绍,很多社区卫生服务中心,药房仅20到30平米,可储备三四百种药品,服务站的药房更小,只能储存一百到两百种。而社区药房,不可能无限扩容。  北京各区尝试解决这个问题。石景山试点取消实体药房,与药企合作,搭建“线上虚拟药房”。对于社区常用药品,配送商每天进行补货,对于居民需要但社区没有的药品,医师在网上开出电子处方后,配送商会立即将药品送到中心。市民急缺的药品,2小时内可配送上门。  该模式从2015年8月在3家社区医疗服务机构启动试点,医改之后进一步推广。按照预期,去年底石景山区10家社区卫生服务中心均覆盖此模式,目前已有8家实现,剩下两家由于非政府办,涉及与其他部门沟通等问题,仍在推进过程中。  该区社管中心相关负责人介绍,北京其他区甚至外省都曾前来了解过该模式。不过记者了解到,该模式尚未在全市范围推广。  此外,还有市民反映,社区医院能看的病症、能做的检查有限,如家中孩子生病,还无法指望社区医院,但他们希望最好能在家门口解决问题。  今冬,北京迎来流感高峰,不少儿童感染,儿童医院和各综合医院急诊科“爆仓”。刘女士的女儿9岁,这个冬天已多次出现咳嗽发烧症状。刘女士曾带女儿去社区医院就诊,但因很多检查不能做,只能回到儿童医院,儿童医院人太多时,就转战其他综合医院。当日,医院急诊部大厅多半是带孩子就诊的家长,其中多位市民的情况与刘女士类似。  儿童医院院长倪鑫曾指出,在我国,儿科资源仍属于紧缺资源,推进分级诊疗,要促进儿童医院患者分级诊疗,需要社会整体儿科医疗水平提高,三级儿童医院有责任帮助二级甚至社区医院,提高其儿科诊疗能力。(记者 戴轩)"},
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