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唐氏筛查要抽几管血
10:18:42出处：作者：佚名
　　，对于这个问题，相关人士表示，一般情况下是抽一管血的，这一般在两个时期进行，对于宝宝的健康成长具有非常关键的作用。但是每一个人的情况不太一样，建议根据实际情况来判断。唐氏筛查要抽几管血　　唐氏是空腹抽一管血，两周后取结果。是筛查先天愚型的。糖筛是喝糖水一小时后抽一管血，主要是看有没有妊娠糖尿病。　　唐氏筛查可以在两个时期进行，怀孕9-13周是孕早期筛查，14-21周是孕中期筛查，一般孕中期检查较常见，认为最佳筛查时间在怀孕后15-20周。　　女性得知自己怀孕后，便需要定期到医院进行产检，不仅要了解准妈妈的身体状况，还能及时得知胎儿的发育情况。怀孕十二周需要检查体重、血压、听胎心、子宫大小、抽血验尿，并了解以往病史。待到十三周至十六周左右，进入孕中期，需要进行唐氏综合征筛查。如果发现及时，也许可以通过早期干预进行矫正，孩子出生后便能和正常人一样。　　一般来说，唐氏筛查多采用联合血清学的方法来筛查唐氏综合征。其过程是抽取孕妇的外周血，然后提取其中的血清，在这个过程中，孕妇不必空腹。血清检查的时候，会检测母亲血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和血清绒毛促性腺激素(HCG)的浓度，结合孕妇的预产期、年龄、抽血时的孕周、体重计算出&危险系数&，这样可以查出60-70%的先天愚儿。达到一种&先知&的目的。　　同时此项检查还可以检查神经管缺损、18三体综合症以及13三体综合征的高危孕妇。不过，如果血清检查阳性者还需做羊水检查以明确诊断。需要注意的是，做唐氏检查不需要空腹，但也不宜食过饱做检查。如果同一天需要进行其他的检查要求空腹，则可按照常规进行准备。唐氏筛查结果为高危怎么治疗　　1.需要确诊是否为唐氏儿　　唐氏筛查结果为&高危&仅仅表明胎儿患唐氏儿的概率高于国际标准值，但并不表示胎儿就一定为唐氏儿。所以接下来要近一步确诊胎儿是否真的是唐氏儿。确诊唐氏儿一般用羊膜腔穿刺或绒毛检查确认。　　2.确诊后的处理办法　　唐氏综合征目前还没有比较有效的治疗方法，最好是终止妊娠。　　3.坚持孕期检查　　唐筛检查可以筛检出60~80%的唐氏症患儿。但是唐筛检查只能辅助判断胎儿患有唐氏症的几率大小，但不能确诊胎儿是否患上&唐氏症&。当抽血化验指数偏高时，怀有唐氏儿的几率高，但化验指数正常，也不能保证胎儿肯定不会患病。因此每一位准妈妈都要坚持做孕期检查，准确了解胎儿的发育状况。精彩推荐：&
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&&&请问在做唐氏筛查的时候要抽几次血呀？
请问在做唐氏筛查的时候要抽几次血呀？
怎么看很多宝妈做糖筛都是抽三次血啊，空腹一次，然后隔一段时间再抽啊，我怎么就抽一次，做的是50g的葡萄糖，怎么不一样呀？
你问的是唐筛还是糖筛啊？唐氏筛查应该是差宝宝是不是唐氏儿的吧？那个只抽一次血。糖筛是差糖尿病的，那个是三次。
提问者对回答的评价(星)：
每个医院的标准不一样吧，我当时是吃75的葡萄糖，然后总共抽的三次。其实只要不超，不管抽几次都没关系的。
抽三次是做糖耐，就是说糖筛不及格了，才需要做的进一步检查的。第一次做糖筛是抽一次血。如果值异常，医生才会建议你再做糖耐的。
做唐氏只要空腹抽一次血就行，你说的抽三次应该是糖耐
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>>唐氏筛查要抽多少血？
唐氏筛查要抽多少血？
当时年龄：
唐氏筛查要抽多少血？
唐氏筛查是为了筛查出唐氏综合症患儿，即临床经常能见到的先天性的胎儿畸形。一般我们建议怀孕的14周到20周之间进行检查，一般要抽5ML左右的血
你好，一般5ml左右，检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促性腺激素的浓度，进行筛查的最佳时间是怀孕的第15~20周。
唐氏筛查是为了筛查出唐氏综合症患儿，即临床经常能见到的先天性的胎儿畸形。一般我们建议怀孕的14周到20周之间进行检查，一般要抽5ML左右的血
你好，一般考虑要抽抽血3~5ml，唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促性腺激素的浓度，并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等，计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法
唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促性腺激素的浓度,并结合孕妇的预产期,年龄,体重和采血时的孕周等,计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法.
你好，一般考虑要抽抽血3~5ml，唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促性腺激素的浓度，并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等，计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法
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唐氏筛查要抽多少血？
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我当时没做，孩子也很健康，如果双方都没家族疾病，做不做无所谓
我那会是一块做了其他的检查一共抽了5管血
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　　有些时候，检验医生要问问为什么？
　　作者：刘睿
　　来源：医学界妇产科频道
　　21-三体综合征，有“3”亦有“21”。21-三体综合征俗称“唐氏综合征”，是由于人体内多了一条21号染色体造成的。
　　2011年12月，联合国大会将3月21日定为世界唐氏综合征日，从2012年起每年为此举办活动。大会邀请所有会员国、联合国系统相关组织和其他国际组织以及包括非政府组织和私营部门在内的民间社会，以适当方式举办世界唐氏综合征日活动，以便提高公众对唐氏综合征的认识。每年的3月21日被国际唐氏组织定为“世界唐氏综合征日”。
　　有超过半数的患儿在胎内早期即流产，存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。1866年，Down（中文音译“唐”）医生第一次对该患儿典型体征进行完整的描述并发表，因此，这一综合征以其名字命名为唐氏综合征（Down综合征）。临床表现为特殊面容、智能障碍、生长发育迟缓，并常伴有心血管系统畸形以及其他先天性畸形。目前尚无有效治疗方法，最有效的办法就是产前终止妊娠。
　　唐氏儿的出生无论给患儿、家庭还是社会都带来了不同程度的经济负担和精神压力，导致人均社会幸福感下降，所以做好孕前保健和孕期产检对于及时发现和终止唐氏儿的出生有很大的现实意义。有很多孕妇，甚至医生认为对于唐氏儿的筛查，主要做好9～13周的早期唐氏和孕中期15～19周的中唐筛查，木有问题就可以万事大吉，顺利待产了。其实，这是走进了一个误区，因为“早唐”和“中唐”的检查只是排畸筛查的一部分，其检查结果只是根据孕妇血清学相关标志物的数值高低划分出唐氏综合儿发生的风险高低，检查结果低风险不能保证肯定怀的不是“唐宝宝”，高风险亦不能直接定性为唐氏儿而把胎儿“处理”掉。下面笔者就和大家仔细“扒一扒”唐氏综合征妊娠的高危人群和较为全面的孕期唐氏筛查。
　　看一看，你是不是怀“唐宝宝”的高危人群
　　唐氏综合征主要是由于21号染色体多出一条破坏了基因组遗传物质间的平衡所致。游离21-三体型占了唐氏综合征的绝大部分, 其发生的主要机制是生殖细胞减数分裂时染色体不分离。所以，任何导致21号染色体不分离的原因都会导致“唐宝宝”妊娠的发生，无论是遗传因素还是环境因素。近年来诸多研究表明，以下几类人群更容易发生“唐宝宝”妊娠和唐氏儿的出生。
　　1、孕妇年龄＞35岁
　　母亲年龄越大，处于分裂前期的初级卵母细胞在母体内停留的时间越长，产生减数分裂不分离的风险越大。此外，研究中还发现，年龄＞35岁的孕母将不能通过外周血检查进行无创的唐氏产前筛查，只能直接通过羊水穿刺或脐带血检查进行产前诊断，因此，很多孕母拒绝有创的产前诊断。这也增加了高龄产妇生育出唐氏综合征患儿的几率。
　　2、孕前发热
　　有研究认为病原微生物感染所致的发热会给母体造成伤害，治疗感染所用的药物也可能会在胚胎形成的特定时期作用于某些染色体上，导致胎儿出生缺陷的发生。孕早期的感染及用药是导致唐氏综合征不可忽略的重要因素。因此，有妊娠计划的妇女及其配偶应避免发生疾病及摄入药物。
　　3、接触有害物质
　　有研究表明，孕妇美甲、居住周围环境污染、孕前家庭装修或购买新家具新车、接触农药都是唐氏综合征发生的危险因素。有人通过对唐氏综合征父母职业调查发现，父母职业为农民或工人的家庭比例远大于父母为干部的家庭，提示接触农药化肥等有毒有害物质可能是增加孕母生育唐氏综合征的危险因素。由于配子在其成熟的减数分裂阶段对外界环境敏感性高，所以环境因素可影响配子的正常形成，与出生缺陷的发生密切相关。环境中的物理、化学、生物因素都可能导致细胞染色体的畸变。
　　4、其他
　　夫妻双方备孕期病毒感染、既往复发性流产、已生育过一个唐氏儿。
　　史上最全的唐氏筛查内容
　　1、NT&NF
　　NT和NF是孕期最常用的唐氏筛查超声软指标，全称分别为NT-颈部透明层和NF-颈后皮肤褶皱，二者数值的增厚与先天性疾病的关系密切相关。NT 是指胎儿颈项背部皮肤层与筋膜层之间的半透明软组织的最大厚度，显示为胎儿颈后皮下组织内的无回声层，是唐氏综合征患者较为有效的产前筛查指标。NT 检测多用在妊娠10～13周时，将胎儿颈部透明带厚度超过3 mm划为“唐宝宝”高危妊娠。NF 是指枕部颅骨外侧缘到皮肤外侧缘间的厚度。常以妊娠16～18周时NF 厚度≥6mm作为唐氏综合征的诊断依据。
　　2、胎儿股骨及肱骨长
　　唐氏胎儿普遍四肢短小，尤其是股骨与肱骨较为明显。由于在孕早期超声检查对辨别骨骼发育情况并敏感性较差，所以多选择孕中期对胎儿的长骨进行测量。两者的数值可作为妊娠中期唐氏综合征超声筛查的辅助指标，一般将股骨及肱骨长度小于同孕周正常胎儿的2个标准差作为唐氏综合征的诊断依据。对这些高危人群应进行染色体分析，做进一步确诊。
　　3、胎儿鼻骨发育异常
　　胎儿鼻骨发育异常对筛查唐氏综合征胎儿也有重要价值。胎儿鼻子形成时间较早，研究发现大约超过一半唐氏胎儿鼻骨短。当胎儿鼻骨与NT 联合使用时，“唐宝宝”妊娠检出率超过90%，可作为妊娠早期和中期的超声软指标。
　　4、血清标志物筛查
　　这个才是咱们在前面提到的“抽两管血”的“早唐”、“中唐”血清标志物生化检查项目。以孕中期15～20周较为常用（各个地方的检查时间偶有差异），使用专门的筛查软件结合孕妇的年龄和孕周等参数，算出孕妇唐氏综合征发生的风险值，用于评估胎儿患病风险。孕妇血清学筛查指标常包括：甲胎蛋白( AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG) 、游离雌三醇( uE3)等。这些物质均由胎盘组织和胎儿参与合成，它们的变化水平在一定程度上可反映出胎盘及胎儿的情况。此外，血清学筛查在预测染色体异常外，对妊娠不良结局也有一定的提示意义。唐氏胎儿妊娠的孕妇母体血清AFP 水平比正常孕妇明显偏低。AFP被认为妊娠中期唐氏综合征筛查的有效标志物之一。HCG 在妊娠8 周左右迅速增高，此后逐渐下降大约妊娠20 周时保持稳定水平。唐氏综合征胎儿在妊娠中期孕妇的血清β-HCG 浓度比正常妊娠至少高2 倍以上。游离β-HCG 是早、中妊娠期唐氏综合征产前筛查的有效指标。早期研究发现妊娠唐氏综合征母体血清uE3的水平比正常孕妇偏低25%。uE3是妊娠中期唐氏综合征筛查的有效指标之一。抑制素-A在妊娠10 周左右时显著升高，此后逐渐下降，妊娠15～25周后保持在一个稳定的水平。唐氏胎儿妊娠时孕妇血清中抑制素-A的值表现为持续升高不降的趋势。
　　5、联合筛查
　　没有任何一项血清标志物能百分之百的对唐氏胎儿做出定性诊断，单一的血清标志物检查均存在一定的假阳性和假阴性结果。所以，多项血清标志物的检测会有助于避免使用单项血清标记的低检出阳性率和高假阳性率。目前妊娠早期联合筛查已成为世界范围内较为常用的产前筛查模式，临床使用最为广泛的主要是两联筛查、三联筛查及四联筛查。
　　1）二联筛查
　　将血清AFP 和β-HCG 为标志物的联合筛查组合，一般选取孕中期15～20周。其阳性检出率可达65%，假阳性率为5%。目前二联筛查现逐渐被三、四联取代。
　　2）三联筛查
　　将血清AFP、β-HCG、uE3 为标志物的组合方案。该方案目前在全球广泛应用，三联筛查的检出率能达到71%，假阳性率为5%。用于高龄孕妇的阳性检出率更高，妊娠15～20周为主要筛查敏感期。目前，我国对产前筛查的主要模式为孕中期的血清二联或三联筛查。
　　3）四联筛查
　　将血清AFP、β-HCG、uE3 和抑制素-A（DIA）为指标的联合筛查方案，时间一般选取孕中期。该方案比三联法敏感性提高了20%，检出率可达80%，假阳性率为5%。四联血清学筛查被认为是联合筛查最佳的选择。但是由于经济和技术等原因，其在我国目前未被广泛应用。
　　6、羊水细胞染色体检查
　　主要针对超声检查和血清筛查无创筛查方法假阳性率偏高、敏感性差等问题。对于唐氏综合征胎儿筛查高危孕妇的确诊，羊水细胞染色体检查是“金标准”。最常用的是羊膜腔穿刺技术，在超声引导下细针穿刺抽取孕妇腹部羊水，然后进行染色体分析。适宜孕中期16～20 周的孕妇。当然，因为是一种有创性操作，所以孕妇的依从性不是很好。
　　7、染色体原位杂交技术（FISH）
　　该技术具有杂交信号分辨率高且能够定量，不同荧光能够标记多种探针等特点。与传统染色体核型分析方法比较，耗时少，仅需1天时间。操作相对简单，无需细胞培养，其灵敏度、特异度相对也较高，并且快速简便和准确性高。FISH作为传统的细胞遗传学诊断的辅助手段，是具有很好的临床应用价值的。但是间期FISH只能检出染色体的数目异常，而对于结构异常，则无法进行诊断。
　　8、外周血细胞染色体核型分析
　　早在1997年就有学者发现孕妇外周血中存在胎儿游离DNA，唐氏综合征妊娠孕妇血中胎儿DNA 含量是正常者的6 倍。这主要与唐氏综合征妊娠孕妇的胎盘存在较多的绒毛出血及未成熟的滋养细胞，导致胎盘与母体之间的游离核酸交换，以至于唐氏妊娠孕妇血中胎儿DNA 含量明显增高。一般在妊娠第5周就能够检测出胎儿DNA，并且随妊娠周数增加而逐渐增高。无创DNA检测技术能够在很大程度上降低检查结果的假阳性率。该技术的局限性是对于胎儿染色体的嵌合型和异位型等无法检测，并且孕妇染色体异常以及孕妇2年以内参与异体输血、移植手术和免疫治疗也会影响检测结果。此外该法检测成本高，检测周期较长，也影响了该技术的推广。
　　写在最后：环境这么差，不去做唐筛，生出唐宝宝，后悔也没用！在二胎时代fashion之际，不管生几胎，都应做好优生优育遗传咨询和产前相关检查，尤其是上面提到的高危人群，一定要把“病”治好了再备孕，好身体才能生出好宝宝！对于先天注定会生出“唐宝宝”的夫妇，还是不要宝宝的好。愿有一天，“3.21”只是我们的回忆！
　　参考文献：
　　[1] 边旭明，蒋宇林，戚庆炜，等.产前诊断，走中国自己的道路[J].中华妇产科杂志，) : 801-803.
　　[2] Dan S,Wang W, et al.Clinical application of massively parallel sequencing-based prenatal noninvasive fetal trisomy test for trisomies 21 and 18 in 11 105 regnancies with mixed risk factors[J].Prenat Diagn，) : .
　　[3] 田彦捷,钱嘉林,等.妊娠期唐氏综合征的产前筛查及诊断方法的研究[J]. 医学综述,-129.
　　[4] Erlichman.Thyroxine-Based Screening for Congenital Hypothyroidism in Neonates with Down Syndrome.J Pediatr. 2016 Mar 16.
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