吃芝士蛋糕会虾子诱发哮喘喘吗

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提供最新 419! 产品上海新闻、软件下载与技术交流鉴于支持中医和反对中医的都在忙着站队,却没有多少人讲刮痧和拔罐的专业知识,那么我来和大家普及下,顺便逐段给大家分析下这位熊先生的文章吧。建议比照阅读效果更佳。&br&&br&&blockquote&1.熊先生 :具体场所分布上,简直五花八门:按摩、减肥、美容、理发、养生、中医推拿、中医调理、足浴一应俱全,任何跟保健沾点边的场所都有刮痧拔罐服务,功能简直“包治百病”了”&b&。&/b&&/blockquote&&br&刮痧和拔罐的资质问题,确实是一个黑点,虽然说有专门的“刮痧师”和“拔罐师”培训和证,但是好像在我们学校,都是交钱拿证,反而我们学中医只归类在针灸推拿方面略有提及,并没有专门培训。而且各大美容保健养生馆招人也并不需要什么资格证。所以不管是黑中医也好,黑有关部门也好,资质规范问题确实存在&b&,这是熊先生唯一黑到点上的地方。&br&&br&&/b&&blockquote&&b&2.&/b&熊先生 :刮痧不过是对背部和颈部的皮肤进行挤压,受到强烈挤压之后,皮下粘膜毛细血管破裂形成淤血。刮痧之后人有火辣辣的感觉,也不是所谓的排毒,而是局部组织损伤之后血管扩张,释放炎性介质,刺激神经末梢产生的痛觉。&/blockquote&&br&不谈黄帝内经,不谈中医理论。现代医学对刮痧研究,主要是:&br&&blockquote&①神经调节作用:通过神经反射作用或体液的传递, 对中枢神经系统发出刺激信号, 通过中枢神经的分析、综合, 用以调整自主神经, 遏阻病势的恶性循环, 对机体各部位的功能产生协调作用, 并达到新的平衡。&br&②抗炎作用:刮痧出痧的过程是一种血管扩张渐至毛细血管破裂, 血流外溢, 皮肤局部形成淤血斑点现象, 血凝块(出痧)不久就能溃散, 而起自体溶血作用, 形成一种新的刺激素, 能加强局部的新陈代谢, 起到消炎的作用。&br&③抗氧化作用:通过建立大鼠耐力训练模型, 研究经络刮痧对训练大鼠肝脏组织抗氧化能力及运动能力的影响。结果表明经络刮痧可提高肝脏抗氧化酶的活性, 对运动训练大鼠肝组织产生的自由基具有清除作用, 从而促进肝糖原的合成, 提高大鼠的运动能力。&br&④提高免疫力作用:刮痧直接刺激末梢神经, 能调节神经和内分泌系统, 可增强细胞的免疫功能,&br&亦能产生大量血清而增加抗体。&br&崔向清等将 21~24岁男女学生各8人分别于刮痧前及刮痧后0.5、6h上臂静脉取血,发现 刮痧后 SOD 的数值变化在正常值范围内且有所升高,男性组 0. 5h 到 6h 升高显著( P <0. 05) ; 白细胞在刮痧后 6h 分别与刮痧前、刮痧后 0. 5h 比较,升高显著( P <0. 05) ; 淋巴细胞在刮痧后 6h 升高显著( P <0. 05) ; 刮痧后 6h 男性组 5 - HT、DA、NE 及女性组 DA 与刮痧前比较降低显著( P <0. 05) 。提示刮痧可能通过提高机体抗氧化能力,达到预防保健作用,其升高白细胞、淋巴细胞数可能是刮痧提高机体免疫力,起到能力保健、治疗作用的机理之一。&br&&br&-- -- 杨亚,陈华.中医刮痧疗法的作用机制及临床应用研究进展[J]全科护理,);2237&/blockquote&&br&这个和抽自己两嘴巴子,应该区别还是比较大的。而且,用一种更强烈疼痛,使得身体麻木,最后竟然觉得…都不痛了…请广大知友认真分析其中的逻辑关系…&br&&br&另外提醒下熊先生,您通篇使用了大量“不过是”一类的字眼,虽然充分的表达了您对我们中医行业强烈的鄙夷之情,也暴露了您不专业不认真不细致爱上头的事实,注意您不是在和一个人撕,撕一个行业,不严谨怎么行?&br&&blockquote&人的皮肤主要功能是防御和调节体温,不管什么人种,排毒都是肝脏、肾脏等器官在起作用,呼吸、咳嗽、拉屎拉尿都能排毒,但从来没听说过皮肤可以排毒。&/blockquote&首先皮肤真的可以排毒,其次,人体功能调节方式有“自身调节”、‘神经调节’和‘体液调节’三种,这也是经络实质研究的一个重要基础,而不是说肝啊肾啊什么的,熊先生讲的这个有点光凭自己直觉了,没有说到点上。&br&&br&我觉得,一般咱们懂就懂,百分之九十确定也得加个“似乎”“可能”之类的吧,您这一副专家普及的口吻,不是一本正经的朋友圈骗转发型胡说八道?&br&&br&&blockquote&3.熊先生 :拔罐主要分为真空罐和火罐...后者是拔罐。&br&&/blockquote&罐的吸附方法有 火罐法,水罐法,抽气罐法,吸附方法,不是说主要分为。概念上就错了。&br&&blockquote&4.&br&熊先生 :活血化瘀就更不靠谱了,就是因为刮痧/拔罐才造成了大面积淤血,对他人造成损伤不说,中医竟然把淤血认为是体内排出的湿气和毒素,认为颜色越黑湿气越重,排毒就越多。&b&毛细血管扩张会让皮肤呈现红色,破裂之后,血红蛋白渗入真皮,随着严重程度加深,呈现紫色到黑色。颜色越深意味着皮肤受到的伤害越大,如果你不信,可以自己掐自己,只要你能忍住,这个实验就能做下去,随着力度的调整,你可以清楚地看到皮肤颜色呈现红、乌、紫、黑等颜色。任何时候任何部位都可以尝试,如果你坚持认为这是中医理论的“除湿”,那么你将一辈子拥有排不完的湿气。&/b&&/blockquote&不知道熊先生得出 “颜色越深排毒越多”的出处是哪里?&br&&blockquote&针灸大家承淡安先生认为罐斑的出现可以在一定程度上提高疗效,并在《中国针灸学》&br&中对拔罐疗法提出要拔至“见紫红色为佳”。&/blockquote&又例如&br&&blockquote&新世纪本科教材《刺法灸法学》比较详细地论述了罐斑显色的意义。拔罐后,罐斑紫黑而暗,一般表示供血不足,行经不畅有血瘀现象,若走罐时出现大面积紫黑印时,提示风寒所犯面积大;罐斑发紫并伴有斑块,一般表示寒凝血瘀证;罐斑呈散在紫点状且深浅不一,一般表示气滞血瘀证;罐斑鲜红而艳,一般表示阴虚,气血两虚或阴虚火旺;罐斑红而暗,表示血脂高,且有热邪;走罐后出现鲜红散在点,不高出皮肤,如系在某穴及其附近集中,则提示此穴所对应的相关脏腑存在病变;肩井穴拔罐后出现紫斑、斑点多为气血瘀滞型颈椎病的表现。拔罐区&br&若出现微细出血,可作为诊断发疹性疾病(如麻疹、风疹、猩红热、斑疹伤寒等)的依据之一。若出现印痕黑紫,其中有出血之紫斑,而且相互重叠,则为斑疹伤寒的阳性反应,可用于伤寒和斑疹伤寒的鉴别诊断。正如《灵枢·本脏》云:“视其外应,以知其内脏,则知所病矣”。&br&罐斑的临床意义,即:反映病候,协助诊断;防治疾病,强身健体;评价疗效,分析预后。&br&--纪昌春等.浅谈罐斑效应的临床价值[J]中国针灸,);&/blockquote&前提是错的,那么后面推论基本上都是废话了。顺带一提,拔罐如果用现代语言描述机制,目前研究主要有负压作用、对局部氧分压影响、通过体液和红细胞 免疫以产生整体免疫 调节,乃至调节体内代谢 产物等等方面,机制研究虽然至今尚不完全明确,但也绝非止步不前的 。&br&&blockquote&5.&br&熊先生 :中医把所有致病因素统称为“外邪”,完全没有病毒、细菌、致病微生物的概念。扶正祛邪,只不过是建立在阴阳平衡论基础之上的模糊的统称,没有任何现实意义。所谓的不同的人体质不一样,拔罐之后呈现的颜色不同,那是因为不同部位的皮肤毛细血管位置表浅不一,面部和颈部比较浅,对负压变化更敏感,所以采用同样的力度颜色更深。对于同一位置的皮肤,有的人较薄,有的人较厚,皮肤较薄的人颜色就更深。&/blockquote&中医的病因有外感六淫及疠气,七情内伤及饮食劳逸,病理产物痰饮淤血,其他病因胎传寄生虫外伤等等。顺便吐槽下熊 先生认为刮痧拔罐包治百病,你如果逐一对照,会发现其实刮痧拔罐适应证只是其中的一小小部分,比如,他们都不能补虚,而且大多数作为辅助治疗使用。&br&后面提到的拔罐主要靠负压,前面已经粗略解释了下拔罐影响身体的多层次,如果前提是错的,结论也就不值一驳。&br&&blockquote&6.熊先生 :所谓的辨证论治,也只是中医对于人体无知的自圆其说,现代医学同样讲究个体差异,采取灵活的方式治疗,但前提是证据,这就是科学严谨的态度,没有证据的“辨证论治”,都是滋生骗子的温床。&/blockquote&放上来存粹是作者特意加黑,可是这种只有结论没有论据的东西,我也不知道该说它哪里错了...好像作者是黑拔罐刮痧顺便黑一黑中医?讲真拔罐刮痧算中医发展很缓慢的东西了也是中医里比较偏门的东西了,研究这些的文章课题项目真的都不多,黑辨证论治...分分钟用一大堆循证资料砸死你你信不信...还不如黑一黑中成药毒性呢...&br&&blockquote&7.熊先生 :目前,确实有不少临床试验或者数据试图证明刮痧/拔罐有效,但是效果也主要集中在缓解疼痛上,而且这些研究都没遵循 循证医学的方法, 竟然没有一例是双盲。&br&&/blockquote&老实说当我在知网以“刮痧”和“拔罐”为主题搜索文献一共有一万多个结果,效果集中在缓解疼痛上?难道我眼花了?&br&&br&双盲...你告诉我拔罐和刮痧怎么双盲,你要怎么在不拔罐不刮痧的情况下,然后让患者认为....他们被拔罐刮痧了?&br&而且..循证不一定就等同于双盲好吗...双盲一般是用来研究药物有效性,毕竟都不知道吃的是什么,那我们可以做随机对照实验。&br&&blockquote&治疗研究依据按质量和可靠程度大体可分为以下五级(可靠性依次降低):&br&&b&一级&/b&:按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机对照试验后所作的系统评价或Meta分析。&br&&b&二级&/b&:单个的样本量足够的随机对照试验结果。&br&&b&三级&/b&:设有对照组但未用随机方法分组的研究。&br&&b&四级&/b&:无对照的系列病例观察,其可靠性较上述两种降低。&br&&b&五级&/b&:专家意见。在没有这些金标准的情况下,可依此使用其他级别的证据作为参考依据但应明确其可靠性依此降低,当以后出现更高级别的证据时就应尽快使用。&br&非治疗性的研究依据(病因、诊断和预后等)则不一定强调随机对照试验。&/blockquote&&img data-rawheight=&483& data-rawwidth=&835& src=&/9dc05dbbac4e53ec72f1d17_b.png& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&835& data-original=&/9dc05dbbac4e53ec72f1d17_r.png&&这个才是循证,并且是循证医学的一级证据(最高)。&br&&br&最后...那部电影我不想评价了...拿电影去指导生活,唉…&br&&br&因为我感觉上来讲阴阳五行什么的估计知乎上受众比较小而且挨黑...那这次只从现代科学角度,驳斥一下那篇文章。&br&&br&再奉劝熊先生一句,不是说基金经理,略懂略懂,就能够跑出来把一个行业贬低的一无是处的。
鉴于支持中医和反对中医的都在忙着站队,却没有多少人讲刮痧和拔罐的专业知识,那么我来和大家普及下,顺便逐段给大家分析下这位熊先生的文章吧。建议比照阅读效果更佳。1.熊先生 :具体场所分布上,简直五花八门:按摩、减肥、美容、理发、养生、中医推拿…
鄙人就是因为罹患痛风才走上了临床这条不归路,大学期间上图书馆翻遍了各种中外文献,关于痛风,自认为还是有些发言权的。&br& ……………………………………&br&&b&&b&多谢大家厚爱,你们的赞是我不断更新干货的不竭动力!&/b&&/b&&br&我把结论和治疗方案都先写在前面,阅读障碍的孩子可以直接看&b&&b&黑体字&/b&&/b&&b&&b&。&/b&&/b&机理和原因想了解的话可以继续往下翻:&br&(陆续有病友表达了对自己病情的担忧、对人生的绝望以及对自己多舛命运的哀怨,我想说这个病虽然和遗传关系很大,但却也恰恰说明了你正过着大口喝酒大口吃肉还不怎么需要干活干到挥汗如雨的幸福生活,它会被称为“富贵病”不是没有道理的。更何况临床上比这病严重百倍的多了去了,随手举几个同属于风湿类的疾病:&b&&b&(比惨大赛现在开始)&/b&&/b&系统性红斑狼疮:&br&&img src=&/6f46e25c18fa8d48badc3d9e_b.png& data-rawwidth=&500& data-rawheight=&354& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&500& data-original=&/6f46e25c18fa8d48badc3d9e_r.png&&类风湿性关节炎:&br&&img src=&/b2e1b962c16edc_b.png& data-rawwidth=&295& data-rawheight=&220& class=&content_image& width=&295&&强直性脊柱炎:&br&&img src=&/450b916bde3c8ca6a235c_b.png& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&463& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&/450b916bde3c8ca6a235c_r.png&&&b&&b&这些病目前没有一个是可以根治的,而且治疗方案的副作用随随便便甩痛风两条大街,病情危急的还要上激素,糖皮质激素副作用:骨质疏松,免疫力下降,满月脸(大圆脸),痤疮(痘痘),水牛背,溃疡,高血压等(感兴趣可自行百度)&/b&&/b&&br&&br&说实话,如果人一辈子一定要得一种风湿病的话,我还是会选痛风,相比较于其他风湿病,&b&&b&它就像一个温柔而严厉的爱人,敦促着你早睡早起,规律饮食,锻炼身体——请问你还有什么不知足!还要啥自行车!&/b&&/b&&br&&b&&b&(由于人体生理病理变化多端,加之不清楚大家的既往病史和各项资料,没有办法通过只言片语对大家的具体情况进行准确的诊治,私信或评论问诊的,如鄙人长时间没有答复,要么是忙着读书考试,要么就是没有十分把握,为避免贻误病情,请咨询经治医生。)&/b&&/b&&br&结论:&br&在人类目前基因治疗水平不发生重大突破的前提下,&b&&b&无法根治——但是!只要控制得当,完全可以和正常人一样生活&/b&&/b&。因为痛风会发作,包括目前绝大多数的疾病,归根结底,都是基因的缘故,基因决定了你是否属于各种疾病的“易感人群”,决定了你有没有胡吃海塞的资本~&br&&b&&b&——既然和基因有关,也就决定了他有一定的概率会遗传给下一代。&/b&&/b&&br&同时,你能发病一次,就说明你具备发病的易感因素,要么是更容易产生尿酸,要么是更难将尿酸排出,要么你的发病关节更容易发生尿酸沉积。总之就是具备更容易让痛风“滋生”的“土壤”,而这种“土壤”,除非从基因水平入手,否则无法从根本上逆转,即使你在短期内能通过吃药等方式把尿酸降下来,时间一久,你的尿酸也还是会缓慢回升,一旦出现诱因(比如进食大量海鲜),痛风还是会复发。这就需要:1.长期服药。2.管住自己的嘴,保持良好的生活习惯。(两种方案视尿酸水平选择一种或两种)否则一旦有了第一次发病,又不采取任何措施进行预防,第二次痛风的到来也只是时间问题。&br&&br&诱因:&br&&b&&b&饱食高蛋白高嘌呤,饮酒,受寒受潮,过度疲劳,精神紧张,手术外伤,感染&/b&&/b&。(引自人卫第八版《内科学》)&br&治疗:&br&药物(廉价方便不受罪):目前,&b&&b&别嘌醇&/b&&/b&(降尿酸生成药,相比较于消炎药算是比较“&b&&b&治本&/b&&/b&”的一类药,同类的还有升级版:福避痛,即非布索坦)因其低廉的价格,广泛的适用性(适用于尿酸生成过多和尿酸排泄减少),&b&&b&极低的副作用&/b&&/b&(主要是药疹,身体出现疹子说明体质过敏,应该及时停药,此外,有和其他药物同服、其他过敏体史、肝肾功能异常、老年患者请咨询医生用药)而成为降低尿酸的一线药物(&b&&b&正常人可以视为无副作用&/b&&/b&,极个别患者可能会有不良反应,保险起见强烈建议服药初期定期检查肝肾功能),而丙磺舒、苯溴马隆等(促尿酸排泄药,同为偏治本的药物),因其存在的肾脏方面的副作用,适用范围较之于别嘌醇小。&br&因上述2大类药物均会改变体内尿酸水平,故都有可能诱发痛风急性期的发作(普遍认为是尿酸下降过快导致原本稳定附着的尿酸结晶脱落到关节腔内诱发炎症),这时应辅以&b&非甾体消炎药,如,双氯芬酸钠,芬必得&/b&(在关节出现结晶之后,为了不让免疫系统把结晶当作“异己”而大闹天宫把老家给掀了,直接阻断那些给免疫系统“通风报信”的酶类,进而减少炎症的症状,相比较于降酸药是“&b&&b&治标&/b&&/b&”药),而秋水仙碱(也是&b&治标&/b&)虽然对痛风有着十分迅速而有效的止痛作用,但因其明显的副作用(主要是胃肠道不适),现主要作为诊断性药物和降酸期间痛风发作的预防。&br&&br&饮食控制:(需要强大的毅力,吃货党的噩梦)看了这位仁兄的答案(&a href=&/question//answer/& class=&internal&&&span class=&invisible&&http://www.&/span&&span class=&visible&&/question/2320&/span&&span class=&invisible&&1978/answer/&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&/a& )突然想起一些遗漏的细节。&br&简单说来就是——&br&1.传统意义上的&b&&b&高嘌呤植物食品(典型代表如豆制品)&/b&&/b&,除了酒类和其他发酵类制品,不但&b&&b&不会诱发痛风&/b&&/b&,反而会有预防作用,&b&原理据说是因为豆制品的制作过程中已经去除掉了大部分的嘌呤。&/b&但也不能因此就拿它当饭吃,避免蛋白质进食过多加重肾脏负担。&br&2.某些嘌呤含量不高的&b&高果糖&/b&的食物,&b&&b&高升糖食物,高脂食物&/b&&/b&,反而会加重痛风。&br&&br&&br&病因及其发病机制:国内最权威最经典最新版的医学著作之一《内科学》上面赫然写着:&b&&b&病因机制不明。因为临床上发现,高尿酸的患者中只有约10%出现痛风症状,而出现痛风症状的患者也有部分尿酸处于正常水平(呵呵,我就是这倒霉催的中的一员╭∩╮(-_-)╭∩╮)&/b&&/b&想必目前还只是一些无法完全自洽的假说,不过目前比较公认的过程大致就是:细胞内的遗传物质(嘌呤)→尿酸→尿酸结晶沉积→炎症。&br&&br&遗传物质:其中遗传物质为尿酸生成的原料,包括自身的和外界摄入的嘌呤,自体产生的约占总量的80%,外界摄入占约20%,所以饮食控制有用,但作用相当有限。不要为了预防痛风就投鼠忌器,什么都不敢吃。适量,合理地进食一些肉类海鲜是维持健康的必要措施,否则,一旦发生营养不良,体内免疫系统必然运转不灵,各种比痛风严重得多的疾病也就接踵而至,到头来反而得不偿失!&br&&br&尿酸生成:而嘌呤要转换为尿酸需要经历一系列的过程,别嘌醇、非布司他就是通过阻断其一部分的代谢过程而阻止尿酸的生成。&br&&br&尿酸结晶在组织中的沉积:这是目前我查阅到的资料中机理最模棱两可的部分,因为临床上发现很多人的尿酸值达到600,700+但却没有痛风的临床症状,说白了,有些人天生就是“易感体质”,稍微来点诱因就痛风,有些人就是怎么折腾都还活蹦乱跳。&br& 就我个人看来,尿酸结晶的沉积应该与血液循环的通畅程度以及局部体温的高低有很大关系,这也就解释了为什么痛风好发于第一跖趾关节(脚的大拇指),一来血管的通畅程度决定了代谢废物(尿酸)能不能快速运送至肾脏进行排泄;二来,尿酸盐的析出浓度与温度存在明显正相关。&br&&br&炎症:这部分就不需要我多说了,关节内出现尿酸结晶。&br&免疫系统:犯我德邦者,虽远必诛!φ( ̄ー ̄ )ノ然后就把它当成异物qwer一通乱揍,关节里头都打成这样你还想安心睡大觉?&br&神经系统:睡你麻痹!劳资我疼死你!&br&然后你就会在某个风和日丽的早晨被疼醒啦~(?○ Д ○)?
鄙人就是因为罹患痛风才走上了临床这条不归路,大学期间上图书馆翻遍了各种中外文献,关于痛风,自认为还是有些发言权的。 ……………………………………多谢大家厚爱,你们的赞是我不断更新干货的不竭动力!我把结论和治疗方案都先写在前面,阅读障碍的孩…
  尿酸是身体中细胞新陈代谢和能量代谢后的产物。尿酸是来源于嘌呤,嘌呤来自于细胞和各种食物中。我们体内每天从嘌呤产生尿酸,通过肾脏尿酸溶解于尿中最后排泄到体外。尿酸在体内是不容易溶解的物质。因此,体内如果出现尿酸量持续增加,尿酸就不会完全溶解,最后呈现结晶化状态。这种尿酸的结晶会在身体的各种组织器官内沉积,尤其喜欢在足部第一跖关节和手指关节沉积,自身免疫系统对尿酸结石的免疫应答,就造成了大家经常看到的症状,痛风!好疼啊!(语言尽可能通俗,让大家更易懂,时间比较忙,我慢慢写,也可以加微信goutkiller咨询)&br&
为解除痛苦,很多患者到处求医问药,拜过中医,求过西医,联系过偏方,钱没少花,罪没少挨。由于医学的局限性,目前很多风湿免疫病没有办法根治,所以不少患者四处搜索那些没有科学依据、鼓吹能根治疾病的“偏方、秘方”; 有的患者害怕西药副作用,只是对症镇痛治疗,不长期服用降尿酸药,或错误地认为中药无毒无害,仅服“中药”治疗;还有患者自暴自弃,直接放弃治疗,承受病痛的折磨,任病情发展,甚至通过大量饮酒来麻醉神经止痛,最终失去了最佳的治疗时机。其实,相信科学,到正规医院的风湿免疫专科就诊,配合医师遵嘱规范治疗,基本上都可以控制病情的,甚至可以与正常人一样工作、学习和生活。&br&&br&&br&有患者认为,痛风不就是选用秋水仙碱、安康信、扶他林、青鹏膏、痛风定、别嘌醇、碳酸氢钠、苯溴马隆和非布司他那几种药吗? 不发作的时候,一点症状也没有,我凭什么老吃药,这还不伤感伤肝肾吗? 每次加上降尿酸药,痛风就复发,干脆就把降尿酸药停了,就不复发了,这样不更好吗? 其实,痛风的治疗是最有艺术的,以上这些抱怨均是一种误解。首先,我们应该区分哪些是消炎镇痛药,哪些是降尿酸药? 以上的药物中,秋水仙碱、安康信和扶他林是消炎镇痛的,不能降低尿酸,属于治标药(不长期终身服用,但反复发作者需服用较长时间);而别嘌醇、苯溴马隆和非布司他是降低尿酸的,属于治本药(需长期终身服用的药),其中别嘌醇和非布司他是抑制尿酸合成的治本药,而苯溴马隆是促进尿酸排泄的治本药。医生会根据病人的肾功能、痛风石沉积情况及尿酸排泄情况来选择何种类型的降尿酸药。
尿酸是身体中细胞新陈代谢和能量代谢后的产物。尿酸是来源于嘌呤,嘌呤来自于细胞和各种食物中。我们体内每天从嘌呤产生尿酸,通过肾脏尿酸溶解于尿中最后排泄到体外。尿酸在体内是不容易溶解的物质。因此,体内如果出现尿酸量持续增加,尿酸就不会完全溶解…
&p&&假如生活是一场旅行……我们能在旅行中发现自己,也能在旅行中丈量生命的勇气&&img data-rawheight=&478& data-rawwidth=&480& src=&/b03b7f9e2a16e4ee2adaae9_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&480& data-original=&/b03b7f9e2a16e4ee2adaae9_r.jpg&&&/p&&p&得知懒人业余餐厅创始人陈三(陈正宾)不
幸因心肌梗病逝,虽然素未谋面,但是朋友圈里有不少他的朋友,都在为他伤心落泪,从他们的字里行间,了解到他是一位幽默风趣、为人和善的兄弟。三哥去年就
发作过一次心梗,原本计划22日上午做心脏搭桥,21号已经住院准备的时候突发心梗抢救,当日心脏已经不工作,维持到22日下午6点不治,他在微信上留下
绝笔:&/p&&p&&em&假
如生活是一场旅行,那么我们大大低估了它的意义。锅觉得,旅行不是按图索骥的观光,也不是走马观花的想象。锅还觉得,我们能在旅行中发现自己,也能在旅行
中丈量生命的勇气。锅经常觉得,那些萍水相逢的同路人哇,那些过眼云烟的山河水哇。是它们,在我们行走的路上,向我们传递着自由的能量。自由,才是锅生活
该有的归宿,呢!&/em&&/p&&p&&em&所以,对于锅来说,生命本来就应该是一次“未设定”的行走。说走就走,走哪算哪。锅还觉得,这也应该是一次与老天心照不宣的偶遇,我们带上指引,揣满好奇。我们讲扛到世界,也将体察自我。我们将在路上相遇,也将在相遇中找到出新,那是我们彼此开始的地方。&/em&&/p&&p&&em&是滴哇,所有的一切,都是为了最终的久别重逢。&/em&&/p&&p&&em&加
入旅行只能有一个目的地,锅就在天堂等你们吧。其实,锅有一个本本,谁曾跟锅有过情节粗糙的风花雪夜;谁曾跟锅编造常识匮乏的文艺传说;谁曾跟锅越青山,
穿古寨;谁曾跟锅披风雨,历花香;谁曾听过锅信手拈来的美食传奇;谁曾仰慕锅自学成才的木匠手艺;谁曾懂得锅唱个肥肠面歌那么业余;谁曾明白锅其实最想做
个自在从容的时间行者。嗯哼,锅一个一个都记着呢。&/em&&/p&&p&&em&是滴哇,这便是我的初心的温度呀,也将是我们重逢的重点。&/em&&/p&&p&&em&好了,各位。懒人业余餐厅九重天分店要开业了,锅得先走一步,你们耍好。&/em&&/p&&img data-rawheight=&480& data-rawwidth=&270& src=&/edcedc39_b.jpg& class=&content_image& width=&270&&&br&&p&看得出这位20多年的餐饮人,也是一位豁达风趣的文艺男。生命如此短暂,除了缅怀,还有什么是值得我们思考的?我们的一生,不一定能保证做出多大的事业,但是,保证不死得那么“意外”还是有章可循的……三哥的问题,如果他很早就开始注意和预防,也许,也许不会有今天的英年早逝。&/p&&br&&p&&strong&心肌梗死(塞)是怎么回事?&/strong&&/p&&p&我们的心脏简单点说就是不断自主跳动的一堆肌肉和血管。血管向肌肉(心肌)提供包括氧气在内的各种“养分”,一旦血管堵住了,心肌得不到血液就会罢工。短暂的“缺血”心肌可以不受影响,时间长了,心肌就开始“坏死”,梗死(梗塞)就是血管堵住时间长了,心肌大片坏死,救治不及时很容易死亡。&img data-rawheight=&416& data-rawwidth=&480& src=&/5dfcc7a63dafb3d9e4e5_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&480& data-original=&/5dfcc7a63dafb3d9e4e5_r.jpg&&&/p&&p&一般人对心肌梗死没太多概念,因为它实际上是一种富贵病,一种慢性病。在发达国家心血管疾病是死亡率最高的疾病,美国每年约有150万人发生心肌梗死,我国随着生活水平的提高,心血管病,糖尿病等“富贵病”的发病率也日益增长,冠心病占心血管疾病死亡病例的54%,心肌梗塞是冠心病的主要死亡原因,中国心肌梗死每年新发至少50万,现患至少200万。&/p&&br&&p&造成堵塞的东西是怎么形成呢?一般来说常见的“堵住”包括两种情况:血栓(脂肪栓)和血管硬化。这两种情况除了发生在心脏,还可以发生在全身任何地方的血管,其中血栓还有可能到处跑,一旦进入肺动脉,大脑什么的,就容易出大事了,中风也是这样发生的。&br&&/p&&p&已经患有动脉粥样硬化的人一定要格外注意, 某些诱因致使粥样斑块破裂, 就会形成血块(血栓)阻塞心脏血管,导致&a href=&///?target=http%3A///subview/4403.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&心肌缺血&i class=&icon-external&&&/i&&/a&坏死;另外,心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性&a href=&///?target=http%3A///subview/.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&心肌梗死&i class=&icon-external&&&/i&&/a&,常见的诱因如下:&/p&&p&1.过劳&/p&&p&过度体力劳动、体育活动,连续紧张劳累等。&/p&&p&2.激动&/p&&p&由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。&/p&&p&3.暴饮暴食 &/p&&p&暴饮暴食后血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,在狭窄基础上形成血栓。&/p&&p&4.寒冷刺激&/p&&p&冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。&/p&&p&5.&a href=&///?target=http%3A///subview/.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&便秘&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&p&因&a href=&///?target=http%3A///subview/.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&便秘&i class=&icon-external&&&/i&&/a&时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见&/p&&p&6.吸烟、大量饮酒&/p&&p&吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。&/p&&br&&br&&img data-rawheight=&284& data-rawwidth=&480& src=&/bdbbc9a7ef86a46bb5b1b3_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&480& data-original=&/bdbbc9a7ef86a46bb5b1b3_r.jpg&&&br&&img data-rawheight=&330& data-rawwidth=&480& src=&/ed83f9116aad4eacefb601_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&480& data-original=&/ed83f9116aad4eacefb601_r.jpg&&&br&&p&&strong&怎么防止血管被堵住呢?&br&&/strong&&/p&&p&现代医学对血管内发生的事情已经了解地比较彻底了。血
栓和血管硬化的形成是一个相对“长期”的积累过程,与高血压,血脂异常(总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过
低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸烟、不合理膳食(高脂肪、高胆固醇、高热量等)、缺少体力活动、过量饮酒,以及社会心理因素等有密
切关系。因此注意生活习惯,定期体检,控制住易患因素。如患有&a href=&///?target=http%3A///subview/923/923.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&糖尿病&i class=&icon-external&&&/i&&/a&、应及时控制血糖,包括饮食控制。如有&a href=&///?target=http%3A///subview/.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&高血压&i class=&icon-external&&&/i&&/a&则应给降压药,使血压降至适当水平,如有血胆固醇增高,则应控制高胆固醇适当给予降脂药物。&/p&&br&&p&&strong&重在预防!&/strong&&/p&&p&回到本文开头的故事,心肌梗死,脑卒中(中风)等都重在预防。我们每个人要本着对自己对家人负责的态度,正视自己的健康问题。该减肥的减肥,该监测的监测,行动起来,掌控好自己的健康。毕竟生命只有一次,天堂也未必能相聚。&/p&&br&&p&最后奉上一段国际心脏急救全演示,珍视健康,拯救生命,我们希望能做到更多。&/p&&a href=&///?target=http%3A///boke/page/y/0/j/y0123njikpj.html& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&超级大片:心脏急救全演示(国外)-高清观看&i class=&icon-external&&&/i&&/a&
"假如生活是一场旅行……我们能在旅行中发现自己,也能在旅行中丈量生命的勇气"得知懒人业余餐厅创始人陈三(陈正宾)不
幸因心肌梗病逝,虽然素未谋面,但是朋友圈里有不少他的朋友,都在为他伤心落泪,从他们的字里行间,了解到他是一位幽默风趣、为人和…
易损斑块破裂及血栓形成是导致急性心脑血管事件发生的主要机制。包括心肌梗死和脑卒中。&br&&br&动脉粥样硬化斑块分为稳定型和不稳定性斑块,后者又被称为易损型斑块(Vulnerable
plaque)。 此类斑块的特点是纤维帽薄,活动性炎症,大脂质核心,内皮脱落伴表面血小板聚集,平滑肌细胞减少,表面钙化,色黄和外向重构等等。&br&&p&这类斑块主要有3 种组织病理学类型: 1. 炎性薄帽状纤维粥样斑块(Thin-cap fibroatheroma, TCFA):炎性细胞浸润,纤维帽薄(厚度 小于 65 um)并伴大脂质核心,
此类斑块约占患者的60%-70%。2.
糜烂斑块:富含糖蛋白基质和平滑肌细胞,此类斑块约占患者的30%-35%, 3. 钙化结节斑块。此类斑块约占患者的占2-7%
。&/p&&p&德克萨斯心脏病中心的Naghavi教授等结合大量回顾性病理解剖研究结果,发表了对易损斑块的国际共识,指出易损斑块不仅容易破裂,形成血栓,而且可快速进展为临床事件。他们提出了易损斑块的组织病理学主要标准为: 1. 活动性炎症(单核细胞/巨噬细胞/T淋巴细胞浸润);2. 大脂质核/纤维帽薄;3. 内皮剥脱,表面血小板聚集;4. 斑块裂隙;5. 狭窄程度>90%。次要标准为: 1. 表浅钙化小结节;2. 斑块呈浅黄色;3. 斑块内出血;4. 内皮功能障碍;5. 血管正性重塑。基于这样的病理生理研究标准,越来越多的研究集中于早期发现稳定性患者。&/p&&p&动脉粥样硬化斑块的物理学识别方法分为2大类:&/p&&p&无创性检测:包括超声诊断;冠状动脉CT(Computed tomography
, CT); 血管造影;磁共振;PET-CT(Positron emission tomography–Computed
tomography, PET-CT) ;
拉曼光谱分析等。冠状动脉CT血管造影 虽可对冠状动脉粥样硬化斑块进行无创性评估,但其扫描仪空间分辨率有限( ≈ 400 um),故无法对纤维帽进行形态学分析。&/p&&p&超声检查简便易行,成本低,无创,病人易接受。它的检测可以判断动脉管腔狭窄程度,监测斑块纤维帽厚度,并根据斑块内部回声特点判断斑块内出血和溃疡, 从而评估狭窄程度的进展和斑块破裂的危险指数。张x科研团队对动脉斑块比较了实时三维超声和二维超声的技术并证明两种技术测量的斑块的面积存在高度正相关。
但斑块钙化可对声波产生干扰, 故其对钙化结节斑块的监测受到了影响。&/p&&br&有创性检测:包括血管内超声;血管内射频超声(Intravascular Ultrasound radiofrequency,IVUS-RF);血管内超声弹性图; 温度测量;血管镜检测和光学相干显像技术(Optical
coherence tomography, OCT) 等。 血管内超声弹性图,可区分钙化,纤维化以及脂质的不同,其检测易损斑块的特异性可达88% 。
IVUS 能分辨较深的血管组织,根据冠状动脉粥样斑块回声特征, IVUS将斑块初步分为4类: 1. 软斑块; 2. 纤维斑块; 3. 钙化斑块 和4. 混合斑块。但其分辨率仅为100~150 um,对于动脉粥样斑块的细微结构缺乏清晰的认识。&br&&br&对于高风险患者, 一定要鉴别动脉粥样硬化的性质。 早期预防。单纯降低血脂 , 效果不理想。
易损斑块破裂及血栓形成是导致急性心脑血管事件发生的主要机制。包括心肌梗死和脑卒中。动脉粥样硬化斑块分为稳定型和不稳定性斑块,后者又被称为易损型斑块(Vulnerable
plaque)。 此类斑块的特点是纤维帽薄,活动性炎症,大脂质核心,内皮脱落伴表面血小板…
谢邀。相信百度之类的都对此问题有详细但是可能略有些文不对题的回答。&br&先说下心梗的概念。心脏是一个血泵,像抽水机一样日夜工作,心脏上的冠状动脉相当于抽水机的供电电线,是给这个泵供血的。冠状动脉闭塞就像血泵断电,不工作了,就是心梗了。&img src=&/56abd9cfbd4a_b.jpg& data-rawwidth=&140& data-rawheight=&110& class=&content_image& width=&140&&&br&觉得图不清楚可以买个猪心,和人的基本一样。&br&心脏停止后没有血压,血液不流动,不能给机体带来新鲜氧气,身体的细胞就死了。所以在心梗的时候如果能用心外按压+人工呼吸,心脏电除颤等等心肺复苏措施让心脏重新跳动,血液流动,这个人就还是可以活的。只是有些细胞比如脑细胞,停止供氧三分钟就不可逆死亡,所以这也是为什么有的人救活了也是植物人。&br&心肌也是细胞,心梗就是心脏断电,心肌细胞也会死。而且也是断电3分钟(还是5分钟,忘了)心肌细胞就不可逆的死亡,所以,业内常有“时间就是心肌”的说法,也是为什么心梗死亡率那么高。&br&时间有限,简单地说:&br&&b&&br&&/b&&br&&b&病因:&/b&一言以蔽之,就是冠脉闭了。&br&闭的原因有两种,一种是水管被东西堵上了,一种是血管痉挛闭塞。&br&堵上很好理解。但是致堵的栓子从哪来的?&br&最大的可能性就是上面有人说得,高脂血症导致动脉粥样硬化。这些名词都没那么熟悉,那冠心病熟悉吧。冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。就是冠脉血管跟下水道似的,出生时干干净净,结果你天天大腻肥肉地沟油的灌,那油全挂在壁上一层层的,那下水道就越来越窄,哪天突然那块挂壁的地沟油掉了之类的,瞬间把这冠脉堵死了,得,心梗了。如果还是堵在主路上,那估计就回天乏术了。同理,堵在脑子里就脑梗了。&br&记得以前上课老师举过一个例子,说美国有个8岁的胖孩子车祸,死后解剖发现竟然血管内已经有粥样斑块形成。他说这都是因为垃圾食品,那时候还没爆出地沟油那。&br&为起到恶心的作用,上张图。&img src=&/421feac2fdef_b.jpg& data-rawwidth=&504& data-rawheight=&331& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&504& data-original=&/421feac2fdef_r.jpg&&&img src=&/c5fefc47d35d_b.jpg& data-rawwidth=&300& data-rawheight=&144& class=&content_image& width=&300&&所以预防,肯定是控制血脂啊。别以为这是老年人的工作,去年我体检,测了血脂高,当时就无语了,鄙人BMI可是偏瘦啊,而且自从转过心内科后吃肉也明显少了(可以理解吧)。百撕不得骑姐。&br&终于,回想起体检前晚上啃了只肥硕大闸蟹!后来再复查也没事了。由此,那些一顿要啃n只大闸蟹的壮士们~~想想你们的血啊!是不是乳糜状了~~&br&所以为什么强调多吃纤维,什么芹菜之类,就是刮油 啊。还有据说燕麦片降脂作用也不错,20多岁开始已经不早了!&br&至于什么食品脂类高,胆固醇高就自己百度吧。那些油多不坏菜的人们,尤其那些个好口猪油炒饭的人们,请默默看到我上方图片思考五分钟。&br&&br&第二个关于血管痉挛。病因不清。但是可知的抽烟喝酒,情绪激动,冷空气都可能诱发,所以电视编剧们有时候还是蒙对了的。&br&&br&其他什么血管畸形之类的那就没办法了,人生嘛。&br&&br&心梗前中老年人常常有预兆,比如心绞痛,心电图异常,就是心梗的预演。而且因为他们的冠脉是慢慢闭塞的,所以心脏还有适应过程(人真的很智能),就像森林里有条路,大家都走那条路,慢慢那条路上垃圾太多堵上了,旁边会出现一些,人们会自动分流寻找新的路,但是过程很慢,因为要披荆斩棘,但是如果这条路是突然塌方堵上的,那么车人就过不去了。这也是为什么有些老年人心脏不好,却能一直撑着,歪歪墙不倒,有些年轻人反而一下就去了。&br&&br&心梗的抢救就是尽快的疏通血管。但是那血管多细,你怎么知道哪堵了?怎么疏通?&br&少数大医院可以做到急诊的介入,造影,在堵塞处放支架(血管里放个架子给强行撑开),这当然是最对症的,但是所有手术也需要术前准备吧,哪怕你就在手术室门口心梗,所有医生就等着给你放支架时你心梗,你能保证你的心脏能撑那么久?这也是为什么心梗死亡率那么高,医生全过程都扑着赶着奔着,也不一定跑得过死神。&br&如果你等不及这个,或者条件不允许,最常见的解除阻塞的治疗就是全身给“溶栓”或者”止血“。就是说如果你是斑块或者血凝块堵了,就要用强抗凝药迅速让它散开,如果你是斑块出血堵上了就要止血。显然,这两个治疗是完全相反的,判断错误就game over,但是怎么在那么短的时间内判断到底应该给哪种治疗呢?纯看经验。别诧异,只能凭经验了。根据病人的表现,一些化验指标等等综合判断。每位心内科医生,哪怕是最顶尖的,在治疗开始时也绝不可能有100%的把握的,甚至有的连50%的把握都没有。没办法,地球上没有更好的办法,人类文明和智慧对天工造人的改造还只到了这个境界。&br&最愚蠢的就是那些在这个关头还对着医生大呼小叫,或者抱着怀疑的态度拒绝检查,甚至恶言相向的。我可以确定在这样的关头,每一个医生都是全心全意10000%的投入并且希望治疗有效,挽救生命的(这不用我解释吧,每个正常人都可以自己体会)。你在他冷静思考的时候还嚎啊叫的,撕啊扯的,再来两句威胁,两句恐吓。得,不让人救直说就行。知道做心肺复苏胸外按压有多累吗?壮年男子,能连续坚持五分钟就不错了,可以判断是有6块腹肌的主了。曾听闻急诊俩女大夫轮流胸外按压1小时,病人在按压后5分钟已经完全心电图直线再回天乏力了,家属逼着哭着闹着必须抢救。两人按到披头散发精疲力竭两眼发黑,这也就罢了,如果还有别的抢救病人,这就是浪费有效的医疗资源,置别人于死地。至于这种一个大抢救收费多少,咱不提了,提了伤感情是不?反正揣着这大抢救费用我可是不敢去西单剪头发的,洗吹倒是应该够。&br&&br&好了,跑题了。。。&br&彻底治疗?这个问题还用说吗?&br&&br&BTW, 在你的亲人朋友如果突发这种呼吸心跳暂停情况时,如果你会做心肺复苏真的可能会救他!&br&本来想让大家自己去搜视频,但是本着负责任的态度自己小搜了一下,竟然先出现的是:&a href=&///?target=http%3A///v_show/id_XMzQ2Mjg5ODky.html& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&黑丝豹纹吊带网袜性感辣妹教你..心肺复苏术)&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&好吧,败了,找了个简洁明了的,如果大家能学习并传播就真是胜造七级浮屠了。&br&&a class=&video-box& href=&///?target=http%3A///v_show/id_XNDcxNzc5MTQ0.html& target=&_blank&&
&img class=&thumbnail& src=&/B68-C67C-F114-B6C7-C862D03CA2D4&&&span class=&content&&
&span class=&title&&单人徒手心肺复苏术&span class=&z-ico-extern-gray&&&/span&&span class=&z-ico-extern-blue&&&/span&&/span&
&span class=&url&&&span class=&z-ico-video&&&/span&/v_show/id_XNDcxNzc5MTQ0.html&/span&
&/a&&br&激励一下,曾经我们去给聋哑学校的学生们教过急救常识(不给经费竟然让我们扛着假人挤公车,差点没吓出几个心梗),给小学高年级小朋友讲过。后来有一位老师给我们反馈,刚教完他们后去春游,有个小朋友溺水了,就上来后另一个小朋友按我们说的做了心肺复苏,真的救活了她的小伙伴。&br&这大概是我那年听到最振奋人心的消息。&br&&br&当年没学心内科,觉得这是一个白天尚能谈笑风生,晚上状况频出,能让你刚躺下就起来练出腹肌的科室。尤其是抢救起来那悲怆的气氛啊。。。&br&&br&多年没接触心内了,这方面知识没有更新,欢迎专家指正批评,虚心接受。
谢邀。相信百度之类的都对此问题有详细但是可能略有些文不对题的回答。先说下心梗的概念。心脏是一个血泵,像抽水机一样日夜工作,心脏上的冠状动脉相当于抽水机的供电电线,是给这个泵供血的。冠状动脉闭塞就像血泵断电,不工作了,就是心梗了。觉得图不清…
全称叫, 冠状动脉性心脏病简称冠心病。是指由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。
血管狭窄不是最不可怕的,最可怕的是粥样硬化的脂类堆积物一旦破损,就会形成血栓,严重了就要造成心梗。致命危险!&br&&br&&br&&br&这个问题就不要做伸手党了吧,百度百科查一查就出来了。&br&&br&另外,如果确诊是冠心病,家中要备上急救药,像硝酸甘油,阿司匹林。&br&另另外,了解正确的护理知识很重要。
比如心绞痛发作时服用硝酸甘油应采取坐位将硝酸甘油含在舌下,一片过后症状不缓解再服第二片,一般不超过三片,五分钟没有缓解后需拨打120。等等等。&br&&br&祝好。
全称叫, 冠状动脉性心脏病简称冠心病。是指由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心…
&p&亲身经历,缓解并治好自己的(过敏性)鼻炎。&/p&&br&&p&我把方法写得很详细,看完就会做。&/p&&br&&p&先说一下不堪回首的鼻炎史,给大家一点信心~ 看解决方法,跳到分隔线后。&/p&&br&&p&我曾经患(过敏性)鼻炎近 20 年,到后来是什么情况呢?鼻甲肥大等检查结果自不必说,我始终只有一个鼻孔勉强通气,另一个鼻塞…… 如此交替…… &/p&&p&因为这,我经常把鼻子擤得吭吭响,经常跑水龙头去,卫生纸也用得呼呼的,鼻子擤的红红的,甚至人中这一片擤的掉皮,也不过换来瞬间的缓解而已……&/p&&p&平时呼吸,主要靠嘴…… 睡觉更是,因为躺下鼻子更塞…… 嘴干…… 鼻塞的时候边吃饭边喘气,感觉真的很累…… 还怕呛到……
T_T&/p&&p&对了,咽炎怎么少得了呢?因为鼻涕往后流会不停刺激咽喉……&/p&&p&小时候同学间闹着玩有时会捏鼻子,我特别讨厌这个。鼻子被捏到,脆弱的平静马上被打破,接着鼻子痒痒、连着打喷嚏、流鼻涕…… &/p&&br&&p&注意,这还只是正常状态。&/p&&p&过敏发作的日子,鼻子一痒、连打几十个喷嚏,涕泗横流…… 午睡起来几乎必有,其他时候时有出现。内眼角也痒,经常揉眼睛。开始我还以为是眼睛问题,滴眼药水还是痒,后来上网查了才知道是过敏症状……&/p&&p&有时候难受得我,真想把鼻子这一块从脸上全抠下来……&/p&&br&&p&这些年我看过许多医生,吃过许多药(多是中药,那时候不懂……
&_& ),做过过敏原筛查(胳膊上扎几十针的皮试),还有超声雾化…… 都没有什么效果……&/p&&br&&p&心理上呢,鼻炎这么严重,鼻涕和痰(其实多是流到后面的鼻涕)经常有血丝,多年间我都觉得自己会年纪轻轻死于鼻咽癌…… 哈哈~&/p&&br&&p&———————————————————————————————————————————&/p&&br&&p&后来一个同学给我介绍了瑜伽里的涅悌功,就是温盐水洗鼻腔。并且,&b&拷给我做法的视频。&/b&&/p&&br&请一定先看视频,做法有视频有真相,我就不描述了,从 11 分 30 秒开始:&b&&a href=&///?target=http%3A///programs/view/79FV2xyoKEc/& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&第14集 原电视系列 蕙兰瑜伽&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/b&&br&&br&&p&下面是我的实际体会:&/p&&p&1、盛盐水用大瓷碗就行,不用专门买什么器具。把鼻子贴在碗边吸水即可。&/p&&p&2、水:自来水必须烧开过;经过净化器的水、桶装水瓶装水不用烧,可以直接用。有回凉水不够,无奈掺了些自来水,刺激得鼻腔疼,可能是杂质太多。&/p&&p&3、配盐水步骤:碗洗干净——&放盐——&热水(温度高的好,盐化得快)化开——&加凉水,搅拌(如果用手指的话,手要打肥皂洗干净,包括指甲缝,指甲缝可以用废牙刷刷),待盐粒完全融化,调到温度浓度合适即可使用。&/p&&p&4、盐水浓度:以自己舒服为准,先用鼻子试着吸起一点水感受一下,不舒服再加盐或加水。过浓会齁,淡了会有类似呛水的感觉。很快你就会找到自己舒服的浓度,对盐和水的比例心中有数,配起来也很快。&/p&&p&注意:能吸了并不代表最舒服,浓度需要自己增减去试。从我的经验和许多朋友的留言来看,&b&刚开始做,往往会不怎么敢加盐,因为盐水配淡而感到不适,&/b&这时要再调整。&/p&&br&&p&常见问题(我会根据各位朋友的反馈进行更新,并用下划线标出):&/p&&br&&p&问:鼻子能吸水?不会呛到吗?&/p&&p&答:鼻腔和口腔天生相通,比如人有时鼻涕多了感到好像要流到嘴里。&/p&&p&日常呛水的难受感来自水对鼻咽部粘膜的刺激。刺激有三个原因:1、有杂质;2、淡水,会使粘膜过度吸水(因为人体自身有盐度)产生不适,浓度合适的盐水就不会;3、水到气管了,盐水洗鼻是鼻子吸水、从嘴流出,离气管还远。&/p&&br&&p&问:吐出来的水脏么?&/p&&p&答:温盐水会软化、洗净鼻腔里的一切。如果空气糟糕,效果肉眼可见~&/p&&br&&p&问:什么时间做?&/p&&p&答:鼻子不舒服就做呗。我开始是每晚睡前,为了睡觉时能舒服点~ 每天一次,鼻子越来越好,坚持了一年多。后来两三天一次。现在一周一次吧。其实鼻炎早就好了,但是做完的通畅感挺舒服,生理上心理上都是,再也不会觉得鼻涕没擤干净了哈哈~&/p&&br&&p&问:多长时间会见效?&/p&&p&答:第一次做完就会感到前所未有的通畅。如果你非常注意自己的感受,每天都比之前的日子要好。但就像你不会注意到自己的心跳,好转也是如此。像我每天做,开始的几天十几天,做完还吸吸气、感觉下鼻子怎么样,后来就没在意了。直到某天突然意识到:哎?这些天鼻子一直很好啊~
\^O^/ 在这里,没有感觉就是最好的感觉。&/p&&p&我大概几个月就好得差不多了。后来坚持做下去,是想巩固,而且真的很舒服。
&/p&&br&&p&问:应该用无碘盐/碘盐/低钠盐/强化营养盐……?&/p&&p&答:无碘盐优先,其他也用过。盐业国家专营,网上好像没有,只能在本地超市买到(当地)盐业公司的产品。岔开一句,为了健康,日常少吃盐~&br&&/p&&br&&br&&u&增补,对上百条留言问题的总结:&/u&&br&&br&&p&&u&问:可以用生理盐水啊?&/u&&/p&&p&&u&答:我小时候尝过生理盐水,对比起来,感觉生理盐水有些达不到&/u&&u&洗鼻合适的浓度&/u&&u&。&/u&&/p&&p&&u&再就是要囤货(得囤多少啊…… 学生住宿舍尤其不方便),用前要加温、温度不易把握。&/u&&/p&&p&&u&还有价格因素。生理盐水是蒸馏水配的无菌溶液,可以静脉注射的;鼻腔本来就是有菌环境,用饮用水就足够啦。&/u&&/p&&br&&p&&u&问:洗鼻盐、洗鼻壶怎么样?&/u&&/p&&p&&u&答:没用过,也不推荐。&/u&&u&原因如下:&/u&&/p&&p&&u&1、洗鼻盐:查了下,有的还加了碳酸氢钠什么的,像噱头,且价格高。&/u&&/p&&p&&u&2、洗鼻壶:看了下用法,说是侧着头用,盐水从上面鼻孔进下面鼻孔出。&/u&&/p&&p&&u&跟碗相比:&/u&&/p&&p&&u&1)姿势不易操作;&/u&&/p&&p&&u&2)后面的鼻道洗不到;&/u&&/p&&p&&u&3)不知道什么材质的,而&/u&&u&瓷碗玻璃碗材质光滑易清洁;&/u&&/p&&p&&u&4)如果住宿舍,在公共洗刷间,用碗旁边有人也不会显得怪异,不注意还可能以为在漱口~ 如果是一个没见过的奇怪的壶……&/u&&/p&&p&&u&5)碗到哪都有,洗干净就能用。&/u&&/p&&p&&u&最后,有的同学看到要买这要买那,拖延的理由就来了,猴年马月也洗不了。其实,你只需要随手可得的:碗或饭缸,食盐,净水,马上就可以做起来。&/u&&/p&&br&&p&&u&问:要洗鼻、正鼻塞,盐水吸不进怎么办?&/u&&/p&&p&&u&答:有时间呢,提前400米跑道跑个4圈,一般就比较通了。&/u&&/p&&p&&u&现做的话,试试高抬腿或跑跑楼梯,可能有个瞬间鼻塞会缓解,这时赶紧吸盐水,我的成功率大概60%吧。&/u&&/p&&br&&p&&u&&b&问:咽下了一些盐水……&/b&&/u&&/p&&p&&b&&u&答:吸水,先&/u&&u&仰头再低头,一个连贯动作。仰头水快到嗓子时呼气,类似仰头漱口,应该就不会咽下了。&/u&&/b&&/p&&p&&u&我没有这种情况,所以开始只能说“吸水仰头时张着嘴试试”……&/u&&/p&&br&&p&&u&问:洗完了流水、流鼻涕?&/u&&/p&&p&&u&答:流水因为排水不彻底。视频最后有排水动作,怎么做再看看。&/u&&/p&&p&&u&流鼻涕有两个可能:&/u&&/p&&p&&u&1、盐水浓度太低,还没有人体盐度高:就好像游泳时没有盐度的水不慎吸到鼻子里,会难受、之后会一直流鼻涕。在舒适范围内,多加些盐试试。&/u&&/p&&p&&u&2、过敏:鼻腔被盐水冲干净,又接触到空气中的过敏原,产生过敏反应。&/u&&/p&&p&&u&打个不是很恰当的比方,一块刚擦干净的瓷砖,过了一会儿落上一点灰或者几个毛毛,是能看出来的;如果本来就好久没擦了,再落点灰也看不出来。&/u&&/p&&p&&u&所以需要洗完后接着喷抗过敏药,比如“辅舒良”。&/u&&/p&&br&&p&问:对没有鼻炎的人有用么?&/p&&p&答:有。特别是感冒时。能清理鼻涕、缓解鼻塞,再吃点感冒药,感冒几乎就没什么症状了。当然时间长了还会有新鼻涕,再做就是。极大减轻感冒痛苦。&/p&&p&平时做,也能避免擤鼻涕的不彻底,以及用力过猛的伤害。&/p&&br&&p&问:科学么?&/p&&p&答:我问过山东大学齐鲁医院耳鼻喉科的主任医师,也是山大医学院的教授,他们非常赞同。&/p&&p&盐水不仅洗净了粘膜,还有杀菌和收敛(消除肿痛)的作用。&/p&&p&对了,温盐水漱口也是治咽炎的方法,要仰起头来漱啊~ 洗鼻前用嘴尝盐水浓度的时候,顺便漱两下~ 而且,鼻炎好了,咽炎也就好差不多啦。&/p&&br&&p&问:其他鼻炎保健方法?&/p&&p&答:锻炼身体,多吃水果蔬菜,多喝水。如果能,到空气好的地方居住;如果不能,空气不好时戴防 PM 2.5 的口罩(我戴的是 3M 的 9002V,有呼吸阀,不容易感到憋闷),屋里装过滤新风系统,或使用空气净化器。空气净化整体解决方案的话,有个“三体空气净化”。空气净化器,小米、豹米各种也已经满天飞了~&/p&&p&岔开一句,什么地方空气好?上 NASA 的图, &_&
中国惨不忍睹:&/p&&img src=&/1f1fe2d34d2_b.jpg& data-rawwidth=&4160& data-rawheight=&1328& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&4160& data-original=&/1f1fe2d34d2_r.jpg&&&br&&br&&p&问:你现在完全好了吗?还有症状吗?&/p&&p&答:我认为好了。&/p&&p&现在我只在每年的某个时候会过敏,流点鼻涕、鼻子痒眼睛痒。我一觉察到,就会每天盐水洗鼻,洗完喷抗过敏药。这样就不会有症状。过个十几天也就没事啦。抗过敏喷剂我用的是“辅舒良”。口服抗过敏药我已经不需要了。另,鼻塞不建议用麻黄素(血管收缩剂),常用效果会减退,并产生依赖,带来新问题。&/p&&p&再就是,长时间呆在零下的户外,会流点水样的鼻涕,擦擦就是了。要是没带纸巾有点囧…… 如果各位看到身边的小伙伴们流鼻涕,请给他们递上暖心的纸巾~&/p&&p&我能用两个鼻孔正常呼吸(再也不用张嘴了……),没什么鼻涕,咽炎症状也没了。对了,怎么捏鼻子也不会打喷嚏。这是我从前不敢想的奢侈。&/p&&p&哎,正常的感觉,真好~&/p&&br&&p&———————————————————————————————————————————&/p&&br&&p&还有一点值得思考:&/p&&p&在同学给我发涅悌功视频几年前,我就从网上知道有盐水洗鼻这么个方法了,为什么我一直没做?!之前在网上查到有几十种偏方(注意,盐水洗鼻是正规的科学方法),盐水洗鼻夹在其中。还看到一些洗鼻的设备,看起来挺复杂,也不知到底管不管事…… 查了就过去了,就这么一直拖着…… &/p&&p&这里有两个原因:1、当时网上信息有限、无详细内容,我折腾了这么多年越来越严重,对所有方法都有疑虑;2、盐水洗鼻看起来可行性不错,但我不知道具体怎么做、也没试,从知道到会做,其间距离不小。&/p&&p&所以,遇到问题,&b&要去找专业的人,学到详尽的方法。&/b&&/p&&br&&p&说完啦,各位如果觉得有帮助,请点下赞,把回答链接发给身边需要的人,让更多的朋友早日摆脱鼻炎的困扰,拥有“无感”的呼吸~
^_^&/p&&p&&b&行动起来,就会改变。&/b&&/p&&br&&p&最后,如果不是这位同学发给我视频,或许我现在还在鼻炎的苦痛中挣扎。&/p&&p&因为你,我的生活美好了太多。 ^_^&/p&
亲身经历,缓解并治好自己的(过敏性)鼻炎。我把方法写得很详细,看完就会做。先说一下不堪回首的鼻炎史,给大家一点信心~ 看解决方法,跳到分隔线后。我曾经患(过敏性)鼻炎近 20 年,到后来是什么情况呢?鼻甲肥大等检查结果自不必说,我始终只有一个鼻…
我尝试一下。因为需要把复杂的基础理论通俗化,在专业术语以及阐述方面可能看起来不太严谨;在具体药物的使用方面未介绍,是因为这些药物大部分是处方药,需要在医生指导下使用。若有朋友发现本文的错漏之处,欢迎指出,以免误导。&br&&br&过敏性鼻炎,学名变态反应性鼻炎,简称变应性鼻炎。是指因变态反应原因所致鼻粘膜炎症。&br&&br&过敏性疾病的发病率在全世界范围内逐年上升。根据资料,目前过敏性鼻炎患病率在美国约为10%~25%、欧洲16.9%~28.5、中国8.7%~24.1%,较20年前有较大幅度增长,具体原因不明。&br&&br&机体的免疫应答出现异常,产生针对自体组织的攻击,引起相应效应器官的炎症反应,即为变态反应性疾病。接触外源性抗原而致的疾病,俗称过敏性疾病,常见的如变应性鼻炎、哮喘、荨麻疹等。&br&&br&外源性抗原俗称过敏原,接触过敏原后会产生变态反应的机体特质,称为过敏体质。理论上讲,每个人都有过敏的可能,环境中的每一种物质都可能成为过敏原。但是为什么很多人没有表现出过敏性疾病的症状呢?这是因为机体要在致敏状态下接触过敏原,才会发生过敏反应;脱离与过敏原的接触后,其导致的症状会逐渐减轻。而只有当机体接触某些物质或身体内环境发生变化时,才会处于致敏状态,这种因素具有很多不确定性,所以不是每个人都发病。&br&&br&过敏原的类型&br&&br&通常,按人体接触过敏原的途径,一般分为以下类型:&br&&br&1、吸入类:指在未被察觉的情况下,可通过呼吸道进入机体的过敏原。&br&&br&花粉:在引起过敏的花粉中,多数为风媒花,其花粉量大,重量轻,播粉期长。一般春季花粉以树木花粉居多,4~5月发病;夏季花粉多为草类花粉如禾本科、苋科、藜科,秋季花粉为莠类花粉和蒿属花粉,这两者发病时间在6~10月。各地因为植被的差异,引起过敏的花粉种类也不尽相同。单纯对花粉过敏的患者,症状出现的时间与相关植物开花播粉的时间高度一致,每年发病日期固定,前后相差不超过数日至十数日,季节性极强。&br&&br&屋尘:屋内尘土是一种有机混合物,它除含有特异性的尘土抗原外,还混杂有许多人类生活的产品如皮屑、食物残渣、分解的织物纤维碎屑等,也包含一些天然物质,如螨、花粉、真菌、动物的皮屑。&br&&br&卧具的被褥、床垫、枕头的原料如羽绒、丝棉、棉花、木棉、蒲绒、羊毛、化纤等均是过敏原,其中还有大量尘螨繁殖。&br&&br&工业粉尘:其本身就是过敏原,还混杂有螨、真菌孢子、昆虫及其排泄物和尸体等过敏原。&br&&br&尘螨:尘螨是一种微小的昆虫,广泛存在于尘埃、被褥、织物之中,是最常见的过敏原之一。存在于居室环境中的为屋尘螨,喜欢湿热的环境,以皮屑为食,所以褥尘是它最理想的生活环境。无论活螨、死螨、还是它的排泄物都可引起过敏。螨抗原也是屋尘抗原物质的重要组成部分。螨也存在于禽类羽毛,陈旧的织物、皮毛中。在粮尘中易于繁殖的为粉尘螨。这两种螨的抗原性相似。&br&&br&真菌:各种霉菌也是常见过敏原,空气中漂浮的真菌孢子,来源复杂而且无法查清,比如野外有物体发霉,风干后其孢子四处飘散,其传播途径很远,范围极广,季节性不明显,高温湿热季节或环境更利于霉菌生长。&br&&br&动物皮毛:最常见的是宠物如猫、狗的皮毛和脱屑。&br&&br&蟑螂:蟑螂的排泄物、蟑螂卵壳、尸体碎屑都可导致过敏。&br&&br&2、食物类:各种食物都可能成为过敏原,常见的有鱼、虾、螃蟹、贝类、甲鱼、牛奶、鸡蛋白鸡蛋黄、牛羊肉、玉米、高粱、花生、腰果、黄豆、小麦、芒果、菠萝等等。对食物过敏者,往往伴有胃肠不适症状。这类也包括有致敏作用的口服药物。&br&&br&3、接触类:主要为各种护肤、美容美发用品,其成分复杂,多为化学物质。还有工业溶媒、各类工业油脂、装饰装修材料,有部分因为具有挥发性,也可通过吸入途径致敏。&br&&br&4、侵入类:直接突破身体屏障进入体内的,一般为具有致敏作用的药物,通过各种注射方式进入人体。因为药物的时效性和与症状的高度关联,易被发现,所以与过敏性鼻炎联系不紧密。&br&&br&可导致过敏性鼻炎的过敏原常见的约有数百种,上述只是冰山一角。&br&&br&临床症状&br&&br&主要为喷嚏,从数个至数十个,随喷嚏后即流清涕,如水样,量较大,严重者每日需用数包纸巾。一般在早晚及气温变化、或者闻到刺激性气味后易发;可以伴有鼻痒、咽痒、眼痒、流泪等症状。部分患者伴有鼻塞。常年发作者为持续性过敏性鼻炎,间断发作者为间隙性过敏性鼻炎,在花开季节发作者为花粉症。&br&&br&家族史&br&&br&过敏性鼻炎患者中,约40%有遗传因素,父母一方有过敏性疾病者,子女中的发病率为30%~50%;父母双方均有过敏性疾病者,子女发病率高达65%~75%;父母双方均无过敏性疾病者子女发病率为10%~20%。由此要上溯至少四代直系亲属,有助于诊断。&br&&br&鉴别&br&&br&有一些非过敏性鼻炎,因为其症状与过敏性鼻炎相似,需要鉴别的主要有:血管运动性鼻炎,嗜酸性细胞增多症,阿司匹林三联征(阿司匹林不耐受),鼻中隔偏曲等。&br&&br&过敏原检测&br&&br&之于过敏性疾病是一项必须的检查,可以帮助我们寻找责任过敏原,以利于设法避免与过敏原接触,或减少接触机会,还可以指导我们选取恰当的过敏原进行脱敏治疗。公认的方法有两大类:皮肤试验和抽血化验。前者包括斑贴试验、皮内试验、皮肤点刺试验;后者通过查患者血液中的特异性抗体来寻找过敏原。其依据在于,如果人体对某一种抗原过敏,身体会产生一种仅针对这种物质的抗体,所以此法最准确。抽血化验中的瑞典的CAP系统,是被国际专业领域认可的金标准。需要指出的是,所有的检测方法均有假阳性或假阴性的可能,而且生物过敏原的抗原性会因地区不同而有种属的差异。因为不可能穷尽每一种具有抗原性的物质来做检查,只能选取临床上常见的种类,所以这项检查有一定的局限性。即便如此,对于绝大多数病人来说,这项检查的价值是显而易见的。&br&&br&过敏原检查领域争议最大的,就是充斥国内的德国产“生物共振检测仪”,不抽血,不扎针,声称能查出400到上千种过敏原,包括细菌、食物、吸入物,甚至包括无机物,并且号称还能脱敏。但德国医学界从来就没有认可这种仪器,也从来没有科学报告证明这种仪器能够检测和治疗过敏性疾病,相反,有大量的报告认为它并不具有其宣称的功能。目前在德国主要是通过对皮肤和血液的过敏试验来检查患者对何种物质过敏。&br&&br&一般处理&br&&br&加强锻炼,增强体质:锻炼身体虽然不会改变机体免疫特点,但通过锻炼,可以有效地减轻临床症状。&br&&br&设法与过敏原脱离接触:与过敏原脱离接触后,过敏症状会自动消失,特别对过敏原单一的患者,如果能有效脱离过敏原,可以达到症状易于控制,从而少用药甚至不用药的目的。&br&&br&如何实现呢?首先,要有过敏原检查的结果,如果不能明确过敏原,的确是没有办法,只有按要求用药控制;如果过敏原可以明确,一般按如下原则办:&br&&br&对食物过敏者,相关食物要绝对禁忌。比较特殊的是对鸡蛋、牛奶过敏者,除了不能直接进食外,还应包括其制品。作为配料,鸡蛋和牛奶被广泛用于面包、饼干、蛋糕、糖、巧克力以及饮料中,所以,含有过敏原成分的食物都应该忌食。&br&&br&尘螨广泛存在于生活环境中,建议采取如下办法减少接触:保持居室卫生;空调滤网半月清洗一次;尽量不用布艺沙发;不摆毛绒玩具;窗帘要勤洗;枕头、被子、褥子要勤晒,紫外线能有效杀灭螨虫。有资料表明,两个月不晒的被子中有600万个螨虫存在。特别是枕头,因为头枕在其上,其中的螨虫容易被吸入鼻腔,所以枕芯一年至少换一次全新的,或者用充气枕头,这样螨虫就没有孳生之处了。至于被子、床垫和褥子,可以在某宝上找“防螨床上用品”,这是一种特殊的织物,可以有效阻挡螨跑出来而隔离,据部分单独对螨过敏使用该品的患者反映,使用后确能明显缓解症状;冬季不要把头蒙被子里睡觉,这本来是一种不健康的睡姿,又可以吸入大量螨虫;在搞卫生、更换床单被套时,要戴口罩或尽量离开些;床单被套更换完毕后,有很多螨虫被抖落在表面,用吸尘器把其表面吸一遍,即可清除。&br&&br&对花粉过敏者,在花开的季节,外出应该带上口罩,最好是能防PM 2.5的,可以把花粉完全屏蔽在外;居室尽量少开门窗换气,有条件的可以使用空气净化装置解决室内通风换气的问题,这类产品有成品,也可以自己动手做。&br&&br&对真菌过敏者,因为来源复杂,防范不易,一般应该居住在相对较高的楼层,避免潮湿环境。也可采用空气净化装置。&br&&br&同理,对接触类过敏原过敏者,要避免接触。&br&&br&对于常见过敏原未找到,而属过敏体质者,因为过敏原来源的复杂性,就需要观察症状发生或加重时自己所处的环境、所进的食物、所接触的物品,逐渐摸索,尽量找到疑似过敏原,一旦确定,即可有针对性的设法减少接触。 需要说明的是,过敏原之间存在交叉现象:食物之间有交叉,如对开心果过敏的人,对金橘、花椒可能过敏;食物和花粉有交叉,如对蒿草过敏的人,对梨、桃、荔枝、龙眼等水果过敏;花粉之间、不同霉菌之间都可有交叉。因此查清过敏原,能让病人形成必要的防范意识。另外,随着时间推移,有的病人过敏原会增多,而有的人过敏可自愈。如对牛奶、鸡蛋过敏的儿童,随着胃肠道免疫力和屏蔽机能的完善,有可能自愈。所以,过敏原检测要根据病情复查。&br&鼻腔冲洗的适应范围及正确进行鼻腔冲洗&br&部分患者喜欢以自来水冲洗鼻腔,由于自来水成分不纯,且含有大量细菌,直接冲洗鼻腔还有可能招致感染,使问题变得更为复杂。&br&对于过敏性鼻炎来说,鼻腔冲洗适用于对吸入类过敏原过敏的患者,冲洗液可以减少过敏源在鼻粘膜表面附着的时间和数量,而利于控制症状。建议用0.9%氯化钠(生理盐水)冲洗,既符合人体生理特点,又经过了灭菌,不含有任何抗原物质。市面上还有一种生理海水,是可喷雾的成品,缺点是价格较高,容量较小。&br&&br&冲洗液的温度要控制在35℃~37℃,过冷的冲洗液进入鼻腔,会诱发鼻腔的血管神经反射,导致鼻粘膜充血水肿,长期反复可引起鼻甲肥大,出现顽固性鼻塞等症状,对已有鼻塞的患者,可加重鼻塞程度,更难以处理。&br&&br&也可用熏蒸的方法,效果和冲洗相似,方法是用老式烧水的水壶,最好是电水壶,加水至壶内出水口一半左右高度,水沸腾后热蒸汽从出水口冒出,以鼻吸热蒸汽即可,时间十余分钟至半小时,以不烫伤为准,熏毕擤鼻,即可把粘附于鼻粘膜表面的过敏原清除。此法还可加上中药,有一定的治疗作用,处方:苍耳子6g,辛夷花6g,柴胡6g,蝉衣4g,防风6g,广藿香6g,有鼻塞可加薄荷5g,每天1剂可熏2次,每次半小时左右。&br&&br&药物治疗&br&&br&抗过敏药: 通常说的抗过敏药主要指抗组胺药,制剂规格包括口服、鼻喷剂、滴鼻剂。这类药物以H1受体拮抗剂为主,目前已有三代。 &br&以苯海拉明、扑尔敏、异丙嗪、赛庚啶、酮替芬等为代表的第一代抗组胺药物,具有较强的中枢神经抑制作用,现已被无镇静作用或镇静作用轻微的第二代抗组胺药物所取代。 &br&第二代抗组胺药常见的有特非拉丁、阿司米唑(息斯敏)、氯雷他定、西替利嗪等,第二代抗组胺药的H1受体拮抗作用更强,中枢镇静作用更轻,安全性也更好。但部分第二代抗组胺药物(如特非那丁、阿司米唑、氯雷他定等)由于具有心脏毒性,特别是在与大环内酯类药物(红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等)合用时可出现心律失常,使用受到了限制。 &br&第三代抗组胺药,常见的有非索非拉丁、左旋西替利嗪、氮卓斯丁等,这一代抗过敏药没有心脏毒性和明显的药物相互作用,没有或仅有微弱的镇静作用。其中氮卓斯丁除具有拮抗组胺作用外,尚有多种抗过敏机制,被认为是一种作用较强、有效时间长、可抗气道炎症、能改善过敏性鼻炎症状的新药。因为其广泛的药理作用和良好的临床疗效,在欧美各国已广泛使用。国内目前有氮卓斯丁鼻喷雾剂(爱赛平)。 &br&鼻喷激素: &br&国内常见的鼻喷激素有丙酸倍氯米松(伯克纳)、丙酸氟替卡松(辅舒良)、布地奈德(雷诺考特)、糠酸莫米松(内舒拿)等,因为其强大的抗炎、抗过敏、抗水肿的作用,可有效控制过敏症状、改善气道通气及鼻窦开口的引流。从1973年至今,在鼻科应用已40年。长期的研究证明鼻喷激素具有很高的安全性及有效性,已被列为治疗过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎的一线用药。 &br&很多患者谈激素色变,因而拒绝使用。 &br&就鼻喷激素而言,我们评价其安全性,主要看其对全身生理功能的影响、对儿童生长发育的影响、局部改变三个方面。 &br&鼻喷激素大多数的生物利用度较低,而且因为在鼻腔局部使用,属于微量给药。除了丙酸倍氯米松(伯克纳)对儿童的身高有轻微影响外,长期研究和观察没有发现其它鼻喷激素会影响儿童的生长发育。所以绝大多数鼻喷激素对全身没有影响。&br&&br&生物利用度:丙酸倍氯米松(伯克纳)约为70%、布地奈德(雷诺考特)约为37%、丙酸氟替卡松(辅舒良)约为0.44%、糠酸莫米松(内舒拿)约为0.43%。研究证明丙酸氟替卡松(辅舒良)在大剂量鼻腔喷药后,在血液里查不到药物成分,这说明该药的安全性非常高。&br&&br&《世界医学协会赫尔辛基宣言》(1964)制定了涉及人体对象医学研究的道德原则, 包括了以人作为受试对象的生物医学研究的伦理原则和限制条件。签订以来,以孕妇为研究对象的对照研究几乎被禁止,所以鼻喷激素均没有关于孕妇是否可以使用的资料。在瑞典曾经进行过一项调查,针对未发现自己怀孕而使用了布地奈德(雷诺考特)的妇女,发现她们的孩子发育异常的比例并没有增加。&br&&br&鼻喷激素的局部不良反应主要为鼻腔干燥、灼热感,少数患者可有轻度鼻出血,停药后即可消失。&br&&br&肥大细胞膜稳定剂: 色甘酸钠用于过敏性鼻炎等过敏性疾病,起效慢,尤适用于抗原明确的青少年患者。本药口服无效,只能喷雾吸入。不良反应少,少数病人可有咽痛,气管刺激症状,甚至诱发哮喘,与少量异丙肾上腺素同时吸入可预防。&br&白三烯受体拮抗剂:&br&&br&孟鲁司特钠(顺尔宁)能特异性抑制半胱氨酰白三烯受体。适用于15及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。该药对过敏性鼻炎疗效没有抗组胺药好。&br&&br&脱敏疗法&br&&br&在医生的监控下通过让患者摄入少量的致敏物质,让人体免疫系统对过敏原产生疲惫,从而逐渐适应它并增强对它的容忍度,是为脱敏治疗。不过,这种方法目前主要适用于对尘螨、花粉等过敏的鼻炎和哮喘病人,有效率最高为80%,其中国际公认最成熟的是对尘螨的脱敏治疗,对食物等其他过敏患者的治疗目前还没有特别的办法。&br&&br&因为脱敏是一个渐进的过程,疗程长达2~3年,很多患者到了后期巩固疗效的阶段容易因间隔时间较长而遗忘,能完成治疗者并不多。而且每4~5年还需要再行脱敏巩固疗效。&br&&br&手术治疗&br&&br&因为过敏性鼻炎发作时鼻腔内副交感神经兴奋性增高,而导致喷嚏、流涕等症状出现。以此为由,曾经认为翼管神经切断术和筛前神经切断术等副交感神经切断术能有效地缓解过敏性鼻炎的症状。随着鼻内窥镜微创手术在国内普及,约20年前曾经风行一时。之后的观察表明,针对过敏性鼻炎进行神经切断术,短期内部分患者的确能缓解症状,但1~2年后,甚至数月后多数患者症状会反复,这些患者的相关神经已经有效地切断,症状的重新出现表示鼻腔分泌等功能可能不是仅由副交感神经控制,还可能存在体液因素。而且神经切断后会导致眼干等症状,个别患者甚至会继发角膜损害。所以目前不主张进行任何方式的神经切断术治疗过敏性鼻炎。但合并有鼻中隔偏曲者,应该手术矫正,可以减轻症状和减少并发症的发生。&br&&br&结语&br&&br&目前,对于机体的免疫,从根本上说,还在探索的初级阶段,中外学者的大量研究,发现了不少现象,我们可以认为这些发现是碎片式的,距离从根源阐述免疫的形成机制、运行机制等,还有很长的路要走,更不用说从根源上治疗免疫性疾病了。可以这样说:到了人类能够真正系统地阐述免疫功能的各个方面的时候,现今的人类疾病绝大多数都再也不能为害,诸如癌症、艾滋病等严重威胁人类生命安全的疾病,那时候的治疗可能比现今治疗感冒还要简单。所以,就对生命安全的危害程度来说,过敏性鼻炎是一个不太大的疾病,但绝不是一个容易治疗的病。
我尝试一下。因为需要把复杂的基础理论通俗化,在专业术语以及阐述方面可能看起来不太严谨;在具体药物的使用方面未介绍,是因为这些药物大部分是处方药,需要在医生指导下使用。若有朋友发现本文的错漏之处,欢迎指出,以免误导。过敏性鼻炎,学名变态反应…
&b&以下我推荐的10部纪录片,每部都满足这些条件:&/b&&br&&br&a. 我看过2+遍。有些时候,如果一部纪录片或一本书不值得我们看第二篇,那通常也不值得我们看第一遍。&br&&br&b. 我在线下给朋友推荐过,并且有2+位朋友在被推荐后真的去看了,并在看完后与我讨论。&br&&br&c. 尽量与其他9部在话题和学科上有显著区别。&br&&br&&b&然后和大家分享下,如何才能从看的纪录片中得到更多更有用的知识。&/b&看纪录片是一个重要的学习方式,而学习是需要讲求方法的,不能随随便便,毕竟我们的时间都很宝贵。以下是我们&b&看纪录片时需要注意的事项和完成的任务&/b& (Samantha, 2015) :&br&&br&x. 纪录片的本质,是导演用&b&主观&/b&的叙事方式来尽量客观地呈现一些内容。由于主观元素,如导演个人的立场,的存在,我们在看片时需要区分&b&哪些信息属于导演的观点,哪些信息属于事实&/b&。&br&&br&y. 由于纪录片的时长通常都在两小时左右,因为我们不能指望一部纪录片能够呈现一个话题的全景。有时,两个小时甚至都不足以让啰嗦的导演足够深入地探讨一个话题中的一小部分。所以,我们需要提醒自己,如果想要深入地了解一个领域,纪录片的确是一个好的开始,&b&但看完之后我们还需要做更多相关的学习&/b&。&br&&br&z. 在看纪录片时,为了达到好的学习效果,我们不能纯粹欣赏,我们&b&需要边看边问自己一些问题&/b&,比如:&br&&br&z1. 导演是谁?他/她为什么要讲这个故事?&br&z2. 片中都有哪些角色类型?互相之间是何关系?&br&z3. 有没有哪些信息是导演无意中漏掉或者有意不提的?&br&z4. 或者说,片中是否给正反双方观点都提供了足够的展现空间?&br&z5. 片中有没有推荐一些与该片主题相关的好资源?&br&&br&&b&另外,许多知友在评论里问,如何才能观看这些纪录片?答案是绝大部分我列出的纪录片,a站和b站都有高清链接,大家直接用我给出的影片名字搜索即可,我在知乎上直接放这些链接不太好。&/b&&br&&br&&b&至于少数1~2部a站和b站没有的,大家需要去youtube上看。亲测有效。&/b&&br&&br&&img src=&/dbed4595faa87092aad7c1_b.jpg& data-rawwidth=&1280& data-rawheight=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&/dbed4595faa87092aad7c1_r.jpg&&&br&&b&1. 优雅的宇宙&/b&&br&&br&美国PBS电视台制作的一套纪录片,共3集,深入浅出地讲解了弦理论和与之相关的物理学概念。在讲述每一个复杂概念时,该纪录片都尽可能应用丰富细腻的视觉手段和到位的类比,来加深观众的理解。从许多细节上,都能看出本纪录片的制作者非常用心。&br&&br&&img src=&/24b8a4c252afe80d41d862cca5769c4c_b.jpg& data-rawwidth=&406& data-rawheight=&600& class=&content_image& width=&406&&&br&&b&2. 食品公司&/b&&br&&br&第一次看本片时,我马上想起美国历史中知名的 muckraker,一百多年前勇敢揭露美国食品安全问题的记者,Upton Sinclair 以及他的纪实小说 &i&The Jungle&/i& 。本片深挖肉制品业的上下游链条,扒出众多触目惊心的行业内幕,让观众看完后再无法直视快餐店里的肉类汉堡和超市里的一些肉制品。&br&&br&&img src=&/e1aead63b_b.jpg& data-rawwidth=&423& data-rawheight=&600& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&423& data-original=&/e1aead63b_r.jpg&&&br&&b&3. 含泪活着&br&&/b&&br&讲述上世纪80年代末,90年代初,一群中国人,怀揣着出国学习打工,改变自身命运的愿望,来到日本后经历的一系列人生坎坷,有在语言学校的艰难融入,有在餐馆端盘子的汗流浃背,也有在异国陋室的思乡之苦。主人公们的人生、命运、时间、爱情、亲情、友情、梦想,全部交织在一部纪录片中,让观者唏嘘不已。&br&&br&&img src=&/466e24abcfdda0a0ae81b539bb180fb8_b.jpg& data-rawwidth=&349& data-rawheight=&475& class=&content_image& width=&349&&&br&&b&4. 天才网路梦&/b&&br&&br&一部反应真实创业案例的纪录片,MIT Sloan 商学院教授 Bill Aulet 在他的创业课上推荐所有学生认真观看。&br&&br&本片讲述了两个好友在互联网经济第一次腾飞时,携手创立了govWorks。他们日夜兼程,从西岸 的Sand Hill Road ,杀到东岸的 Kendall Square ,通过艰辛的谈判,最终达成多轮总计数千万刀融资,并推动公司迅速扩张。&br&&br&可两个主人公却很快因经验不足导致经营不善,不得不面对公司关门的窘境和多年友情走向终结的命运。&br&&br&虽然镜头语言比较业余,但本片的情节对创业者的参考价值历久弥新。看完本片,大家会破除很多对于创业和创业者的幻想,也会多一分对于创业和创业者的理解。&br&&br&&img src=&/3dce921a89f_b.jpg& data-rawwidth=&1280& data-rawheight=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&/3dce921a89f_r.jpg&&&br&&b&5. Everything is a Remix&/b&&br&&br&我们看到的,听到的许多大师级的创意,真的是原创吗?还是说,一切创意都不过是对原有想法的重新包装,混搭,和改造?看完本片,大家会对创意和艺术有一个重新的思考。&br&&br&&img src=&/c6bdff2302feb1fb5334a_b.jpg& data-rawwidth=&656& data-rawheight=&368& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&656& data-original=&/c6bdff2302feb1fb5334a_r.jpg&&&br&&b&6. The Story of Maths&/b&&br&&br&带领观众重返数学史上一个又一个的黄金时代,重现数学璀璨星河中,诸如牛顿、莱布尼兹、和高斯等数学家传奇的探索历程。在本片宏大的时空叙事中,观众逐渐明白,那些大家如今习以为常的数学理论,实际上是人类数百年甚至数千年的智慧结晶,其成就之伟大,令人肃然起敬。&br&&br&&img src=&/2f73cb7b58e642f450897_b.jpg& data-rawwidth=&424& data-rawheight=&600& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&424& data-original=&/2f73cb7b58e642f450897_r.jpg&&&br&&b&7. 资本主义:一个爱情故事&/b&&br&&br&到底是什么导致了2008年的全球金融海啸?本纪录片的导演,迈克尔·摩尔,用一系列真实的案例,为观众揭示了08年金融危机的根源,描绘了危机前,危机中,危机后那一张张贪婪的嘴脸。看来,经济系统的秩序和健康,的确不能依靠资本市场和资本家的自律。&br&&br&&img src=&/68d0e3ea35e01_b.jpg& data-rawwidth=&1280& data-rawheight=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&/68d0e3ea35e01_r.jpg&&&br&&b&8. Status Anxiety&/b&&br&&br&著名作家和电视制片人阿兰·德波顿根据其畅销书《身份焦虑》改编的一部纪录片。为什么现代人的物质生活越来越富足,却越来越不快乐了,越来越找不到存在的价值和生命的意义?阿兰·德波顿通过对不同社会阶层人的访问和分析,提供了一种解答。&br&&br&&img src=&/dd34fc1f1ea6ff70161f_b.jpg& data-rawwidth=&640& data-rawheight=&360& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&640& data-original=&/dd34fc1f1ea6ff70161f_r.jpg&&&br&&b&9. Neanderthal&/b&&br&&br&Discovery Channel 在2001年出品的一部尼安德特人的纪录片。在旧石器时代,地球上生活着两种人类:尼安德特人和我们的祖先智人。在与智人的竞争中败下阵来后,尼安德特人最终不幸地从地球上灭绝了。本片重现了35000年前尼安德特人的生活细节:武器制作、捕猎、采集、生火、治疗、仪式等等,面面俱到。&br&&br&注:本片的配图是在网上搜的,不是该纪录片的原版截图。&br&&br&&img src=&/9e60cf2ad4a649eca419c7d5896314df_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&320& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&/9e60cf2ad4a649eca419c7d5896314df_r.jpg&&&br&&b&10. IDEO Shopping Cart Project&/b&&br&&br&ABC 电视台出品的一部短纪录片,还原了知名设计公司 IDEO 重新设计超市购物车的流程。对设计思维 (Design Thinking) 感兴趣的知友千万别错过这部纪录片,它是一部很好的设计思维入门教程。&br&&br&&b&本次推荐到此结束,&/b&&b&感谢大家阅读&/b&&b&。周五快到啦,大家有空可以在周五晚看掉其中的1~2部。欢迎在评论中讨论这些纪录片。&/b&&br&&br&&img src=&/afd396f992daa5daed2d69cab44e3e0a_b.png& data-rawwidth=&6100& data-rawheight=&75& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&6100& data-original=&/afd396f992daa5daed2d69cab44e3e0a_r.png&&&br&&b&转载规则:&/b&本答案中我创作的部分欢迎转载,但请注明来自知乎,来自米洛。自媒体及其他盈利性媒体在转载前私信我以获知转载方式(免费)。十分感谢。但如果只是转载到自己的朋友圈或非盈利的个人微博,则无需告知。再次感谢所有支持此答案的知友。&br&&br&&b&参考链接:&/b&&a href=&///?target=http%3A///blog//film-101-how-to-watch-a-documentary/& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&How To Smartly Watch A Documentary&i class=&icon-external&&&/i&&/a&
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