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眼巩膜外加压术术后休息
09-05-23 &匿名提问
哪些视网膜变性容易导致视网膜脱离？  
 视网膜变性是视网膜裂孔形成的基础。视网膜的周边部和黄斑部血液供应较少，相对容易产生视网膜变性。下列视网膜变性是诱发视网膜脱离的危险因素。
 （1）格子样变性：格子样变性与视网膜脱离关系最为密切。由此产生网膜裂孔者占孔源性脱离眼的40％，约7％的正常眼存在格子样变性。多见于颞侧或颞上象限的赤道部与锯齿缘间，呈梭形或条状，长轴与锯齿缘平行，病灶内视网膜变薄，有许多白色线条，交错排列成网格状。这些线条实际上是已经闭塞或带有白鞘的末梢血管。病灶内有时可见色素团，来源于视网膜色素上皮。
 （2）囊样变性：好发于黄斑部及颞下锯齿缘附近。边缘清楚，呈圆形或类圆形，暗红色。周边部病灶呈网状，为成簇而略显高起的小红点。黄斑囊样变性呈蜂窝状。
 （3）霜样变性：大多发生于赤道部和锯齿缘附近，网膜表面可见到一些有细小白色或黄色颗粒覆盖的区域，厚薄不均，如同覆盖了一片白霜。此类变性可单独出现，也可和格子样变性、囊样变性同时出现。在赤道部融合成带状的称蜗牛迹样变性。
 （4）铺路石样变性：好发于下方周边网膜。表现为有色素边缘的、淡黄色圆形或类圆形、境界清楚的多发性萎缩病灶，大大小小病灶列成一片呈铺路石样。病灶中央部脉络膜毛细血管萎缩，露出脉络膜大血管或白色巩膜。
 （5）视网膜加压发白与不加压发白：将巩膜压陷后，眼底的隆起部变为不透明的灰白色，称为加压发白。病情进一步发展时，不加压也呈灰白色，称为不加压发白，其后缘有时形成一清晰的嵴，多见于上方周边网膜，被认为是玻璃体牵引的一个指征。
 （6）干性视网膜纵向皱襞：皱襞自锯齿缘的齿缘间向赤道部方向伸展，是过度生长视网膜组织的折叠，皱襞后端受玻璃体牵引易发生裂孔。
 玻璃体变性后为什么容易发生视网膜脱离？  
 玻璃体为一透明状胶体样结构，充填于眼球内后部4/5的空腔内，对视网膜神经上皮层贴着于色素上皮层，起着支撑作用。
 玻璃体变性时，必然发生玻璃体后脱离，此时玻璃体从视网膜分离，分离往往从眼球的后上部开始，继而向前扩展。随着脱离范围的扩大，甚至仅留下粘连紧密的视盘处。此时眼睛的迅速运动将产生玻璃体的连续地旋转摆动，使视盘处玻璃体视网膜粘连分离，即形成了玻璃体完全脱离。玻璃体脱离时，对其下视网膜有牵拉作用，或引起视网膜裂孔，或使以前已存在的裂孔活化，促进了视网膜脱离的发生。玻璃体全脱离时，仅在基底部与视网膜粘连，脱离的后部玻璃体以此为支点发生摇摆，在此处产生明显的牵拉作用，而周边网膜又是各种视网膜变性的好发区域，非常容易受牵拉造成视网膜裂孔，这也是为什么视网膜脱离时裂孔多位于周边网膜的原因。
 玻璃体变性，伴随着玻璃体稠度的变化，即玻璃体液化和凝缩。液化的玻璃体充满了后脱离后留下的空隙，一旦视网膜裂孔形成，液化玻璃体会由此进入视网膜下腔，当进入液体超过色素上皮向后转运能力时，液体就逐渐积聚，最终发生视网膜脱离。
 由此可见，玻璃体变性导致玻璃体后脱离是造成视网膜脱离重要原因之一。
 视网膜脱离有哪些易患因素？  
 视网膜脱离与许多因素有关，有些因素极易导致视网膜脱离，因而被称为易患因素。主要有：①近视眼：近视眼易于产生玻璃体变性及后脱离。视网膜变性如格子样变性、铺路石样变性等更可能在近视眼中见到。近视眼周边视网膜的脆弱性，又有玻璃体视网膜牵引，很容易导致视网膜脱离。②无晶体眼：白内障手术伴有玻璃体并发症的人特别容易发生视网膜脱离。发生在白内障囊内摘除术后者可能与填补原晶体空间的玻璃体运动有关。玻璃体腔的大，增加了玻璃体摆动的空间，使其对视网膜的牵引力增强。术中玻璃体的丢失加剧了这种作用。有玻璃体嵌顿时，则改变了玻璃体后脱离的自然状况，从而诱发了玻璃体对无晶体眼视网膜的效应。③年龄：老年人玻璃体大多变性、液化，常伴有各种视网膜变性，因而容易发生视网膜脱离。④视网膜变性：有些视网膜变性，如格子样变性、霜样变性、铺路石样变性，特别容易形成视网膜裂孔。这是因为变性降低了视网膜的粘着力，抗牵引力降低。⑤外伤：在挫伤中，撞击运动的瞬间可使眼球暂时变形，尽管眼球壁能顺应外力，但玻璃体不能，此时玻璃体基底部与球壁分开，容易产生视网膜锯齿缘离断。穿孔性外伤可直接造成视网膜脱离，而后期玻璃体增殖可导致牵引性网脱。
 视网膜脱离有哪些早期症状？  
 视网膜的脱离是有早期症状的，只有早期发现，才能早期治疗。视网膜脱离的早期症状有以下几种。
 （1）飞蚊与闪光：出现最早。实际上是玻璃体后脱离的症状。中老年人特别是高度近视眼患者，突然出现大量飞蚊、某一方位持续闪光时，应警惕视网膜脱离的可能。
 （2）中心视力下降：后极部的视网膜脱离，视力急剧下降。周边部初脱时，对中心视力无影响或影响甚小。同样在高危病人有视力下降时应详细检查眼底。
 （3）视物变形：当周边部视网膜脱离波及后极或后极部发生浅脱离时，除中心视力下降外，尚有视物变形。
 （4）视野缺损：视网膜脱离时，部分敏感患者可发觉视野缺损。但仅下方视野缺损有早期诊断价值。
 玻璃体视网膜膜在视网膜脱离中起什么作用？  
 玻璃体视网膜膜又称增殖性玻璃体视网膜病变（PVR）。在视网膜脱离眼中大约30％有一定程度的膜形成。这种膜是细胞性无血管膜，可以在脱离视网膜的内面、外面或者玻璃体腔中见到。
 视网膜前膜的收缩，可以导致裂孔变形、固定和视网膜皱褶。裂孔的变形及固定使术中定位及封洞困难，而皱褶的视网膜变得混浊及僵硬，以至很难与脉络膜紧密粘附。视网膜下膜容易发生在长期视网膜脱离者，可与视网膜前膜共同存在。网膜下膜形成后，可见到视网膜线，广泛分布时视网膜呈“晒衣杆”样外观，视盘周围的网膜下膜引起“抽荷包”样改变。这种膜的收缩，形成了切线牵引，松解十分困难，严重时导致全视网膜脱离，使视网膜缩短成板状。玻璃体腔内的纤维细胞膜，可出现在视网膜脱离之前或脱离之后，是增殖反应的一部分，这种膜对视网膜的牵引，可造成视网膜脱离，又常使视网膜脱离复位手术失败。
 因此，玻璃体视网膜膜形成的有无、轻重，对视网膜脱离的形成、手术方式选择及预后均有着重要意义。视网膜脱离手术前除应仔细寻找裂孔外，尚需详细了解玻璃体与视网膜情况，根据膜的有无及等级，选择恰当的手术方式，并尽量减轻膜的牵引力或将膜切除，才能提高视网膜脱离手术的成功率。
 视网膜脱离手术前为何要全面检查眼底？  
 视网膜脱离手术前眼底检查主要包括三个内容：视网膜脱离的详细情况、玻璃体情况、玻璃体与视网膜的关系。这些检查对手术方式的选择、预后的判定有重要意义。
 （1）视网膜脱离情况：①黄斑受累：如黄斑未受累，手术应尽早进行，以免脱离范围扩大波及黄斑，损害中心视力。如黄斑已脱离，则向患者说明手术后中心视力不一定能恢复。 ②网膜脱离轮廓：预示着网膜裂孔的位置。如果视网膜脱离外形及网膜下液分布不能用发现的裂孔加以解释，那么肯定还有其他裂孔被遗漏。③视网膜裂孔：仔细寻找裂孔，根据裂孔大小及位置选择加压区的范围及加压物的放置。④周边视网膜变性区：视网膜裂孔大多位于变性区内或附近。对找不到裂孔的病例，将可疑变性区作裂孔处理。⑤视网膜下液：要注意观察网膜下液的深度（尤其是裂孔下方）及网膜下液的流动性，因为这涉及到术中是否需放液。术前做巩膜压陷时，如视网膜裂孔容易闭合，术中不必放液，裂孔定位容易，也不易造成过度冷凝，反之则需用适当方法使网膜下液减少，以便手术。此外术前采取多个体位检查眼底，对术中裂孔定位有帮助，因网膜下液流动使裂孔位置改变。⑥脱离视网膜的活动性：新鲜的视网膜脱离，脱离网膜活动良好，手术易复位。如网膜下液少，脱离网膜活动度不大，有视网膜下膜形成时，视网膜变得僵硬，选择手术应考虑这一点。
 （2）玻璃体情况：术前对玻璃体的检查结果也影响手术方式的选择。单纯的玻璃体液化、后脱离并不影响手术。但在复杂视网膜脱离患者，玻璃体膜形成，甚至与视网膜有粘连，造成玻璃体活动度下降及对视网膜的牵引，手术应去除膜或解除对视网膜的牵引力。
 （3）玻璃体与视网膜的关系：首先了解视网膜上牵引的性质。如果是活动性牵引，手术只需封闭裂孔，松解牵引并不重要。如果是固定性牵引，则手术必须充分松解。其次检查是否有玻璃体视网膜增殖性病变，这是造成视网膜脱离复位手术失败的主要原因。因此术前应检查，并分级。一般C2-D2级膜需作环扎术；D2级以上膜作玻璃体切割或合并环扎术。
 视网膜脱离时如何寻找裂孔？  
 视网膜裂孔的存在，是诊断孔源性视网膜脱离的依据，是与继发性视网膜脱离鉴别的主要方面，也是治疗的关键。检查裂孔时，须充分散瞳，用间接检眼镜、三面镜结合巩膜压陷法。下面是一些有用的帮助寻找裂孔的经验。
 （1）询问病史：与最先出现黑影相对应的视网膜是最早脱离区域，也是裂孔所在。而一开始中心视力受损可能是黄斑裂孔。
 （2）发病年龄：年轻患者的视网膜脱离多由颞侧或下方的圆形裂孔引起。20岁左右的青年男性要考虑下方或颞下方的锯齿缘断离，年长者以颞上或鼻上的马蹄形裂孔多见，老年女性尤其高度近视者常由黄斑裂孔引起。
 （3）好发部位：裂孔的分布从象限讲依次为颞上、颞下、鼻上及鼻下。从所处纬度讲：80％裂孔位于眼底周边部，即赤道部到锯齿缘间，更远者在睫状体扁平部；10％为黄斑裂孔。
 （4）视网膜脱离的形态：上方的球形脱离裂孔应在上方脱离区内；下方的球形脱离，上界不清楚，裂孔常在上方；上界呈凸面且与正常视网膜界限分别，或下方的扁平脱离，裂孔常在下方；后极脱离常由黄斑孔引起。
 （5）视网膜脱离伴网膜后增殖改变、分界线、视网膜囊肿说明脱离进展缓慢，以颞侧及下方的圆孔或锯齿缘断离多见，裂孔常位于囊肿附近或在分界线的凹弧范围内。
 （6）格子样变性区内常有圆形裂孔，变性边缘尤其后极部两端常发生马蹄形裂孔。
 （7）玻璃体内如有一块孤立白色混浊物，在其附近视网膜上常可发现圆形无盖裂孔，此混浊物为撕下的裂孔盖片。
 （8）钝挫伤后的视网膜脱离，当见到一灰白或棕色飘带样物，悬挂于上方玻璃体中时，常由鼻上方锯齿缘断离所致。
 （9）经反复检查均未见到裂孔，但发现视网膜玻璃体粘连病灶，病史及网膜脱离形态支持孔源性脱离时，此病灶可当作裂孔处理，其中可能隐藏着不易发现的裂隙。
 （10）50％以上病例存在一个以上裂孔。故术前需反复检查，不能满足于已找到裂孔。另外，应避免将视网膜出血及色素斑视作裂孔处理。
 如何选择孔源性视网膜脱离手术方法？  
 孔源性视网膜脱离手术的选择，应根据视网膜脱离的性质，脱离的范围，裂孔的大小、形态，变性区域，视网膜表面膜形成，玻璃体萎缩程度，是否再手术，采用冷凝还是电凝封洞等因素而决定。手术目的是封闭裂孔，消除或减轻玻璃体对视网膜的牵引，去除增殖膜使视网膜游离。
 巩膜层间缩短术：能缩短眼球前后径，条圆带推顶裂孔使脱离网膜与脉络膜紧贴。适合网膜周边部无牵引的圆形小孔。
 巩膜外垫压、不放液术：利用外垫压物形成的嵴，使脱离的网膜与脉络膜相贴。适用于新鲜扁平的赤道前后的马蹄形裂孔，或较大的圆形、椭圆形裂孔。
 巩膜外加压及放液术：适合于球形脱离、网膜下积液较多者，陈旧性视网膜脱离、裂孔处脉络膜显著萎缩者，黄斑裂孔伴巩膜后葡萄肿者及有新裂孔的复发性网脱。
 环扎术：环扎造成永久性网膜条嵴。应用于多发性视网膜裂孔；视网膜脱离复发伴巩膜脆烂者；脉络膜显著萎缩的视网膜脱离者；玻璃体局限性或广泛性浓缩性萎缩者；视网膜有固定皱褶，即膜形成Ⅱ或Ⅲ级；视网膜大范围变性；无晶体眼及无裂孔视网膜脱离者。
 环扎＋巩膜外加压术：适用于较严重玻璃体牵引，广泛视网膜病变如Ⅱ或Ⅲ级膜形成；巨大裂孔；鱼嘴样裂孔；牵引性裂孔；大马蹄形裂孔；后极部裂孔；环扎时裂孔不在环扎带上等。网膜下积液多时应放液。
 环扎＋玻璃体条索剪断术：球内异物引起玻璃体条索牵拉发生的网脱，剪断玻璃体条索，使其游离后，再做环扎及放液。
 巩膜层间填充术：一般用于视网膜浅脱离或不脱离的较大裂孔及后极部裂孔。
 气液交换术：用于黄斑孔性网脱；视网膜脱离放液后眼压甚低者及巨大裂孔后缘反转遮盖后极部者。
 玻璃体切割术：复杂性视网膜脱离，Ⅲ级膜形成，漏斗状网膜脱离，后极部固定皱褶，屈光间质混浊，网膜翻转的巨大裂孔或裂孔大于180°，黄斑及后极部较大裂孔，严重穿孔伤后网膜脱离等。
 视网膜脱离复位手术失败的原因有哪些？  
 视网膜脱离复位手术失败是临床上经常遇到的一个难题。手术失败的原因很多，主要有以下几点：
 （1）未加压到裂孔：未封闭的裂孔可能是不合并视网膜周边膜的网膜脱离手术失败的原因。网膜裂孔可能在术前检查未被发现。因此孔源性视网膜脱离强调反复多次寻找裂孔，对可疑存在裂孔网膜变性灶术中应予特别处理。也有新鲜裂孔引起术后失败的，但极其罕见。另一种情况是术中漏封了裂孔，所以术前检查结果应详细绘图，以便术中参考。
 （2）裂孔加压不良：原因为加压物比例不适当，加压物方向选择错误，没有完全封住存在明显牵拉的裂孔。这就使网膜裂孔与脉络膜间存在间隙，从而再次发生网脱。这就要求术后应及时观察眼底，对裂孔与网膜嵴附贴不良，如存在鱼嘴样现象者，重新调整加压物，使裂孔位于网膜嵴的前中部。必要时术后作光凝补充。
 （3）增殖性玻璃体视网膜病变：是视网膜脱离复位手术最终失败的重要原因。术前存在增殖性玻璃体视网膜病变，手术没能使网膜复位而加速发展。在这些情况下手术实际上加速了机化膜的形成，特别是手术合并出血或炎症时。也有手术复位成功，以后因再次发生增殖性玻璃体视网膜病变和网膜脱离者，但临床上不多见。那些裂孔封闭不良，网膜下液不能吸收或吸收缓慢，刺激网膜产生了增殖膜，同样会导致视网膜脱离复位手术的失败。
 玻璃体切割术适用于哪些视网膜脱离？  
 虽然常规视网膜脱离手术作为绝大多数病人选择的方式，但玻璃体切割手术的引入极大地拓宽了可治疗的范围。玻璃体切割术在某些病例中适应于初次手术，并非常规手术失败后才可考虑使用，因为每作一次手术，视力预后就愈差。
 看不清视网膜情况：多种原因可导致屈光间质混浊和瞳孔不能开大，看不到眼底，所以网膜脱离及裂孔情况不详，治疗困难。经B超及电生理检查，确定有网脱，且视网膜功能良好时，应行玻璃体切割术，以便清除混浊的屈光间质，安全地开大瞳孔，改善眼底观察，提高术后视力。
 牵引性视网膜脱离：常由眼外伤及视网膜血管性疾病引起。玻璃体切割是牵引性视网膜脱离最好的手术方式。手术解除所有方向对视网膜的牵引，切开、分离增殖的血管膜，去除黄斑前膜。随着牵引的解除，视网膜可良好复位。有时需作视网膜切开、排液及眼内光凝。
 增殖性玻璃体视网膜病变视网膜脱离：增殖性玻璃体视网膜病变是导致网膜脱离复位手术失败的主要原因。这一病变常发生于长期、陈旧性脱离网膜，眼内炎症，视网膜脱离伴有玻璃体出血，巨大裂孔，多次网脱复位手术失败或过度视网膜电凝、冷凝术后。这些情况应作玻璃体切割、剥膜，眼内排液，眼内气体或硅油填充、眼内光凝及巩膜环扎术，必要时作视网膜切开或切除，以松解网膜利于复位。
 巨大裂孔性视网膜脱离：巨大裂孔后瓣翻转、固定的巨大视网膜撕裂者，可予玻璃体切割、剥膜以解除玻璃体对视网膜的牵引。必要时作气体或硅油填充术和巩膜层间加压术。
 视网膜僵硬或牵引性后极孔源性视网膜脱离：此类网脱病情复杂，常规手术操作困难，易损伤视神经及黄斑。可用玻璃体切割结合气体或硅油填充术治疗。
 复发性视网膜脱离：由于多次常规网脱复位手术或玻璃体切割术的失败，导致了严重的玻璃体视网膜病变，视网膜固定皱褶多，网膜僵硬，活动性减弱。因此需作玻璃体切割及玻璃体填充联合巩膜环扎术。
 视网膜脱离复位手术中有哪些并发症？  
 视网膜脱离复位手术中会出现一些并发症，常见的并发症有：①球壁穿孔。可发生在断腱、放水时。如穿孔发生在网膜脱离区，可作为放水孔处理；如发生在非网膜脱离区，应予缝合修补、局部冷凝及外加压。②放水并发症。除球壁穿孔外，如切口过大，液体流出过快，眼压骤降，可造成脉络膜渗出、出血，一旦发现即刻切开该处巩膜，放出脉络膜上腔的液体或血液，迅速结扎巩膜缝线及环扎条带。放水时过度压迫眼球可使视网膜、玻璃体球壁嵌顿，术后形成纤维血管膜，造成反复出血及牵引。③眼压升高：发生在脉络膜脱离时。宜予甘露醇静滴，必要时作前房穿刺。
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【求助】视网膜后极部的定义
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这个帖子发布于9年零117天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
视网膜后极部的确切定义是什么？:)
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丁香园准中级站友
在国内的书上已有很多详细的眼底分区，通过总结综合。眼底各个分区如下：觉得有用，顶下！定义及范围1、眼底：是一个习惯的名称，指在临床上用肉眼无法窥见的眼球后段球内组织，包括中间葡萄膜，玻璃体，视网膜，脉络膜，视神经球内段等。2、眼底分后部眼底、周边眼底及玻璃体三部分。3、赤道后2DD即涡静脉巩膜管内口后缘连线作为后部眼底和周边眼底的分界线。4、后部眼底包括：后极部，黄斑区，黄斑和中心凹。5、后极部：以中心凹到赤道1/2距离为半径的近圆形区域为后极部。6、黄斑区：以中心小凹为中心，视盘颞侧上下血管弓之间，水平直径约5—6mm的横椭圆形区域为黄斑区。7、周边区：涡静脉巩膜管内口后缘连线至锯齿缘间的环型带状区域宽约6DD，为周边眼底，包括中周部视网膜和远周边部视网膜。中周部亦称赤道部。为赤道前后2DD的环型带状区域，宽约4DDo
赤道前2DD至锯齿缘间大约2DD宽的环形区域为远周边部。
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bright98 编辑于
视网膜是一种精细的薄膜样组织。视网膜的厚度自前向后增加，在锯齿缘部仅为0.1mm，在赤道部约为0.2mm，临近视乳头处为0.56mm。后极部视网膜：视盘以及颞侧上下血管弓周围在内的范围，大约相当于从中心小凹到赤道一半为半径所画的圆。黄斑区(macular region)：视盘颞侧上下血管弓之间的横椭圆形区域，水平直径约6mm，相当于中心视野20°的范围。周边视网膜(peripheral retina)：一般指赤道以前的视网膜。可指涡静脉巩膜管内口后缘连线（相当于赤道后2PD）到锯齿缘的区域，包括中周部视网膜和远周边视网膜。中周部视网膜(mid periphery retina)：也称赤道部视网膜(equatorial retina)，为赤道前后各2PD的环形带状区。远周边视网膜(far peripheral retina)：指赤道前2PD至锯齿缘的宽约2PD的区域。接近锯齿缘的周边部视网膜逐渐变薄，其终止于锯齿缘并与睫状体平坦部的无色素睫状上皮相接。锯齿缘(ora serrata)：睫状体扁平部与脉络膜连接处呈锯齿状，其宽度在颞侧为2.1mm,鼻侧为0.7～0.8mm。鼻侧锯齿缘约在角膜缘后6mm，而颞侧为7mm。直肌前止端的部位非常接近锯齿缘，可大致作为其外部标志。赤道位于锯齿缘后6～8mm；黄斑位于赤道后18～20mm。锯齿缘到视神经的平均距离，在颞侧为32.5mm，鼻侧为27mm，上下均为31mm。
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第四军医大学西京医院王雨生、惠延年两位老师在中华眼底病杂志1997年第3期上有一篇文章：关于眼底临床分区标准化的建议，讲到这个问题。“眼底分区方法颇多，有关的名词术语目前也还不完全统一,尤其对后部视网膜，在解剖学家和临床医师之间、眼科学家编著的专著之中，采用的分区和术语都不相同, 对同一术语常有多种不同释义。 如后极部(posterior pole)，有的定义在视乳头颞侧上下血管弓之间 。有的则描述环绕视乳头和颞侧血管弓；有的定义范围更大，指涡静脉巩膜管内口后缘连线以后的区域 。对于同一区域也常用多种不同的术语，如视乳头颢侧上下血管弓之间围绕视轴直径5mm-6mm的横椭圆形区域，解剖学家称为中央区(area centralis)，而在临床上称后极部、黄斑区(macular area)或黄斑(macula lutea)。对此，有人直接分为黄斑和中心凹(fovea) 。 ，而国外学者多将其进一步划分为中心小窝(foveolo)、中心凹(fovea)、旁中心凹(parMovea)和中心凹周围(perifovea)。后者较详尽，且有可靠的形态学基础．但在临床不易区分，国内较少采用。虽然已有文献总结了眼底分区的解剖学术语和临床术语之间的对应关系，，但由于缺乏标准化术语，在临床和科研工作中一要想确切描述病变部位，还需给予进一步的解释。“文章有一张建议标准化的表格：
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rainsoul 编辑于
关于丁香园左眼玻璃体浑浊，网膜后极部结构
左眼玻璃体浑浊，网膜后极部结构
左眼玻璃体浑浊，网膜后极部结构不清，眼底出血严重。
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
医院出诊医生
擅长：眼底病
擅长：眼科疾病
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主任医师
专长：治疗糖尿病视网膜病变、视网膜脱离、白内障、黄斑视网...
&&已帮助用户：4
全身有其它病史吗？比如糖尿病、高血压之类的
职称：副主任医师
专长：麦粒肿,角膜炎,急性结膜炎
&&已帮助用户：33088
指导意见：从图片看是玻璃体浑浊眼底出血，出血原因复杂，有炎症性，血管阻塞，新生血管等，先去医院眼科检查，明确诊断，对因对症处理
病因现在未知，我想问一下现在的出血严重到手术的地步没？谢谢
回复：眼底出血一般需要治疗3个月，不吸收手术切除。
问左眼眼底出血。高度近视引起的。
职称：医师
专长：弱视,屈光不正,共同性斜视,外隐斜
&&已帮助用户：6031
问题分析：你好，根据你描述的情况，这都是高度近视眼常见的并发症，所以预防大于治疗意见建议：你这种情况，在积极治疗眼底病的同时，还需要注意日常的用眼习惯，经常复查眼底的变化
问左眼眼底出血
专长：外科其它、前列腺、男性不育
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您好建议你医院激光治疗和中医辨证治疗无效的话手术治疗比较好
问30年糖尿病眼底出血视物迷糊
职称：副主任医师
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户：229821
指导意见：您好：这个病情比较严重糖尿病性视网膜病需要系统治疗如胰岛素控制血糖在此基础上激光治疗.并配合中药改善微循环.糖尿病眼底蹭的6期在早期蹭发生时患者无任何症状即便眼底蹭已经到了3~4期时眼底随时有可能大出血时患者眼部仍然可以无任何不适.因此早期去眼科就诊定期散瞳查眼底是避免糖尿病患者视力丧失的重要途径.眼底蹭已到3或4期时仍可以采用眼底激光治疗阻止蹭的进一步恶化.如果眼底大出血不吸收甚至出现视网膜脱离患者可接受玻璃体视网膜手术彻底清除视网膜前的出血及时进行足量的视网膜光凝治疗挽救视力.专家提醒糖尿病患者治疗糖尿病眼病关键是治疗糖尿病.说到底糖尿病就是损害全身大血管会并发心血管病脑血管病和糖尿病足;微血管会并发糖尿病肾病糖尿病性视网膜病.一旦并发症出现说明病情已经很严重.我们常说“糖尿病不可怕可怕的是它的并发症.糖尿病的并发症是潜移默化慢慢发展而来.慢性并发症是可怕的但是只要正规治疗就会得到良好的控制建议您到糖尿病专科医院综合治疗不要认为吃点降糖药就可以控制病情.祝您早日康复!
问左眼cos病眼底出血有渗出物【后嵴部
职称：医师
专长：胃出血,胆囊息肉,阑尾炎
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指导意见：黄斑部出血是眼底病常见的体征可以是黄斑蹭导致出血也可以是其他部位出血延及黄斑治疗方法不同因不能面诊患者无法全面了解病情以上建议仅供参考具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行
问我左眼视网膜穿孔，引起眼底出血，双眼玻璃体浑浊。左...
职称：医生会员
专长：妇产科、
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问题分析：积血需要慢慢吸收。黑影可能是积血没吸收完意见建议：也可能玻璃体本身也有混浊。药物其实作用不是很大。需要时间。药医院医生给开 no29
问患者男60岁糖尿病引起的眼底出血右眼视盘水肿色可网膜...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、泌尿疾病
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指导意见：指导意见：朋友您提供的信息一般考虑是可吃些活血化瘀的中药应该积极控制血糖的升高
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干眼症指任何原因造成的泪液质或量异常,导致泪膜稳定性下降
黄斑区是视网膜的一个重要区域,主要与精细视觉及色觉等视功能有关
习惯造成的,过度用眼或是用眼不当都会造成,但是右眼视力突然模糊
角膜的炎症,就叫角膜炎,引起角膜炎的微生物有很多
当孩子视力出现问题的时候,很多家长会把近视和弱智混为一谈
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