溶媒到底选盐水还是糖水？
溶媒到底选盐水还是糖水？
一、用糖水还是用盐水要根据病人的具体情况而定
1、根据病人的原发病及其并发症而定：
（1）如果病人有高血压、冠心病及心功能不全，应减少盐水的摄入，以减轻心脏负担。
（2）如果病人有糖尿病但心肾功能尚可，可以用盐水，但用糖水时可按比例加胰岛素中和糖。
（3）如病人肾功能不全，要减少钠水的摄入，减轻钠水储溜。
2、根据病人的化验结果：
（1）电解质结果，有低钠血症，则给予盐水，反之用糖。
（2）根据心肌酶等评测心功能，据此来决定盐糖的选择。
3、盐水主要用于电解质的调节，而糖主要作为能量，选用时要首先考虑到这点。
4、有的药物溶于糖或盐其效能会好点，这要根据药物说明书选择糖盐。
二、抗生素的溶媒的选择主要还是从稳定性方面考虑
在制剂中，葡萄糖在生产过程中需加入盐酸，成品溶液PH多为3左右，而生理盐水稍高，一般为
1、β—内酰胺类在近中性（PH=6～7）溶液中较为稳定，酸性或碱性溶液均易使β—内酰胺环开
环，失去抗菌活性，故应选盐水做溶媒。
2、大环内酯类抗生素在碱性条件下抗菌效能比酸性条件下可增强10多倍（有相关的研究报道），
故建议选盐做溶媒，或在溶媒中加入碳酸氢钠提高PH值。
3、青霉素类在近中性（PH=6～7）溶液中较为稳定，酸性或碱性溶液均使之分解加速，应用时最
好用注射用水或等渗氯化钠注射液溶解青霉素类。溶于葡萄糖液（PH=3.5～5.5）中可有一定程
度的分解。青霉素类在碱性溶液中分解极快。因此，严禁将碱性药液（碳酸氢钠、氨茶碱等）
与其配伍。
4、合成类抗生素如甲硝唑等由于其分子结构的特定性，5%的葡萄糖溶液比生理盐水形状更稳定。
5、喹诺酮类，如左氧氟沙星，特别是培氟沙星，应该用糖水配。培氟沙星不能见氯离子，否则
会形成沉淀。
1、不宜用葡萄糖注射液为溶媒的药物：
呋塞米，析出结晶。
布美他尼，析出结晶。
苯妥英钠，pH&4时不能完全溶解。
碘解磷定，葡萄糖的中间代谢物乙酰辅酶A为合成乙酰胆碱提供乙酰基，增加有机磷中毒的症状。
肝素钠，在pH&6的溶液中很快失效。
曲妥珠单抗，蛋白凝固 。
依托泊苷，不稳定，可形成细微沉淀。
羟喜树碱，出现沉淀。
氨力农，产生沉淀 。
腺苷钴胺，维生素B12 ，与葡萄糖注射液存在配伍禁忌。
替加氟，忌与酸性药物配伍。&
多柔比星，用注射用水或氯化钠溶液溶解稀释本药。
柔红霉素与酸性或碱性溶液配伍易失效。
伊曲康唑，严禁用5%葡萄糖注射液或乳酸林格氏液稀释。
泮托拉唑注射剂，只能用氯化钠注射液或专用溶剂溶解、稀释，禁止用其它溶剂或药物溶解、
抗人淋巴细胞免疫球蛋白，忌与酸性溶液配伍，不推荐使用葡萄糖溶液稀释本药
2、不宜用氯化钠注射液为溶媒的药物：
两性霉素B、两性霉素B脂质体 ，pH不能&4.25，否则形成沉淀。
甲磺酸培氟沙星，甲磺酸培氟沙星，pH3.5-4.5，生理盐水pH4.5-7.0，两者配伍时pH值发生变
化，甲磺酸培氟沙星会形成游离培氟沙星，在水中溶解度变小，产生结晶，因此不宜配伍。
乳酸红霉素，产生沉淀。
奥沙利铂，不能与氯化物（包括各种浓度的氯化物溶液）或其它药物配伍。
洛铂，氯化钠可使本药降解。
雌莫司汀磷酸钠，不可用氯化钠注射液稀释本药。
氟罗沙星，与氯化钠或含氯离子的溶液属配伍禁忌。氟罗沙星注射液是利用氟罗沙星结构中既
有酸性基团，又有碱性基团，能与氨基酸生成可溶性盐而制成的，在电解质溶液中因同离子效
应而使溶解度减小，致使形成的微粒在短时间内凝聚而生成沉淀。
胺碘酮，使用稀释液时只能用5%葡萄糖溶液，禁用生理盐水稀释。
曲伐沙星，不得使用0.9%氯化钠注射液稀释本药，可能形成一种阿拉曲伐沙星的盐酸盐而发生
沉淀，可用5%葡萄糖溶液、0.2%、0.45%氯化钠注射液来稀释本药。
去甲肾上腺素，本药宜用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液稀释，而不宜用氯化钠注射
甘露醇，避免与无机盐类药物（如氯化钠、氯化钾等）配伍，以免引起甘露醇结晶析出。
多烯磷脂酰胆碱，严禁用电解质溶液稀释。
促皮质素，不宜与中性及偏碱性的注射液配伍，如氯化钠、谷氨酸钠、氨茶碱等，以免产生混
浊。（急性痛风发作，本药40-80U稀释于生理盐水250-500ml中静脉滴注。）
硫酸普拉睾酮，不可用生理盐水溶解，可产生混浊。
替尼泊苷，易产生沉淀。
奈达铂，不宜使用氨基酸输液、pH=5以下的酸性输液，如电解质补液、5%葡萄糖输液或葡萄糖
氯化钠溶液。
（来源：丁香园论坛）
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。9%的生理盐水可以直接用来肌肉注射吗?(练习用)_百度知道
9%的生理盐水可以直接用来肌肉注射吗?(练习用)
提问者采纳
0.9%的生理盐水可以直接使用作为肌肉注射练习用
也可以单独使用维生素B12肌注练习，几乎无痛
提问者评价
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出门在外也不愁葡萄糖粉兑的糖水能不能代替葡萄糖注射液.? 如果要可以的话,具体比例是多少呢.?_百度知道
葡萄糖粉兑的糖水能不能代替葡萄糖注射液.? 如果要可以的话,具体比例是多少呢.?
我有更好的答案
可以，但是水必需严格消毒，葡萄糖的质量分数为5%
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