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安徽新农合报销比例与2015安徽新农合报销范围
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安徽新农合报销范围扩展
安徽省新型农村合作医疗水平较高，安徽新农合政策对于安徽新农合报销范围和安徽新农合报销比例有所规定。本专题将为您详细介绍2015安徽新农合报销范围，安徽新农合，新农合报销比例，安徽新农合包报销流程，安徽新农合报销比例，新农合异地报销，二次报销，安徽省新农合，报销范围，报销比例，安徽新农合网，新农合网站，办公室，2015，新农合政策等相关信息，以供您参考使用。
安徽新农合报销比例与安徽新农合异地报销。安徽新农合报销比例及2015安徽新农合报销范围等信息，可以在安徽新农合政策中进行了解。安徽新农合异地报销在省外预警医院住院，起付线不低于4000元，其可报费用按不高于30%(或减去起付线后的剩余总费用按不高于20%)予以补偿，封顶线不超过1万元。参合农民到此类医院住院，首次住院的，按上述待遇补偿;再次住院的，不予补偿。在上述医院住院，不享受“大病保险”待遇。在省外非预警医院住院，按当次住院费用的20%计算起付线(最高1万元)，其可报费用的补偿比例可参照省内Ⅳ类医疗机构补偿比例执行。具体安徽新农合报销比例可以登录安徽新农合网进行了解。
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2015安徽新农合报销范围及安徽新农合网。从安徽新农合网了解到2015安徽新农合报销范围和报销比例。安徽省2014年继续提高新农合补偿标准。对参合农民的补助标准提高到320元，比上年增加40元。安徽新农合报销比例参合农民的门诊报销比例45%—55%。参合农民住院报销，先扣除门槛费(大医院门槛费较高)，在乡镇卫生院、县城一级二级医院、城市一级二级医院、城市三级医院住院的政策性报销比例分别提高到90%、85%、80%、75%，住院补偿封顶线不低于20万元。更多安徽新农合报销范围、安徽新农合报销流程，新农合异地报销敬请登录安徽新农合网或者直接咨询当地新型农村合作医疗办公室。
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2015年农村合作医疗最新政策：住院报销比例提高至75%
为贯彻落实国务院关于“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划的有关要求，巩固完善农村合作医疗（以下简称新农合）制度，现就做好2015年新农合工作通知如下：
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一、提高筹资和保障水平
2015年，各级财政对的人均补助标准在2014年的基础上提高60元，达到380元。我市农民个人缴费标准在2014年的基础上增加30元/人，为90元/人。2016年，农民个人缴费标准要在2015年的基础上提高30元，达到人均不低于120元。各地要强化政府筹资的主体责任，进一步加大宣传筹资力度，全市参合率要达到98%以上。同时要做好财政配套增资准备工作，保证各级政府配套及时足额到位。各地要合理调整新农合统筹补偿方案，将政策范围内门诊和住院费用报销比例分别提高到50%和75%。
二、规范基金分配和管理
各统筹地区要规范基金的使用分配，在保证新农合风险基金的基础上，住院统筹基金可按年度筹资基金80%左右的比例进行分配；门诊统筹基金可按年度筹资基金20%左右的比例进行分配，在满足普通门诊和特慢病门诊基本需求的前提下，可探索设立个人账户基金，个人账户资金可以跨年度累积，严禁套现，严禁以任何形式抵扣下年度个人参合自缴资金。要加强大病筛查基金的管理，做到专款专用，筛前有计划方案，筛时有详细记录，筛后有评估总结。严禁将与新农合不相关的项目纳入补助范围，严禁新农合基金跨区跨行存储，严禁可能影响支付的大额定期存储。
三、调整和优化补偿政策
各地要围绕保障基金安全和提高基金补偿效益两个重点做好今年的基金测算和补偿政策调整工作。为确保各地基金安全，原则上，省、市、县、乡四级医疗机构住院基金测算比例控制在上年度的实际水平。要重点结合上年度辖区内病人和基金的流向，测算后设定辖区内新农合定点医疗机构住院起付线，引导参合群众合理就医。原则上省、市、县三级新农合定点医院起付线可按上年度人均住院费用的10-20%来确定，乡镇卫生院住院起付线要在200元以上，住院报销比例不低于上年度报销比例水平。全市住院补偿封顶线统一从原来的12万元提高至15万元（大病保障政策有规定的除外）。各级医疗机构补偿政策具体规定如下：
（一）省级定点医疗机构
2015年省级定点医疗机构补偿政策按省卫计委和省财政厅的文件精神执行。
（二）市级定点医疗机构
住院补偿起付线和补偿比例仍按2014年标准保持不变，即市中心医院的住院补偿起付线为1100元，其它市级定点医疗机构的住院起付线为600元，普通住院的补偿比例为60%（娄星区、市经开区在市中心医院为50%）执行。
（三）县、乡级定点医疗机构
各统筹地区可根据当地定点医疗机构的实际情况及基金使用情况，按省里原则自行合理确定辖区内定点医疗机构的住院补偿起付线及补偿比例。县级新农合补偿政策要报市级卫生计生行政部门和财政部门审核备案。
（四）非定点医疗机构
非定点医疗机构的住院补偿起付线以元、补偿比例以35%（一级医院可酌情考虑为45%）为宜，具体由各统筹地区自行确定。
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2015年农村合作医疗最新政策：住院报销比例提高至75%
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基层首诊、转诊，外出务工、探亲等人员医疗费用报销均有不同规定，10月1日起施行
本报讯 9月24日，记者从市卫生局获悉，自10月1日起，按照省上有关要求，全市开始实行调整后的新农合报销规定。据了解，此次政策调整重点在于，充分发挥新农合制度杠杆作用，推动分级诊疗制度的建立和实施，推进解决群众“看病难、看病贵”问题。
调整后的诊疗及报销制度对基层首诊、双向转诊等进行了明确规定。规定指出，村卫生室（社区卫生服务站）、乡镇卫生院、乡镇中心卫生院（社区卫生服务中心）、县级公立医院（市辖区的区级公立医院）、二级甲等及以下新农合民营定点医疗机构，均视为基层首诊。规定指出，因病情需要须转入上级定点医院住院治疗，应由下级定点医院出具转院证明；病情缓解后，经上级定点医院出具转院证明，转入下级定点医院康复。
就双向转诊医疗费用报销问题，规定指出，转入上级新农合定点医院治疗的患者，住院起付线仅补差额部分；转入下级新农合定点医院治疗的患者，住院起付线不再另外收取；相应定点医院内发生的住院医疗费用按规定比例分别给予报销。对于越级转诊医疗费用报销则指出，在下级医院诊治患者因病情紧急未能及时办理转院手续的，可先行入院，但报账时须提供转院手续，否则视为自动放弃新农合报销权益，发生的医疗费用不予报销。因急诊越级诊治的患者，须由收治医疗机构出具急诊病情证明书方可报销。
此外，规定对外出务工、探亲等人员医疗费用报销也进行了明确。规定指出，在外出务工、探亲等人员患病，也应做到基层首诊，并自入院次日起5个工作日内向参合地新农合管理经办部门报告，办理登记备案手续。在实现新农合异地就医即时结算的定点医院住院，出院后在医院窗口办理补偿报销。在未实现新农合异地就医即时结算的定点医院住院，出院后凭务工证明（工作单位出具）或探亲证明（亲属居住地社区居委会或村委会出具）、住院结算发票、住院费用明细、出院证明或住院病历复印件（复印件需加盖就诊医院医务部门公章）、参合证、患者或代办人身份证（特殊情况可用户口簿）、统筹地新农合管理经办部门规定的其他材料到参合地指定窗口办理新农合补偿；县级以上医院住院参合患者需提供基层首诊医疗机构住院相关资料。未按规定向参合地新农合管理经办部门报告备案和执行逐级转诊的患者所发生医疗费用新农合不予报销。
记者注意到，根据我市指导性补偿政策规定，越是在基层进行首诊的新农合患者，国家给予补偿就越高。如在乡镇卫生院进行首诊，补偿比例高达85%；其次是县级定点医院，为75%；市、省级则为65%和55%；省外非定点医院最低，为40%。此外，调查后的新农合报销政策，对重大疾病、大病医疗保险补偿等均有明确规定。
（本报记者 李道全）
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