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肠道专家看看
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议
喝酒吗？平时偏食吗？还有情绪和睡觉怎样？
状态：就诊前
不喝酒，有点焦虑症，总害怕得肠癌。
和心情有很大的关系。首先需要排解焦虑，同时可以用一些调节肠道菌群的药物，如金双歧，还有马来酸美布汀。
状态：就诊前
哦哦哦。知道了医生，我天天担心得肠癌。医生我现在按压胃部能感觉到疼痛。
没有问题的。这么紧张，只会越来越不好受
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疾病名称：慢性胃炎伴糜烂&&
希望得到的帮助：需要继续做胃镜吗？
病情描述：空腹时胃灼热，尤其是躺着坐着感觉明显，运动和走路时好转。今年三月胃灼热，复查幽门杆菌是阴性。最近两个月的中药，胃灼热还是未缓解，遵医遵，吃了奥美拉挫一周，胃灼热症状消失，不过停了奥...
疾病名称：胃病&&
希望得到的帮助：我想确认一下药的用量？
病情描述：我心口不舒服有月余！时不时发作一阵！发作时伴有轻微恶心！今天上午看了您的门诊做了胃镜！查了幽门螺杆菌！胃黏膜损伤！你说三联疗法治疗！我就是想问问我看说明书上的用量和我吃的不太一样！...
疾病名称：食道炎&&
病情描述：请医生给治疗建议
疾病名称：胃炎反流性食管炎甲状腺实节4b级消瘦&&
希望得到的帮助：我想把病情查清，并治疗
病情描述：饿后烧心，饱后隐帐痛，心情不好胃痛，服用小金丸后加痛
疾病名称：我老婆现肚子越来越多无怀孕的迹像&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：我老婆现肚子越来越大两三个月了怎么回事求帮助
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投诉说明：（200个汉字以内）
黎俊大夫的信息
擅长各种肝病及内科疾病的诊治。如各种病毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化、肝癌，慢性胃炎、胃溃疡等以及其它...
年南开大学医学院本硕连读
2006-今 天津市第三中心医院工作，主要从事肝内科工作。在扎实的内科基...
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中国医大一院大病先兆自查表究竟靠不靠谱？看看专家怎么说！
[导读]近日，一份“三甲医院公布大病先兆自查表”见诸报端，不少市民在微信朋友圈疯狂转发，甚至有网友按照其中所说的现象对照起来。这份“自查表”真的靠谱吗？昨日，记者采访了长春的一些医学专家。他们分析后发现，该表部分内容有相应的医学根据，但多数表述存在片面性，仅供大家参考。
三甲医院公布&大病先兆自查表&，太有用了！很多疾病在突发前都有一些身体上的先兆，只不过没有引起足够重视，根据表格中的症状与疾病对应关系，就可以帮助人们自检发现疾病。
这张表格中的内容并非全无道理，但症状与疾病之间实际并不存在如此明确的对应关系，这些信息用于早期发现疾病的价值也很值得怀疑。
▍自检表内容靠谱吗？
大病先兆自查表
其实，这个表格中提到的内容不少都是《诊断学》课本里会写到的疾病典型症状和体征，例如&食欲亢进，体重却减轻&确实是甲亢患者会出现的典型表现，口臭确实可以由牙周病或者胃病、肝病导致。从这个角度来看，这些叙述并非完全没有道理。
但是，这些叙述真正用于自我检查的价值却十分值得怀疑。这其中提到的症状表现大多不够特异，很难与疾病建立明确的对应关系。而且很多症状的表述也相当模糊，例如其中列举出了&头发容易脱落&，却没有说明怎样才算是&容易脱落&。
此外，这里面的一些症状也是疾病进展到相当严重时才会出现的表现，如&指尖粗大提示肺部严重疾病&等，依靠它们来进行疾病早诊也没有多大意义。
另外，临床上患者实际的表现也要比教科书上的&典型症状&复杂得多。例如心肌梗塞，虽然最&典型&的症状是胸痛，但实际的症状也有可能表现为背部、下颌、手臂、腹部等部位的疼痛，甚至没有明显的疼痛症状。
即使是训练有素的专业医生，也会遇到很多单凭症状体征无法判断、甚至在充分检查之后都不能完全确定的情况，普通人通过查表来自检就更容易发生误判了。
下面，我们就来对表中的几种说法进行详细分析。
▍这些现象您该注意了！
1、头晕、头昏 早晨醒来后头晕、头昏,可能出现了颈椎骨质增生或血黏度高等疾病。
2、睑苍白& 提示可能患了缺铁性贫血。
3、打鼾 情况十分严重则提示可能鼻子或呼吸道出了问题。
4、口中有氨味 要格外注意肾脏的健康。
5、口臭 可能是胃或肝出现了问题，或是牙周病引起。
6、吃油腻食物后上腹疼痛并放射到右肩背部 很可能是患有肝胆疾病。
7、没有食欲 见到油腻就恶心，易疲劳可能是患了肝炎。
8、心慌饥饿感 凌晨4-5点钟醒来有强烈的心慌饥饿感，且疲乏无力，直到吃早餐后不舒适的感觉才逐渐消失，提示可能有糖尿病倾向。
9、背痛 除了肌肉痛，也可能是脊椎或内脏有了毛病。
10、手掌潮湿 过度兴奋或紧张时手掌会出汗，若常如此则可能是甲状腺异常。
11、手掌泛红 肝脏出现问题时，因荷尔蒙失调，手掌会发红。
12、棕色尿液 提示肝脏可能出现问题。
13、清晨浮肿 如果在起床活动20分钟之后还不彻底消失，则提示可能有肾病或心脏病。
14、黑痣变大或新长出痣 当心皮肤癌的侵袭。
▍这些现象说法不完全准确！
1、手发抖& 可能是甲亢，也可能是帕金森氏病。
【解析】不完全正确。吉林省前卫一员内分泌科主任医师李嘉表示，手抖不一定就是帕金森综合征或者甲亢，一些其他疾病也是可以引起手发抖的，像缺钙镁，遗传性颤抖。
2、眼角膜出现一圈模糊的灰环 说明心脏可能有问题，如果是30~50岁的男性应马上与医生联系。
【解读】不完全正确。眼科专家张庆莲表示，这种现象出现最多的人群是老年人，医学上将其称为&老年环&，照镜子时肉眼是可以看到的，多事出现在80对左右的老人群。所以，这与心脏没有什么关系。
3、脸色潮红 可能与心脏病或高血压有关。
【解读】不完全正确。中西医结合专家阴教授说，潮红和阴虚、上火有关，一般面色潮红的人还伴有心情烦躁、两手心两足心发热。老年人血压高时多会有此表现，年轻人则主要是结核引起。
4、恶心想吐 除去怀孕的原因，若每天早上都如此，可能是慢性胃炎。
【解读】长春某大型口腔医院刘院长告诉记者，恶心想吐还有慢性咽炎等多种疾病，并不完全跟口腔疾病有关系，因为恶心呕吐是多方面原因引起的，比如胃溃疡等。
5、舌面白而呈毛茸状态 免疫系统功能严重失调或身体出现了某种癌变。
【解读】阴教授介绍说，根据中医就诊的基本原则，还可能是胃肠道功能紊乱。情况多见于脾胃弱的小孩、老人，久病或大病初愈的患者。
6、眼睛痛 除去用眼疲劳的原因外，看书看报时眼睛剧痛就要小心青光眼了。
【解读】没有科学依据。张庆莲说，极少的人看报容易诱发青光眼。患者得青光眼的原因多数是患者情绪激动，容易发火等现象引起此病，而且青光眼也与遗传有关系。
7、食欲亢进，体重减轻 可能是患了甲状腺机能亢进症。
【解读】不完全靠谱。李嘉表示，食欲亢进，是由机体热能消耗过多、代谢过分旺盛或胰岛素分泌亢进等原因引起。据了解，它常见于糖尿病、甲状腺功能亢进、胰岛素B细胞瘤等。
8、饭后总是出现泛酸、腹胀或腹痛等症。可能积食了，要多吃新鲜蔬菜，三餐要注意清淡、好消化。
【解析】相关资料显示，出现这种状况有可能是胃食道反流等消化系统疾病，专家提醒，要多吃新鲜蔬菜，三餐要注意清淡。
9、爬楼梯时心慌、胸闷 可能心脏功能较弱。
【解析】呼吸内科专家赵凤芹说，此现象导致心脏功能较弱的也有可能是呼吸系统疾病
。同时对于健康的人来说，正常爬楼梯也会出现缺氧状态，导致心慌或者胸闷，比如慢阻肺。
10、指甲生长缓慢，没光泽且变厚变黄 可能淋巴系统出了毛病。
【解析】不对，和淋巴没关系。血液科研究专家梁医生说，影响指甲健康的因素很多、缺铁造成的血液代谢异常也可能影响到指甲，但是没有医生会仅凭看指甲来诊断疾病。
11、手背静脉突出 随着年龄增加，会有此现象，但也有心脏病的可能。
【解读】不全对，长春某大型医院内科专家张主任表示，随着人们年龄的增长，健康老人也会出现这种情况。不过，若长期出现这种现象要重视起来，可能是心脏疾病的表现。
12、伸懒腰时腰痛 多为坐姿不良。
【解读】不全对，骨科专家王官会表示，人伸懒腰时感觉现象可能说明已经有腰椎疾病，或腰部软组织损伤等疾病现象，不单纯是坐姿问题。
13、单纯头晕 若不是因为工作单调，请检查一下甲状腺。
【解读】此说法不完全对。&出了感冒、颈椎疾病能引起头晕、休息不足也可导致头晕，饮食方面要少食多餐以及避免油腻的食物。皆有助于舒缓不适。&
14、洗澡时头发脱落 提示头发养分不足或荷尔蒙分泌异常。
【解读】不完全对。正常人每天掉80-100根头发属正常，发量剧减甚至出现斑秃就需要及时就医，头发营养不足或荷尔蒙分泌异常只是其中的两种。头发养分不足主要是由于常熬夜、用脑过度、睡眠不好、生活不规律，会引起微循环障碍，头皮血流缓慢，毛发的血液供应减少，从而逐渐脱落。
15、皮肤上出现非摩擦所致的红斑 可能是肝病的前兆。
【解读】不完全对。皮肤病科专家宋医生说，此方法没什么依据，原因很多，比如荨麻疹。
16.磨牙 牙齿出了问题。
【解读】不完全对。人们睡觉时牙齿咬合因素很多，从精神角度分析，磨牙代表某种心理状况，特别是生气、焦虑、愤恨、悲观时，磨牙更为突出。
17、必须枕高枕头入睡提示心脏功能弱。
【解读】不完全对。王官会表示，如今成年人一直睡惯了高枕，颈椎部已经形成了固定的结构，没必要打破这一结构，换成理应高度合适的枕头。如果换了枕头，反而会睡不好觉，出现颈部不适的情况。
18.经常因腿抽筋而惊醒 提醒可能是缺钙或者动脉硬化。
【解读】不完全对。腿部抽筋只是肌肉痉挛，缺钙只是众多形成腿抽筋因素的一条，并不是说缺钙就一定会导致腿抽筋，有的时候受凉也能导致。经常腿抽筋要就诊。
▍自检并非万能
关注自己的健康，在发现异常时及时就诊，这是非常值得鼓励的事情。但是必须强调，自检发现、诊断疾病的作用其实比较有限。它只是一种辅助手段，不能替代体检，更难以给出准确的诊断。
例如大众比较熟悉的乳腺自检，它是鼓励女性关注自身健康的一种好方式，但直到目前为止，乳腺自检在早期发现乳腺癌方面的作用依然缺乏证据支持。
在自检中，想要判断是否存在异常也是不容易的事情，有些人摸到的是与经期相关的正常乳腺硬节却担心患有乳腺癌，也有些人会遗漏掉真正的肿瘤。因此，钼靶X光片、B超等检查才是目前乳腺癌筛查的关键手段，乳腺自检甚至医生进行的手检都无法替代它们的作用。
关注健康本身是一件非常重要的事情，学习一些基本的医学常识对健康生活也很有帮助。但过分依赖书本、网络上的信息，试图在家把诊断和治疗一手包揽则可能带来很多问题。一方面，如果把原本无伤大雅的情况误认成了重病会给自己和家人带来很多心理压力；另一方面，如果过分信赖自检而忽略了定期体检，也可能错失及早发现疾病的机会。
与翻书查表进行&自检&相比，更好的方式是在异常出现时及时到医院检查就诊，并在此后在家进行自我监测。在弄清楚疾病情况之后，自己在家对体重、血压、血糖等相应数据进行监测，这对控制慢性病很有帮助。而诊断疾病这样的技术活，还是交给专业医生来做吧。
自检对发现疾病、诊断疾病的作用很有限，过分依赖&自检表&来判断自己的健康状况也是不可取的。关注自身状况是值得鼓励的事，但只有结合体检与及时就诊才能真正保障健康。专家还是要建议您：身体出了状况要多加留意，及时就医找出病因所在。
（记者 高羽）
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